Popis realizace poskytování sociálních služeb Název sociální služby: Služby sociální péče Pečovatelská služba, 40 Název zařízení: Pečovatelská služba Adresa zařízení: Moskevská 1103/1f, 736 01 Havířov-Město Tel.: +420 596 411 031 +420 596 477 300 Fax: +420 596 420 276 www: www.ssmh.cz e-mail: ps@ssmh.cz Organizace: Sociální služby města Havířova IČO: 60337583 Sídlo organizace: Přemyslova 1618/12, 736 01 Havířov-Podlesí Tel./Fax +420 599 505 311 /+420 599 505 335 e-mail: sekretariat@ssmh-havirov.cz Definice veřejného závazku Poslání Posláním pečovatelské služby je uspokojování individuálních potřeb klientů s důrazem na kvalitu a profesionalitu. Prostřednictvím komplexu služeb zajistit včasnou, dostupnou a efektivní pomoc s vytvářením předpokladů, aby klienti život prožívali v optimální psychické i fyzické pohodě ve svém přirozeném domácím prostředí. Cíle uspokojení individuálních bio-psycho-sociálních potřeb klientů zmírnění dopadu závislosti a udržení klienta v jeho přirozeném domácím prostředí podpora soběstačnosti klientů zmírnění rizika vzniku sociálního vyloučení místní a časová dostupnost služby napomáhat k udržování společenských kontaktů Principy klient je rovnocenný parter profesního týmu princip komplexnosti a neoddělitelnosti sociálně zdravotní péče, zabezpečení bezprostřední návaznosti na terénní zdravotní péči týmová spolupráce individuální přístup a orientace na klienta v jeho přirozeném prostředí pružná reakce na aktuální změny potřeb klientů v rámci komplexu poskytovaných služeb flexibilní a transparentní informační servis o poskytovaných službách odborné i laické veřejnosti Cílová skupina Senioři Osoby s chronickým duševním onemocněním 1
Osoby s chronickým onemocněním Osoby se zdravotním postižením Osoby s jiným zdravotním postižením Rodiny s dětmi (i rodinám, kde se narodily současně tři nebo více dětí) Služba je poskytována z důvodu snížené soběstačnosti osob, jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby. Popis jednání se zájemcem o službu Jednání se zájemcem o službu si klade za cíl brát ohled na individuální potřeby klienta, respektovat jeho přání, požadavky, názory, zohledňovat jeho schopnosti a individuální zvláštnosti. Zachovat mlčenlivost získaných informací, poskytnout dostatek času na vyjádření s respektováním klientova práva na vlastní rozhodnutí a jeho podporování. Ověřovat si, zda klient poskytovaným informacím porozuměl a dokáže je ve svůj prospěch plně využít. Dále je při jednání kladen důraz na vytvoření vhodného prostředí, které komunikaci napomůže, jednání probíhá v domácím prostředí klienta, jednání mohou být účastny po souhlasu klienta i další osoby (rodinní příslušníci, sousedé, známí). Prvotní kontakt: Základní informace o poskytovaných službách získává zájemce bezodkladně. Informace je možné získat při osobním kontaktu na adrese sídla zařízení, telefonicky, na internetových stránkách organizace a také z informačních materiálů. Základní informace zahrnují okruh osob, kterým je služba určena, nabídku služeb, podmínky poskytování, časové hledisko poskytování služby, informace o formálních náležitostech podání žádosti o službu (zejména předání formulářů a informace o jejich vyplnění). Tyto informace jsou předány i v písemné podobě formou informačních letáků. Průběh jednání: S klientem je dohodnuta schůzka v jeho domácnosti, která probíhá formou sociálního šetření. Pracoviště vychází vstříc potřebám klienta ohledně termínu a času schůzky. Sociální pracovníci citlivě a dle potřeb klienta poskytnou další upřesňující informace o způsobu poskytovaných služeb a seznámí uživatele s vnitřními pravidly poskytované služby, včetně práv a povinností klienta i zařízení včetně informace o cenách nabízených služeb. Tyto informace klient získává i v písemné podobě. Klient a sociální pracovník zformulují obsah služby