Výroční zpráva za rok 2008

Transkript

1 LAXUS Sociální a zdravotní služby pro uživatele drog Výroční zpráva za rok 2008

2

3 Obsah Úvodní slovo 4 1 Laxus o.s. v roce Cíle organizace 5 3 Kontaktní centrum Laxus o.s Kontaktní centrum Hradec Králové Kontaktní centrum Pardubice 14 4 Terénní programy Laxus o.s Drogové služby ve vězení 35 7 Management Laxus o.s Organizační struktura Zaměstnanci v roce Laxus o.s. v roce 2008 finančně podpořili 43 9 Finanční zpráva Laxus o.s. za rok Audit účetní uzávěrky Terénní programy Královéhradecký kraj Terénní programy Pardubický kraj 21 5 Ambulantní centrum Laxus o.s Ambulantní centrum Hradec Králové Ambulantní centrum Pardubice 31 3

4 Úvodní slovo V roce 2008 se musel Laxus srovnat se skokovým nárůstem své vlastní velikosti. V samotném procesu poskytování služeb se toho mnoho nezměnilo, zato v oblasti personálního a organizačního zabezpečení se toho dělo snad až příliš. Nicméně popisovat jednotlivé komplikace a postupy, jak jsme se s nimi vyrovnávali, by bylo zdlouhavé a poněkud nudné a kromě toho, úvodní slovo prý stejně nikdo nečte. Konec konců děly se v tom minulém roce i další důležité věci. Laxus se stal členem společenství PROADIS a v adiktologické obci se naplno rozpoutala debata o tom, jak se vyrovnat s nároky zákona o sociálních službách. Hrdi na příslušnost ke specifi ckému druhu a na své standardy jsme jako profesní skupina poněkud propásli období příprav. Probíhající oborová debata ukazuje nejen na naše odborné přednosti, ale i na naši velkou slabost. Tou je, podle mého soudu, neschopnost v pravou chvíli odložit své profesní spory a zaměřit se na společný cíl. Jak mají drogové služby vyhovět nárokům drogových a sociálních standardů nelze řešit v rámci každé jedné organizace. Současný stav naší oborové debaty mi připomíná scénku, ve které se Cimrmanovi cestovatelé do Afriky pokoušejí nastartovat motor vzducholodě. inu dvanáct válců je dvanáct válců a když magneto háže slabou jiskru. i to je jeden z důvodů proč se Laxus stal členem PROADIS. Mgr. Ing. Jiří Staníček Statutární zástupce Laxus o.s. 4

5 1 Laxus o.s. se v roce 2008 stalo členem svazu PROADIS Svaz PROADIS sdružuje 6 poskytovatelů adiktologických služeb ze 6 krajů (JČ, JM, KH, PU, SČ, ÚK) a hl. m. Prahy, kteří úzce spolupracují s cílem zvyšovat kvalitu a efektivitu jimi poskytovaných služeb. Členové PROADIS poskytují ucelený a propojený systém adiktologických služeb (prevence užívání návykových látek a minimalizace rizik s jejich užíváním spojených, léčba závislého chování) pro občany České republiky. PROADIS se aktivně zapojuje do aktivit zaměřených na rozvoj kvality a efektivity adiktologických služeb v ČR a za tím účelem spolupracuje s příslušnými orgány ústřední správy, samosprávnými orgány krajů a měst, tuzemskými i zahraničními poskytovateli služeb. PROADIS poskytuje a nabízí vzdělávání v oboru adiktologie, konzultační činnost při tvorbě opatření protidrogové politiky na úrovni měst, krajů i celé ČR, výzkumné kapacity ve vztahu k trendům užívání návykových látek, hodnocení realizovaných opatření a/nebo adiktologických služeb. 2 Cíle organizace (výňatek ze stanov Laxus o.s.) Čl. III. Cíl činnosti sdružení 1. Cílem sdružení je: poskytovat sociální a zdravotní služby pro osoby ohrožené užíváním návykových látek výzkumná činnost v oblasti užívání drog osvětová činnost v oblasti užívání drog 2. Za tímto účelem sdružení zřizuje a provozuje odborné programy naplňující cíle sdružení spolupracuje s ostatními institucemi na zvyšování profesionality a odborné kvality služeb. 5

6 Výčet programů a dalších aktivit 2008 Odborné programy Laxus o. s. tvoří stále dvě přehledné skupiny a pro jejich správné využívání stačí přicházejícím zájemcům o služby odpovědět si na relativně jednoduché otázky: jste aktivním uživatelem drog? nebo chcete přestat brát drogy?. Od roku 2007 si naši klienti mohou klást i otázku: Chci služby využívat v Hradci Králové nebo v Pardubicích? Služby aktivním uživatelům drog jsou poskytovány v programech zaměřených na snižování rizik spojených s užíváním drog, a to v Kontaktním centru v Hradci Králové nebo v Pardubicích a Terénními programy na území Královéhradeckého a Pardubického kraje. Poradenské služby jsou poskytovány těm, kdo usilují o abstinenci, a jejich rodinným příslušníkům v Ambulantním centru v Hradci Králové a Pardubicích, dále také v prostředí východočeských věznic. Za kvalitu služeb a složení týmů odpovídají odborný ředitel pro harm reduction služby a odborná ředitelka pro poradenské služby. V roce 2007 Laxus o.s úspěšně registroval jednotlivé programy jako sociální služby, a to pro typy kontaktní centrum, terénní programy a odborné sociální poradenství. V roce 2008 získaly služby realizované v Pardubickém kraji (Kontaktní centrum, Terénní programy, Ambulantní centrum) Certifi kát odborné způsobilosti Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky. V roce 2008 provoz zajišťovalo 33 pracovníků, z nichž všichni mají odborné vzdělání, většina na VŠ úrovni. V programech Laxus o.s. převládají ženy, mužů bylo pouze 10. Odborné zabezpečení programů a certifikace služeb Jednou z klíčových charakteristik Laxus o.s. je důraz na odborné poskytování služeb. Proto jsou do pracovního poměru angažováni absolventi vyšších odborných a vysokých škol a ti jsou následně vedeni a podporováni k dalšímu odborném růstu. Z tohoto nároku jsme neslevili ani když jsme pod tlakem na rychlou obnovu pardubických služeb sestavovali zcela nové týmy. 6

7 3. Kontaktní centrum Laxus o.s. Poslání Kontaktní centra Laxus o. s. (KC) poskytují sociální a zdravotní služby uživatelům drog a jejich blízkým osobám v Hradci Králové a Pardubicích. Cílem je umožnit klientům kontaktního centra v maximální možné míře vést a rozvíjet běžný způsob života. Klienty vedeme k osvojení si zásad směřujících ke snížení rizik při užívání drog. Spolupracujeme s nimi na stabilizaci sociální situace a zdravotního stavu, nabízíme možnosti využívat veřejně dostupných služeb. Podporujeme klienty ke změně životního stylu. Cílová skupina Injekční uživatelé nelegálních drog (jedná se o ty uživatele, kteří užívají drogy nejvíce rizikovým způsobem, tedy injekčně) Blízké osoby uživatelů drog (rodiče, přátelé, děti uživatelů nelegálních drog a sexuální partneři injekčních uživatelů) Neinjekční uživatelé drog ve specifi ckých životních situacích (jde zejména o osoby, které se vlivem životních okolností ocitli ve společnosti injekčních uživatelů, žijí s nimi, sdílejí společné prostory a jsou tak více ohroženi návykovými látkami) Rozsah služeb Poskytované služby: výměnný program a distribuce prostředků minimalizujících rizika, plynoucí z užívání drog informace o bezpečnějším užívání drog krizová ntervence první pomoc zprostředkování testů na infekční hepatitidy, HIV, syfilis apod. hygienický servis potravinový servis pomoc při jednání s institucemi poradenství v oblasti zdravotní, sociální, v průběhu trestního řízení apod. zprostředkování dalších odborných i veřejných služeb 7

