SMLOUVU O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE

Podobné dokumenty
Krajský úřad Ústeckého kraje

SMLOUVU O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE

SMLOUVU O POSKYTNUTÍ DOTACE

Smlouva o závazku veřejné služby zabezpečení lékařské pohotovostní služby OŠKSS: SML /LPS/2015

ÚSTECKÝ KRAJ - K R A J S K Ý Ú Ř A D

Smlouva o zajištění závazku veřejné služby uzavřená podle ust. 159 a násl. zákona č.500/2004 Sb., správní řád, ve znění pozdějších předpisů

8a) Městský úřad Roudnice nad Labem Odbor sociálních věcí

Krajský úřad Ústeckého kraje

w/f Smlouva.3 o závazku veřejné služby a vyrovnávací platbě za jeho výkon I. Smluvní strany

o závazku veřejné služby a vyrovnávací platbě za jeho výkon I. Smluvní strany Miroslavem Novákem

SMLOUVA. Mgr. Věrou Pálkovou náměstkyní hejtmana kraje

II. Vyhlašovatel programu, poskytovatel dotace. III. Cíle a priority programu (účelové určení)

1. Státní fond rozvoje bydlení (dále jen Fond ) je právnickou osobou.

uzavřená podle 1746 odst. 2 občanského zákoníku níže uvedeného dne, měsíce a roku mezi následujícími smluvními stranami

Veřejnoprávní smlouva o poskytnutí dotace

Smlouva č. /2014 o poskytování služby sociální péče domova se zvláštním režimem. Oáza pokoje pro psychicky nemocné

Vyzýváme Vás k podání cenové nabídky k veřejné zakázce malého rozsahu nazvané

Želešice - vodovodní řád pro zónu k podnikání

HVĚZDÁRNA A PLANETÁRIUM BRNO, příspěvková organizace

Posuzování zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel jako součásti výkonu práce

Tento projekt je spolufinancován. a státním rozpočtem

Níže uvedeného dne, měsíce a roku uzavřely smluvní strany:

Zpráva pro uživatele

Rozhodnutí. a podle 63 odstavce 1 zákona č. 128/2000 Sb., o obcích (obecní zřízení), ve znění pozdějších předpisu, a 164

Obecné informace podle 26 zákona č. 255/2012 Sb., o kontrole (kontrolní řád), o uskutečněných kontrolách za rok 2018

28. října 117, Ostrava CZ Česká spořitelna, a. s /0800. Lichnov 42, Lichnov

Výzva k podání nabídky na veřejnou zakázku: Právní služby a poradenství pro Regionální radu regionu soudržnosti Jihovýchod

Výzva k podání nabídek

: U.O/f-^0<L. Smlouva o závazku veřejné služby a vyrovnávací platbě za jeho výkon. I. Smluvní strany. Miroslavem Novákem

MMB Obsah: Návrh usnesení:

k elektronickému výběrovému řízení na úplatné postoupení pohledávek z titulu předčasně ukončených leasingových smluv

Zásady dotačního programu pro podporu činností, které navazují, kooperují nebo rozšiřují sociální služby v Královéhradeckém kraji pro rok 2012.

ÚŘAD PRO OCHRANU HOSPODÁŘSKÉ SOUTĚŽE ROZHODNUTÍ

Stanovy SKODAMOTOR Veterán Klubu

Smlouva o poskytnutí péče o dítě předškolního věku

Pokyn č. GFŘ - D - 9

PODROBNÉ PODMÍNKY OZNÁMENÍ O ZAHÁJENÍ KONCESNÍHO ŘÍZENÍ

R E Z I D E N Č N Í M Í S T A METODIKA PRO ŽADATELE O DOTACI ZE STÁTNÍHO ROZPOČTU PRO ROK 2015

Ing. Petra Brejšová, vedoucí kanceláře starosty a tajemníka

SMLOUVA. Smluvní strany. 28. října 117, Ostrava. Janovice 83, Janovice Ing. Markem Špokem, Ph.D., starostou

se sídlem: jsíek hejtmani IC: CZ spořitelna, a.s. bankovní spojení: Česká národní banka, č.ú /0710

SMLOUVU O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE (dále jen smlouva )

Smlouva o dílo ÚZSVM ÚP Plzeň č. / 2019

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ NEIVESTIČNÍ DOTACE

1. Seminář k obsahu zákoníku práce, dalším souvisejícím právním úpravám a k sociálnímu dialogu (seminář je určen pro vedoucí zaměstnance)

Výzva č. 3/2017 Dotační program na podporu projektů prevence kriminality v roce 2017

OBNOVU KULTURNÍCH PAMÁTEK POŠKOZENÝCH POVODNĚMI

Smlouva o obchodním zastoupení

Vydávání opisů matričních dokladů

DOTAČNÍ PROGRAM MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ R E Z I D E N Č N Í M Í S T A METODIKA PRO ŽADATELE O DOTACI ZE STÁTNÍHO ROZPOČTU NA

TEXT VÝZVY K PODÁNÍ NABÍDKY A PROKÁZÁNÍ KVALIFIKACE

Vnitřní předpis města Náchoda pro zadávání veřejných zakázek malého rozsahu (mimo režim zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách)

ÚŘAD PRO OCHRANU HOSPODÁŘSKÉ SOUTĚŽE ROZHODNUTÍ. Č. j.:úohs-s575/2014/vz-17828/2014/543/jne Brno 25. srpna 2014

Mateřská škola speciální, Praha 8, Štíbrova 1691

Projektový manuál: SME Instrument Brno

O UZAVŘENI BUDOUCÍ SMLOUVY O ZŘÍZENI VĚCNÉHO BŘEMENE -SLUŽEBNOSTI

ÚŘAD PRO OCHRANU HOSPODÁŘSKÉ SOUTĚŽE

Zákon o zdravotních pojišťovnách

Konzultační materiál č. 1/2015 Přiměřený zisk PŘIMĚŘENÝ ZISK OHROŽUJE POSKYTOVATELE HRANICE PRO PŘIMĚŘENÝ ZISK?

