Národní zdravotnický informační

Transkript

1 Centrum pro rozvoj technologické platformy registrů Národního zdravotnického informačního systému, modernizace vytěžování jejich obsahu a rozšíření jejich informační kapacity. CZ /0.0/0.0/15_019/ Národní zdravotnický informační systém (NZIS) Stav rekonstrukce NZIS doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. Evropský Operační sociální program fond Zaměstnanost Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity Společné pracoviště

2 Národní zdravotnický informační systém NZIS Legislativní zmocnění z. č. 372/2011Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování ve znění zákona č. 147/2016 Sb., prováděcí vyhláška č. 373/2016 Sb., o předávání údajů do Národního zdravotnického informačního systému). NZIS = velmi komplexní soustava informačních systémů Statistická zjišťování (klinické výkazy, ekonomické výkazy) Zdravotnické registry (n. onkologický r., n. kardiochirurgický r., apod.) Referenční informační systémy (NRZP, NRPZS, NRHZS) Mezinárodní studie, surveye (Health Data OECD, Eurostat, EHIS, EHLEIS, )

3 Rekonstrukce NZIS: hlavní komponenty Bez základních stavebních komponent to nepůjde schopnost el. identifikace/certifikace poskytovatelů zdrav. služeb - schopnost el. identifikace/certifikace zdravotnických profesionálů - schopnost identifikovat trajektorii pacienta - v systému a jeho konzumaci služeb - schopnost používat standardizovanou nomenklaturu a klasifikace a autorizovaně komunikovat NR-PZS NR-ZP NR-HZS NC-MNK IDRR

4 Rekonstrukce NZIS: termíny NR PZS NR ZP 07/2017 Plná funkčnost i on line 09/2017 Dokončen vývoj 01/2018 Import validace dat Jde o dokončení referenčních statistických registrů k přechodu na systémy agendové bude nutná zákonná úprava a další změny NR HZS 10 11/2017 Dokončen první export 01/2018 Analýza ostrých dat 02 03/2018 Export trendových dat Analýza dat NRHZS zásadně zredukuje statistická šetření resortu

5 Rekonstrukce Národního zdravotnického informačního systému znamená implementaci pravidel egovernmentu Překlad AIFO POJ N -> šatní lístek Externí služby egov Informace Bezpečnost ÚZIS DMZ Poj 1 Poj N VPN Firewall VPN Předávací server 1 Data + šatní lístek Předávací server N Data + šatní lístek Zdravotní pojišťovny budou od první chvíle předávat data prostřednictvím egovernmentu, pouze s bezvýznamovým kódem AIFO označujícím konkrétní záznamy. ÚZIS ČR nebude schopen identifikovat jedince.

6 Rekonstrukce NZIS je v souladu s mezinárodními standardy Klíčové mechanismy správy zdravotnických údajů (OECD, 2015), např.: Zdravotnický informační systém podporuje monitoring a zlepšování kvality zdravotní péče a výkonnosti zdravotního systému, stejně tak jako výzkum pro lepší zdravotní péči a její výsledky Zpracování a sekundární využití dat pro veřejné zdravotnictví, výzkum a statistické účely je povolené, pokud podléhá ochranným opatřením specifikovaným v legislativním rámci pro ochranu dat Mezi klíčové vlastnosti zdravotnického informačního systému pak patří např. následující (OECD, 2015): umožňuje, aby byly datové soubory rutinně sdružovány pro schválený monitoring populačního zdraví, kvality zdravotní péče a výkonnosti systému ve veřejném zájmu umožňuje, aby byly datové soubory rutinně sdružovány pro schválené výzkumné projekty ve veřejném zájmu

7 Výsledný stav Funkčnost referenčních komponent NZIS NR - ZP Registrace zdravotnických profesionálů = agendová nadstavba Dotazníky mailem NZIS CÚV Hlášení PZS Nutná registrace NR-PZS NZIS registry Výstupy, reporting Datové úložiště ZP = datová základna resortu NR - HZS

8 UKÁZKY VYUŽITÍ DAT NZIS I. Informační zázemí významných segmentů péče

9 V něčem je český NZIS velmi pokrokový: infrastruktura pro hodnocení onkologické péče Ekvita péče Populační a léčebná zátěž Národní onkologický registr Struktura péče Výsledky péče Kvalita péče Nemocniční informační systémy Lokální a národní registry Distribuce péče Zdravotní pojišťovny Primární péče (PL, gynekologové) Léčba vykazovaná ZZ Monitoring centrové léčby Objem péče Validace dat Rozvoj Zdroj: technologické Český statistický platformy úřad NZIS

