Problematika imunoanalytického stanovení tyreoidálních hormonů a faktorů.
|
|
- Šimon Moravec
- před 5 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Problematika imunoanalytického stanovení tyreoidálních hormonů a faktorů. Doc. Ing. Radovan Bílek, CSc. Endokrinologický ústav v Praze CZ/EUT/0317/0005
2 Disclosure Tato prezentace je sponzorována společností Merck
3 Tyreopatie v České republice diagnózy E00-E07 Data VZP ( pojištěnců) za období
4 Správnost imunoanalýzy je určená její pravdivostí a přesností PRAVDIVOST: souhlas mezi deklarovanou referenční hodnotou vzorku (etalonu) a jeho naměřenou hodnotou. Mírou pravdivosti je odchylka (bias) mezi naměřenou a deklarovanou hodnotou vyjadřující systematickou chybu stanovení. PŘESNOST: rozptyl opakovaného stanovení téhož vzorku. Mírou přesnosti je směrodatná odchylka (% CV) nebo mezikvantilové rozmezí vyjadřující náhodnou chybu stanovení. Kvalitativní kritéria stanovení: analytická správnost a biologická variabilita určující referenční rozmezí a akceptovatelnou nejistotu měření.
5 Problematika imunoanalýzy Imunoanalýza je založena na specifické interakci mezi protilátkou a antigenem nebo haptenem. Imunoanalytická kvantita nemusí přesně odpovídat biologické aktivitě sledované látky.
6 Analytická sensitivita a specificita imunoanalýzy je daná: analyticky klinicky vlastností protilátky vlastnostmi antigenu, haptenu imunoanalýza nemusí rozeznat normální a biologicky změněné isoformy Ag interakce Ag-Ab může být u isoforem Ag pozměněná přítomností autoprotilátek přítomností heterofilních protilátek nespecifickými interakcemi změnou koncentrace a afinity vazebných proteinů medikací těhotenstvím vážností netyreoidálních onemocnění rezistencí na tyreoidální hormony stresem, hladověním, depresí, cirkadiánními variacemi, etnikem
7 Vlastnosti analytické protilátky SPECIFICITA imunoanalýzy: specifická protilátka nejsilněji interaguje s imunisačním Ag, ale může také zkříženě interagovat s látkami strukturálně podobnými. SENSITIVITA (citlivost) imunoanalýzy: je daná afinitní konstantou, čím je specifická interakce slabší, tím více zkříženě interagujících látek se na interakci může podílet. Analytická citlivost (mez detekce) kvalitativní údaj nejnižší možná koncentrace analytu, jejíž odezva je statisticky význačně odlišná od nulového vzorku Funkční citlivost (mez, limit kvantifikace, stanovitelnosti) kvantitativní údaj nejnižší koncentrace, která může být stanovena s přijatelným stupněm nejistoty, tj. s přijatelnou úrovní pravdivosti a přesnosti imunochemie - funkční citlivost je dána % CV = 20 % IUPAC % CV = 10 %
8 Vlastnosti antigenu TSH- 29 kda (a 92 aa, b 118 aa), glykoprotein, imunometrické metody isoformy TSH lišící se glykosidickým obalem centrální porucha = TSH se biologickou aktivitou danou glykosylací, ale sialysací hypofyzární tumory = TSH se biologickou aktivitou makrotsh = komplex TSH s IG (Mw > 150 kda) se sníženým vylučováním (falešné TSH) a nízkou biologickou aktivitou prevalence 0.8 % pacientů se subkl. hypotyreoidismem, falešný subklinický hypotyreoidismus endogenní antitsh falešné TSH, prevalence 2/300000, prostup placentou Tyreoglobulin (Tg) 660 kda (homodimér, podj aa), jodoglykoprotein, imunometrické metody isoformy Tg lišící se posttranslačními glykosylačními, jodačními, sulfatačními, fosforylačními modifikacemi i primární strukturou více imunogenní je Tg u DTC pacientů (25 % prevalence antitg) obsahu I vede ke interakce Ab-Ag a k falešnému Tg (a opačně) nádorový Tg má velmi snížený obsah I pacienti s GB mají snížený obsah I pacienti s tyreoiditidou mají imunogenicitu přítomnost antitg u nekompetitivních metod falešně Tg přítomnost heterofilních protilátek u nekompetitivních stanovení falešně Tg
9 Vlastnosti haptenu tt4, tt3 - kompetitivní imunoanalýza s použitím 8-anilin-1-naftalensulfonové kyseliny a veronalového pufru k uvolnění TH z vazby na tyreoidální vazebné proteiny (TBP) TBP: TBG, transtyretin, albumin syntetované v játrech snížení nebo zvýšení koncentrace vazebných proteinů (zásadní je úloha TBG) vede ke snížení či zvýšení celkových tyreoidálních hormonů i mimo referenční rozmezí, ale volná frakce tyreoidálních hormonů je v referenčním rozmezí a jedinec je v eutyreoidálním stavu tt4: 60-75% na TBG, 15-30% na TBPA, 10% na albumin tt3: 75% na TBG, < 5% na TBPA, 20 % na albumin ft4, ft3 (0.03 % tt4, 0.3 % tt3) kompetitivní imunoanalýza všechny analytické metody porušují rovnováhu PŘÍMÉ METODY: rovnovážná dialýza (referenční metoda), ultrafiltrace nezávislé na TBP, ale obtížné a málo dostupné NEPŘÍMÉ INDEXOVÉ METODY: založené na stanovení vazebné kapacity séra IMUNOANALÝZA metoda zpětné titrace, analogová metoda, metoda značené protilátky, neměly by být ovlivněny vazebnými proteiny, ale existuje závislost na koncentraci a vazebné kapacitě TBP Problémy změna koncentrace vazebných proteinů antith => ft4 klinická hypotyreosa se mění na subklinickou, postihuje to i tth podání T4 a léků vytěsňujících TH z vazebných proteinů perfluoroalkylové polutanty vytěsňují TH z vazby na TBG i TBPA medikace měnící biol. aktivitu TRH, TSH, dejodáz
10 T3[nmol/L]( ) FT3[pmol/L]( ) T4[nmol/L](66-181) FT4[pmol/L](12-22) Závislost volných frakcí hormonů štítné žlázy na transportních proteinech (TBG) TBG[mg/L] ( ) TBG[mg/L] ( ) TBG[mg/L] ( ) TBG[mg/L] ( )
