Testovací kity Protrans HLA SBT 1 1.0 Strategie Protrans sekvenování 3 2.0 PROTRANS HLA Sekvenační systém 4 2.0 PROTRANS Sekvenačníí kity (S4, S3,



Podobné dokumenty
CVD-T StripAssay. Kat. číslo testů 2-8 C

Kras XL StripAssay. Kat. číslo testů 2-8 C

Sure-MeDIP I. with magnetic beads and MNase.

Návod k použití HISTO TYPE SSP Kits

Chromoprobe Multiprobe - T System

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. Laboratoř HLA systému a PCR diagnostiky

Návod k použití Informace o produktech jsou dostupné na internetových stránkách:

Braf V600E StripAssay

2 Inkompatibilita v systému Rhesus. Upraveno z A.D.A.M.'s health encyclopedia

α-globin StripAssay Kat. číslo testů 2-8 C

EGFR XL StripAssay. Kat. číslo testů 2-8 C

SD Rapid test TnI/Myo Duo

Návod k použití HISTO TYPE SSP Kits Low resolution

Uživatelská příručka

Laboratorní úlohy z molekulární biologie

Souprava je určená výhradně pro výzkumné účely, nikoliv pro diagnostické postupy.

Braf 600/601 StripAssay

Izolace genomové DNA ze savčích buněk, stanovení koncentrace DNA pomocí absorpční spektrofotometrie

CRP. Axis - Shield. SINGLE TESTS CRP kvantitativní stanovení pomocí přístroje NycoCard Reader II

CA15-3 IRMA Souprava CA15-3 IRMA umožňuje přímé in-vitro kvantitativní stanovení s tumorem asociovaného antigenu CA15-3 v lidském séru

PSA ELISA test pro kvantitativní stanovení celkového prostatického specifického antigenu (PSA) v lidském séru

IL-6. Laterální imunodifuze pro semikvantitativní měření lidského interleukinu 6 (IL- 6)

MagPurix Blood DNA Extraction Kit 200

NRAS StripAssay. Kat. číslo testů 2-8 C

Chromoprobe Multiprobe - CLL

CEA ELISA test pro kvantitativní stanovení karcinoembryonického antigenu (CEA) v lidském séru

Algoritmus vyšetření HLA při vyhledávání dárce HSCT

CYCLER CHECK. Test pro validaci teplotní uniformity cyklérů. Připraveno k použití, prealiquotováno. REF 7104 (10 testů) REF (4 testy)

Metodika analýzy molekulárních markerů u jilmu, Ulmus L.

MagPurix Forensic DNA Extraction Kit

Obr. 1. Struktura glukosaminu.

QUIDEL. Objednací kód: A003

Progesteron ELISA test pro kvantitativní stanovení progesteronu v lidském séru nebo plazmě

Sure-MeDIP II. with agarose beads and Mse I.

Souprava na extrakci nukleových kyselin. Uživatelská příručka

5. BEZPEČNOSTNÍ OPATŘENÍ PŘI POUŽITÍ A MANIPULACI

Systém pro kvantitativní multiplex amplifikaci DNA PLEXAMP KIT. PXT5 Detekce genomové přestavby genu BRCA2 NÁVOD K POUŽITÍ

Column DNA Lego Kit UNIVERZÁLNÍ SOUPRAVY PRO RYCHLOU IZOLACI ČISTÉ DNA (Katalogové číslo D201 + D202)

Objednací číslo Určení Ig-třída Substrát Formát EI M Chlamydia pneumoniae IgM Ag-potažené mikrotitrační jamky

Určeno pro obecné laboratorní užití. Není určeno pro použití v diagnostických postupech. POUZE PRO POUŽITÍ IN VITRO.

Identifikace mikroorganismů pomocí sekvence jejich genu pro 16S rrna

Návod k použití souprav. Wipe test. Kontaminační kontrola. Testovací souprava pro kontrolu kontaminace využívající molekulárně - biologické metody

cdna synthesis kit First-Strand cdna Synthesis System Verze 1.2

Seznam použitých chemikálií

PROGENSA PCA3 Urine Specimen Transport Kit

Devyser AZF. Návod k použití

HR1 BRCA 1/2 NGS IVD KIT

BlueWell Intrinsic Factor IgG ELISA Cat.. IF01-96

SBTengine. Návod k použití

DIAGNOSTICKÝ KIT PRO DETEKCI MINIMÁLNÍ REZIDUÁLNÍ CHOROBY U KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU

Význam HLA typizace, HLA antigeny

DIAGNOSTICKÝ KIT PRO DETEKCI MINIMÁLNÍ REZIDUÁLNÍ CHOROBY U KARCINOMU PANKREATU

AdnaTest ProstateCancerSelect

NOVÁ VERZE. Systém pro kvantitativní multiplex amplifikaci DNA PLEXAMP KIT. PXT3 Detekce genomové přestavby genů MSH2 a MSH6 NÁVOD K POUŽITÍ

Návod k použití souprav. Wipe test. Elektronická verze Návodu k použití je ke stažení na Kontaminační kontrola

Chlamydia trachomatis/neisseria gonorrhoeae (CT/NG) Test

SKLADOVÁNÍ A STABILITA

HOLOTYPE HLA 96/11 KONFIGURACE A & CE (REF: H32 A REF: H34) NÁVOD K POUŽITÍ A KONFIGURACE B & CE VERZE 1. Pro diagnostické použití in vitro

ÚLOHA C Klonování PCR produktu do plasmidu

HOLOTYPE HLA 96/7 KONFIGURACE A & CE (REF: H32 A REF: H34) NÁVOD K POUŽITÍ A KONFIGURACE B & CE VERZE 10. Omixon Biocomputing Limited

ELISA-VIDITEST anti-chlamydia pneumoniae IgM

cobas 4800 CT/NG Test

Polymorfismus délky restrikčních fragmentů

SeroPertussis TM IgA/IgM

POUŽITÍ PRINCIPY STANOVENÍ

HISTO SPOT SSO soupravy

DIAGNOSTICKÝ KIT PRO DETEKCI MINIMÁLNÍ REZIUDÁLNÍ CHOROBY MRD EGFR

ZÁSADY SPRÁVNÉ LABORATORNÍ PRAXE VYBRANÁ USTANOVENÍ PRAKTICKÉ APLIKACE

Obsah Protein Gel Electrophoresis Kitu a jeho skladování

Stabilita [MIC] Příprava reagencií Pracovní promývací roztok [WASH] Vzorky Zmrazujte a rozmrazujte pouze jednou. Pracovní postup

Epi procolon 2.0 CE. Návod k použití. Epi procolon Plasma Quick Kit (M ) Epi procolon Sensitive PCR Kit (M )

Příručka pro sadu artus HCV QS- RGQ

Genetický polymorfismus

ČESKÁ ZEMĚDĚLSKÁ UNIVERZITA V PRAZE

Protilátky proti Helicobacter pylori (IgG) Návod na použití ELISA testu

ELISA-VIDITEST Neurofilamenta-L

HLA B27: molekulární marker Ankylozující spondylitidy. Peter Novota , Praha

LINEAR ARRAY HPV Genotyping Test

13/sv. 8 (85/503/EHS) Tato směrnice je určena členským státům.

hcg ELISA test pro kvantitativní stanovení lidského choriového gonadotropinu (hcg) v lidském séru

Dokumentace a další jazykové verze jsou k dispozici na:

Příprava materiálu byla podpořena projektem OPPA č. CZ.2.17/3.1.00/33253

laboratorních plastů

Jednotné pracovní postupy zkoušení krmiv

Mendelova univerzita v Brně Agronomická fakulta Ústav biologie rostlin

Objednací číslo Určení Třída IgG Substrát Formát EI G Tetanus toxoid IgG Ag-potažené mikrotitrační jamky

Fragment Analyzer UNIKÁTNÍ KAPILÁROVÝ FRAGMENTAČNÍ ANALYZÁTOR VÝBORNÉ VÝSLEDKY UNIKÁTNÍ VLASTNOSTI

HR1 BRCA 1/2 NGS IVD KIT

Seminář izolačních technologií

B ProbeTec ET Mycobacterium tuberculosis Complex (DTB) Direct Detection Reagent Pack

P Ř Í L O H A K P R O D U K T U

Návod k použití sady QIAsymphony DSP HPV Media (příručka)

