Enterální výživa. Mgr. Renata Vytejčková Ústav ošetřovatelství 3. LF UK
|
|
- František Čermák
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Enterální výživa Mgr. Renata Vytejčková Ústav ošetřovatelství 3. LF UK Sledování stavu výživy BMI percentilové grafy, antropometrická měření Laboratorní vyšetření známky dehydratace Sledování příjmu potravy talířky Nutriční skóre: NRS ( Nutricional Risk Screening) MUST(Malnutricion Universal Screening) Rozhodovací schéma -dle Nutricia Definice souvisejících pojmů: Klinická výživa představuje nutriční podporu, která ovlivňuje fyziologické pochody organismu a tím jeho stav. Výživa je využívána v prevenci, podpoře zdraví a jako cílená intervence je důležitým nástrojem v léčbě celé řady stavů. Klinická výživa zahrnuje výživu enterální a parenterální. Jako synonymum se používá termín umělá výživa. Používaná terminologie sjednocena Evropskou společností pro enterální výživu ( ESPEN - European Society for Clinical Nutrition and Metabolism, Guidelines 2006) a následně přijata Českou společností klinické výživy a intenzivní metabolické péče (SKVIMP). Nutriční podpora Nutriční podpora zahrnuje obohacení jídla, potravinové nutriční doplňky, sondovou výživu a parenterální výživu Parenterální výživa
2 Parenterální výživou rozumíme podávání výživných roztoků mimostřední cestou, s vynecháním gastrointestinálního traktu (GIT). Nejčastější je podání nitrožilní, vzácněji jiné. Parenterální výživa je indikována tam, kde není možný přívod živin do trávicího traktu a nebo se kombinuje a doplňuje s enterální výživou. Enterální výživa je výživa zahrnující všechny formy nutriční podpory potravinami pro zvláštní lékařské účely. Je aplikována do gastrointestinálního traktu a zahrnuje perorální nutriční doplňky (PND), sondovou výživu podávanou jak gastrickou, tak enterální sondou a výživu přiváděnou perkutánním katétrem do žaludku či střeva. Jiná definice hovoří o tom, že enterální výživa je výživa aplikována jinou cestou než parenterální. Jedná se o podávání speciálních nutričních přípravků s podmínkou vstřebávání nutrietů ve střevě. Normální strava Jedná se o jídlo, které člověk konzumuje např. doma, ve stravovacích provozech nebo, které je distribuováno stravovacím provozem nemocnice. Zahrnuje i speciální diety např. bezlepkovou při celiakii. Fortifikovaná strava Jedná se o normální potraviny obohacené specifickými nutriety, např. bílkovinami, minerály, energií apod. Typickým příkladem ne např. sůl s přídavkem jódu. Užívaným synonymem je obohacené jídlo. Přípravky enterální výživy Enterální přípravky dělíme z hlediska poměru zastoupení v denním příjmu: nutričně kompletní jediný zdroj výživy, pokud jsou podávány v dostatečném množství nutričně nekompletní pokud slouží pouze jako doplněk výživy Tekutá strava připravená kuchyňskou technologií!nesmí být podávána za pyloru!???zamyslete se nad tím, proč tekutá strava připravená kuchyňskou technologií nesmí být podávána za pyloru? Perorální nutriční doplňky, tzv. sipping Standardní formule Polymerní formule Jedná se o přípravky s celými proteiny, které obsahují intaktní bílkovinu. Tato skupina patří mezi nutričně definované vysokomolekulární formule. Oligomerní formule Obsahují bílkoviny ve formě peptidů s počtem 2-50 aminokyselin v řetězci. Tato skupina přípravků bývá označována jako peptidové formule či nízkomolekulární chemicky definované přípravky. Monomerní formule Jsou přípravky obsahující jako proteinový zdroj jednotlivé aminokyseliny. Jedná se o nízkomolekulární, tzv. elementární chemicky definované přípravky. Přípravky s různým poměrem energie Můžeme dělit na: nízkoenergetické, poskytují méně energie než 0,9kcal/ml normoenergetické (izokalorické), kdy v jednom mililitru je 0,9-1,2kcal vysokoenergetické, poskytují více energie než 1,2kcal/ml Vysokoproteinové přípravky
3 Minimálně 20% energie přípravku pochází z proteinů. Přípravky s vysokým obsahem tuků U těchto přípravků více než 40% energie pochází z tuků. Přípravky orgánově specifické Makro- i mikronutrienty obsažené v těchto přípravcích se přizpůsobují požadavkům vyplývajícím z konkrétních chorob, stavu zažívacího systému či metabolických poruch. Imunomodulační přípravky Jde o přípravky obsahující prostředky posilující nebo oslabující imunitní funkce. Možnosti podávání enterální výživy Sipping popíjení NGS nazogastrická sonda NJS nazojejunální sonda NDS nazoduodenální sonda Lze aplikovat i ústy oro- PEG perkutánní endoskopická gastrostomie PEJ perkutánní endoskopická jejunostomie Indikace enterální výživy není možný p.o. příjem a je funkční GIT Poruchy polykání Bezvědomí Nádorová onemocnění jícnu Vrozené vývojové vady jícnu Operace na GIT Mentální anorexie CMP jiné Cílem podání enterální výživy je: zachování integrity a funkce střevní sliznice, zvýšení splanchnické perfúze Dosažení plného krytí energetické potřeby pacienta enterální nutrií
