Hodnocení adresného zvaní občanů do onkologických screeningových programů v ČR

Datová základna realizace screeningových programů CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007216 Hodnocení adresného zvaní občanů do onkologických screeningových programů v ČR Datový report do konce roku 2016 O. Ngo, B. Bučková, M. Kněžínková, P. Kovačovicová, R. Chloupková, V. Prelecová, T. Jung, M. Brzková, J. Daneš, M. Zavoral, V. Dvořák, B. Seifert, Š. Suchánek, M. Blaha, L. Dušek, O. Májek Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic www.nkc.uzis.cz

HODNOCENÍ ADRESNÉHO ZVANÍ KE SCREENINGU POPIS PROJEKTU A SHRNUTÍ VÝSLEDKŮ

Projekt adresného zvaní ke screeningovým programům v ČR Projekt SYSTÉM PODPORY PREVENCE VYBRANÝCH NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ V ČR SCREENINGOVÉ PROGRAMY : V rámci prevence vybraných nádorových onemocnění připravilo tento projekt Ministerstvo zdravotnictví ČR ve spolupráci se zdravotními pojišťovnami. Projekt je spolufinancován EU. Projekt se skládá ze dvou částí z adresného zvaní cílových skupin a Celorepublikové informační kampaně. Vlastní adresné zvaní bylo zahájeno v lednu 2014 a skončilo 30. 6. 2015. Všechny zdravotní pojišťovny zajišťovaly odesílání adresných výzev svým pojištěncům z cílových skupin k účasti na screeningu formou zvacího dopisu. Více informací o projektu je k dispozici na webovém portálu www.bezrakoviny.cz anebo na webových stránkách jednotlivých screeningových programů www.mamo.cz, www.cervix.cz a www.kolorektum.cz

Pokračování adresného zvaní po ukončení projektu Projekt má stanovenou 5letou udržitelnost po jeho skončení V rámci udržitelnosti projektu, tj. od 1. 7. 2015 do 30. 6. 2020, se Pojišťovna zavazuje plnit a dodržovat následující podmínky adresného zvaní pojištěnců z cílových skupin a to na svůj vlastní náklad a odpovědnost: Pojišťovna zvolí vhodnou formu oslovení pojištěnců, tj. písemně a/nebo elektronicky a/nebo telefonicky Pojišťovna se zavazuje zachovat rozsah adresného zvaní, tzn., že zachová cílové skupiny pojištěnců V rámci období udržitelnosti se Pojišťovna zavazuje dodržovat podmínky adresného zvaní následovně: 1. kolo zvaní v rámci udržitelnosti: Pojišťovna odešle adresné výzvy všem cílovým skupinám podle předem stanovených kritérií stanovených manuálem minimálně jedenkrát v období 1. 7. 2015 30. 6. 2017. Pojišťovna se zavazuje v tomto období zároveň opakovaně odeslat adresnou výzvu také pojištěncům, kteří na výzvu odeslanou v době trvání projektu před tímto obdobím nereagovali a stále spadají do výběru dle předem stanovených kritérií, která jsou součástí manuálu; a naopak nebude zvát ty pojištěnce, kteří se na vyšetření již dostavili. 2. kolo zvaní v rámci udržitelnosti: Pojišťovna odešle adresné výzvy všem cílovým skupinám podle předem stanovených kritérií stanovených manuálem minimálně jedenkrát v období 1. 7. 2017 30. 6. 2020. Pojišťovna se zavazuje v tomto období zároveň opakovaně odeslat adresnou výzvu také pojištěncům, kteří na výzvu odeslanou v době trvání projektu před tímto obdobím nereagovali a stále spadají do výběru dle předem stanovených kritérií, která jsou součástí manuálu; a naopak nebude zvát ty pojištěnce, kteří se na vyšetření již dostavili.

Screeningové programy v ČR Preventivní program Cílová populace Screeningová metoda Program screeningu karcinomu prsu ženy ve věku od 45 let mamografické vyšetření jednou za dva roky Program screeningu kolorektálního karcinomu Program screeningu karcinomu děložního hrdla muži a ženy ve věku od 50 let ženy ve věku od 15 let 50-54 let věku test na okultní krvácení jednou ročně od 55 let věku test na okultní krvácení jednou za dva roky NEBO primární screeningová kolonoskopie jednou za 10 let cytologické vyšetření stěru z děložního hrdla jednou ročně

