1) Název zařízení a místo poskytování sociální služby Dům seniorů Michle s.r.o. Čapkova 400/13 140 00 Praha 4 Michle 2) Druh poskytované sociální služby Domov pro seniory 3) Okruh osob, pro které je sociální služba určena Dům seniorů Michle poskytuje pobytové služby všem osobám v důchodovém věku. Někteří mohou mít sníženou soběstačnost zejména z důvodu věku, ale i trvalého zdravotního stavu, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby a kterým rodinná péče nedokáže již zabezpečit jejich potřeby. Cílem je umožnit starším občanům zachovat přirozené vztahové prostředí, zachovat možnost využívat místní instituce a zůstat součástí dosavadního místního společenství. Poskytovatel neuzavře smlouvu tehdy, jestliže žadatel nevyhovuje cílové skupině, které je služba určena, případně jeho zdravotní stav vylučuje poskytnutí služby a jestliže to nedovoluje kapacita zařízení. V posledním případě je podle svého přání zařazen do pořadníku a jeho žádost je dále evidována. O případném neuzavřením smlouvy je vydáno žadateli na jeho žádost písemné oznámení s uvedením důvodu. 4) Popis realizace poskytování sociálních služeb Vlastníkem budovy je společnost Tourist Travel Praha a.s., Týmlova 184/9, Praha 4, která budovu a vybavení předala poskytovateli do správy. Jedná se o tři rekonstruované budovy z nichž jedna je z třicátých let 20.století a dvě další byli k stávajícímu objektu přistaveny v devadesátých letech 20.století. V roce 2009 proběhla rekonstrukce. Stavební stav budovy je dobrý, je průběžně opravována a udržována, bezbariérový přístup je zabezpečen. Je vybavena potřebným zařízením a technologií odpovídající požadavkům klientů a odpovídá hygienickým předpisům, provozní řád je schválen příslušným orgánem ochrany veřejného zdraví. Pobyt je poskytován v deseti jednolůžkových pokojích a třiceti čtyřech dvoulůžkových pokojích. Každý pokoj je vybaven samostatným hygienickým zařízením, k dispozici je i vybavená samostatná společenská místnost. Celodenní strava je připravována ve vlastní kuchyni a je podávána v samostatné jídelně, případně donášena na pokoje. Praní prádla je zajištěno vlastní prádelnou. Na základě žádosti klienta a vyjádření lékaře je provedeno šetření, tak aby poskytování služby bylo v souladu s prokázanými potřebami klienta a možnostmi zařízení. Klient před uzavřením smlouvy je seznámen se všemi podmínkami poskytování služby. Pracovník zařízení zjišťuje, co zájemce od služby očekává, a společně pak formulují, jakým způsobem bude poskytovaná služba dohodnuté a vytyčené osobní cíle naplňovat. Po vyjasnění vzájemných stanovisek a po dohodě je uzavřena písemná smlouva se všemi náležitostmi. Smlouva je uzavírána podle příslušných ustanoveních občanského zákoníku. Po nástupu do zařízení je klient podrobně seznámen s provozem, personálem i domovním řádem. Zařízení pokojů je majetkem poskytovatele, klienti si přináší vlastní oblečení, drobné osobní předměty, případně doplnění vybavení vlastní elektronikou, obrazy a podobně. Způsob zapojení klienta do dění v Domě seniorů Michle je zcela na základě jeho osobních rozhodnutí, stejně tak případné další konzultace a jednání o změnách. 1