4 Kontraindikace náhlé příhody břišní, např. krvácení do GIT a jiné profúzní zvracení, těžké průjmy paralytický ileus těsné stenózy trávicího ústrojí toxické megakolon relativní: těžká pankreatitis, GIT píštěle, ischemie GIT Výhody enterální výživy lepší utilizace nutrientů zachování struktury a funkce střeva podpora normální střevní flory trvalá sekrece střevního IgA omezení jaterní steatózy nižší náklady Indikace k aplikaci NGS: nemocný není schopen přijímat dostatečné množství potravy a tekutin ústy jako prevence nevolnosti, zvracení a distenze žaludku při některých onemocněních zažívacího traktu po chirurgických výkonech s kontinuálním odtokem žaludečních šťáv při nutném odběru žaludečních šťáv k vyšetření k výplachu žaludku při otravě nebo předávkování léky Nejčastější typy sond: Levinova ohebná z plastu, gumy, s otvory na konci sondy Salemova dvojitý lumen širší hadička drénuje obsah žaludku a užší umožňuje vstup vzduchu Pomůcky: sonda vhodné velikosti( tuhá z mrazničky ) emitní miska fyziologický roztok, čaj Indikační proužek k hodnocení ph rukavice, zástěra na jedno použití sklenice s vodou, brčkem buničina Janettova stříkačka 50 ml fonendoskop náplast, nůžky Xylocain spray, Mesocain gel Příprava nemocného: psychická příprava vysvětlení důvodu zavedení vysvětlení výkonu nepříjemný, vyvolávající pocit na zvracení, edukace nemocného, vyzvání ke spolupráci Odstranění zubní náhrady Způsoby zavedení: nosem - vysvětlení výkonu - poloha v polosedě
5 - kontrola volnosti nosních průduchů - určení délky od nosu k ušnímu lalůčku a ke konci sterna (přibližná délka sondy po zavedení) - potření špičky sondy anestetickým gelem - pacienta vyzveme k polykání (možnost malého množství vody) - pocit nauzey přerušení zavádění, hluboké, klidné dýchání - kontrola odsátí žaludečních šťáv stříkačkou - fixace sondy k nosu a tváři - konec sondy uzavřít nebo spojit se sběrným vakem ústy - vysvětlení důvodu výkonu a postupu - poloha v polosedě - stlačíme kořen jazyka ústní lopatkou - nádech-polknutí výdech (spolupráce pacienta) - při polknutí posouváme sondu za kořen jazyka (opakovaně) - kontrola žaludečních šťáv Možnosti kontroly správnosti zavedení Pozorování, zda nemocný kašle nebo se dusí Požádání nemocného, aby promluvil Auskultace insuflace vzduchu 5-20 ml vzduchu se aplikuje do sondy, při poslechu fonendoskopem je slyšitelný bublavý zvuk v oblasti žaludku Aspirace obsahu žaludku Vyšetření ph aspirované tekutiny Ponoření konce sondy pod vodní hladinu, např. hrnek s vodou Rentgenové vyšetření Komplikace související se zavedením NGS: NG sonda se může při zavádění stáčet v hrdle nutná kontrola ústy, event.povytažení a opětné zavedení zavedení sondy do dýchacích cest -při vědomí pacient kašle, je nutné sondu odstranit - v bezvědomí možmo aspirovat žal. obsah, insuflujeme 20 ml vzduchu a kontrola poslechem sonda se ucpe v ústí žaludečním obsahem neproplachujeme vodou, ale insuflujeme vzduch a kontrolujeme poslechově vytvoření dekubitu na nosní sliznici vypadnutí, vytržení sondy pacientem Ošetřovatelská péče o pacienta se zavedenou sondou: sledování množství výdeje ze sondy-při odčerpávání žaludečního obsahu sběrného vaku) a záznam do dokumentace sonda sloužící k výživě musí být řádně uzavřená kontrola řádná fixace sondy prevence vypadnutí kontrola průchodnosti sondy při výživě je nutné použít pouze přípravky k tomu určené (do
6 záznam všech aplikací do sondy, dodržování časových intervalů Zavedení jejunální sondy Metoda zaplavení či endoskopicky Lze využít i zavaděče Obdobné jako zavedení NGS Sonda tenčí Zavedení až ke špičce nosu Zaplavení po 2 hod studeným FR??? V poloze na jakém boku budete sondu zaplavovat, aby došlo k jejímu správnému posunu do jekána? PEG, PEJ Aplikace chirurgicky či endoskopicky, punkčně Fixace vnitřním balonkem či kotoučem popř. stehem První dny péče o ránu sterilní krytí sledování okolí, sekrece Aplikace specifické stravy pro enterální výživu, aplikace léků, tekutin Enterální výživu aplikujeme průmyslově vyráběné přípravky např. Nutrison Standard, Nutrison Energy, Peptisorb, Isosource aj. Bolusově Intermitentně Kontinuálně ( s noční pauzou ) pomocí enterální ( peristaltické ) pumpy Sipping perorální nutriční doplňky popíjení ochuceného nutričního přípravku Pití nutričního roztoku (sipping) je nejjednodušší formou enterální výživy
