Volba psychofarmak u vybraných skupin pacientů. prim.mudr. Zdeňka Vyhnánková PL Bohnice



Podobné dokumenty
Psychofarmaka a gravidita. MUDr. Zdeňka Vyhnánková

PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA. MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha

Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba. MUDr. Zdeňka Vyhnánková

MUDr.Tomáš Turek Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8

Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek

Vhodné a nevhodné lékové kombinace v terapii nechutenství, nevolnosti a zvracení. Oddělení klinické farmacie, NNB Jana Gregorová

Nekognitivní poruchy u demencí

CZ PAR. QUETIAPINI FUMARAS Seroquel. UK/W/0004/pdWS/001 NL/W/0004/pdWS/001

CZ PAR QUETIAPINUM. Seroquel. UK/W/0004/pdWS/001. NL/W/0004/pdWS/001

Možnosti terapie psychických onemocnění

Chronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností. MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB

DELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH PACIENTŮ

Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně

Farmakoterapie organické depresivní poruchy

Depresivní porucha a kardiovaskulární systém

Psychofarmaka. PDF vytvořeno zkušební verzí pdffactory 1. generace barbituráty 2. generace benzodiazepiny 3. generace Z-sloučeniny

Neklid a agresivita v gerontopsychiatrii. MUDr.Tomáš Turek, PL Bohnice, Praha 8

Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha

Psychofarmaka. Neurotransmitery. Definice. PharmDr. Jana Kučerov. struktura. ující lidskou psychiku psychofarmaka, psychoaktivní látky

Antipsychotika. 30. dubna Co se jimi léčí

Hypnotika Benzodiazepiny

Studie EHES - výsledky. MUDr. Kristýna Žejglicová

Trendy rizik lékových interakcí u klientů Zdravotní pojišťovny Škoda v letech

Parkinsonova nemoc. Magdalena Šustková

Diabetes neboli Cukrovka

Antidepresiva, thymoprofylaktika. Léčba afektivních poruch

PŘÍLOHA III ZMĚNY PŘÍSLUŠNÝCH BODŮ SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE. Poznámka:

Farmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika

Co je nutné vědět o Hun.ngtonově nemoci

KOMPLIKACE V TĚHOTENSTVÍ DALŠÍ RIZIKOVÝ FAKTOR ATEROSKLERÓZY

CZ PAR. QUETIAPINI FUMARAS Seroquel. NL/W/0004/pdWS/002

Poruchy spánku ve stáří

2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna potahovaná tableta obsahuje 15 mg nebo 30 mg nebo 45 mg mirtazapinum. Pomocné látky viz bod 6.1.

Arteriální hypertenze

ČÁST B NEJVÝZNAMNĚJŠÍ DUŠEVNÍ PORUCHY (epidemiologie, etiopatogeneze, klinické příznaky, pomocná vyšetření, průběh a prognóza, obecné zásady léčby)

Afektivní poruchy. MUDr. Jana Hořínková Psychiatrická klinika FN Brno a LF MU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Úzkost u seniorů. Stres, úzkost a nespavost ve stáří. Úzkost a poruchy chování ve stáří. Sborník přednášek z Jarního sympozia 2011

FARMAKOTERAPIE PORUCH CHOVÁNÍ U DEMENCÍ. Jiří Masopust Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové

CUKROVKA /diabetes mellitus/

Psychofarmaka. Látky, které mění duši

Hypertenze v těhotenství

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

PARKINSONOVA CHOROBA. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Psychotické projevy a jejich příčiny. prim. MUDr. Zdeňka Vyhnánková PL Bohnice Praha

Therapeutic Drug Monitoring. SSRIs by HPLC. Bio-Rad Laboratories Therapeutic Drug Monitoring

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

LÉČBA PORUCH NÁLADY, ANTIDEPRESIVA

PARKINSONOVA CHOROBA. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU FLUMIREX

Chyby a omyly v péči o diabetika 2.typu Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM Praha

Olanzapin Actavis 5 mg potahované tablety: Kulatá, bikonvexní, bílá potahovaná tableta, průměr 8 mm s označením O1 na jedné straně.

2 Vymezení normy Shrnutí... 27

Mgr. Jana Hroudová, Ph.D. Psychiatrická klinika, 1. lékařská fakulta, UK v Praze a VFN v Praze Oddělení klinické farmakologie, VFN v Praze

Spánek u kriticky nemocných Vliv farmak

Nekognitivní poruchy u demencí = = Behaviorální a psychiatrické poruchy u demencí.

