Akutní myeloidní leukémie
|
|
- Alena Horáčková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Akutní myeloidní leukémie Prof. MUDr. Petr Cetkovský, Ph.D. Ústav klinické a experimentální hematologie 1. LF a ÚHKT
2 AML - incidence Geneticky heterogenní nemoc s akumulací získaných genetických alterací hematopoetických progenitorů, postižena možnost normálního růstu, proliferace a diferenciace; vzácné onemocnění, incidence 1.4 na lidí v populaci (do 65 let) a 13.4 v populaci nad 65 let, mírně častěji postihuje muže než ženy.
3 Incidence AML (dle klasifikace Heada a spol.) MDR-AML TDN-AML Věk
4 Etiologie AML Přesná etiologie AML není známa; faktory ovlivňující výskyt AML: rodinná anamnéza: Downův syndrom, Fanconiho anémie, myelodysplastický syndrom (MDS); expozice vyšším dávkám radiace i nízkofrekvenčnímu neionizujícímu záření (mobilní telefony?), chemikálie (benzen), cytotoxické látky (alkylační, antracykliny, epipodophylotoxiny).
5 Patofyziologie Mechanismus neoplastické transformace není podrobně prostudován, jde nejspíše o několik na sebe navazujících kroků; leukemický klon nejspíše vzniká v kostní dřeni a je hematogenně metastazován; vymizení zdravé hematopoezy nejčastěji důsledkem akumulace blastů a útlakem normální krvetvorby; defekt regulace není spojen s maligním postižením pluripotentní kmenové buňky, proto možno vyléčit i bez BSCT.
6 Molekulární genetika AML Že se při vzniku AML jedná se o proces, ve kterém na sebe navazuje více kroků prokazují experimentální data; jedna mutace nemá dostatečný dopad k vyvolání leukémie: např. RUNX1-RUNX1T1 či CBFB-MYH 11 fuzní geny z t(8;21) či inv(16), t(16;16) jsou schopny poškodit myeloidní diferenciaci, ale nevedou k leukemickému fenotypu; u mnoha leukémií: více než jedna mutace bývá detekována.
7 Klasifikace AML - I. De novo AML: primární onemocnění, které není spojeno s jinou chorobou. Sekundární AML: objeví se buď po: a. léčbě jiné malignity; b. AML vzniklá transformací MDS.
8 Klasifikace AML - II. FAB (French-American-British) - Bennett, Catovsky, Ann Intern Med, 1985; - morfologicko-cytochemická kritéria.
9 Klasifikace AML - III. M0 5% nediferencovaná, horší prognóza M1 15% inv 3, t (8;21), u mladších dospělých M2 25% lepší progóza s t (8;21) M3 10% t (15;17), koagulopatie, nejlepší prognóza M4 25% M4, M4eo, inv (16) a ostatní abnormality 16, jako M1,M2, častěji extramedulární postižení M5 10% abnormální 11q23, starší nem., horší prognóza, extramedulární postižení časté M6 5% del (5), del (7), starší nem., horší prognóza, může mít dlouhé prodromální období M7 10% někdy inv (3), t (3,3), trisomie 21, t (1;22) u dětí, horší prognóza, zvýšená LDH, suchá jehla, vzácně leukocytóza a infiltrace extralymfatických orgánů
10 WHO klasifikace AML and related precursor neoplasms I. AML with recurrent genetic abnormalities AML with t(8;21)(q22;q22) RUNX1-RUNX1T1 AML with inv(16)(p13.1q22) or t(16;16)(p13.1;q22); CBFB- MYH11 APL with t(15;17)(q22;q12); PML/RARA AML with t(9;11)(p22;q23); MLLT3-MLL AML with t(6;9)(p23;q34); DEK-NUP214 AML with inv(3)(q21q26.2) or t(3;3)(q21;q26.2); RPN1-EVI1 AML (megakaryoblastic) with t(1;22)(p13;q13); RBM15-MKL AML with mutated NPM1 AML with mutated CEBPA
11 WHO klasifikace AML and related precursor neoplasms II. AML with myelodysplasia-related changes Therapy-related myeloid neoplasms Acute myeloid leukemia, NOS not otherwise specialized AML with minimal differentiation AML without maturation AML with maturation Acute myelomonocytic leukemia Acute monoblastic and monocytic leukemia Acute erythroid leukemia Acute megakaryoblastic leukemia Acute basophilic leukemia Acute panmyelosis with myelofibrosis
12 WHO klasifikace AML and related precursor neoplasms III. Myeloid sarcoma Myeloid proliferations related to Down syndrome Transient abnormal myelopoiesis Myeloid leukemia associated with Down syndrome Blastic plasmocytoid dendritic cell neoplasm
13 WHO klasifikace IV. Acute leukemias of ambiguous lineage Acute undifferentiated leukemia Mixed phenotype acute leukemia with t(9;22)(q34;q11.2); BCR-ABL1 Mixed phenotype acute leukemia with t(v;11q23); MLL rearranged Mixed phenotype acute leukemia, B/myeloid, NOS Mixed phenotype acute leukemia, T/myeloid, NOS Mixed phenotype acute leukemia, NOS- rare types Other ambiguous leukemias Natural killer (NK)-cell lymphoblastic leukemia/lymphoma
14 Cytogenetika a molekulární genetika AML Nové metody přinesly detailnější klasifikaci AML, nové subtypy : CBF leukémie; CN (cytogeneticky normální) leukémie.
15 CBF AML t(8;21) - nejfrekventnější abnormalita u AML (15% u dospělých); následek translokace je fůze AML1 na chromozomu 21 na ETO (eight twenty-one) gen chromozomu 8; exprese RUNX1-RUNX1T1; přítomnost t(8;21) definuje specifický morfologický typ AML, obvykle M2, dobrá odpověď na léčbu a výborný DFS.
16 CBF AML inv(16)(p13;q22) a t(16;16)(p13;q22); důsledek fůze podjednotky CBF 16q22 na smooth muscle myosin heavy chain gene (SMMHC) -16p13; dobrá prognóza, léčba s HiDAC, M4Eo.
