Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Poruchy metabolismu a příjmu potravy Označení materiálu: VY_32_INOVACE_HRO49 Datum vytvoření: 25.11.2013 Ročník: třetí Vzdělávací oblast: Biologie člověka Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o., střední škola
Anotace Žáci se seznámí s poruchami metabolismu a příjmu potravy, s jejich projevy a komplikacemi
Metodické pokyny PPP je doplněna o fotky a obrázky typických projevů postižení a slouží jako shrnutí probraného tématu Metabolismus a výživa
Metabolická onemocnění Vznikají v důsledku poruch látkové přeměny, tvorby nebo ukládání určitých látek v organismu, které jsou u zdravých osob v rovnováze
Cukrovka Diabetes mellitus je onemocnění charakteristické výskytem nadměrného množství cukrů v krvi (hyperglykémie) Porucha metabolismu cukrů (sacharidů) Hladina glukózy v krvi přesáhne hodnotu 10mmol/l Diabetes 1. Typu z důvodu nedostatečné produkce inzulinu Diabetes 2. Typu zapříčiněn sníženou citlivosti tkání těla k inzulinu Diabetes mellitus 1. Typu propuká nejčastěji v dětství nebo v mládí a jedná se o autoimunitní chorobu, kdy vlastní imunitní systém ničí buňky slinivky břišní, které produkují inzulin Diabetes mellitus 2. Typu se vyskytuje spíše u dospělých, a to hlavně obézních jedinců, propuká pozvolna většinou po 30. Roce života, avšak v poslední době se neobvykle často vyskytuje i u obézních dětí s nedostatkem pohybu
Příznaky a projevy cukrovky Pro diabetes 1. typu je Předrážděnost Časté močení spojené s abnormální žízní Zvracení, tělesná slabost, hubnutí Neobvykle silný pocit hladu U dětí noční pomočování Často prvním příznakem - diabetické kóma s poruchou vědomí
Příznaky a projevy cukrovky Diabetes 2. typu má příznaků více, méně specifické projevy Zamlžené vidění Snížení vnímání sladké chuti Svědění Neobvyklá žízeň Ospalost, únava Kožní infekce, pomalé hojení ran Bolesti nohou a mravenčení chodidel Mnohdy příznaky podobné chřipce či nachlazení, možná je i ztráta ochlupení na nohou Žluté hrbolky (xantomy) po těle
Cukrovka Společnou součástí léčby je dieta a pohyb Diabetes 1. typu dodávky inzulinu Přístroj glukometr, kterým je možné měřit z kapky krve aktuální hodnotu cukru v krvi (glykemii) Pro diabetes 2. typu je zpravidla nutné snížení tělesné hmotnosti a podávání léků
Cukrovka Obrázek 1 [online]. Dostupné z: http://www.symbinatur.com /obrazky/texty/1161/1.jpg Obrázek 2 [online]. Dostupné z: http://img2.mf.cz/653/317/2- shutterstock_9907543.jpg
Komplikace cukrovky Hypoglykémie (nízká hladina cukru) může mít více příčin, např. Hladovění, přespříliš cvičení, opoždění jídla, alkohol Pocity hladu, závratě, bušení srdce, či zmatenost Může dojít až ke kómatu a smrti PP = podání tzv. Rychlých cukrů, např. Sladkého nápoje Hyperglykémie (vysoká hladina cukru) - projevuje se klasickými příznaky diabetes mellitus, může vést až ke kómatu a následné smrti
Komplikace cukrovky Nikdy nepodáváme inzulin, protože v případě hypoglykemického bezvědomí by mohl mít smrtící dopad! Komplikace chronické - postižení nervů, postižení sítnice, postižení ledvin, postižení malých cév Otlaky, vředy, záněty, a dokonce až s nutností amputace dolní končetiny Inzulínové pero (obr.)