8 Většina lidí si nás, pracovníky v drogových službách, představuje jako mladé lidi dosti nestandardního vzhledu, nejlépe v ošuntělém a nepraném oblečení, s mastnou hlavou plnou dredů. Tato představa plyne z přesvědčení, že se nutně musíme co nejvíce podobat našim klientům (opomíjím skutečnost, že ani většina klientů tak nevypadá), abychom mezi ně zapadli a mohli s nimi efektivně pracovat. K tomu se traduje pověra, že musíme mít zkušenosti s drogami, jinak bychom těmto lidem nemohli pomáhat. Realita je jiná. Motivace pracovníků Laxus o.s. neplyne z dřívějšího užívání drog, ale z čisté rozvahy, s jakou cílovou skupinou chtějí jako sociální pracovníci pracovat. Téměř všichni naši pracovníci mají vysokoškolský diplom, znalosti a dovednosti sociálních pracovníků, které je předurčují k vykonávání této profese, a klientům dokáží pomáhat i bez předchozích vlastních zkušeností s drogami. Pracovníci v drogových službách

9 p22 ú23 s24 č25 p26 s27 n28 p29 ú30 p1 ú2 s3 č4 p5 s6 n7 p8 ú9 s10 č11 p12 s13 n14 p15 ú16 s17 č18 p19 s20 n21 p1 ú2 s3 č4 p5 s6 n7 p8 ú9 s1s10 č2 p3 s4 n5 p6 ú7 s8 č9 p10 s11 n12 p13 ú14 s15 č16 p17 s18 n19 p20 ú21 s22 č23 p24 s25 n26 p27 ú28 s29 č30 p31 Čer ven Čer ve nec 20 09

10 3.1 Kontaktní centrum Hradec Králové Popis klientů služby Typickým klientem programu v Kontaktním centru v Hradci Králové v roce 2008 je muž, 26 let, užívá injekčně pervitin po dobu 4 a více let, několikrát týdně. Pervitin příležitostně kombinuje s jinými drogami, zejména s přírodním opiem v letní sezóně a marihuanou. Pervitin si obvykle obstarává na místní scéně od drobných samovýrobců. Tento klient má nedokončené střední vzdělání, je nezaměstnaný, není evidován na ÚP, legální příjmy tvoří pouze občasné brigády, nemá dlouhodobější pracovní zkušenost. Nejčastěji žije v pronajatých bytech spolu s dalšími osobami užívajícími pervitin, tyto byty často střídá. S původní rodinou má značně narušené nebo úplně zpřetrhané vazby. Typický klient Kontaktního centra v Hradci Králové má problémy se zákonem byl podmínečně odsouzen nebo probíhá trestní stíhání, a to většinou za majetkovou trestnou činnost. Služeb programu využívá několikrát do týdne, nemá závažnější zdravotní potíže. Zajištění programu V průběhu roku 2008 došlo ke změně v pracovním týmu, kdy jedna pracovnice přešla do jiného programu. Chod Kontaktního centra v Hradci Králové zajišťovali 4 pracovníci (3, 5 úvazku). Kontaktní centrum v Hradci Králové nadále funguje jako vstupní brána do služeb Laxus o. s., většina nově přijatých pracovníků zde absolvuje vstupní stáž a část zaváděcího programu. Tým je v rámci organizace podporován odborným ředitelem formou intervizí, administrativně je podpořen tzv. správou projektů a má zajištěnu externí supervizi. Služby v roce 2008 byly poskytovány v prostorách v Okružní ulici, které nejsou zcela vyhovující, v roce 2009 se program přesune do nových prostor v ulici Říční. 10

11 Statistika V roce 2008 využilo služeb Kontaktního centra 265 osob, z toho 253 uživatelů drog (12 rodinných příslušníků nebo sexuálních partnerů). 92 uživatelů nás kontaktovalo poprvé. Ze tří čtvrtin převažovali muži, průměrný věk klienta byl 26,7 roku. Téměř všichni klienti aplikují drogy injekčně, z 90% převládají uživatelé pervitinu. Někteří klienti drogy kombinují, a to zejména s alkoholem, marihuanou a přírodním opiem. Část klientely tvořila skupina mladých bezdomovců (19 35 let), která využívá nejširší spektrum služeb (výměnný program, zdravotní ošetření, hygienický a potravinový servis, sociální poradenství), a to zejména v létě v souvislosti s užíváním opia a v zimě z důvodu zhoršení celkového zdravotního stavu a sociální situace. Většina klientů má bydliště v Královéhradeckém kraji, ostatní přicházejí nejčastěji z Pardubického kraje a z Prahy. S klienty proběhlo v roce kontaktů, z toho bylo zaměřených na výměnu injekčního materiálu. Dohromady bylo vyměněno injekčních stříkaček Klienti uživatelé drog Klienti injekční uživatelé drog První kontakty Osobní kontakty s uživateli drog Počet výměn Poradenství Výkony celkem Vyměněný materiál Počet jehel na osobu

12 Metodiky Jednou z oblastí, která prodělala za dobu existence drogových služeb výraznou změnu, je oblast metodických postupů. Při vzniku těchto služeb se vycházelo ze zkušeností ze zahraničí, nicméně jednotlivé činnosti popsané nebyly. Možná to byla i doba, kdy jsme byli plni nadšení z nových služeb a nebyli si příliš vědomi nutnosti mít ještě něco víc než vize. Důležitá přece byla praxe, přímý kontakt s klienty. K dispozici měla většina zařízení snad jen organizační řády, hygienické předpisy a vyvěšená kardinální pravidla pro klienty. Začínalo ale být zřejmé, že aby naše práce byla efektivní, potřebujeme i pravidla pro pracovníky. Jako první začaly vznikat etické kodexy, dobrá praxe se začala převádět do písemně zpracovaných postupů. S pohledem zpět se dá říci, že první ucelenější metodiky se objevily někdy okolo roku 2000 tenkrát nebyly vyžadované a nebyla ani shoda napříč organizacemi, co mají obsahovat. Doba se začala ale poměrně rychle měnit přišel systém certifikací, které již dávaly jasné požadavky, co má každá organizace mít zpracované. Ti, kteří neměli náskok, strávili nad těmito materiály mnoho bezesných nocí. Přišly inspekce a s nimi další požadavky. Zjištění, že to, co máme, nestačí. Stále dopisujeme, přepracováváme, hledáme nejvhodnější způsob uchopení požadavků a ještě stále se snažíme, aby metodiky neztratily smysl a byly nám pomocníkem, nikoliv překážkou. Máme stovky popsaných stran, desítky formulářů. A vkrádá se otázka lze kvalitu služby poznat podle obsahu manuálů? Snad ano, ale nesmíme zapomínat, že to, co je pro nás nejdůležitější, ti, pro které tohle všechno děláme, nejsou kontroly ani my samotní, ale klienti.