Kritéria pro zařazení do adresného zvaní Pojištěnec bude zařazen do procesu adresného zvaní do screeningu pokud: je pojištěncem dané ZP alespoň 4 roky je ve věkové skupině dle cílové populace programu karcinom prsu: ženy ve věku 45-70 let kolorektální karcinom: muži i ženy ve věku 50-70 let karcinom děložního hrdla: ženy ve věku 25-70 let Pojištěnec bude vyřazen z procesu adresného zvaní do screeningu pokud: je cizinec je občan ČR dlouhodobě pobývají v cizině nemá úplnou adresu v databázi pojišťovny např. PSČ 00000 nebo má adresu na p. o. box, případně je u něj evidována nedoručitelnost zásilek byl již pozván na konkrétní screeningový program před 11 a méně měsíci (zvažovat kalendářní měsíce, ne skutečný odstup) má vykázané výkony/diagnózy, dle klíče uvedeného v následující tabulce má vykázané náklady na léčbu během posledních 365 dní nad 1 mil Kč (náklady se rozumí suma všech vykázaných nákladů na ambulantních, hospitalizačních dokladech, na žádankách a receptech; 1 bod je jedna koruna).

Klíčové výkony pro zařazení/vyřazení do/z adresného zvaní Screening Výkony screeningu nebo diagnostiky (pokud vykázané v posledních 3 nebo 5 letech) ca prsu 89221, 89179, 89178, 89180, 89223, 89225 (89510, 89814) Výkony terapeutické Léčba diagnóz (pokud vykázané kdykoli (pokud vykázaná kdykoli v dostupné v dostupné minulosti; minulosti; minimálně v posledních minimálně v posledních 4 4 letech) letech) 51237, 51235, 51239, 61449 C50.x ca děložního hrdla 95199, 95198, 63050, 63051, 63531, 63533, 63534, 63537, 63539, 63540, 63541, 63549 63543, 63573, 63574, 63575, 63579, 63594, 63595, 63525, 10191, 10200, 10194, 10197, 10196 C53.x, C54.x, C55.x, C56.x ca kolorekta v posledních 3 letech 15475, 15950, 51361, 51363, C18.x C20.x 15120, 15121 51415, 51357, 51359, 51365 v posledních 5 letech 15101, 15105, 15403, 15404, 15103, 15107

Počet pozvánek zdravotních pojišťoven na screening a míra účasti pozvaných na screeningu dle pořadí pozvánky a programu ZN tlustého střeva a konečníku ZN prsu ZN děložního hrdla Počet poprvé pozvaných (míra účasti) v období leden 2014 červen 2015 1 720 143 (20,9 %) 613 065 (21,5 %) 684 662 (15,0 %) Počet podruhé pozvaných (míra účasti) v období červenec 2014 červen 2015 938 298 (18,9 %) 338 207 (13,6 %) 406 826 (12,2 %) Počet potřetí pozvaných (míra účasti) v období leden 2016 prosinec 2016 633 902 (11,5 %) 242 988 (6,7 %) 299 798 (6,7 %)

Celkový počet pozvaných osob zdravotními pojišťovnami na screening a celková míra účasti pozvaných dle programu Počet pozvaných osob v období leden 2014 prosinec 2016 Počet účastníků na screeningu po pozvání v období leden 2014 březen 2017 ZN tlustého střeva a konečníku ZN prsu ZN děložního hrdla 2 018 528 748 061 795 082 713 427 253 169 208 451 pozvaných na screeningu (%) 35 % 34 % 26 %

ZÁVĚR Vlastní pilotní projekt adresného zvaní skončil k 30. 6. 2015 a v současné době probíhá 5letá udržitelnost projektu dle nastavených kritérií. V období leden 2014 červen 2015 bylo do programu screeningu karcinomu prsu, kolorekta a děložního hrdla poprvé pozváno 613 tisíc žen, 1,7 milionu pojištěnců a 685 tisíc žen s mírou účasti 22 %, 21 % a 15 %. Osoby, které nereagovaly na první pozvání byly zvány opakovaně - hodnocené míry účasti na opakované pozvání dosahovaly nižších hodnot. Souhrnně bylo v celém hodnoceném období leden 2014 prosinec 2016 pozváno do programu screeningu karcinomu prsu, kolorekta a děložního hrdla téměř 750 tisíc žen, přes 2 miliony osob a téměř 800 tisíc žen a celkově se zúčastnilo 34 %, 35 % a 26 % pozvaných pojištěnců.