5) Vyřizování stížností Při uzavření smlouvy je klient poučen o způsobu podávání stížností, způsob je uveden i ve smlouvě. Ke každé stížnosti se vyhotoví zápis, rozhodnutí a vyřešení nebo opravy. 6) Popis personálního zajištění poskytovaných sociálních služeb V čele zařízení je zdravotnický pracovník vrchní sestra, zároveň sociální pracovník, která přímo podléhá ředitelce organizace. Přímo řídí zdravotnické pracovníky, pracovníky v sociálních službách a ostatní pracovníky. Organizuje a řídí chod Domu, organizuje a řídí komplexní péči o klienty v souladu se zásadami a odbornými poznatky v péči o seniory, případně zdravotně postižené seniory. Organizuje plány léčebné rehabilitace ve spolupráci s lékařem. Podle zájmu klientů a možností Domu je organizována a nabízena i kulturní a zájmová činnost. 7) Doba poskytování služby Nepřetržitě, 24 hodin denně. 8) Zajištění zdravotní péče Ambulantní zdravotní péči zajišťují docházející lékaři, případně dle potřeby na zavolání. Dům seniorů též poskytuje na základě smlouvy se zdravotními pojišťovnami ošetřovatelskou a zdravotní péči v odbornosti 913 všeobecná sestra v sociálních službách svými odborně způsobilými zdravotnickými pracovníky. 9) Kapacita poskytovaných sociálních služeb Maximálně 78 míst. 2
Realizace poskytování sociální služby DŮM SENIORŮ MICHLE Praha 4 Michle, Čapkova 400/13 Pobytové sociální zařízení Majitel objektu : Tourist Travel Prag, a.s., Týmlova 9, 140 00 Praha 4 - Michle IČ : 261 96 310 Poskytovatel : Dům seniorů Michle s.r.o., Čapkova 400/13, 140 00 Praha 4 Michle IČ : 250 56 069 tel.: 261 223 842 3, fax : 261 223 841 e-mail : info@dumseniorumichle.cz www.dumseniorumichle.cz Obecné údaje 1. Poskytování pobytových sociálních služeb ( ubytování, stravování ) 2. Cílová skupina našich klientů jsou senioři ve věkové kategorii mladší senioři (65 80 let ) a starší senioři ( nad 80 let ) 3. Zaměstnanci kvalifikované zdravotní sestry a ošetřovatelky, pokojské, pradlena, personál kuchyně, recepční, administrativa 4. Poskytovaná péče pro klienty je celodenní. Návštěvní hodiny pro rodinu a přátele : 10ºº - 20ºº ve společenské místnosti 5. Kapacita zařízení 78 lůžek, 44 pokojů ( 10 jednolůžkových a 34 dvoulůžkových ) Specifické údaje 1. Základní činnosti při poskytování sociálních služeb se zajišťují v tomto rozsahu : a) poskytnutí ubytování, úklid, praní a opravy ložního a osobního prádla a ošacení, žehlení b) poskytnutí celodenní stravy odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování c) pomoci při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu jako je oblékání, svlékání včetně speciálních pomůcek, přesun na lůžko nebo vozík, vstávání z lůžka, uléhání nebo změna poloh, podávání jídla a pití, pomoc při orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním i vnějším prostoru d) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, úkony osobní hygieny, základní péče o vlasy a nehty a pomoc při použití WC e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím jako je podpora a pomoc při využívání běžně dostupných služeb a informací, obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou, podpora při dalších aktivitách podporujících sociální začleňování osob f) sociálně terapeutické činnosti, jejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení osobních a sociálních schopností a dovedností podporujících sociální začleňování osob g) pomoc při zajištění volnočasové a zájmové aktivity, pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s přirozeným sociálním prostředím, nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností h) pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů 3