VYMEZENÍ ZPŮSOBILÝCH VÝDAJŮ. PROGRAM PODPORY PORADENSTVÍ VÝZVA I Poradenské služby pro MSP

MMB Návrh usnesení: uvedeno na další straně. Stanoviska dotčených orgánů: Finanční výbor projednal materiál dne

Úplná pravidla soutěže Windows W8.1 Zóna komfortního nákupu

Smlouva o nájmu nebytového prostoru

*UOHSX006FTAG* UOHSX006FTAG USNESENÍ. Č. j.: ÚOHS-S564/2014/VZ-21123/2014/521/MŽi Brno 31. října 2014

ZADÁVACÍ DOKUMENTACE

METODIKA ZPŮSOBILÝCH VÝDAJŮ OPERAČNÍHO PROGRAMU LIDSKÉ ZDROJE A ZAMĚSTNANOST

Technický dozor investora (TDI) na stavbu Rekonstrukce a revitalizace městského centra v Mnichovicích. Město Mnichovice

USNESENÍ. Č. j.: ÚOHS-S0005/2017/VZ-01915/2017/512/AKp Brno 26. ledna 2017

poř. asi.i rol Smlouva o závazku veřejné služby a vyrovnávací platbě za jeho výkon I. Smluvní strany

Výzva K PODÁNÍ NABÍDKY A K PROKÁZÁNÍ KVALIFIKACE VE ZJEDNODUŠENÉM PODLIMITNÍM ŘÍZENÍ DLE UST. 53 ZÁKONA Č. 134/2016 SB., O ZADÁVÁNÍ VEŘEJNÝCH ZAKÁZEK

STATUTÁRNÍ MĚSTO OPAVA

VFN Praha Rámcová smlouva na lakýrnické práce

Zpráva o udržitelnosti projektu

KUI1SP88QHF7I4 ^(V^y ^7V~ Z,

METODIKA ZPŮSOBILÝCH VÝDAJŮ OPERAČNÍHO PROGRAMU LIDSKÉ ZDROJE A ZAMĚSTNANOST

PŘÍLOHA 11 SMLOUVY O ZPŘÍSTUPNĚNÍ ÚČASTNICKÉHO VEDENÍ. Sankce

MMB ZM7/4265

SMLOUVU O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE

FORMULÁŘ ŢÁDOSTI O PŘÍSPĚVEK. Vyplní odbor kultury a cestovního ruchu města Písku: Číselný kód žádosti: Počet získaných bodů:

Co dál po registraci Žádosti o dotaci z PRV???

USNESENÍ. Č. j.: ÚOHS-S0301/2015/VZ-16473/2015/512/PMu Brno:

ÚŘAD PRO OCHRANU HOSPODÁŘSKÉ SOUTĚŽE

S M L O U V A. o zajištění realizace akreditovaného profesního vzdělávání pracovníků OSS v rámci projektu Centrum pomoci rodinám II

SMLOUVU O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE

PŘílOHA. A.1. Informace podle 7 odst. 3 zákona O. A.2. Informace podle 7 odst. 4 zákona O. A.3. Informace podle 7 odst. 5 zákona

OBCHODNÍ PODMÍNKY PRO SLUŽBU VYDÁVÁNÍ OVĚŘENÝCH VÝSTUPŮ

STANOVY SDRUŽENÍ DOCTOR WHO FANCLUB ČR

VEŘEJNÁ VYHLÁŠKA OPATŘENÍ OBECNÉ POVAHY STANOVENÍ PŘECHODNÉ ÚPRAVY PROVOZU NA POZEMNÍCH KOMUNIKACÍCH

Zásady pro svěření částečné působnosti k pronajímání městských bytů odboru investic a majetku

MMR SLUŽBY MOBILNÍHO OPERÁTORA. nadlimitní veřejná zakázky otevřeného řízení. Česká republika, Ministerstvo pro místní rozvoj

UNIVERZITA PARDUBICE. Směrnice č. 29/2005. Vnitřní kontrolní systém na Univerzitě Pardubice

Povinně zveřejňované informace

INFORMOVÁNÍ O ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH ÚDAJŮ V SOUVISLOSTI S OBSAZOVÁNÍM PRACOVNÍCH POZIC A ZAMĚSTNÁVÁNÍM OSOB

SMLOUVA O DÍLO (dále jen "Smlouva") Smluvní strany. Ing. Jan Nehoda, místopředseda j an.nehoda@eru.cz /0710

SMLOUVU O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE

Úplné znění zákona č. 26/2000 Sb., o veřejných dražbách.

PRAVIDLA SOUTĚŽE Tesco recepty - soutěž pro zaměstnance

S M L O U V A. uzavřena podle 269 odst a násl. zákona č. 513/1991 Sb., obchodního zákoníku ve znění pozdějších předpisů.

Oznámení o vyhlášení výběrového řízení na služební místo vedoucího inspektora Oblastního inspektorátu práce pro hlavní město Prahu

Zpracoval: Zrevidoval: Schválil: Jméno Podpis Jméno Podpis Jméno Podpis

Transkript:

Krajský úřad Čísl smluvy u pskytvatele: Čísl smluvy u příjemce: SMLOUVA O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE uzavřená v suladu s ust. 10a zákna č. 250/2000 Sb., rzpčtvých pravidlech územních rzpčtů, ve znění pzdějších předpisů (dále jen zákn č. 250/2000 Sb. ) Smluvní strany Pskytvatel Ústecký kraj Sídl: Zastupený: Kntaktní sba: E-mail/telefn: IČ: 70892156 DIČ: Bank. spjení: (dále jen,,pskytvatel ) a Příjemce název města Sídl: Zastupený: Kntaktní sba: E-mail/telefn: IČ: DIČ: CZ Bank. spjení: čísl účtu: (dále jen,,příjemce ) Velká Hradební 3118/48, 400 02 Ústí nad Labem Oldřichem Bubeníčkem, hejtmanem Ústeckéh kraje CZ70892156 Česká spřitelna, a.s. čísl účtu: 882733379/0800 uzavírají níže uvedenéh dne, měsíce a rku tut SMLOUVU O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE NA ZABEZPEČENÍ LÉKAŘSKÉ POHOTOVOSTNÍ SLUŽBY (dále jen smluva ) strana 1 / 15