7 vyhrazeno pro nemocné, kteří nemohou z různých příčin přijímat dostatečné množství normální stravy Nutriční přípravky určené k popíjení jsou ochucené (čokoláda, vanilka, meruňka, jahoda, lískový ořech, káva, polévka) plná enterální výživa X nutriční doplněk k běžné stravě. Výhody sippingu: snadné vstřebávání živit i při malých nárocích na trávicí proces detailně definované složení vyvážený poměr nutrietů ( tuky, cukry, bílkoviny, vitamíny, stopové prvky, minerály, tekutina) přijatelné použití i u chorob dutiny ústní a poruchách polykání velký výběr různých variant chuti i konzistence Základní řada Nutridrink, Fresubin Original Objemově upravená řada Nutridrink Compact Hyperkalorické přípravky Fresubin Energy Proteinově obohacené přípravky Nutridrink Protein, Fresubin Protein Energy Hojení ran Cubitan Dia Diasip, Diben Drink Přípravky s vysokým obsahem tuku Calogen MultiFibre Nutridrink MultiFibre, Fresubin Fibre Dětské perorální nutriční doplňky Infatrini, NutriniDrink Perioperační období Preop Izokalorická, obvyklý objem ml. Izokalorická, objem 125ml. Pro pacienty, kteří nevypijí větší množství tekutiny nebo mají omezený příjem tekutin ( hemodialyzovaní). Vyšší podíl energie, 1,3-2kcal/ml. Indikováno při zvýšené potřebě energie. Vyšší podíl bílkovin, u některých výrobků i vitamínů, minerálů a stopových prvků, indikací jsou např. pooperační stavy Vyšší podíl energie, bílkovin, zinku, vitamínů A,E,C. Určeno pro pacienty s chronickými kožními defekty, zejména dekubity, bércové vředy apod. Určeno pro diabetiky a pacienty s hyperglykémií. Obsahuje umělá sladidla a fruktózu, vyšší podíl vlákniny Mají nejvyšší denzitu až 4,5kcal/ml. Nekompletní přípravky. Indikací je nízký příjem energie nebo vysoké energetické nároky. Vyšší obsah vlákniny. Indikováno u pacientů trpících zácpou nebo průjmem pro optimalizaci funkce střev. Určeno pro neprospívající pacienty dětského věku v období nemoci, infekce, v pooperačním období apod. Specifikace dle věku dítěte. Možné k použití od narození. Určeno k přípravě zažívacího traktu k elektivním chirurgickým výkonům středního i velkého rozsahu. Bez vlákniny. Možno užívat až 2 hodiny před výkonem.
8 Modulární dietetika Přídavky v podobě prášku Energie tuk Fantomalt Bílkoviny Protidar Další přípravky Usnadňující polykání- prevence gastroezofageálního refluxu a aspirace Nutili K samostudiu: možné komplikace související s aplikací enterální výživy kompetence k zavedení NGS, NJS- platná legislativa ČR Literatura: Zádák, Z. Výživa v intenzivní péči, Grada, 2002 Grofová, Z. Nutriční podpora praktický rádce pro sestry, Grada Keller,U., Meier, R., Bertoli, S. Klinická výživa, Scientia Medica, 1993 ESPEN Guidelines pro enterální výživu
Enterální výživa. Podávání speciálních přípravků dietetik s podmínkou vstřebávání živin ve střevě. Podání výživy jinou než parenterální cestou
Enterální výživa Enterální výživa Podávání speciálních přípravků dietetik s podmínkou vstřebávání živin ve střevě Podání výživy jinou než parenterální cestou Možnosti podávání enterální výživy Sipping
VíceSipping. Katedra ošetřovatelství LF, MU PhDr. Simona Saibertová
Sipping Katedra ošetřovatelství LF, MU PhDr. Simona Saibertová Přípravky enterální klinické výživy dle složení a stupně naštěpení jednotlivých živin: polymerní, oligomerní, speciální a modulární Polymerní
VíceDiagnostika a možnosti ovlivnění podvýživy v ambulantní a nemocniční péči
Diagnostika a možnosti ovlivnění podvýživy v ambulantní a nemocniční péči M. Dastych M. Dastych Interní hepatogastroenterologická klinika, FN Brno a LF MU Úvod do problematiky Diagnostika podvýživy Léčba
VíceEnterální a parenterální výživa. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Enterální a parenterální výživa Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Květen 2011 Mgr. Helena Škrabová Parenterální výživa PV znamená nitrožilní
VíceElektronický vzdělávací text pro sestry
Elektronický vzdělávací text pro sestry Senioři 50 % Pacienti s respiračním onemocněním 45 % Pacienti na jednotkách intenzivní péče 45-50 % Pacienti v kritickém stavu 65 % Pacienti s chronickým zánětlivým
VíceStravování nemocných. Mgr. Renata Vytejčková
Stravování nemocných Mgr. Renata Vytejčková Výživa = nutrice Dodává organismu energii a látky důležité pro jeho stavbu a funkce. Základní složky výživy jsou živiny ( bílkoviny tuky cukry ), vitamíny, minerály,
VíceÚloha NT u pacienta na sondové výživě. Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha
Úloha NT u pacienta na sondové výživě Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha nutriční tým lékař nutricionista nutriční terapeut zdravotní sestra farmaceut = Efektivní poskytování umělé výživy
VíceDIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk
DIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk DIETA KJ B T S d. č. 0s ČAJOVÁ-SONDOVÁ - hrazena enterální klinickou výživou (Nutrison, NutrilaC, atd.) Indikace: u pacientů, kteří nemohou přijímat stravu per os.