MagPurix Viral/Pathogen Nucleic Acids Extraction Kit B

DY D NE N X Hana Vlastníková

Úvod. Náplň práce. Úkoly

VÝZVA K PODÁNÍ NABÍDEK DO VÝBĚROVÉHO ŘÍZENÍ NA VEŘEJNOU ZAKÁZKU MALÉHO ROZSAHU ZADÁVACÍ PODMÍNKY

Určení koncentrace proteinu fluorescenční metodou v mikrotitračních destičkách

Metody molekulární biologie v rostlinné ekologii a systematice

Návod k použití FINNPIPETTE NOVUS

Genetický screening predispozice k celiakii

Transkript:

Návod k použití

Obsah Strana Testovací kity Protrans HLA SBT 1 1.0 Strategie Protrans sekvenování 3 2.0 PROTRANS HLA Sekvenační systém 4 2.0 PROTRANS Sekvenačníí kity (S4, S3, Domino Stones, S2, S1) 4 3.0 Procedura Protrans sekvenování 8 4.0 Materiály dodávané v HLA sekvenačních kitech 9 5.0 Skladování a trvanlivost testovacích činidel 17 6.0 Opatření a varování 17 6.1 Materiály a vybavení nedodávané s PRE PCR kitem 18 6.2 Materiály a vybavení nedodávané s POST PCR kitem 19 7.0 Příprava a zpracování vzorků 20 7.1 Extrakce DNA a koncentrace DNA 20 8.0 Program Thermocycleru Protrans SBT 21 9.0 Specifikace amplifikačních primerů 22 10.0 PROTRANS S4 sekvenační kity 22 10.1 PROTRANS S4 předplněné PCR stripy v sekvenačních kitech 23 10.2 Nastavení amplifikace pro PROTRANS S4 sekvenační kity 24 10.3 PROTRANS S3 sekvenační kity 25 10.4 PROTRANS S3 předplněné PCR stripy v sekvenačních kitech 26 10.5 Nastavení amplifikace pro PROTRANS S3 sekvenační kity 26 10.6 PROTRANS Domino Stones sekvenační kity 27 10.7 Nastavení amplifikace pro PROTRANS Domino Stones sekvenační kity 27 10.8 PROTRANS S2 Sekvenační kit 28 10.9 PROTRANS S2 předplněné PCR stripy v sekvenačních kitech 28 10.10 Nastavení amplifikace pro PROTRANS S2 sekvenační kity 28 10.11 PROTRANS S1 sekvenační kit 29 10.12 Nastavení amplifikace pro PROTRANS S1 sekvenační kity 29 11.0 Analýza výsledků PCR amplifikace. Stanovení Haplotypů 30 12.0 Dokumentace pozitivních reakčních stanovení Haplotypů 30 13.0 PROTRANS příloha 32 14.0 Čištění haplotypů (pozitivní PCR produkty) 33 14.1 PROTRANS AmpliPur-Fast 33 14.2 ExoSAP-IT čištění 33 14.3 Beads fishing metoda 34 15.0 Výběr sekvenačních primerů 34 15.1 Nastavení sekvenační reakce 2 haplotypy 35 15.2 Nastavení sekvenační reakce pouze 1 haplotyp nebo lokus-specifická amplifikace (LSA) 35 16.0 Nastavení sekvenační reakce 36 17.0 Čištění sekvenační reakce 37 17.1 PROTRANS DyePUR 37 17.2 Precipitace v ethanolu 38 17.3 Altrenativní purifikační metody 39 18.0 Přípravné sekvenační reakce pro elektroforézu 39 19.0 Spuštění přístroje 40 20.0 Identifikování HLA alel PROTRANS Alely identifikující software 40 21.0 Zásady popisů vzorků 41 22.0 Provedení identifikace alel 42 23.0 Průvodce nejčastějšími problémy 42 1

2

1.0 Strategie PROTRANS sekvenování Protrans kity by měly být používány v souladu s aktuálními pokyny pro zajištění kvality schválenými Evropskou federací pro imunogenetiku (EFI) nebo Americkou společností pro histokompatibilitu a imunogenetiku (ASHI). Sekvenování dává nejspolehlivější a nejpřesnější informaci o sekvenci DNA genu a proto je v popředí zájmu celková charakterizace genetické komplexnosti a odlišností alel HLA genů v lidském hlavním histokompatibilním komplexu (MHC). Plná komplexnost diversity alel v HLA třídě I a třídě II činí z PCR-SBT metodu volby při typizaci HLA. Typizace HLA sekvenováním by měla být uvážena vždy, když je zapotřebí u jedince určení HLA typu. Současný vývoj učinil sekvenování zároveň jednoduchým i výkonným, což jej činí vynikajícím pro diagnózu pacientů a typizace registru kostní dřeně. S Protrans sekvenačním systémem je snadné typizovat v nízkých i vysokých výkonnostních formátech na každém požadovaném stupni automatizace a rozlišení. Sekvenování může být provedeno ručně nebo plně automaticky v závislosti na individuálních požadavcích laboratoře. Sekvenování genu podá nejspolehlivější a nejpřesnější informaci o DNA. Počet známých a stále nově identifikovaných HLA genů v lidském hlavním histokompatibilním komplexu (MHC) vyžaduje vysoké rozlišení, jednoznašnou a přesnou typizační metodu pro HLA alelovou třídu I a třídu II. Protrans sekvenační systém je praktická, spolehlivá a nastavitelná typizační metoda. S Protrans sekvenačním systémem je snadné typizovat všechna HLA místa v rutinních nízkých nebo vysokých výkonnostních formátech ručně nebo při jakémkoli požadovaném stupni automatizace a rozlišení. Protrans sekvenační systém lze snadno využít nejen v registru kostní dřeně, ale také jako diagnostický nástroj pro charakterizaci pacientů v denní rutině. Se softwarem SEQUENCE PILOT je snadné provést analýzu sekvenačních souborů Protrans sekvenačního systému pro HLA třídu I a třídu II. Strategie Protrans sekvenování 1 PROTRANS S4 2 PROTRANS S3 Odděluje haplotypy Amplifikace a sekvenování specifické pro jednu alelu a lokus Bez ambiquit Odděluje haplotypy Amplifikace a sekvenování specifické pro jednu alelu a lokus Bez ambiquit 3 PROTRANS Domino Stones Sekvenování specifické pro haplotyp. Bez ambiquit Domino Stones vám dá vysoké výsledky LCT, SSP, SSO 4 PROTRANS S2 Odděluje haplotypy Amplifikace a sekvenování specifické pro HLA slupinu 5 PROTRANS S1 Amplifikace a sekvenování specifické pro HLA-lokus (LSA) 3

2.0 PROTRANS HLA Sekvenační systém Protrans sekvenační systém je navržen tak, aby dosáhnul maximálního stupně alelaspecifického sekvenování a naopak nejnižšího počtu ambiquit. Se separací DNA se specifickými mixy primerů ve dvou oddělených Haplotypech je zajištěno rozeznání obou alel skoro ve všech případech. Protrans sekvenační systém dovoluje u HLA třídy I sekvenování od Exonu 1 po Exon 4. u HLA třídy II sekvenování od Exonu 2 po kodon 86TG. Zvláštní důraz byl kladen na kompletní pokrytí exonů 1, 2, 3 a 4 k vyřazení téměř všech ambiquit způsobených variacemi vně Exonů 2 a 3, stejně jako na umístění sekvenčních primerů k zajištění kompletních sekvencí Exonů v obou směrech. Zamýšlené použití Protrans sekvenační systém lze snadno využít nejen v registru kostní dřeně, ale také jako diagnostický nástroj pro charakterizaci pacientů v denní rutině. Protrans S4 Sekvenační kity Protrans S4 HLA SBT typizační kity jsou navrženy tak, aby dosáhly maximálního stupně alela-specifického sekvenování a zároveň nejnižšího počtu ambiquit. Toto je dosaženo oddělením Haplotypů před sekvenováním každého Haplotypu zvlášť. U HLA třídy I bude DNA amplifikována až 14 Group-Specific PCR amplifikacemi (GSA) a navíc lokus specifickou amplifikací (LSA) paralelně při pokrytí Exonů 1, Exonu 2, Exonu 3 a Exonu 4. Single Allele nebo Group-specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 16-jamkových PCR stripech. U HLA třídy I byl kladen zvláštní důraz na kompletní pokrytí Exonů 1, 2, 3 a 4 k vyřazení téměř všech ambiquit způsobených variacemi vně Exonů 2 a 3. U HLA třídy II bude DNA amplifikována až 14 Group-Specific PCR amplifikacemi (GSA) paralelně při pokrytí kompletního lokusu Exonu 2. Single Allele nebo Group-specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 16-jamkových PCR stripech. V téměř všech případech bude dosaženo analýzy sekvence obou alel zvlášť. U HLA-DRB1 byl kladen zvláštní důraz na separaci DR52-asociovaných HLA-DRB1 alel k zajištění jednoznačných výsledků téměř u všech vzorků. Speciální důraz byl kladen na umístění sekvenčních primerů k zajištění kompletních sekvencí Exonů v obou směrech. K usnadnění použití Group-Specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 8-jamkových PCR stripech. Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování 4