11 Autoprotilátky TSHr 7TM glykoprotein GPCR Topolčan et al.: In vitro diagnostika 22(2012)5-15 TRAK (%) Obecná populace 0 Hashimotova tyreoditida 15 GB thyreoiditida 90 Toxická uzlovitá struma 15 Nádory štitné žlázy 5 Těhotenství 1 Autoimunní onemocnění 10 antitshr (TRAb) stimulující TSHr (TSAb) GB inhibující TSHr (TBAb) myxedem TRAK: v přítomnosti TRAb dochází k inhibici vazby značeného TSH* na lidský rekombinantní TSHr není možné rozeznat TBAb a TSAb % CV intereseje > 10 antith běžně se nestanovují častá asociace s autoimunním a zánětlivým onemocněním, v menším rozsahu přítomny i u zdravých lidí, vysoká korelace mezi antitpo/antitg a antith ~ 2 % v obecné populaci, ~ 30 % u pacientů s autoimunním onemocněním štítné žlázy ANALYTIKA: antith koncentraci fth i tth u kompetitivních imunoanalýz=omezují dostupnost TH* antit4 mají koncentraci i afinitu dostatečnou k interakci s ft4 ale nedostatečnou k interakci s tt4 (tth jsou ovlivněny méně než fth) antitg => antith => ft4 (i tth) klinicky se manifestující hypotyreóza se mění na falešnou subklinickou hypotyreoózu antith mohou proniknout přes placentu=>falešně negativní screening kongenitálního hypotyreoidismu u novorozenců
12 antitg prevalence 11 % (20 %) normální populace falešně-negativní interference v imunometrickém stanovení Tg falešně pozitivní i negativní interference v kompetitivní imunoanalýze Tg antitpo Analytika: imobilizovaný Tg (TPO) : antitg (antitpo) : Ab* vůči lidským IG antitg, antitpo často asociovány s autoimunním a zánětlivým onemocněním, v menším rozsahu jsou přítomny i u zdravých lidí Interference: heterofilní Ab a revmatoidní faktory, heterogenita Tg, TPO Isoformy TPO, Tg dané alternativním štěpením mrna, posttranslační glykosylační (Tg jodační, sulfatační, fosforylační modifikace, TPO vazba na HEM), ovlivňují specificitu i afinitu interakcí mezi epitopy a paratopy Topolčan et al.: In vitro diagnostika 22(2012)5-15 Anti-Tg anti-tpo Obecná populace Hashimotova tyreoditida GB thyreoiditida Nádory štitné žlázy Těhotenství Autoimunní nemoci Diabetes mellitus 1. typu Nadledvinková insuficience Perníciózní anemie Revmatoidní artritida Ca prsu 5 50 Ca kolorekta 0 40 Tyreoidální peroxidasa (TPO) hem-obsahující glykoprotein s 1 TM oblastí, 933 aa prevalence 11 % v oblastech bez jodového deficitu (USA, Japonsko) v porovnání se 6 % v jodově deficitní Evropě zvýšená je i u netyreoidálních autoimunitních onemocnění a ve stáří přítomnost antitpo u eutyreoidních subjektů je rizikovým faktorem vývoje onemocnění ŠŽ
13 Heterofilní protilátky Multispecifické polyreaktivní Ab, revmatoidní faktory (IgM) lidské anti-zvířecí protilátky (prevalence ~ 3.1 % ) HAMA (human anti-mouse antibodies) jsou autoab vůči myším IG, které se vážou na analytické myší IgG prevalence 0.26 % (1901 pacientů se subkl. hypofunkcí) kontakt se zvířetem, diagnostika nebo terapeutika pomocí mab revmatoidní faktory vázající se na zvířecí specifické analytické protilátky prevalence ~5 % v obecné populaci, až 70 % u revmatických pacientů v imunometrických esejích využívajících monoklonální protilátky existují pozitivní interference s prevalencí 1-2 pacienti z 1000 falešné zvýšení TSH, Tg u nekompetitivních imunoanalýz přemostění immobilisovaných a značených analytických protilátek i bez přítomnosti stanovovaného antigenu v kompetitivní imunoanalýze je menší vliv na interakci Ab-Ag než u nekompetitivních imunoanalýz, projevují se hlavně negativní interference (blokuje se analytická protilátka) falešné snížení např. TSH Heterofilní Ab prostupují placentou prevalence do 3 % problém s neonatálním screeningem
14 Nespecifické vlivy Jestliže lab. výsledky nesouhlasí s klinickým obrazem, je nejlepší analýzy opakovat s jiným fyzikálně-chemickým způsobem stanovení nebo alespoň použít kit jiného výrobce. hemolýza, lipémie, antikoagulancia, uložení vzorku, ph, pi lipidy a silikonové oleje ve zkumavkách, fibrin v plasmě mohou maskovat jak epitopy, tak i paratopy Mg 2+, Ca 2+ mohou měnit konformaci Ag v plasmě, mění aktivitu ALP Podání biotinu pacientům ve vysokých koncentracích mělo za následek interference v streptavidin-biotinové technologii imunoesejí falešné u kompetitivních imunoanalýz ft4, tt3, antitshr falešné u nekompetitivních analýz TSH laboratorní diagnostika odpovídala u 6 dětských pacientů falešné GB hyperfunkci ŠŽ
15 Standardizace řeší analytickou problematiku imunoanalýzy Nastavení všech imunoanalýz různých výrobců tak, aby pro totožný vzorek dávali stejně správný, tj. analyticky přesný a pravdivý výsledek. the International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (IFCC) Committee for Standardization of Thyroid Function Tests Bias ft4 i ft3 vyšší než 20 % průměru - EQAS Immunocheck (1000 laboratoří) FT4 negativní bias ve středním pásmu koncentrací do 30 %, v nízkém pásmu koncentrací až 90 % oproti referenční metodě rovnovážné dialýzy s LC-MS/MS vyhodnocením TSH selhávalo na okraji fyziologických pásem Variace v referenčních rozmezích i v laboratorní platformě vedou především k vyššímu počtu diagnóz (sub)klinického hypotyreoidismu v závislosti na použitých přístrojích Standardizace je možná tehdy, jestliže všichni výrobci budou používat pro daný analyt stejnou analytickou protilátku a kalibrátory budou navázány na mezinárodní referenční standardy (etalony). Každý výrobce používá různou analytickou protilátku rozeznávající různé epitopy heterogenního antigenu, popř. využívá ke stanovení autoprotilátek heterogenní antigen. Interakce Ab-Ag má různou afinitu a naměřené koncentrace daného analytu se liší. Užití Tg standardu CRM-457 od Community Bureau of Reference of EC redukovalo koeficient variace intereseje z 43 % na 29 % - tj. pořád existují podstatné rozdíly mezi výsledky získanými pomocí různých kitů pro Tg (Zimmermann MB et al.: J Clin Endocrinol Metab 91(2006)4881-7)