Afektivní poruchy. MUDr. Helena Reguli

Fluorochinolony a riziko prodloužení QT intervalu Finální text SPC a PIL odsouhlasený PhVWP v prosinci 2010

Deprese u seniorů. Pohled geriatra na depresi u seniorů. Léčba deprese ve stáří zdroj uspokojení i frustrace lékaře

Diabetes mellitus může být diagnostikován třemi různými způsoby:

Kazuistika: Inkretiny při léčbě obezity a diabetu 2. typu

Farmakoterapie vs. režimová opatření dieta a pohyb. Péče o nemocné s diabetem ve světě a u nás. Tomáš Pelcl 3. Interní klinika VFN

Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ve vztahu k životnímu prostředí

Globální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/

DIABETES EPIDEMIE 21. STOLETÍ;

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Meridia. Příbalová informace

PŘÍLOHA III ÚPRAVY SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE. Tyto změny k SPC a příbalové informace jsou platné v den Rozhodnutí Komise

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

TIA A NEUROLEPTIKA. Mgr. Martin Vodička Krajská nemocnice T. Bati Zlín

Státní zdravotní ústav Praha. Milovy 2017

DIAGNOSTIKA ZÁCHVATŮ A EPILEPSIÍ. Petr Marusič

Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls13678/2009 a příloha k sp.zn. sukls243171/2012

Organické duševní poruchy

Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls1859/2011, sukls1860/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE

TERAPIE AGRESIVITY A AKUTNÍHO NEKLIDU U DEMENTNÍCH PACIENTŮ. Tereza Uhrová, Jan Vevera Psychiatrická klinika I.LF UK, Praha

Jak se vyhnout infarktu (a mozkové mrtvici) znovu ateroskleróza

Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze

Léčba deprese u pacientů s demencí

F30 F39 AFEKTIVNÍ PORUCHY F30 - MANICKÁ EPIZODA

Deprese doporučené terapeutické postupy. Absolventská práce

Komorbidity a kognitivní porucha

Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls114973/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

PSYCHOTICKÉ? PROJEVY po baklofenu. 1. kongres ČOSKF ČLS JEP Praha 7-8.říjen 2011

Nefarmakologická léčba u starších pacientů s CHOPN. Turčáni P., Skřičková J. Klinika nemocí plicních a TBC, LF MU a FN Brno-Bohunice

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Předcházíme onemocněním srdce a cév. MUDR. IVAN ŘIHÁČEK, Ph.D. II. INTERNÍ KLINIKA FN U SVATÉ ANNY A MU, BRNO

VÝBĚROVÉ ŠETŘENÍ EHIS A EHES 2014 V ČR. Michala Lustigová Diskuzní večer ČDS

1. Náplň oboru 3 A Klasifikace a názvy léčiv 4

Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život

Optimalizace psychofarmakoterapie Češková E., CEITEC MU, Brno

Tereza Uhrová 1,2), Jan Vevera 2,3) 1)

Lékové interakce u diabetiků v České republice PharmDr. Josef Suchopár MUDr. Michal Prokeš Hradec Králové, 7.června 2008

evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika

STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA 10 tel.: , fax.: ,

Farmakoterapie obezity

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. ZELDOX I.M. prášek pro přípravu injekčního roztoku s rozpouštědlem (ziprasidoni mesilas trihydricus)

Transkript:

Volba psychofarmak u vybraných skupin pacientů prim.mudr. Zdeňka Vyhnánková PL Bohnice

Psychofarmaka u Parkinsonovy choroby

TRAP Klinické příznaky Parkinsonovy nemoci tremor, rigidita, akineze a bradykineze, posturální instabilita Nemotorická symptomatologie poruchy vegetativních funkcí, polakisurie, ranní bolestivé dystonie, syndrom neklidných nohou, kognitivní poruchy (mohou být součástí léčitelné deprese), demence, poruchy spánku

Farmakoterapeutické možnosti levodopa (zvýšení dopaminu v CNS) (Nakom, Sinemet CR) agoniské dopaminu (stimulace D rec.) bromokriptin (Medocriptin), pramipexol amantadin (inhibice zpětného vychytávání dopaminu, blokáda acetylchol. rec.) (Viregyt K) anticholinergika trihexyphenidyl, benzatropin selegilin (RIMA)