10 Examples of reporting generated by the Czech National Cancer Control System: I. Population level Model diagnosis: colorectal carcinoma Counts per inhabitants Main trends: incidence & mortality incidence mortality ,7 % -9,4 % %: trend change Incidence Mortality Absolute counts in Counts per in ,2 36,2 Counts per inhabitants Main trends: prevalence ,1 % %: trend change Prevalence ( ) Absolute counts Counts per ,7 Clinical stages: primary diagnosis 100% 80% 60% 40% 20% 0% TNM 2. TNM 3. TNM 4. í TNM 5. TNM Stage of the disease unknown not recorded Survival of patients in time trends Stochastic predictions of incidence and prevalence Stochastic predictions of therapeutic burden Colorectal carcinoma (C18-C20) 5yr relative survival (95% IC) All patients 44.7 ( ) 50.1 ( ) stage ( ) 73.3 ( ) stage ( ) 61.2 ( ) stage ( ) 46.8 ( ) stage ( ) 12.6 ( ) * Period analysis Colorectal carcinoma (C18-C20) Predictions for 2014 Incidence Prevalence Stage I (1918; 2267) (18 27; ) Stage II (1796; 2070) (16895; 17477) Stage III (2106; 2415) (12697; 13213) Stage IV (1956; 2305) (7 404; 7 800) Stage unknown objective reasons Stage unknown not recorded 256 (165; 349) 71 (46; 98) (2 300; 2 526) TOTAL (7987; 9504) (58223; 60579) Colorectal carcinoma (C18-C20) Newly treated patients in 2014 Stage I (1695; 2004) Stage II (1679; 1934) Stage III (1976; 2265) Stage IV incidence (1314; 1549) Disseminated relapses / progressions (1693; 2014) TOTAL (8 357; 9766)

11 Ukázka jasného úspěchu: programy screeningu kolorektálního karcinomu v zemích EU a v ČR Stav v roce 2016 Pokrytí v ČR Epidemiologie v ČR Zdroj: Cancer Screening in the European Union: Report on the implementation of the Council Recommendation on cancer screening, January 2017