HODNOCENÍ ADRESNÉHO ZVANÍ KE SCREENINGU PODROBNÉ ANALYTICKÉ VÝSTUPY

201401 201402 201403 201404 201405 201406 201407 201408 201409 201410 201411 201412 201501 201502 201503 201504 201505 201506 201507 201508 201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608 201609 201610 201611 201612 Počet pozvánek Počet pozvánek ke screeningovému programu karcinomu prsu v jednotlivých měsících 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 Další pozvání daného pojištěnce Třetí pozvání daného pojištěnce Druhé pozvání daného pojištěnce První pozvání daného pojištěnce V období leden 2014 prosinec 2016 bylo rozesláno celkem 1 391 156 pozvánek - 748 061 osob pozváno poprvé - 385 973 osob pozváno podruhé - 254 353 osob pozváno potřetí - 2 769 osob pozváno více jak třikrát 0 V lednu 2014 bylo pozváno 74 tisíc pojištěnců. Do června 2014 se počet pozvánek pohyboval okolo 50 tisíc měsíčně a následně do prosince 2014 okolo 35 tisíc (přibližně 6 000 pojištěnců měsíčně zváno opakovaně). Od ledna do června 2015 bylo zváno okolo 70 tisíc pojištěnců (okolo 50 tisíc pojištěnců měsíčně pozváno opakovaně). V druhé polovině roku 2015 bylo zváno okolo 3 000 pojištěnců měsíčně. V roce 2016 bylo zasláno v jednotlivých měsících převážně kolem 25 tisíc pozvánek měsíčně - převážně se jednalo o opakované pozvání, konkrétně třetí pozvání. V březnu bylo zasláno přes 112 tisíc pozvánek. Měsíc

201401 201402 201403 201404 201405 201406 201407 201408 201409 201410 201411 201412 201501 201502 201503 201504 201505 201506 201507 201508 201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608 201609 201610 201611 201612 Počet pozvánek ke screeningovému programu kolorektálního karcinomu v jednotlivých měsících Počet pozvánek 300 000 250 000 200 000 150 000 100 000 50 000 Další pozvání daného pojištěnce Třetí pozvání daného pojištěnce Druhé pozvání daného pojištěnce První pozvání daného pojištěnce V období leden 2014 prosinec 2016 bylo rozesláno celkem 3 758 239 pozvánek - 2 018 528 osob pozváno poprvé - 1 069 817 osob pozváno podruhé - 665 787 osob pozváno potřetí - 4 054 osob pozváno více jak třikrát 0 V lednu 2014 bylo pozváno 220 tisíc pojištěnců. Do června 2014 se počet pozvánek pohyboval okolo 150 tisíc měsíčně a následně do prosince 2014 okolo 80 tisíc (přibližně 17 tisíc pojištěnců měsíčně zváno opakovaně). Od ledna do června 2015 bylo zváno okolo 170 tisíc pojištěnců (téměř 140 tisíc pojištěnců měsíčně pozváno opakovaně). V druhé polovině roku 2015 bylo zváno okolo 10 tisíc pojištěnců měsíčně. V roce 2016 bylo zasláno v jednotlivých měsících převážně v rozmezí 60-100 tisíc pozvánek měsíčně - převážně se jednalo o opakované pozvání, konkrétně třetí pozvání. V březnu bylo zasláno přes 260 tisíc pozvánek. Měsíc

201401 201402 201403 201404 201405 201406 201407 201408 201409 201410 201411 201412 201501 201502 201503 201504 201505 201506 201507 201508 201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608 201609 201610 201611 201612 Počet pozvánek ke screeningovému programu karcinomu děložního hrdla v jednotlivých měsících Počet pozvánek 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 Další pozvání daného pojištěnce Třetí pozvání daného pojištěnce Druhé pozvání daného pojištěnce První pozvání daného pojištěnce V období leden 2014 prosinec 2016 bylo rozesláno celkem 1 572 016 pozvánek - 795 082 osob pozváno poprvé - 459 432 osob pozváno podruhé - 314 448 osob pozváno potřetí - 3 054 osob pozváno více jak třikrát 0 V lednu 2014 bylo pozváno 87 tisíc pojištěnců. Do června 2014 se počet pozvánek pohyboval okolo 60 tisíc měsíčně a následně do prosince 2014 okolo 40 tisíc (přibližně 7 000 pojištěnců měsíčně zváno opakovaně). Od ledna do června 2015 bylo zváno okolo 75 tisíc pojištěnců (okolo 60 tisíc pojištěnců měsíčně pozváno opakovaně). V druhé polovině roku 2015 bylo zváno okolo 3 500 pojištěnců měsíčně. V roce 2016 bylo zasláno ve většině měsících okolo 30 tisíc pozvánek měsíčně - převážně se jednalo o opakované pozvání, konkrétně třetí pozvání. V březnu 2016 bylo zasláno přes 124 tisíc pozvánek. Měsíc

Popis výpočtu míry účasti v celém pilotním projektu Dostupný export vyšetření za období leden 2014 březen 2017 2014 01-03 2014 04-06 2014 07-09 2014 10-12 2015 01-03 2015 04-06 2015 07-09 2015 10-12 2016 01-03 2016 04-06 2016 07-09 2016 10-12 2017 01-03 Pozvané osoby v období leden 2014 červen 2015 Sledované období účasti v období leden 2014 březen 2017 na screeningu po pozvání Při hodnocení účasti u poprvé pozvaných osob v období leden 2014 červen 2015 získáme souhrnnou informací o míře účasti za celé období zvaní (v rámci pilotního projektu). Vzhledem k algoritmu opakovaného zvaní lze předpokládat případnou účast pojištěnce spojenou s první pozvánkou nanejvýš do jednoho roku. Pro podruhé pozvané pojištěnce je princip výpočtu obdobný.