Protrans S3 Sekvenační kity Protrans S3 sekvenační kity jsou navrženy tak, aby splnily požadavky vysokého výkonu vzorku stejně jako alela-specifického sekvenování pro méně ambiquit. Tohoto je dosaženo oddělením Haplotypů před sekvenováním každého Haplotypu zvlášť. U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-A, B, C bude DNA amplifikována 7 Group-Specific PCR Amplification Mixy (GSA) a navíc Locus specific Amplification Mixem (LSA). U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-DQB1 bude DNA amplifikována 6 Group-Specific PCR Amplification Mixy (GSA) a navíc 2 Locus specific Amplification Mixy (LSA). U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-DRB1 bude DNA amplifikována 8 Group-Specific PCR Amplification Mixy (GSA). Pokud GSA reakce neindikují dvě oddělené alely, musí být LSA reakce sekvenována. Toto zajistí ve všech případech rozpoznání obou alel. U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-třída I jsou pokryty Exony 1, Exon 2, Exon 3 a Exon 4 a u Protrans SBT Testovacího kitu HLA-třída II jsou pokryty Exon 2 (DRB1, DQB1) a Exon 3 (DQB1). Amplification Primer Mixy jsou předpipetovány v 8-jamkových PCR stripech a každý HLAlokus má jinou barvu. Ve většině případů bude dosaženo sekvenční analýzy oddělených obou alel. U HLA třídy I je kladen zvláštní důraz na kompletní pokrytí Exonů 1, 2, 3 a 4 k vyřazení téměř všech ambiquit způsobených variacemi vně Exonů 2 a 3. Speciální důraz byl kladen na umístění sekvenčních primerů k zajištění kompletních sekvencí Exonů v obou směrech. K usnadnění použití Group-Specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 8-jamkových PCR stripech. Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování Protrans Domino Stones HLA SBT Jsou navrženy pro maximální flexibilitu při splňování individuálních požadavků HLA laboratoře. Domino Stones Locus- a různé Group-Specific PCR Amplification Mixy (Domino Stones) jsou dodávány odděleně pro umožnění individuálního nastavení podle individuálních požadavků. Při použití Protrans Domino Stones je pro všechna HLA místa možné změnit typizovaný výsledek s nízkým rozlišením z ostatních technik (SSP nebo SSO) na 4-digitální výsledek s vysokým rozlišením. Locus- a Group-Specific PCR Amplifications pokrývají nejméně Exony 2 a 3 u HLA míst třídy I a Exon 2 u HLA místa třídy II. 5

Protrans S2 Sekvenační Kit Protrans S2 sekvenační kity jsou navrženy tak, aby splňovaly požadavky velmi vysoké výkonnosti vzorku stejně jako alela-specifického sekvenování pro méně ambiquit. Tohoto je dosaženo aplikací 4 Group-Specific PCR Amplications (GSA) paralelně pokrytím nejméně exonů 2 a 3 u HLA míst třídy I a exonu 2 u HLA míst třídy II, což dovoluje v mnoha případech sekvenční analýzu obou alel odděleně. K usnadnění použití Group-Specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 8-jamkových PCR stripech. Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování Protrans S1 Sekvenační kit Protrans S1 sekvenační kity jsou narženy tak, aby splňovaly požadavky velmi vysoké výkonnosti vzorku. Tohoto je dosaženo Locus-Specific PCR Amplification (LSA) s pokrytím HLA třídy I Exon 1, Exon 2, Exon 3 a Exon 4 a HLA třídy II Exon 2, umožňující sekvenční analýzu obou alel najednou. Zvláštní důraz byl kladen na umístění sekvenčních primerů k zajištění kompletních sekvencí Exonů v obou směrech. Protrans Sekvenační Kity Protrans S1 swift REF 2101 a 2102 jsou variantami Protrans S1 Kitů. Tyto kity jsou narženy tak, aby splňovaly požadavky velmi vysoké výkonnosti vzorku. Tohoto je dosaženo Locus-Specific PCR Amplification (LSA) s pokrytím Exonů 2 a 3 u HLA místa třídy I bez vyřešení ambiquit kvůli variací vně Exon 2 a 3. Zvláštní důraz byl kladen na vytváření krátkých PCR produktů ke zvýšení výkonu v případě nižší kvality DNA. K usnadnění použití Group-Specific Primer Mix je v jediné zkumavce. Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování 6

Specifikace Primer Mixu a Specifikační tabulky Protrans HLA Sekvenační Kity jsou neustále aktualizovány. Aby byla uživateli dodávána nejaktuálnější verze kitu, Specifikace Primer Mixu jsou uvedeny jako příloha u Primer Mix Specifikačních tabulek. Prosím ujistěte se, že verze kitu je shodná s verzí Primer Mix Specifikační tabulky. PCR Amplifikace Metoda je založena na PCR amplifikacích začínajících genomovou DNA. PCR amplifikační reakce zahrnují nejméně Exony 2 a 3 u HLA míst třídy I a Exon 2 u HLA míst třídy II a byly navrženy, aby byly specifické pouze pro jednu skupinu alel. Každá PCR formulace byla validována oproti panelu dobře charakterizovaných buněčných linií k zamezení nespecifické amplifikace a preferenční amplifikace jedné alely před druhou u heterozygotních kombinací. Sekvenování Po PCR vyčištění jsou pozitivní Group-SPecific Amplifikační reakce použity jako templáty k přímému sekvenování nejméně Exonů 2 a 3 u HLA míst třídy I a Exonu 2 u HLA míst třídy II. PCR templáty byly optimalizovány pro použití u cyklického sekvenování terminovaného chemickými barvivy pro vytvoření informace o typizaci alely. Stanovení alely Konečný krok v sekvenační analýze se skládá ze stanovení alely za použití SEQUENCE PILOT alely identifikujícího softwaru. Tento program provádí identifikaci alel, dovoluje manuální sledování nebo úpravu sekvenčních dat stejně jako vyhodnocování, exportování a archivování sekvencí nebo výsledků. SEQUENCE PILOT alely identifikující software dovoluje rychlé a snadné stanovení alely. Software umožňuje manuální sledování nebo úpravu sekvenčních dat Exonu 1 až Exonu 8. Heterozygotní pozice stejně jako neshody jsou detekovány a hlášeny. Výsledky typizace a sekvenační elektroferogramy mohou být vytištěny, exportovány a archivovány. Software je dostupný jako Windows single-user-verze nebo jako Windows nebo Linux server-client-verze pro práci v síti s několika pracovními stanicemi. HLA databáze je neustále aktualizována podle nejnovějších vědeckých výzkumů oficiální IMGT/HLA databáze. Program přístroje PCR a sekvenační profil uváděné v tomto návodu byly použity s Thermal Cyclery od Applied Biosystems GeneAmp PCR Systémy 2700, 9600 a 9700. Měly by také fungovat s kompatibilními přístroji, ale mohou vyžadovat nastavení profilu nebo napodobení výše uvedených přístrojů. Sekvenační kity stejně jako SEQUENCE PILOT alely identifikující software jsou kompatibilní se všemi dostupnými čtyřbarevnými kapilárními sekvenátory. 7