16 Thienpont LM et al.: IFCC Working Group for Standardization of Thyroid Function Tests. Clin Chem Lab Med. 2010;48(11): referenční postup: kapalinová chromatografie/tandemová hmotnostní spektrometrie (ID-LC/tandem MS) Abbott DiagnosticsArchitect i2000, AxSYM (htsh_ii) Beckman Coulter, Inc. Access 2 biomérieux s.a. VIDAS(TSH and TSH3) and VIDIA DiaSorin S.p.A. Liaison Ortho-Clinical DiagnosticsVITROS ECi / ECiQ Immunodiagnostic Systems Olympus Life Science Europa GmbH AU3000i Roche Diagnostics GmbH Elecsys 2010 Siemens Healthcare Diagnostics ADVIA Centaur (TSH-3), Dimension RxL, Dimension EXL, Dimension Vista 1500, IMMULITE 2000 Tosoh Corporation AIA-1800
17 SEKK - externí hodnocení kvality: cyklus E14/16, TM1/16, AT2/16 medián; interval 16%-84% kvantil, dolní a horní mez stanovení Výrobce Typ analýzy n TSH (miu/l) n ft4 (pmol/l) n ft3 (pmol/l) n tt4 (nmol/l) n tt3 (nmol/l) n TG (mg/l) antitpo; anti TG; ant i TSHr 1,03 1,46 1,90 17,7 24,5 31,3 7,13 10,5 13,9 98, ,39 3,51 4,62 2,51 8,35 14,2 CELKEM n = 192 B.R.A.H.M.S RIA Immunotech RIA Euroimmun RIA MEDIPAN Diagn. RIA Demeditec RIA DRG EIA 15 Abbott FIA 6 biomérieux FIA B.R.A.H.M.S FIA 26 TOSOH FIA % úspěšnost v kvalitativním vyhodnocení Abbott LIA Beckman Coulter LIA Siemens (DPC) LIA Johnson&Johnson LIA 5 Roche LIA Siemens (Dade) LIA DiaSorin LIA Siemens (Bayer) LIA
18 LC-MS/MS referenční metoda pro tyreoidální analytiku simultánní stanovení celkových TH a jejich metabolitů v 50 ml séra s detekčním limitem v subjednotkách pg/50 ml stanovení tth a fth rovnovážnou dialýzou s LC- MS/MS kvantifikací stanovení Tg po jeho digesci trypsinem pomocí peptidů charakteristických pro Tg digescí se eliminuje antitg
19 Harmonizace řeší klinickou problematiku imunoanalýzy Nastavení referenčních rozmezí s přihlédnutím k pohlaví, stáří, těhotenství, etniku tak, aby bylo dosaženo co nejlepší klinické sensitivity a klinické specificity. referenční intervaly různých výrobců jsou nesignifikantně různé pro TSH a signifikantně různé pro ft4 pro TSH, ft4 existují významné rozdíly mezi pohlavím (ženy vyšší hodnoty), etnikem, denním časem odběru (TSH nejvyšší v noci), pro ft3, tt3 existují významné rozdíly ve stáří (4544)
20 Over To To To To To To 20 Up To 10 Over To To To To To To 20 Up To 10 Over To To To To To To 20 Up To 10 Vliv stáří na koncentraci TSH a volných frakcí tyreoidálních hormonů 2.40 TSH (general population) Mean TSH (miu/l) AGE (years) FT4 (general population) FT3 (general population) Mean FT4 (pmol/l) Mean FT3 (pmol/l) AGE (years) AGE (years)
21 EUthyroid - evropský výzkumný projekt pro harmonizaci, udržení a zlepšení příjmu jódu a pro předcházení nemocí souvisejících se štítnou žlázou v Evropě. Součást strategického programu HORIZON 2020 pro výzkum a inovace EU, hlavním koordinátorem je prof. Vőltzke z Německa, vedoucím v ČR je prof. V. Zamrazil Cílem EUthyroid je vyhodnotit IDD prevenci a monitorování v 23 členských státech EU a v Islandu, Izraeli, Makedonii, Norsku, Švýcarsku ve spolupráci s Iodine Global Network, data budou standardizována a harmonizována. Úloha Endokrinologického ústavu v projektu EUthyroid WP1: sběr dat z národních a regionálních registrů za poslední 3-4 roky obsahující údaje o tyreopatiích a jejich léčbě (léky, radiojód, chirurgie). WP2: harmonizace laboratorních a ultrazvukových vyšetření mezilaboratorní porovnání výsledků stanovení UIC, TSH, antitg a antitpo, neoficiálně i ft4, ft3 a Tg, u 75 vzorků s výsledky akreditovaní laboratoře v Helsinkách internetové školení a certifikace sonografistů pomocí programu ARCUS 1. obecné vyhodnocení sonografických záznamů, 2. vyhodnocení uzlin ŠŽ, 3. měření rozměrů ŠŽ, v každém modulu bude náhodně vybráno 2 x 25 ultrazvukových záznamů pro vyhodnocení WP2: provedení standardizovaného průzkumu financovaného z národních zdrojů, který se bude týkat vztahu mezi zásobením jodem a tyreoidálními poruchami u školních dětí, těhotných žen a dospělých.
Má vyšetřování tyreoglobulinu význam i mimo tyreoidální onkologii?
Má vyšetřování tyreoglobulinu význam i mimo tyreoidální onkologii? V. Zamrazil (1,2) R. Bílek (1) 1. Endokrinologický ústav Praha, ČR 2. Subkatedra endokrinologie IPVZ, Praha Co je to tyreoglobulin (Tg)?
VíceProtilátky proti štítné žláze ATG, ATPO laboratorní diagnostika v ČR
Protilátky proti štítné žláze, laboratorní diagnostika v ČR Marcela Drahošová, Ústav klinické imunologie a alergologie FN Hradec Králové, 00 účastníci SEKK: reagencie TOSOH Euroimmun RADIM Genesis AeskuLab
Vícerámcového programu HORIZON 2020 Evropské unie.
Projekt EUthyroid "Towards the elimination of iodine deficiency and preventable thyroid-related diseases in Europe" rámcového programu HORIZON 2020 Evropské unie. Doc. Ing. Radovan BÍLEK, CSc. Endokrinologický
VíceFiltr: minimální četnost skupin n = Cyklus EHK: TM3/1 - Tumorové markery Stop termín: 4.. (12) CA % Vzorek B, % (3) FPIA, MEIA; (1)
Filtr: minimální četnost skupin n = Cyklus EHK: TM3/1 - Tumorové markery RoM = robustní průměr SD = směrodatná odchylka = variační koeficient Ntot = celkový počet účastníků = počet výsledků vyloučených
VíceStop termín: (11) CA % Vzorek B 44, 3,, 1 2 % (4) LIA, ILMA; (1) Siemens (Bayer) 44,2 3,2,2 1 P 44,2, 1% 3,24 2,1 1 (12) CA 1-1 % Vzorek
RoM = robustní průměr SD = směrodatná odchylka = variační koeficient Ntot = celkový počet účastníků = počet výsledků vyloučených před výpočtem AV = vztažná hodnota CRV = certifikovaná referenční hodnota
VícePřednosta Odd. klinických laboratoří a osteologie, Klatovská nemocnice a.s.