Screening karcinomu prsu dle věku Poprvé pozvaní v období leden 2014 červen 2015, celkem 613 065 pozvaných Ženy ve věku 45-70 let 40% 30% 20% 10% 0% 45-49 50-54 55-59 60-64 65-70 Věk pojištěnky Celková míra účasti: 21,5 % (je uvažována účast na screeningové mamografii, screeningové mamografii v dispenzární péči, diagnostické mamografii nebo doplňující mamografie) Na pozvání na screening karcinomu prsu zareagovala pětina žen. Nejlépe reagují ženy nejmladší věkové kategorie.

Screening karcinomu prsu v okresech Poprvé pozvaní v období leden 2014 červen 2015, celkem 613 065 pozvaných Ženy ve věku 45-70 let KT: 20,7 UL: 19,7 LI: 23,9 TP: 18,8 MO: 18,5 CL: 22,9 JN: 23,8 CV: 23,5 LT: 23,6 SM: 20,0 TU: 16,0 SO: 23,7 KV: 24,1 LN: 19,2 MB: 20,5 ME: 19,5 JC: 22,7 NA: 27,3 CH: 16,5 KD: 21,1 RA: 19,2 PH: 22,0 NB: 22,8 HK: 22,9 AX: 21,1 RK: 25,5 PS: 20,9 PZ: 22,8 TC: 23,2 BE: 23,3 KO: 24,6 PA: 18,4 RO: 18,7 PM: 19,0 UO: 24,4 KH: 23,5 CR: 24,9 PJ: 21,5 PB: 22,2 BN: 21,1 DO: 20,5 HB: 23,6 SY: 24,7 PI: 23,3 ST: 21,1 PT: 19,4 CB: 23,7 DC: 19,0 TA: 22,4 PE: 26,0 JH: 19,7 JI: 25,5 TR: 27,0 ZR: 23,4 BK: 21,3 SU: 23,9 PV: 21,8 JE: 17,0 OL: 20,7 BR: 19,4 PR: 23,0 OP: 24,7 OT: 20,4KA: 18,6 NJ: 20,5 BO: 21,8 BM: 19,3 VY: 20,4 KM: 23,9 VS: 22,1 ZL: 27,0 FM: 17,5 v procentech <17,0 17,0-20,0 20,0-23,0 23,0-26,0 >26,0 CK: 21,9 ZN: 20,8 BV: 24,7 UH: 21,5 HO: 25,2 Celková míra účasti: 21,5 % (rozsah mezi okresy ČR: 16,0-27,3 %)

Screening kolorektálního karcinomu dle pohlaví a věku Poprvé pozvaní v období leden 2014 červen 2015, celkem 1 720 143 pozvaných Muži a ženy ve věku 50-70 let 25% Muži Ženy 20% 15% 10% 5% 0% 50-54 55-59 60-64 65-70 Věk pojištěnce Celková míra účasti: 20,9 % (je uvažována účast na TOKS nebo kolonoskopii) Na pozvání na screening kolorektálního karcinomu zareagovala pětina osob. Na pozvánku lépe reagují ženy.

Screening kolorektálního karcinomu v okresech Poprvé pozvaní v období leden 2014 červen 2015, celkem 1 720 143 pozvaných Muži a ženy ve věku 50-70 let KT: 20,1 UL: 17,2 LI: 23,6 TP: 18,8 MO: 22,7 CL: 20,3 JN: 21,5 CV: 24,4 LT: 23,8 SM: 18,4 TU: 20,1 SO: 19,0 KV: 22,1 LN: 20,0 MB: 23,7 ME: 19,4 JC: 20,0 NA: 25,3 CH: 17,8 KD: 19,2 RA: 17,8 PH: 20,5 NB: 19,1 HK: 19,3 AX: 18,3 RK: 26,0 PS: 22,0 PZ: 18,4 TC: 18,8 BE: 18,2 KO: 17,9 PA: 21,1 RO: 24,0 PM: 18,5 UO: 23,8 KH: 18,2 CR: 24,4 PJ: 22,4 PB: 23,3 BN: 19,1 DO: 23,3 HB: 23,0 SY: 23,5 PI: 21,7 ST: 17,3 PT: 18,2 CB: 21,2 DC: 18,6 TA: 22,3 PE: 24,9 JH: 22,2 JI: 25,3 TR: 27,1 ZR: 22,8 BK: 22,9 SU: 24,2 PV: 26,0 JE: 24,8 OL: 23,3 BR: 20,2 PR: 25,1 OP: 24,0 OT: 20,7KA: 19,5 NJ: 18,8 BO: 20,2 BM: 19,3 VY: 19,7 KM: 23,8 VS: 23,0 ZL: 25,0 FM: 18,4 v procentech <18,0 18,0-20,0 20,0-22,0 22,0-24,0 >24,0 CK: 20,2 ZN: 21,3 BV: 22,1 UH: 24,4 HO: 23,3 Celková míra účasti: 20,9 % (rozsah mezi okresy ČR: 17,2-27,1 %)