Komplikace cukrovky Obrázek 3 [online]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/file:inzul%c3%a dnov%c3%a1_pera.jpg
Podvýživa Stav, kdy má jedinec nedostatek živin nutných pro funkci organismu Může se jednat o nedostatek základních živin (cukry, tuky, bílkoviny) nebo o nedostatek některých částí potravy (například vitaminů, stopových prvků, nepostradatelných mastných kyselin apod.) Ze základních potravin by měl člověk konzumovat 50 55% sacharidů (cukrů), 25 30% lipidů (tuků) a 15 20% proteinů (bílkovin) Současně i minerály, stopové prvky a vitaminy
Podvýživa Příznaky podvýživy Vyhublost, mnohdy až extrémní (kachexie) V prvních fázích podvýživy více citliví na chlad, zácpa a pocit nevolnosti Při delším trvání trpí chudokrevností (jejími příznaky jsou bledost, malátnost, ospalost, zadýchání se už při malé zátěži) Nespavost, osteoporóza, poruchy jater Kazí se zuby, zhoršená pleť, lámou se vlasy a nehty U podvyživených dětí se zpomaluje růst, prospívání, duševní vývoj a opožďuje se nástup puberty U žen často vymizí menstruace
Poruchy příjmu potravy Mentální anorexie Bulimia nervosa
Mentální anorexie Duševní onemocnění, charakterizované neustálou snahou zhubnout Posedlí svou váhou a tvarem těla Schází reálný náhled na svoje tělo Nezdravá cesta vypořádání se s emocionálními problémy, perfekcionizmem a touhou po kontrole Připadají si tím hodnotnější, čím jsou hubenější Zejména u dívek a žen, u chlapců je zřídkavá Maximum výskytu je u děvčat ve věku 14 18 let
Mentální anorexie Příčiny vzniku anorexie Kombinace různých vlivů - biologické, psychologické a sociálně-kulturní faktory Biologické faktory Genetická souvislost Mladé ženy, jejichž sestry nebo matky měly nějakou poruchu příjmu potravy, mají zvýšené riziko onemocnění Z psychologických faktorů Nízké sebevědomí, emoční labilita či sklony k perfekcionizmu Sociálně-kulturní aspekty Moderní západní společnosti pěstují touhu po štíhlosti Sláva a úspěch jsou dávány do souvislosti se štíhlostí
Mentální anorexie Příznaky a projevy anorexie Fyzické, psychické, emoční Fyzické Extrémní ztráta hmotnosti vedoucí k vyhublému zjevu Poruchy spánku, závratě a mdloby Změny v krevním obrazu, nedostatek červených krvinek-anemie Dehydratace Suchá a šupinatá kůže, žlutavý odstín Problémy s vlasy - řídké, vypadávají Křehké a lámavé nehty
Mentální anorexie Fyzické Na tvářích, na zádech, nohách a rukách se objevuje jemné ochlupení vzhledu pápeří Problémy s nízkým tlakem, pomalou srdeční frekvencí a objevují se také poruchy srdečního rytmu (arytmie) s bušením srdce Je jim pořád zima. Zácpy a bolesti břicha Problémy s menstruací Osteoporóza s vyšší náchylnosti k zlomeninám Následkem častého zvracení dochází k erozím na sklovině zubů, což může eventuálně vést až k jejich ztrátě
Mentální anorexie Změny chování Odmítání jídla s popírání hladu Hodně až přemrštěně často přísně cvičí Špatná nálada, bez zájmu Trpí depresemi, jsou zranitelní a lehce se rozruší Cítí se nesví a straní se komunikace s druhými Přidružují se poruchy koncentrace a pozornosti
Mentální anorexie Léčba anorexie Buď ambulantně U vážnějších případů nevyhnutná hospitalizace Úmrtnost je 5 15 % Potřebná izolace (přerušení kontaktů s domácností) a vypracování nového stravovacího pořádku s cílem postupného zvyšování hmotnosti Psychoterapie - individuální terapie, skupinová či rodinná terapie Mentální anorexie je chorobou rodiny
Mentální anorexie Obrázek 4 [online]. Dostupné z: http://helpp3.slezgymopava.cz/obrazky/anorexie-dusledky-b.jpg
Mentální anorexie Obrázek 5 [online]. Dostupné z: http://www.quiricon.estranky.cz/img/original/161/anorexi e-07.jpg