Preambule 1. Ústecký kraj je pdle ustanvení 110 zákna č. 372/2011 Sb., zdravtních službách a pdmínkách jejich pskytvání (zákn zdravtních službách), ve znění pzdějších předpisů (dále jen Zákn), dpvědný za rganizaci a zajištění lékařské phtvstní služby, přičemž jde výkn přenesené půsbnsti. Ve snaze zajistit tut službu způsbem dpvídajícím místním ptřebám, uzavírají smluvní strany tut smluvu, jejímž předmětem je pskytnutí finančních prstředků na zajištění výše uvedené činnsti ve spádvé blasti Měst cka. 2. Ústecký kraj při výknu přenesené půsbnsti přijal Způsb rganizace a zajištění lékařské phtvstní služby v Ústeckém kraji d 1. 1. 2018 (dále jen Způsb ), který tvří přílhu č. 1 k tét smluvě. Na základě Způsbu bude pr zajištění lékařské phtvstní služby v bru všebecný praktický lékař / praktický lékař pr děti a drst / všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst (pzn. varianta bude stanvena dle města) (sučástí zajištění lékařské phtvstní služby jsu i prhlídky těl zemřelých mim zdravtnické zařízení) uzavřena mezi Městem a vybraným pskytvatelem zdravtních služeb smluva závazku veřejné služby, přičemž lékařská phtvstí služba bude zajištěna v pracvních dnech i ve dnech pracvníh klidu. (event. puze v pracvních dnech neb puze ve dnech pracvníh klidu varianta bude stanvena dle města) Článek I. Předmět smluvy, účel a výše dtace 1. Pskytvatel pskytuje na základě usnesení Zastupitelstva Ústeckéh kraje ze dne 11. 12. 2017 dtaci ve výši,- Kč (slvy: krun českých), která bude převedena bezhtvstně na účet příjemce, č. ú., pd UZ (účelvým znakem) 400. Dtace bude pužita v suladu se všemi pdmínkami smluvy na úhradu nákladů vzniklých v dbě d 1. 1. d 31. 12. 2018. 2. Dtace je slučitelnu pdpru ve smyslu čl. 107 Smluvy fungvání Evrpské unie. 3. Dtace je pskytnuta na základě žádsti pskytnutí dtace ze dne.. 4. Dtace je pskytnuta na zabezpečení lékařské phtvstní služby v rce 2017 (dále jen prjekt ). 5. Dtace je slučitelná s dtací pskytnutu z rzpčtu jiných územních samsprávných celků, státníh rzpčtu neb fndů EU, pkud t pravidla pr pskytnutí těcht pdpr nevylučují. Článek II. Pdmínky pužití dtace, dba, v níž má být dsažen účelu, způsb pskytnutí dtace 1. Dtace je příjemci pskytnuta ve výši dle čl. I. dst. 1 smluvy za účelem realizace předlženéh prjektu zabezpečení lékařské phtvstní služby v rce 2018 ve spádvé blasti Měst cka. strana 2 / 15

2. Termínem uknčení realizace prjektu je 31. 12. 2018. Pr příjemce je tent termín stanven jak závazný ukazatel. 3. Dtace je pskytnuta účelvě (viz čl. II. dst. 1.) a lze ji pužít puze na úhradu uznatelných nákladů přím suvisejících s realizací prjektu a vzniklých v dbě d 1. 1. 2018 d 31. 12. 2018 (účinnst uznatelných nákladů), tj. na úhradu vyrvnávací platby za závazek veřejné služby dle dst. 2 preambule tét smluvy. Uznatelný náklad je nezbytný náklad, který splňuje všechny následující pdmínky: - vyhvuje zásadám efektivnsti, účelnsti a hspdárnsti, - vznikl příjemci v přímé suvislsti s prváděním prjektu ve schváleném bdbí realizace, - byl skutečně vynalžen a zachycen v účetnictví příjemce na jeh účetních dkladech, je identifikvatelný, věřitelný a pdlžený prvtními pdpůrnými dklady. Neuznatelný náklad je náklad na: - přízení dluhdbéh a krátkdbéh finančníh majetku, - úrky, penále, pkuty a jiné sankce, - patření pr mžné buducí ztráty neb dluhy, - nákupy pzemků a budv, - ztráty z devizvých kurzů, - reprezentativní phštění, - nájemné s následnu kupí (leasing), - cestvné nad rámec zákna č. 262/2006 Sb., zákník práce, ve znění pzdějších předpisů, pr zaměstnavatele, který je uveden v 109 dst. 3 tht právníh předpisu, - mzdy včetně dvdů nad rámec platvých předpisů pr zaměstnance ve veřejných službách a správě, - náhrady mzdy za dbu nepřítmnsti (dvlená, nemc). 4. Dtace bude pskytnuta jednrázvě bankvním převdem na účet příjemce uvedený v záhlaví tét smluvy d 20 dnů de dne uzavření tét smluvy. 5. Příjemce bere na vědmí, že vyrvnávací platbu pdle předchzíh bdu tét smluvy je myšlena vyrvnávací platba ve smyslu Rzhdnutí Kmise ze dne 20. 12. 2011 pužití čl. 106 dst. 2 Smluvy fungvání Evrpské unie na státní pdpru ve frmě vyrvnávací platby za závazek veřejné služby udělené určitým pdnikům pvěřeným pskytváním služeb becnéh hspdářskéh zájmu čísl 2012/21/EU, uveřejněné v úředním věstníku L 7/3. (dále jen Rzhdnutí EU ). 6. Příjemce se zavazuje užít finanční prstředky pskytnuté na základě tét smluvy tak, aby LPS byla třetí sbu či sbami pskytvána v bru všebecný praktický lékař / praktický lékař pr děti a drst / všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst (pzn. varianta bude stanvena dle města) v pracvních dnech i ve dnech pracvníh klidu (event. puze v pracvních dnech neb puze ve dnech pracvníh klidu varianta bude stanvena dle města) a aby v jejím rámci, i p uknčení prvzu příslušné rdinace LPS, byl třetí sbu prvzující LPS pskytván hledání zemřelé sby takt: a) ve dnech Pndělí až Čtvrtek v časvém bdbí, které začíná kncem prvzní dby příslušné rdinace LPS a knčí v 06:00 hd. následujícíh dne, b) ve dnech Pátek a Sbta v časvém bdbí, které začíná kncem prvzní dby příslušné rdinace LPS a knčí začátkem prvzu rdinace APP následujícíh dne, strana 3 / 15