Screening karcinomu děložního hrdla dle věku Poprvé pozvaní v období leden 2014 červen 2015, celkem 684 662 pozvaných Ženy ve věku 25-70 let 25% 20% 15% 10% 5% 0% 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-70 Celková míra účasti: 15,0 % (je uvažována účast na screeningové cytologii, preventivní prohlídce, diagnostických nebo terapeutických výkonech na děložním hrdle) Na pozvánku lépe reagují mladší ženy. Věk pojištěnky

Screening karcinomu děložního hrdla v okresech KT: 14,9 UL: 14,3 LI: 15,6 TP: 13,0 MO: 12,3 CL: 15,2 JN: 16,1 CV: 14,2 LT: 15,1 SM: 16,2 TU: 14,7 SO: 12,5 KV: 15,1 LN: 15,5 MB: 14,2 ME: 14,9 JC: 14,8 NA: 15,2 CH: 12,4 KD: 13,0 RA: 12,6 PH: 16,4 NB: 15,9 HK: 14,4 AX: 16,2 RK: 16,7 PS: 14,8 PZ: 17,1 TC: 15,1 BE: 17,1 KO: 15,3 PA: 14,5 RO: 12,7 PM: 14,4 UO: 15,3 KH: 14,8 CR: 14,0 PJ: 15,0 PB: 14,7 BN: 14,2 DO: 12,6 HB: 14,3 SY: 15,8 PI: 16,1 ST: 14,2 PT: 14,6 CB: 14,9 Poprvé pozvaní v období leden 2014 červen 2015, celkem 684 662 pozvaných Ženy ve věku 25-70 let DC: 14,2 TA: 13,6 PE: 15,7 JH: 14,3 JI: 14,6 TR: 14,1 ZR: 16,1 BK: 15,5 SU: 15,2 PV: 15,3 JE: 17,4 OL: 15,1 BR: 14,5 PR: 16,0 OP: 15,3 OT: 13,6KA: 12,4 NJ: 14,7 BO: 15,5 BM: 14,8 VY: 14,4 KM: 14,7 VS: 13,7 ZL: 17,2 FM: 16,4 v procentech <13,0 13,0-14,0 14,0-15,0 15,0-16,0 >16,0 CK: 15,9 ZN: 14,4 BV: 15,0 UH: 16,3 HO: 16,0 Celková míra účasti: 15,0 % (rozsah mezi okresy ČR: 12,3-17,4 %)

Screening karcinomu prsu dle věku Podruhé pozvaní v období červenec 2014 červen 2015, celkem 338 207 pozvaných Ženy ve věku 45-70 let 25% 20% 15% 10% 5% 0% 45-49 50-54 55-59 60-64 65-70 Věk pojištěnky Celková míra účasti: 13,6 % (je uvažována účast na screeningové mamografii, screeningové mamografii v dispenzární péči, diagnostické mamografii nebo doplňující mamografie) Na pozvání lépe zareagovaly opět ženy nejmladší věkové kategorie.

Screening karcinomu prsu v okresech Podruhé pozvaní v období červenec 2014 červen 2015, celkem 338 207 pozvaných Ženy ve věku 45-70 let KT: 13,4 UL: 12,4 LI: 15,1 TP: 13,8 MO: 14,8 CL: 15,7 JN: 16,2 CV: 16,6 LT: 14,5 SM: 12,4 TU: 7,9 SO: 15,1 KV: 15,3 LN: 14,4 MB: 14,1 ME: 14,5 JC: 14,2 NA: 13,7 CH: 11,1 KD: 11,9 RA: 13,8 PH: 14,3 NB: 15,0 HK: 15,4 AX: 13,5 RK: 16,4 PS: 13,1 PZ: 14,4 TC: 12,8 BE: 14,1 KO: 13,7 PA: 13,7 RO: 12,6 PM: 12,3 UO: 15,1 KH: 13,7 CR: 18,3 PJ: 12,4 PB: 14,0 BN: 14,0 DO: 12,1 HB: 13,8 SY: 17,4 PI: 14,7 ST: 12,1 PT: 10,7 CB: 13,8 DC: 14,8 TA: 13,1 PE: 9,0 JH: 10,2 JI: 14,7 TR: 10,0 ZR: 15,4 BK: 15,4 SU: 16,0 PV: 14,2 JE: 11,5 OL: 12,4 BR: 12,2 PR: 13,7 OP: 14,7 OT: 13,5KA: 11,0 NJ: 11,5 BO: 13,1 BM: 13,0 VY: 12,6 KM: 13,8 VS: 13,3 ZL: 16,4 FM: 8,5 v procentech <10,0 10,0-12,0 12,0-14,0 14,0-16,0 >16,0 CK: 11,5 ZN: 14,8 BV: 13,0 UH: 15,4 HO: 16,9 Celková míra účasti: 13,6 % (rozsah mezi okresy ČR: 7,9-18,3 %)