3.0 Procedura Protrans sekvenačního systému 8

4.0 Materiály dodávané s HLA sekvenačními kity 9

10

11

12

13

14

15

16

Poznámka Podívejte se na Primer Mix Specifikační tabulky (Příloha) dodávané s kity, abyste vybrali vhodné PCR produkty a Sekvenační primery. Ujistěte se, že verze kitu a verze Primer Mix Specifikačních tabulek jsou shodné. Poznámka Všechna činidla dodávaná s Protrans HLA Sekvenačními kity by měla být použita Pro Amplification Primer stejná verze a Pro Sequencing Primer stejná šarže Amplification Primer nemůže být smíchán ze dvou různých verzí, podle přílohy každého kitu Sequencing Primer nemůže být smíchán ze dvou různých šarží, podle přílohy každého kitu Poznámka V případě poškozených zkumavek nebo krabic nemohou být vyloučeny závady. Takovéto kity nesmí být použity. 17

5.0 Skladování a trvanlivost Při skladování za vhodných podmínek mohou být komponenty kitu použity do data expirace vyznačeného na Pre PCR boxu a Post PCR boxu kitu. Otevřené balení a zkumavky musí být uzavřeny a skladovány za stejných podmínek jako uzavřené balení a zkumavky a mohou být použity do data expirace. Pouze komponenty ze stejné verze kitu mohou být použity dohromady a pouze do vyznačeného data expirace. 6.0 Opatření a varování: IVD Činidla pouze pro in vitro diagnostické použití V USA pouze pro výzkum (RUO) Protrans testkity musí být používány dobře školenými a autorizovanými laboratorními pracovníky. Se všemi činidly by mělo být zacházeno podle správné laboratorní praxe a vhodných opatřeních. Dále zacházejte se všemi vzorky pacientů jako s potenciálně infekčními. Nepipetujte ústy. Se všemi použitými PCR-Cyclerplaty by mělo být zacházeno jako s potenciálně infekčními a měly by být zlikvidovány podle platných národních nařázení. Nepoužívejte činidla po uplynutí doby expirace. Viz datum expirace na etiketě. Pre-PCR a Post-PCR oblasti musí být přísně odděleny. Používejte jiné pipety v Pre-PCR oblasti a v Post-PCR oblasti. Ethidium bromid použitý k barvení DNA je potenciální karcinogen. Noste vždy ochranné rukavice při manipulaci s barvícím gelem. Zlikvidujte podle národních nařízení. Noste UV-blokující ochranu očí a vyvarujte se přímému UV světlu při pozorování nebo fotografování gelů. Viz bezpečnostní list (MSDS) pro více informací. Dostupné u Protrans. 18

6.1 Materiály a vybavení nedodávané s kitem Poznámka PCR a sekvenační profil uváděné v tomto návodu byly použity s Thermal Cyclery od Applied Biosystems GeneAmp PCR Systémy 2700, 9600 a 9700. Měly by také fungovat s kompatibilními přístroji, ale mohou vyžadovat nastavení profilu nebo napodobení výše uvedených přístrojů. Viz Příloha A, nejčastější problémy. 19

6.2 Materiály a vybavení nedodávané s kitem 20

1 Poznámka Činidla a přístroje uvedené jako 1 byly validovány pro Protrans HLA sekvenační kity. Protrans nepřebírá žádnou zodpovědnost, pokud jsou použity jiné materiály nebo zařízení. Uživatel musí validovat činidla a přístroje, které nejsou označeny jako 1. 2 Poznámka Činidla a přístroje uvedené jako 2 byly validovány pro Protrans HLA sekvenační kity. Protrans nepřebírá žádnou zodpovědnost, pokud jsou použity jiné materiály nebo zařízení. Uživatel musí validovat činidla a přístroje, které nejsou označeny jako 2. 7.0 Příprava a zpracování vzorků 7.1 Extrakce DNA a koncentrace DNA Genomová DNA může být získána ze všech jaderných buněk. Nejjednodušší metodou je izolovat DNA z buněčných suspenzí (krev, buffy coat=leukocyty a destičky, nebo kultivované buňky), k níž je dostupných mnoho protokolů a kitů. Pro DNA sekvenování by měly být použity jen ty metody, které vytěžují DNA vysoké kvality a kvantity. PROTRANS DNA Box 500 PROTRANS DNA extraktion-kit PROTRANS DNA Box 500 poskytuje vysoce kvalitní DNA, optimalizovanou pro PROTRANS HLA sekvenační kity. Ostatní extrakční metody musí být před rutinním sekvenováním validovány. Poznámka Používejte buď EDTA nebo ACD krev. Krev antikoagulovaná heparinem by neměla být použita, jelikož bylo dokázáno, že heparin závažně inhibuje PCR. Koncentrace DNA musí být 50 100 ng/µl. Práce se vzorky lidské krve má potenciál přenosu infekčních nemocí a měla by být vykonávána opatrně. Vždy noste vhodné ochranné brýle, oblečení a rukavice. 21

8.0 Program Thermocycleru Protrans SBT Všechny Protrans HLA Sekvenační Kity (Protrans S4, S3, S2, S1 a Domino Stones) fungují se stejným teplotním profilem pro PCR amplifikaci a sekvenování. Tento program je standardizován pro všechna HLA místa (Důležitá poznámka: Ramp Rate 1 C/s). Poznámka PCR a sekvenační profil uváděné v tomto návodu byly použity s Thermal Cyclery od Applied Biosystems GeneAmp PCR Systémy 2700, 9600 a 9700. Měly by také fungovat s kompatibilními přístroji, ale mohou vyžadovat nastavení profilu nebo napodobení výše uvedených přístrojů. Viz Příloha A, nejčastější problémy. 22

9.0 Specifikace amplifikačních primerů Metoda je založená na PCR amplifikaci začínající genomovou DNA. PCR amplifikační reakce zahrnují nejméně Exony 2 a 3 u HLA třídy I a Exon 2 u HLA třídy II a byly navrženy, aby byly specifické pouze pro jednu skupinu HLA alel a jedno HLA místo. Každá PCR rerakce byla validována oproti panelu dobře charakterizovaných buněčných linií k zamezení nespecifické amplifikace a preferenční amplifikace jedné alely před druhou u heterozygotních kombinací. Protrans SBT Kity jsou neustále aktualizované. Přílohou každého kitu je specifikace šarže a verze. Pro interpretaci výsledků amplifikace a výběr sekvenačních primerů musí být výhradně použitá příloha se specifikací verze a databáze dodávaná s kitem. Protrans HLA sekvenační kity jsou neustále aktualizované. Aby byly uživateli dodávány nejnovější verze kitu, je specifikace primer mixu uvedena v příloze v Primer Mix Specifikační tabulce dodávané s každým kitem. Prosím ujistěte se, že verze kitu je shodná s verzí PŘÍLOHY v Primer Mix Specifikační tabulce v testkitu. 10.0 PROTRANS S4 Sekvenační kity Protrans S4 HLA SBT Typizační kity jsou navrženy tak, aby dosáhly maximálního stupně alela-specifického sekvenování při nejnižším počtu ambiquit. Tohoto je dosaženo oddělením Haplotypů před sekvenováním každého Haplotypu odděleně. U HLA třídy I bude DNA amplifikována až 14 Group-Specific PCR amplifikacemi (GSA) a navíc lokus specifickou amplifikací (LSA) paralelně při pokrytí Exonů 1, Exonu 2, Exonu 3 a Exonu 4. Single Allele nebo Group-specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 16-jamkových PCR stripech. U téměř všech případů bude dosaženo sekvenační analýzy obou oddělených alel. U HLA třídy I byl kladen zvláštní důraz na kompletní pokrytí Exonů 1, 2, 3 a 4 k vyřazení téměř všech ambiquit způsobených variacemi vně Exonů 2 a 3. U HLA třídy II bude DNA amplifikována až 14 Group-Specific PCR amplifikacemi (GSA) paralelně při pokrytí kompletního lokusu Exonu 2. Single Allele nebo Group-specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 16-jamkových PCR stripech. V téměř všech případech bude dosaženo analýzy sekvence obou alel zvlášť. U HLA-DRB1 byl kladen zvláštní důraz na separaci DR52-asociovaných HLA-DRB1 alel k zajištění jednoznačných výsledků téměř u všech vzorků. Speciální důraz byl kladen na umístění sekvenačních primerů k zajištění kompletních sekvencí Exonů v obou směrech. K usnadnění použití Allele- a Allele-Group-Specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 16-jamkových PCR stripech. Barva stripu je pro každé HLA místo jiná. Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná. Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně. Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování. 23