2. Vybavení místností jako jsou pokoje klientů se samostatnou koupelnou a s WC, společenská místnost, jídelna, chodby, schodiště, výtahy - povrchy stěn, podlahy a nábytek v nich umístěné jsou snadno čistitelné a dezinfikovatelné. Nábytek je přizpůsoben potřebám seniorů (lůžka, křesla, židle) 3. Vedlejší provozní a pomocné místnosti : a) Denní místnost sester se standardním vybavením včetně sociálního zařízení (WC, sprcha) v přízemí a v 3. ubytovacím patře 2x b) Šatna pro personál (muži, ženy) v přízemí c) Sklad čistého prádla v suterénu d) Sklad špinavého prádla v suterénu e) Čistící místnost f) Úklidová místnost na každém patře 4x g) Místnost s drtičkou biologického odpadu h) Sklad zdravotnického materiálu i) Sklad zdravotních pomůcek berle, nástavce, vozíky, polohovací pomůcky j) Centrální koupelna pro imobilní klienty k) Místnost pro vedoucí sestru l) Místnost pro sestry m) Místnost pro lékaře n) Oddělený prostor na tříděný odpad 4. V každém pokoji je samostatná koupelna se sprchovým koutem, umyvadlem a zvýšeným WC, madly, hlásičem přivolání pomoci a nuceným odvětráváním. Na podlaze je dlažba, která je protiskluzová, stěny jsou obloženy obkladem do výše 2 m a zrcadlem. V pokojích jsou samostatná lůžka se zvýšenými polštáři v lůžku, omyvatelné matrace, noční stolky, křesla s opěradly nebo židle, stolky, skříně, skříňky, TV se satelitním vysíláním, telefon, malá lednička, hlásič přivolání pomoci a hlásič požáru, který je zaveden do ústředen v recepci a v sesterně. Pokoj je dobře osvětlen, bezbariérový, na zemi je linoleum, na oknech jsou záclona se závěsem ( blackout ). V jídelně, společenské místnosti, recepci, na chodbách, v pokojích, lékařských prostorách a v kancelářích jsou umístěny hlásiče požáru, v objektu je záložní zdroj světla při výpadku el.energie, na chodbách jsou umístěny hasící přístroje, hydranty a požární evakuační plán na každé patro zvlášť, únikové bezpečnostní tabulky svítící ve tmě. Provádí se revize, kontroly jak pravidelné tak namátkové všech těchto povinností z požárního a bezpečnostního hlediska. Povrh stěn je pokryt malbou se zátěžovými prvky ( odolná oděru, omyvatelná, stálobarevná ). Keramický obklad v koupelnách je do výše 2 m. Na podlahách je dlažba a linoleum. Jídelna v přízemí je dobře osvětlená, zařízená stoly se čtyřmi židlemi. Podlaha je celistvá, protiskluzová dlažba, bezbariérová. Servírování stravy personálem 5 x denně. Společenská místnost je odpočinkové místo, kde se podávají nápoje a drobné občerstvení, kde probíhá také zájmová činnost seniorů a posezení s rodinnými příslušníky a přáteli. 4
Místnost pro lékaře je vybavena lehátkem, uzamykatelnou lékárnou, která je vybavena základními potřebami pro lékaře, zástěnou, umyvadlem a WC. Lékaři dochází dle rozpisu střídavě ( internista, oční specialista, ORL, rehabilitační s terapeutem ). V zařízení je umístěna v samostatné místnosti drtička infekčního odpadu. Místnost pro sestry je uzamykatelná, je v ní signalizační zařízení z pokojů a koupelen klientů, pracovní stoly, skříně, uzamykatelná lékárna, WC. V místnosti pro sestry je druhá ústředna pro přivolání pomoci na pokoj, je zde také nepřetržitá služba. Šatny pro personál jsou oddělené pro muže a ženy, mají sprchu, WC, každý zaměstnanec má uzamykatelnou skříňku zvlášť na osobní a pracovní oblečení. V recepci je celodenní provoz, recepční se stará i o návštěvy, telefonní ústřednu a ústřednu pro přivolání pomoci na pokoje. Úklidové komory mají přívod teplé a studené vody, výlevku. V přízemí jsou sklady potravin, inventáře, obaly a drogerie. 