VíceEnterální výživa. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Enterální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Enterální výživa (1) Výživa podávaná do zažívacího traktu Per os Sondou - žaludeční x jejunální PEG, PEJ, PEG/J Indikace enterální výživy (EV):
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS122631/2015 Vyřizuje/linka: Mgr. Ivana Rufferová
VíceVýživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život
Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra Život 90 14.4.2016 1.Co je malnutrice (podvýživa)? Malnutrice (podvýživa) stav, kdy příjem energie a nutrietů je nižší, než jejich potřeba. Nemocný senior musí
VíceNutriční postupy při hojení ran
Nutriční postupy při hojení ran Mgr. Markéta Zemanová OLV FNKV Mgr. Jana Povýšilová KPM FNKV Colours of Sepsis 2018 Klasifikace ran Rána je porušení souvislosti kůže, sliznice nebo jiné tkáně. Akutní Chronické
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA 10 tel , fax ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel. 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,
VíceSondová výživa u dětí. Eva Karásková
Sondová výživa u dětí Eva Karásková Sondová výživa Indikace: pacient nemůže, neumí nebo nechce přijímat stravu per os vč. sippingu v množství, které zajistí adekvátní kalorický příjem Podmínka: funkční
VíceUkázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz U k á z k a k n i h y z i n t e r n e t o v é h o k n i h k u p e c t v í w w w. k o s m a s. c z, U I D : K O S 1 8 1 1 0 7 MUDr. Zuzana Grofová
VíceDietní systém Nemocnice Strakonice, a.s. VÝŽIVA 2. vydání SP-V-005-P Dělení dietního systému...1
OBSAH 1 Dělení dietního systému...1 Diety základní...1 Diety speciální...1 Standardizované dietní postupy...1 2 Definice diet...2 2.1 Základní diety...2 2.2 Speciální diety...4 2.3 Standardizované dietní
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA 10 tel , fax ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel. 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA , fax ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV tel. Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění
VíceSondová EV onkologických pacientů v paliativní péči. Milana Šachlová Masarykův onkologický ústav v Brně
Sondová EV onkologických pacientů v paliativní péči Milana Šachlová Masarykův onkologický ústav v Brně Kdo je nevyléčitelně nemocný? Anglická literatura terminal cancer nebo terminally ill patient - prognóza
VíceEnterální výživa. B. Braun - Váš partner pro klinickou výživu
Enterální výživa B. Braun - Váš partner pro klinickou výživu Klinická výživa B. Braun Klinická výživa je nedílnou součástí komplexní zdravotní péče. Pacienti s různým onemocněním, kteří dostávají klinickou
VíceZáklady umělé výživy. Mgr. Jana Spáčilová Ústav ochrany a podpory zdraví, LF MU ZZ Nutriční terapie a výživa člověka Podzim 2016
Základy umělé výživy Mgr. Jana Spáčilová Ústav ochrany a podpory zdraví, LF MU ZZ Nutriční terapie a výživa člověka Podzim 2016 přirozená strava obohacení stravy enterální výživa parenterální výživa Přirozená
VíceNutriční podpora na JIP a nutriční terapeut. František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Nutriční podpora na JIP a nutriční terapeut František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Nutriční terapeut dietitian nutritionist Nelékařská zdravotnická profese se zaměřením na nutriční problematiku
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS152188/2014 Vyřizuje/linka Mgr. Pavla Dušová
VíceŽádost o grant AVKV 2012
Žádost o grant AVKV 2012 Zlepšení nutričního stavu chirurgických nemocných s maligním onemocněním trávicího traktu Žadatel Všeobecná Fakultní Nemocnice 1. Chirurgická klinika Praha 2, U nemocnice 2, 128
VíceUmělá enterální výživa
1 2 3 4 5 6 7 Umělá enterální výživa V různých situacích a z různých důvodů nemusí perorální strava zajišťovat dostatek živin nebo energie pro konkrétního jedince (pacienta). V těchto případech může plně
VíceKli l ni i c ni ká výživa i M. Dastych da d s a tychm m fnb n r b no n. o cz
Klinická výživa M. Dastych dastychm@fnbrno.cz Sylabus Úvod obecné principy Diagnostika malnutrice a její typy Modality klinické výživy Principy klinické výživy u vybraných chorob Doporučená literatura
VíceMaturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství
Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA , fax ,
_ STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV tel. Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA , fax ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV tel. Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,
