Laboratorní informační systém Laboratorní informační systém (LIS) - počítačové zpracování a management analýz v různých typech laboratoří (biochemické, mikrobiologické, imunologické, hematologické, atd.). Pomocí LIS lze vzorek sledovat od místa odběru až po výsledky analýzy a jejich archivaci. Příjem vzorku: zadání potřebných údajů do elektronického formuláře - osobní údaje pacienta, požadavky analýzy, pojišťovna. vytištění etikety se jménem, datumem a čárovým kódem pro další zpracování vzorku. vhodná nádobka se vzorkem a s nalepenou etiketou se zařadí k analýze jako další v pořadí nebo jako statim (urgentní vzorek). Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 1
Laboratorní informační systém Analýza vzorku: snímačem čárového kódu se zadají data pro analýzu. po skončení analýzy vzorku zadá laborant výsledky do LISu nebo jsou automaticky do LISu načteny z analyzátoru. Výstupy: tisk výsledků analýzy, výkonů pro pojišťovny, náklady analýzy. uložení hodnot do pacientovi dokumentace -> okamžité zpřístupnění údajů pro další osoby v rámci nemocničního informačního systému (NIS). sledování trendů, statistické vyhodnocení dat v databázi LISu. export dat pro další zpracování. Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška
Laboratorní informační systém Export a import dat: datový standard (DS) - standard Ministerstva zdravotnictví ČR pro výměnu informací v LIS, různé verze, poslední 3.0.01 XML, viz. www.mzcr.cz/index.php?kategorie=31. V zahraničních LIS např. standard HL7, zaváděný už i u nás. Národní číselník laboratorních položek (NČLP) doplňuje datový standard, definování laboratorní položky pomocí pěti základních charakteristik (systém, komponenta, procedura, veličina, jednotka). Spolupráce LIS se systémem SLP (www.sekk.cz) práce s NČLP, vytváření vlastních číselníků s vazbami na NČLP, tvorba podkladů pro laboratorní příručky, dokumentů, tiskových sestav, příprava laboratoře na akreditaci. Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 3
Laboratorní informační systém Různá přístupová práva k funkcím LISu (jiné pro laboranta či lékaře), zaznamenávání práce s LIS ( logování - kdy a jaké údaje byly kým zadány) a autorizování těchto údajů odpovědnou osobou. Zabezpečení dat šifrováním při jejich přenosu mimo LIS do např. ordinací praktických lékařů, přístup do LIS pomocí zabezpečeného internetu. Spolupráce s dalšími informačními systémy ve zdravotnictví - nemocničními, ambulantními, klinickými, atd. Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 4
Laboratorní informační systém Realizace LISu - databázový systém, pracující dnes v síťovém prostředí s využitím technologie klient - server. Klient - počítač, kterým obsluha zadává požadavky nebo na který se zobrazují výstupy z LISu. Může být i kapesní počítač. Server - na něm jsou uloženy databáze LISu, vyřizuje požadavky klientských stanic a zasílá na ně data. Operační systém - DOS, Windows, Unix. Síťové prostředí - Novell, Windows NT/000/XP, Unix. Databáze - Microsoft SQL, Pervasive.SQL, Oracle, Progress atd. Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 5
Software LIS Biochemická laboratoř Hematologická laboratoř Firma Produkt Počet institucí Firma Produkt Počet institucí STAPRO LIS STAPRO 35 STAPRO LIS STAPRO 7 MP PROGRAM INFOLAB 10 MP PROGRAM INFOLAB 9 SMS LIS SMS 1 SMS HEMATOLOGIE PL 1 PROGRESS-LAN 4 LIS SMS 1 SMS 1 PROGRESS-LAN 3 ICZ AMIS*H 5 SMS 1 Akord SW Akord 4 ICZ AMIS*H 6 STEINER UNIS 3 Akord SW Akord 3 Mikyska LIRS 3 STEINER UNIS PROSOFT TREE Mikyska LIRS MEDICON GreyFox Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 6