13 p3 ú4 s5 č6 p7 s8 n9 p10 ú11 s12 č13 p14 s15 n16 p17 ú18 s19 č20 p21 s22 n23 p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú12 s13 č14 p15 s16 n17 p18 ú19 s20 s1 n2 p24 ú25 s26 č27 p28 s29 n30 p31 p1 ú2 s3 č4 p5 7 8 ú1 s2s10 č3 p4 s5 n6 p7 ú8 s9 č10 p11 s12 n13 p14 ú15 s16 č17 p18 s19 n20 p21 ú22 s23 č24 p25 s26 n27 p28 ú29 s30 Sr pen Zá ří 20 09

14 3.2 Kontaktní centrum Pardubice Kontaktní centrum v Pardubicích, které provozuje Laxus o. s. od , získalo dne Certifi kát odborné způsobilosti Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky. Popis klientů služby Typickým klientem pardubického Kontaktního centra je čtyřiadvacetiletý muž, užívající nitrožilně pervitin v časté kombinaci s konopnými látkami, alkoholem a léky. Drogy užívá několikrát týdně, často několik dní intenzivně a poté odpočinkově nebo vůbec. Z nejčastějších zdravotních problémů můžeme jmenovat poškozené tkáně v místech, kam si klient drogy aplikuje (abscesy, záněty), dále pak infekční hepatitidy a kožní choroby. Nejčastěji nás navštěvují klienti s nedokončeným středním vzděláním, nezaměstnaní a bez dlouhodobých pracovních zkušeností. Finanční prostředky klienti získávají z občasných brigád a nelegálních zaměstnání (krátkodobá zaměstnání bez pracovní smlouvy). Na úřadu práce jsou registrováni jen někteří. Časté jsou vážné fi nanční potíže způsobené neplacenými dluhy, půjčkami a exekucemi. Poměrně časté jsou mezi klienty potíže se zákonem, podmíněné tresty nebo probíhající trestní stíhání. Někteří z klientů byli odsouzeni k trestu obecně prospěšných prací. S některými klienty probíhá písemný kontakt během jejich pobytu ve výkonu trestu. V roce 2008 se mezi klientelou objevila početnější skupina osob bez vlastního přístřeší a obývajících opuštěné budovy, výjimečně využívající nabídku ubytoven. Takoví klienti nejčastěji žijí společně, mají přetrhané rodinné vazby. Typickým znakem je pak kromě užívání nelegálních návykových látek i masivní konzumace alkoholu. Zajištění programu V červenci 2008 se po několika personálních změnách tým ustálil na čtyřech pracovnících na 3,5 úvazku. Celkem jich do přímé práce bylo v roce 2008 zapojeno sedm. Tým pracovníků využívá pravidelných intervizí s odborným ředitelem, externí supervize a administrativní podpory správy Laxus o. s. Jednotliví členové týmu se účastní průběžného interního i externího vzdělávání. Služby byly v roce 2008 poskytovány na stejné adrese v Češkově ulici č. p v Pardubicích. Nové prostory, které by plně vyhovovaly charakteru poskytovaných služeb, stále hledáme. 14

15 Statistika V roce 2008 využilo služeb programu celkem 201 osob, z toho 179 uživatelů drog. Muži byli zastoupeni v 67%. Celkem 91% klientů aplikuje drogy nitrožilně. Nejvíce užívanou drogou je pervitin, který stejně jako v r uvádí jako primární drogu 83% klientů. Zbylá procenta připadají zejména na uživatele opiátů a konopných látek. Ostatní látky jsou užívány minimálně a nepravidelně. S klienty proběhlo celkem kontaktů, během kterých bylo provedeno 740 výměn a bylo vyměněno ks injekčních stříkaček. Vzdělávacími programy prošlo 176 studentů středních, vyšších odborných a vysokých škol. Celkem bylo v roce 2008 provedeno výkonů. Detaily a srovnání s rokem 2007 viz. tabulka: 2007 (únor prosinec) 2008 Klienti uživatelé drog Klienti injekční uživatelé drog První kontakty Osobní kontakty s uživateli drog Počet výměn Poradenství Výkony celkem Vyměněný materiál Počet jehel na osobu

16 4. Terénní programy Laxus o.s. Poslání Terénní programy Laxus o.s. poskytují sociální a zdravotní služby injekčním uživatelům drog ve městech Pardubického a Královéhradeckého kraje. Cílem je umožnit klientům terénního programu v maximální možné míře vést a rozvíjet běžný způsob života. Aktivně vyhledáváme injekční uživatele drog a působíme v jejich přirozeném prostředí. Klienty vedeme k osvojení si zásad směřujících ke snížení rizik při užívání drog. Spolupracujeme s nimi na stabilizaci jejich sociální situace a zdravotního stavu, nabízíme možnosti využívat veřejně dostupných služeb. Klienty podporujeme ke změně životního stylu. Terénní pracovníci vyjíždějí do okresů Rychnov nad Kněžnou, Náchod, Jičín, Chrudim, Svitavy, Ústí nad Orlicí, Hlinsko. Cílová skupina Terénní programy se zaměřují z hlediska vymezení cílové skupiny na injekční uživatele drog (jedná se o ty uživatele, kteří užívají drogy nejvíce rizikovým způsobem, tedy injekčně), blízké osoby uživatelů drog (sexuální partneři, rodinní příslušníci..) a neinjekční uživatele drog ve specifi ckých životních situacích (jde zejména o osoby, které se vlivem životních okolností ocitli ve společnosti injekčních uživatelů, žijí s nimi, sdílejí společné prostory a jsou tak více ohroženi návykovými látkami a přenosnými chorobami). Rozsah služby Poskytované služby: výměnný program informace hlavně o užívání drog krizová intervence první pomoc HIV testy asistenční služba poradenství v oblasti zdravotní, sociální, v průběhu trestního řízení apod. zprostředkování dalších odborných i veřejných služeb Na uzavřené drogové scéně malých měst jsou služby poskytovány i metodou sekundárního výměnného programu, kdy se prostřednictvím klíčových klientů dostanou čisté injekční stříkačky a zdravotnický materiál i k osobám, které nejsou v přímém kontaktu s odbornými pracovníky. Veškeré služby jsou poskytovány anonymně a zdarma. 16

