Regionální a mezinárodní zpravodajství NZIS Onkologická péče v Kraji a její výsledky dle nových národních a mezinárodních dat Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Evropská Institute unieof Health Information and Statistics of the Czech Republic Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity Institute of Biostatistics and Analyses of the Masaryk University
Zdroj dat dnes: NZIS a od něj odvozený národní onkologický informační systém Cancer centres network as a regional managing system Epidemiology Population-based registries Population and treatment burden National Cancer Registry Hospitals Specialized registries Hospital information systems Local and national registries Monitoring of health care EHR Primary care (GPs, gynaecologists) Hospital care Specialized care and cancer centres Equity of health care Structure of health care Results of health care Quality of health care REPORTS Distribution of health care Volume of health care Data validation
Přehled epidemiologie zhoubných novotvarů kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) REALITA A ODLIŠNOSTI KRAJE VYSOČINA V EPIDEMIOLOGII NÁDORŮ
Celková zátěž zhoubnými novotvary v Kraji Národní onkologický registr zhoubné novotvary (C00 C97) 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Incidence 3 600 3 531 3 686 3 679 3 541 3 821 3 859 3 914 Mortalita 1 275 1 296 1 274 1 295 1 277 1 310 1 232 1 231 Prevalence 19 227 20 137 21 027 21 877 22 637 23 436 24 317 25 317 Průměrná meziroční změna 2010 2014 +1,3 % 0,6 % +3,8 % Incidence zhoubných nádorů meziročně setrvale roste (+1-2 %). I přesto mortalita mírně klesá (- 0,6% ročně). V důsledku toho ovšem silně roste prevalence onkologických pacientů (+3,8% ročně), o které se zdravotnictví musí dlouhodobě starat. Zdroj: NOR (ÚZIS ČR), ČSÚ (IS Zemřelí)
Incidence zhoubných novotvarů v Kraji podle pohlaví v letech 2010 2014 Muži Kraj Česká republika Počet nově diagnostikovaných onemocnění na 100 000 mužů 0 50 100 150 Ženy Kraj Česká republika Počet nově diagnostikovaných onemocnění na 100 000 žen 0 50 100 150 ZN prostaty (C61) ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) ZN ledviny (C64) ZN močového měchýře (C67) ZN slinivky břišní (C25) zhoubný melanom kůže (C43) leukémie (C91 C95) ZN dutiny ústní a hltanu (C00 C14) ZN žaludku (C16) non-hodgkinův lymfom (C82 C85,C96) ZN jater a intrahepatálních žlučových cest (C22) ZN jícnu (C15) ZN varlete (C62) ZN hrtanu (C32) ZN mozku, míchy a jiných částí CNS (C70 C72) ZN žlučníku a žlučových cest (C23,C24) mnohočetný myelom (C90) ZN štítné žlázy (C73) ZN pojivových a měkkých tkání (C47,C49) Hodgkinův lymfom (C81) ostatní zhoubné novotvary 44,5 37,8 30,6 31,3 20,0 21,3 19,8 22,2 17,8 14,7 17,2 21,1 15,7 17,6 15,0 14,4 12,6 11,8 9,1 9,8 9,1 9,2 7,3 9,2 6,5 8,9 4,7 6,6 4,3 5,4 3,9 4,5 3,2 3,2 3,1 2,9 43,7 30,3 93,5 93,3 78,7 86,6 127,0 133,8 Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR ZN prsu (C50) ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) ZN dělohy (C54,C55) ZN ledviny (C64) ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) ZN vaječníku (C56) ZN slinivky břišní (C25) zhoubný melanom kůže (C43) ZN štítné žlázy (C73) non-hodgkinův lymfom (C82 C85,C96) leukémie (C91 C95) ZN hrdla děložního (C53) ZN žaludku (C16) ZN žlučníku a žlučových cest (C23,C24) ZN močového měchýře (C67) ZN mozku, míchy a jiných částí CNS (C70 C72) ZN dutiny ústní a hltanu (C00 C14) ZN jater a intrahepatálních žlučových cest (C22) mnohočetný myelom (C90) ZN pojivových a měkkých tkání (C47,C49) Hodgkinův lymfom (C81) ZN jícnu (C15) ZN hrtanu (C32) ostatní zhoubné novotvary 41,9 36,6 26,1 20,9 24,5 38,0 19,7 19,9 17,5 19,3 17,0 20,0 14,9 15,2 12,5 13,7 11,8 10,7 11,5 17,5 11,4 11,9 10,1 9,9 7,8 10,8 7,6 7,6 5,7 8,0 4,5 5,8 4,3 4,8 2,5 2,7 2,2 2,3 1,1 2,1 1,1 1,2 38,9 31,6 61,3 61,0 122,1 129,0 Nejčastějšími zhoubnými novotvary kromě ne-melanomových kožních ZN byly v letech 2010 2014 u mužů v Kraji ZN prostaty (C61), ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) a ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34), obdobně jako v celé České republice. U žen v Kraji to byly ZN prsu (C50), ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) a na 3. místě ZN dělohy (C54,C55) na rozdíl od celé ČR, kde jsou na 3. místě ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34).