Vliv farmak užívaných při léčbě PN hyperstimulace extrastriatálních dopaminových receptorů L-dopa, agonisté dopaminu, léky s nepřímým dopaminovým účinkem, anticholinergika výskyt polékových psychotických stavů u 7-22% pacientů rizikový pacient vyšší věk, dominance rigidity a bradykineze, přítomnost kognitivního deficitu, demence, deprese, rychlé zvýšení medikace

Postup při léčbě psychotických stavů snížení či vysazení neurologické medikace ponechat minimální účinnou dávky L-DOPA zahájení léčby antipsychotiky tiaprid (nižší dávky,sledování NÚ) dlouhodobá léčba produktivní symptomatologie clozapin (úč. antipsychotický, antidepresivní, anxiolytický, tlumení agresivity, úprava spánku, ovlivnění vlastních příznaků PN) dávka 12,5-50 mg na noc, není zapotřebí více než 200 mg quetiapin (netoxický)

Depresivní porucha a PN nejčastější psychická porucha u PN neuromediátorová dysbalance (snížený obsah dopaminu, noradrenalinu a serotoninu v mozku nemocných ) prevalence od 25 do 70% u poloviny příznaky plně vyjádřené deprese, u poloviny příznaky mírné deprese vyšší riziko výskyt depresivních příznaků v minulosti, výraznější funkční omezení, akineze, rigidita deprese může předcházet příznaky PN, častěji se objevuje v jeho průběhu

Klinické rysy depresivních pacientů s PN vyšší hladina úzkosti, iritabilita smutek, uzavřenost snížená chuť k jídlu, hubnutí únavnost, somatizace poruchy spánku ztráta sebevědomí, suicidální úvahy v pokročilých stádiích (těžká fluktuace hybnosti) zhoršení příznaků až k obrazu panických atak

Problémy diagnostiky deprese u PN příznaky obou onemocnění se překrývají (hypokineze, hypomimie, tichá a pomalá řeč) úzkostné příznaky nemusejí být vyhodnoceny jako součást deprese příznaky deprese mohou být mylně pokládány za neodklonitelný a neléčitelný kognitivní deficit

Léčba depresivní poruchy u pacientů s PN ATD - volba přísně individuální tricyklická ovlivnění deprese, zlepšení spánku, zmírnění polakisurie, noční akinézy(anticholinergní úč.) bupropion - zmírnění deprese i zlepšení motoriky SSRI (lék první volby) citalopram, sertralin, vždy u somaticky nemocných a starších 65 let nutné je vysazení selegilinu 3 týdny před nasazením ATD 2. generace, IMAO lék druhé volby ECT (odeznění depresivních příznaků, krátkodobé zlepšení motoriky)

Dif. dg. odlišení serotoninového syndromu a progrese PN vzácnější příznaky serotoninového syndromu: zmatenost, dysartrie, tremor, ataxie, inkoordinace systémové příznaky hyperpyrexie, zvýšení krevního tlaku, průjem Další psychofarmaka používaná při léčbě PN selegilin - léky první volby v časném stadiu hypnotika - zolpidem, zopiclon vyjímečně BZD - oxazepam, clonazepam

Absolutní kontraindikace klasických AP riziko rozvoje akinetické krize

Psychofarmaka při zvýšené záchvatové pohotovosti MUDr. Zdeňka Vyhnánková

Rizikové faktory vyvolání epileptických záchvatů současná epilepsie, epileptické paroxysmy v anamneze trauma mozku, organické poruchy mozku vysoké denní dávky psychofarmak a rychlé zvýšení dávek kombinace s jinými epileptogenními léky prudké vysazení sedativ, BZD, zolpidemu, alkoholu, ale i ATD a AP

Další rizikové faktory pacienti se závislostí na alkoholu a kokainu zpomalený metabolismus při hepatálním poškození dg. bipolární poruchy věk nad 40 roků pacienti bez komedikace BZD, kteří užívají AP II. generace

Riziko epileptogenního působení antipsychotik nejvyšší riziko clozapin, zotepin, chlorprothixen, chlorpromazin (vys.dávky) kontraindikována u nemocných s epilepsií v OA příp. RA, po traumatech lbi, při otravě vodou, hyponatremii střední riziko olanzapin nízké riziko amisulpirid, quetiapin, risperidon, sulpirid haloperidol, perfenazin