Screening kolorektálního karcinomu dle pohlaví a věku Podruhé pozvaní v období červenec 2014 červen 2015, celkem 938 298 pozvaných Muži a ženy ve věku 50-70 let 25% Muži Ženy 20% 15% 10% 5% 0% 50-54 55-59 60-64 65-70 Věk pojištěnce Celková míra účasti: 18,9 % (je uvažována účast na TOKS nebo kolonoskopii) Na druhé pozvání na screening kolorektálního karcinomu zareagovala téměř pětina osob. Na pozvání lépe zareagovaly opět ženy.

Screening kolorektálního karcinomu v okresech Podruhé pozvaní v období červenec 2014 červen 2015, celkem 938 298 pozvaných Muži a ženy ve věku 50-70 let KT: 16,5 UL: 15,6 LI: 20,0 TP: 17,3 MO: 23,8 CL: 19,1 JN: 19,9 CV: 25,5 LT: 22,6 SM: 16,5 TU: 18,8 SO: 21,8 KV: 21,3 LN: 21,3 MB: 17,2 ME: 18,0 JC: 17,1 NA: 21,9 CH: 15,2 KD: 16,3 RA: 14,5 PH: 18,7 NB: 16,1 HK: 16,4 AX: 16,3 RK: 24,7 PS: 20,8 PZ: 16,9 TC: 17,8 BE: 17,3 KO: 15,5 PA: 19,4 RO: 22,9 PM: 17,5 UO: 23,0 KH: 14,8 CR: 20,6 PJ: 22,2 PB: 20,9 BN: 17,5 DO: 20,8 HB: 20,1 SY: 21,8 PI: 18,8 ST: 15,2 PT: 14,9 CB: 18,2 DC: 18,1 TA: 18,9 PE: 22,7 JH: 18,7 JI: 21,4 TR: 26,3 ZR: 20,4 BK: 21,3 SU: 21,1 PV: 22,7 JE: 18,4 OL: 20,5 BR: 19,9 PR: 22,7 OP: 21,0 OT: 19,4KA: 17,8 NJ: 16,9 BO: 18,4 BM: 18,9 VY: 17,7 KM: 20,1 VS: 21,0 ZL: 23,4 FM: 16,0 v procentech <18,0 18,0-20,0 20,0-22,0 22,0-24,0 >24,0 CK: 19,0 ZN: 20,6 BV: 20,2 UH: 23,2 HO: 19,9 Celková míra účasti: 18,9 % (rozsah mezi okresy ČR: 14,5-26,3 %)

Screening karcinomu děložního hrdla dle pohlaví a věku Podruhé pozvaní v období červenec 2014 červen 2015, celkem 406 826 pozvaných Ženy ve věku 25-70 let 25% 20% 15% 10% 5% 0% 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-70 Celková míra účasti: 12,2% (je uvažována účast na screeningové cytologii, preventivní prohlídce, diagnostických nebo terapeutických výkonech na děložním hrdle) Vyšší míra účasti byla opět u mladších žen, především v nejmladší věkové kategorie. Věk pojištěnky