10.1 PROTRANS S4 předplněné PCR stripy v sekvenačních kitech 24

10.2 Nastavení amplifikace pro PROTRANS S4 sekvenační kity 25

10.3 Protrans S3 Sekvenační Kity Protrans S3 sekvenační kity jsou navrženy tak, aby splnily požadavky vysokého výkonu vzorku stejně jako alela-specifického sekvenování pro méně ambiquit. Tohoto je dosaženo oddělením Haplotypů před sekvenováním každého Haplotypu zvlášť. U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-A, B, C bude DNA amplifikována 7 Group-Specific PCR Amplification Mixy (GSA) a navíc Locus specific Amplification Mixem (LSA). U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-DQB1 bude DNA amplifikována 6 Group-Specific PCR Amplification Mixy (GSA) a navíc 2 Locus specific Amplification Mixy (LSA). U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-DRB1 bude DNA amplifikována 8 Group-Specific PCR Amplification Mixy (GSA). Pokud GSA reakce neindikují dvě oddělené alely, musí být LSA reakce sekvenována. Toto zajistí ve všech případech rozpoznání obou alel. U Protrans SBT Testovacího kitu HLA-třída I jsou pokryty Exony 1, Exon 2, Exon 3 a Exon 4 a u Protrans SBT Testovacího kitu HLA-třída II jsou pokryty Exon 2 (DRB1, DQB1) a Exon 3 (DQB1). Amplification Primer Mixy jsou předpipetovány v 8-jamkových PCR stripech a každý HLAlokus má jinou barvu. Ve většině případů bude dosaženo sekvenační analýzy oddělených obou alel. U HLA třídy I je kladen zvláštní důraz na kompletní pokrytí Exonů 1, 2, 3 a 4 k vyřazení téměř všech ambiquit způsobených variacemi vně Exonů 2 a 3. Speciální důraz byl kladen na umístění sekvenčních primerů k zajištění kompletních sekvencí Exonů v obou směrech. K usnadnění použití Group-Specific Primer Mixy jsou předpipetovány v 8-jamkových PCR stripech. Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování 26

10.4 PROTRANS S3 předplněné PCR stripy v sekvenačních kitech 10.5 Nastavení amplifikace pro PROTRANS S3 sekvenační kity 27

10.6 PROTRANS Domino Stones HLA SBT Sekvenační Kity Protrans Domino Stones jsou navrženy pro maximální flexibilitu při splňování individuálních požadavků HLA laboratoře. Domino Stones Locus- a různé Group-Specific PCR Amplification Mixy (Domino Stones) jsou dodávány odděleně pro umožnění individuálního nastavení podle individuálních požadavků. Při použití Protrans Domino Stones je pro všechna HLA místa možné změnit typizační výsledek s nízkým rozlišením z ostatních technik (SSP nebo SSO) na 4-digitální výsledek s vysokým rozlišením. Locus- a Group-Specific PCR Amplifications pokrývají nejméně Exony 2 a 3 u HLA třídy I a Exon 2 u HLA třídy II. K usnadnění použití Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování 10.7 Nastavení amplifikace pro PROTRANS Domino Stones sekvenační kity 28

10.8 PROTRANS S2 Sekvenační kity Protrans S2 sekvenační kity jsou navrženy tak, aby splňovaly požadavky velmi vysoké výkonnosti vzorku stejně jako alela-specifického sekvenování pro méně ambiquit. Tohoto je dosaženo aplikací 4 Group-Specific PCR Amplications (GSA) paralelně pokrytím nejméně exonů 2 a 3 u HLA třídy I a exonu 2 u HLA třídy II, což dovoluje v mnoha případech sekvenční analýzu obou alel odděleně. K usnadnění použití 4 Group-Specific Primer Mixy jsou předpipetovány dvakrát v 8-jamkových PCR stripech. Testovací procedura a program thermocycleru pro amplifikaci, sekvenování a nastavení sekvenátoru jsou pro všechny Protrans Sekvenační kity a pro všechna HLA místa stejná Purifikace PCR produktů a sekvenčních produktů jsou identická pro všechna HLA místa Je velmi snadné typizovat různá HLA místa několika DNA vzorků paralelně Je vždy možné zkombinovat různé Protrans Sekvenační kity v různých Strategiích Protrans sekvenování 10.9 Protrans S2 předplněné PCR stripy v sekvenačních kitech 10.10 Nastavení amplifikace pro Protrans S2 sekvenační kity 29

10.11 Protrans S1 Sekvenační Kity Protrans S1 sekvenační kity jsou navrženy tak, aby splňovaly požadavky velmi vysoké výkonnosti vzorku stejně tak jako prodlouženého sekvenování u HLA třídy I k vyřazení všech ambiquit způsobených vně exonů 2a 3. Tohoto je dosaženo Locus-Specific PCR Amplification (LSA) s pokrytím Exonu 1, 2, 3 a 4 u HLA třídy I a Exonu 2 u HLA třídy II, umožňující sekvenční analýzu obou alel najednou. Zvláštní důraz byl kladen na umístění sekvenčních primerů k zajištění kompletních sekvencí Exonů v obou směrech. Pro usnadnění použití je Locus-Specific Amplification Mix připraven k použití. Variantou designu Protrans S1 kitu je Protrans S1 swift Sekvenační kit. Protrans S1 swift sekvenační kit je navržen tak, aby splňoval požadavky velmi vysoké výkonnosti vzorku. Tohoto je dosaženo Locus-Specific PCR Amplification (LSA) s pokrytím Exonů 2 a 3 u HLA míst třídy I bez vyřešení ambiquit kvůli variacem vně Exon 2 a 3. Zvláštní důraz byl kladen na vytváření krátkých PCR produktů ke zvýšení výkonu v případě nižší kvality DNA. Pro usnadnění použití je Locus-specific Amplification Mix připraven k použití. Nastavení PCR amplifikace je shodné pro Protrans S1 i Protrans S1 swift. 10.12 Nastavení amplifikace pro Protrans S1 sekvenační kity 30

11.0 Analýza výsledků PCR amplifikace. Stanovení Haplotypů PCR produkty jsou identifikovány elektroforézou na fluorescenčním agarózním gelu pomocí UV detekce PCR pruhů. 12.0 Dokumentace pozitivních reakčních stanovení haplotypů Vyfotografujte záznam PCR amplifikace a nahrajte výsledky na kopii Protrans přílohy, Primer Mix Specifikačních tabulek dodávaných s každým kitem, a stanovte PCR produkty k sekvenování. Amplifikační reakce je považována za pozitivní, pokud se objeví intenzivní PCR fragment. Protrans S1 a Protrans Domino Stones PCR produkty mohou být přímo čištěny a sekvenovány bez analýzy na agaru. U Protrans S4, S3 a S2 HLA Sekvenačních Kitů mohou být v závislosti na zkoumaných alelách přítomných ve vzorku DNA pozitivní jedna, dvě, tři nebo čtyři PCR. Amplifikační záznam by měl být stejný se specifikacemi uvedenými v Protrans příloze (Primer Mix Specifikační tabulky). Poznámka Je doporučeno vybrat pro sekvenování takové produkty PCR, které nebyly vytvořeny překrytím primer mixů. Pokud není dosaženo PCR separace alel, je velmi doporučeno sekvenovat v obou směrech. Poznámka Záznam PCR amplifikace by měl být ve shodě se specifikační tabulkou a měl by dávat přesvědčivý výsledek. Pokud je záznam PCR amplifikace nepřesvědčivý, např. pokud ukazuje na přítomnost více než dvou alel, potom se mohla vyskytnout kontaminace, nebo variatní alela. Pokud negativní kontrola vylučuje kontaminaci, může být provedeno sekvenování dvou PCR produktů. Pokud výsledky sekvenování ukazují identické sekvence, měly by být sekvenovány další group-specific PCR produkty. Poznámka Přídružená pozitivní amplifikační kontrola by měla být pozitivní a přidružená negativní amplifikační kontrola musí být negativní k vyloučení kontaminace. 31

