včasnou diagnostiku a léčbu rakoviny prsu. Naučte se tuto metodu i vy. Dana Kuželová,DiS Informační brožura pro pacientky

Transkript

1 SAMOVYŠETŘOVÁNÍ PRSU Bojujme společně pro včasnou diagnostiku a léčbu rakoviny prsu. Naučte se tuto metodu i vy. Dana Kuželová,DiS Informační brožura pro pacientky

2 Rakovina prsu v současné době představuje závažný problém civilizovaného světa, zaujímá první místo ve výskytu zhoubných onemocnění žen. Nejedná se pouze o ženy ve středním a starším věku, ale i o mladé ženy ve věku let. Priorita prevence je časná detekce nádoru prsu a zvyšování efektivity léčby. V současné době běží preventivní mamografický screening pro ženy od 45ti let, který má nezastupitelnou úlohu v diagnostice karcinomu prsu, protože je schopen zachytit i nehmatné léze. Ale ženy samy se mohou podílet na sekundární prevenci tohoto závažného onemocnění již v mnohem mladším věku metodou samovyšetřování prsu (SP), to je vyšetřováním vlastních prsů pohledem a pohmatem. Ženám je doporučováno začít s metodou SP v období od 20ti do 25ti let. Jde o nejjednodušší a nejlevnější účinnou metodu včasného záchytu rakoviny prsu. V poslední době se právě zásluhou SP zmenšila velikost zjištěných nádorů pouze klinicky (mimo mamografický screening) ze 4,8cm na 1,5cm a tím se zlepšily i léčebné výsledky.

3 HELAGO. Výcviková vesta s prsy [online] Anatomie [cit ] prsu Dostupné z < TECHNIKA rakoviny-prsu> SAMOVYŠETŘOVÁNÍ KB JPG PRSU HOUBAL, R. Anatomie prsu [online]. Brno: Aurea medica 2011 [cit ] Dostupné z < 25KB JPG Nedílnou ŠRÁMEK, V. Olomoucký součástí deník: Rakoviny prsu v kraji kvapem přibývá. nácviku 18. SP ledna je 2010, znalost č.14, s.2. ISSN anatomických částí prsu, TRČA, aby se S. Metodika žena naučila propagace samovyšetřování prsů. 1. vyd. Praha: rozpoznávat Ústav zdravotní fyziologické výchovy, s. a patologické nálezy TRČA, S. Metodika propagace samovyšetřování prsů II. část. 1. vyd. v prsu. Praha: Samovyšetřování Ústav zdravotní výchovy, provádí žena 25s. sama, periodicky každý měsíc. Nejvhodnější doba je druhý či třetí den po ukončení menstruace, kdy je napětí v prsou nejmenší. Pokud žena nemenstruuje, měla by si zvolit jakékoli datum, které si snadno zapamatuje např. první den v měsíci. Ženy, které s metodou SP začínají, by si měly prsy vyšetřovat po dobu jednoho měsíce každý den, aby se dobře naučily znát geografii vlastních prsů a utužily si v paměti postupy samotné metody. Nejvhodnější denní doba pro vyšetřování je po koupeli v dobře osvětlené místnosti, aby byly oba prsy osvětleny stejně a byla dobře viditelná i oblast pod nimi.

4 Postup při samovyšetřování prsu V ČR se technika SP ustálila do jednotné formy, skládá se z vyšetření prsu aspekcí a palpací a má několik fází: Obr.1-3 Polohy při první fázi SP První fáze pozorování, žena se postaví před zrcadlo s volně spuštěnými pažemi (Obr.1). - při vyšetřování prsu v zrcadle si žena všímá asymetrických změn jednoho prsu oproti druhému. V zrcadle žena hodnotí: a) tvar prsu (kuželovitý v době dospívání, polokruhovitý u žen mladých, plochý u žen starších nebo s málo vyvinutými prsy), b) pevnost prsu (pevné u mladých žen, ochablé u žen středního věku, povislé u starších žen), c) typ bradavky (vyvinuté, ploché, či vpáčené), na povrchu bradavky zjišťujeme místní zarudnutí, otok či pokrytí hlenem, d) sekrece z bradavky čirý, krvavý či hlenový výtok, LITERATURA: ABRAHÁMOVÁ, J. Samovyšetření prsu zdravotní ústav, 20. Prosinec 2002 [cit. 2 < ile=article&sid=963 > ABRAHÁMOVÁ, J. Rakovina prsu s. ISBN ABRAHÁMOVÁ, J. - DUŠEK, L. a záchytu rakoviny prsu. 1.vyd. Praha: G BETY.CZ. Ydraví a životní styl: Sam pomůže zachránit život [online]. 8.1 styl/clanky/872/samovysetreni-prsu-vam Dostupné z < 73KB ASHX ČESKÝ STETISTICKÝ ÚŘAD. Zemř smrti, pohlaví a věku v ČR, krajích a [online]. Praha, [cit. 20 < (2000_az_2009)-01> HANÁKJOVÁ, T. Proč je důležité i v [online] [cit < vysetrovat-prsa-> 7KB JPG