REFERENČNÍ MEZE TYREOIDÁLNÍCH PARAMETRŮ V DĚTSKÉM VĚKU MUDr. Richard Pikner, Ph.D. Přednosta Odd. klinických laboratoří a osteologie, Klatovská nemocnice a.s. ÚVOD: Stanovení referenčních mezí v dětském
VíceSkrytá tvář laboratorních metod? J. Havlasová, Interimun s.r.o.
Skrytá tvář laboratorních metod? J. Havlasová, Interimun s.r.o. Vlastnosti charakterizující laboratorní metodu: 1. z hlediska analytického přesnost/ správnost ( nejistota měření ) analytická citlivost
Vícelaboratorní technologie
Evaluace imunoanalytického systému Olympus AU3000i Firma OLYMPUS uvedla na trh imunoanalytický systém AU3000i. Přístroj pracuje na principu heterogenní imunoanalýzy s technologií paramagnetických mikročástic
VíceSouhrnná statistika - kvantitativní výsledky
Cyklus EHK: TM3/ - Tumorové markery Legenda: = vztažná hodnota CRV = certifikovaná referenční hodnota RV = referenční hodnota E = konsenzus expertů P = konsenzus účastníků U = rozšířená nejistota vztažné
VíceAnalytické znaky laboratorní metody Interní kontrola kvality Externí kontrola kvality
Analytické znaky laboratorní metody Interní kontrola kvality Externí kontrola kvality RNDr. Alena Mikušková FN Brno Pracoviště dětské medicíny, OKB amikuskova@fnbrno.cz Analytické znaky laboratorní metody
Více20 April 2017 page Roche
20 April 2017 page 1 2015 Roche Nejkomplexnější automatizované portfolio na trhu Elecsys Centaur Immulite Dimension Vista Architect Access Liaison Kryptor Vitros Eci TOSOH AIA TSH Obecné poruchy funkce
VíceDiagnostika štítné žlázy. Tereza Tietze
Diagnostika štítné žlázy Tereza Tietze Štítná žláza Hormony štítné žlázy regulují biochemické procesy důležité pro růst a vývoj včetně: Tvorby energie z cukrů Kardiovaskulární funkce Nervového systému
VíceTyroidální screening v těhotenství
Tyroidální screening v těhotenství Drahomíra Springer Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN Praha 24. února 2010 Změny štítné ţlázy v těhotenství Zvýšení nároků na produkci
VíceTyreopatie v ambulantní praxi
Tyreopatie v ambulantní praxi nálezy významné a méně významné Richard STEJSKAL Lékařské centrum Václavka Praha Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Onemocnění štítné
VíceSoučasný stav stanovení vitaminu D v séru
Současný stav stanovení vitaminu D v séru J. Vávrová, B. Friedecký, J. Maláková Ústav klinické biochemie a diagnostiky Fakultní nemocnice Hradec Králové FONS 2012 Pardubice Vysoká poptávka po stanovení
Více40 NOVINKY. Product News. Stanovení imunosupresivních lékù soupravami Elecsys. Elecsys Tacrolimus Elecsys Cyclosporine. Nový panel metod.
40 NOVINKY Product News Nový panel metod Stanovení imunosupresivních lékù soupravami Elecsys Ovìøené a konzistentní výsledky pro pacienty s transplantovanými orgány K pøedcházení akutní rejekce orgánù
VíceStanovení autoprotilátek proti TSH receptoru
Stanovení autoprotilátek proti TSH receptoru Fejfárková Z., Pikner R. Oddělení klinických laboratoří, Klatovská nemocnice a.s., Klatovy, pikner@nemkt.cz Stanovení autoprotilátek proti TSH receptoru (anti
VíceBiochemická laboratoř
Biochemická laboratoř školní rok 2013/14 Ing. Jarmila Krotká 3. LF UK, Klinická biochemie, bakalářské studium Hlavní úkol biochemické laboratoře Na základě požadavku lékaře vydat co nejdříve správný výsledek
VíceValidace sérologických testů výrobcem. Vidia spol. s r.o. Ing. František Konečný IV/2012
Validace sérologických testů výrobcem Vidia spol. s r.o. Ing. František Konečný IV/2012 Legislativa Zákon č. 123/2000 Sb. o zdravotnických prostředcích ve znění pozdějších předpisů Nařízení vlády č. 453/2004
VíceKortizol, ACTH. Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division
Kortizol, ACTH Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division ACTH: biochemie a fyziologie Hormon peptidové povahy, 39 AMK Produkován předním lalokem hypofýzy Cirkadiánní rytmus nejvyšší koncentrace v
VíceProtokol o srovnání POCT EUROLyser CRP s akreditovanou metodou stanovení CRP imunoturbidimetricky na analyzátoru Unicel DxC 800
Protokol o zkoušce č.j. 3/2016, počet stran 8, strana číslo 1 Referenční laboratoř pro klinickou biochemii při Ústavu lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky VFN Karlovo nám. 32, 121 11 Praha 2, tel.:
VíceČASOMIL 2009. Kontrolní cyklus SEKK- revmatoidní artritidy. Revmatologický ústav, Praha
Kontrolní cyklus SEKK- Diferenciální diagnostika revmatoidní artritidy Ivana Půtová, Jiří Vencovský Revmatologický ústav, Praha SEKK (RF) Stanovení RF Nefelometrické, turbidimetrické RF screening (ELISA)
VíceElecsys SCC první zkušenosti z rutinní praxe. Ing. Pavla Eliášová Oddělení klinické biochemie Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem
Elecsys SCC první zkušenosti z rutinní praxe Ing. Pavla Eliášová Oddělení klinické biochemie Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem Antigen SCC Glykoprotein s molekulovou hmotností 42 kd dva základní typy
VíceStandardizace laboratorních parametrů u mnohočetného myelomu
Standardizace laboratorních parametrů u mnohočetného myelomu Tichý M., Fridecký B., Vávrová J., Maisnar V. Ústav klinické biochemie a diagnostiky LF UK, Hradec Králové II. interní klinika FN, Hradec Králové
VíceRozdělení imunologických laboratorních metod
Rozdělení imunologických laboratorních metod Aglutinace Mgr. Petr Bejdák Ústav klinické imunologie a alergologie Fakultní nemocnice u sv. Anny a Lékařská fakulta MU Rozdělení imunologických laboratorních