tak, aby nabídka odpovídala jeho přáním a požadavkům a reagovala na definované individuální potřeby klienta. Obsah služby je převeden do podoby plánů péče s vyjádřením časového hlediska poskytování služby. Součástí šetření je formulování cílů péče klientem za podpory sociálního pracovníka. Veškeré formy služeb a pomoci jsou klientovi nenásilnou formou nabízeny. Při jednání se zájemcem o službu pracovník přizpůsobuje průběh jednání potřebám i schopnostem klientů (tempo jednání, jeho obsah, volba strategie komunikace). Je ustanoven klíčový pracovník (sociální pracovník), který klienta provází po celou dobu poskytování služby. Klient je opakovaně i v průběhu péče informován o všech změnách poskytování služby. Klienti získávají klientskou kartu s telefonním kontaktem a v případě nejasností se mohou kdykoliv na naše kontaktní místo obrátit nebo mohou problém diskutovat s našim pracovníkem přímo v jejich domácnosti kdykoliv v průběhu poskytovaných služeb. Informační servis : letáky o možnostech poskytovaných služeb, informační materiály pro odbornou veřejnost, inzerce v místním tisku o nabídce poskytovaných služeb, 2
vylepování informačních plakátů ve městě, pořádání informačních setkání pro odbornou i laickou veřejnost (sdružení, která zastupují zájmy lidí s různými formami handicapů, kluby důchodců) Popis průběhu poskytované sociální služby 1. Zahájení poskytování služby Pečovatelská služba je poskytována na základě žádosti občana. Žádost mohou podat se souhlasem žadatele také blízké osoby občana, ošetřující lékař či instituce zabývající se poskytováním sociálních i zdravotních služeb. Žádost může být učiněna ústně nebo podána písemně na předepsaném formuláři. Její součástí je doložení písemného zhodnocení zdravotního stavu ošetřujícím lékařem, nesmí být starší 3 měsíců (tato není požadována v případě, kdy klient žádá pouze o dovoz obědů). 2. Průběh poskytování služby Na základě žádosti je provedeno sociální šetření v domácnosti žadatele o službu, jehož cílem je posouzení individuální potřebnosti žádané služby. Výstupem z tohoto šetření je sestavení individuálního plánu péče. Úkony péče, které zabezpečují rodinní příslušníci mohou být taktéž v odborné dokumentaci klienta zaevidovány. Při šetření je s klientem uzavřena smlouva o poskytování a úhradě pečovatelské služby. Rozsah a frekvence poskytované péče je uveden v příloze č. 1, která tvoří nedílnou součást smlouvy. Při zahájení služby se zakládá karta klienta, která obsahuje základní data, rozsah poskytovaných služeb a záznam o průběhu sociálního šetření, návrh na zavedení služby, případně potvrzení o zapůjčení klíčů a smlouvy o nájmu kompenzačních pomůcek či termonosičů, pokud je s klientem tato smlouva sjednávána. Dále smlouvu o poskytování a úhradě sociální služby, plán péče a dohodu o spolupráci. Všechny uvedené údaje jsou stvrzeny podpisem pracovníka i klienta, popřípadě doplněny podpisem rodinných příslušníků v případech, kdy jsou šetření přítomni a dobrovolně se zavazují k účasti na poskytovaných službách. Na základě provedeného šetření a vyhotoveného plánu péče se zahájí poskytování předem dohodnutých úkonů pečovatelské služby. O jejím průběhu je veden odborný záznam v rozsahu nezbytně nutném pro poskytování sjednaného rozsahu péče v odpovídající kvalitě a na úrovni, která odpovídá současnému stavu poznání v dané odbornosti. Pečovatelská služba je poskytována ve dvousměnném provozu každý den. Sociální pracovnice pravidelně kontroluje kvalitu a účelnost poskytované služby pečovateli, průběžně vyhodnocuje její další poskytování z hlediska rozsahu ve vztahu k potřebám klienta nebo řeší nutnost rozšíření služby o další potřebné úkony (dále doporučuje nutnost zavedení domácí ošetřovatelské péče, doporučení k ústavnímu umístění ze zdravotních či sociálních důvodů zprostředkování další služby). S