17 Cytogenetické faktory Favourable prognosis t(8;21): 8-10%, obvykle M2, léčba s HiDAC vhodná; inv (16) nebo t (16;16): méně než 4%, M4eo, HiDAC; t(15;17): M3, all-trans-retinoic acid (ATRA). Intermediate prognosis normální karyotyp, dále všechny ostatní nezařazené změny. Unfavourable prognosis Postižení chromozomů 5, 7: (-5, -7) či /del (5), del (7)/, monozomální karyotyp; t(6;11), t(9;11), t(11;19), t (11;17); tzv. komplexní změny karyotypu, např. více než 3 klonální chromozomální abnormality.
18 CBF AML Nicméně: 40-50% CBF AML relabuje (Dohner 2007); výzkum u CBF AML se soustřeďuje na identifikaci přídatných genetických markerů k objasnění heterogenity skupiny CBF AML; kandidátem jsou sekundární cytogenetické abnormality, např. trisomie 22 u nemocných s inv(16)/t(16;16) nebo relativní množství alternativních isoformovaných RUNX1- RUNX1T1 fusních transkriptů u t(8;21) AML.
19 Molekulárně genetické aspekty AML V minulosti: -výsledek předterapeutického vyšetření karyotypu nejdůležitější prognostický faktor; v současnosti: až u 55% AMLidentifikováno mnoho nových molekulárních markerů (abnormalit): - mnohotné genové mutace; - deregulované genové exprese a klonální chromozomální aberace); - jsou nejdůležitější prognostický faktor pro - odpověď na příslušnou léčbu; - předpověď osudu nemocného.
20 Cytogeneticky normální (CN) AML V posledním období bylo u tzv. CN AML detekováno mnoho somaticky získaných mutačních změn, zahrnujících: partial tandem duplication (PTD) genu MLL; internal tandem duplication (ITD) nebo tyrosine kinase domain (TKD) mutace genu FLT3; mutace genů NPM 1, CEBPA, NRAS či WT1. Genetické mutace se staly prognosticky velmi významnými faktory a dovolují rozdělovat na podskupiny u CN-AML; mutované molekuly se stávají a budou stávat cílem pro racionální molekulární terapie.
21 Souhrn Klonováním a charakterizací genů bylo částečně vrženo světlo na patogenetický mechanismus leukemogenezy; chromozomální abnormality se často vyskytují na genech, které jsou u savců důležité pro normální vývoj hematopoesy; defekty zasahují, přímo či nepřímo, součásti transkripční mašinerie hematopoetických buněk, včetně tyrosin kinasy; detaily jsou prozkoumávány.
22 Klinický obraz - I. Nespecifické symptomy vyplývající ze selhávání funkce kostní dřeně (trvající obvykle 1-3 měsíce): postižení erytropoezy: anémie: slabost, bledost, dušnost, únavnost, nevýkonnost, dušnost, palpitace,poruchy prokrvení (koronární-ap, IM, CNS-TIA, ictus); krvácivé projevy: důsledek postižení megakaryopoezytrombocytopenie (petechie, epistaxe, GIT, kterýkoliv orgán). Často při hodnotách x 10 9 /l (téměř vždy pod 10 x 10 9 /l).
23 Klinický obraz - II. Infekce při postižení granulopoezy: navzdory leukocytóze nízké hodnoty neutrofilních segmentů; segmenty vznikající z progenitorů maligního leukemického klonu bývají funkčně abnormální (postižena např. schopnost fagocytózy); narušení povrchu kůže a slizničních membrán; důsledek: infekce, často systémové: ORL,kůže, GIT, plíce, urogenitální trakt, sepse (G+, G-, viry, houby).
24 Klinický obraz extramedulární projevy Organomegalie : hepatosplenomegalie, adenomegalie - málo častá; lokální infiltráty tvořené leukemickými blasty: chlorómy či granulocytic sarcoma (mohou předcházet- týdny, měsíce); leukemická meningitis (infiltrace subarachnoideálních prostor) či přímá infiltrace parenchymu CNS (bolesti hlavy, nausea, zvracení, parézy, křeče, poruchy vědomí) extrémní vzácnost; ostatní orgány: kosti (osteoplastická i lytická), ledviny, GIT, srdce a osrdečník, plíce, ORL oblast, atd.
25 Klinický obraz: hyperviskozita U cca 5% nemocných: příznaky vyplývající z leukostázy (hodnoty leukocytů vyšší než 100x10 9 /9/l); podkladem: hypoperfúze vitálně důležitých orgánů (CNS, plíce); dochází k hypoxii těchto orgánů, dále i krvácení či ischemie z vaskulární okluse, invaze, disrupce; chemoterapie u těchto nemocných může vést k tumor lysis syndromu či plicnímu leukostatickému syndromu; nejprve nutná minimalizace nádoru (leukocytaferéza).
26 Diagnostika AML Pro stanovení dg.aml: nutná přítomnost leukemických buněk v kostní dřeni a/nebo periferní krvi či jiných (včetně extramedulárních) orgánech nebo tkáních; vyšetření krevního obrazu: leukocytóza (leukocytopenie či normální hodnoty leukocytů jen vzácně); dále: často anémie, trombocytopenie; v diferenciálním rozpočtu-blasty (též v kostní dřeni, hiatus leukemicus)- reaguje cytochemickým barvením na POX, Sudanovou čerň; cytogenetické a molekulárně genetické vyšetření, kultivace buněk (leukemický růst).
27 Diferenciální diagnostika ALL (hlavně M0); CML a ostatní myeloproliferace; pseudoleukémie : napodobuje M3 (po některých lécích (Li, G-CSF, atd.), těžkou infekci (např. Pseudomonas aeruginosa leukemoidní reakce; neleukemické pancytopenie: aplastická anémie, myelodysplastický syndrom.
28 I. INDUKČNÍ LÉČBA Terapie AML II. POSTREMISNÍ TERAPIE a. Konsolidace b. Udržovací terapie Kurativní vs paliativní postup- první a nejdůležitější rozhodnutí!!!
29 Paliativní terapie Nízké či standardní dávky cytostatik v pravidelných intervalech, po delší dobu; hlavně u starších nemocných či pacientů se zhoršenou orgánovou funkcí; LD AraC lepší paliativní efekt vs hydroxyurea!
30 % still alive AML 14 Non-Intensive Overall Survival Age % 2% Years from entry
31 Standardní indukční chemoterapie AML Daunorubicin: 90 (45) mg/m 2-3 dny; Cytosine-arabinoside (Ara-C): mg/m 2-7 dní, kontinuální infúze.