VíceEnterální výživa. B. Braun váš partner pro klinickou výživu
Enterální výživa B. Braun váš partner pro klinickou výživu Klinická výživa B. Braun Klinická výživa je nedílnou součástí komplexní zdravotní péče. Pacienti s různými onemocněními, kteří dostávají klinickou
VíceENTERÁLNÍ VÝŽIVA V NEMOCNIČNÍ LÉKÁRNĚ Diplomovaný farmaceutický asistent
Vyšší odborná škola, střední odborná škola a základní škola MILLS, s.r.o. Čelákovice ENTERÁLNÍ VÝŽIVA V NEMOCNIČNÍ LÉKÁRNĚ Diplomovaný farmaceutický asistent Vedoucí absolventské práce: PhDr. Miroslava
VíceUmělá výživa Parenterální výživa
Umělá výživa Parenterální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Umělá výživa (1) Indikována u N, kteří nejsou schopni delší dobu jíst, nebo u N, kteří trpí malnutricí Onemocnění GIT Onemocnění
VíceInterdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012. Nutriční podpůrný p tým
Nutriční podpora nemocných s neurogenní dysfagií Interdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012 Miroslav Tomíška Nutriční podpůrný p tým Neurogenní dysfágie klinický význam způsobuje pokles příjmu
Více28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH
28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH Indikace k nutriční podpoře onkologických pacientů vycházejí z platných standardů ESPEN, publikovaných pro enterální výživu (EV) v roce 2006 a pro parenterální
VíceKatedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz. Typy výživy
Typy výživy 1. Dle energetických nároků (bazální metabolismus, typ práce, teplota okolí) 2. Dle potřeby živin (věk, zaměstnání, pohlaví) 3. Dle stravovacích zvyklostí, tradic, tělesného typu 4. Dle zdravotního
VíceOšetřování portů a permanentních katétrů. O. Ulrych KARIM VFN a 1 LF UK Praha
Ošetřování portů a permanentních katétrů O. Ulrych KARIM VFN a 1 LF UK Praha Kompetence při ošetřování Písemně pověřená Proškolená Odpovědná Pracovní postup Mechanická očista Dezinfekce Vpich ( port )
VíceSondová enterální výživa: indikace, technické aspekty
Sondová enterální výživa: indikace, technické aspekty Eva Karásková FN Olomouc Sondová výživa Indikace: pacient nemůže, neumí nebo nechce přijímat stravu per os vč. sippingu v množství, které zajistí adekvátní
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS49501/2015 Vyřizuje/linka Datum Č. j. sukl61042/2015
VíceZásady výživy ve stáří
Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence
VíceEnterální výživa pohledem farmaceuta
Klinická farmacie 127 Enterální výživa pohledem farmaceuta Eliška Bohatcová Nemocniční lékárna, FN Motol, Praha Výživa pacientů byla dlouho opomíjenou a podceňovanou oblastí medicíny. Přitom je jednoznačně
VíceERAS na chirurgických pracovištích v ČR
ERAS na chirurgických pracovištích v ČR Ryska O, Šerclová Z, Antoš F* Chirurgické oddělení, NH Hořovice *Chirurgická klinika, Nemocnice Na Bulovce Definice ERAS programu The protocol describes the perioperative
VíceDostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost
Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost 3. 3. 2019 Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost Zajištění dostatečného množství energie
VíceFaktory ovlivňující výživu
Faktory ovlivňující výživu Dříve než setra vyhodnotí stav pacientovi výživy měla by se obeznámit s faktory, které mohou ovlivnit individuální stravovací návyky a dalšími faktory, které mohou ovlivnit přijímání
VíceUniverzita Pardubice. Fakulta zdravotnických studií. Časná enterální výživa v intenzivní péči. Anita Flídrová
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Časná enterální výživa v intenzivní péči Anita Flídrová Bakalářská práce 2013 University of Pardubice Faculty of health studies Early Enteral Nutrition
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Vyvěšeno dne: 17. 3. 2016 Sp. zn. SUKLS177526/2015 Vyřizuje/linka
VíceSpecifické živiny v intenzivní péči a rekonvalescenci. František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Specifické živiny v intenzivní péči a rekonvalescenci František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Cíle sdělení Shrnutí aktuálních doporučení pro nutriční podporu kriticky nemocných a v rekonvalescenci.
VíceSpecifické živiny v intenzivní péči a rekonvalescenci. František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Specifické živiny v intenzivní péči a rekonvalescenci František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Cíle sdělení Shrnutí aktuálních doporučení pro nutriční podporu kriticky nemocných a v rekonvalescenci.