2 PCR jsou pozitivní (2 Haplotypy) Pokud jsou pozitivní dvě PCR, musí být sekvenovány oba PCR produkty, každý v jednom směru, přímo nebo zpět. Pokud jsou pozitivní více než dvě PCR, musí být sekvenovány PCR produkty s nejmenším překryvem specifikace, každý v jednom směru, přímo nebo zpět. Pokud se záznam PCR amplifikace neshoduje s Primer Mix Specifikačními tabulkami, např. pokud ukazuje na přítomnost více než dvou alel, potom se mohla vyskytnout kontaminace, nebo variatní alela. Pokud negativní kontrola vylučuje kontaminaci, musí být provedeno sekvenování PCR produktů s nejmenším překryvem specifikace v jednom směru. Pokud výsledky sekvenování ukazují identické sekvence těchto PCR produktů, musí být sekvenovány další group-specific PCR produkty k vyloučení homyzygosity. Pouze jedna PCR je pozitivní Pokud je pozitivní pouze jedna PCR, musí být LSA PCR produkt nebo GSA PCR produkt u HLA-DRB1 sekvenován v obou směrech, přímo i zpět. Poznámka HLA-DRB1 sekvenační kity jsou založeny na group-specifické odlišnosti sekvencí vně exonu 2. Pro několik HLA-DRB1 alel nejsou tyto sekvence ještě dostupné. Ukázalo se, že vně exonu 2 jsou HLA-DRB1 alely uloženy v alelových skupinách a jsou tudíž amplifikovány určeným primer mixem. Nicméně nemůže být úplně vyloučeno, že některé alely s neznámým motivem vně exonu 2 nejsou kryty HLA-DRB1 primer mixy. Je důležité toto možné omezení vzít na vědomí a je velmi doporučováno provést nízkorozlišovací typizace PCR metodami, pokud byla identifikována pouze jedna alela. Označte pozitivní PCR primer mixy v Protrans příloze. Vyberte Haplotypy, které budou sekvenovány. Vneste výsledek do Protrans Pipetting Assistant nebo pipetovacího návrhu Vytvořte purifikační plate a sekvenční plate podle PROTRANS Pipetting Assistant 32

13.0 Protrans příloha 33

14.0 Čištění Haplotypů Čištění pozitivních PCR produktů PCR produkty musí být před jejich použitím jako sekvenční templáty přečištěny, protože zbytky PCR primerů a nukleotid trifosfátů (dntps) mohou interferovat s chemií sekvenování, což by znamenalo nižší kvalitu dat. 14.1 PROTRANS AmpliPur-Fast PROTRANS AmpliPUR-Fast PCR purifikační kit nabízí vhodný nástroj pro rychlé a efektivní přečištění PCR produktů. Návod 1) 150 µl Binding Buffer vortexujte a napipetujte do PCR produktů, které mají být vyčištěny 2) umístěte Protrans Spin filter do označených Protrans Receiver Tubes 2,0 ml 3) PCR produkt s Binding Buffer napipetujte do středu spin column 4) Protrans Receiver Tubes centrifugujte při 10000 rpm 3 min 5) umístěte Protrans Spin filter do nově označených Protrans Receiver Tubes 1,5 ml 6) 30 µl Elution Buffer (EB) napipetujte do středu Protrans spin column 7) inkubujte při pokojové teplotě 1 min 8) centrifugujte při 6000 rpm 1 min 14.2 ExoSAP-IT Purifikace Purifikace PCR produktů směsí Exonukleasy I a alkalické fosfatázy (z garnátů) ExoSAP-IT. Degradace nenavázaných primerů a dntps. Návod 1) 3 µl ExoSAP-IT před použitím vortexujte. Předpipetujte na PCR stripy nebo PCR platu 2) 10 µl PCR Produktu (Haplotypu), který má být přečištěn, napipetujte na definované místo na PCR plate 3) Uzavřete PCR stripy nebo PCR platy, odstřeďte a umístěte do thermocycleru 34

14.3 Beads Fishing Metoda Alternativou k purifikaci pomocí ExoSAP-IT je použití Agencourt AMPure technologie založené na kuličkách (Beckman Coulter, 2.3), která zachycuje PCR produkty připoutáním je ke kuličkám a umožňuje odmýt zbytky primerů a dntps. Tato technika nepotřebuje thermocycler a může být snadno zautomatizována. Purifikace kuličkami je kompatibilní s nízkým i vysokým výkonnostním formátem při použití jednotlivých zkumavek, 96 nebo 384 jamkovými mikroplaty. 15.0 Výběr sekvenačních primerů Protrans S4, S3, S2 a Protrans Domino Stones HLA Sekvenační Kity jsou navrženy k amplifikaci a sekvenování obou alel zvlášť. Protrans S1 HLA Sekvenační Kity jsou navrženy k amplifikaci a sekvenování obou alel zároveň. Poznámka Podívejte se do Protrans Přílohy (Primer Mix Specifikační tabulky) pro výběr sekvenčního primeru. U HLA třídy I by měly být sekvenovány nejméně Exony 2 a 3 k získání 4-digitálního HLA typizačního výsledku. U HLA třídy II by měl být sekvenován nejméně Exon 2 k získání 4-digitálního HLA typizačního výsledku. Pro HLA typizační výsledky s nižším rozlišením může být dostačující méně sekvenačních informací. Pokud je separace alel úspěšná (2 Haplotypy), je dostačující sekvenovat každý z dvou vybraných PCR produktů v jednom směru. U HLA třídy I Pro získání kompletních sekvencí Exonu je doporučeno použít Reverse Sequencing Primers Exon 2 (E2R) a Exon 3 (E3R). U HLA třídy II Pro získání kompletních sekvencí Exonu je doporučeno použít Forward sequencing primers Exon 2 (E2F) Pokud není dosáhnuto PCR separace alel, je požadováno sekvenování v obou směrech. Abyste se vyhli ambiquitám i u heterozygotního sekvenování kvůli nedefinovaným cis spojům, použití Sequence-Specific Sequencing Primerů dovolí selektivní sekvenování pouze jedné ze dvou alel. Spolu s výsledky heterozygotního sekvenování může být potom získána jednoznačná definice cis spojů u obou alel. Sequence-specific Sequencing Primer HLA-DRB1 (DR-86TG) je momentálně dostupný pro selektivní sekvenování kodonu 86. 35

15.1 Nastavení sekvenační reakce DNA je rozdělena na 2 Haplotypy Je možné sekvenovat každý Haplotyp pouze v jednom směru. 15.2 Nastavení sekvenační reakce Pouze 1 alela nebo pouze jeden Locus specific Amplification Produkt (LSA) Ve většině případů může být sekvenování exonů 2 a 3 dostatečné i pro 4-digitální typizace a je vždy dostatečné, pokud je požadována pouze 2-digitální typizační informace. Sekvence exonů 1 a 4 modou být požadovány k vyloučení jistých ambiquit stejně neexprimovaných (nulových) alel. Příloha (viz uvnitř kitu) Ukazuje Specifikace Amplifikačního primeru a další možnosti k využití Sekvenčních primerů pro Exon 1 nebo Exon 4. Exon 1 reversní sekvenování může být také umožněno prodloužení sekvenčního runu Exonu 2 reverse. Exon 2 forward sekvenování může být také umožněno prodloužení sekvenčního runu Exonu 2 forward. Nicméně, toto vyžaduje delší a kvalitnější podmínky a specifické nastavení sekvenátoru. Navíc v jistých kombinacích alel způsobuje delece na intronu 1 posun chromatogramu inhibující sekvenční analýzu Exonu 1 a/nebo 2. 36

16.0 Nastavení sekvenační reakce (3-dot-metoda) 1) Vytvořte sekvenační plate pomocí Protrans Pipetting Assistant (Protrans SEQ 1) nebo Pipetting Scheme vzoru 2) Protrans PCR Workstation -20 C - PCR plate nebo MicroAmp optický plate - Big DyeTerminators - Sekvenační primery 3) Vortexujte Big DyeTerminators 4) 2 µl Big Dyes naneste na levou stranu jamek na MicroAmp optický plate (RAININ Multistepper) 5) Odstřeďte sekvenační primery na mini-centrifuze. 6) 6 µl Sekvenačních primerů naneste na levou stranu jamek na MicroAmp optický plate (RAININ Multistepper) 7) 2 µl Přečištěných PCR Produktů napipetujte do středu jamek na MicroAmp optický plate (RAININ Multistepper) 8) Uzavřete důkladně plate a umístěte plate na thermocycler. Poznámka Pokud sekvenční reakce dává silné signály, může být vhodné naředění BDT RR Mixu, začínejte s ředěním 1:2. Zřeďte Bid Dye Terminators 1.1 pětinásobným množstvím Sequencing Buffer 1:2. Poznámka Pokud sekvenční reakce dává vzestup signálu pozadí nebo větší snížení signálu, může být vhodné naředění PCR produktu, začínejte s ředěním 1:2. 37