Screening karcinomu děložního hrdla v okresech Podruhé pozvaní v období červenec 2014 červen 2015, celkem 406 826 pozvaných Ženy ve věku 25-70let UL: 11,1 TP: 11,7 MO: 11,6 DC: 12,5 LI: 12,9 CL: 12,0 JN: 13,1 CV: 12,2 LT: 12,5 SM: 11,7 TU: 11,3 SO: 11,7 KV: 13,0 LN: 14,2 ME: 11,4 MB: 8,5 JC: 11,4 NA: 11,3 CH: 10,2 KD: 10,0 RA: 11,1 PH: 13,8 NB: 11,8 HK: 12,5 AX: 12,4 RK: 13,5 JE: 15,1 PS: 13,3 PZ: 12,8 TC: 12,6 BE: 13,7 KO: 12,0 PA: 11,5 RO: 12,2 PM: 12,2 UO: 12,7 KH: 13,0 SU: 13,7 BR: 11,6 CR: 10,7 PJ: 12,9 PB: 11,8 BN: 12,0 DO: 11,6 OP: 13,0 HB: 12,0 SY: 13,2 OT: 11,4KA: 10,7 OL: 12,3 PI: 13,0 NJ: 12,0 KT: 12,0 TA: 12,4 PE: 10,9 ZR: 14,1 ST: 11,4 BK: 13,2 PV: 12,6 FM: 12,8 JI: 11,6 PR: 13,2 BO: 12,9 VS: 12,3 PT: 11,7 JH: 11,4 TR: 12,7 BM: 12,0 VY: 11,9 KM: 10,9 CB: 11,9 ZL: 14,0 v procentech <10,0 10,0-11,0 11,0-12,0 12,0-13,0 >13,0 CK: 13,1 ZN: 12,4 BV: 12,7 UH: 13,3 HO: 12,9 Celková míra účasti: 12,2 % (rozsah mezi okresy ČR: 8,5-15,1 %)

Screening karcinomu prsu věku 25% Potřetí pozvaní v období leden 2016 prosinec 2016, celkem 242 988 pozvaných Ženy ve věku 45-70 let 20% 15% 10% 5% 0% 45-49 50-54 55-59 60-64 65-70 Věk pojištěnky Celková míra účasti: 6,7 % (je uvažována účast na screeningové mamografii, screeningové mamografii v dispenzární péči, diagnostické mamografii nebo doplňující mamografie) Nejvyšší míra účasti je opět u nejmladší věkové kategorie. Ženy z nejstarší věkové kategorie se zúčastnily pouze v 5 % případů. Pozn. Výsledky účasti pro potřetí pozvané osoby jsou předběžné export vyšetření je dostupný do března 2017 a sledované období účasti na kolorektálním screeningu je podstatně kratší v porovnání s poprvé a podruhé pozvanými osobami. V závěru lze míru účasti očekávat o něco vyšší.

Screening karcinomu prsu v okresech Potřetí pozvaní v období leden 2016 prosinec 2016, celkem 242 988 pozvaných Ženy ve věku 45-70 let CH: 5,5 SO: 7,3 TC: 5,8 DO: 5,0 KV: 6,9 KT: 6,3 UL: 7,6 LI: 7,1 TP: 7,8 MO: 6,6 CL: 9,5 JN: 8,0 CV: 6,9 LN: 6,4 ST: 5,9 PT: 4,4 PI: 5,9 LT: 6,4 CB: 6,9 DC: 7,8 ME: 6,9 TA: 4,7 MB: 9,0 PE: 3,5 JH: 5,4 SM: 5,3 JC: 6,0 JI: 6,2 TU: 6,3 KD: 7,6 RA: 5,0 PH: 6,6 NB: 6,7 HK: 6,1 AX: 6,8 PS: 6,7 BE: 6,3 PZ: 7,0 KO: 6,8 PA: 6,0 RO: 6,9 PM: 6,4 KH: 7,2 CR: 6,5 PB: 5,2 PJ: 6,1 BN: 7,3 HB: 6,4 TR: 5,1 ZR: 6,1 NA: 6,3 RK: 7,1 UO: 7,6 SY: 7,7 BO: 6,2 BK: 7,0 BM: 6,1 SU: 7,1 PV: 8,5 VY: 5,9 JE: 6,6 OL: 7,5 BR: 6,8 KM: 5,9 PR: 6,2 ZL: 7,0 OP: 6,9 OT: 8,2KA: 6,9 NJ: 6,5 VS: 7,2 FM: 5,0 v procentech <5,0 5,0-6,0 6,0-7,0 7,0-8,0 >8,0 CK: 4,7 ZN: 7,6 BV: 7,4 HO: 8,4 UH: 6,9 Celková míra účasti: 6,7 % (rozsah mezi okresy ČR: 3,5-9,5 %)

Screening kolorektálního karcinomu dle pohlaví a věku Potřetí pozvaní v období leden 2016 prosinec 2016, celkem 633 902 pozvaných Muži a ženy ve věku 50-70 let 25% Muži Ženy 20% 15% 10% 5% 0% 50-54 55-59 60-64 65-70 Věk pojištěnce Celková míra účasti: 11,5 % (je uvažována účast na TOKS nebo kolonoskopii) Na třetí pozvání na screening kolorektálního karcinomu zareagovala desetina osob. Pozn. Výsledky účasti pro potřetí pozvané osoby jsou předběžné export vyšetření je dostupný do března 2017 a sledované období účasti na kolorektálním screeningu je podstatně kratší v porovnání s poprvé a podruhé pozvanými osobami. V závěru lze míru účasti očekávat o něco vyšší.