VíceMalnutrice v nemocnicích
Malnutrice v nemocnicích František Novák 4. interní klinika, VFN a 1. LF UK, Praha Paradoxy ve výživě Seminář ke Světovému dni výživy, MZe ČR, Praha, 25.10.2018 Nutričně podmíněné poruchy patologické stavy
VíceZáklady umělé výživy. Léčebná výživa - podzim 2016 Jana Spáčilová
Základy umělé výživy Léčebná výživa - podzim 2016 Jana Spáčilová přirozená strava obohacení stravy enterální výživa parenterální výživa Umělá výživa (1) Indikována u nemocných, kteří nejsou schopni delší
VíceSIPPING INOVATIVNÍ VYUŽITÍ V PREVENCI A LÉČBĚ MALNUTRICE. Simona Saibertová, Zlata Kapounová, Petra Juřeníková
SIPPING INOVATIVNÍ VYUŽITÍ V PREVENCI A LÉČBĚ MALNUTRICE Simona Saibertová, Zlata Kapounová, Petra Juřeníková Tato publikace vznikla na Masarykově univerzitě v rámci projektu Fondu rozvoje Masarykovy univerzity
VíceDrény a drenážní systémy
Drény a drenážní systémy Mgr. Renata vytejčková, Ústav ošetřovatelství Drenáž ( drainage ) Odstraňování tekutiny z ran po úrazu, operaci hromadění = komplikace hojení účinky mechanické, toxické, infekční
VíceStejně jako v jiném životním období, i ve stáří platí, že stravování by mělo být vyvážené, pestré a s dostatečným množstvím potřebných živin.
Otázka: Poruchy výživy ve stáří Předmět: Biologie Přidal(a): Saša Stejně jako v jiném životním období, i ve stáří platí, že stravování by mělo být vyvážené, pestré a s dostatečným množstvím potřebných
VíceJak (ne)fungují chirurgické kapitoly ERAS
Jak (ne)fungují chirurgické kapitoly ERAS Igor Satinský Mezioborová JIP, Nemocnice Havířov Fakulta veřejných politik, Slezská univerzita, Opava Colours of Sepsis, Ostrava, 8.2.2017 V žádném střetu zájmů
VíceJak (ne)fungují chirurgické kapitoly ERAS
Jak (ne)fungují chirurgické kapitoly ERAS Igor Satinský Mezioborová JIP, Nemocnice Havířov Fakulta veřejných politik, Slezská univerzita, Opava Colours of Sepsis, Ostrava, 8.2.2017 V žádném střetu zájmů
VíceOšetřovatelské postupy I V. Podklady pro přípravu ke zkoušce. Tématické okruhy:
Ošetřovatelské postupy I V. Podklady pro přípravu ke zkoušce Tématické okruhy: 1) Infekce spojené se zdravotní péčí (nozokomiální infekce) Infekce spojené se zdravotní péčí základní terminologie Prevence
VíceEnterální výživa v klinické praxi
152 Enterální výživa v klinické praxi MUDr. Milan Dastych Interní gastroenterologická klinika FN Brno Enterální výživa (EV) je definována jako podávání bilancovaných roztoků do trávicího traktu popíjením
Více28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH
28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH Indikace k nutriční podpoře onkologických pacientů vycházejí z platných standardů ESPEN, publikovaných pro enterální výživu (EV) v roce 2006 a pro parenterální
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA , fax ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV tel. Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,
VíceLéčebná výživa u onemocnění jater Výuka na VŠCHT
Léčebná výživa u onemocnění jater Výuka na VŠCHT Lubomír Kužela Hlavní formy postižení jater. Akutní hepatitida virová, alkoholická, toxická Posthepatitické potíže, hyperbilirubinemie Chronická hepatitida
VíceVADEMECUM. Kompletní systém pro nutriční podporu společnosti Fresenius Kabi
Vademecum Poděkování Velkou zásluhu na vysoké kvalitě tohoto Vademeca má skutečnost, že využívá nejnovějších informací z oblasti výživy publikovaných v knize Basics in Clinical Nutrition (ESPEN, 2004),
VíceCÉVKOVÁNÍ. Zavedení permanentního močového katétru
CÉVKOVÁNÍ Zavedení permanentního močového katétru Pomůcky permanentní Folleyův katétr fyziologický roztok F 1/1 injekční stříkačka dle velikosti balonku 10-20 ml sběrný močový sáček sterilní tampony dezinfekční
VíceNezastupitelnost nutričního terapeuta v ambulantní nutriční péči. F. Novák IV. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Nezastupitelnost nutričního terapeuta v ambulantní nutriční péči. F. Novák IV. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha DIETNÍ VÝŽIVA 2016 Nutriční ambulance 4.interní kliniky VFN Spolupráce s nutričním
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn.: SUKLS87723/2015 Vyřizuje/linka: Mgr. Eva Forgáčová
VíceAkreditační standard Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
Akreditační standard Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně Strava Zadání standardů dle SAK číslo definice cíle 18 18.1 Nemocnice má vypracován standard podávání stravy pacientům. Strava pro pacienty se
VíceVýznam výživy u amyotrofické laterální sklerózy
Význam výživy u amyotrofické laterální sklerózy Jiří Klempíř Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Energetická spotřeba organismu Bazální energetický výdej
VíceZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE. 2013 Veronika Kuchtová
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2013 Veronika Kuchtová FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Studijní program: Ošetřovatelství B 5341 Veronika Kuchtová Studijní obor:
VíceVývoj kompetencí sester. Mgr. Jana Sehnalová Krajská nemocnice Liberec a.s., ARO Technická univerzita v Liberci, FZS
Mgr. Jana Sehnalová Krajská nemocnice Liberec a.s., ARO Technická univerzita v Liberci, FZS Co to jsou kompetence? pravomoc rozsah působnosti souhrn vědomostí a dovedností umožňující vykonávat určitou
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS244535/2015 Vyřizuje/linka Bc. Kateřina Terschová
VíceUniverzita Pardubice. Fakulta zdravotnických studií
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Enterální a parenterální výživa z pohledu všeobecné sestry Renata Doležalová Bakalářská práce 2015 Prohlašuji: Tuto práci jsem vypracovala samostatně.