5. Úklid je prováděn denně na vlhko a provádí ho naši zaměstnanci. Všechny podlahy, koupelny a WC se myjí a dezinfikují ráno po výměně ložního prádla, včetně sobot a nedělí. Utírání prachu, vytírání, výměna ručníků obden, pokud je ručník na zemi, je vyměněn, postel je denně stlána a dle potřeby, nejpozději jednou týdně je vyměněno ložní prádlo. Výtahy se denně myjí a navíc vždy po odvozu infekčního materiálu dezinfekčními přípravky. Společné WC je minimálně třikrát denně umyto, v případě potřeby i častěji. Čištění potahů, matrací a mytí oken je prováděno každý měsíc, v případě potřeby opět neprodleně. Úklidové pomůcky a běžné přípravky na čištění a dezinfekci jsou uloženy ve skříni v úklidové místnosti. Při práci dodržuje pracovník zásadu, aby nedocházelo ke křížení čistých a špinavých provozů. Po ukončení jednotlivých činností provede dekontaminaci pracovní plochy. Přípravky jsou střídány v rozmezí dvou týdnů. Ředění roztoků je prováděno podle návodu na přípravcích. Používají se pouze schválené dezinfekční a úklidové přípravky. Ochranné osobní pomůcky latexové a jednorázové rukavice, roušky, igelitová zástěra. Zaměstnanci byli poučeni o zásadách při práci s dezinfekčními přípravky a byli vyškoleni k zabezpečení první pomoci. Dveře se otírají dezinfekčním čistícím prostředkem obden. Všeobecný úklid všech prostor se provádí každý měsíc. Dezinfekční režim Dezinfekce je prováděna, za správné ředění a střídání dezinfekčních roztoků zodpovídá vrchní sestra. Dezinfekce se provádí u všech použitých zdravotnických pomůcek. Ty se nejprve očistí mechanicky, pak se vloží do dezinfekčního roztoku na předepsanou dobu, opláchnou, osuší a jsou připraveny ke sterilizaci. Sterilizátor AUTOKLAV BTL 160, třída B, objem 25 l, má 2 přednastavené sterilizační programy 121 C a 134 C, materiál nerezová ocel, přehledné a intuitivní ovládání, hluboké třífázové frakcionované vakuum 90 kpa, 6 sterilizačních programů pro veškeré nástroje a materiály, 4- minutový rychlý program Flash, 3 kontrolní programy Bowle &Dick test, Helix test a Vakuum test, záznam sterilizace vestavěnou 5
tiskárnou, 4 sterilizační podnosy, možná sterilizace v kontejnerech a sterilizačních obalech. Dezinfekční roztoky se připravují podle návodu výrobce, rozpuštěním odměřeného množství dezinfekčního prostředku ve vodě, podle požadované koncentrace. Pracovní dezinfekční roztoky jsou označeny datem, koncentrací a názvem výrobku. Respektuje se doba jejich použitelnosti. Při práci se dodržují zásady ochrany a bezpečnosti při práci, používají se OOP a pracovníci jsou poučeni o zásadách první pomoci. Při provádění chemické dezinfekce se dodržují tyto zásady: - při přípravě dezinfekčních roztoků se vychází z toho, že jejich koncentrace je 100% - dezinfekce se provádí omýváním, otíráním, ponořením, postřikem, formou pěny, aerosolem - důležité je dodržovat předepsanou koncentraci a dobu působení dezinfekčního přípravku - předměty, povrchy kontaminované biolog. materiálem s dezinfekcí s virucidním účinkem - předměty jsoucí ve styku s potravinami, se musí po dezinfekci důkladně opláchnout vodou - volí se takové přípravky a postupy, které nepoškozují dezinfikovaný materiál, nejsou toxické ani dráždivé. Dezinfekční režim jako je dezinfekce ploch, povrchů, nástrojů a pomůcek, materiálů, pokožky má na starosti vrchní