17 4.1 Terénní programy Královéhradecký kraj Popis klientů služby Typickým klientem je pětadvacetiletý muž injekčně užívající pervitin, sociálně je stabilizovaný. Bydlí v malém městě v bytě u rodičů nebo v pronajatém bytě s přáteli, je vyučen nebo se základním vzděláním, registrovaný na ÚP nebo bez zaměstnání, netestován na infekčně přenosná onemocnění typu HIV, hepatitidy. Do kontaktu s programem se dostává zhruba po třech letech injekčního užívání s tím, že klienti sami udávají, že se v průběhu tohoto období chovali rizikově sdíleli injekční stříkačky nebo jiné pomůcky k aplikaci, měli nechráněný sex. Nejvíce užívanou drogou v regionu je v současné době pervitin. V letních měsících je zneužíváno surové opium především na malých městech Rychnovska a Jičínska. Vzhledem k letité absenci heroinu a Subutexu na hradecké scéně se uživatelé s preferencí opiátů zaměřují na letní makovou sezónu. Toto období je statisticky nejsilnější v počtu kontaktů a vydaných stříkaček. Mimo toto období se uchylují k alternativním látkám jako je alkohol, marihuana a různá léčiva. Zajištění programu V průběhu celého roku provoz programu střídavě zajišťovalo 5 pracovníků, v celoročním průměru na 3,6 úvazku. Pracovníci Terénních programů působili v pracovních dnech pondělí pátek ve městě Hradec Králové a regionu Královéhradeckého kraje (Náchodsko, Rychnovsko, Jičínsko). Celkem se za rok 2008 uskutečnilo 302 výjezdů do jednotlivých obcí regionu. Na každé území připadají v plném provozu 2 výjezdy týdně. Těžištěm programu je v současné době práce v regionu kraje, v Hradci Králové je scéna navázána na služby Kontaktního centra. 17

18 Proměny drogových služeb Drogové služby se za dobu své existence vyvinuly z undergroundových a na koleně tvořených projektů v profesionálně poskytované služby s jasně stanovenými pravidly pro práci s klienty, čerpání dotací i součinnost s ostatními poskytovateli. To, co bylo nadšeneckou prací, typickou velkým zápalem pro věc a sebeobětováním, dostalo konkrétní tvary. Přesvědčování představitelů měst, politiků i veřejnosti o potřebnosti služeb se změnilo v nabídku reagující na konkrétní potřeby. Průkopníci, kteří ve svých počátcích stáli jednou nohou v kanceláři a druhou v terénu, často považovaní za ty, co taky berou, se stali manažery organizací zaměstnávajících desítky pracovníků. Pracovníci, kteří tápali, jak pracovat, a za běhu zpracovávali do té doby neexistující metodiku, podle které měly programy fungovat, se stali odborníky. Jejich přátelé vědí, do jaké chodí práce a že jsou za ni placeni. Služby, které se díky filozofii a přístupu nemohly od počátku zařadit do žádného ze stávajících oborů, mají státem přísně hodnocené standardy, a to dokonce ze dvou úhlů. Počet uživatelů navzdory dramatickým zprávám médií nevzrůstá, jejich průměrný věk neklesá. Problémů je stále dostatek, ostatně jako všude. Úspěchů však není málo. Chce je někdo vidět?

19 p5 ú6 s7 č8 p9 s10 n11 p12 ú13 s14 č15 p16 s17 n18 p19 ú20 s21 č22 p23 s24 n25 p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú12 s13 č14 p15 s16 n17 p18 ú19 s20 č1 p2 s3 n4 p26 ú27 s28 č29 p30 s31 p1 ú2 s3 č4 p5 7 n1 p2p8 ú3 s4s10 č5 p6 s7 n8 p9 ú10 s11 č12 p13 s14 n15 p16 ú17 s18 č19 p20 s21 n22 p23 ú24 s25 č26 p27 s28 n29 p30 Ří jen Lis to pad 20 09

20 Statistika V roce 2008 využilo program celkem 963 osob. V rámci aktivního vyhledávání oslovili terénní pracovníci 612 osob, z nichž 283 byli neuživatelé drog, kterým byly předány informace o existenci programu, o službách a o významu jejich poskytování jak pro injekční uživatele drog, tak pro veřejné zdraví populace, 329 osob bylo z toho potenciálních zájemců o službu, především osoby užívající konopné drogy, experimentující s extází a pohybující se v prostředí injekčních uživatelů drog, tedy drogovou problematikou nepřímo ohroženy. Nárůst oslovených osob v roce 2008 byl způsoben tím, že jsme se zaměřili na mnohem větší propagaci našich služeb než v jiných letech. Služby v roce 2008 využívalo 351 injekčních uživatelů drog, z toho v přímém kontaktu 217 osob, dalších 134 je zapojeno do sekundárního výměnného programu. Proběhlo osobních kontaktů, z toho 963 za účelem výměny. Bylo vyměněno setů, nově kontaktováno 100 klientů. Terénní programy podle místa poskytování služeb Hradec Králové Rok Kontakty 1. Kontakty Vydané stříkakčky Sběr kontakty 1. Kontakty Regionální terénní programy Vydané stříkakčky Sběr 20

21 4.2 Terénní programy Pardubický kraj Terénní programy v Pardubickém kraji začaly fungovat , V roce 2008 získaly Certifi kát odborné způsobilosti Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky. Popis klientů služby Typický klient programu je muž ve věku 25 let injekčně užívající pervitin. Sociální situace je většinou stabilizovaná, žije u rodičů, nemá trvalé zaměstnání, je české národnosti. Kromě terénních programů nevyužívá jiné služby pro uživatele drog. Než začal využívat služby terénních programů, neměl žádné informace o HR materiálu, o infekčně přenosných chorobách, choval se rizikově sdílel injekční stříkačky nebo jiné pomůcky k aplikaci, měl nechráněný sex. Zajištění programu: V průběhu celého roku provoz programu střídavě zajišťovalo 7 pracovníků, v celoročním průměru na 3,5 úvazku. Pracovníci Terénních programů působili v pracovních dnech: pondělí pátek v Pardubicích a regionu Pardubického kraje (Svitavsko, Chrudimsko, Ústeckoorlicko). Celkem se za rok 2008 uskutečnilo 263 výjezdů do jednotlivých obcí regionu. Těžištěm programu je v současné době práce v regionu kraje. 21

22 Většinová představa o injekčních uživatelích drog je taková, že tyto osoby nepracují, vypadají jako trosky, jsou agresivní a nebezpeční, není jim pomoci, jsou čím dál mladší, okrádají nás chudáci diabetici, mají infekční nemoci (HIV, žloutenky), že tyto osoby si za svou situaci mohou sami a není jim pomoci. Ve skutečnosti většinová část našich klientů pracuje nebo studuje, najdeme je ve všech vrstvách (manažeři, dělníci, sportovci apod.), většinu našich klientů podle vzhledu nelze identifikovat jako injekční uživatele drog, procento agresivních lidí mezi nimi je zhruba stejné jako v běžné populaci. Většina našich klientů dříve nebo později přestane drogy užívat. Věk prvního užití se zvyšuje, zároveň ubývá lidí, kteří pokračují a předcházejí do problémového užívání. Většina klientů není pozitivní na infekční choroby, především díky pravidelnému kontaktu s pracovníky a díky respektování pravidel bezpečnějšího užívání drog a bezpečného sexu. Klienti

23 p7 ú8 s9 č10 p11 s12 n13 p14 ú15 s16 č17 p18 s19 n20 p21 ú22 s23 č24 p25 s26 n27 p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú12 s13 č14 p15 s16 n17 p18 ú1 s2s20 č3 p4 s5 n6 p28 ú29 s30 č31 p1 p1 s27 n3 p4p8 ú5 s6s10 č7 p8 s9 n10 p11 ú12 s13 č14 p15 s16 n17 p18 ú19 s20 č21 p22 s23 n24 p25 ú26 s27 č28 p29 s30 n31 Pro si nec Le den 20 10

