Metodika práce s dětmi a žáky s PAS autor: Mgr. Helena Pěnkavová Projekt Komplexní systém služeb pro žáky se speciálními vzdělávacími potřebami města Ostrov, reg.č. CZ.1.07/1.2.11/03.0002, spolufinancovaný Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem ČR. červen 2012
I. Metodika práce s klientem poruchou autistického spektra (PAS) Zkusme se cítit, jako náš klient (žák, dítě, student, kamarád, nebo třeba jen známý) s autismem, s poruchou autistického spektra, či jen s poruchou komunikace. Svět je samý zmatek. Zvu Vás tedy na výlet do pocitů lidí, kteří trpí více či méně, neporozuměním. PAS se projevují nejmarkantněji ve třech oblastech tzv. triáda : Porucha představivosti Porucha sociálních vztahů Porucha komunikace
II. Porucha v oblasti představivosti -Neschopnost orientace v čase. - Neschopnost orientace v prostoru. - Obtíže s rozhodováním se. - Neschopnost vhodně vyplnit volný čas. - Neschopnost plánovat. Obtíže se změnami. Porucha v oblasti představivosti: neschopnost orientace v čase, obtíže se změnami Vhodná řešení, jak vizualizovat čas:
Kuchyňská minutka, přesýpací hodinky, hodiny, píseň Denní režimy předměty, fotografie, obrázky, piktogramy, slova Denní režim předměty (fotky) předměty (dle možnosti miniatury) upevníme na lištu suchým zipem. Orientaci v režimu pomáháme odstraňováním již prošlých událostí z režimu (vkládáme do připevněného košíku) čeká další událost.,proto aby dítě vědělo, že již Ráno: Sdělení k obrázkům vyjadřuje postup ranní hygieny,oblékání, snídani a po ní hru. Poledne:
(Oběd, po něm procházka či jízda na kole. Po návratu domů hra.) Večer: (večer, večeře, umýt, vyčistit zuby, obléct pyžamo) Denní režim (obrázky) (Jít spát s pohádkou.) Ráno Poledne Večer Vhodné řešení: pomocí karet z denního režimu, které si nese klient s sebou na místo, kde se má činnost vykonávat. (např. koupelna označena stejným symbolem, jako v režimu, viz výše).
Díky stejné kartě, která je na místě, si můžezkontrolovat, zda je správně. Pokud drží klient kartu z denního režimuv ruce a pohybuje se např. po budově, může si vždy připomenout, kam vlastně jde. Porucha v oblasti představivosti: obtíže s rozhodováním se neschopnost vhodněvyplnit volný čas Vhodná řešení: Vizualizace programu (fotky, piktogramy, slova co se bude dít, viz.režim) Program denní: Např. : Odpoledne : svačina Návštěva knihovny Nákup ( večer opékání buřtů) Příprava táboráku (dřevo, chrastí,buřty, chleba, hořčice) Výběrové karty Alba činností doma, venku (fotografie aktivit a věcí, s kterými se mohu ve volné čase zabavit) Příklady: Doma:
Venku: Porucha v oblasti sociálních vztahů - Problémy s porozuměním emocí, empatií - Vyjádření vlastních pocitů - Vhodné navázání komunikace - Selhávání v běžných sociálních situacích Porucha v oblasti sociálních vztahů: problémy s porozuměním emocí, empatií - Práce s emocemi vizualizace Rozzlobený uplakaný veselý překvapený osamocený
- Vyhodnocení situace - KBT kognitivně behaviorální terapie model: Situace - myšlenka - emoce situace (Křik kamaráda ve mne vyvolal zlost, tak jsem ho štípl do ruky.) - Škály pocitů: Sopka teploměr nálady žebřík relaxace Problémy s porozuměním emocí Porucha v oblasti sociálních vztahů: selhávání v běžných sociálních situacích Nácvik nakupování - - cestování,
telefonování, -přihlášení do knihovny, atd. - nácvik ve známém prostředí - nácvik v terénu s terapeutem - nácvik v terénu s tajným asistentem - nástrahy asistentů (modelové situace) Porucha v oblasti sociálních vztahů Vhodné navazování sociálních vztahů: - trénink navazování sociálních vztahů přehrávání situací - práce s videonahrávkou - myšlenkový tok Nácviky nových dovedností: - Procesuální schémata (viz. obrázek) - Fotografie - Piktogramy - slova- návod
Procesuální schéma-vaření čaje Vezmi rychlovarnou konvici - otevři víko - dej ji pod kohoutek - Pusť vodu -napusť do konvice vypni vodu Zasuň kabel do zásuvky. Zmáčkni knoflík konvice, rozsvítí se červené světélko. Vyndej z police hrnek.
-Vyndej čaj. -Vezmi jeden sáček čaje, dej do hrnku. - Červené světélko na konvici zhaslo. Voda je vařena. - Vezmi konvici. Nalej vodu do hrnku. - Čaj nech pět (5) minut v hrnku. Čaj je hotov!
Porucha v oblasti komunikace - neporozumění mluvené řeči - neschopnost vyjadřovat se - neschopnost - pochopit abstraktní pojmy, nadsázku, ironii -omezená neverbální komunikace - echolálie, agramatismy, špatné používání zájmen - zvláštnosti v řeči-melodie, akcent, atd Zásady při práci s lidmi s PAS: komunikace - mluvit v krátkých větách - používat vždy stejné příkazy - nepoužívat zdrobněliny, slang, apod. - mluvit pomalu, výrazně, až přehánět melodii řeči - slova podporovat výraznými gesty - používat vizuální pomůcky - nepoužívat nadsázku, vtipy, ironii zůstane nepochopeno, je matoucí - sladit verbální a neverbální komunikaci - pracovat s pochvalou, odměnou, poskytovat zpětnou vazbu
Zdroje: BONDY, A., FROST, L. Vizuální komunikační strategie v autismu, 1.vyd. Praha: Grada, 2007, 132 s. ISBN 978-80-247-2053-1 GILLBERG, CH., PEETERS, T. Autismus zdravotní a výchovné aspekty. 3.vyd.Praha: Portál, 2008. ISBN 978-80-7367-49 JELÍNKOVÁ, M.: Vzdělávání a výchova dětí s autismem, UK Praha, Pedagogická fakulta, Praha, 2008, 188 s. ISBN 978-80-7290-383-2