c) v Neděli v časvém bdbí, které začíná kncem prvzní dby příslušné rdinace LPS a knčí v 06:00 hd. následujícíh dne, d) ve dnech Pndělí až Čtvrtek, pkud jsu t dny pracvníh klidu a následuje pracvní den, v časvém bdbí, které začíná kncem prvzní dby příslušné rdinace LPS a knčí v 06:00 hd. následujícíh dne, e) ve dnech Pndělí až Čtvrtek, pkud následuje den pracvníh klidu, v časvém bdbí, které začíná kncem prvzní dby příslušné rdinace LPS a knčí začátkem prvzu rdinace LPS následujícíh dne. 7. Příjemce zaváže vybranéh pskytvatele zdravtních služeb sdělit v suladu se zněním 83 a násl. Zákna (zajištění prhlídky těla zemřeléh) pskytvateli telefnní čísl., které bude ze strany pskytvatele zdravtních služeb v dané spádvé blasti Měst cka dstupné v dbě prvzu rdinace LPS i v dbě p uknčení prvzu rdinace LPS dle předchzíh dstavce. Tt čísl následně pskytvatel známí na jedntné evrpské čísl tísňvéh vlání 112, kde se znamuje úmrtí sby v případě, kdy není znám pskytvatel neb lékař uvedený v 84 dst. 2 písm. a) Zákna. Článek III. Práva a pvinnsti příjemce Příjemce prhlašuje, že dtaci přijímá a v tét suvislsti se zavazuje: 1. Pužít dtaci za účelem realizace prjektu, pr který byla dtace pskytnuta, a v suladu s pdmínkami sjednanými v tét smluvě. 1. Dtaci nepřevést na jiný subjekt. 2. Dtaci nepužít na úhradu DPH, je-li příjemce plátcem DPH s nárkem na uplatnění dpčtu tét daně. 3. Odpvídat za hspdárné pužití přidělených prstředků a jejich řádné a ddělené sledvání v účetnictví, pd daným účelvým znakem (UZ), vedeném v suladu se záknem č. 563/1991 Sb., účetnictví, ve znění pzdějších předpisů, a t jak z hlediska pskytnuté výše dtace, tak i z hlediska nákladů celéh prjektu. 4. Uvádět na všech účetních dkladech účelvý znak kraje. Označvat riginály účetních dkladů infrmací tm, že prjekt je splufinancván Ústeckým krajem. 5. Předat pskytvateli písemnu závěrečnu zprávu pužití pskytnuté dtace, a t d 28. 2. 2019. Splu se závěrečnu zprávu je příjemce pvinen předlžit finanční vypřádání dtace. Ze závažných důvdů může být termín vyúčtvání na žádst příjemce dtace prdlužen, maximálně však 5 kalendářních dnů. I. Závěrečná zpráva musí bsahvat: - značení příjemce, - čísl smluvy pskytvatele uvedené na 1. straně smluvy, - ppis realizace prjektu, - kvalitativní a kvantitativní výstupy prjektu, - příns prjektu pr cílvé skupiny, - celkvé zhdncení prjektu, strana 4 / 15

- finanční vypřádání dtace, včetně účelvéh znaku. II. Finanční vypřádání dtace (přehled čerpání a pužití pskytnuté dtace) musí bsahvat: - přehled všech nákladů a výnsů prjektu v pdbě rčníh výkazu nákladech na zabezpečení a prvz rdinace LPS (viz přílha č. 2 smluvy), - přehled vrácení nepužitých prstředků d rzpčtu pskytvatele, - rční výkaz zabezpečení a prvzu rdinace LPS (viz přílha č. 3 smluvy), - výpis z ddělenéh účetnictví (případně účetnictví vedenéh pd účelvým znakem), jestliže je příjemce pvinen účetnictví vést. 6. Závěrečnu zprávu a finanční vypřádání dtace zaslat také v elektrnické pdbě na adresu: sucek.a@kr-ustecky.cz. 7. Umžnit pvěřeným pracvníkům pskytvatele prvádět kntrlu čerpání a využití prstředků dtace a v tét suvislsti jim umžnit nahlížet d účetní evidence. Umžnit prvádět kntrlu jak v průběhu, tak i p uknčení realizace prjektu. 8. Neprdleně písemně infrmvat, nejpzději však d 7 dnů, dbr zdravtnictví krajskéh úřadu všech změnách týkajících se tht smluvníh vztahu, včetně identifikace příjemce neb pdpřenéh prjektu. 9. Vrátit nevyčerpanu část dtace zpět na účet pskytvatele, z něhž mu byla pskytnuta, sučasně s předlžením závěrečné zprávy. 10. Vrátit pskytnutu dtaci zpět na účet pskytvatele, z něhž byla dtace na realizaci prjektu pskytnuta, v případě, že se prjekt neuskuteční, nejpzději d 7 kalendářních dnů de dne, kdy se tét skutečnsti dvěděl, sučasně písemně infrmvat pskytvatele vrácení dtace. 11. Respektvat závěry kntrly prvedené dbrem kntrly neb kntrlním rgánem pskytvatele. 12. Zadávat veřejné zakázky v suladu se záknem č. 137/2006 Sb., veřejných zakázkách, ve znění pzdějších předpisů, jestliže se příjemce stal dtvaným zadavatelem ve smyslu ustanvení 2 dst. 3 tht zákna a ddržvat v suvislsti s čerpáním dtace veškeré další becně závazné právní předpisy. 13. Splupracvat s pskytvatelem při plnění jeh pvinnstí vůči Úřadu pr chranu hspdářské sutěže a Evrpské kmisi. Článek IV. Prušení rzpčtvé kázně 1. Prušením rzpčtvé kázně je každé neprávněné pužití neb zadržení peněžních prstředků pskytnutých jak dtace ( 22 dst. 1 až 3 zákna č. 250/2000 Sb.). V případě, že se příjemce dpustí prušení rzpčtvé kázně tím, že neprávněně pužije neb zadrží pskytnutu dtaci, bude pskytvatel pstupvat dle 22 zákna č. 250/2000 Sb. a bude příjemci ulžen dvd včetně penále za prdlení s dvdem ve výši stanvené platnými právními předpisy a tut smluvu. 2. Pkud příjemce předlží závěrečnu zprávu včetně finančníh vypřádání v termínu stanveném ve smluvě, ale finanční vypřádání neb závěrečná zpráva nebudu bsahvat všechny náležitsti stanvené ve smluvě, dpustí se příjemce prušení strana 5 / 15