12 Examples of predictive, regionally-specific mapping of cancer burden Model diagnosis: colorectal carcinoma

13 Examples of reporting generated by the Czech National Cancer Control System: II. Screening programs Model diagnosis: colorectal carcinoma CRC screening: regional coverage DC: 21,6 UL: 22,8 LI: 26,8 TP: 29,0 MO: 31,0 CL: 27,7 JN: 21,7 CV: 34,7 LT: 32,2 SM: 16,0 TU: 24,2 SO: 29,2 KV: 27,7 LN: 25,6 MB: 30,3 ME: 20,4 JC: 18,2 NA: 34,3 CH: 18,7 KD: 23,0 RA: 16,7 PH: 21,3 NB: 26,9 HK: 22,3 AX: 18,4 RK: 31,0 PS: 24,5 PZ: 19,7 TC: 18,6 BE: 23,6 KO: 22,1 PA: 26,0 RO: 29,7 PM: 23,3 UO: 32,3 KH: 18,2 CR: 29,3 PJ: 28,4 PB: 23,7 BN: 16,9 DO: 28,6 HB: 22,1 SY: 24,0 KT: 23,5 PI: 33,6 ST: 16,5 PT: 19,8 CK: 26,5 CB: 25,8 TA: 25,8 PE: 28,5 JH: 26,1 JI: 29,5 TR: 33,4 ZR: 22,6 ZN: 31,5 BO: 24,2 BK: 32,1 BM: 24,4 BV: 25,6 Pokrytí populace v procentech SU: 38,9 PV: 28,4 VY: 24,3 HO: 26,1 JE: 25,9 OL: 34,7 BR: 29,5 PR: 33,7 KM: 29,8 ZL: 33,3 UH: 31,2 OP: 28,7 OT: 26,5KA: 27,1 NJ: 22,5 VS: 28,3 FM: 20,7 25,5% 16,0% 38,9% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% CRC screening: age-specific coverage jednoletý interval dvouletý interval Věk pojištěnce 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 5,4% 10,5% 11,5% 12,4% 13,4% Muži 14,3% 15,9% Ženy 17,9% 18,5% 22,6% 24,8% 25,5% QA/QC indicators in CRC screening 10% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% % 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% ČR 6,9 % Rozsah v krajích 5,2-8,6 % Coverage in time trend: Share of primary care specialists Primary screening colonoscopy DC: 5,4 LI: 7,0 UL: 9,8 MO: 9,8TP: 10,3 CL: 3,1 JN: 7,8 CV: 7,7 LT: 4,5 SM: 1,1 TU: 8,6 SO: 11,2 KV: 5,4 LN: 6,6 ME: 10,2 MB: 6,5 JC: 4,0 NA: 8,6 CH: 4,8 KD: 4,4 RA: 3,7 PH: 6,8 NB: 7,6 HK: 7,4 AX: 5,4 RK: 8,4 PS: 5,6 TC: 3,9 BE: 6,1 PZ: 5,9 KO: 4,7 PA: 7,1 RO: 8,2 PM: 5,9 UO: 9,9 KH: 9,6 CR: 6,3 PJ: 4,6 PB: 8,1 BN: 4,1 DO: 5,8 HB: 6,3 SY: 8,6 KT: 2,7 ST: 4,4 PT: 4,8 PI: 5,6 CK: 6,2 CB: 5,8 TA: 7,1 PE: 5,8 JH: 9,8 JI: 10,2 TR: 8,5 ZR: 4,7 ZN: 5,4 BO: 6,8 Vývoj pokrytí 2012 vs (procentní body) BK: 8,7 BM: 5,5 BV: 8,9 SU: 12,2 PV: 8,4 VY: 2,6 HO: 5,7 JE: 7,5 OL: 9,2 BR: 11,9 OP: 6,5 OT: 6,1KA: 7,1 PR: 10,7 KM: 7,0 ZL: 10,0 UH: 8,7 NJ: 9,3 VS: 8,5 FM: 8,5 Rok 2009, N = vyšetření vč. 324 (0,1%) jiná/neznámá odbornost 93,7% 6,2% Rok 2010, N = vyšetření vč. 186 (0,1%) jiná/neznámá odbornost 85,9% 14,1% Rok 2011, N = vyšetření Rok 2012, N = vyšetření vč. 151 (0,1%) jiná/neznámá odbornost vč. 77 (0,02%) jiná/neznámá odbornost 86,6% 13,3% 86,4% 13,6% DC: 6,4 UL: 0,7 LI: 37,8 TP: 0,9 MO: 3,6 CL: 10,8 JN: 30,3 CV: 0,9 LT: 4,1 SM: 24,2 TU: 12,8 SO: 24,7 KV: 8,1 LN: 3,5 ME: 3,8 MB: 7,6 JC: 12,9 NA: 8,4 CH: 28,9 KD: 5,4 RA: 5,3 PH: 11,1 NB: 3,3 HK: 52,3 AX: 12,6 RK: 13,0 PS: 12,5 TC: 5,4 BE: 1,0 PZ: 9,4 KO: 13,8 PA: 21,7 RO: 8,8 PM: 22,9 UO: 9,7 KH: 2,1 CR: 11,2 PJ: 12,9 PB: 4,2 BN: 2,5 DO: 4,0 HB: 2,8 SY: 8,3 KT: 9,4 ST: 3,0 PT: 43,4 PI: 7,6 CK: 13,1 CB: 29,3 TA: 3,5 PE: 3,2 JH: 32,0 JI: 22,9 TR: 3,6 ZR: 2,1 ZN: 6,1 BO: 3,7 BK: 1,0 BM: 3,9 Počet (na osob) BV: 0,7 SU: 1,1 PV: 3,2 VY: 0,9 HO: 0,5 JE: 1,9 OL: 0,8 BR: 0,8 KM: 2,4 PR: 2,8 ZL: 2,7 UH: 1,5 OP: 6,2 OT: 12,8KA: 7,1 NJ: 25,7 VS: 14,8 FM: 36,3 +6,9% +1,1% +12,2% Praktický lékař (odbornost 001) Gynekolog (odbornost 603) 10,9 0,5 52,3

14 Example of clinical outcome assessment Model diagnosis: colorectal carcinoma Population-based monitoring Hospital-based benchmarking

15 Vývoj dosahovaného 5letého přežití pacientů 100 % ZN prostaty 90 % 80 % 5leté relativní přežití 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % Všechna stadia Stadium Stadium 3 Stadium 4 Analýza periody Analýza periody Kohortní analýza Kohortní analýza Rozvoj technologické platformy NZIS