24 Statistika V roce 2008 jsme pracovali celkem se 734 osobami, z toho 453 osob bylo kontaktováno v rámci aktivního vyhledávání (neinjekčně pervitin, xtc, thc), 141 injekčních uživatelů se zapojilo do sekundárního výměnného programu a dále se 137 uživateli drog jsme pracovali v přímém kontaktu, 3 osoby blízké využili také služeb programu. S klienty programu proběhlo 538 osobních kontaktů, z toho 407 za účelem výměny. Bylo vyměněno setů. Nově kontaktováno bylo 79 klientů. Terénní pracovníci nalezli 134 pohozených stříkaček Terénní programy podle místa poskytování služeb Pardubice Rok Kontakty 1. Kontakty Vydané stříkakčky Sběr kontakty 1. Kontakty Regionální terénní programy Vydané stříkakčky * ** * 96 osobních kontaktů + 71 kontaktů v rámci oslovení ** 442 osobních kontaktů+ 453 kontaktů v rámci oslovení Sběr 24

25 5. Ambulantní centrum Laxus o.s. Poslání Ambulantní centrum poskytuje pomoc, poradenství a léčbu lidem ohroženým důsledky užívání návykových látek. Program vznikl v roce 2001 v Hradci Králové a byl zaměřen zejména na následnou péči. V roce 2004 jsme rozšířili cílové skupiny, program prošel transformací do dnešní podoby. Od jara 2007 je v provozu Ambulantní centrum v Pardubicích. Domníváme se, že jsme nalezli model ambulantních služeb odpovídající situaci v regionu. V roce 2008 úspěšně prošly obě Ambulantní centra certifi kací typ ambulantní léčba. Od r máme v plánu obě střediska spojit do jednoho programu, což zefektivní některé činnosti zejména administrativní. Pro klienty tento krok nepřinese žádné zásadní změny. Cílová skupina Služby jsou určeny uživatelům drog, kteří uvažují o změně životního stylu, rozhodují se pro abstinenci od návykových látek. Ambulantní péče je vhodná pro klienty s vyšší mírou sebekontroly, žijící v podpůrném či alespoň neškodícím prostředí. Služba vždy respektuje možnosti a schopnosti klienta. Služby jsou dobrovolné, podmínkou je ochota spolupracovat. Spádovým regionem je Královéhradecký a Pardubický kraj, místo bydliště však není podmínkou pro poskytnutí služeb. Služby jsou určeny: uživatelům nealkoholových drog, rozhodujícím se pro abstinenci abstinujícím klientům mladým uživatelům drog a jejich rodičům osobám závislým na alkoholu a gamblerům rodinným příslušníkům, partnerům a dalším blízkým 25

26 Poskytované služby Všechny služby jsou bezplatné, snadno přístupné tzn. bez doporučení, dokladů, jsou individualizované a poskytují je odborníci s potřebnou kvalifi kací a praxí. Nabízíme informace, poradenství, terapii. Motivujeme klienty k abstinenci, podporujeme je, doprovázíme a vedeme je k přijetí odpovědnosti za svůj život. Snažíme se vytvářet podmínky pro abstinenci tak, aby klient nemusel opouštět své přirozené sociální prostředí. Nezaměřujeme se pouze na oblast užívání drog, ale i na oblast zdravotní, sociální a trestně-právní. Následná péče Individuální doléčování je určeno pro osoby, které minimálně 3 měsíce abstinují. Trvá 12 měsíců, cílem je udržení abstinence a začlenění do běžného života. Probační program, výkon ochranné ambulantní léčby protitoxikomanické Programy pro osoby, které mají výše uvedené tresty uloženy soudem. V těchto případech je intenzivní spolupráce s Probační a mediační službou, soudci, státními zástupci. Informace, poradenství Poskytujeme jednorázové informace a krátkodobé poradenství (zpravidla do 10 konzultací), individuální nebo zaměřené na práci s rodinným systémem. V rámci předléčebného poradenství zprostředkováváme klientům vhodným do intenzivnějšího typu péče pobytovou léčbu v léčebnách či komunitách. Ambulantní léčba Je určena pro osoby motivované k abstinenci, trvá 6 až 12 měsíců, s intenzivní frekvencí docházení. Svépomocná rodičovská skupina Probíhá 1x za 14 dnů a je místem, kde mohou rodiče získat informace, podporu, tipy jak nakládat se závislostí blízkého člověka. Internetová poradna Pracovníci Ambulantního centra odpovídají na nejrůznější dotazy z oblasti drogových závislostí. Odpovědi jsou rychlé, nejpozději do 3 dnů. 26

27 5.1 Ambulantní centrum Hradec Králové Rok 2008 nebyl nikterak výjimečný. Podařilo se nám zachovat stejný rozsah služeb jako v předcházejících obdobích, na zásadnější rozvoj jsme neměli dostatek prostoru a personálních zdrojů. Popis klientů služby Typickým klientem zůstává muž, ve věku let, injekční uživatel pervitinu, s drogovou kariérou v délce okolo 4 let, má nedokončené středoškolské vzdělání. Pracuje, má zázemí, žije s rodiči nebo partnerkou. Má neřešené dluhy, méně závažnější konflikt se zákonem. Rok 2008 byl prvním rokem, kdy byl počet rodinných příslušníků v programu vyšší než počet uživatelů drog Nejvíce osob využilo nabídku rodinného poradenství, následovala ambulantní léčba (41 osob), doléčování (13 osob), předléčebné poradenství (11 osob). Mírný pokles ve výkonech spadá na vrub zrušení psychosociální složky substitučního programu, které souviselo s personálními změnami. Zajištění programu AC má relativně stabilní tým, v profesním složení psycholog, sociální pracovnice, vedoucí programu, počet úvazů byl 2,3. Služby psychiatra byly zajišťovány externě. 27

28 Prostory Prostory, ve kterých jsou poskytovány služby uživatelům drog, byly (a stále jsou) opředeny řadou mýtů. Nejčastějším pravděpodobně je, že se jedná o drogová doupata, kolem kterých se potulují podivné existence a kde se na každém kroku povalují injekční stříkačky. Pravda je však taková, že se jedná o profesionální sociální službu a tomu odpovídají i prostory, kde je poskytována. V úplných začátcích poskytování drogových služeb vykonávali pracovníci svoji práci v často ne úplně vyhovujících prostorách, někdy bylo problém vůbec nějaké získat. S vývojem služeb směrem k profesionalitě rostly samozřejmě i nároky na prostory. Musí být umístěny v lokalitě, která je dostupná pro klienty, ale kde zároveň nebudou žádným způsobem obtěžovat okolí. Prostory musí mít odpovídající zázemí pro klienty i pracovníky Vyhovět všem požadavkům nebývá jednoduché, přesto se situace pomalu mění, mýtů ubývá a proměny jsou snad jenom k lepšímu.