32 Výsledky primární léčby AML CR - u většiny nemocných (50-75%); dlouhodobý DFS % nemocných.
33 Jaká je nejlepší postremisní terapie? Postremisní terapie je nutná: přetrvává reziduální leukémie (relaps). Velké množství možností: nízkodávkovaná konsolidační léčba; intenzívní postremisní léčba; včetně myeloablativní (či nonmyeloablativní) chemo/radioterapie s allogenní HSCT.
34 Intenzívní postremisní léčba Z výsledků studií vyplynulo, že podáním vyšších dávek chemoterapie se zlepšil osud nemocných, proto ověřování studiemi randomizovanými; HiDAC (AraC 3 g/m 2 2xd, 1.3. a 5.den); nejvýraznější profit u nemocných s prognosticky příznivými cytogenetickými nálezy, u nepříznivých: žádný profit (nutno allogenní HSCT)..
35 Transplantace kmenových buněk krvetvorby (HSCT) Autologní HSCT: podstatou je aplikace eskalované dávky chemoterapie (může dojít k převodu okultních reziduálních buněk AML);dle současných znalostí není v terapii AML doporučována; allogenní HSCT: GvL efekt snižuje počet relapsů, rizikem: komplikace GvHD, infekce, atd.
36 Indukční léčba de novo AML protokol ÚHKT CR indukce Rubo+AraC mg/m mg/m 2 CR ne salvage 60 let 60 let vysoké riziko střední riziko nízké riziko vysoké, střední riziko i nízké riziko není je je není možnost allo-hcst u high-risk < 65 l. HLA-shodný příbuzný (non-myeloablativní) nepříbuzný příbuzný HIDAC HIDAC IDAC dárce dárce allo-hsct (možno předřadit HIDAC) HIDAC HIDAC IDAC HIDAC HIDAC (IDAC) dle individ. únosnosti
37 data end 2008 HSCT dárci: FID vs MUD vs MMUD
38 K Mrózek et al, Blood 109, , 2007 Non-APL AML střední riziko: jak naložit s genetikou (CALGB)
39 Nové druhy léčby AML Léčba protilátkami; antisense therapy, interleukiny; chemoprotektiva; diferenciační látky a látky ovlivňující MDR-1; vakciny.
40 Další druhy léčby- FLT 3 inhibitors Různé FLT3 inhibitory v rozličných stádiích zkoušení: PKC 412 midostaurin; CEP 701 lestaurtinib; MLN 518 tandutinib; jako single agens- jen omezeně účinné; v kombinaci s konvenční chemoterapií- více studií, některé již fáze 3.
41 data end 2008 Non-APL AML: OS a věk
42 AML (vč. APL) : OS podle cytogenetické prognózy data end 2008
Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc
Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Akutní leukémie (AL) Představují heterogenní skupinu chorob charakterizovaných kumulací klonu nevyzrálých, nádorově
VíceCytogenetické vyšetřovací metody v onkohematologii Zuzana Zemanová
Cytogenetické vyšetřovací metody v onkohematologii Zuzana Zemanová Centrum nádorové cytogenetiky Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky VFN a 1. LF UK v Praze Klinický význam cytogenetických
VíceLeukemie a myeloproliferativní onemocnění
Leukemie a myeloproliferativní onemocnění Myeloproliferativní tumory Klonální onemocnění hematopoetických stem cells charakterizované proliferací jedné nebo více myeloidních řad. Dospělí peak 5. 7. dekáda,
VíceVNL. Onemocnění bílé krevní řady
VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci
VíceMyeloproliferativní tumory
Myeloproliferativní tumory Klonální onemocnění hematopoetických stem cells charakterizované proliferací jedné nebo více myeloidních řad. Dospělí peak 5. 7. dekáda, CML a ET, také u dětí Hypercelulární
VíceAkutní lymfoblastická leukémie dospělých (ALL)
Akutní lymfoblastická leukémie dospělých (ALL) Prof. MUDr. Petr Cetkovský, Ph.D., MBA Ústav klinické a experimentální hematologie 1. LF a ÚHKT ALL Heterogenní skupina biologicky rozličných jednotek, které
VíceJaké máme leukémie? Akutní myeloidní leukémie (AML) Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) Chronické leukémie, myelodysplastický syndrom,
Akutní myeloidní leukémie (AML) Jaké máme leukémie? Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) Chronické leukémie, myelodysplastický syndrom, Chronické leukémie, mnohočetný myelom, Někdy to není tak jednoznačné
VíceRoman Hájek Tomáš Jelínek. Plazmocelulární leukémie (PCL)
Roman Hájek Tomáš Jelínek Plazmocelulární leukémie (PCL) Definice (1) vzácná forma plazmocelulární dyskrázie nejagresivnější z lidských monoklonálních gamapatií incidence: 0,04/100 000 obyvatel evropské
VíceBeličková 1, J Veselá 1, E Stará 1, Z Zemanová 2, A Jonášová 2, J Čermák 1
Beličková 1, J Veselá 1, E Stará 1, Z Zemanová 2, A Jonášová 2, J Čermák 1 1 Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha 2 Všeobecná fakultní nemocnice, Praha MDS Myelodysplastický syndrom (MDS) je heterogenní
VíceSeznam vyšetření. Detekce markerů: F2 (protrombin) G20210A, F5 Leiden (G1691A), MTHFR C677T, MTHFR A1298C, PAI-1 4G/5G, F5 Cambridge a Hong Kong
VD.PCE 02 Laboratorní příručka Příloha č. 2: Seznam vyšetření Molekulární hematologie a hematoonkologie Detekce markerů: F2 (protrombin) G20210A, F5 Leiden (G1691A), MTHFR C677T, MTHFR A1298C, PAI-1 4G/5G,
VíceMolekulární hematologie a hematoonkologie
VD.PCE 02 Laboratorní příručka Příloha č. 2: Seznam vyšetření GENETIKA Molekulární hematologie a hematoonkologie Detekce markerů: F2 (protrombin) G20210A, F5 Leiden (G1691A F2 (protrombin) G20210A, F5
VíceSeznam vyšetření. Nesrážlivá periferní krev nebo kostní dřeň
VD.PCE 08 Laboratorní příručka Příloha č. 1: Seznam vyšetření Molekulární hematologie a hematoonkologie Vyšetření mutačního stavu IgV H u CLL Detekce přestavby IgV H u jiných B lymfoproliferací RNA nebo
VíceVakcíny z nádorových buněk