Riziko epileptogenního působení psychofarmak Antidepresiva maprotilin, bupropion, clomipramin, imipramin (vyšší dávky), nortriptylin, mianserin - vysoké amitriptylin, dosulepin, venlafaxin - střední SSRI, mirtazapin, IMAO, reboxetin, trazodon, RIMA-nízké Jiná psychofarmaka lithium - vysoké buspiron, disulfiram (střední), acamprosat (nízké)

Charakteristika depresivní poruchy u nemocných s epilepsií spíše chronická dysthymie pocity prázdnoty a odpojení, mrzutost porucha všech fází spánku epizody euforie i v průběhu deprese časté měnlivé psychotické příznaky (paranoidita, nesystemizované bludy) při neléčené depresi chronifikace

Obtíže při diagnostice depresivní poruchy zaměření na protizáchvatovou léčbu pacient příznaky neudává depresivní příznaky jsou vykládány jako psychogenní reakce na chronickou nemoc obava z podávání ATD pro přeceňovaný vliv na snížení záchvatového prahu depresivní příznaky jsou přiřazovány k tzv. epileptické osobnosti

Psychotická porucha u nemocných s epilepsií nelze hovořit o schizofrenii organický syndrom s bludy schizofrenia-like psychoses of epilepsy Preiktální psychózy Iktální psychózy krátké nebo součást nekonvuzivního statu epileptického, vědomí je kvalitativně nebo kvantitativně změněné, kauzální vztah k epi záchvatu Postiktální psychóza po parciálních nebo generalizovaných záchvatech, po kumulaci záchvatů, kde je iktální úzkost a strach, postižení mozku (encefalitida) proměnlivá symptomatika

Interiktální psychózy mezi záchvaty při lucidním vědomí, není je možno vázat přímo k záchvatu zhoršení v souvislosti se zvýšením frekvence záchvatů nebo s vysazením antikonvulziv nebo alternace psychotických příznaků a epi záchvatů alternující psychóza na podkladě tzv. forsírované Landoltovy normalizace

Rysy interiktální psychotické poruchy rozdíl od schizofrenních pacientů bez epilepsie zachování živé emotivity i při dlouhodobém průběhu psychózy málo negativních schizofrenních příznaků absence formálních poruch myšlení častá příměs afektivních příznaků nachází se u 60% nemocných s epilepsií, kteří jsou hospitalizováni v psychiatrických léčebnách u 4% ambulantních pacientů epileptologických center

Volba psychofarmak u epilepsie ATD - nízké dávky citalopramu, sertralinu nebo venlafaxinu AP - klasické preparáty, quetiapin, olanzapin, risperidon, sulpirid nedoporučuje se užívání více než jednoho AT zahajovat v nízké dávce a pomalu titrovat

Psychofarmaka a vzestup hmotnosti

Antipsychotika u diabetu a obezity Některá psychofarmaka vedou častěji k vzestupu hmotnosti a vzniku diabetu

Metabolický syndrom soubor rizikových faktorů, které jsou v souvislosti s vysokou prevalencí aterosklerózy, aterotrombotickými komplikacemi a se vznikem DM2 patofyziologický podklad inzulinová rezistence a následně kompenzatorní hyperinzulinemie podílí se na vzniku hypertenze, dyslipidemie, abdominální obezity (typické charakteristiky MS)

Definice MSIR 3 a více z uvedených faktorů abdominální obezita muži obvod pasu více než 102 cm, ženy 88 cm Triglyceridy vyšší než 2 mmol/l (1,7 mmol/l)) HDL cholesterol u mužů nižší než 1 mmol/l, u žen 1,3 mmol/l TK vyšší než 130/85 mmhg glykemie nalačno vyšší než 6 mmol/l

Kdo je rizikový pacient - stanovení metabolických rizik pacient s nadváhou (BMI 25,0-29,9) nebo obézní (BMI >30) pacient s rizikem rozvoje diabetu (prediabetes a diabetes, rodinná zátěž) pacient s hypertenzí a dyslipidemií pacienti užívající rizikovou medikaci (AP II, valproát, lithium, Depo-Provera - zvyšují riziko diabetu)