29 p8 ú9 s10 č11 p12 s13 n14 p15 ú16 s17 č18 p19 s20 n21 p22 ú23 s24 č25 p26 s27 n28 p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú12 s13 č14 p15 s16 n17 p1p18 ú2 s3s20 č4 p5 s6 n7 p1p18 ú2 s3s20 č4 p5 s6 n7 p8 ú9 s10 č11 p12 s13 n14 p15 ú16 s17 č18 p19 s20 n21 p22 ú23 s24 č25 p26 s27 n28 p29 ú30 s31 Ú nor Bře zen 20 10

30 Statistika klienti celkem z toho UD první kontakty celkem z toho UD osobní kontakty celkem individuální poradenství (počet konzultací) rodinné poradenství (počet konzultací)

31 5.2 Ambulantní centrum Pardubice V dubnu roku 2008 vstoupilo Ambulantní centrum Pardubice do druhého roku svého fungování. Na konci roku 2007 se program stabilizoval a usadil a služby tak mohly být v roce 2008 poskytovány v plném rozsahu. Služby pro klienty ze vzdálenějších obcí Pardubického kraje zajišťovalo detašované středisko Svitavy. V porovnání s rokem 2007 se počet klientů uživatelů drog téměř zdvojnásobil, rodičů a osob blízkých bylo o třetinu více. Nejpočetnější skupinou klientů byly rodiče a osoby blízké. V roce 2008 využilo služby zařízení 134 klientů. Z nich bylo 59 uživatelů drog a 75 rodičů a dalších blízkých osob. Mezi uživateli drog jednoznačně převažovali uživatelé pervitinu. Přestože program vstoupil do druhého roku svého fungování, stále byl relativně novou službou, na kterou nebyli klienti Pardubického kraje zvyklí, i proto se stále snažíme hledat způsoby, jak oslovovat naši cílovou skupinu. Zajištění programu Personální obsazení tvořili na počátku roku 2 zaměstnanci v přímé péči s klienty, od července pak ještě tým posílil psycholog. K pracoval tým v celkovém počtu úvazků 2,6. Provoz ve středisku Svitavy zajišťuje 1 externí poradce ve frekvenci 1x za 14 dní. 31

32 Při práci s našimi klienty ve věznicích se u nich, ale i v jejich okolí, často setkáváme s představou, že pobytem ve vězení se vyřeší i problém člověka s užíváním drog. Několikaměsíční a často i několikaletá abstinence vyvolá pocit, že má užívání drog pod kontrolou, že když zvládl ve vězení nebrat, zvládne to i venku. Většina klientů je před propuštěním rozhodnutá abstinovat, chce hned žít normálním životem a nikdy se už do vězení nevrátit. Během několika dní po výstupu z věznice však dochází i u takto odhodlaných klientů k relapsům, návratu k užívání drog a během několika měsíců se potkáváme znovu za branami věznice. Proto je důležité nepodceňovat význam léčby i po propuštění z vězení. Léčba je však vnímána jako další omezování svobody a touha po novém životě je velmi silná, takže se nám mnohdy nedaří všechny přimět k tomu, aby nějaký typ léčby venku nastoupili. Avšak při opakovaném uvěznění, kdy si člověk projde předchozím selháním, už mívá větší obavy ze života po výstupu a sám žádá o pobyt v některém ze zařízení. Nám nezbývá, než hledat způsob, jak tuto zkušenost předat tak, aby ji každý nemusel podstupovat na vlastní kůži, neboť roky strávené za mřížemi v životě mladého člověka jsou vždy velmi smutné, prázdné a zbytečné. Vězení není léčba

33 p12 ú13 s14 č15 p16 s17 n18 p19 ú20 s21 č22 p23 s24 n25 p26 ú27 s28 č29 p30 p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú 12 č1 p2 s3 n4 p5p18 ú6 s7s20 č8 p9 s10 n11 s1 n2 p24 ú25 s26 č27 p28 s29 n30 p31 p3 ú4 s5 č6 p7 s8 n9 p10 ú11 s12 č13 p14 s15 n16 p17 ú18 s19 č20 p21 s22 n23 Du ben Kvě ten 20 10

34 Statistika 2007 (duben až prosinec) 2008 Počet klientů celkem Počet klientů uživatelů drog Počet prvních kontaktů s uživateli drog Počet klientů rodiče a osoby blízké Osobní kontakty celkem Individuální poradenství Rodinné poradenství (počet konzultací/osob) 63/67 134/102 34

35 6. Drogové služby ve vězení Poslání programu Program je určen klientům, kteří se v důsledku svého užívání drog dostali do konfl iktu se zákonem a jsou uvězněni. Vychází z potřeby doplnit stávající systém péče o uživatele drog tak, aby měli klienti ve vězení přístup k obdobným službám jako na svobodě. Neboť právě ve vězení může člověk užívající drogy začít přemýšlet o změně svého životního stylu a zejména realizovat kroky, které mu mohou pomoci připravit se na život po propuštění tak, aby nedošlo k opětovnému užívání drog a následnému znovuuvěznění. A odborná pomoc se v této situaci jeví jako zásadní v tom, aby byl klient k této změně motivován, jeho motivace byla podporována a jeho plány byly sestaveny tak, aby došlo k jejich naplnění. Ukazuje se, že bez odborné pomoci ani dlouhodobá abstinence v průběhu pobytu ve vězení neznamená její udržení i po propuštění, klienti se často během krátké chvíle vrací k užívání drog a páchání trestné činnosti. Do věznic jsme začali docházet v roce 2000 v rámci služeb Kontaktního centra, od roku 2005 fungujeme samostatně. Během této doby aktivity projektu prošly postupným rozvojem až k současné stabilizaci jak v počtu klientů, tak poskytovaných služeb. V současné době dochází k zefektivňování již poskytovaných služeb a jejich rozšiřování v rámci jednotlivých věznic dle poptávky klientů. Možnosti programu jsou omezené počtem pracovníků a financemi a v současné době není možné zcela uspokojit poptávku po našich službách. Cílová skupina Služby jsou určeny uživatelům drog, kteří se nacházejí ve výkonu vazby nebo trestu, a mají zájem o spolupráci. Dle naplněnosti programu pracujeme i s osobami závislými na alkoholu a gamblery. Pomoc nabízíme i rodinným příslušníkům a dalším osobám blízkým klientům. Typickým klientem programu je muž ve věku let, injekční uživatel pervitinu. Ve výkonu trestu je opakovaně, nejčastěji pro majetkovou trestnou činnost spojenou s užíváním drog. Nemá dokončené středoškolské vzdělání, před uvězněním dlouhodoběji nepracoval. Dosud neabsolvoval léčebný program své drogové závislosti. 35

