DRUH POSKYTOVANÉ SLUŽBY: Terapeutická komunita NÁZEV A MÍSTO ZAŘÍZENÍ POSKYTOVANÉ SOCIÁLNÍ SLUŽBY: OÁZA Nebory, terapeutická komunita, Nebory 2, Třinec PŘÍLOHA č. 1: Popis realizace poskytování sociální služby Poslání služby Posláním Terapeutická komunita OÁZA Nebory Slezské diakonie je poskytovat podporu lidem se závislostí na alkoholu. Prostřednictvím sociálně terapeutických činností vedeme tyto lidi k osobnímu růstu, změně životního stylu, které umožní znovuzačlenění do běžného života. Cíle služby Cílem služby je podpora klientů změnit dosavadní rizikové chování, nalézt, rozvíjet a udržet motivaci k abstinenci, obnovit sociální vztahy a znovu získat potřebné schopnosti a dovednosti pro návrat do běžného života. Dílčí cíle TK Oáza Nebory: Cílem je: stabilizovat fyzický a psychický stav rozpoznat a vyhnout se rizikovému chování vzhledem k závislosti umět konstruktivně řešit problémy a krizové situace uvědomění zodpovědnosti klienta za chování vůči sobě a svému okolí získat dovednost zodpovědně hospodařit s časem a finančními prostředky posilovat síť vztahů, která bude podporovat klienta v trvalé abstinenci Cílová skupina Uživatelem může být muž od 18-ti let, který se rozhodl řešit svůj problém se závislostí na alkoholu nebo na alkoholu v kombinaci s návykovými látkami. Uživatelem služby nemůže být: osoba, která není motivována k řešení své závislosti osoba, která není schopna pohybu bez cizí pomoci nebo potřebuje bezbariérové prostředí osoba, která je nesoběstačná v základních životních úkonech 1
osoba, která není schopna pobytu v komunitě z důvodu akutní infekční nemoci nebo jejíž chování by z důvodu duševní poruchy závažným způsobem narušovalo soužití komunity Zásady poskytování služby Týmová spolupráce: Pracovníci týmu splňují potřebnou kvalifikaci, jedná se o multidispciplinární tým. Profesně se dále rozvíjejí prostřednictvím kurzů, seminářů apod. Individuální přístup: Pracovníci přistupují k uživatelům jako k jedinečným osobnostem. S každým uživatelem služby se pracuje na základě individuálního plánu, který uživatel sestavuje spolu s klíčovým pracovníkem. Dobrovolnost: Naší zásadou je plné respektování rozhodnutí klienta pro dobrovolný vstup či odchod z komunity. Jasná pravidla a jasná struktura dne: Máme stanovena jasná pravidla, která nám umožňují kvalitní poskytování služby. Podle těchto pravidel postupujeme. Tato pravidla jsou zahrnuta v Ubytovacím řádu. Postup při porušení těchto pravidel je uveden v dokumentu Sankční řád služby Oáza Nebory. Každý klient je srozumitelně seznámen s časovým harmonogramem dne, týdne a orientuje se v tom, co jednotlivé aktivity představují. Poskytování služby na základě křesťanských hodnot: Služba je poskytována kolektivem zaměstnanců, kteří jsou motivováni vnitřním přesvědčením, že chtějí pomáhat bližním (pracovníci jsou většinou angažováni v křesťanských církevních společenstvích). Tato pomoc je poskytována formou duchovní (pastorační péče), duševní (individuální rozhovor, volnočasové aktivity apod.) a přímé podpory. Spoluspráva Popis prostředí, v němž je služba poskytována Služba je zajišťována vedoucím střediska, psychologem, sociálním pracovníkem, adiktologem, speciálním pedagogem, psychoterapeutem. Tito pracovníci tvoří multidisciplinární tým. Dále je služba zajišťována pracovníkem v sociálních službách pracovním terapeutem, pracovníky v sociálních službách a dobrovolníky. Služba