Farmakodynamický podklad blokáda 5-HT2 přírůstků na váze sugar craving(serotonin-inzulínová hyperfagie) blokáda H 1 sedace, snížení motorické aktivity a výdeje energie alfa1 adrenergní blokáda psycholepsie a vyšší příjem potravy cholinergní blokáda suchost sliznic, žízeň, vyšší příjem tekutin (kalorické nápoje)

Volba vhodného antipsychotika u rizikových pacientů nejdůležitější je psychiatrický efekt medikace při srovnatelné účinnosti je nutné u rizikových pacientů přihlížet k vedlejším účinkům začínat s AP s nízkým rizikem nárůstu hmotnosti a zhoršené glukózové tolerance riziko nárůstu hmotnosti: AP2 klozapin, olanzapin, zotepin, quetiapin, risperidon, amisulpirid NL chlorpromazin, thioridazin vyšší riziko diabetu: klozapin, olanzapin riziko dyslipidemie: klozapin, olanzapin nejmenší riziko ( pacienti se zjištěnými metabolickými poruchami): haloperidol, ziprasidon, aripiprazol

Co je dále důležité kromě správné volby antipsychotika stanovit metabolická rizika před nasazením AP poučit pacienty o metabolických rizicích je-li podávání léků vyvolávajících metabolické komplikace nutné, je třeba pacienty edukovat v dietě a fyzické aktivitě pravidelně monitorovat metabolické parametry (váha, glykemie, hladina lipidů na lačno, TK) v případě potřeby odeslat pacienta na specializované pracoviště

Změny hmotnosti při léčbě psychofarmaky Antidepresiva amitriptylin, imipramin mirtazapin, IMAO, paroxetin citalopram, fluoxetin, fluvoxamin, sertralin Thymoprofylaktika lithium, valproát, carbamazepin

Volba ATD a riziko změny hmotnosti ATD - nechceme váhový vzestup bupropion, (reboxetin), tianepin, (nefazodon), hypericum ATD - nechceme, aby dále hubli mirtazapin, paroxetin

Schizofrenie a mortalita o 25 let kratší život než obecná populace! 40% sebevraždy a nepřirozená úmrtí 60% tělesná onemocnění, především kardiovaskulární, jimž lze předcházet, a která lze léčit! Pacienti léčení antipsychotiky mají nižší mortalitu! Tiihonen et al., 2009

Kardiovaskulární rizikové faktory vyšší věk, mužské pohlaví výskyt KVO v RA chronické zvýšení stresových hormonů životní styl (kouření) špatné dietní návyky (nadváha) nedostatek pohybu současný DM, hypertenze, dyslipidemie 30-50% pacientů má kombinaci 2 závažných chorob AP druhé generace nemusí být hlavní příčinou zvýšené mortality

Ovlivnitelné kardiovaskulární rizikové faktory u pac. se schizofrenií Obesita 45-55%; RR: 1,5-2 Kuřáctví 50-80%; RR: 2-3 Diabetes 10-15%; RR: 2 Hypertenze 19-58%; RR: 2-3 Dyslipiemie 25-69%; RR: 5 Metabolický syndrom 37-63%; RR 2-3 Corell et al., 2006; De Hert et al., 2009

Schizofrenie a zdravotnická péče snížená pravděpodobnost léčby nespolupracující pacienti nespolupracující lékaři jiných oborů předsudky, obavy z nepředvídatelného chování pacientů méně invazivních vyšetření snížená pravděpodobnost srdeční katetrizace, očního vyšetření, monitorování HbA1c a cholesterolémie

Co hodnotit Anamnéza KVN, diabetu Rodinná anamnéza KVN, diabetu Kuřáctví Hmotnost, výška, obvod pasu Glukosa na lačno Lipidy na lačno (cholesterol celkový, triglyceridy, LDL, HDL-C) TK EKG EPA statement on CVD and diabetes in people with SMI in De Hert et al., 2009

Kdy a co měřit (identifikace rizika nebo patologie) před nasazením AP hmotnost, obvod pasu, odběry norma glykemie nalačno, lipidy nalačno (celkový cholesterol, LDL, HDL-C, triglyceridy) hmotnost 1x týdně, odběry: 6 týdnů, 12 týdnů a 1x ročně diabetes HbA1c každé 3 měsíce EPA statement on CVD and diabetes in people with SMI in De Hert et al., 2009

