Vizita význam, formy, úloha ZA Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje září 2010 Bc. Zouharová Klára
Vizita = pravidelná návštěva N zdravotnickými pracovníky během hospitalizace Význam vizity informace o stavu N, průběhu léčby, výsledcích vyšetření,.. jednoduchá vyšetření N (poslech, pohmat..) rozhodnutí o postupu další léčby a ošetřování pro N nejdůležitější část dne!!! získává informace o svém zdravotním stavu, komunikace s lékařem N bývá při vizitě rozrušen chovat se taktně, dobře informovat, mluvit s N ne nad ním
Formy vizity vizita u lůžka N nejběžnější vizita na ambulanci na specializovaných odděleních (ORL, oční, gynekologie..), nutnost provedení odborného zásahu vizita individuální sdělení důvěrných či závažných informací mimo nemocniční pokoj, za účasti lékaře, sestry a nemocného vizita skupinová vhodná pro léčebny a psychiatrická oddělení neformální ráz, během běžného denního režimu
Vizita u lůžka nemocného Malá vizita probíhá 2x denně ranní a odpolední dopoledne je důkladná určuje u N ordinace a ošetřovatelský postup pro daný den, provádí ji oš. lékař a oš. sestra (ZA) nemocného S musí být schopna poskytnout veškeré informace o N odpoledne ji vykonává lékař ve službě - provádí pouze akutní ordinace
Vizita u lůžka nemocného Velká vizita nejčastěji 2x týdně vede ji primář oddělení, účastní se jí všichni lékaři oddělení, vrchní a staniční sestra, všechny sestry, zdravotničtí asistenti a ošetřovatelky ve službě, žáci SZŠ a ostatní zdravotničtí pracovníci (fyzioterapeuti..) následuje po malé vizitě dochází k výměně informací v rámci zdravotnického týmu, přednosta oddělení hodnotí léčebné postupy, navrhuje změny..
Příprava vizity dobře zorganizovaná a připravená = úkol S, ZA úklid pokojů - včetně nočních stolků lůžka čistá, upravená, vyvětraný pokoj pacienti na lůžku, čisté osobní i ložní prádlo postaráno o potřeby N vypnutá televize, rádio připravené chorobopisy, doplněná dokumentace přichystané pomůcky k vizitě - liší se dle oddělení - na vozík - ústní lopatky, tonometr, fonendoskop, gumové rukavice, vazelína, emitní misky, buničina, odpadkový koš, ručník, mýdlo, na CHIR převazový vozík
Úloha S ZA při vizitě podání informací o stavu každého N, o průběhu minulého dne, výsledcích vyšetření.. atd. před zahájením vizity!!! příprava N k vyšetření, svlečení nutných částí oděvu, správná poloha N při vyšetření asistence při drobných lékařských výkonech nebo převazech, podávání pomůcek předkládání dokumentace a její úklid taktně připomíná N na co se chtěl L zeptat
Úloha S ZA při vizitě podává L informace, které by měl N slyšet ( ne-dodržování léčebného režimu..atd.) na žádost L předkládá k nahlédnutí exkrementy (moč, stolice..) respektuje stud N po dokončení vizity N co nejdříve zahalí
Lékařské vyšetření při vizitě poslech - auskultace, pohmat - palpace, poklep - perkuse, pohled - inspekce vyšetření úst a krku - dostatek světla (baterka) vyšetření hrudníku - v sedu vyšetření břicha - dolní končetiny mírně pokrčené, ruce podél těla vyšetření sleziny - na pravém boku vyšetření ledvin - bok nebo sed, odhalená bedra vyšetření DK odkrytá celá DK, bez ponožek vyšetření per rectum - poloha na zádech, pokrčené DK nebo poloha kolenoprsní
Zápis ordinací z vizity dle vnitřní organizace daného oddělení většinou L ordinace zapíše do dekurzu, S pak ordinace přepisuje do sesterské dokumentace N zápis musí být přehledný, body seřazeny dle priorit, nesmí chybět datum, čas a podpis S, která údaje zapisuje
Činnost S- ZA po vizitě plán plnění ordinací vypracuje staniční nebo směnová S, stanoví naléhavost jednotlivých ordinací, určí kdo, kdy a jak danou ordinaci splní nutné splnit všechny pokyny z vizity N sledují co L určil pokud se tak z důvodu nedbalosti oš. personálu nekoná, ztrácí N důvěru v celý systém
Děkuji za pozornost
Použitá literatura, zdroje: Rozsypalová M., Haladová E., Šafránková A., OŠETŘOVATELSTVÍ II, Praha, Informatorium, 2002, ISBN 80-86073-97-1 http://www.yarousch.cz/studium/body.php?menu=menu_osetrov atelstvi&body=osetrovatelstvi/osetrovatelstvi_019 http://www.eamos.cz/amos/kos/index.php?fak=zsf&identifik=kos