rzpčtvé kázně až v případě, že nedplní neúplnu závěrečnu zprávu neb finanční vypřádání ani p marném uplynutí náhradní lhůty 10 dnů de dne dručení výzvy pskytvatele k nápravě. 3. V případě prušení rzpčtvé kázně, které pskytvatel pvažuje za méně závažné, bude vždy ulžen dvd za tat prušení prcentem z celkvé částky pskytnuté dtace následvně: a) předlžení závěrečné zprávy d 15 kalendářních dnů p lhůtě stanvené smluvu výše dvdu činí 5 %. b) předlžení závěrečné zprávy d 30 kalendářních dnů p lhůtě stanvené smluvu výše dvdu činí 10 %. c) předlžení dplněné závěrečné zprávy d 15 kalendářních dnů d uplynutí náhradní lhůty uvedené ve výzvě pskytvatele dle dst. 2 tht článku výše dvdu činí 3 %. d) předlžení dplněné závěrečné zprávy d 30 kalendářních dnů d uplynutí náhradní lhůty uvedené ve výzvě pskytvatele dle dst. 2 tht článku výše dvdu činí 6 %. e) neddržení pvinnsti vést dtaci v dděleném účetnictví výše dvdu činí 10 %. f) neddržení pvinnsti značvat riginály účetních dkladů infrmací tm, že prjekt je splufinancván Ústeckým krajem výše dvdu činí 10 %. g) neddržení pvinnsti publicity v případě infrmvání sdělvacích prstředků výše dvdu činí 5 %. h) neddržení pvinnsti publicity neznačením publikací, internetvých stránek či jiných nsičů spnzrským vzkazem výše dvdu činí 5 %. 4. Odvdy za prušení rzpčtvé kázně při pužití téže dtace se sčítají, s výjimku dvdů za prušení rzpčtvé kázně prušením pravidel pr zadávání veřejných zakázek. Za prušení pravidel pr zadávání veřejných zakázek se ulží dvd ve výši nejzávažnějšíh prušení těcht pravidel u stejné zakázky. Při neprávněném pužití peněžních prstředků dle 22 dst. 2 písm. a) neb b) zákna č. 250/2000 Sb. dpvídá dvd za prušení rzpčtvé kázně výši pskytnutých prstředků, mim případů, kdy se pdle tét smluvy (dst. 3 tht čl.) za prušení méně závažné pvinnsti ulží dvd nižší. Při prušení něklika méně závažných pvinnstí se dvdy za prušení rzpčtvé kázně sčítají. Odvdy za prušení rzpčtvé kázně lze ulžit puze d výše peněžních prstředků pskytnutých ke dni prušení rzpčtvé kázně. Při pdezření na prušení rzpčtvé kázně může pskytvatel pzastavit pskytnutí peněžních prstředků, a t až d výše předpkládanéh dvdu. Pkud krajský úřad ulží dvd za prušení rzpčtvé kázně, v rzhdnutí uvede, že z ulženéh dvdu bude dvedena puze částka ve výši rzdílu mezi ulženým dvdem a peněžními prstředky nepskytnutými z důvdu pdezření na prušení rzpčtvé kázně. Pkud krajský úřad dvd neulží, pskytvatel pskytne pzastavené peněžní prstředky příjemci. Článek V. Výpvěď a zrušení smluvy 1. Pskytvatel je právněn vypvědět smluvu v případě, že příjemce prušil smluvní pvinnst stanvenu tut smluvu. Výpvěď musí mít písemnu frmu a nabývá účinnsti uplynutím výpvědní lhůty, která činí 30 dnů d dručení výpvědi. Ve výpvědní lhůtě bude pzastaven vyplácení dtace. strana 6 / 15