sestra, která určuje práci zdravotnímu personálu. Způsob dekontaminace místa kontaminovaného biologickým materiálem : Při kontaminaci plochy biologickým materiálem se provede okamžitá dekontaminace místa překrytím buničitou vatou nebo mulem namočeným v účinném virucidním dezinfekčním prostředku. Po předepsané expozici se místo očistí obvyklým způsobem. Způsob manipulace a likvidace pevných odpadů : Při manipulaci s odpadem se řídíme vyhláškou č. 195/2005 Sb., odpad se třídí dle jednotlivých druhů do barevně rozlišených igelitových pytlů a je denně ukládán do správných kontejnerů. Směsný komunální odpad, který zde vzniká svým složením odpovídá domovnímu odpadu. Pro běžný odpad se používají na jednotlivých pokojích uzavřené odpadkové koše, do kterých se dává igelitový sáček, který se po naplnění vhazuje do velkých plastových pytlů, které se pevně uzavřou. Takto zabezpečené pytle se ukládají do kontejnerů na komunální odpad. (hnědý pytel ). Nesmí se zde vyskytovat specifický zdravotnický odpad. Biologicky kontaminovaný odpad jedná se o krvavý materiál a biologicky kontaminované pomůcky, materiál z plastu, jednorázové osobní ochranné pomůcky. Tento odpad se ukládá do červených plastových pytlů, které se pevně uzavřou. Tyto plastové pytle se ukládají do speciálně označených kontejnerů na biologický odpad a jsou uzamčeny. Kontejnery jsou na vyhrazených místech. Injekční jehly se od stříkaček oddělují pomocí speciálního uzávěru na pevných plastových nádob. Tyto nádoby ( Mediboxy ) se centrálně odvážejí a likvidují. Tuto likvidaci pro nás bude zajišťovat firma Medicon a.s., Antala Staška 1670/80, Praha 4, která zajistí i svoz odpadů vlastní dopravou. Tato firma má platná rozhodnutí k provozu zařízení a provozní řád mobilního zařízení výčet povolených odpadů, manipulace, odvoz a četnost odvozu se řídí vyhláškou č. 195/2005 Sb.. Nepoužitelná léčiva odevzdáváme v lékárně. Ostré předměty ( úlomky skla,.. ) se ukládají do pevných plastových obalů bez další manipulace. 6. Dezinsekci a deratizaci objektu provádí firma LANDA, Šumavská 33, Praha 2, IČ: 13828592. 6
7. Manipulace s čistým a špinavým prádlem výměna lůžkovin se provádí podle potřeby, nejméně 1x týdně, vždy po kontaminaci, po překladu, Použité prádlo se třídí přímo na pokojích při převlékání, neroztřepává se, vkládá se do vypratelných bavlněných pytlů, které se svážou a odvezou do suterénu do místnosti na špinavé prádlo k vyprání. Personál manipulující s použitým prádlem používá ochranný oděv, rukavice a ústní masku, dodržuje zásady osobní hygieny a ochrany zdraví při práci. Po skončení práce personál provede dezinfekci rukou. Máme vlastní prádelnu, která má tři pračky, tři sušičky, mandl a žehlící prkno, skříně na čisté prádlo jsou v prádelně. Po vyprání a vyžehlení osobního prádla a ošacení dle označení se prádlo rozdělí a odnese na pokoj klientů pro každého zvlášť zabalené v čistém bavlněném pytli. Prádlo pacientů s infekční diagnózou nebo podezřením na ni se vkládá nejdříve do látkových pytlů a pak do igelitového pytle. Pytel se označí diagnózou a odešle se do prádelny k dekontaminaci. 