Následná opatření edukace o zdravém životním stylu kouření, strava, pohyb změna monitorování spolupráce s praktickým lékařem nebo specialistou nadváha, 3 laboratorní hodnoty mimo normu vyšetření specialistou a specifická léčba při iniciálním vyš. DM, výrazná obezita (BMI nad 35), KVO, stratifikace rizika vyšší než 5%, některé vyš. extrémně vysoké zvážení změny AP zvýšení hmotnosti o více než 7% během prvních 6 týdnů? přihlížet k somatickému stavu i k dlouhodobému efektu AP

Abnormální hodnoty: riziko KVN Riziko mírné (pas cm) Riziko vysoké (pas cm) BMI muži 94 102 25 ženy 80 88 25

Abnormální hodnoty: riziko KVN Diabetes 0 Diabetes Glukóza na lačno (mmol/l) 6,1 7 7 Cholesterol celkový (mmol/l) 5 4,5 Cholesterol LDL (mmol/l) 3 2,5 TK 140/90 130/80

Postup při redukci hmotnosti Rada: 30 minut svižná procházka denně a Sladké nápoje EX Zařadit zeleninu a ovoce Odeslat do Programu pro dobré zdraví

Výživa Stanovení optimální cílové hmotnosti Výživová doporučení (tekutiny,cukr,sůl,alkohol) Jak zlepšit jídelní návyky Ovládání hladu Jak jíst uvážlivě při omezeném rozpočtu Vytvoření podpůrných systémů pro udržení zdravého životního stylu

Učí zdravému životnímu stylu Předchází nárůstu hmotnosti Redukuje nadváhu Zachycuje rizikové faktory (hypertenzi) Podporuje spolupráci při antipsychotické léčbě Posiluje sebedůvěru

Edukace a intervence Dietoterapie omezení příjmu tuků pyramidy potravin (neomezeně zelenina, méně maso, ojediněle tuk) kalkulace příjmu Fyzická aktivita lépe být fit-fat než unfit-unfat

Hlavní cíle léčby obezity Redukce váhy o 5-10% Zlepšení rizikových faktorů spojených s obezitou Dlouhodobé udržení váhového úbytku Důležitější než pokles hmotnosti jsou jiné atributy - úprava dalších složek metabolického syndromu, fyzická aktivita

Souhrn Srovnávat psychický a somatický profit z léčby z čeho má pacient větší profit (u psychóz pravděpodobně z psychiatrické léčby) Volit psychofarmaka nezvyšující hmotnost Nezapomínat na současnou léčbu obezity Spolupracovat s obezitology a internisty lepší je společný postup s důrazem na psychiatrickou léčbu a doplňkovou léčbu obezity

Psychofarmaka a vyšší věk

Psychofarmaka ve vyšším věku Multimorbidita - specifika Změna farmakokinetických faktorů zvýšení plasmatické koncentrace hydrofilních léčiv, zvýšení retence lipofilních léčiv, snížení clearence léčiv vylučovaných převážně ledvinami Změna farmakodynamických faktorů zvýšená a snížená citlivost k některým léčivům Interakce s léky multimorbidita somatická i psychická Omezená compliance a vyšší citlivost k NÚ

Volba psychofarmaka ve vyšším věku Antipsychotika bazální nevhodná (kardiotoxicita, anticholinergní a sedativní působení) incisivní - velmi malé dávky (riziko extrapyramidového syndromu), vhodný melperon atypická - tiaprid, risperidon, quetiapin (hypotenze), olanzapin (není schválen pro léčbu pacientů s demencí)

Indikace k léčbě AP u starších osob Obvyklá indikace schizofrenie, mánie s psychotickými příznaky, demence s agitovaností a halucinacemi, deprese s psychotickými příznaky, halucinatorní syndrom Indikace v některých situacích mánie bez psychotických příznaků, delirium, demence s agitovaností bez halucinací, agitovaná deprese bez psychotických příznaků, deprese s těžkou úzkostí bez psychotických příznaků Není indikace panická porucha, insomnie bez závažného psychiatrické onemoc., neuropatická bolest, iritabilita a hostilita bez závažných psych.př.,deprese bez těžké úzkosti a bez psychotických příznaků

Volba psychofarmak ve vyšším věku Antidepresiva SSRI - lék první volby, snížení denní dávky na polovinu, není vhodný fluoxetin (dlouhý poločas), paroxetin (anticholinergní) Tianepin Mirtazapin bezpečný, ale má anticholinergní úč. Venlafaxin má příznivý způsob dávkování Bupropion Mianserin a trazodon vhodná (nejsou kardiotoxická) RIMA - inhibované deprese TCA nevhodná Milnacipram není vhodný (interakce, hypotenze)

