Rozšiřující modul Návod Dokumentace Poslední aktualizace: 11.9.2013
Rozšiřující modul slouží pro elektronické odesílání neschopenek na ČSSZ. Lékařům usnadňuje práci a zároveň šetří čas. Vystavení eneschopenky je velice jednoduché a rychlé při založen nové pracovní neschopnosti se veškeré známé údaje (rodné číslo, datum, diagnóza, zaměstnavatel atd.) převezmou z karty pacienta. Běžně tak jedním kliknutím založíte neschopenku a druhým uložíte. V tu chvíli je připravena k odeslání. Odeslání je možné provést ihned. Lepší je však provést odeslání všech nově vystavených eneschopenek jednorázově např. po skončení pracovní doby. Doporučujeme se nejdříve seznámit s informacemi na portálu ČSSZ, zejména pak s příručkou pro lékaře, kterou najdete na adrese: http://www.cssz.cz/cz/e-podani/zakladni-informace/e-podani-informace-pro-osetrujici-lekare-sluzba-hpn/ (e - Podání HPN) Pro elektronické odesílání neschopenek na ČSSZ je třeba kvalifikovaný certifikát pro podpis podání IČPE Identifikační číslo pracoviště pro elektronická podání připojení k internetu (je potřeba jen při odesílání dávky s neschopenkami nikoliv v době vystavování HPN) tiskárna pro tisk dokladů, které se předávají pacientovi Kvalifikovaný certifikát jedná se o kvalifikovaný certifikát vydaný některým akreditovaným poskytovatelem certifikačních služeb. V ČR jsou nyní tři: I.CA (www.ica.cz) PostSignum (www.postsignum.cz) eidentity (www.eidentity.cz) IČPE Identifikační číslo pracoviště pro elektronická podání je uživateli přiděleno na základě Žádosti o přidělení Identifikačního čísla pracoviště pro elektronická podání, kterou podává na své místně příslušné OSSZ. Žádost lze podat též elektronicky na adresu elektronické podatelny nebo do datové schránky příslušné OSSZ. Více informací o tom, jak o IČPE zažádat a kolik IČPE budete potřebovat pro Vaše zdravotnické zařízení se dozvíte v příručce pro lékaře viz. výše. Nyní lze žádost o přidělení IČPE včetně příloh vyplnit přímo v Medicusu a následně vytisknout. Ve chvíli vyplňování žádosti už by měl být v počítači nainstalován kvalifikovaný certifikát, protože jeho název a sériové číslo by měly být v žádosti uvedeny. Medicus podporuje pouze odesílání rozhraním VREP. Rozhraní ISDS není a nebude podporováno. Nastavení Nastavení se provede v menu Konfigurace > Nastavení ekomunikace. V zobrazeném okně vlevo zvolte. 2
Zaškrtnutím povolte volbu Odesílat neschopenky elektronicky. Toto umožní automatické založení nové neschopenky v její elektronické podobě (v případě potřeby lze neschopenku ručně přepnout na klasickou papírovou formu). Zaškrtnutím zvolte, zda chcete být při ukončování programu upozorněni na neodeslaná podání. Dále vyplňte IČPE a vyberte pobočku OSSZ, pro kterou jsou podání eneschopenek určena. Pokud nemáte IČPE přiděleno, pokračujte vyplněním žádosti kliknutím na odkaz Vyplnit žádost o IČPE. Nepovinná položka E-mail pro notifikaci o zpracování. Na tuto adresu ČSSZ zašle protokol o zpracování podání v textové podobě. Kliknutím na ikonku certifikátu proveďte: výběr certifikátu pro podpis podání na portál ČSSZ (kvalifikovaný certifikát) automatické stažení certifikátu pro šifrování podání HPN z portálu ČSSZ Poznámka: Případnou změnu používaných certifikátů provedete v nastavení uživatelů volbou Konfigurace > Uživatelé. 3
Nastavené IČPE a kód pobočky OSSZ lze z kontextové nabídky (přes pravé tlačítko myši) rozkopírovat i ostatním lékařům. Zvolené nastavení potvrďte tlačítkem [OK]. Klasická neschopenka versus V první fázi zavádění eneschopenky je elektronicky zpracovávána pouze komunikace mezi lékařem a ČSSZ. Ostatní komunikace mezi zaměstnavatelem a pacientem, potažmo zaměstnavatelem a ČSSZ probíhá stále v papírové formě. V programu lze najednou zpracovávat jak klasické tak i elektronické neschopenky. Stejně tak je zachována i historie dosud pořízených neschopenek. Při převzetí nebo předání pacienta do péče jiného lékaře je možné volně přecházet mezi oběma typy neschopenky. Uživatel může původní zpracování papírové neschopenky dokončit elektronicky nebo naopak formuláře elektronické neschopenky předat lékaři, který eneschopenku vůbec nepoužívá. Jednotlivé scénáře budou popsány níže. Pokud se nejedná