17.0 Purifikační Sekvenační reakce 17.1 PROTRANS DyePUR Sekvenční produkty musí být přečištěny k odstranění nezabudovaných dye terminators. PROTRANS DyePUR purifikační kit pro purifikaci sekvenačních reakcí je založen na odstředivé filtraci pomocí Sephadexu G-50 a PROTRANS DyePUR kolon. Metoda dává vysokou kvalitu sekvenčních dat. Příprava gelu Sephadex pro 20 kolon. 1) 50 ml Falcon zkumavka. 2) 1 g Sephadex G-50 DNA Grade F 3) 12 ml HPLC voda (Merck) 4) Inkubace při pokojové teplotě 30 min. Promíchejte nebo vortexujte několikrát během inkubace. Označte Protrans Receiver Zkumavky (2ml). 5) Několik minut před ukončením programu thermocycleru pro sekvenační reakci naplňte kolony suspenzí gelu Sephadex do asi ¾ zkumavky. Použijte plastovou Pasteurovu pipetu. Odstřeďte Protrans Receiver Zkumavky s filtračními kolonami při 2000 g po dobu 90 sekund. Odstřeďovací čas a g musí být přísně dodrženy. 6) Označte Protrans Receiver Tubes 1,5 ml reakční zkumavky podle počtu sekvenčních reakcí, které musí být přečištěny, a umístěte PROTRANS filtrační kolony se suspenzí gelu Sephadex do Protrans Receiver zkumavek 1,5 ml. Čištění sekvenačních produktů 1) Vyndejte jednu odstřeďovací kolonu ven z Protrans Receiver Zkumavek 1,5 ml a podržte ji v ruce. 2) Opatrně napipetujte 10 µl Sekvenčního produktu do středu nakloněného povrchu odstředěných Sephadex kolon. Dávejte pozor, aby se špička nedotkla gelu Sephadex. Pro dobrou separaci je hlavní důkladné nanesení vzorku do středu. Dejte pozor, aby vzorek netekl po stranách Sephadex kolon. 3) Umístěte odstřeďovací filtr zpátky do označené 1,5 ml zkumavky. 4) Odstřeďte Protrans kolonu při přesně 2000 g po dobu 1 min. Odstřeďovací čas a g musí být přesně dodrženy. 5) Do nanášení by měly být označené sekvenční produkty skladovány při 4-8 C nebo pro delší období při -20 C chráněné před světlem. Nastavení sekvenování 1) 18 µl HPLC vody napipetujte na MicroAmp Optický plate. 2) 2 µl Přečištěného sekvenčního produktu napipetujte na MicroAmp Optický plate, vždy použijte nové filtr-špičky. 3) Sekvenční produkty jsou připraveny pro nanesení do sekvenátoru. Do nanesení by měly být platy skladovány při 4-8 C chráněné před světlem. 38

17.2 Precipitace ethanolem 1) 80% Ethanol: 8 částí Ethanolu 100% a 2 části HPLC vody. 2) Krátce odstřeďte 96-jamkový MicroAmp Optický plate se sekvenčními produkty 3) Vezměte EDTA/NaOAc pufr a trochu vortexujte/odstřeďte před otevřením vialky, uchovávejte na ledu (Protrans PCR-Workstation). 4) 2 µl NaOAc/EDTA pufru (Teknova, cat.no. S2080) napipetujte do každé sekvenční reakce. Přidejte kapku na stěnu každé jamky pomocí 8-kanálové multipipety. Poznámka: Ve špičce může zůstat kapka, ujistěte se, že tam nebude. 5) Odstřeďte krátce MicroAmp Optický plate. 6) 25 µl 100% Ethanolu napipetujte do každé jamky za použití 8-kanálové multipipety. 7) Důkladně vortexujte plate 30 sekund. Používejte plochý poklop na plate k předejití vylití (např. hliníkový plate). Poznámka: Nedokonalé promíchání se odrazí ve slabé kvalitě dat. 8) Odstřeďte MicroAmp Optický plate při 2000 g po dobu 30 min. 9) Ihned odstraňte supernatant otočením a jemně osušte poklepáním papírovou utěrkou. Umístěte obrácený nosič s papírovou utěrkou do centrifugy. 10) Odstřeďte MicroAmp Optický plate k odstranění supernatantu při 180 g po dobu 20 sekund. Poznámka: Odstředění je nezbytné k zajištění kompletního odstranění degradovaných produktů. 11) 50 µl 80% Ethanolu napipetujte do každé jamky za použití 8-kanálové multipipety. 12) Odstřeďte MicroAmp Optický plate při 2000 g po dobu 5 min. 13) Ihned odstraňte supernatant otočením a jemně osušte poklepáním papírovou utěrkou. Umístěte obrácený nosič s papírovou utěrkou do centrifugy. 14) Odstřeďte MicroAmp Optický plate k odstranění supernatantu při 180 g po dobu 20 sekund. Poznámka: Odstředění je nezbytné k zajištění kompletního odstranění degradovaných produktů. 15) Usušte nosič v temnu (reakce jsou citlivé na světlo) 15 minut. 16) 10 µl HPLC vody do každé jamky, pomocí 8-kanálové multipipety. Resuspendujte sekvenční produkty pipetováním třikrát tam a zpátky. 17) 90 µl HPLC vody do každé jamkym, pomocí 8-kanálové multipipety. Uzavřete plate a vortexujte! 18) Odstřeďte krátce MicroAmp Optický plate a umístěte na ABI Support Base. 19) Umístěte Full Plate Septa mat na nosič, následně 96-jamkový Plate Retainer a umístěte kompletní nosič do ABI Sekvenátoru. Alternativní kroky Připravte 125mM EDTA sodný (ph 7,0): 1 část 0,5M EDTA a 3 části HPLC-H 2 0. 4) 2 µl 125mM EDTA (ph 7,0) přidejte k sekvenčním reakcím (jednoduchá nebo 8- kanálová multipipeta). Použijte špičky s filtrem. 2 µl 3M octan sodný (ph 5,2) přidejte k sekvenčním reakcím (jednoduchá nebo 8- kanálová multipipeta). Použijte špičky s filtrem. 16) 15 µl Hi Di Formamidu do každé jamky, pomocí 8-kanálové multipipety. Uzavřete plate. 17.1) Inkubujte při 95 C (thermocycler) 2 min. 17.2) Uchovávejte na ledu (Protrans PCR-Workstation) 2 min. 39