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ GASTROENTEROLOGIE A HEPATOLOGIE
VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ GASTROENTEROLOGIE A HEPATOLOGIE 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání je získat znalosti a praktické dovednosti umožňující poskytovat komplexní
VíceVzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru VÝŽIVA DĚTÍ
Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru 1 Cíl specializačního vzdělávání... Vstupní podmínky a průběh specializačního vzdělávání... Učební plán....1 Učební osnova základního modulu....1.1
VíceKatedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz
- poruchy trávení a metabolismu - poruchy způsobené nevhodnou výživou - poruchy způsobené nedostatečnou pohybovou aktivitou nepoměr energetického příjmu a výdeje 1. Příjem energie (určité živiny nebo skupiny
VíceTento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Srpen 2010 Tondrová Irena Bc. Příprava k plánované operaci Operační výkony Plánované Urgentní Neodkladné
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA 10 tel , fax ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel. 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,
VíceLOGBOOK. Specializační vzdělávání v oboru. (všeobecná sestra)
LOGBOOK Specializační vzdělávání v oboru OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE V INTERNÍCH OBORECH (všeobecná sestra) Ministerstvo zdravotnictví České republiky Palackého náměstí 4, 8 0 Praha tel.: + 40 4 97, e-mail: onp@mzcr.cz,
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS43316/2014 Vyřizuje/linka Mgr. Ivana Rufferová
VícePRAKTICKÁ PŘÍRUČKA. Můj život s PEGem
PRAKTICKÁ PŘÍRUČKA Můj život s PEGem Můj život s PEGem Obsah Popis PEGu 6 Co je to PEG? 7 Co je to PEG/J? 8 Jak se PEG zavádí? 9 Jaký druh výživy se do PEGu aplikuje? 10 Obecná doporučení 11 Každodenní
Více6.6 GLYKEMICKÝ INDEX POTRAVIN UMĚLÁ SLADIDLA VLÁKNINA DEFINICE DRUHY VLÁKNINY VLASTNOSTI VLÁKNINY...
Obsah ÚVOD... 14 1 VÝŽIVA ČLOVĚKA OD HISTORIE K SOUČASNOSTI... 17 1.1 HISTORIE... 17 1.2 SOUČASNOST...20 2 ZÁKLADNÍ POJMY VE VÝŽIVĚ... 22 3 CO MÁ POTRAVA PŘINÉST ČLOVĚKU... 25 4 ENERGETICKÁ (KVANTITATIVNÍ)
VíceSoučasná role parenterální výživy (PV) u kriticky nemocných
Současná role parenterální výživy (PV) u kriticky nemocných František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK Cíle sdělení Výsledky a limitace EPaNIC studie Permisivní podvýživa a její rizika Výhody a
VíceZpracoval: Mgr. Jan Guznar, nutriční terapeut
Zpracoval: Mgr. Jan Guznar, nutriční terapeut PAMATUJETE? 1. Co jsou to doplňky stravy a na co si dát pozor při jejich užívání? 2. Jaké doplňky stravy bych měl užíval v době, kdy nejsem nemocný? 3. Jaké
VíceMUDr. Zuzana Grofová. NUTRIČNÍ PODPORA Praktický rádce pro sestry. Recenze: Prof. MUDr. Aleš Žák, DrSc. Vladimíra Adámková
MUDr. Zuzana Grofová NUTRIČNÍ PODPORA Praktický rádce pro sestry Recenze: Prof. MUDr. Aleš Žák, DrSc. Vladimíra Adámková Grada Publishing, a.s., 2007 Cover Photo isifa.com, 2007 Černobílé obrázky překreslil
VíceKvalita a bezpečí ve výživě a nutričním zajištění v následné péči (nutriční terapeut, právník, ekonom)
Kvalita a bezpečí ve výživě a nutričním zajištění v následné péči (nutriční terapeut, právník, ekonom) Tamara Starnovská a kolektiv motto Hladovění v populaci je v současné době příznakem chudoby, hladovění
VíceCystická fibróza. Slané děti
Cystická fibróza Slané děti CYSTICKÁ FIBRÓZA Mukoviscidóza AR 1:3000 Vrozený defekt chloridového kanálu, vedoucí k poruše transportu elektrolytů Projevy CF I vysoká koncentrace elektrolytů v potu - slaný
VíceParenterální výživa v paliativní onkologické péči. Eva Meisnerová
Parenterální výživa v paliativní onkologické péči Eva Meisnerová Výživa v paliativní onkologické péči Většina pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním - má poruchy příjmu potravy a malnutrici Fakt nedostatečného