Volba psychofarmak ve vyšším Anxiolytika věku BZD s krátkým a středním poločasem (vhodný oxazepam) alternativně nízké dávky sedativních ATD (antichol.efekt), antihistaminika (mohou způsobit delirium, buspiron (závratě) Hypnotika nejvhodnější III. generace (zolpidem, zopiclon) krátce BZD s krátkým poločasem clomethiazol Nootropika správná indikace (počáteční demence) dostatečná dávka a doba podávání kombinace s lecithinem, léky zlepšující mozkovou hemoperfuzi

Doporučovaná farmaka u behaviorálních a psychologických příznaků demence Akutní léčba agresivita tiaprid, risperidon, quetiapin, haloperidol agitovanost tiaprid, trazodon úzkost oxazepam, trazodon psychotické příznaky risperidon, quetiapin, melperon, haloperidol nespavost trazodon, zolpidem, tiaprid, quetiapin, oxazepam

Doporučovaná farmaka u behaviorálních a psychologických příznaků demence Dlouhodobá léčba agresivita tiaprid, risperidon, quetiapin, SSRI, trazodon, valproát agitovanost SSRI, tiaprid, trazodon úzkost trazodon, SSRI, buspiron psychotické příznaky risperidon, quetiapin nespavost trazodon, tiaprid, quetiapin

Zásady léčby ve vyšším věku začít nízkou dávkou dávku pomalu zvyšovat podávat co nejméně léků monitorovat NÚ a terapeutický efekt pokud to lze, monitorovat hladiny poučit o medikaci slovní, ale i písemnou formou poučit i příbuzné

Antipsychotika při onemocnění ledvin Mění se rychlost glomerulární filtrace nutnost upravovat dávkování léčiv vylučovaných ledvinami pozor na deficit tekutin

Volba antipsychotika kontraindikace clozapin snížení dávky amisulpirid, risperidon, zotepin, olanzapin není zapotřebí měnit dávku (nevylučuje se ledvinami) ziprasidon, quetiapin, aripiprazol

Volba ostatních psychofarmak při nefropatii kontraindikace lithium, TCA, karbamazepin, galantamin snížení dávky SSRI, bupropion, venlafaxin, mirtazapin, milnacipram, reboxetin, tianepin, gabapentin nevylučuje se ledvinami (není zapotřebí měnit dávku) nefazodon, IMAO

Antipsychotika při onemocnění jater Mění se biotransformační kapacita organismu - ovlivňuje trvání účinku farmaka

Volba antipsychotika kontraindikace clozapin snížení dávky risperidon, olanzapin, guetiapin, zotepin není třeba snižovat dávku (nemetabolizuje se v játrech) amisulpirid, aripiprazol

Volba ostatních psychofarmak kontraindikace při hepatopatii TCA, IMAO, karbamazepin, valproát, lamotrigin, galantamin,, rivastigmin snížení dávky SSRI, bupropion, venlafaxin, mirtazapin, nefazodon, reboxetin nemetabolizuje se v játrech (není třeba snižovat dávku) milnacipram, oxazepam, lorazepam, gabapentin

Psychofarmaka a kardiální onemocnění MUDr. Zdeňka Vyhnánková

Vztah mezi depresí a kardiovaskulárním aparátem změny vyvolané depresí - zvýšené riziko rozvoje srdečních chorob zvýšená agregabilita trombocytů vzestup srdeční frekvence pokles variability srdečního rytmu (dysbalance vegetativního systému) aktivace imunitního systému a hyperkortizolemie (pokles inzulínové rezistence a vzestup TK) nezdravý životní styl

Psychofarmaka a prodloužení intervalu QT Možné ohrožení života při prodloužení intervalu QT a následkem zvýšení rizika maligních komorových arytmií

Rizikové faktory prodloužení QT ženské pohlaví vyšší věk, obezita pomalá metabolizace léků lékové interakce (antiarytmika, ATB, prokinetika) sérový deficit K, Mg, Ca (léčba diuretiky) onemocnění srdce ( ICHS, arytmie, srdeční selhávání) stres (kurtování) fyziologicky při spánku, po jídle