Mentální anorexie Obrázek 6 [online]. Dostupné z: http://i.idnes.cz/10/123/gal/lf1dfbc3_kopie_new_noli.jpg
Bulimia nervosa Záchvaty nadměrného přejídání se s následnou volbou nevhodných metod k zábraně tloustnutí Nejčastěji vyvolávání zvracení Zneužívají laxativa (projímadla), diuretika (odvodňující léky) Nemocný se snaží předejít příbytku hmotnosti vyčerpávajícím cvičením nebo hladověním
Bulimia nervosa Bulimie a anorexie jsou dvě samostatné jednotky Je psychickou poruchou Obvykle po sérii neúspěšných pokusů o diety Nejčastěji u žen do 30 let věku Výskyt stoupá Postižení velmi ambiciózní, obvykle pocházejí z rozvrácených ro din
Bulimia nervosa Příčiny vzniku bulimie Kombinace více faktorů Pravděpodobně i genetika Velmi podobné anorexii (viz výše) Rizikovým faktorem je i povolání či kariéra - sportovci, hlavně atleti, gymnasti, krasobruslaři, herci, tanečníci a modelky Někdy mohou samotní rodiče či trenéři přispět k rozvoji poruchy tlakem na hubnutí v zájmu zlepšení výsledku sportovce
Bulimia nervosa Příznaky a projevy bulimie Střídají se záchvaty přejídání se s epizodami očisty Záchvaty přejídání bývají nejmíň 2krát do týdne a nemocní u nich popisují nekontrolovatelnou touhu po jídle Schopni spořádat obrovská kvanta stravy Po záchvatu přejídání se, které obvykle ukončí až silná bolest břicha z přejedení, následuje snaha ulevení si, snaha očisty Většinou vyvolání zvracení Po jídle nebo během jídla odbíhají na záchod Jsou depresivní, mívají špatnou náladu Se sebou nespokojeni a mají o sobě a svém vzhledu utvořený velmi negativní obraz
Bulimia nervosa Příznaky a projevy bulimie Bývají na pohled štíhlé postavy, někdy s lehkou nadváhou Nebudí proto podezření, že se něco děje Z častého zvracení bývají bolesti v krku a ústech Poškozeny zuby a dásně, až ztráta chrupu Mohou být nateklé slinné žlázy Unavení, dehydratovaní, mají suchou kůži Na kůži odřeniny, mozoly a jizvy Bolesti břicha, nadýmání a problémy se střevy Poruchy menstruačního cyklu Kyselý žaludeční obsah působí nedobře na výstelku trávicí soustavy - vznikají záněty Mohou vzniknout vředy, jizvy, nebo dojde k protrhnutí jícnu
Bulimia nervosa Léčba bulimie Není lehká Akutní stav - nevyhnutná hospitalizace, kdy léčba vychází z nápravy vnitřního prostředí Infuzní roztoky Psychoterapie, individuální, skupinová či rodinná terapie Antidepresiva, anitiepileptika a léky potlačující zvracení
Bulimia nervosa Obrázek 7 [online]. Dostupné z: http://absolventi.gymcheb.cz/2006/mazancan/b ulimicka.bmp
Otázky Jak se nazývá metabolické onemocnění charakteristické zvýšenou hladinou krevního cukru? Diabetes mellitus = cukrovka Kterou složku potravy by měl člověk přijímat v největším množství? Sacharidy (cukry) Jaké znáš poruchy příjmu potravy? Mentální anorexie a mentální bulimie
Použité zdroje Nemoci. [online]. [cit. 2013-11-25]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/ Metabolická onemocnění. [online]. [cit. 2013-11-25]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/metabolicka-onemocneni/ Nedostatek vitamínů A, D, E, K. [online]. [cit. 2013-11-25]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/nedostatek-vitaminu-a-d-e-k/ Nedostatek vitamínu C a skupiny B. [online]. [cit. 2013-11-25]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/nedostatek-vitaminu-c-a-skupiny-b/ Podvýživa. [online]. [cit. 2013-11-25]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/podvyziva/ Anorexie. [online]. [cit. 2013-11-25]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/anorexie/ Bulimie. [online]. [cit. 2013-11-25]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/bulimie/