16 Vývoj 5letého relativního přežití pacientů se zhoubnými novotvary podle stadií Pacienti s protinádorovou terapií 5leté relativní přežití 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % * 100 % 96 % 41 % 100 % 01 % 66 % 25 % * 92 % 67 % 16 % 90 % 77 % 59 % 13 % 61 % 32 % 11 % Hodnocená období: * Stadium Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Všichni pacienti s protinádorovou terapií 0 % ZN prostaty (C61) ZN prsu (C50) u žen ZN ledviny (C64) ZN tlustého střeva akonečníku (C18 C20) 3 % ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33, C34)

17 UKÁZKY VYUŽITÍ DAT NZIS II. Predikce epidemiologické zátěže, počtu pacientů a nákladů na léčbu

18 Zásadní datové zdroje pro predikce Korekce prevalence léčených Reálná data s úhradami Korekce incidence léčených Epidemiologie nové vstupy Epidemiologie trendy Horizon scanning Incidence léčených odvozená od incidence dané nemoci [+ léčebné postupy a standardy] Prevalence léčených odvozená s korekcí na modely přežití [+ léčebné postupy a standardy] Exporty administrativních dat zdravotních pojišťoven (produkční data + úhrady) Rozšíření spektra indikací. Nově nastupující indikace stávajících léků a nové léky. Korekce platných jednotkových cen léků

19 Prevalence léčených pacientů v segmentech N = pacientů Legenda: udává procentuální nárůst (plus) či pokles (mínus) od roku 2013 do roku 2015 ( 1 ), resp. od roku 2015 do roku 2016 ( 2 ). Počet pacientů* Oftalmologie Dýchací soustava 1 : 2 : % +43% 1 : 2 : % +29% Infekce 1 : +38% 2 : +28% Oběhový systém 1 : +27% 2 : +15% Trávicí soustava Dermatologie Revmatologie Hemato(onko)logie Počet pacientů* : +40% 2 : +13% : +31% 2 : +13% Rok Rok Rok Rok Ve všech zde hodnocených segmentech dochází v hodnoceném období k setrvalému nárůstu počtu prevalentních pacientů. V segmentech Oftalmologie, Dýchací soustava, Infekce, Oběhový systém, Trávicí soustava, Dermatologie, a Revmatologie došlo za poslední čtyři roky ( ) k nárůstu v prevalenci o více než %. V případě Hemato(onko)logie byl tento nárůst přes 20 %. * Vzhledem k objemu léčených pacientů v jednotlivých segmentech není ve všech grafech stejný rozsah osy y. 1 : +27% 2 : +12% 1 : 2 : +12% +10%

20 Prevalence léčených pacientů v segmentech N = pacientů Legenda: udává procentuální nárůst (plus) či pokles (mínus) od roku 2013 do roku 2015 ( 1 ), resp. od roku 2015 do roku 2016 ( 2 ). * Vzhledem k objemu léčených pacientů v jednotlivých segmentech není ve všech grafech stejný rozsah osy y Neurologie Onkologie solidní nádory 300 Metabolické vady Počet pacientů* : +21% 2 : +9% : +23% 2 : +6% : +15% 2 : +5% Osteoporóza 500 Endokrinologie 500 Imunitní systém Počet pacientů* : +16% 2 : -3% : -3% 2 : -11% : +12% 2 : -15% Rok Rok Rok V segmentu Endokrinologie dochází v průběhu hodnoceného období k mírným poklesům v prevalenci, pokles je možno také pozorovat v recentním období v rámci segmentu Imunitní systém. Dlouhodobý pokles s relativním ustálením v posledních letech lze naopak sledovat v segmentu Osteoporóza. U ostatních segmentů je prevalence po celou dobu rostoucí, přičemž nejvyšší procentuální nárůst byl zaznamenán v segmentu Neurologie.