8. Způsob přípravy jídla je ve vlastní kuchyni v objektu v přízemí, kde probíhá příprava jídel, vydávání je v jídelně v přízemí. Mezi kuchyněmi v přízemí a suterénu je nákladní výtah určený pro manipulaci s jídlem. - Snídaně formou bufetu dle evropského standardu se podává od 7³ do 9 v příjemném prostředí suterénní jídelny. V případě potřeby je možná donáška stravy na pokoj. - V 10³ je připravena dopolední svačina. - Teplý oběd se podává od 12 do 14 ve formě týdenního jídelníčku ve výběru z pěti jídel, který si v týdnu před tím vybere klient sám. - V 16 je připravena odpolední svačina. - Večeře se podává od 18 do 19 opět ve formě týdenního jídelníčku. - V případě potřeby 2.večeře se tato podává v 20 na pokoj. (Diabetik na inzulínu,..) - Stravování seniorů 5 x denně je možné v jídelně, v případě potřeby donáška stravy na pokoj v termonosiči. 9. Zaměstnanci jsou povinni dodržovat osobní hygienu při ošetřování klientů ( ošetřující personál musí používat jednorázové rukavice, roušky, sterilní materiál ), po každé návštěvě u klienta na pokoji si umýt ruce, při větším znečištěním dezinfekčním prostředkem, dodržovat zásady zákoníku práce na povinné přestávky. Další údaje 1. Zásobování pitnou vodou je z místního veřejného vodovodu, kterou dodává pražská vodárna. 2. Vytápění objektu ústřední plynové topení a je zajištěn centrální ohřev teplé vody pomocí čtyř bojlerů. Kontrola a revize probíhá každý rok. 3. Odvod odpadních vod do městské veřejné kanalizace. 4. Větrání je přirozené okny, nucené je z koupelen, úklidových komor a je zavedena centrální vzduchotechnika pro společenskou místnost, kuchyně a jídelnu. Osvětlení je denní a žárovkovými svítidly. 5. Zaměstnanci mají zdravotní průkazy. Personální oblečení náhradní je v prádelně, kde se pere všem zaměstnancům. Šatna pro personál je 7
v přízemí, oddělená zvlášť pro muže a ženy. Umývárna a WC pro personál je také v přízemí. Na třetím ubytovacím patře a v přízemí je denní místnost se sprchou a WC. Zaměstnanci : - recepční ( kalhoty-sukně, košile-halenka, kožená obuv ) - ošetřovatelka ( sukně, halenka, zástěra, kožená obuv ) - zdravotní sestra ( sukně, halenka, zástěra, kožená obuv ) - kuchař ( rondon, kalhoty, zástěra, čepice, protiskluzové boty ) - pokojská, pradlena, pomocná síla v kuchyni ( šaty, zástěra, kožené boty ) - závozník-údržbář, účetní, provozní, ředitelka 6. Likvidace odpadů zavedeno třídění odpadu papír, plasty, sklo a ostatní odpad. Odpad je skladován na dvorku objektu a je odvážen 2 x týdně Pražskými službami a.s., Pod šancemi, Praha 9, IČ : 60194120, papír, sklo a plasty do určených kontejnerů, které jsou v blízkosti objektu. Použité oleje si odváží firma Eduard Císař ONTRANS, Gregorova 2088/3, Praha 4. 7. Dezinsekci a deratizaci objektu provádí firma LANDA, Šumavská 33, Praha 2, IČ: 13828592 jednou ročně a v případě potřeby ihned. 8. Lékárnička je uložena v recepci a na kuchyni. U každé z nich je záznamní kniha, kde je uveden nákup léku, expirace a výdej. V případě potřeby je vydán lék nebo obvaz zdarma. Může být přivolán i lékař, když to situace vyžaduje. 9. V celém objektu je zákaz kouření, pouze u recepce je místnost vymezená pro kuřáky. 10. Celý pozemek je zastaven a na dvorku jsou uloženy kontejnery na odpad. Domovní řád je uložen v recepci a vyvěšen v objektu. V recepci je také požární poplachová směrnice, zhodnocení činností a začlenění do kategorie podle požárního nebezpečí, požární a evakuační plán, operativní karta a traumatologický plán. S provozním řádem byli seznámení všichni zaměstnanci, majitel a provozovatelé objektu. Za dodržování provozního řádu zodpovídá : Barešová Věra, Tomášková Jitka Vypracovala : Hermannová Dana Datum : 30.11.2009 Razítko a podpis provozovatele : 8