Počet nově diagnostikovaných onemocnění na 100 000 osob Vývoj incidence zhoubných novotvarů kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) podle pohlaví 700 600 500 542,9 543,7 543,7 542,9 400 300 muži Kraj muži Česká republika ženy Kraj ženy Česká republika 200 100 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Rok 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR Incidence zhoubných novotvarů kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) je dlouhodobě vyšší u mužů než u žen v České republice celkem i v Kraji. Hodnoty incidence v Kraji jsou v dlouhodobém trendu nižší než v celé České republice u mužů i u žen.
Počet úmrtí na diagnózu na 100 000 osob Vývoj mortality na zhoubné novotvary kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) 350 300 250 255,7 240,4 200 150 Kraj Česká republika Rozsah hodnot krajů 100 50 0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Rok 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Zdroj: Český statistický úřad Mortalita na zhoubné novotvary kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) (tedy počet zemřelých na diagnózy C00 C97 kromě C44) do roku 2003 mírně rostla, poté pozorujeme setrvalý pokles mortality v České republice i v Kraji. Hodnoty mortality v Kraji jsou dlouhodobě nižší než v celé České republice. V roce 2014 v Kraji zemřelo na zhoubné novotvary kromě ne-melanomových kožních 1 226 osob, což je 240,4 na 100 000 osob (v ČR 26 910 úmrtí, 255,7 na 100 000 osob).
Mortalita na zhoubné novotvary kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) v letech 2010 2014 Počet úmrtí na diagnózu na 100 000 osob > 270,0 260,1 270,0 250,1 260,0 250,0 v krajích LIB UST HRA PAR MSK STC OLO PLZ VYS ZLI JHM JHC v okresech DC MO LT CV KV BE PS DO PH PZ RO PM PY NA HK ST TA PI SU OP SY HB ZR PE OC BK JI JH PT BR UO CR KH PJ KT JE RK PU KO BN PB TU JC NB RA TC SM KD CH JN MB ME LN SO LI CL 100 200 300 PV VY BI BM TR BV OV KI NJ PR KM UH CB ZN 283,4 Karlovarský kraj PHA UL 0 Ústecký kraj KAR TP Počet úmrtí na diagnózu na 100 000 osob VS FM 275,2 Plzeňský kraj 266,6 Moravskoslezský kraj 264,9 Jihočeský kraj 264,2 Česká republika 258,4 Královéhradecký kraj 258,4 Liberecký kraj 257,4 Olomoucký kraj 256,5 Středočeský kraj 256,0 Hl. m. Praha 255,5 Jihomoravský kraj 248,7 Pardubický kraj 247,8 Kraj 246,7 ZL Zlínský kraj 239,8 HO CK Zdroj: Český statistický úřad Mortalita na zhoubné novotvary kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) byla v letech 2010 2014 v Kraji nižší než v celé České republice. V Kraji bylo ročně zaznamenáno průměrně 1 263 úmrtí, tedy 246,7 na 100 000 osob (v ČR průměrně 27 164 úmrtí ročně, 258,4 na 100 000 osob). Úmrtnost na tuto skupinu onemocnění v Kraji patří k nejnižším v ČR.