Software LIS Mikrobiologická laboratoř Imunologická laboratoř Firma Produkt Počet institucí Firma Produkt Počet institucí FIRST WINMLAB 15 STAPRO LIS STAPRO 7 Klusoň Litomyšl MILAB 4 STEINER UNIS STAPRO LIS STAPRO 3 FIRST WINMLAB SMS JANIGA LABS SMS PROGRESS-LAN PROGRESS-LAN 1 MP PROGRAM INFOLAB CNS MĚLNÍK WinAMIS 3 ICZ AMIS*H zdroj: Anketa informatiků českých nemocnic jaro 003 (9 ústavů z 380 obeslaných, www.mzcr.cz/index.php?clanek=815) Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 7
Nemocniční informační systém Je souborem aplikací, technologií a služeb pro komplexní řešení informačních potřeb zdravotnického zařízení. Obsahuje navzájem propojené moduly, pokrývající spektrum činností zdravotnického zařízení např. ambulance, lůžková část, operační sál, laboratoře, lékárna, RTG a SONO, atd. Technické řešení je podobné jako u LIS technologie klient server, ale větší nároky na výkon systému (bývá připojeno větší množství stanic než u LIS). Další informační systémy ve zdravotnictví ambulantní, stomatologický, lázeňský, rehabilitační, atd. Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 8
LIMS systémy LIMS (Laboratory Information Management System) LIS s možností kompletní správy činnosti laboratoře - analýzy vzorků, archivace dat, zabezpečení a audit analýz, tisk sestav, vyhodnocení výsledků, atd. Splnění požadavků standardů na správu analytické laboratoře (směrnice FDA 1 CFR Part 11). Použití v různých oblastech chemie, životní prostředí, potravinářská chemie, farmacie, těžba ropy, kriminalistika, geologie, atd. Portál LIMS - www.limsource.com/home.html. Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 9
Přehled LIS a NIS Laboratorní informační systémy na internetu: LIS Akord Pro Akord Software, s.r.o. (www.akord-soft.cz)*. AMIS, WinAMIS CNS a.s. (www.cns.cz). LIS AMIS*H ICZ a.s. (www.i.cz). INFOLAB Medisoft International Ltd. (www.medisoft.cz)*. PCS*LIS PCS Systems, s.r.o (www.pcs.cz/pcssystems/index.htm)*. LIS CLINICOM SMS, s.r.o. (www.smed.cz). LIS STAPRO STAPRO, s.r.o. (www.stapro.cz). MLAB, WinMLAB First information systems, s.r.o. (www.first-is.cz)*. LIS Steiner (www.steiner.cz). Další LIS na: www.medinfo.cz/oblasti/informacni-systemy-standardy/is/firmy-nabizejici-lis.php Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 10
Přehled LIS a NIS Nemocniční informační systémy na internetu: NIS Akord Pro Akord Software, s.r.o. (www.akord-soft.cz)*. NIS HiComp HiComp Systems CZ (www.nis.hicomp.cz)*. AMIS*H/000 ICZ a.s. (www.i.cz). WinMedicalc Medicalc Software, s.r.o. (www.medicalc.cz)*. PCS*CARE PCS Systems, s.r.o (www.pcs.cz/pcssystems/index.htm)*. CLINICOM SMS, s.r.o. (www.smed.cz). NIS MEDEA STAPRO, s.r.o. (www.stapro.cz)*. UNIS Steiner (www.steiner.cz). Další NIS na: www.medinfo.cz/oblasti/informacni-systemy-standardy/is/firmy-nabizejici-nis.php. Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 11
LIS, NIS - odkazy Přehled NIS a LIS v ČR - Česká společnost zdravotnické informatiky a vědeckých informací www.medinfo.cz/oblasti/informacni-systemy-standardy. Přehled LIS v zahraničí - www.health-infosys-dir.com/yphclis.asp. Přehled NIS v zahraničí - www.health-infosys-dir.com/yphchis.asp. Výběr LISu - www.ibmsscience.org/advice/pathlab_computer.htm. Žluté stránky IT ve zdravotnictví www.health-infosys-dir.com/yp_hc.asp. Srovnání zahraničních LIS www.cap.org/apps/docs/cap_today/surveys/1103_lissurvey.pdf Laboratorní informační systém (LIS) - 13. přednáška 1