VíceFiltr: Česká republika, minimální četnost skupin n = Cyklus EHK: TM/1 - Tumorové markery Stop termín:.1.1 (1) CA % Vzorek B
Filtr: Česká republika, minimální četnost skupin n = Cyklus EHK: TM/1 - Tumorové markery RoM = robustní průměr SD = směrodatná odchylka = variační koeficient Ntot = celkový počet účastníků = počet výsledků
VíceJsou programy EHK nástroji harmonizace výsledků měření? Bedřich Friedecký, Josef Kratochvíla SEKK Pardubice
Jsou programy EHK nástroji harmonizace výsledků měření? Bedřich Friedecký, Josef Kratochvíla SEKK Pardubice sekk@sekk.cz www.sekk.cz FONS - 2016 Úloha externího hodnocení kvality klinických laboratoří
VícePříloha č. 1 k Laboratorní příručce. Kód číselníku VZP 93175 Odbornost 815 ONM-IA-206 17 - alfa - hydroxyprogesteron Látková koncentrace
17 OH Prog 17 OH Prog 17 alfa-hydroxyprogesteron Kód číselníku VZP 93175 ONM-IA-206 17 - alfa - hydroxyprogesteron nmol/l Referenční meze Muži: 1,5-7,2 Ženy: folikulární fáze: 0,45-3,3 luteální fáze: 2,11-9,4
VíceDoporučení pro vyšetřování štítné ţlázy v těhotenství Drahomíra Springer
Doporučení pro vyšetřování štítné ţlázy v těhotenství Drahomíra Springer ÚLBLD 1. LF UK a VFN Praha Relativně vysoký výskyt patologií štítné ţlázy v graviditě je v ČR shodně publikován řadou pracovišť
VíceSérové indexy význam v klinické laboratorní analytice
Sérové indexy význam v klinické laboratorní analytice 1 Sérové indexy SIH SIL SII sérový index hemolýzy sérový index lipémie sérový index ikteru 2 Hemolytický vzorek 3 Příčiny Hemolýza In vivo hemolytická
VíceVerifikace sérologických testů v imunologických laboratořích ISO 15189 5.5 Postupy vyšetření
Verifikace sérologických testů v imunologických laboratořích ISO 15189 5.5 Postupy vyšetření Andrea Vinciková Centrum imunologie a mikrobiologie Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Validace Ověřování,
VíceDoporučení pro laboratorní diagnostiku funkčních a autoimunních onemocnění štítné žlázy
Doporučení pro laboratorní diagnostiku funkčních a autoimunních onemocnění štítné žlázy Autoři : Doc. MUDr. Zdeňka Límanová, CSc. za ČES JEP MUDr. Richard Pikner, Ph.D. - za ČSKB JEP Ing. Drahomíra Springer,
VíceBezpečnostní opatření
Bezpečnostní opatření 181344, Rev. A říjen 212 ADVIA Centaur CP Souprava Ferritin změna analytické citlivosti a upravení hodnot kalibrátoru C Dle našich záznamů jste obdrželi ADVIA Centaur kalibrátor C
VícePodrobný seznam vyšetření Laboratoře IA
Podrobný seznam vyšetření Laboratoře IA Obsah úsek Laboratoře IA 601 AFP (Alfa 1-fetoprotein)... 3 602 Aldosteron... 3 603 Anti-hTg (Protilátka proti tyreoglobulinu)... 3 604 CA 125 (Tumorový antigen 125)...
VíceInterpretace sérologických nálezů v diagnostice herpetických virů. K.Roubalová
Interpretace sérologických nálezů v diagnostice herpetických virů K.Roubalová Specifické vlastnosti herpetických virů ovlivňují protilátkovou odpověď Latence a celoživotní nosičství Schopnost reaktivace,
VíceKomutabilita referenčních materiálů a bias měření v laboratorní medicíně
Komutabilita referenčních materiálů a bias měření v laboratorní medicíně B.Friedecký, J.Kratochvíla, SEKK Pardubice Komutabilita-vlastnost RM Je podmíněna přiměřeností matrice RM a dostatečností její shody
VíceKortizol, ACTH. Roche s.r.o., Diagnostics Division
Kortizol, ACTH Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division ACTH: biochemie a fyziologie Hormon peptidové povahy, 39 AMK Produkován předním lalokem hypofýzy Cirkadiánní rytmus nejvyšší koncentrace v
VíceParametry vyšetření 17 OH Prog
17 OH Prog 17 OH Prog 17 alfa-hydroxyprogesteron Kód v LIS 32 Kód číselníku VZP 93175 05_SOP_ONM-IA_020_Stanovení 17-alfahydroxyprogesteronu radioimunoanalytickou metodou (RIA) nmol/l Referenční meze (dle
VíceAglutinace Mgr. Jana Nechvátalová
Aglutinace Mgr. Jana Nechvátalová Ústav klinické imunologie a alergologie FN u sv. Anny v Brně Aglutinace x precipitace Aglutinace Ag + Ab Ag-Ab aglutinogen aglutinin aglutinát makromolekulární korpuskulární
VíceValidace stanovení volných monoklonálních lehkých řetězců v České republice
Validace stanovení volných monoklonálních lehkých řetězců v České republice Vávrová, J., Tichý, M., Friedecký, B., Maisnar, V., Hájek, R., Čermáková, Z., Dastych, M., Gottwaldová, J., Kučera, P., Krotká,
Vícehs metody stanovení troponinů: proč je potřebujeme? 04/10 M. Engliš
hs metody stanovení troponinů: proč je potřebujeme? 04/10 M. Engliš Biomarkery poškození myokardu nukleový faktor K 2 metaloproteináza 2 (MMP 2) TNF alfa myeloproteináza (MPO) cytokiny IL-1,IL 1,IL-6,IL-10
VíceFyziologické poznámky tyreoidální funkce je závislá na hypotalamo-hypofyzární hypofyzární ose (TRH, TSH) enzymech (dejodázy) autoregulaci (příjem jódu
Moderní endokrinologická diagnostika poruch štítné žlázy Vlček Petr Klinika nukleární medicíny a endokrinologie UK 2.LF a FN Motol, Praha Fyziologické poznámky tyreoidální funkce je závislá na hypotalamo-hypofyzární
VíceSPOLEČNÝ DEN ČESKÉ ENDOKRINOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI A ČESKÉ SPOLEČNOSTI KLINICKÉ BIOCHEMIE
SPOLEČNÝ DEN ČESKÉ ENDOKRINOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI A ČESKÉ SPOLEČNOSTI KLINICKÉ BIOCHEMIE ZAMĚŘENÝ NA TYREOIDÁLNÍ LABORATORNÍ DIAGNOSTIKU A REFERENČNÍ ROZMEZÍ KONANÝ DNE 16. DUBNA 2008 V úvodu všechny zúčastněné
VíceZpráva o výsledcích 2. části pilotního projektu VZP, který probíhal v r. 2010 v České republice za finanční podpory VZP.