Výsledky léčby v populačním hodnocení POPULAČNÍ HODNOCENÍ PŘEŽITÍ ONKOLOGICKÝCH PACIENTŮ V KRAJI VYSOČINA
5leté relativní přežití 5leté relativní přežití pacientů se zhoubnými novotvary v ČR a v kraji Analýza periody 2010 2014, všichni pacienti s diagnostikovaným onemocněním 100 100 %% 90 90 %% 80 80 %% 70 70 %% 60 60 %% 50 50 %% 40 40 %% 30 30 %% 20 20 %% 10 10 %% 95% interval spolehlivosti ČR Kraj ZN štítné žlázy (C73) ZN štítné žlázy (C73) ZN varlete (C62) ZN varlete (C62) ZN prostaty (C61) ZN prostaty (C61) ZN prsu (C50) u žen ZN prsu (C50) u žen zhoubný melanom kůže (C43) zhoubný melanom kůže (C43) ZN dělohy (C54, C55) ZN dělohy (C54, C55) ZN ledviny (C64) ZN ledviny (C64) ZN močového měchýře (C67) ZN močového měchýře (C67) ZN hrdla děložního (C53) ZN hrdla děložního (C53) ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) ZN hrtanu (C32) ZN hrtanu (C32) ZN dutiny ústní a hltanu (C00 C14) ZN dutiny ústní a hltanu (C00 C14) ZN vaječníku (C56) ZN vaječníku (C56) ZN žaludku (C16) ZN žaludku (C16) ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33, C34) ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33, C34) ZN žlučníku a žlučových cest (C23, C24) ZN žlučníku a žlučových cest (C23, C24) ZN jícnu (C15) ZN jícnu (C15) ZN jater a intrahepatálních žlučových cest (C22) ZN jater a intrahepatálních žlučových cest (C22) ZN slinivky břišní (C25) 0 0 %% Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR ZN slinivky břišní (C25) Výsledky potvrzeny evropskou studií EUROCARE 5
5leté relativní přežití 5leté relativní přežití 5leté relativní přežití: léčení pacienti s diagnózou ZN prsu (C50) u žen 100% Celá ČR 100% Kraj 90% 90% 80% 80% 70% 70% 60% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 20% 10% 10% 0% 0% Všechna stadia 1 2 3 4 Všechna stadia 1 2 3 4 Pacienti s protinádorovou terapií a s kompletním údajem o stadiu. Zdroj: Národní onkologický registr Analýza periody 2010 2014 Analýza periody 2005 2009 Kohortní analýza 1995 1999 Kohortní analýza 1990 1994
5leté relativní přežití 5leté relativní přežití 5leté relativní přežití: léčení pacienti s diagnózou ZN tlustého střeva a konečníku (C18 C20) Celá ČR Kraj 100% 100% 90% 90% 80% 80% 70% 70% 60% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 20% 10% 10% 0% 0% Všechna stadia 1 2 3 4 Všechna stadia 1 2 3 4 Pacienti s protinádorovou terapií a s kompletním údajem o stadiu. Zdroj: Národní onkologický registr Analýza periody 2010 2014 Analýza periody 2005 2009 Kohortní analýza 1995 1999 Kohortní analýza 1990 1994
5leté relativní přežití 5leté relativní přežití 5leté relativní přežití: léčení pacienti s diagnózou ZN prostaty (C61) 100% Celá ČR 100% Kraj 90% 90% 80% 80% 70% 70% 60% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 20% 10% 10% 0% 0% Všechna stadia 1+2 3 4 Všechna stadia 1+2 3 4 Pacienti s protinádorovou terapií a s kompletním údajem o stadiu. Zdroj: Národní onkologický registr Analýza periody 2010 2014 Analýza periody 2005 2009 Kohortní analýza 1995 1999 Kohortní analýza 1990 1994
Výsledky léčby v hodnocení z pohledu KOC Jihlava DELŠÍ PŘEŽITÍ PACIENTŮ = ÚSPĚCH CENA ZA ÚSPĚCH = VÍCE PACIENTŮ
Počet žijících osob s onemocněním nebo jeho historií na 100 000 osob Vývoj prevalence zhoubných novotvarů kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) 4500 4000 3500 3 622 3 559 3000 2500 2000 Kraj Česká republika Rozsah hodnot krajů 1500 1000 500 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 Rok 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR Prevalence (tedy počet žijících osob s onemocněním nebo jeho historií k 31.12. daného roku) zhoubných novotvarů kromě ne-melanomových kožních (C00 C97 bez C44) setrvale roste. Hodnoty prevalence v Kraji jsou dlouhodobě nižší než v celé České republice. K 31. 12. 2014 žilo v Kraji 18 151 osob s tímto onemocněním, což je 3 559 na 100 000 osob (v ČR 381 196 osob s onemocněním, 3 622 na 100 000 osob).