36 Místo realizace V roce 2008 program probíhal v následujících věznicích: Vazební věznice Hradec Králové a Samostatné oddělení pro výkon trestu Pouchov Věznice Pardubice Věznice Odolov Věznice Světlá nad Sázavou Věznice Valdice Frekvence poskytování služeb se v jednotlivých věznicích liší dle vzdálenosti od sídla sdružení, do blízkých věznic docházíme jednou týdně, do vzdálenějších 1 2 dny v měsíci. Rozsah služby S klienty pracujeme individuální i skupinovou formou. V rámci skupinové práce zařazujeme především techniky edukativní, sebepoznávací a motivační. V rámci individuálního poradenství jsou s klienty řešena témata adaptace na pobyt ve vězení, motivační práce, podpora abstinence a prevence relapsu. Stěžejní je předvýstupní poradenství před koncem trestu, kdy je s klientem vytvářen podrobný plán po propuštění, delegování do návazných služeb, podpora při hledání práce a vytváření vlastního zázemí. S blízkými klientů pracujeme především telefonicky nebo písemně vzhledem k jejich bydlišti v rámci celé republiky. Jedná se nejvíce o navázání kontaktu v případě jeho přerušení a spolupráce při přechodu klienta z vězení do léčebných zařízení. V rámci programu poskytujeme vzdělávání a odborné konzultace zaměstnancům věznic. Personální zajištění V roce 2008 byl tým tvořen 3 pracovníky na 2,3 úvazku ve složení dvě sociální pracovnice a jeden psycholog. Rok 2008 V tomto roce došlo k poměrně vysokému nárůstu počtu klientů a výkonů jim poskytnutých. Pro velký zájem klientek ve Světlé n. Sázavou jsme rozšířili počet pracovníků a dnů, ve kterých jsou služby poskytovány. Ve věznici Valdice bylo otevřeno specializované oddělení, kde realizujeme individuální i skupinové aktivity. I nadále se snažíme zvyšovat počet klientů vstupujících do léčebné péče po propuštění, což vnímáme jako významný faktor ve snižování rizika recidivy. Statistická data Klienti v osobním kontaktu z toho první kontakty Klienti v písemném kontaktu Osobní kontakty individuální práce skupinové aktivity

37 7. Management Laxus o. s. V roce 2008 došlo ke změně organizační struktury. V čele organizace je výkonný ředitel, kterému podléhá organizační správa projektů a odborní ředitelé. Odborné programy jsou i nadále rozděleny do dvou skupin harm reduction služby a poradenské služby. Toto členění má především umožnit jasnější nabídku služeb směrem k veřejnosti (k zájemcům o poskytované služby). Nabídka služeb má tedy jasné vodítko: jste aktivním uživatelem drog? nebo chcete přestat brát drogy?. Současná organizační struktura tak jasně vymezuje oblasti odpovědností jak za provoz organizace, tak i za kvalitu poskytovaných služeb. Každou oblast vede odborný ředitel, který odpovídá především za kvalitu poskytovaných služeb. Zřizovatelem a provozovatelem odborných programů je stále občanské sdružení Laxus. Valná hromada Laxus o.s. se sešla během roku 2008 jednou a přijala 3 nové řádné členy, jejich počet se tak zvýšil na 14. Rada sdružení Laxus o. s. také přijala 3 nové členy, aktuálně je složena ze 6 členů. Dozorčí rada pracuje ve stejném složení. Členství v asociacích, pracovních skupinách a dalších orgánech Laxus o.s. je členem A.N.O. Asociace nevládních organizací zabývajících se prevencí a léčbou drogových závislostí. Jednotlivé programy Laxus o.s. jsou zastoupeny v odborných sekcích pro harm reduction a pro drogové služby ve vězení. Kontaktní centrum a Terénní programy jsou také členy ČAS České asociace streetwork sdružující nízkoprahové sociální služby. 37

38 Léčba Ze zkušeností víme, že někteří lidé nevstupují do služeb pro uživatele drog. Nechtějí někam patřit, nic nepotřebují. Dokáží drogu ze svého života odstřihnout sami nebo s drogou žijí v symbióze po dlouhá léta. Někteří lidé naopak vstupují do služeb s velkým očekáváním směrem k poradcům či zařízení nebo s idealizovanou představou o průběhu péče. Pracovníci drogových služeb se často setkávají s otázkou zejména z řad laické veřejnosti: Kolik lidí jste vlastně vyléčili? Někdy pak možná v duchu začínají počítat své úspěšné klienty. Někteří z otázky možná cítí mírné rozpaky, protože otázka jim nepatří. Pro uživatele drog jsou zřizovány různé typy služeb, ale jen některé z nich nabízejí služby léčebné. Terénní služby a kontaktní centra poskytují zdravotní a sociální služby, nikoliv léčebnou péči. Léčba v Laxusu probíhá v poradenských programech. Primárním cílem léčby je abstinence a změna životního stylu. Léčba by měla být možná hlavně o tom, že klient ve svém prožívání cítí: Daří se mi lépe. Respektování tohoto prožitku může znamenat opuštění myšlenky, že jen okamžitá abstinence je jedinou cestou. Aby byla léčba efektivní, je nutné porozumět potřebám klientů, mužů a žen uživatelů drog, etnických menšin. Respekt k prožitku člověka a jeho potřebám je princip dostupný ve všech typech služeb, nejen v těch, které mají léčbu ve své náplni.

39 p14 ú15 s16 č17 p18 s19 n20 p21 ú22 s23 č24 p25 s26 n27 p28 ú29 s30 p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú1 s212 č3 p4 s5 n6 p7p18 ú8 s9s20 č10 p11 s12 n13 č1 p2 s3 n4 p26 ú27 s28 č29 p30 s31 p5 ú6 s7 č8 p9 s10 n11 p12 ú13 s14 č15 p16 s17 n18 p19 ú20 s21 č22 p23 s24 n25 Čer ven Čer ve nec 20 10

40 7.1 Organizační struktura k Správa projektů Jana Vondrová Kontaktní centrum Hradec Králové Dozorčí rada Valná hromada sdružení Laxus o.s. Výkonný ředitel Jana Vondrová Odborný ředitel harm reduction služeb Jiří Staníček Terénní programy Královéhradecký kraj Kontaktní centrum Pardubice Terénní programy Pardubický kraj Rada sdružení Laxus o.s. Jana Ženíšková, Jiří Staníček,Jakub Minařík, Martina Pojmonová, Pavel Plaček, Miroslav Zavadil Odborná ředitelka poradenských služeb Jana Ženíšková Ambulantní centrum Hradec Králové Ambulantní centrum Pardubice Drogové služby ve vězení Vedoucí programu Eva Krejcarová Markéta Černá Lukáš Gilányi Lenka Škrottová Jana Ženíšková Zuzana Renčínová Eva Soukupová Supervizor Martin Hajný Eva Vernerová Jakub Minařík Eva Vernerová Martin Hajný Ilona Presslová Martin Hajný 40

41 7.2 Zaměstnanci v roce 2008 (k ) Jméno Pozice Doba zaměstnání Gabriela Bulantová, DiS sociální pracovnice AC HK od Mgr. Markéta Černá provozní vedoucí TP HK od Bc. Linda Češková terénní pracovnice TP HK od Mgr. Oldřich Ďurech psycholog AC HK od Mgr. Monika Gersenson sociální pracovnice DSV MD Lukáš Gilányi, DiS kontaktní pracovník KC HK od Bc. Žaneta Homolová sociální pracovnice DSV od Antonín Hrdý, DiS. terénní pracovník TP PCE od Simona Hynková sociální pracovnice AC PCE MD Lenka Chládková, DiS provozní vedoucí TP HK (do ) MD Lenka Janková manažer organizace 04/05 08/08 Tomáš Janků terénní pracovník TP PCE od Tomáš Klášterecký,DiS. terénní pracovník TP PCE od Romana Kosová manažer organizace MD František Kovář terénní pracovník TP HK 06/05 06/08 Bc. Eva Krejcarová provozní vedoucí KC HK od Bc.Milan Laba terénní pracovník TP HK od Jaroslav Lainz, DiS. kontaktní pracovník KC HK Mgr. Lucie Luxová kontaktní pracovnice KC PCE 06/07 04/08 Dita Malinská, DiS. sociální pracovnice AC PCE od Irena Petrů psycholog od Gabriela Pinčeková manažer organizace od Martina Pojmonová manažer organizace MD Bc. Lucie Poláková kontaktní pracovnice KC PCE od Markéta Rejmanová terénní pracovnice TP PCE 07/07 06/08 Mgr. Zuzana Renčínová provozní vedoucí AC PCE od Mgr. Eva Sadílková kontaktní pracovnice KC PCE od Mgr. Eva Soukupová provozní vedoucí DSV od