je poskytována na adrese Nebory 2, Třinec, v budově, která je majetkem Slezské diakonie. Budova je dvoupodlažní. V suterénu se nachází kotelna, šatna a schodiště. V přízemí se nachází kuchyň, jídelna, WC, společenská místnost, kancelář adiktologa a sociálního pracovníka, kancelář ostatních pracovníků, konzultační místnost, koupelna, prádelna, sociální zařízení pracovníků, dílna a garáž. V prvním patře se nachází dva 2-lůžkové a tři 3-lůžkové pokoje pro uživatele služby, klauzura, kancelář vedoucího, dvě místnosti se sociálním zařízením, sklad, sociální zařízení pro personál. Všechny pokoje jsou zařízeny tak, aby odpovídaly současným požadavkům pro ubytování. 2
Ubytovací kapacita služby je 13 lůžek. SLEZSKÁ DIAKONIE Základní činnosti: Stručný popis nabízené činnosti a úkonů sociální služby poskytnutí stravy, poskytnutí ubytování, zprostředkování kontaktu se společenským prostředím (bohoslužby, svépomocná skupina Hutník, volnočasové aktivity) sociálně terapeutické činnosti (ranní komunita, večerní komunita, prevence relapsu, individuální terapie, skupinová terapie, Bod obratu, individuální poradenství, pracovní terapie) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí (vyřizování dokladů, registrace na ÚP, vyřizování sociálních dávek, kontakt s Probační a mediační službou ) základní sociální poradenství (Poskytovatel se zavazuje poskytnout osobám zdarma v případě potřeby základní sociální poradenství, tedy potřebné informace přispívající k řešení nepříznivé sociální situace) Jednání se zájemcem o službu S osobou, která projeví zájem o službu, vede rozhovor určený pracovník (zpravidla adiktolog), který nejdříve zjišťuje, zda je zájemce vhodným kandidátem do komunity (zda splňuje kritéria cílové skupiny). Zájemce následně seznámí s podmínkami služby, cenou služby a povinnostmi, které by vyplývaly z uzavřené smlouvy o poskytnutí sociální služby. Pracovník nabídne zájemci prohlídku služby, kde se seznámí s tím, jak komunita vypadá a jak funguje. Pracovník zjišťuje potřeby zájemce, jeho očekávání od služby a motivaci k řešení své závislosti. Kritéria přijetí či odmítnutí zájemce o služby, blíže upravují a řeší interní předpisy služby. Popis způsobu uzavírání smlouvy o poskytnutí sociální služby S každým uživatelem je uzavřena písemná smlouva na dobu určitou, a to zpravidla na 6 až 18 měsíců v závislosti na konkrétní potřebě uživatele. Smlouvu uzavírá se zájemcem sociální pracovník služby ve dvojím vyhotovení. Součástí procesu uzavírání smlouvy je sestavení individuálního terapeutického plánu uživatele, jehož součástí je stanovení osobního cíle uživatele a podpory uživatele v řešení jeho závislosti. Klíčovým pracovníkem je sociální pracovník. 3
Tvorba individuálního plánu Individuální plánování je proces, který navazuje na uzavřenou smlouvu o poskytování služby, v níž je stanoven osobní cíl uživatele a způsob jeho podpory. Dojednaná podpora vychází z identifikovaných potřeb a cílů spolupráce. Pracovník společně s uživatelem plánují, jakými způsoby lze těchto cílů nebo uspokojení potřeb dosáhnout a společně vyhodnocují průběh služby. Pracovník vede písemnou dokumentaci o průběhu služby. Průběh služby Průběh léčebného pobytu je dělen do čtyř základních fází. Princip fázování programu si klade za cíl vést klienty k postupnému přebírání zodpovědnosti za své chování v komunitě i mimo ni. Postupem do vyšších fází získávají klienti