Léčebná zátěž NJI zhoubnými nádory kromě jiných kožních nádorů Prevalence protinádorové léčby v NJI a její vývoj v čase dle diagnóz (počet pacientů léčených v NJI v letech) Počet pacientů 0 100 200 300 400 500 600 prs - ženy (C50) tlusté střevo a konečník (C18-C20) předstojná žláza - prostata (C61) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) močový měchýř (C67) ledvina (C64) děloha (C54,C55) vaječník (C56) dutina ústní a hltan (C00-C14) slinivka břišní (C25) non-hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) žaludek (C16) štítná žláza (C73) mozek a mícha (C70-C72) hrtan (C32) melanom kůže (C43) varle (C62) žlučník a žlučové cesty (C23,C24) leukémie (C91-C95) jícen (C15) játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) Hodgkinův lymfom (C81) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) mnohočetný myelom (C90) ostatní zhoubné nádory Zdroj: data NJI 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2012 2013 2014 2015
Léčebná zátěž NJI zhoubnými nádory kromě jiných kožních nádorů Prevalence jakékoli péče o onkologické pacienty v NJI celkem a její vývoj v čase dle diagnóz (počet pacientů léčených v NJI v letech) Počet pacientů 0 200 400 600 800 1 000 1 200 1 400 prs - ženy (C50) tlusté střevo a konečník (C18-C21) předstojná žláza - prostata (C61) ledvina (C64) děloha (C54,C55) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) močový měchýř (C67) melanom kůže (C43) hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) non-hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) varle (C62) vaječník (C56) dutina ústní a hltan (C00-C14) štítná žláza (C73) leukémie (C91-C95) Hodgkinův lymfom (C81) žaludek (C16) hrtan (C32) slinivka břišní (C25) mozek a mícha (C70-C72) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) žlučník a žlučové cesty (C23,C24) mnohočetný myelom (C90) jícen (C15) játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) ostatní zhoubné nádory Zdroj: data NJI 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2012 2013 2014 2015
Dospělí pacienti se solidními ZN kromě kožních diagnostikovaní dle NOR v období 2007 2013 > zastoupení stadií 3 + 4 Primární léčba v NJI Pacienti z VYS, v NJI primárně neléčeni Pacienti z ostatních krajů, v NJI primárně neléčeni Podíl stadií 3 + 4 u nově diagnostikovaných [%] 0 20 40 60 80 100 průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) vaječník (C56) jícen (C15) slinivka břišní (C25) dutina ústní a hltan (C00-C14) játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) žaludek (C16) žlučník a žlučové cesty (C23,C24) tlusté střevo a konečník (C18-C21) hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) ledvina (C64) hrtan (C32) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) melanom kůže (C43) štítná žláza (C73) prs - ženy (C50) předstojná žláza - prostata (C61) močový měchýř (C67) děloha (C54,C55) varle (C62) N = 705 N = 1 212 N = 43 876 N = 122 N = 246 N = 7 343 N = 62 N = 108 N = 3 964 N = 151 N = 497 N = 13 696 N = 161 N = 223 N = 9 661 N = 70 N = 213 N = 5 981 N = 150 N = 328 N = 10 704 N = 81 N = 212 N = 6 096 N = 964 N = 1 865 N = 54 376 N = 96 N = 145 N = 6 661 N = 282 N = 954 N = 19 477 N = 69 N = 83 N = 3 588 N = 19 N = 61 N = 1 856 N = 66 N = 593 N = 13 997 N = 46 N = 258 N = 6 456 N = 937 N = 1 217 N = 44 611 N = 755 N = 1 486 N = 42 486 N = 209 N = 502 N = 14 715 N = 331 N = 410 N = 12 671 N = 67 N = 109 N = 3 119 Zdroj: Národní onkologický registr České republiky