42 Mgr., Ing. Jiří Staníček statutární zástupce a odborný ředitel harm reduction programů od Mgr. Martin Svoboda kontaktní pracovník KC PCE od Bc.Lenka Škrottová, DiS provozní vedoucí TP PCE od Bc. Jana Švecová kontaktní pracovnice KC HK od Artem Vartanian terénní pracovník TP PCE od Bc. Jana Vondrová výkonná ředitelka od Mgr. Karolína Zavadilová provozní vedoucí KC PCE od Mgr. Jana Ženíšková odborná ředitelka poradenských programů od

43 8. Laxus o.s. v roce 2008 finančně podpořili Orgány státní správy: Úřad vlády ČR Rada vlády pro koordinaci protidrogové politiky Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR Ministerstvo zdravotnictví ČR Ministerstvo spravedlnosti Orgány místní správy: Královéhradecký kraj Pardubický kraj Město Hradec Králové Město Pardubice Město Jaroměř Město Nová Paka Město Jičín Město Hořice Město Kostelec nad Orlicí Město Nové město nad Metují Město Rychnov nad Kněžnou Město Dobruška Město Svitavy Město Chrudim Město Vysoké Mýto Město Litomyšl Město Polička Město Nový Bydžov Město Ústí nad Orlicí Město Králíky Město Lanškroun 43

44 9. Finanční zpráva Laxus o.s. za rok 2008 Roční účetní uzávěrka Výkaz zisků a ztrát (v tisících) A. Náklady I. Spotřebované nákupy celkem II. Služby celkem III. Osobní náklady celkem IV. Daně a poplatky celkem 0 V. Ostatní náklady celkem 36 VI. Odpisy, prodaný majetek, tvorba rezerv celkem 361 VII. Poskytnuté příspěvky celkem 366 VIII. Daň z příjmů celkem 0 Náklady celkem B. Výnosy I. Tržby za vlastní výkony a zboží celkem 59 II. Změny stavu zásob celkem 0 III. Aktivace celkem 0 IV. Ostatní výnosy celkem 136 V. Tržby z prodeje majetku, zúčtování rezerv a opravných položek celkem 1 VI. Přijaté příspěvky celkem 350 VII. Provozní dotace celkem Výnosy celkem

45 PŘEHLED O PĚNĚŽNÍCH PŘÍJMECH A VÝDAJÍCH 2008 Účetní výsledovka Laxus o.s. za rok 2008 Materiál Služby Náklady Výnosy Metodický materiál 8.949,0 Tržby za služby ,0 Hygienické potřeby ,0 Tržby za potravinový servis 2.010,0 Zdravotnický materiál ,10 Úroky 4.476,64 Potravinový servis ,5 Ostatní provozní výnosy ,06 DHIM ,60 Tržby z prodeje HIM, DHIM 650,0 Kancelářské potřeby ,20 Půjčka HK ,0 Město Pardubice 1.038,300 Energie ,94 Město Hradec Králové ,0 Pohonné hmoty ,75 Město Jaroměř ,0 Repre. Služby ,90 Město Nová Paka ,0 Opravy a údržba budov ,80 Město Jičín ,0 Opravy a údržba auta ,40 Město Hořice ,0 Cestovné ,0 Město Kostelec nad Orlicí ,0 Nájemné ,0 Město Nové město nad Metují ,0 Tiskárna ,60 Město Rychnov nad Kněžnou ,0 Poštovné ,0 Město Dobruška 5.000,0 Vzdělávání ,30 Město Svitavy ,0 Ostraha prostor ,0 Město Chrudim ,0 Praní, likvidace zdravotnického mat ,77 Město Vysoké Mýto ,0 Ekonomický servis ,30 Město Litomyšl ,0 Telefony ,40 Město Polička ,0 Propagace ,20 Město Nový Bydžov ,0 Pojistné ,0 Město Ústní nad Orlicí ,0 Ostatní služby ,0 Město Králíky ,0 Město Lanškroun 2.000,0 45

46 Účetní výsledovka Laxus o.s. za rok 2008 Jiné Mzdy Mzdové náklady ,0 Město Svitavy-investice ,0 Mzdové náklady správy ,0 Královéhradecký kraj-investice OON ,0 Královéhradecký kraj ,0 DPČ ,0 Pardubický kraj-investice ,0 Zdravotní pojištění ,86 Pardubický kraj ,0 Sociální pojištění zákonné ,14 Úřad vlády RVKPP ,0 Ostatní-zákonné poj. zaměstnavatele ,0 MPSV ,54 Pokuty a penále 86,0 Ministerstvo spravedlnosti ,0 Ostatní fi nanční náklady 8.175,90 Ministerstvo zdravotnictví ,0 Odpisy NIM a HIM ,0 Odpisy DHIM 1.500,0 Vrácení půjčky ,0 Pracovní oděvy ,0 Celkem ,66 Celkem ,24 Rozdíl (výnosy - náklady) ,58 46

47 PŘEHLED ROZSAHU VÝNOSŮ ČLENĚNÝCH DLE ZDROJŮ A STŘEDISEK 2008 Výnosy organizace dle středisek Hradec Králové Kontaktní centrum Hradec Králové Drogové služby ve vězení Terénní programy Královéhradecký kraj Ambulantní centrum Hradec Králové Město Hradec Králové , , , ,0 MPSV , , , ,0 Královéhradecký kraj , , , ,0 Královéhradecký krajinvestice ,0 0 Pardubický kraj ,0 0 0 Úřad vlády RVKPP , , , ,0 Obce regionu ,0 0 Ministerstvo zdravotnictví , , ,0 Ministerstvo spravedlnosti ,0 0 0 Provozní výnosy 8.114, , ,0 Vlastní zdroje , ,0 0 Celkem , , , ,0 47

48 Výnosy organizace dle středisek Pardubice Kontaktní centrum Pardubice Terénní programy Pardubický kraj Ambulantní centrum Pardubice Město Pardubice , , ,0 MPSV , , ,0 Pardubický kraj , , ,0 Pardubický kraj-investice ,0 0 Úřad vlády RVKPP , , ,0 Obce regionu , ,0 Obce regionu-investice ,0 0 Ministerstvo zdravotnictví , ,0 0 Ministerstvo spravedlnosti Provozní výnosy 1.487, ,0 0 Vlastní zdroje , ,0 0 Celkem , , ,0 STAV A POHYB MAJETKU A ZÁVAZKŮ ORGANIZACE 2008 Přehled pohybu investičního majetku za rok 2008 Stav k Oprávky a OP k Odpis za rok 2008 Zůstatková cena k NIM HIM movité věci Jiný majetek Finanční investice Celkem Daňová zůstatková cena odpisovaného majetku ke dni je 79 tisíc Kč. 48