výsady v podobě možnosti vycházek, potažmo dovolených. Zároveň mají povinnost absolvovat určité role a splnit úkoly pro danou fázi. Pokud tyto úkoly nesplní, není mu povolen přestup do vyšší fáze až do doby, než splní všechny podmínky pro přestup. V poslední fázi se klienti ve spolupráci se sociálním pracovníkem připravují na opuštění komunity, hledají si ubytování, práci a zařízení následné péče, do kterého budou moci nastoupit. Práce v komunitě se řídí standardními postupy: - individuální terapie: individuální terapeutická sezení pod vedením psychoterapeuta (1x týdně) - skupinová terapie: a) psychoterapeutická psychoterapie pod vedením psychoterapeuta (min. 1x týdně) b) hodnotící týdenní zhodnocení života v komunitě, účast všech pracovníků i uživatelů (1x týdně) c) vzdělávací vzdělávání ve všech oblastech potřebných k běžnému životu (1x týdně) d) nácvikové nácvik zvládání různých situací, emocí, plánování, rozhodování atd. (1x týdně) - pracovní terapie: Práce je součástí léčby a nezbytnou součástí každodenního fungování komunity. Pracovní terapie směřuje k zajištění základních potřeb uživatelů (příprava stravy, peče o dům, péče o domácí zvířectvo, starost o zahradu a pole apod.) a má strukturovaný program. Zajišťuje, že si uživatel osvojí nebo obnoví pracovní návyky a dovednosti. Skupinová činnost se vzájemným kontaktem členů skupiny slouží k projevení a korekci postojů a vztahů týkajících se práce, ale i kolektivu. Rovněž rozvíjí hodnoty komunity a v léčebném programu má za cíl posílit sebeúctu a sociální odpovědnost, vyrovnaní se s autoritami, přijímaní kritiky apod. - komunitní setkání: 4
Je centrálním bodem komunity. Komunitní setkání probíhá denně za účasti všech členů komunity (jak pracovníků, tak uživatelů). Komunitní setkání má několik důležitých aspektů: sdílení, budování soudržnosti a pospolitosti v komunitě, učení se rozhodovat, zpětná vazba, vzájemná korekce chování. - volnočasové, sportovní, zátěžové a jiné rehabilitační aktivity: Jsou aktivitami, které umožňují jiný typ komunikace a jsou zdrojem pozitivních zážitků, zábavy, uvolnění a přirozené euforie, posilující odolnost a soudržnost komunity. - řád a program: Každý nový uživatel se musí podrobit lékařské prohlídce a nejpozději do 14- ti dnů od nástupu je vytvořen jeho léčebný plán. Tento plán se průběžně vyhodnocuje, a to minimálně jednou za 14 dnů. Poté je naplánován další léčebný postup. Co 14 dnů se schází multidisciplinární tým, jehož úkolem je vyhodnocovat průběh léčby jednotlivých uživatelů, plánovat další postup léčby a rozhodovat o přeřazení do další fáze. Celý léčebný plán je rozdělen do čtyř fází. Řád a program komunity zahrnuje strukturu dne a týdne, povinnosti a požadavky na chování v programu, způsoby hodnocení chování, sankce a práva členů komunity. Je zpracován písemně. Podávání a vyřizování stížností Každý uživatel služby může vznést stížnost, námět nebo připomínku, a to jak ústně, tak písemně nebo e-mailem. Stěžovatel může podat stížnost i anonymně. Podle formy podání stížnosti bude určena také forma komunikace výsledného rozhodnutí klientům. Systém podávání a vyřizování stížností zajišťuje, že stížnost bude vždy vyřizovat pracovník nadřazený osobě, vůči které je stížnost podána. Každou přijatou stížnost prošetřujeme v celém jejím rozsahu. Stížnost vyřizujeme do doby max. 30 dní od jejího podání, a to vždy písemně a dostatečně srozumitelně. 5