Zpráva o výsledcích 2. části pilotního projektu VZP, který probíhal v r. 2010 v České republice za finanční podpory VZP. Vyšetření poruch štítné žlázy u těhotných žen - r. 2010 Vzhledem k tomu, že druhá
VíceParametry vyšetření Příloha č. 2 k Laboratorní příručce
17 OH Prog 17 OH Prog 17 alfa-hydroxyprogesteron Kód v LIS 32 Kód číselníku VZP 93175 ONM-IA-206 17 - alfa - hydroxyprogesteron nmol/l Referenční meze Muži: 1,5-7,2 Ženy: folikulární fáze: 0,45-3,3 luteální
VíceValidační protokol LT CRP HS II (ADVIA 1800)
Validační protokol LT CRP HS II (ADVIA 1800) Datum vydání: 9.5.2011 Zpracoval: Ing. Luděk Šprongl Pracoviště: Centrální laboratoř, Šumperská nemocnice a.s. Validační protokol LT CRP HS II 1. CÍL, PŘEDMĚT
VíceNejistota měř. ěření, návaznost a kontrola kvality. Miroslav Janošík
Nejistota měř ěření, návaznost a kontrola kvality Miroslav Janošík Obsah Referenční materiály Návaznost referenčních materiálů Nejistota Kontrola kvality Westgardova pravidla Unity Referenční materiál
VíceDoporučení ČSKB-Markery poškození myokardu Klin. Biochem. Metab., 16 (37), 2008, 1, 50-55. Universal Definition of Myocardial Infarction
První zkušenosti se stanovením hs-ctnt Vašatová M., Tichý M. Ústav klinické biochemie a diagnostiky FN a LF UK Hradec Králové Biolab 2010 Troponiny troponiny součást troponinového komplexu účast na svalové
VíceVyšetřování funkce štítné žlázy u těhotných Současný stav "pilotní studie" VZP D.Springer, T.Zima, Z.Límanová Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN Praha 30. IAD 5.-7.dubna
VíceZákladní algoritmus detekce poruch štítné žlázy v denní praxi lékaře
Základní algoritmus detekce poruch štítné žlázy v denní praxi lékaře Prof. MUDr. Karel Martiník, DrSc., Ambulance pro metabolická onemocnění a poruchy výživy, Poliklinika II, Bří Štefanů 895, Hradec Králové
VíceSouvislosti mezi EHK, akreditací a laboratorní diagnostikou (glukóza).
Souvislosti mezi EHK, akreditací a laboratorní diagnostikou (glukóza). J. Kratochvíla, B. Friedecký, K. Pelinková, SEKK Pardubice sekk@sekk.cz www.sekk.cz FONS - 2018 Analytická data z EHK SEKK (stanovení
VíceDOPORUČENÉ POSTUPY V LABORATORNÍ DIAGNOSTICE
LABORATORY MEDICINE PRACTICE GUIDELINES DOPORUČENÉ POSTUPY V LABORATORNÍ DIAGNOSTICE - P Ř Í S P Ě V E K K D I A G N O S T I C E A S L E D O V Á N Í O N E M O C N Ě N Í Š T Í T N É Ž L Á Z Y RICHARD PIKNER
VíceObecné zásady interpretace výsledků - chemické ukazatele
Obecné zásady interpretace výsledků - chemické ukazatele Ivana Pomykačová Konzultační den SZÚ Hodnocení rozborů vody Výsledek měření souvisí s: Vzorkování, odběr vzorku Pravdivost, přesnost, správnost
VíceChyby spektrometrických metod
Chyby spektrometrických metod Náhodné Soustavné Hrubé Správnost výsledku Přesnost výsledku Reprodukovatelnost Opakovatelnost Charakteristiky stanovení 1. Citlivost metody - směrnice kalibrační křivky 2.
VíceVeronika Janů Šárka Kopelentová Petr Kučera. Oddělení alergologie a klinické imunologie FNKV Praha
Veronika Janů Šárka Kopelentová Petr Kučera Oddělení alergologie a klinické imunologie FNKV Praha interakce antigenu s protilátkou probíhá pouze v místech epitopů Jeden antigen může na svém povrchu nést
VíceNÁVOD K POUŽITÍ VÁPNÍK 600 KATALOGOVÉ ČÍSLO 207
NÁVOD K POUŽITÍ VÁPNÍK 600 KATALOGOVÉ ČÍSLO 207 POUŽITÍ Souprava Vápník 600 se používá ke kvantitativnímu stanovení koncentrace vápenatých iontů v séru a moči. SOUHRN V lidském organismu je vázána převážná
VíceUZ vyšetření jako měřená veličina v rámci screeningu VVV
UZ vyšetření jako měřená veličina v rámci screeningu VVV Loucký Jaroslav (loucky@imalab.cz) http://www.imalab.cz/ 1 Souhrn Screening VVV je multidisciplinární oblastí vyšetřování Je žádoucí dokumentovat
VíceImunochemické metody. na principu vazby antigenu a protilátky
Imunochemické metody na principu vazby antigenu a protilátky ANTIGEN (Ag) specifická látka (struktura) vyvolávající imunitní reakci a schopná vazby na protilátku PROTILÁTKA (Ab antibody) molekula bílkoviny
VíceŠTÍTNÁ ŽLÁZA A OBEZITA
ŠTÍTNÁ ŽLÁZA A OBEZITA Michal Kršek 2. interní klinika FNKV a 3. LF UK CZ/EUT/1218/0010c Disclosure Tato přednáška byla podpořena společností Merck spol. s r.o. Časté příčiny mé obezity Mám to po dětech
VíceONKOLOGIE. Laboratorní příručka Příloha č. 3 Seznam vyšetření imunochemie Verze: 05 Strana 23 (celkem 63)
ONKOLOGIE NÁZEV : PSA POUŽITÍ : kvantitativní stanovení celkového PSA (volného PSA i PSA v komplexu s alfa-1-antichymotrypsinem) v lidském séru. Společně s digitálním rektálním vyšetřením (DRE) se u mužů
VíceVÝSKYT PROTILÁTEK TŘÍDY IgM PO VAKCINACI PROTI VIROVÉ HEPATITIDĚ A
VÝSKYT PROTILÁTEK TŘÍDY IgM PO VAKCINACI PROTI VIROVÉ HEPATITIDĚ A Ing. František Štumr, Ph.D., RNDr. Stanislava Fabiánová, Ing. Barbara Štumrová, MUDr. Zuzana Kala Grofová PharmDr. Jiří Skalický, Ph.D.