klientem je vždy při zavedení služby či změně rozsahu služby veden rozhovor o jeho představách o zajištění služby. Plán i cíle péče jsou dle potřeby klienta individuálně měněny. U klientů potřebných intenzivnější formy péče zejména se zaměřením na odbornou ošetřovatelskou činnost, je péče často poskytována v komplexu a v součinnosti s agenturou domácí ošetřovatelské péče. Klientům je v závislosti na jejich potřebách zajišťována i intervenční sociální práce včetně sociálního poradenství. Intervenční péče je vyhodnocována vzhledem ke stanoveným cílům v plánu individuální intervence u jednotlivých klientů. Smysl vyhodnocování je spatřován ve vhodné reakci na měnící se potřeby klienta ve smyslu nabídky dalších forem péče, či jejich útlumu nebo pozastavení v případě, že cíle péče byly naplněny. 3
Sběr dat od klientů je vázán na ochranu osobních údajů a respektování klientova soukromí. 3. Ukončení služby 1. Klient může smluvní vztah vypovědět bez udání důvodu. 2. Poskytovatel může smlouvu vypovědět pouze z tohoto důvodu: jestliže klient hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze smlouvy a vnitřních pravidel poskytované služby 3. Klient i poskytovatel se dohodnou na ukončení služby v případě, že bylo dosaženo cíle. Poskytovatel může odmítnout žádost klienta v případě naplněné kapacity zařízení. Nevyřízené žádosti jsou evidovány. Techniky jednání s klientem Osobní rozhovor, pozorování, dotazníkové šetření, ankety.. Popis nabízených činností v rámci pečovatelské služby Charakteristika zařízení Služba se poskytuje formou níže uvedených úkonů především v domácnostech klientů, ale také v zařízení pečovatelské služby (např. jídelna, prádelna, středisko osobní hygieny). Je zajišťována na základě smluvního ujednání mezi poskytovatelem a klientem a zabezpečují ji sociální pracovníci a pracovníci v sociálních službách (pečovatelky, pečovatelé). Pečovatelská služba je začleněna v rámci střediska sociálních a zdravotnických zařízení, které se specializuje dále na poskytování odlehčovací pobytové služby, denního stacionáře, sociálně aktivizačních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením a odborného sociálního poradenství, které je součástí jednotlivých poskytovaných služeb. Dále je součástí střediska domácí ošetřovatelská péče prostřednictvím agentury domácí péče a ambulantní rehabilitace, která je zabezpečena ambulantním rehabilitačním pracovištěm. Realizace pečovatelské služby probíhá formou terénní i ambulantní : terénní péče je zajišťována přímo v domácnostech klientů, od vstupního sociálního šetření přes průběh přímé péče, v domácnostech klientů je poskytováno i poradenství, ambulantně je poskytováno poradenství, ale také zajištění hygienické péče v zařízení pečovatelské služby a výdej jídla v jídelně pečovatelské služby a praní prádla. Poskytované služby: Základní úkony v přímé péči: pomoc při běžných úkonech osobní hygieny pomoc s celkovou hygienou těla, pomoc při použití WC pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním prostoru dovoz nebo donáška teplého jídla včetně dietního stravování (strava racionální, šetřící a diabetická) příprava jídla a pití či pomoc a podpora při podávání jídla a pití pomoc při zajištění chodu domácnosti, běžný úklid a údržba domácnosti, nákupy a pochůzky praní a žehlení prádla, včetně jeho drobné úpravy 4