2. Smluvní strany můžu pdat písemný návrh na zrušení smluvy z důvdů uvedených v 167 dst. 1 správníh řádu. Pkud strana smluvy, které byl návrh dručen, s ním vyslví suhlas, smluva zaniká dnem, kdy písemný suhlas djde smluvní straně, která návrh pdala. Pkud strana smluvy, které byl návrh dručen, s ním nevyslví suhlas, smluva nezaniká. 3. Smluvu lze uknčit také na základě písemné dhdy smluvních stran. 4. V případě předčasnéh uknčení smluvy dle dst. 1-3 je příjemce právněn pužít dtaci na účel sjednaný tut smluvu k úhradě uznatelných nákladů vzniklých d kamžiku zániku smluvy a následně je pvinen d 30 dnů d zániku smluvy předlžit pskytvateli závěrečnu zprávu přiměřeně dle čl. III. dst. 6 tét smluvy a vrátit nevyčerpanu část dtace zpět na účet pskytvatele. 5. Spry z právních pměrů při pskytnutí dtace rzhduje pdle správníh řádu Ministerstv financí ČR. Článek VI. Publicita 1. Příjemce je pvinen v případě infrmvání sdělvacích prstředků prjektu uvést fakt, že prjekt byl pdpřen Ústeckým krajem (pskytvatelem). 2. Na výstupech prjektu typu prpagačních materiálů, publikací, internetvých stránek či jiných nsičů uvede příjemce skutečnst, že prjekt pdpřil pskytvatel (dále Spnzrský vzkaz ) v prvedení respektujícím lgmanuál pskytvatele. Příjemce pdpisem smluvy výslvně prhlašuje, že se s daným lgmanuálem seznámil. 3. Příjemce je pvinen předlžit návrh způsbu pužití a umístění Spnzrskéh vzkazu ke schválení pskytvateli, případně upravit návrh pdle námitek pskytvatele a předlžit h pskytvateli ke knečnému schválení. Za pskytvatele rzhduje kntaktní sba uvedená v značení smluvních stran. 4. Lg Ústeckéh kraje (pskytvatele) je chrannu známku, která pžívá chrany pdle zákna č. 441/2003 Sb., chranných známkách a změně zákna č. 6/2002 Sb. sudech, sudcích, přísedících a státní správě sudů a změně některých dalších záknů (zákn sudech a sudcích), ve znění pzdějších předpisů, (zákn chranných známkách), ve znění pzdějších předpisů. Článek VII. Ostatní ujednání 1. Tat smluva bude v úplném znění uveřejněna prstřednictvím registru smluv pstupem dle zákna č. 340/2015 Sb., zvláštních pdmínkách účinnsti některých smluv, uveřejňvání těcht smluv a registru smluv (zákn registru smluv), ve znění pzdějších předpisů. Příjemce prhlašuje, že suhlasí s uveřejněním svých sbních údajů bsažených v tét smluvě, které by jinak pdléhaly znečitelnění, v registru smluv, ppř. dispnuje suhlasem třetích sb uvedených na své straně s uveřejněním jejich sbních údajů v registru smluv, které by jinak pdléhaly znečitelnění. Smluvní strany se dhdly na tm, že uveřejnění v registru smluv prvede pskytvatel, který zárveň zajistí, aby infrmace uveřejnění tét smluvy byla zaslána příjemci d datvé schránky ID./na e-mail: @... Smluva nabývá platnsti dnem jejíh uzavření a účinnsti dnem uveřejnění v registru smluv. strana 7 / 15

2. Tut smluvu lze měnit či dplňvat puze p dhdě smluvních stran frmu písemných a číslvaných ddatků. 3. Pkud v tét smluvě není stanven jinak, pužijí se přiměřeně na právní vztahy z ní vyplývající příslušná ustanvení zákna č. 250/2000 Sb., správníh řádu, případně příslušná ustanvení bčanskéh zákníku s výjimku uvedenu v 170 správníh řádu. 4. Tat smluva je vyhtvena ve 3 vyhtveních s platnstí riginálu, přičemž pskytvatel bdrží 2 vyhtvení a příjemce bdrží 1vyhtvení. 5. O pskytnutí dtace a uzavření tét smluvy byl rzhdnut Zastupitelstvem Ústeckéh kraje usnesením č. ze dne 11. 12. 2017. 6. Uzavření tét smluvy byl schválen usnesením Rady/Zastupitelstva města č. ze dne.. V Ústí nad Labem dne V dne... Pskytvatel Ústecký kraj Oldřich Bubeníček, hejtman kraje Příjemce Přílhy: Přílha č. 1 - Způsb rganizace a zajištění lékařské phtvstní služby v Ústeckém kraji d 1. 1. 2018 Přílha č. 2 - Rční výkaz nákladech na zabezpečení a prvz rdinace LPS Přílha č. 3 - Rční výkaz zabezpečení a prvzu rdinace LPS strana 8 / 15

Krajský úřad Ústeckéh kraje Způsb rganizace a zajištění lékařské phtvstní služby v Ústeckém kraji d 1. 1. 2018 1. Ústecký kraj je pdle ustanvení 110 zákna č. 372/2011 Sb., zdravtních službách a pdmínkách jejich pskytvání (zákn zdravtních službách), dpvědný za rganizaci a zajištění lékařské phtvstní služby, přičemž jde výkn přenesené půsbnsti. Ve snaze zajistit tut službu způsbem dpvídajícím místním ptřebám Ústecký kraj a krajský úřad úzce splupracují s dtčenými městy. 2. Lékařsku phtvstní službu se rzumí ambulantní péče pskytvaná pacientům v případech náhlé změny zdravtníh stavu neb zhršení průběhu nemcnění. O phtvstní služby nejde v případě pskytnutí ambulantní péče v rámci pravidelné rdinační dby pskytvatele (příslušnéh registrujícíh lékaře). 3. Lékařská phtvstní služba nesluží k řešení dříve vzniklých nemcnění či zhršení zdravtníh stavu, při kterých bčan nevyhledal včasnu lékařsku péči. 4. Prvzvání rdinací lékařské phtvstní služby bude zajištěn na základě uzavřenéh smluvníh vztahu zajištění pskytvání služby becnéh hspdářskéh zájmu mezi krajem-krajským úřadem neb městem a pskytvatelem zdravtních služeb, pvěřeným prvzváním rdinace lékařské phtvstní služby. 5. Na území Ústeckéh kraje jsu určena tat spádvá území rdinací lékařské phtvstní služby: a. Děčín (pr spádvu blast Děčínska; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst), b. Rumburk (pr spádvu blast Rumburska; rdinace v bru všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst), c. Varnsdrf (pr spádvu blast Varnsdrfska; rdinace v bru všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst), d. Ústí nad Labem (pr spádvu blast Ústecka; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst), e. Litměřice (pr spádvu blast Litměřicka a Lvsicka; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst), f. Rudnice nad Labem (pr spádvu blast Rudnicka; rdinace v bru všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst), g. Teplice (pr spádvu blast Teplicka; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst), h. Bílina (pr spádvu blast Bílinska; rdinace v bru všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst), i. Mst (pr spádvu blast Mstecka; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst), j. Litvínv (pr spádvu blast Litvínvska; rdinace v bru všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst), k. Luny (pr spádvu blast Lunska; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst); l. Žatec (pr spádvu blast Žatecka a Pdbřanska; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst), m. Chmutv (pr spádvu blast Chmutvska; rdinace v brech: všebecný praktický lékař a praktický lékař pr děti a drst), n. Kadaň (pr spádvu blast Kadaňska; rdinace v bru všebecný praktický lékař se zabezpečením péče pr děti a drst). strana 9 / 15