Protinádorové terapeutické vakcíny Vakcíny z nádorových buněk V. Vonka, ÚHKT, Praha Výhody vakcín z nádorových buněk 1.Nabízejí imunitnímu systému pacienta celé spektrum nádorových antigenů. 2. Jejich
VíceVLIV ČASNÉ BASOFILIE NA PROGNÓZU CML. Autoři: Lucie Benešová, Barbora Maiwaldová. Výskyt
VLIV ČASNÉ BASOFILIE NA PROGNÓZU CML Autoři: Lucie Benešová, Barbora Maiwaldová Výskyt Chronická myeloidní leukémie je nejčastěji se vyskytujícím myeloproliferativním onemocněním. Obvykle se udává, že
VíceČasná a pozdní toxicita léčby lymfomů. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové
Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů David Belada FN a LF UK v Hradci Králové Co je to toxicita léčby? Toxicita léčby lymfomů Jaký je rozdíl mezi časnou a pozdní toxicitou? Dá se toxicita předvídat? Existuje
VíceSEZNAM LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ
Laboratoř morfologická SME 8/001/01/VERZE 01 SEZNAM LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ Cytologické vyšetření nátěru kostní dřeně Patologické změny krevního obrazu, klinická symptomatologie s možností hematologického
VíceWHO klasifikace myeloidních malignit 2016
WHO klasifikace myeloidních malignit 2016 Lukáš Semerád IHOK FN Brno 26.10.2016 Podzimní Hematologický seminář OKH FN Brno Klasifikace neoplázií hematopoetické tkáně Vývoj WHO klasifikace 2008 WHO klasifikace
VíceMYELOFIBROSA - DIAGNOSTIKA A LÉČEBNÉ MOŽNOSTI
MYELOFIBROSA - DIAGNOSTIKA A LÉČEBNÉ MOŽNOSTI DEFINICE: chronické myeloproliferativní (klonální) onemocnění charakteristické zmnožením vaziva v kostní dřeni a extramedulární krvetvorbou (první popis -
VíceOdběr krvetvorných buněk z periferní krve: příprava, průběh a komplikace
Odběr krvetvorných buněk z periferní krve: příprava, průběh a komplikace Helena Švábová, Andrea Žmijáková Interní hematologická a onkologická klinika FN Brno Separační středisko je součástí Interní hematologické
VíceMyelodysplastický syndrom. MUDr.Kissová Jarmila Oddělení klinické hematologie FN Brno
Myelodysplastický syndrom MUDr.Kissová Jarmila Oddělení klinické hematologie FN Brno Myelodysplázie Myelodysplázie- přítomnost morfologicky abnormální krvetvorby, má mnoho příčin ( deficit B 12, folátu,
VíceDiagnostika leukocytózy
Strana 1 ze 5 Info 3/2018 Diagnostika leukocytózy Leukocytóza je definována zvýšením počtu bílých krvinek (leukocytů) v periferní krvi. Leukocytóza je relativně nespecifický pojem, a proto by měl být vždy
VícePavlína Tinavská Laboratoř imunologie, Nemocnice České Budějovice
Pavlína Tinavská Laboratoř imunologie, Nemocnice České Budějovice nízce agresivní lymfoproliferativní onemocnění základem je proliferace a akumulace klonálních maligně transformovaných vyzrálých B lymfocytů
VíceTrombocytopenie v těhotenství
Trombocytopenie v těhotenství doc. MUDr. Antonín Pařízek, CSc. Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze Definice normální počet trombocytů u netěhotných žen 150-400 x 10 9 /l v těhotenství
VíceOkruh otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Hematologie a transfuzní služba
Okruh otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Hematologie a transfuzní služba Zdravotní laborant pro hematologii a transfuzní službu I. Imunohematologie a transfúzní služby 1. Skupinový
VíceDiagnostika a příznaky mnohočetného myelomu
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu J.Minařík, V.Ščudla Mnohočetný myelom Nekontrolované zmnožení nádorově změněných plasmatických buněk v kostní dřeni Mnohočetný = obvykle více oblastí kostní
VíceONKOGENETIKA. Spojuje: - lékařskou genetiku. - buněčnou biologii. - molekulární biologii. - cytogenetiku. - virologii
ONKOGENETIKA Spojuje: - lékařskou genetiku - buněčnou biologii - molekulární biologii - cytogenetiku - virologii Důležitost spolupráce různých specialistů při detekci hereditárních forem nádorů - (onkologů,internistů,chirurgů,kožních
VíceHODNOCENÍ CYTOGENETICKÝCH A FISH NÁLEZŮ U NEMOCNÝCH S MNOHOČETNÝM MYELOMEM VE STUDII CMG ORGANIZACE VÝZKUMNÉHO GRANTU NR/
HODNOCENÍ CYTOGENETICKÝCH A FISH NÁLEZŮ U NEMOCNÝCH S MNOHOČETNÝM MYELOMEM VE STUDII CMG 22. ORGANIZACE VÝZKUMNÉHO GRANTU NR/8183-4. KLONÁLNÍ CHROMOSOMOVÉ ABERACE U MNOHOČETNÉHO MYELOMU (MM). Klasické
VíceLeukemie a lymfomy v humánní medicíně. Hematologická onkologie
Hematologická onkologie Leukemie a lymfomy v humánní medicíně Prof. MUDr. Michael Doubek, Ph.D. mdoubek@fnbrno.cz MUDr. František Folber ffolber@fnbrno.cz Doc. MUDr. Andrea Janíková, Ph.D. ajanikova@fnbrno.cz
VíceNÁLEZ DVOJITĚ POZITIVNÍCH T LYMFOCYTŮ - CO TO MŮŽE ZNAMENAT? Ondřej Souček Ústav klinické imunologie a alergologie Fakultní nemocnice Hradec Králové
NÁLEZ DVOJITĚ POZITIVNÍCH T LYMFOCYTŮ - CO TO MŮŽE ZNAMENAT? Ondřej Souček Ústav klinické imunologie a alergologie Fakultní nemocnice Hradec Králové LEUKÉMIE x LYMFOM Nádorová onemocnění buněk krvetvorné
VíceUniverzita Karlova Lékařská fakulta v Plzni
Univerzita Karlova Lékařská fakulta v Plzni DIZERTAČNÍ PRÁCE Prognostický význam molekulárních markerů akutní myeloidní leukémie na výsledek alogenní transplantace krvetvorných buněk Autor: MUDr. Michal
VíceČasná a pozdní toxicita léčby lymfomů, životní styl po léčbě lymfomu. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové
Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů, životní styl po léčbě lymfomu David Belada FN a LF UK v Hradci Králové 1.Toxicita léčby lymfomů Co je to toxicita léčby? Jaký je rozdíl mezi časnou a pozdní toxicitou?