o převzetí či předání pacienta nelze kombinovat klasickou a elektronickou neschopenku. Tzn., že pokud byla neschopenka založena na papírovém tiskopisu, je nutno ji dopracovat na stejném typu dokumentu. Tisková sestava pro eneschopenku se tiskne na bílý papír ve formátu A5 naležato. Proto již nebude potřeba vyzvedávat předtisky neschopenky na pobočce OSSZ. Sestavy eneschopenky jsou již předdefinovány v Medicusu a elektronické číslo neschopenky (EČN) se taktéž generuje přímo v programu z číselné řady. Součástí EČN je IČPE, datum vystavení a pořadového číslo v rámci daného dne. Obrázek Tisková sestava II. díl eneschopenky (Část A) 4
Formuláře, které se tisknou k eneschopence jsou následující: II. díl Průkaz práce neschopného III. díl Hlášení zaměstnavateli o vzniku DPN IV. díl Žádost o nemocenskou dávku Trvání DPN V případě potřeby V. díl Rozhodnutí o ukončení DPN - hlášení zaměstnavateli Elektronicky se na ČSSZ odesílá: I. díl Hlášení o vzniku DPN II. díl Hlášení o ukončení DPN HOL Hlášení ošetřujícího lékaře Možné scénáře: 1. Vše elektronicky Lékař vystaví eneschopenku a vytiskne pacientovi příslušné formuláře eneschopenky. Stejně tak hlášení ošetřujícího lékaře a ukončení neschopnosti probíhají elektronicky. Samotné vystavení či ukončení eneschopenky nebo HOL lze vytvořit i bez přístupu k Internetu a odeslat dávkově později. Pokud dojde během neschopnosti k předání jinému lékaři, který také používá eneschopenku, ten zadá původní EČN, odešle HOL o převzetí pacienta do péče a pokračuje stejně, jako by pracoval s vlastní eneschopenkou. 2. Vystavení neschopenky elektronicky - ukončení v papírové podobě Vystavení neschopenky proběhne stejně jako v prvém případě. Přebírající lékař ukončí pracovní neschopnost na formuláři, který donese pacient (V. díl eneschopenky). 3. Převzetí papírové neschopenky a pokračování elektronicky Přebírající lékař zadá číslo původní papírové neschopenky a dále pokračuje pouze v elektronické podobě jako v prvém případě. V tomto případě se již EČN negeneruje a stále se pracuje s číslem původní papírové neschopenky (ČPN). 5
Tisk dokladů pro pacienta a zaměstnavatele Vznik DPN: Trvání DPN: Předání DPN: Ukončení DPN: díl II a III závazně, díl IV volitelně díl IV(volitelně), potvrzení o trvání DPN díl IV(pokud nebyl), díl V (pro papírové dokončení) díl V závazně Založení hlášení o dočasné pracovní neschopnosti V okně Ambulance > Neschopenky se založí nový záznam, přičemž je potřeba mít zaškrtnutou volbu Odeslat elektronicky (). Po vyplnění údajů a uložení záznamu dojde automaticky k vytvoření podání I. dílu eneschopenky (indikováno ve spodním stavovém řádku okna). Pokud se jedná o převzatou neschopenku, je vytvořeno místo podání I. dílu, podání HOL. Dále je třeba vytisknou příslušné formuláře viz. výše, které se předají pacientovi. Po uložení neschopenky se automaticky vygeneruje číslo epodání (EČN). Odeslání podání eneschopenek na server ČSSZ: Na portál ČSSZ je možné odeslat vystavení, ukončení nebo opravu eneschopenky a Hlášení ošetřujícího lékaře. Při uložení či opravě záznamu eneschopenky program automaticky generuje podání, které je připraveno k pozdějšímu ručnímu odeslání. Podání připravená k odeslání najdete v menu Nástroje > -kniha podání. Podání připravené k odeslání je v knize podání indikováno ikonou s obálkou. 6
Samotné odeslání se pak provede dávkově (všechna vytvořená podání se odešlou najednou) kliknutím na tlačítko [Odeslat a přijmout]. Z důvodu nutnosti podepsání kvalifikovaným certifikátem, který je vázán na konkrétní IČPE, lze odeslat pouze podání eneschopenek se stejným IČPE jako má přihlášený uživatel. Tzn., že každý lékař může odeslat pouze své neschopenky nebo neschopenky se stejným IČPE (např. v rámci pracoviště či oddělení). Podání eneschopenky lze provést také samostatně v okně "Historie podání", které je dostupné přes tlačítko v okně s neschopenkami vybraného pacienta. Podání není zpracováno okamžitě, ale server vrátí pouze jednoznačný identifikátor podání. Odeslání podání může občas trvat i několik minut, z důvodu čekání na identifikátor nelze odeslání přerušit. Pokud přeci jen z nějakého důvodu dojde k přerušení procesu odesílání, může příští pokus o odeslání skončit chybou duplicitní podání. Na tuto situaci je program připraven a při obdržení této chyby se pokusí zrekonstruovat původní podání včetně původního identifikátoru. Pokud k tomuto dojde, vyhlíží podání jako by odpověď ještě nebyla k dispozici a je potřeba znovu přijmout odpovědi. Po zpracování na straně ČSSZ se za tento identifikátor načte odpověď. Odeslaný záznam je indikován ikonou s hodinami. Typická doba zpracování se pohybuje od 5min. do 2 dnů. 7