VíceTitrace autoprotilátek detekovaných metodami nepřímé imunofluorescence. Jan Martinek Ivo Lochman
Titrace autoprotilátek detekovaných metodami nepřímé imunofluorescence Jan Martinek Ivo Lochman OSNOVA ÚVOD TITRACE DLE EUROIMMUN DATA SEKK STANDARTIZACE ANA STANDARTIZACE ICA HOOK EFEKT ZÁVĚR Titrace
VíceJe externí hodnocení kvality součástí péče o pacienty? B.Friedecký FONS 2012
Je externí hodnocení kvality součástí péče o pacienty? B.Friedecký FONS 2012 Četnost účasti v kontrolních cyklech RfB Německo KS 569-699 / rok SEKK Česko AKS 84-287 / rok HbA1c ERL 12x1 / rok HbA1c SEKK
VíceDiabetes mellitus a úloha laboratoře v jeho diagnostice. Ivana Kubalová, Lenka Hebká LKB
Diabetes mellitus a úloha laboratoře v jeho diagnostice Ivana Kubalová, Lenka Hebká LKB DM skupina metabolických onemocnění vyznačující se hyperglykémií: Nedostatek inzulínu.nebo Poruchy jeho působení
VíceVývoj biomarkerů. Jindra Vrzalová, Ondrej Topolčan, Radka Fuchsová FN Plzeň, LF v Plzni UK
Vývoj biomarkerů Jindra Vrzalová, Ondrej Topolčan, Radka Fuchsová FN Plzeň, LF v Plzni UK Proč potřebujeme laboratoř? Proč potřebujeme biomarkery? Časná diagnostika Správná diagnostika a stratifikace pacientů
VíceOR (odds ratio, poměr šancí) nebo též relativní riziko RR. Validita vyšetření nádorových markerů. Validita (určuje kvalitu testu)v % = SP/ SP+FP+FN+SN
Validita vyšetření nádorových markerů v rámci požadavků správné laboratorní práce Preanalytická fáze vyšet etřování sérových nádorových markerů (TM) Základní předpoklady správného užití TM: nádorové markery
VíceSeznámení s novým vydáním normy ISO 15197:2013. Drahomíra Springer. ÚLBLD VFN a 1.LF UK Praha
Seznámení s novým vydáním normy ISO 15197:2013 Drahomíra Springer ÚLBLD VFN a 1.LF UK Praha Glukometr POCT Selfmonitoring Malý, spolehlivý, správný Zdravotnictví a jeho zásadní otázka cena kvalita dostupnost
VíceStanovení SHBG při sledování neplodnosti žen
Stanovení SHBG při sledování neplodnosti žen Dana Sichertová Centrální laboratoř biochemie, Nemocnice Třebíč SHBG globulin vážící sexuální hormon SHBG, jeho vznik a vlastnosti transportní protein pro testosteron
VícePetr Breinek. BC_HbA1c_N2011 1
Glykovaný hemoglobin ba1c Petr Breinek B_bA1c_N2011 1 Glykovaný hemoglobin (ba1c) Ukazatel dlouhodobé kompenzace diabetu Diagnostika onemocnění Kontrola terapie Včasné odhalení hrozících komplikací V roce
VíceDOPORUČENÉ POSTUPY V LABORATORNÍ DIAGNOSTICE - P Ř ÍSPĚ VEK K DIAGNOSTICE A SLEDOVÁNÍ ONEMOCNĚ NÍ ŠTÍTNÉ ŽLÁZY
LABORATORY MEDICINE PRACTICE GUIDELINES DOPORUČENÉ POSTUPY V LABORATORNÍ DIAGNOSTICE - P Ř ÍSPĚ VEK K DIAGNOSTICE A SLEDOVÁNÍ ONEMOCNĚ NÍ ŠTÍTNÉ ŽLÁZY RICHARD PIKNER VEDOUCÍ PŘEKLADATELSKÉHO KOLEKTIVU
VíceCHEMOMETRIE S jakými aplikacemi statistiky pracujeme v klinické biochemii nejčastěji?
CHEMOMETRIE S jakými aplikacemi statistiky pracujeme v klinické biochemii nejčastěji? aplikace statistiky pro analytická měření statistické zpracování experimentálních dat KVALIMETRIE je soubor poznatků
VícePříloha č. 1 Laboratorní příručky Oddělení klinické biochemie EUC KLINIKY ÚSTÍ NAD LABEM Platné od 22.8.2013, verze 04
Albumin v séru Materiál: sérum (srážlivá krev) Pro porovnání hodnot v čase standardizujte polohu při odběru (hodnoty vstoje o 10% vyšší než vleže) z podobných důvodů je delší použití škrtidla nebo cvičení
VíceKlinicko-biochemická vyšetření Enzymy v klinické diagnostice 2
Klinicko-biochemická vyšetření Enzymy v klinické diagnostice 2 Faktory preanalytické a analytické fáze vyšetření ovlivňující výsledek a jeho interpretaci přesnost, normální rozložení dat, pravdivost, správnost,
VíceJODURIE TĚHOTNÝCH A JEJICH DONOŠENÝCH NOVOROZENCŮ
JODURIE TĚHOTNÝCH A JEJICH DONOŠENÝCH NOVOROZENCŮ Krylová K. 1, Neumann D. 1, Kulička J. 2, Jahodová Berková A. 2, Bílek R. 3, Kacerovský M. 4, Bayer M. 5 ¹Dětská klinika Lékařské fakulty v Hradci Králové,
VíceVýznam stanovení hormonů
Význam stanovení hormonů Richard Hampl Endokrinologický ústav Praha Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. Hormony definice Chemické regulátory
VíceKvalita rutinních vyšetření kardiálních biomarkerů
Kvalita rutinních vyšetření kardiálních biomarkerů B.Friedecký ÚKBD LF UK Hradec Králové SEKK Pardubice Mezinárodní doporučení pro kardiální biomarkery Doporučení biochemiků NACB/IFCC 2007 Doporučení kardiologů(esc,accf,aha,whf)2007
VíceZměny tyreoidální funkce u kriticky nemocných diaginostické problémy. Jan Jiskra 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN Praha
Změny tyreoidální funkce u kriticky nemocných diaginostické problémy Jan Jiskra 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN Praha Základní fakta Laboratorní vyšetřování tyreoidální funkce u kriticky nemocných je
VíceGlykovaný hemoglobin HbA 1c standardizovaný nástroj n pro pandémii diabetu mellitu Bedřich Friedecký, Josef Kratochvíla FONS Pardubice, září 2012
Glykovaný hemoglobin HbA 1c standardizovaný nástroj n pro pandémii diabetu mellitu Bedřich Friedecký, Josef Kratochvíla FONS Pardubice, září 2012 Světov tová pandemie diabetu 8,3 % svět 24 mil USA 13 mil
VícePříloha je nedílnou součástí osvědčení o akreditaci č.: 146/2017 ze dne:
Pracoviště zdravotnické laboratoře: 1. laboratoř 2. odběrové a sběrné místo Krčská Krčská 1075/58, 1400 00 Praha 4 3. odběrové a sběrné místo Tajovského Tajovského 1310/4, 142 00 Praha 4 4. odběrové a
VícePreanalytická a postanalytická fáze Petr Breinek BC_Pre a Postanalyticka faze_2009 1
Preanalytická a postanalytická fáze Petr Breinek BC_Pre a Postanalyticka faze_2009 1 Literatura Doporučení odborných společností www.cskb.cz Jiné zdroje - www.labtestonline.cz Jiné zdroje - www.sekk.cz
VíceDoporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy v těhotenství a pro ženy s poruchou fertility
Klin. Biochem. Metab., 21 (42), 2013, No. 1, p. 41 64. Doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy v těhotenství a pro ženy s poruchou fertility Obsah Souhrn 1. Obecný úvod 1.1 Proč Guidelines
VícePrecipitační a aglutinační reakce
Základy imunologických metod: Precipitační a aglutinační reakce Ústav imunologie 2.LF UK a FN Motol Metody, ve kterých se používají protilátky Neznačený antigen/protilátka Precipitace Aglutinace Značený
VíceGlukóza Ing. Martina Podborská, Ph.D. OKB FN Brno Zpracováno s pomocí přednášek RNDr. Petra Breineka Školní rok 2015/2016
Glukóza Ing. Martina Podborská, Ph.D. OKB FN Brno Zpracováno s pomocí přednášek RNDr. Petra Breineka Školní rok 2015/2016 Glukóza klinický význam FPG (plazmatická koncentrace glukózy v žilní krvi nalačno)
VícePŘÍPRAVA PACIENTA : Speciální příprava pacienta ani dieta není nutná, pro obvyklé vyšetřování je vhodný odběr ráno, nalačno.