VíceTerapie hairy-cell leukémie
Terapie hairy-cell leukémie David Belada, II.interní klinika, OKH FN a LF v Hradci Králové Lymfomové fórum 2010 Grand Hotel Bellevue, Vysoké Tatry 12.-14.3.2010 Úvod Poprvé popsána v roce 1958 (Bouroncle
VícePříloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci
Příloha I Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci 1 Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizované zprávy/aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)
VíceJak analyzovat monoklonální gamapatie
Jak analyzovat monoklonální gamapatie -od stanovení diagnózy až po detekci léčebné odpovědi Říhová Lucie a kol. OKH, FN Brno BMG při ÚPF, LF MU Monoklonální gamapatie(mg) heterogenní skupina onemocnění
VíceAtestace z lékařské genetiky inovované otázky pro rok A) Molekulární genetika
Atestace z lékařské genetiky inovované otázky pro rok 2017 A) Molekulární genetika 1. Struktura lidského genu, nomenklatura genů, databáze týkající se klinického dopadu variace v jednotlivých genech. 2.
VíceBUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY
BUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY 1 VÝZNAM BUNĚČNÉ TRANSFORMACE V MEDICÍNĚ Příklad: Buněčná transformace: postupná kumulace genetických změn Nádorové onemocnění: kolorektální karcinom 2 3 BUNĚČNÁ TRANSFORMACE
VíceZkušební otázky z oboru hematologie 2. ročník bakalářského studia LF MU obor Zdravotní laborant
Zkušební otázky z oboru hematologie 2. ročník bakalářského studia LF MU obor Zdravotní laborant I. Praktická zkouška z laboratorní hematologie IA) Část morfologická 1. Hematopoéza - vývojové krevní řady
VíceLéčba DLBCL s nízkým rizikem
Léčba DLBCL s nízkým rizikem Jan Hudeček Klinika hematológie a transfuziológie JLF UK a UNM, Martin Lymfómové fórum 2014 Bratislava, 21. 23. 3. 2014 Difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL) heterogenní skupina
VícePatologie krevního ústrojí. II. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru
Patologie krevního ústrojí II. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru H&E Polycythaemia vera Giemsa Erythroidní proliferace Glycophorin C Polycythaemia vera ABNORMAL MEGAKARYOCYTIC PROLIFERATION
VíceUNIVERZITA KARLOVA V PRAZE KATEDRA BUNĚČNÉ BIOLOGIE
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE PŘÍRODOVĚDECKÁ FAKULTA KATEDRA BUNĚČNÉ BIOLOGIE Role proteinů tepelného šoku v patogenezi leukémie (Role of heat shock proteins in the pathogenesis of leukaemia) Diplomová práce
VíceLEUKÉMIE. Markéta Vojtová
LEUKÉMIE Markéta Vojtová Zhoubná onemocnění krve LEUKÉMIE akutní chronické myeloidní lymfoidní myeloidní lymfoidní LYMFOMY Hodgkinův non Hodgkinské Leukémie Trocha patofyziologie 1 Leukémie je zhoubné
VícePřínos molekulární genetiky pro diagnostiku a terapii malignit GIT v posledních 10 letech
Přínos molekulární genetiky pro diagnostiku a terapii malignit GIT v posledních 10 letech Minárik M. Centrum aplikované genomiky solidních nádorů (CEGES), Genomac výzkumný ústav, Praha XXIV. JARNÍ SETKÁNÍ
VíceChromozomální aberace nalezené u párů s poruchou reprodukce v letech
Chromozomální aberace nalezené u párů s poruchou reprodukce v letech 2000-2005 Jak přistupovat k nálezům minoritních gonozomálních mozaik? Šantavá A., Adamová, K.,Čapková P., Hyjánek J. Ústav lékařské
VíceAKUTNÍ MYELOIDNÍ LEUKÉMIE. informace pro pacienty a jejich blízké. kolektiv autorů
AKUTNÍ MYELOIDNÍ LEUKÉMIE informace pro pacienty a jejich blízké kolektiv autorů AKUTNÍ MYELOIDNÍ LEUKÉMIE informace pro pacienty a jejich blízké kolektiv autorů Kolektiv autorů AKUTNÍ MYELOIDNÍ LEUKÉMIE
VíceZAUJÍMAVÉ KAZUISTIKY Z ONKOHEMATOLÓGIE Jacková M., Ölvecká S. Poznámka. CLK Pracovisko Laboratórnej hematológie
ZAUJÍMAVÉ KAZUISTIKY Z ONKOHEMATOLÓGIE Jacková M., Ölvecká S CLK Pracovisko Laboratórnej hematológie 1 Akútne myeloidné leukémie (AML) 80% AL dospelých 15% u detí polovica pacientov 60rokov, medián 10
VíceDiagnostika a léčba akutních leukemií
366 Diagnostika a léčba akutních leukemií MUDr. Mgr. Cyril Šálek, Ph.D. Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha Akutní leukemie jsou souborem nádorových onemocnění krvetvorby vycházejících z krvetvorné
VícePříčiny a projevy abnormálního vývoje
Příčiny a projevy abnormálního vývoje Ústav histologie a embryologie 1. LF UK v Praze MUDr. Filip Wagner Předmět: Obecná histologie a obecná embryologie (B02241) 1 Vrozené vývojové vady vývojové poruchy
VíceMimodřeňová expanze plazmocytů do CNS u mnohočetného myelomu
Setkání uživatelů Průtokové cytometrie Beckman Coulter, 13.-14.5.2018, Valeč Mimodřeňová expanze plazmocytů do CNS u mnohočetného myelomu Říhová Lucie a kol. OKH, FN Brno BMG při ÚPF, LF MU Lokalizace
VíceHypereozinofilní syndrom (HES) a chronická eozinofilní leukemie (CEL)
Hypereozinofilní syndrom (HES) a chronická eozinofilní leukemie (CEL) Chrobák L II. interní klinika, Oddělení klinické hematologie, LFHK a FN Hradec Králové Eozinofily Normální počet 0,1 0,5 x10 9 /l Regulace