Příjem odpovědi Příjem odpovědí se provádí opět ručně (z důvodu šifrování osobním certifikátem) tlačítkem [Přijmout odpovědi]. První příjem odpovědí je dobré provést nejdříve za 5min po odeslání podání. Načítání odpovědí se provádí také jako první krok před odesláním nových podání. Informační okno o načtení eneschopenek potvrďte tlačítkem [OK]. Přijaté podání eneschopenky se označí ikonou se zeleným zatržítkem a přesune se na záložku /Zpracované/. Odmítnuté podání eneschopenky je indikováno červeným křížkem, důvod zamítnutí podání je pak zobrazen v okně odpověď. V tomto případě je nutno neschopenku opravit a odeslat opravné podání, které se vytvoří po opravě neschopenky. Po opravě je v historii podání, původně zamítnuté podání indikováno zeleným křížkem (=bylo opraveno jiným podáním). Pokud byla všechna podání eneschopenek úspěšně odeslána a všechny odpovědi přijaty bez toho, aby byla zamítnuta, je tabulka v knize podání na záložce /Nezpracované/ prázdná. 8
Pokud by došlo na potřebu vyřešit problém s eneschopenkou např. telefonicky a podání by se z nějakého důvodu nepodařilo vůbec odeslat, je možné podání stornovat z kontextové nabídky (přes pravé tlačítko myši). Stornované podání se přesune na záložku /Zpracované/ a toto podání je přeškrtnuté. Opravné podání Pokud bylo původní podání eneschopenky serverem z nějakého důvodu odmítnuto nebo je lékařem zjištěna chyba až po odeslání podání, je potřeba provést opravu a vytvořit opravné podání. Opravné podání se vytvoří po uložení neschopenky v případě, že byly změněny údaje v neschopence nebo v identifikaci pacienta. Pokud byly provedeny opravy v identifikaci pacienta je potřeba ještě neschopenku upravit >F4< a uložit >F2<, aby došlo k vytvoření opravy podání. Po úpravě neschopenky je uživatel dotázán, zda vytvořit opravu podání nebo HOL. HOL se použije v případě, že se nejedná o chybu v původním zadání údajů, ale během léčby došlo opravdu ke změně (např. jiná Dg., změna adresy apod.) Ukončení neschopnosti Pro ukončení neschopnosti stačí vyplnit příslušné údaje (datum ukončení, konečná Dg. ) a neschopenku uložit. Po uložení dojde k vytvoření podání II. Dílu eneschopenky. Je třeba vytisknou příslušné formuláře viz. výše. 9
Předání pacienta do péče jiného lékaře V neschopence je třeba vyplnit informaci Předán kam, přičemž se po uložení vytvoří podání HOL, které nese informaci o předání. Dále je třeba vytisknou příslušné formuláře viz. výše. Zrušení eneschopenky eneschopenku lze v Medicusu smazat pouze v případě, že ještě nebylo odesláno žádné podání na server ČSSZ. Po odeslání podání není žádná možnost jak tuto neschopenku zrušit, protože rozhraní neobsahuje funkci pro zrušení eneschopenky. Chybně zadané údaje (např. Adresa, RČ, Dg. ) lze dodatečně napravit opravným podáním eneschopenky. Pokud se podaří odeslat chybné podání (např. neschopenka omylem vystavená jinému pacientovi), je třeba zrušení eneschopenky řešit telefonicky nebo písemně přímo s pobočkou OSSZ. Ikony použité v knize podání eneschopenek Nezpracované eneschopenky Podání eneschopenky určené k odeslání. Opravné podání eneschopenky určené k odeslání. Odeslané podání, čeká se na odpověď. Podání bylo odmítnuto, je potřeba provést opravu neschopenky nebo údajů v identifikaci pacienta případně odeslat znovu se správnými přihlašovacími údaji nebo certifikátem (tzn. vytvořit opravné podání). Zpracované eneschopenky Podání bylo přijato. Podání bylo odmítnuto, ale již bylo vytvořeno opravné podání. Stornované podání je přeškrtnuto a dále se s ním již nebude pracovat. Typy podání První díl eneschopenky (založení). Druhý díl eneschopenky (ukončení). Hlášení ošetřujícího lékaře (předání do péče jiného lékaře nebo změna údajů v neschopence). 10