Antidepresiva a prodloužení intervalu QT tricyklická a heterocyklická ATD amitriptylin, imipramin, nortriptylin, dosulepin, maprotilin u osob starších 50 let provést EKG před léčbou TCA prodloužení popsáno i u fluoxetinu při intoxikacích nekombinovat s léky prodlužujícími QT interval nebo inhibujícími jejich metabolismus

Vhodné terapeutické postupy u kardiálních onemocnění Kardiovaskulární onemocnění obecně 1. SSRI, 2. bupropion SR, 3. mirtazapin 4. SNRI Poruchy srdečního vedení 1. SSRI, 2. bupropion SR, 3. SNRI, 4. mirtazapin Hypertenze 1. SSRI, 2. mirtazapin, 3. bupropion SR Hypotenze 1. SSRI, 2. bupropion SR, 3. SNRI Další ATD s nízkým rizikem mianserin, trazodon, viloxazin

Antipsychotika a prodloužení Antipsychotika intervalu QT nejvíce: thioridazin, pimozid, vysoké dávky sedativních fenothiazinů, sertindol dále: ziprasidon, sulpirid, amisulpirid nejméně riziková: haloperidol, quetiapin, risperidon, olanzapin, aripiprazol po maximálních dávkách

Zásady léčby kontraindikace rizikových AP u pacientů po IM, se známou anamnézou prodloužení QT, výskyt náhlé smrti v RA nekombinovat s léky prodlužujícími QT interval nebo inhibujícími jejich metabolismus u AP prodlužujících QT interval provést iniciální vyš. EKG, hladinu K, Ca, Mg nezahajovat léčbu při QTc nad 450 ms a ukončit při QTc nad 500 ms

Nežádoucí účinky kardiologických léčiv digoxin zrakové halucinace, deliriózní stavy, depresivní symptomy beta-blokátory únava, sexuální dysfunkce alfa-blokátory, clonidin depresivní symptomy methyldopa depresivní symptomy, dezorientace, nespavost carvedilol únava, nespavost inhibitory ACE (Prestarium, Enap, Accu pro, Tenziomin, Inhibace) elevace nálady nebo raritně depresivní příznaky Diuretika (moduretic, Enap H, HCHTZ) hypokalemie, hyponatremie nechutenství, slabost, apatie

Interakce psychofarmak a kardiologických preparátů SSRI a beta-blokátory aditivní bradykardický účinek SSRI a warfarin vyšší riziko krvácení lithium a thiazidová diuretika (nebo inhibitory ACE) zvýšení plasmatických koncentrací lithia fenothiaziny a beta-blokátory hypotenze TCA a antiarytmika třídy 1A, amiodaron prodloužení QT intervalu

Psychofarmaka a sexuální dysfunkce

Mechanismus vzniku sexuálních dysfunkcí centrální nespecifický efekt centrální specifický efekt dopamin zvyšuje sexuální aktivitu a zlepšuje erekci serotonin má inhibující vliv hlavně na muže (5HT-2 a 5HT-3 rec.) noradrenalin stimuluje sexuální aktivitu díky alfa1 adrenergní aktivaci periferní efekt (cholinergní a adrenergní medikace vede k poruchám ejakulace a erekce) zvýšení hladiny prolaktinu podíl estrogenů a progesteronů

ATD a výskyt sexuálních dysfunkcí cyklická ATD - (clomipramin, imipramin ve vyšších dávkách) SSRI - (nejvíce paroxetin) IMAO - častěji než TCA a SSRI RIMA - moclobemid zřídka nefazodon - méně než TCA a SSRI mirtazapin, bupropion (srovnatelné s placebem)

Antipsychotika a sexuální dysfunkce konvenční NL - thioridazin, chlorpromazin, perfenazin (neselektivní alfa1 adrenergní antagonisté) AP - v terapeutických dávkách rozdíly v klinicky vyjádřených nežádoucích účincích minimální (nejvíce risperidon, amisulpirid, clozapin) u i prolaktin šetřících závislost na dávce a stabilizaci zdravotního stavu

Terapie polékových sexuálních dysfunkcí vyčkat, event. snížit dávku změnit na šetrnější preparát (RIMA, mirtazapin, bupropion, AP), event. u ATD augmentace bupropionem specificky působící léky (cyproheptadin, amantadin, sidenafin, yohimbin) u ATD vysadit pokud je to bezpečné a dále nefarmakologická léčba

Děkuji za pozornost