VíceChronická myeloproliferativní onemocnění. L. Bourková, OKH FN Brno
Chronická myeloproliferativní onemocnění L. Bourková, OKH FN Brno Chronická myeloproliferativní onemocnění Chronická myeloidní leukémie (CML) s t(9;22), gen BCR/ABL pozitivní (Chronická granulocytární
Vícebinding protein alpha (CEBPA) a prognostický význam mutací v jeho genu u Ota Fuchs, Arnošt t Kostečka, Monika
Transkripční faktor CCAAT/enhancer binding protein alpha (CEBPA) a prognostický význam mutací v jeho genu u akutní myeloidní leukemie Ota Fuchs, Arnošt t Kostečka, Monika Holická,, Martin Vostrý, ÚHKT
VíceDIAGNOSTICKÝ A LÉČEBNÝ POSTUP U CHRONICKÉ MYELOIDNÍ LEUKEMIE DOSPĚLÝCH (nebo Algoritmus vyšetření a léčby CML v roce 2008)
DIAGNOSTICKÝ A LÉČEBNÝ POSTUP U CHRONICKÉ MYELOIDNÍ LEUKEMIE DOSPĚLÝCH (nebo Algoritmus vyšetření a léčby CML v roce 2008) Úvod V České republice každoročně onemocní chronickou myeloidní leukemií (CML)
VíceVROZENÉ PORUCHY KRVETVORBY A JEJICH MANIFESTACE V DOSPĚLÉM VĚKU
VROZENÉ PORUCHY KRVETVORBY A JEJICH MANIFESTACE V DOSPĚLÉM VĚKU Jaroslav Čermák Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha VROZENÉ SYNDROMY SELHÁNÍ KRVETVORBY VROZENÉ SYNDROMY SELHÁNÍ KRVETVORBY VROZENÉ
VíceChronická lymfocytární leukemie. Petra Obrtlíková I. Interní klinika VFN a 1. LFUK
Chronická lymfocytární leukemie Petra Obrtlíková I. Interní klinika VFN a 1. LFUK Chronická lymfocytární leukemie nejčastější leukemie dospělých v Evropě a Sev. Americe 25-30% všech leukemií Incidence
VíceLeukémie. - onemocnění postihující hemopoetický systém. vznik hromaděním změn v genomu kmenových buněk progenitorů jednotlivých řad
Nádory dětskd tského věkuv 30-35% 35% leukémie 11% lymfomy 28% nádory n CNS Neuroblastom 6-8% nefroblastom 6% rabdomyosarkom 3% osteosarkom Retinoblastom 2% EWS Hepatoblastom Germináln lní nádory Leukémie
VíceTransplantace kostní dřeně (BMT, HCT, PBPC,TKD) ( transplantace krvetvorných buněk, periferních kmenových buněk)
Transplantace kostní dřeně (BMT, HCT, PBPC,TKD) ( transplantace krvetvorných buněk, periferních kmenových buněk) Transplantace transfuze koncentrátu krvetvorných progenitorových buněk (štěp) pacientovi
VíceAkutní leukémie Kissová J. Oddělení klinické hematologie FN Brno
Akutní leukémie Kissová J. Oddělení klinické hematologie FN Brno Akutní leukémie heterogenní skupina maligních hematologických onemocnění, v níž je možné z pohledu dnešních poznatků vyčlenit řadu podskupin
VíceCo nás učí nádory? Prof. RNDr. Jana Šmardová, CSc. Ústav patologie FN Brno Přírodovědecká a Lékařská fakulta MU Brno
Co nás učí nádory? Prof. RNDr. Jana Šmardová, CSc. Ústav patologie FN Brno Přírodovědecká a Lékařská fakulta MU Brno Brno, 17.5.2011 Izidor (Easy Door) Osnova přednášky 1. Proč nás rakovina tolik zajímá?
VíceAkutní leukémie. Kissová J., Buliková A. Oddělení klinické hematologie FN Brno
Akutní leukémie Kissová J., Buliková A. Oddělení klinické hematologie FN Brno Akutní leukémie tvoří heterogenní skupinu maligních hematologických onemocnění, v níž je možné z pohledu dnešních poznatků
VíceObr. 1 Vzorec adrenalinu
Feochromocytom, nádor nadledvin Autor: Antonín Zdráhal Výskyt Obecně nádorové onemocnění vzniká následkem nekontrolovatelného množení buněk, k němuž dochází mnoha různými mechanismy, někdy tyto příčiny
VíceNové přístupy v diagnostice a léčbě AL-amyloidózy. Zdeněk Adam, Luděk Pour, interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno
Nové přístupy v diagnostice a léčbě AL-amyloidózy Zdeněk Adam, Luděk Pour, interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno Na jazyku můžeme u AL-amyloidózy někdy vidět krvácivé projevy, častěji
VíceDiferenciální diagnostika lymfadenomegalie a splenomegalie. Vít Procházka
Diferenciální diagnostika lymfadenomegalie a splenomegalie Vít Procházka Motto Sebelepší hematoonkolog se neobejde bez spolupráce s lékařem prvního kontaktu. Mezioborová spolupráce je základem správné
VíceCo je to transplantace krvetvorných buněk?
Co je to transplantace krvetvorných buněk? Transplantace krvetvorných buněk je přenos vlastní (autologní) nebo dárcovské (alogenní) krvetvorné tkáně. Účelem je obnova kostní dřeně po vysoce dávkové chemoterapii
VíceFyzioterapie na transplantační jednotce kostní dřeně Mgr. Michaela Málková, Ph.D.
Fyzioterapie na transplantační jednotce kostní dřeně Mgr. Michaela Málková, Ph.D. Klinika rehabilitace FN Motol dětská část Transplantace kostní dřeně (TKD) - historie pomocná léčebná metoda již cca 25
VíceRozdíly mezi chronickou myeloidní leukemií (CML) a chronickou lymfocytární leukemií (CLL)
Rozdíly mezi chronickou myeloidní leukemií (CML) a chronickou lymfocytární leukemií (CLL) Stanislava Hrobková, Michael Doubek Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno Co je to leukemie
VícePersonalizovaná medicína Roche v oblasti onkologie. Olga Bálková, Roche s.r.o., Diagnostics Division Pracovní dny, Praha, 11.