6. Každá rdinace lékařské phtvstní služby v bru všebecnéh praktickéh lékaře a praktickéh lékaře pr děti a drst, resp. v ní služící lékař, zajišťuje prhlídky těl zemřelých mim zdravtnická zařízení a t i p sknčení rdinační dby rdinace lékařské phtvstní služby, vždy d 6:00 hd. následujícíh dne ve všedních dnech, resp. d začátku rdinační dby rdinace lékařské phtvstní služby následujícíh dne ve dnech pracvníh klidu (pskytvatel zdravtních služeb prvzující rdinaci lékařské phtvstní služby zajistí službuknajícímu lékaři dpravu na míst prhlídky a zpět). 7. Financvání prvzvání rdinace lékařské phtvstní služby je zajištěn: a. Prstřednictvím zdravtníh pjištění dle zákna č. 48/1997 Sb., veřejném zdravtním pjištění, ve znění pzdějších předpisů (veškeré zdravtní výkny prvedené v rámci rdinace lékařské phtvstní služby a při prhlídkách těl zemřelých mim zdravtnická zařízení, vykáže pskytvatel zdravtních služeb prvzující rdinaci lékařské phtvstní služby příslušným zdravtním pjišťvnám (příjmvá resp. výnsvá plžka), b. Prstřednictvím dtace Ústeckéh kraje městu (bci) na zabezpečení lékařské phtvstní služby v příslušné spádvé blasti, c. Prstřednictvím rzpčtu Ústeckéh kraje ve frmě úhrady vyrvnávací platby za zajištění závazku veřejné služby, d. Prstřednictvím smluvníh vztahu uzavřenéh mezi bcí a pskytvatelem zdravtních služeb, jehž předmětem bude závazek veřejné služby na zajištění činnstí spjených s rganizací a pskytváním zdravtní péče v rámci lékařské phtvstní služby v příslušné spádvé blasti, e. Prstřednictvím finančníh příspěvku města, tam kde byla mezi krajem a městem uzavřena smluva zajištění financvání lékařské phtvstní služby, f. Prstřednictvím pskytvání peněžních dtací, darů apd. prvzvateli rdinace lékařské phtvstní služby jakýmkli dalším subjektem. 8. Krajský úřad Ústeckéh kraje na základě 45 dst. 2 písm. l) zákna č. 372/2011 Sb., zdravtních službách a pdmínkách jejich pskytvání (zákn zdravtních službách), v platném znění, pžádal pskytvatele zdravtních služeb (a jejich lékaře) příslušné dbrnsti k účasti na zajištění lékařské phtvstní služby v dané spádvé blasti. 9. Přehled rdinací lékařské phtvstní služby na území Ústeckéh kraje a smluvně zajišťvané rdinační dby (včetně kntaktních údajů) je uveden v přílze. V Ústí nad Labem dne 11. 12. 2017 Zpracval: Ing. Petr Severa v.r. veducí dbru zdravtnictví Schválil: Ing. Milan Zemaník v.r. ředitel krajskéh úřadu Kntaktní údaje: Krajský úřad Ústeckéh kraje, dbr zdravtnictví Velká Hradební 3118/48, Ústí nad Labem Kntaktní sba: Adam Suček, tel.: 475 657 403, e mail: sucek.a@kr-ustecky.cz strana 10 / 15

Přílha: Přehled rdinací lékařské phtvstní služby na území Ústeckéh kraje včetně zajišťvané rdinační dby a kntaktních údajů stanviště Děčín - prvzvatel: Krajská zdravtní, a.s. Nemcnice Děčín,.z., - adresa rdinací: U Nemcnice 605/1, 405 99 Děčín II, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé (tel. 412 510 666) P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 18:00 hd. - rdinace LPS pr děti a drst (tel. 412 510 555) stanviště Rumburk P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 18:00 hd. - prvzvatel: JOCORP s.r. (MUDr. Jsef Křínek), - adresa rdinace: Lesní 1062/26, 408 01 Rumburk, areál Lužické nemcnice a plikliniky, a.s. (paviln II Pdhájí) - rdinace LPS pr dspělé se zabezpečením péče pr děti a drst (tel. 412 332 535) stanviště Varnsdrf P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. - prvzvatel: Nemcnice Varnsdrf, p.. - adresa rdinace: Karlva 2280, 407 47 Varnsdrf, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé se zabezpečením péče pr děti a drst (tel. 412 372 445) stanviště Chmutv P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. - prvzvatel: Krajská zdravtní, a.s. Nemcnice Chmutv,.z. - adresa rdinací: Kchva 1185, 430 12 Chmutv, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé (tel. 474 447 313) P až Pá d 18:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 20:00 hd. - rdinace LPS pr děti a drst (tel. 474 447 267) stanviště Kadaň P až Pá d 18:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 20:00 hd. - prvzvatel: Nemcnice Kadaň, s.r.. - adresa rdinace: Glvinva 1559, 432 01 Kadaň, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé se zabezpečením péče pr děti a drst (tel. 474 944 341, 474 333 900) strana 11 / 15

