Automatizace v malé a střední laboratoři 7.Střešovický transfuzní den M. Králová ÚHKT
Automatizace ti Od zkumavkových testů Přes poloautomaty (rozkapávače a readry) k plným automatům Pro různé systémy y
Automatizace ti V 80. letech minulého století došlo k velké automatizaci v oboru biochemie O 20 let později po roce 2000 začíná i v imunohematologii
Používané systémy Skleněné mikrokuličky: Ortho Sloupcová aglutinace : DiaMed Pasteur Scangel Diana Mikrotitrační č desky Pevná fáze: Capture
Automatizace ti V současné době se používají v našich laboratořích všechny systémy yjak v manuálních provozech tak i plně automatizovaných
Poloautomaty t Rozkapávače Centrifugy Readry Propojení do LIS i NIS
Bio Rad Rd DiaMed Společnost DiaMed: princip sloupcové aglutinace (1988) (9 Karty pro manuální zpracování Poloautomaty pro gelovou techniku i přímou aglutinaci v mikrotitračních deskách
Bio Rad: Rd poloautomaty t LYRA MP: centrifuga, reader a třepačka pro mikrotitrační desky SWING TwinSamper: rozkapávač pro desky a gelové karty SAXO: centrifuga a reader pro karty BANJO: reader pro karty Techno
Swing Twin Samper Rozkapávač Desky Gelové karty
Swing Twin Samper 19 vzorků 24 ID karet 1 mikrotitrační deska 2 diluenty 12 reagencií 50 vzorků za 1 hodinu
Lyra MP Reader Centrifuga a reader pro mikrotitrační desky
Lyra MP Reader Centrifuga, třepačka a reader 2 mikrotitrační desky Propojení na informační systém Maestro nebo IH Com
Saxo ID Reader Centrifuga a reader ID karet 24 ID karet Sestava: Swing + Lyra + Saxo + software Maestro nebo IH Com Tvoří poloautomat pro vyšetřování základních imunohematologických parametrů
Saxo
Techno Twin Stationti Automat pro gelové karty Poloautomat pro mikrotitrační desky Nevýhoda: velký a robustní analyzátor
Techno Twin Stationti
Techno Twin Stationti 2 nezávislé centrifugy 36 vzorků 48 ID karet 24 reagencií 3 mikrotitrační desky 2 diluenty 60 karet 360 vzorků za 1 hodinu
ID GelStation ti Classic Plný automat pro gelový systém DiaMed (Bio Rad) Vhodný pro menší laboratoře Vyšetření dárců nebo pacientů k plánovaným výkonům Stejná kapacita jako WADiana
ID GelStation ti Classic
Bio Rad Rd Swing ID Gel Techno Pro pacienty 9 2 6 Pro dárce 10 1 6
Innova (Ortho Clinicali l Diagnostic) Ortho skleněné mikrokuličky Automat Auto Vue Innova: 36 vzorků + 6 statim 14 tekutých reagencií 240 kazet Mikrotitrační desky na ředění náplavů
Auto Vue Innova
Auto Vue Innova Výhody: předřazení statim vzorků Základní paleta vyšetření : KS, KP, SCR, PAT, Rh fenotyp Hlídá hladiny reagencií Dotyková obrazovka Fotografie výsledků
Auto Vue Innova
Auto Vue Innova Nevýhody : Pro laboratoře s malou kapacitou testů Poměrně velký přístroj Čitelnost Ortho mikrozkumavek Pro manuální testování jiné objemy než gelové systémy Na 4 pracovištích
QASAR IV (Dynex) Poloautomat: rozplňovač a reader Karusel na 96 vzorků 16 karet 9 mikrotitračních desek Chlazený stojánek na diagnostika V současné době na 3 pracovištích
QASAR IV
WADiana (Grifols) l) 1. testování na ÚHKT v roce 1998 2. generace gelových karet od roku 2004 8 analyzátorů v rutině 1 v testování
WADiana
WADiana Plný automat pro gelový systém DG Gel 48 vzorků 16 reagencií 2 diluenty Inkubátor na 24 karet Centrifuga na 12 karet
WADiana KP: 35 testů za 1 hod Screening: 55 testů ABO RhD: 30 testů Statim
WADiana Výhody : Všechny testy na DG Gelu Statim Nastavení jehly pro různé typy zkumavek Přidání nového požadavku žd Nevýhody: Pomalý pro větší série Není pro novorozence Problém s malým objemem vzorku
Glil Galileo Echo (Immucor) Plný automat Přímá aglutinace pro vyšetření: ABO, RhD, Rh + Kellfenotyp Capture testy pro: SCR, ID, PAT, KP Doplňující technika: gely na dovyšetření 6 analyzátorů v rutinním provozu
Glil Galileo Echo
Glil Galileo Echo 20 vzorků 16 reagencií 32 stripů Různé stojánky pro vzorky : Sarstedt Vacutainer Donor Pediatric
Glil Galileo Echo Doba vyšetření KS: 15 minut SCP: 30 minut KS + SCP: 30 minut KP: 30 minut
Glil Galileo Echo Stojánky na vzorky po 5 zkumavkách Ramínka na stripy: 2 8 jamkové nebo 1 identifikační dvojstrip Zadávat požadavky v sudém počtu nebo použít vyvažovací strip
Glil Galileo Echo
Glil Galileo Echo Výhody : Hlídá hladiny reagencií Statim Silnější reakce u klinicky závažných protilátek než gelové systémy Nevýhody: Pomalý pro větší série Diskrepance mezi capture a gelem Citlivý na teplotu reagencií
Automatizace z pohledu laborantů Výhody : Načítání vzorků a reagencií Hlídání exspirací a hladin Přenos do LIS Archivace dat Minimum chyb Nevýhody: Nelze vyjmout zkumavku během procesu Vytemperovaná diagnostika do rezervy Správný stojánek pro danou zkumavku
Shrnutí I pro malé a střední laboratoře Výběr podle: Prostorových možností Skladby pacientů Palety vyšetření Rozdíl mezi ambulantními a nepřetržitými provozy
Závěrě Výhody automatů: Kontrola všech diagnostik včetně exspirací a veškerá dokumentace Archivace výsledků Propojení do LIS Nevýhody: Z uzavřeného systému nelze vzít vzorek na došetření Při maximálním využití pomalé Technická gramotnost Technická gramotnost personálu
Děkuji za pozornost