Personalizovaná medicína Roche v oblasti onkologie Olga Bálková, Roche s.r.o., Diagnostics Division Pracovní dny, Praha, 11. listopadu 2013 Personalizovaná vs standardní péče Cílená léčba Spojení diagnostiky
VíceLEUKÉMIE. Markéta Vojtová
LEUKÉMIE Markéta Vojtová Trocha patofyziologie 1 Leukémie je zhoubné onemocnění krve Kmenová buňka v kostní dřeni se chromozomálně odchýlí (změní) změněná buňka plodí další již změněné (patologické) buňky
VíceAbnormality bílých krvinek. MUDr.Kissová Jarmila Oddělení klinické hematologie FN Brno
Abnormality bílých krvinek MUDr.Kissová Jarmila Oddělení klinické hematologie FN Brno Abnormality bílých krvinek Kvantitativní poruchy leukocytů - reaktivní změny - choroby monocyto-makrofágového makrofágového
VíceLéčba anemie. Prim. MUDr. Jan Straub I. Interní klinika VFN Praha
Léčba anemie Prim. MUDr. Jan Straub I. Interní klinika VFN Praha Anemie Nedostatek červených krvinek - erytrocytů resp. krevního barviva - hemoglobinu Stupně anemie normální KO hgb 120-175 g/l lehká anemie
VíceNestabilita genomu nádorových n buněk mutace a genové či i chromosomové aberace jedna z nejdůle ležitějších událost lostí při i vzniku maligního proce
MOLEKULÁRNĚ CYTOGENETICKÁ ANALÝZA BUNĚK K MALIGNÍCH MOZKOVÝCH TUMORŮ Zemanová Z. 1, Babická L. 1, Kramář F. 3, Ransdorfová Š. 2, Pavlištov tová L. 1, BřezinovB ezinová J. 2, Hrabal P. 4, Kozler P. 3, Michalová
VíceNové možnosti v terapii PCNSL kazuistika
Nové možnosti v terapii PCNSL kazuistika Vladimíra Vosáhlová Novinky v léčbě lymfomů a CLL Hotel Tereziánský Dvůr, 11. 10. 2018 Anamnéza J.A., muž, 60 let OA: st.p. appendektomii, hypercholesterolemie
VíceFamiliární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever) Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Jak se nemoc diagnostikuje? Obecně se uplatňuje následující postup:
VíceHEMATOLOGIE minulost současnost - budoucnost
HEMATOLOGIE minulost současnost - budoucnost Doc. MUDr. Jaroslav Čermák, CSc. Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha Klepnutm lze upravit styl předlohy podnadpisů. HEMATOLOGIE názory v 60. a 70. letech
VíceMyelom Možnosti léčby relapsu
Myelom Možnosti léčby relapsu MUDr. Jan Straub Pacientský seminář 3.6. 2013 Praha Průběh onemocnění v závislosti na léčbě Primoterapie Léčba 1. relapsu Léčba 2. relapsu 1. relaps 2. relaps Klinické projevy
VíceAkutní stavy v hematologii. E.Konířová
Akutní stavy v hematologii E.Konířová Febrilní neutropenie 0,5 x 10 9 /l neutrofilních segmentů + teplota nejasného významu neutrofilní segmenty (granulocyty) tvoří bariéru zvláště proti bakteriálním částečně
VícePostupy diagnostiky a léčby leukemií a jejich infekčních komplikací u dospělých pacientů. Doporučení České leukemické skupiny pro život (CELL)
Postupy diagnostiky a léčby leukemií a jejich infekčních komplikací u dospělých pacientů. Doporučení České leukemické skupiny pro život (CELL) 2013 Editoři: Michael Doubek a Jiří Mayer Vydání monografie
VíceKvantitativní detekce exprese genu WT1: prognostický význam a sledování reziduální nemoci u dětských hematologických onemocnění.
Kvantitativní detekce exprese genu WT1: prognostický význam a sledování reziduální nemoci u dětských hematologických onemocnění Markéta Kalinová Dizertační práce Univerzita Karlova v Praze 2. lékařská
VíceProjekt CAMELIA Projekt ALERT
Projekt Alert akutní leukemie klinický registr x Web projektu Diskusní klub projektu Management dat Služby IS Help Zpět Analytické nástroje Prohlížeč dat Expertní služby x Projekt CAMELIA Projekt ALERT
VíceOkruh otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Klinická hematologie a transfuzní služba
Okruh otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Klinická hematologie a transfuzní služba Zdravotní laborant pro klinickou hematologii a transfuzní službu I. Hematologie se zaměřením
VíceIMUNOGENETIKA I. Imunologie. nauka o obraných schopnostech organismu. imunitní systém heterogenní populace buněk lymfatické tkáně lymfatické orgány
IMUNOGENETIKA I Imunologie nauka o obraných schopnostech organismu imunitní systém heterogenní populace buněk lymfatické tkáně lymfatické orgány lymfatická tkáň thymus Imunita reakce organismu proti cizorodým
VíceVÝSLEDKY FISH ANALÝZY U NEMOCNÝCH S MM ZAŘAZENÝCH VE STUDII CMG 2002 VÝZKUMNÝ GRANT NR/8183-4 CMG CZECH GROUP M Y E L O M A Č ESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA
VÝSLEDKY FISH ANALÝZY U NEMOCNÝCH S MM ZAŘAZENÝCH VE STUDII CMG 2002 VÝZKUMNÝ GRANT NR/8183-4 CZECH CMG M Y E L O M A GROUP Č ESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA Zhodnocení spolupráce Přehled molekulárně cytogenetických
VíceJeden ml injekčního nebo infuzního roztoku obsahuje 60 miliónů mezinárodních jednotek [MIU] (600 g) filgrastimum.