VíceTERMINOLOGIE NUTRIČNÍ INTERVENCE
Každá položka má svůj jedinečný kód, pětimístné číslo, které následuje za alfanumerickým kódem podle Mezinárodní terminologie pro nutriční diagnostiku. Tyto kódy se v nutriční dokumentaci neuvádějí. Pěticiferný
Vícewww.zlinskedumy.cz STRAVOVÁNÍ - DIETY Odborné učiliště Kelč Název školy Název projektu Číslo projektu Název šablony Stupeň a typ vzdělání
STRAVOVÁNÍ - DIETY Název školy Název projektu Číslo projektu Název šablony Stupeň a typ vzdělání Odborné učiliště Kelč Rozvoj handicapovaných žáků a ICT CZ.1.07/1.5.00/34.0736 III/2 Inovace a zkvalitnění
VíceRány. Kritéria, dělení, ošetření
Rány Kritéria, dělení, ošetření Co je rána? Každé porušení kůže Sliznice Povrchu některého orgánu Má tyto vlastnosti: krvácí Bolí Může dojít ke ztrátě tkáně Dělení ran a jejich vznik Řezná tlakem a tahem
VíceDoporučení ESPEN: Výživa v chirurgii s komentářem SKVIMP
Doporučení ESPEN: Výživa v chirurgii s komentářem SKVIMP Igor Satinský Mezioborová JIP, Nemocnice Havířov Fakulta veřejných politik, Slezská univerzita Opava Colours of Ostrava, 31.1.2018 Prohlášení o
VíceVADEMECUM. Kompletní systém pro nutriční podporu společnosti Fresenius Kabi
Vademecum Poděkování Velkou zásluhu na vysoké kvalitě tohoto Vademeca má skutečnost, že využívá nejnovějších informací z oblasti výživy publikovaných v knize Basics in Clinical Nutrition (ESPEN, 2004),
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon: PRO KONTROLU LÉČIV Praha 10 Fax: Web:
STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS154239/2016 Vyřizuje/linka Bc. Jitka Židlická
VíceDefinice zvláštním složením, zvláštním výrobním postupem 54/2004 Sb., o potravinách určených pro zvláštní výživu
Hejmalová Michaela Definice potraviny, které se odlišují od potravin pro běžnou spotřebu svým: zvláštním složením, zvláštním výrobním postupem a jsou stanovené pro výživové účely uvedené v této vyhlášce
VíceDietní systém v KN (S - 51)
(S - 51) Účinnost od: 15.2.2017 Účinnost do: -------------------------------- Rozsah působnosti: Obsah Lékaři a NLZP (všeobecné sestry, zdravotničtí asistenti, porodní asistentky, nutriční terapeuti) 1
VíceFyziologie výživy
Fyziologie výživy Obrázek trávic vicí ústrojí 15.9.2006 1 Úvod Mgr. Lucie Mandelová Katedra sportovní medicíny a zdravotní tělesné výchovy E -mail: mandelova@fsps.muni.cz Telefon: 5 49498664 Konzultační
VíceČekanka nať řezaná. www.steza.cz. www.steza.cz. www.steza.cz
Čekanka nať řezaná Čekanka obsahuje glykosidickou hořčinu intybin (reguluje činnost trávící soustavy a ovlivňuje činnost jater, slinivky a krevní soustavy), dále inulin (15 až 20%, podle některých zdrojů
VíceBAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2011 Kateřina Hrbáčková
BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2011 Kateřina Hrbáčková UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH VĚD Ústav ošetřovatelství Kateřina Hrbáčková Výživa pacientů na JIP a ARO Bakalářská práce Vedoucí práce:
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA , fax ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV tel. Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,
VíceFyziologické aspekty cyklistiky
Fyziologické aspekty cyklistiky Správná intenzita tréninku, Spotřeba energie při MTB, Kontrola hmotnosti prostřednictvím MTB, Výživa a pitný režim v MTB, Psychika a MTB, Správná intenzita zátěže atrofie
VíceAkreditační standardy a jejich naplňování pro oblast výživy
Akreditační standardy a jejich naplňování pro oblast výživy Bc. Markéta Zemanová,DiS. OLV FNKV Praha Dietní výživa 2017 Úvod Součástí zákona č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
VíceEnterální výživa. Doc. MUDr. Pavel Kohout, Ph.D.
Doc. MUDr. Pavel Kohout, Ph.D. 2. interní klinika a Centrum výživy Thomayerovy nemocnice, Praha Souhrn Kohout P.. Remedia 2013; 23: 282 287. je v algoritmu umělé výživy metodou první volby. Je indikována
Více