21 Incidence: první a další primární nádory u téhož pacienta v ČR Centrum pro rozvoj technologické platformy registrů Národního zdravotnického informačního systému, modernizace vytěžování jejich obsahu a rozšíření jejich informační kapacity. CZ /0.0/0.0/15_019/ Diagnóza ZN prostaty (C61) ZN močového měchýře (C67) ZN ledviny (C64) ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) ZN plic (C33, C34) ZN slinivky břišní (C25) ZN vaječníku (C56) ZN prsu (C50) u žen ZN těla děložního (C54, C55) Pořadí novotvaru u pacienta Období Období diagnostikovaných) Období N ročně (% nově diagnostikovaných) N ročně (% nově N ročně (% nově diagnostikovaných) první novotvar (91,4 %) (86,4 %) (85,3 %) další primární novotvar 155 (8,6 %) 464 (13,6 %) 937 (14,7 %) první novotvar (91,8 %) (86,5 %) (79,4 %) další primární novotvar 116 (8,2 %) 278 (13,5 %) 453 (20,6 %) první novotvar (91,5 %) (86,7 %) (80,1 %) další primární novotvar 138 (8,5 %) 332 (13,3 %) 593 (19,9 %) první novotvar (92,3 %) (87,5 %) (81,7 %) další primární novotvar 445 (7,7 %) 954 (12,5 %) (18,3 %) první novotvar (93,7 %) (89,1 %) (82,8 %) další primární novotvar 370 (6,3 %) 670 (10,9 %) (17,2 %) první novotvar (93,4 %) (88,3 %) (82,9 %) další primární novotvar 93 (6,6 %) 192 (11,7 %) 356 (17,1 %) první novotvar 930 (92,6 %) (88,7 %) 919 (84,3 %) další primární novotvar 74 (7,4 %) 140 (11,3 %) 171 (15,7 %) první novotvar (92,6 %) (89,0 %) (84,8 %) další primární novotvar 287 (7,4 %) 579 (11,0 %) (15,2 %) první novotvar (94,7 %) (90,5 %) (88,1 %) další primární novotvar 78 (5,3 %) 163 (9,5 %) 230 (11,9 %) Evropský Operační sociální program fond Zaměstnanost Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity Společné pracoviště Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR

22 UKÁZKY VYUŽITÍ DAT NZIS III. Analýzy personálních kapacit

23 Úvazky všeobecných sester a porodních asistentek dle hlavních segmentů péče CELÁ ČR AKUTNÍ PÉČE OST. LŮŽKOVÁ NELŮŽKOVÁ CELÁ ČR AKUTNÍ PÉČE OST. LŮŽKOVÁ NELŮŽKOVÁ Zdroj: Výkaz E (MZ) 2-01, E (MZ) 3-01 a E (MZ) 4-01

24 Vývoj počtu všeob. sester a por. asistentek kumulativní změna od r Vývoj úvazků všeobecných sester a porodních asistentek, včetně smluvních (dohody), od r v roce 2016 nárůst o 0,05% oproti roku v roce 2016 nárůst o 1,62% oproti roku Akutní péče Ostatní lůžková péče Nelůžková péče v roce 2016 nárůst o 0,02% oproti roku 2015 Zdroj: Výkaz E (MZ) 2-01, E (MZ) 3-01 a E (MZ) 4-01

25 Akutní péče Vývoj úvazků všeobecných sester a por. asistentek v regionech 7,09 7, Hl. m. Praha 0,05 Rozdíl ,47 5,47 Jihomoravský kraj 0,00 5,17 5,17 Královéhradecký kraj 0,00 4,52 4,51 Olomoucký kraj 0,01 4,50 4,49 ČR 0,01 4,46 4,37 Moravskoslezský kraj 0,09 4,19 4,28 Kraj Vysočina 0,09 4,34 4,23 Plzeňský kraj 0,10 4,23 4,16 Liberecký kraj 0,06 3,93 4,06 Jihočeský kraj 0,13 4,07 4,06 Ústecký kraj 0,02 3,63 3,72 Zlínský kraj 0,09 3,29 3,25 Pardubický kraj 0,04 3,08 3,16 Karlovarský kraj 0,08 2,91 2,90 Středočeský kraj 0, Počet úvazků na 1000 obyvatel ,20 0,15 0,10 0,05 0,00 0,05 0,10 0,15 0,20 Meziroční rozdíl Zdroj: Výkaz E (MZ) 2-01, E (MZ) 3-01 a E (MZ) 4-01

26 Úvazky lékařů dle hlavních segmentů péče CELÁ ČR AKUTNÍ PÉČE OST. LŮŽKOVÁ NELŮŽKOVÁ CELÁ ČR AKUTNÍ PÉČE OST. LŮŽKOVÁ NELŮŽKOVÁ Zdroj: Výkaz E (MZ) 2-01, E (MZ) 3-01 a E (MZ) 4-01