Screening kolorektálního karcinomu v okresech Potřetí pozvaní v období leden 2016 prosinec 2016, celkem 633 902 pozvaných Muži a ženy ve věku 50-70 let KT: 9,9 UL: 10,2 LI: 12,5 TP: 10,4 MO: 14,3 CL: 12,2 JN: 10,5 CV: 13,3 LT: 15,0 SM: 9,7 TU: 11,2 SO: 14,9 KV: 12,0 LN: 12,7 MB: 14,3 ME: 11,7 JC: 10,6 NA: 12,9 CH: 9,3 KD: 9,9 RA: 9,3 PH: 12,3 NB: 9,0 HK: 9,1 AX: 10,2 RK: 14,2 PS: 11,7 PZ: 10,7 TC: 10,5 BE: 10,6 KO: 10,0 PA: 11,5 RO: 13,1 PM: 10,8 UO: 13,1 KH: 10,1 CR: 11,9 PJ: 12,1 PB: 12,3 BN: 10,5 DO: 10,2 HB: 10,9 SY: 11,8 ST: 8,8 PT: 9,0 PI: 11,8 CB: 11,2 DC: 10,6 TA: 11,6 PE: 12,4 JH: 10,3 JI: 10,6 TR: 14,8 ZR: 14,5 BK: 12,7 SU: 13,0 PV: 15,1 JE: 10,0 OL: 13,3 BR: 13,4 PR: 12,7 OP: 13,4 OT: 12,6KA: 10,9 NJ: 11,2 BO: 11,5 BM: 11,4 VY: 10,1 KM: 12,2 VS: 12,4 ZL: 13,9 FM: 10,2 v procentech <10,0 10,0-11,0 11,0-12,0 12,0-13,0 >13,0 CK: 11,4 ZN: 11,6 BV: 14,2 UH: 12,6 HO: 12,2 Celková míra účasti: 11,5 % (rozsah mezi okresy ČR: 8,8-15,1 %)

Screening karcinomu děložního hrdla dle věku Potřetí pozvaní v období leden 2016 prosinec 2016, celkem 299 798 pozvaných Ženy ve věku 25-70 let 25% 20% 15% 10% 5% 0% 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-70 Celková míra účasti: 6,7 % Ženy nejstarší kategorie se účastnily pouze v 5 % případů. Největší reakce na pozvánku byla opět u mladších žen. Věk pojištěnky Pozn. Výsledky účasti pro potřetí pozvané osoby jsou předběžné export vyšetření je dostupný do března 2017 a sledované období účasti na cervikálním screeningu je podstatně kratší v porovnání s poprvé a podruhé pozvanými osobami. V závěru lze míru účasti očekávat o něco vyšší.

Screening karcinomu děložního hrdla v okresech Potřetí pozvaní v období leden 2016 prosinec 2016, celkem 299 798 pozvaných Ženy ve věku 25-70 let CH: 5,6 SO: 6,0 TC: 6,5 DO: 5,8 KV: 7,2 KT: 5,9 UL: 6,8 LI: 6,5 TP: 6,4 MO: 6,3 CL: 6,4 JN: 7,0 CV: 6,7 LN: 6,3 ST: 6,5 PT: 6,1 PI: 6,8 LT: 5,9 CB: 6,5 DC: 7,0 ME: 6,9 TA: 5,6 MB: 7,3 PE: 6,0 JH: 6,1 SM: 5,4 JC: 6,0 JI: 6,4 TU: 7,0 KD: 6,5 RA: 4,5 PH: 7,1 NB: 6,3 HK: 5,6 AX: 6,8 PS: 5,7 BE: 7,2 PZ: 6,8 KO: 6,6 PA: 6,0 RO: 6,6 PM: 6,6 KH: 8,3 CR: 5,7 PB: 5,8 PJ: 5,8 BN: 6,0 HB: 6,4 TR: 6,4 ZR: 6,9 NA: 7,1 RK: 7,4 UO: 8,1 SY: 6,4 BO: 7,1 BK: 7,4 BM: 7,0 SU: 7,4 PV: 7,9 VY: 5,2 JE: 9,1 OL: 7,3 BR: 6,2 KM: 5,6 PR: 7,0 ZL: 7,7 OP: 7,7 OT: 7,4KA: 6,6 NJ: 5,7 VS: 5,9 FM: 7,0 v procentech <5,0 5,0-6,0 6,0-7,0 7,0-8,0 >8,0 CK: 5,8 ZN: 8,4 BV: 7,6 HO: 8,0 UH: 7,1 Celková míra účasti: 6,7 % (rozsah mezi okresy ČR: 4,5-9,1 %)