17.3 Alternativní purifikační metody Zahrnují mimo jiné Agencourt CleanSEQ beads purifikační technologii, precipitaci ethanolem nebo Millipore Montage filtrační technologii, u kterých bylo prokázáno získání dat o vysoké kvalitě. Tyto techniky mohou být také použity na 96-jamkovém formátu pro požadavky vysoké výkonnosti. Navíc Agencourt a Millipore technologie mají dobrý potenciál k automatizaci. Spousta dalších metod je doskutpných k purifikaci sekvenačních reakcí a po zvalidování mohou být používány v laboratoři. 18.0 Přípravné sekvenační reakce pro elektroforézu Různé sekvenátory mohou vyžadovat různé přípravy vzorků před jejich nanesením na gel nebo kapiláru. Následující kapitoly popisují přípravu vzorků pro kapilární sekvenátory 310, 3100, 3130, 3700 a 3730 a destičkovém gelovém sekvenátoru 377 (Applied Biosystems). Pro ostatní sekvenátory DNA mohou být tyto přípravy také vhodné. Pro detailnější informace se odkažte na doporučení výrobce. Pro přípravu přečištěných sekvenačních reakcí pro kapilární elektroforézu může být možné resuspendování ve formamidu nebo vodě. Pro usnadnění použití, vyšší opakovatelnost a vyšší kvalitu dat je doporučen vodní protokol Protrans HLA Sekvenačních Kitů. Přípravné sekvenační reakce pro kapilární elektroforézu Jak je popsáno v 22.1 a 22.2, nařeďte přečištěnou sekvenční reakci 10 µl přečištěné sekvenční reakce s 90 µl HPLC vody Uzavřete důkladně plate nebo zkumavky a umístěte je do autosampleru. Poznámka Různé sekvenátory mohou mít různé citlivosti fluorescenční detekce a mohou proto vyžadovat různá ředění. Poznámka Pokud je použito méně nebo více DyeTerminators v sekvenační reakci, jak je uvedeno v 17, musí být tomu přizpůsobeno ředění přečištěné sekvenční reakce. Poznámka Zbylá sekvenační reakce může být skladována pro zálohu při -4 C po několik dnů v temnu. Přípravné sekvenační reakce pro destičkovou gelovou elektroforézu Vysušte přečištěné sekvenované vzorky ve vakuové centrifuze nebo na tepelném bloku při 70 C po dobu 45 minut. 4 µl Loading pufru (roztok rekrystalizovaného formamidu a modrého dextranu, 5:1; vždy připravte čerstvé pro každé použití), resuspendujte vysušený sekvenovaný vzorek. Pokud byla použita odstřeďovací filtrace (18.1 přeskočte 5), neřeďte a přidejte 4 µl Loading pufru. Pokud byla použita precipitace ethanolem (18.2 krok 15), neřeďte a přidejte 4 µl Loading pufru. Poznámka Různé sekvenátory mohou mít různé citlivosti fluorescenční detekce a mohou proto vyžadovat různá ředění. Poznámka Pokud je použito méně nebo více DyeTerminators v sekvenační reakci, jak je uvedeno v 3.4.1, musí být tomu přizpůsobeno ředění přečištěné sekvenční reakce. Denaturujte resuspendované vzorky při 90 C po dobu 2 minut a před nanesením na gel uchovávejte na ledu. 40

19.0 Spuštění přístroje Vlastnosti přístroje Protrans HLA Sekvenační kity jsou kompatibilní se všemi dostupnými čtyřbarevnými sekvenátory. Řiďte se návody pro standardní spuštění podle výrobce. Čtecí délka 350 bazí je dostačující. Pro podrobnější informace o těchto přístrojích a pro informace o ostatních čtyřbarevných DNA sekvenátorech se odkažte na návody k použití výrobců. Poznámka Protrans HLA Sekvenační kity byly validovány pro Applied Biosystems DNA Sekvenátory 3100 Genetic Analyzer a 3730 DNA Analyzer. Ostatní čtyřbarevné sekvenátory by měly být před rutinním použitím validovány. 20.0 Identifikování HLA alel Protrans Alely identifikující software Finální krok v sekvenční analýze se skládá z určení alel pomocí Protrans Software Sequence Pilot Alely identifikujícího softwaru (JSI medical system, www.jsi-medisys.de). Tento program provádí identifikaci alel na základě cdna sekvenční databáze všech sekvencí exonů HLA třídy I a II, detekuje heterozygotní pozice stejně jako neshody se sekvenční databází, umožňuje manuální sledování nebo úpravu sekvenčních dat stejně jako vyhodnocování, exportování, tisk a archivování sekvencí a výsledků. HLA cdna sekvenční knihovna je aktualizovaná s každým novým uvedením Sekvenční databáze HLA informační skupiny (www.anthonynolan.com/hig) a může být spuštěna z www.jsi-medisys.de. Software je dostupný jako Windows single-user verze nebo jako Windows nebo Linux server-client verze. Tato kapitola je určena k rychlému odkazu na pomoc při základních krocích zahrnutých v provedení analýzy softwarem Sequence Pilot. Pro více detailů se odkažte na návod k použití Sequence Pilot. Sequence Pilot Alely identifikující software je kompatibilní nebo přízpůsobitelný ke všem dostupným čtyřbarevným sekvenátorům. 41

21.0 Zásady popisů vzorků Návod Sequence Pilot Software automaticky pozná sekvenovaný lokus a exon, stejně jako směr sekvenování. Aby bylo umožněno softwaru automaticky spojovat nebo párovat sekvenční výsledky, které k sobě patří (např. přímý nebo zpětný směr sekvenování stejného PCR produktu), musí být dodržována jistá pravidla popisu vzorků. I když nepoužíváte automaticky spojující funkci softwaru Sequence Pilot, mělo by být dodržováno popisování vzorků k zjednodušení manuálního procesu. Vložte následující typ informací v závorce: (ID vzorku_amplification Mix_Sequencing Primer)_jakákoli další informace Oddělené alely Sekvenční reakce DNA vzorku, které byly amplifikovány Group-Specific Mixy S4R2 (DRB1*15, *16) a S4R4 (DRB1*04), mají následující názvy souborů. Příklad (ID vzorku_s4r2_dr-e2f)_... (ID vzorku_s4r4_dr-e2f)_... koresponduje s Haplotyp 1 forward koresponduje s Haplotyp 2 forward Neoddělené alely Sekvenční reakce DNA vzorku, které byly amplifikovány Group-Specific Mixy S4R2 (DRB1*15, *16), mají následující názvy souborů. Příklad (ID vzorku_s4r2_dr-e2f)_... (ID vzorku_s4r2_dr-e2r)_... koresponduje s Haplotyp 1+2 forward koresponduje s Haplotyp 1+2 reverse Díky tomuto označování vzorků software Sequence Pilot automaticky rozpozná, že tyto sekvenční výsledky k sobě patří a provede určení alel založené na obou výsledcích. 42

22.0 Provedení identifikace alel Menu Result Files 1) Označte výsledný soubor(y) patřící ke stejnému Haplotypu vzorku DNA. Vyberte save k jejich přenesení jako spojených nebo zpárovaných výsledných souborů do tabulky joined result files. Process - Vybírá, páruje (přímo nebo zpět) nebo spojuje (různé exony) výsledné soubory, které patří dohromady a musí být dohromady analyzovány - Poznámka Toto je provedeno automaticky, pokud byly dodrženy zásady popisu vzorků. - Vytváří zkombinovanou sekvenci pro zpárované přímé a zpětné sekvence. Začíná identifikaci alel u zpárovaných nebo spojených výsledných souborů tím, že porovná výsledky sekvence s knihovnou HLA sekvencí. Menu Analysis 2) Označte spojené výsledné soubory ve Worklist a vyberte Sequence v okně analýzy. Process - Zobrazí elektoferogramy a výsledek určení alely v okně Data Analyzer. 3) Zkontrolujte výsledky pomocí voleb elektroferogramu. Process - upravuje a re-analyzuje výsledné sekvence, pokud je potřeba. 4) Schvalte konečnou analýzu. Process - validuje identifikaci alel, ukládá data v databázi výsledků, přesunuje výsledky do místní LIS (na požadavek) a tiskne konečnou zprávu k dokumentaci. 23.0 Průvodce nejčastějšími problémy PCR problémy PCR je extrémně citlivá metoda, která umí efektivně amplifikovat i nejmenší množství DNA. Z toho vyplývá, že i stopy kontaminující DNA ve vzorku mohou být amplifikovány v PCR reakci a zfalšovat výsledek testu. Jeden zvláštní zdroj kontaminace je amplifikovaná DNA, která přijde do kontaktu se vzorky, které musí být stále amplifikovány. K zamezení kontaminace s amplifikovaným materiálem je doporučeno rozdělení pracovního místa následovně: Předchozí opatření Pre-PCR oblast: Všechna činnost vykonávaná před PCR (příprava a skladování vzorku DNA, příprava PCR amplifikačních reakcí, nastavení a skladování činidel a roztoků k izolaci DNA a PCR). Post-PCR oblast: Všechna činnost vykonávaná po PCR (průběh thermocyclerů a DNA sekvenátorů, provedení elektroforézy na agarózním gelu, přípravné a purifikační sekvenační reakce, skladování amplifikované DNA nebo sekvenčních reakcí). Materiály a vybavení z post-pcr oblasti nesmí být převzaty do pre- PCR oblasti. Při pipetování v pre-pcr oblasti a pro nastavení sekvenačních reakcí by měly být použity špičky s aerosolovou bariérou (s filtrem). Je doporučeno pro každý amplifikovaný vzorek DNA provedení negativní kontroly jako indikace kontaminace cizí DNA. 43