27 Vývoj úvazků lékařů v čase kumulativní změna od r Vývoj - změny úvazků lékařů, včetně smluvních (dohody), kumulativně od r v roce 2016 nárůst o 4,47% oproti roku v roce 2016 nárůst o 2,59% oproti roku 2015 v roce 2016 pokles o -1,40% oproti roku Akutní péče Ostatní lůžková péče Nelůžková péče Zdroj: Výkaz E (MZ) 2-01, E (MZ) 3-01 a E (MZ) 4-01

28 Akutní péče Úvazky lékařů v regionech ČR přepočet na počet obyvatel Rozdíl ,34 3,36 Hl. m. Praha 0,02 2,39 2,48 Jihomoravský kraj 0,08 1,94 2,02 Olomoucký kraj 0,08 1,98 1,99 Královéhradecký kraj 0,01 1,89 1,94 ČR 0,04 1,89 1,87 Plzeňský kraj 0,01 1,73 1,82 Liberecký kraj 0,09 1,72 1,75 Moravskoslezský kraj 0,03 1,74 1,75 Jihočeský kraj 0,01 1,47 1,57 Pardubický kraj 0,10 1,50 1,54 Kraj Vysočina 0,04 1,51 1,48 Zlínský kraj 0,03 1,38 1,46 Ústecký kraj 0,08 1,24 1,34 Karlovarský kraj 0,10 1,24 1,28 Středočeský kraj 0,04 4,00 3,00 2,00 1,00 Úvazky lékařů na 1000 obyvatel 0,00 0,20 0,10 0,00 0,10 0,20 Meziroční rozdíl Zdroj: Výkaz E (MZ) 2-01, E (MZ) 3-01 a E (MZ) 4-01

29 Věk lékařů dle oborů (RLZF: stav k ) Věk (roky) průměrný věk střední věk (medián věku) Lékaři v nemocnici AP - neurologie N = 810 Lékaři v nemocnici AP - kardiologie N = 531 Lékaři v nemocnici AP - anesteziologie a intenzívní medicína N = Lékaři v nemocnici AP - ostatní obory vnitřního lékařství Lékaři v nemocnici AP - gynekologie a porodnictví, neonatologie Dětský lékař specialista - v nemocnici AP Lékaři v nemocnici AP - traumatologie N = N = N = N = 191 Lékaři v nemocnici AP - chirurgické obory N = Lékaři v nemocnici AP - radiologie a zobrazovací metody Lékaři v nemocnici AP - klinická a radiační onkologie N = N = 429 Lékaři v nemocnici AP - ostatní jiné obory N = Psychiatr, dětský psychiatr N = Lékaři celkem Lékař záchranné služby (urgentní medicína) N = N = 628 Lékaři v nemocnici následné péče nebo v jiném lůžkovém zařízení Ambulantní lékaři - jiný ambulantní lékař - specialista N = N = Ambulantní lékaři - všeobecný praktický lékař N = Ambulantní lékaři - ambulantní lékař - obory vnitřního lékařství Ambulantní lékaři - ambulantní gynekolog N = N = Dětský lékař specialista - v jiném lůžkovém zařízení nebo v ambulanci N = 165 Ambulantní lékaři - ambulantní lékař - chirurgické obory Ambulantní lékaři - praktický lékař pro děti a dorost Ostatní lékaři N = N = N = 569

30 Věk lékařů demografická predikce dle RLZF

31 Stávající produkce LF (850 úvazků lékařů ročně) nebude stačit na pokrytí demografického úbytku

32 UKÁZKY VYUŽITÍ DAT NZIS IV. On-line dostupná data

33 On-line analytické nástroje pro benchmarking Zdroj: Český statistický úřad

34 Ucelené reporty a publikace Ukazatele populačního zdraví: nový informační systém pro kraje a města ČR 34

35 Interaktivní datový prohlížeč Analýzy Interaktivní portál Národní datové základny paliativní péče je dostupný na adrese: Tento portál zpřístupňuje široké odborné i laické veřejnosti dostupná data o závěru života v ČR a prezentuje výsledky analýz nad těmito daty. Smyslem těchto informací je racionalizovat plánování péče o osoby v závěru života. Regionální přehledy Publikace

36 Kudy dále?

37 NZIS se zaměří na automatizaci sběru a vytěžování již existujících dat

38 NZIS se zaměří na automatizaci sběru a vytěžování již existujících dat Pilotní projekt Národního diabetologického registru Datové úložiště pojišťoven (NRHZS) Datové úložiště NR HZS laboratoře PZP + REPORTING ambulance

39 DĚKUJI ZA POZORNOST Ladislav Dušek