Role ergoterapeuta v oblasti tréninku kognitivních funkcí Mgr. Olga Košťálková
Ergoterapie Specializovaný zdravotnický obor, který využívá smysluplné činnosti k dosažení komplexního zdraví. Pomáhá řešit praktické potíže vzniklé snížením či ztrátou soběstačnosti. Podporuje maximální zapojení jedince v běžném životě v pracovním životě, volném čase i v běžných denních činnostech.
Způsob práce ergoterapeuta v oblasti kogn. fcí. Zaměření se na praktické výstupy terapie (x kondiční ergoterapie). Využití praktické činnosti v terapii podpora motivace, přenos získaných schopností a dovedností do běžného života.
Způsob práce ergoterapeuta v oblasti kogn. fcí. Zaměření se na cíle klientů. Hledání možných způsobů jejich dosažení kombinace tréninku, strategie a kompenzace a praktického nácviku činnosti.
S jakými klienty ergoterapeut pracuje v oblasti tréninku kognitivních funkcí? Osoby po poškození mozku (mozkové příhody, úrazy, tumory) Dětští pacienti (DMO, vývojové vady a syndromy) Senioři Osoby s mentálním postižením
Ergoterapeutický proces v oblasti tréninku kognitivních funkcí Vyšetření Cíl a plán Spolupráce s rodinou Vzdělávání Trénink Strategie a kompenzace Modelové činnosti Praktické činnosti
Vyšetření Orientační Testy a hodnocení (MMSE, Addenrookský test, Lotca) Activity of daily living
Stanovení cíle a plánu Cíl Praktický Měřitelný Vychází z potřeb a přání klienta Motivační prvek Plán Postup dosažení cíle Reevaluace
Spolupráce s rodinou Zásadní pro úspěch terapie a dosažení opravdové změny v životě klienta! Podpora klienta v domácím prostředí (kompenzace, vytvoření prostoru pro samostatnost)
Vzdělávání Podstatné pro motivaci a spolupráci Podpora aktivity klienta Zapojení klienta do terapie
Trénink Paměť Pozornost Orientace Práce s informacemi Řečové funkce Čtení, psaní, počítání Zraková percepce
Strategie a kompenzace Strategie Nácvik určitého jednání Kompenzace Poznámky, upozornění Značky, nápisy Diář Pomoc druhé osoby
Modelové Aktivity Modelové aktivity slouží k nácviku ucelené činnosti a simulují situace, se kterými se klient může setkat v reálném životě. Nácvik pomocí modelových aktivit je dalším krokem v rehabilitaci po tréninku jednotlivých funkcí při modelové aktivitě dochází k využití a sladění více funkcí za účelem dosažení praktického výstupu podobně jako tomu je v běžném životě.
Nácvik praktických činností spojení s reálným životem Doprava po městě Nákup Vaření Práce na počítači Péče o domácnost Stavění stanu Nácvik pracovních aktivit (zaměstnání)
Modelové činnosti
Význam Modelových aktivit - Komplexnost Nutnost koordinace více jednotlivých kognitivních dovedností Vztah k reálnému životu Spojení s tréninkem ADL, HKK, práce na PC, kognitivních funkcí Příprava na nástup do zaměstnání Využití při diagnostice i terapii Nácvik konkrétní aktivity
Typy Modelových Aktivit Činnosti, které mají vlastní smysl (práce s diářem) Činnosti kopírující pracovní činnost (administrativní práce na PC) Činnosti, které nemají vlastní smysl (např. využití při testování jemné motoriky)
Stupňování modelových aktivit Obtížnost vlastního úkolu Způsob zadávání instrukce (visuální, verbální, psané) Počet účastníků na činnosti Prostředí (klidné/hlučné; interiér/exteriér) Čas Intenzita dopomoci a kontroly od terapeuta Hodnocení MA: Průběh činnosti Kvalita i kvantita výsledků práce v čase Sebehodnocení testovaného
Příklady modelových činností Práce s diářem Práce na PC Orientace na mapě Modelové činnosti k zaměstnání práce v restauraci, práce na poště, recepce
Příklad z praxe Žena 38 let Mozková příhoda před 5 lety Výrazné postižení řeči, zhoršená paměť Před příhodou: překladatelka Po absolvování programu: masérka Ergoterapeutická intervence Trénink Vytipování pracovních pozic Hledání strategií
Příklad z praxe Muž 40 let Mozková příhoda před 3 lety Výrazné poškození krátkodobé paměti Neschopnost orientace po městě Před příhodou: manažer Nyní: údržba prostor Ergoterapeutická intervence Trénink, hledání vhodného zaměstnání, strategie a kompenzace.
www.ergoterapie.cz www.ergoaktiv.cz olgakostalkova@pekarek.eu DĚKUJI ZA POZORNOST