P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 19:00 hd. stanviště Litměřice - prvzvatel: Nemcnice Litměřice, a.s. - adresa rdinací: Žitenická 18, 412 41 Litměřice, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé (tel. 416 723 748, 416 723 749) P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. - rdinace LPS pr děti a drst (tel. 416 723 125) P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. stanviště Rudnice nad Labem - prvzvatel: Pdřipská nemcnice s plikliniku Rudnice nad Labem, s.r.. - adresa rdinace: Alej 17. Listpadu 1101, 413 01 Rudnice nad Labem, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé se zabezpečením péče pr děti a drst (tel. 416 858 111-2) stanviště Žatec P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:30 hd. (plední přestávka d 12:00 d 12:30 hd.) - prvzvatel: Nemcnice Žatec;.p.s. - adresa rdinací: Husva 2796, 438 01 Žatec, areál plikliniky - rdinace LPS pr dspělé (tel. 414 110 164, 414 110 111) P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 18:00 hd. - rdinace LPS pr děti a drst (tel. 414 110 740, 414 110 111) stanviště Luny P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 18:00 hd. - prvzvatel: 1. Lunská Lékařská s.r.. - adresa rdinací: Pd Nemcnicí 2503, 440 37 Luny, areál Plikliniky Luny - rdinace LPS pr děti a drst (tel. 415 620 115), P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 18:00 hd. - rdinace LPS pr dspělé (tel. 415 620 215) stanviště Mst Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 18:00 hd. - prvzvatelé: Ing. Emilia Rkytvá (dbrnst všebecný praktický lékař) a MUDr. Jiří Bilek (dbrnst praktický lékař pr děti a drst) - adresa rdinací: J. E. Purkyně 270/5, 434 64 Mst, areál Nemcnice Mst strana 12 / 15

- rdinace LPS pr dspělé (tel. 478 031 111) P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. - rdinace LPS pr děti a drst (tel. 476 172 537) stanviště Litvínv P až Pá d 17:00 d 20:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. - prvzvatel: Ing. Emilia Rkytvá - adresa rdinace: U Bíléh slupu č.p. 2088, 436 01 Litvínv, budva Pensinu - dmva pr seniry) - rdinace LPS pr dspělé se zabezpečením péče pr děti a drst (tel. 476 701 348) stanviště Teplice P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 11:00 d 18:00 hd. - prvzvatel MUDr. Hana Pácaltvá - adresa rdinací: U Nemcnice 3065 (vchd vedle Plikliniky), 415 01 Teplice - rdinace LPS pr dspělé (tel. 417 519 721) P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. - rdinace LPS pr děti a drst (tel. 417 519 722) stanviště Bílina P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 10:00 d 19:00 hd. - prvzvatel: Hrnická nemcnice s plikliniku, spl. s r.. - adresa rdinace: Pražská 206/95, 418 01 Bílina, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé se zabezpečením péče pr děti a drst (tel. 417 823 745, 417 777 121) P až Pá d 17:00 d 22:00 hd. S, Ne, Sv. d 8:00 d 20:00 hd. stanviště Ústí nad Labem - prvzvatel: Krajská zdravtní, a.s. Masarykva nemcnice v Ústí nad Labem,.z. - adresa rdinací: ul. Sciální péče 12a, 401 13 Ústí nad Labem, areál nemcnice - rdinace LPS pr dspělé (budva A ddělení EMERGENCY, tel. 475 210 333) P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 18:00 hd. - rdinace LPS pr děti a drst (budva Dětské kliniky, tel. 472 778 335) P až Pá d 18:00 d 21:00 hd. S, Ne, Sv. d 9:00 d 20:00 hd. strana 13 / 15

Přílha č. 2: Pskytvatel LPS: Adresa rdinace LPS: Výkaz nákladech při zabezpečení a prvzu rdinace LPS Mzdvé náklady: Odměna persnálu (zařazení viz. Pznámky) Sciální + zdravtní pj. Odměna persnálu - prhlídky těl zemřelých Ostatní Prvzní náklady: Nájemné Plyn Elektřina Vda Tpení Služby Mzdvá a účetní agenda Pštvné a telefnní pplatky Svz a likvidace dpadu Opravy a údržba Úklid a praní prádla Ostatní služby Administrativa (pdklady pr zdravtní pjišťvny, fakturaci,...) Léky + zdrav. Materiál Kancelářské ptřeby Kpírvání a tiskpisy Čistící a hygienické prstředky Ostatní materiál (OOPP, ) NÁKLADY CELKEM (zařazení viz. Pznámky): ZISK POSKYTOVATELE (max. 10% z nákladů, nezdaněný) Výnsy ZP (za LPS) Výnsy ZP (za prhlídky těl zemřelých) Výnsy - regulační pplatky Výnsy - dtace měst (bcí) Výnsy - statní (dary, přímé platby apd.) VÝNOSY CELKEM: HOSPODÁŘSKÝ VÝSLEDEK: VYROVNÁVACÍ PLATBA: Ordinace LPS: Obdbí: Datum: Zpracval/a: Pznámky: Náklady - v nákladvých plžkách zaznamenat hdnty vztahující se k prvzu rdinace LPS za uvedené bdbí v rzsahu smluvních pdmínek! Výpčet Hspdářskéh výsledku = Výnsy celkem (Náklady celkem + Zisk prvzvatele) Odměna persnálu - službuknající persnál tj. zaměstnanci, dhdy VPČ, prvedení práce atd. Pskytvatel - zdravtnické zařízení zajišťující prvz rdinací LPS Ordinace - PED (pr děti a drst), VPL (pr dspělé), VPLD (splečná rdinace VPL+PED) Obdbí rk strana 14 / 15

Přílha č. 3: Výkaz zabezpečení a prvzu rdinace LPS Rk: Ordinace LPS: Prvzvatel LPS: Stanviště LPS: Ordinační dba LPS (d - d) S, Ne, Měsíc P-Pá sv. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. CELKEM Pčet hdin (celkem) Pčet šetřených pacientů Pčet prhlídek těl zemřelých (celkem) - z th pčet prhlídek těl zemřelých mim rdinační dbu Datum: pdpis Pznámky: Prvzvatel LPS - vyplňujte název pskytvatele zdravtních služeb zajišťujícíh prvz rdinace LPS Ordinace LPS - vyplňujte zkratky PED (děti a drst), VPL (dspělá), VPLD (splečná VPL+PED) Stanviště - vyplňuje se měst (bec), ve kterém je prvzvána rdinace LPS Ordinační dba LPS (d-d) - zahájení a uknčení rdinační dby LPS (př.: 18:00-21:00; ) Pčet šetřených pacientů - vyplňujte sumárně pčet pacientů šetřených v rámci LPS Pčet prhlídek těl zemřelých - pčet uskutečněných prhlídek těl zemřelých v rámci LPS strana 15 / 15