5 Preventivní e) prsního dvorce, desatero jeho jak předcházet velikosti (široký, rakovině úzký), prsu: stupeň pigmentace a velikosti žlázek 1. f) Jezte celý povrch zdravě prsu (ovoce, zepředu zelenina, i z obou vláknina, boků pitný v poloze režim, se omezení svěšenými tuků). rameny a rukama v bok (Obr.2), pozornost věnujeme vtahování kůže, důlkovatění - pomerančová 2. Mějte kůra, dostatek váznutí pohybu. při souhybu zdvihání paží a jejich zakládání v týl (Obr.3), asymetrii v objemu zatuhnutí 3. Omezte jednoho konzumaci prsu, oteplení alkoholu. kůže a rozšíření venózních pletení. 4. Nekuřte. Druhá fáze - vyšetření prsu pečlivě pohmatem ve stoje. 5. Provádějte pravidelně samovyšetřování prsu. Nejprve žena ve stoje zvedne pravou paži 6. Při jakémkoli a pomocí nálezu jemných v prsu, krouživých či podpaží pohybů navštivte a jemného svého lékaře. tlaku bříšek prstů druhé ruky pečlivě prohmatá celý pravý prs. Postupuje přitom od jednoho 7. Účastněte kvadrantu se pravidelných k druhému preventivních (Obr.4) a zakončí prohlídek vyšetření vyšetření prsů prohmatáním lékařem a podpaží mamografie. (Obr.5). 8. Obr.4 Zbytečně Druhá neodkládejte fáze SP založení Obr.5 vlastní Vyšetření rodiny. axily 9. Pečlivě zvažte se svým lékařem hormonální substituci v období klimakteria - přechodu. 10. Hovořte se svým lékařem o možnostech dědičnosti nádoru při jeho výskytu ve vaší rodině.

6 Obr.6 a 7 Třetí fáze Obr.8 Prsní fantom Třetí fáze - vyšetření pohmatem ve stoje oběma rukama proti sobě. sobě. Žena pečlivě prohmatá prs oběma rukama (Obr.6). Totéž opakuje na druhé straně těla.. Na závěr žena jemným stiskem mezi ukazovák a palec stlačí bradavku (Obr.7) a vyšetří vyšetří tak možný patologický výtok. oloze vleže Čtvrtá fáze - vyšetření pohmatem vleže, kdy v poloz na zádech dojde k rozlití a oploštění prsní tkáně, a tím se zjednoduší prohmatávání prsu. Žena má v této pohoze na vyšetřované straně ruku v bok, či za hlavou a rameno podloženo polštářem, či ručníkem. Postup palpace je shodný s postupem vestoje. Klinické linické příznaky onemocnění prsu, které žena může zjistit při SP jsou: - hmatná rezistence v prsu event. v podpaží (bulka tvrdá nebo měkká pohyblivá či fixovaná vůči okolní tkáni) tkáni); změny velikosti či tvaru prsu, prsu bolestivost prsu;; - otok, zarudnutí, svědění, vyrážka vtahování kůže - vzhled pomeran nepravidelnost bradavky, její pos výtok z bradavky; Nezastupitelnou roli hrají prsní f si může žena vyzkoušet různé tipy žena zjistí při SP některý z výše uv nálezů v prsu, měla by se neprodle lékaři k diagnostickému vyšetření p potvrzení malignity nálezu. Většina být zhoubný nádor, ale je třeba nep riziko. SP by mělo být u žen zc prováděným stejně samozřejmě jak pro důležitý pocit jistoty ženy a p rakovinou, neboť správným prov žena zajišťuje včasnou dia nádorového onemocnění a tím i m Přesto by žena měla mít na pa nenahrazuje preventivní vyše mamografem, ale pouze vyplňuj lékařskými prohlídkami.