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Biograstim 48 MIU/0,8 ml injekční nebo infúzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden ml injekčního nebo infuzního roztoku obsahuje 60 miliónů mezinárodních jednotek [MIU]
VíceVyužití GS Junior v projektu hledání nových markerù pro sledování minimální reziduální nemoci u akutních leukémií
MUDr. Soòa Peková, PhD. CHAMBON s.r.o., Laboratoø molekulární diagnostiky, Evropská 176/16, Praha Využití GS Junior v projektu hledání nových markerù pro sledování minimální reziduální nemoci u akutních
VíceEatonův myastenický syndrom. Josef Bednařík II.Neurologická klinika LFMU v Brně
Lambertův-Eaton Eatonův myastenický syndrom Josef Bednařík II.Neurologická klinika LFMU v Brně Autoimunitní etiopatogeneze MG a LEMS Myasthenia gravis (MG) a Lambert-Eatonův myastenický syndrom (LEMS)
VíceZměna typu paraproteinu po transplantační léčbě mnohočetného myelomu
Změna typu paraproteinu po transplantační léčbě mnohočetného myelomu Maisnar V., Tichý M., Smolej L., Kmoníček M., Žák P., Jebavý L., Palička V. a Malý J. II. interní klinika OKH a ÚKIA, FN a LF UK Hradec
VíceČeská Myelomová Skupina na poli mnohočetného myelomu
Česká Myelomová Skupina na poli mnohočetného myelomu Vladimír Maisnar IV. interní hematologická klinika LF UK a FN Hradec Králové Lázně Bělohrad, 10. září 2016 Epidemiologická data: MM 1% všech malignit,
VíceRNDr K.Roubalová CSc.
Cytomegalovirus RNDr K.Roubalová CSc. www.vidia.cz kroubalova@vidia.cz Lidský cytomegalovirus Β-herpesviridae, p největší HV (240 nm), cca 160 genů Příbuzné viry: myší, krysí, opičí, morčecí Kosmopolitní
VíceAutor: Kouřilová H., Biolková V., Školitel: Šternberský J., MUDr. Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP v Olomouci
Raynaudův fenomén Autor: Kouřilová H., Biolková V., Školitel: Šternberský J., MUDr. Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP v Olomouci Raynaudův fenomén je klinický stav, který je charakterizován občasnými
VícePatient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště
Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště Jindřich Polívka 1, Jan Švancara 2 1 Hospic Dobrého Pastýře Čerčany 2 Institut
VíceAtestační otázky z oboru alergologie a klinická imunologie
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze ( https://www.lf2.cuni.cz) Atestační otázky z oboru alergologie a klinická imunologie Okruh základy imunologie 1. Buňky, tkáně a orgány imunitního
VíceMožnosti využití hematologické léčby u MG
Možnosti využití hematologické léčby u MG Tomáš Kozák 3. lékařská fakulta UK v Praze a FN Královské Vinohrady Autoimunitní choroby (AID) Ehrlich a Morgenroth, 1901: horror autotoxicus Shoenfeld, 1999,
VícePotransfuzní reakce. Rozdělení potransfuzních reakcí a komplikací
Potransfuzní reakce Potransfuzní reakcí rozumíme nežádoucí účinek podaného transfuzního přípravku. Od roku 2005 (dle platné legislativy) rozlišujeme: závažná nežádoucí příhoda ( vzniká v souvislosti s
VíceProf. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Tomáš Büchler, PhD.
Promítnutí pokroků lékařské vědy do funkčního hodnocení zdravotního stavu a pracovní schopnosti ve vztahu k mezinárodní klasifikaci nemocí a s přihlédnutím k Mezinárodní klasifikaci funkčních schopností
Vícepo přisátí klíštěte virus prokazován kůže virémie buňky RES (slezina, játra, kostní dřeň) mechanismus invaze do CNS nejasný, HEB při virémii
Středoevropská klíšťová meningoencefalitida klinický obraz MUDr. Dita Smíšková, PhD Doc.MUDr.Vilma Marešová, CSc. MEK patogeneze po přisátí klíštěte virus prokazován nejprve v Langerhansových h buňkách
VíceFUNKČNÍ VARIANTA GENU ANXA11 SNIŽUJE RIZIKO ONEMOCNĚNÍ
FUNKČNÍ VARIANTA GENU ANXA11 SNIŽUJE RIZIKO ONEMOCNĚNÍ SARKOIDÓZOU: POTVRZENÍ VÝSLEDKŮ CELOGENOMOVÉ ASOCIAČNÍ STUDIE. Sťahelová A. 1, Mrázek F. 1, Kriegová E. 1, Hutyrová B. 2, Kubištová Z. 1, Kolek V.
VíceMnohočetný myelom. Jan Straub a kolektiv. (Morbus Kahler, plazmocytom) Stručný průvodce pro pacienty a jejich blízké. Česká myelomová skupina
Mnohočetný myelom (Morbus Kahler, plazmocytom) Stručný průvodce pro pacienty a jejich blízké Jan Straub a kolektiv Česká myelomová skupina 12m Tato příručka je určena nemocným, kterým bylo zjištěno onemocnění
VíceDownův syndrom. Renata Gaillyová OLG FN Brno
Downův syndrom Renata Gaillyová OLG FN Brno Zastoupení genetických chorob a vývojových vad podle etiologie 0,6 %-0,7% populace má vrozenou chromosomovou aberaci incidence vážných monogenně podmíněných
Více- karyotyp: 47, XX, +18 nebo 47, XY, +18 = trizomie chromozomu 18 (po Downově syndromu druhou nejčatější trizomii)
Edwardsův syndrom Edwardsův syndrom - karyotyp: 47, XX, +18 nebo 47, XY, +18 = trizomie chromozomu 18 (po Downově syndromu druhou nejčatější trizomii) - Prevalence v populaci: u narozených dětí cca 1:6500-1:8000,
VíceCo jsou imunodeficience? Imunodeficience jsou stavy charakterizované zvýšenou náchylností k infekcím
Imunodeficience. Co jsou imunodeficience? Imunodeficience jsou stavy charakterizované zvýšenou náchylností k infekcím Základní rozdělení imunodeficiencí Primární (obvykle vrozené) Poruchy genů kódujících
VíceBLUEBERRY MUFFIN BABY. MUDr. Helena Wodecká, MUDr. Hana Wiedermannová Oddělení neonatologie FN Ostrava
BLUEBERRY MUFFIN BABY MUDr. Helena Wodecká, MUDr. Hana Wiedermannová Oddělení neonatologie FN Ostrava Blueberry muffin baby syndrom je popisný termín užívaný v případech, kde se dítě narodí s vícečetnými
Více