doprovázení dětí do předškolního zařízení, školy, školského zařízení, k lékaři, a zpět doprovázení dospělých do školy, zaměstnání, k lékaři, na úřady a instituce, a zpět Poradenství: Poskytování potřebných informací, které Vám pomohou při řešení tíživé životní situace např. informace o možnostech dalších služeb, pomoci či dávek a také pomoc při zajištění a výběru rehabilitačních a kompenzačních pomůcek. Poradenství je základní činností při všech službách, které zabezpečujeme. Poradenství je také orientováno na zprostředkování navazujících služeb, pomoc při vyřizování běžných záležitostí, pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s okolím, sociální poradenství, právní poradenství. Dále pomoc směřuje k dosažení samostatnosti, nezávislosti a soběstačnosti osob proto, aby mohly vést samostatný život. Fakultativní úkony: Koupel v koupacím lůžku Ošetřovatelská návštěva Příprava a podání léků Konzultace zdravotního stavu s odborným lékařem Pedikúra Kadeřnické služby Odběr biologického materiálu Doprava vozidlem Půjčování kompenzačních pomůcek Metody práce ve vztahu k práci s klientem Metody sociální intervence: Přístup individuálně orientovaný na klienta, existenciální analýza a logoterapie, sociálněekologický model, psychosociální přístup a přístup orientovaný na úkoly. Dále je v praxi aplikována metoda kognitivně behaviorální, metoda racionální a komunikační teorie. Individualizovaná pomoc a podpora, která pomáhá udržet nebo obnovit rovnováhu mezi jedincem a prostředím, v němž žije. Metody přímé péče : Aplikace metody ošetřovatelské péče formou modifikovaného ošetřovatelského procesu. Využití metod k hodnocení závislostí (testy ošetřovatelské zátěže, testy instrumentálních a všedních činností). Standardizované hodnotící metody v ošetřovatelství modifikované pro pečovatelský tým. Popis materiálně technického zajištění služby Ambulantně je služba realizována v objektu Denních a pobytových služeb pro seniory. Koncepce služeb v uvedeném zařízení a jeho dispoziční uspořádání umožňuje provozování veškeré činnosti a sociálních služeb v rámci jednoho objektu. Výhodou prostorového uspořádání je zcela jednoznačně dostupnost všech nabízených služeb. Pečovatelská služba má v objektu vytvořené zázemí pro administrativní činnost, tyto prostory jsou koncipovány současně jako konferenční místnost pro realizaci vzdělávacích programů pro pracovníky, dále jsou zde kanceláře sociálních pracovníků, vedení střediska a provozně technického zázemí (tyto se nachází ve 2.NP), taktéž je zde výdejna jídla a prádelenský sektor (1.NP). Rozvoz obědů zabezpečují vozidla pečovatelské služby. Ve vstupní části objektu je situována recepce, kde klient získá základní informaci o nabízených 5
službách a kontakt na pracovníka, který mu potřebnou službu poskytne či zprostředkuje. Pro ambulantní poskytování hygienických úkonů pečovatelské služby je zde plně vybavena bezbariérová koupelna včetně sprchového koutu i vany opatřené hydraulických zvedákem. Objekt disponuje i jídelnou pro klienty pečovatelské služby, nabízí se zde výdej jídla včetně obsluhy. Pro pracovníky je vytvořeno odpovídající zázemí, které zahrnuje šatny, denní místnost s kuchyňkou, WC a sprchy. Pro klienty jsou v objektu na jednotlivých podlažích k dispozici WC včetně bezbariérového WC. Celý objekt včetně venkovních prostor přiléhajících k objektu je bezbariérový, jsou zde dva výtahy, jeden z nich je lůžkový. Objekt je dostupný prostředky veřejné dopravy, je v těsné blízkosti autobusových zastávek (autobusové linky MHD 3 a 9, výstup zastávka Město, zvláštní škola ) a je situován v blízkosti centra města Havířova. V objektu a jeho těsné blízkosti jsou vytvořena stání pro osobní automobily. Místo poskytování terénní sociální služby Oblast Havířova. Terénní péče je poskytována v jednotlivých domácnostech klientů, ambulantní péče je poskytována přímo v zařízení na ul. Moskevská 1103/1f, Havířov Město. Současně jsou na území města Havířova detašovaná pracoviště pečovatelské služby v jednotlivých Domech s pečovatelskou službou se sídlem: Dům s pečovatelskou službou, ul. Gen. Svobody 15, Havířov - Šumbark Dům s pečovatelskou službou, ul. Mládežnická 10, Havířov - Podlesí Dům s pečovatelskou službou, ul. Karvinská 3, Havířov - Město Dům zvláštního určení bezbariérové byty, ul. Chrpová 2a, Havířov - Šumbark 6