SEROLOGIE HEPATITID NÁZEV : Hepatitida A HAV-IgM POUŽITÍ : kvalitativní detekce protilátek proti viru hepatitidy A třídy IgM v lidském séru a plazmě při diagnostice akutní nebo nedávno proběhlé virové
VíceZáklady imunologických metod: interakce antigen-protilátka využití v laboratorních metodách
Základy imunologických metod: interakce antigen-protilátka využití v laboratorních metodách Obecné principy reakce antigenprotilátka 1929 Kendall a Heidelberg Precipitační reakce Oblast nadbytku protilátky
VícePředmět a organizace oboru klinická biochemie
Předmět a organizace oboru klinická biochemie Petr Breinek PF_uvod KB_2006 1 2 Klinická chemie je aplikací chemických, molekulárních a buněčných principů a technologií s účelem porozumět lidskému zdraví
VíceThomas Plot Olga Bálková, Roche s.r.o., Diagnostics Division SWA pracovní dny, Praha, 24. února 2010
Thomas Plot Olga BálkovB lková,, Roche s.r.o., Diagnostics Division SWA pracovní dny, Praha, 24. února 2010 Příčiny anémie Anémie je většinou následkem mnoha jiných základních onemocnění. Nedostatek EPO
VícePavel Prouza Novinky v portfoliu Roche
Pavel Prouza 24.2.2010 Novinky v portfoliu Roche klinická biochemie a homogenní imunoanalýza Novinky CC/HIA Tina-quant C-Reactive Protein Gen.3 (COBAS INTEGRA, cobas c 311/501) Tina-quant D-Dimer Gen.
VíceAnalýza proteinů. Stanovení bílkovin. Elektroforéza plazmatických bílkovin
Analýza proteinů udržování onkotického tlaku transport minerálů, hormonů, lipidů, katabolitů (prealbumin, Alb, ceruloplasmin, transferin, apoproteiny ) obrana proti infekci (imunoglobuliny) hemokoagulace
VíceKalibrace analytických metod. Miroslava Beňovská s využitím přednášky Dr. Breineka
Kalibrace analytických metod Miroslava Beňovská s využitím přednášky Dr. Breineka Měřící zařízení (zjednodušeně přístroje) pro měření fyzikálních veličin musí být výrobci kalibrovaná Objem: pipety Teplota
VíceFiltr: minimální četnost skupin n = Cyklus EHK: AKS3/7 - Analyty krevního séra Stop termín: (4) Vápník celkový % Vzorek A,6,7,8 9 CRV,6,39
Filtr: minimální četnost skupin n = Cyklus EHK: AKS3/7 - Analyty krevního séra RoM = robustní průměr SD = směrodatná odchylka = variační koeficient Ntot = celkový počet účastníků Nout = počet výsledků
VíceLuminiscenční analýza Použití luminiscenční spektroskopie v analytické chemii
Luminiscenční analýza Použití luminiscenční spektroskopie v analytické chemii Kvantitativní analýza: F = k φ Φ o Vysoká citlivost metody: 2.3 c l ε použití laserů odezva na relativně malé změny v okolí
VíceIMUNOENZYMATICKÉ SOUPRAVY K DIAGNOSTICE CYTOMEGALOVIROVÉ INFEKCE
INFEKČNÍ SÉROLOGIE Virologie IMUNOENZYMATICKÉ SOUPRAVY K DIAGNOSTICE CYTOMEGALOVIROVÉ INFEKCE Cytomegalovirus ELISA soupravy jsou určeny ke stanovení specifických protilátek třídy IgA, IgG a IgM v lidském
VíceMetody testování humorální imunity
Metody testování humorální imunity Co je to humorální imunita? Humorální = látková Buněčné produkty Nespecifická imunita příklady:» Lysozym v slinách, slzách» Sérové proteiny (proteiny akutní fáze)» Komplementový
VíceKlinický význam protilátek proti C1q složce komplementu. Eliška Potluková 3. Interní klinika VFN a 1. LF UK
Klinický význam protilátek proti C1q složce komplementu Eliška Potluková 3. Interní klinika VFN a 1. LF UK 1. Úvod 1. C1q, C1q a apoptóza, C1q u SLE 2. Anti-C1q, patogenita anti-c1q 3. Stanovení anti-c1q
VícePetra Stehlíková EKONOMICKÝ ASPEKT VYŠETŘOVÁNÍ FUNKCE ŠTÍTNÉ ŽLÁZY. Laboratory Tests for Thyroid Function Assessment from the Economic Point of View
U N I V E R Z I T A K A R L O V A V P R A Z E P ř í r o d o v ě d e c k á f a k u l t a Studijní program: Klinická a toxikologická analýza Petra Stehlíková EKONOMICKÝ ASPEKT VYŠETŘOVÁNÍ FUNKCE ŠTÍTNÉ ŽLÁZY
VíceSměrnice IVD, EHK a akreditace
Směrnice IVD, EHK a akreditace B.Friedecký, J.Kratochvíla * Praha 14. 2. 2006 Seminář CZEDMA Výkon a způsobilost EHK Výkon laboratoří - schopnost produkovat výsledky, vyhovující zamýšlenému použití, tedy
VícePřehled kódů OKB MN Privamed (vč. přístrojového vybavení)
Přehled kódů OKB MN Privamed (vč. přístrojového vybavení) KOD NAZEV STROJ 06119 KOMPLEX - ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU - 09111 ODBĚR KAPILÁRNÍ KRVE - 09113 ODBĚR KRVE Z ARTERIE - 09115 ODBĚR BIOLOGICKÉHO
VíceProtokol o srovnání POCT Quo-Test s akreditovanou metodou stanovení HbA1c vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií - Variant II TURBO BioRad
Protokol o zkoušce č.j. 2/2016, počet stran 7, strana číslo 1 Referenční laboratoř pro klinickou biochemii při Ústavu lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky VFN Karlovo nám. 32, 121 11 Praha 2, tel.:
VíceIMUNOENZYMOVÉ METODY EIA
IMUNOENZYMOVÉ METODY EIA RIA zdravotní riziko krátký poločas rozpadů izotopů nákladné zařízení na měření radioaktivity EIA místo radioaktivity se měří enzymová aktivita není zdravotní riziko není nutné
Více