Relativní 5leté přežití u vlastních pacientů (A0 + A1) primárně léčených v NJI (perioda 2007 2012) Uváděné hodnoty 5letého přežití pro jednotlivé diagnózy jsou standardizovány k věku pacientů a zastoupení klinických stadií (případně jiných rizikových kategorií). Z hodnocení vypuštěny diagnózy s N < 30. Diagnóza Vlastní pacienti NJI (s 95% IS) Léčení pacienti ČR Relativní 5leté přežití [%] 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Významně vyšší přežití (Δ > +10 %) Významně vyšší přežití Významně nižší přežití Významně nižší přežití (Δ < 10 %) Počet pacientů Δ Rozdíl přežití štítná žláza (C73) 50 0,6 % varle (C62) 90 +1,8 % předstojná žláza - prostata (C61) 884 0,8 % prs - ženy (C50) 1 085 +2,3 % Hodgkinův lymfom (C81) 21 +14,0 % melanom kůže (C43) 88 +2,8 % děloha (C54,C55) 408 0,3 % ledvina (C64) 267 +3,5 % hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) 120 0,6 % močový měchýř (C67) 241 +1,4 % non-hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) 108 +2,7 % tlusté střevo a konečník (C18-C21) 985 +3,0 % hrtan (C32) 81 +12,5 % dutina ústní a hltan (C00-C14) 153 +10,6 % vaječník (C56) 129 3,1 % leukémie (C91-C95) 27 +11,5 % žaludek (C16) 106 2,1 % mozek a mícha (C70-C72) 91 +6,2 % žlučník a žlučové cesty (C23,C24) 36 +6,6 % jícen (C15) 44 +7,7 % průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) 546 0,5 % játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) 23 1,3 % slinivka břišní (C25) 58 +3,1 % Zdroj: Národní onkologický registr České republiky
Výsledky preventivních programů KRAJ VYSOČINA DOBŘE ORGANIZUJE POPULAČNÍ SCREENING ZHOUBNÝCH NÁDORŮ
Kraj nabízí svým občanům komplexní infrastrukturu pro preventivní onkologické programy Akreditovaná centra mamografického screeningu Akreditovaná centra pro screeningovou kolonoskopii
Regionální pokrytí cílové populace mamografickým screeningem (2014 2015) Screeningová mamografie: 89221+89223 (2014 2015, N = 1 081 061 vyšetření) Pokrytí populace (ženy, 45-69 let) 100% pozorované pokrytí rozsah hodnot pokrytí v daném kraji v okresech daného kraje 80% 60% 40% 20% 0% Celkové pokrytí: ČR - 61,5 % (v krajích 54,4-73,2 %) Kraj : dlouhodobě první místo Zdroj dat: Data plátců zdravotní péče
Pokrytí cílové populace mamografickým screeningem v okresech (2014 2015) Provedené screeningové mamografie 2014 2015 (1 081 061 vyšetření) Ženy ve věku 45 69 let DC: 61,8 UL: 61,4 LI: 60,1 TP: 54,8 MO: 60,7 CL: 60,4 JN: 60,2 CV: 61,0 LT: 64,3 SM: 49,2 TU: 51,4 SO: 63,9 KV: 61,8 LN: 51,8 MB: 59,9 ME: 61,2 JC: 61,6 NA: 66,3 CH: 52,9 KD: 60,6 RA: 60,5 PH: 54,0 NB: 52,0 HK: 62,7 AX: 54,4 RK: 68,7 JE: 54,6 PS: 59,2 PZ: 54,7 TC: 62,0 BE: 64,0 KO: 59,8 PA: 54,1 RO: 58,4 PM: 54,3 UO: 66,8 KH: 62,3 SU: 69,2 BR: 60,1 CR: 60,2 PJ: 63,3 PB: 65,3 BN: 62,7 DO: 68,0 OP: 68,5 HB: 65,6 SY: 65,5 OT: 58,6KA: 52,4 KT: 66,0 OL: 71,9 PI: 70,1 NJ: 66,9 TA: 71,5 PE: 79,1 ZR: 73,4 ST: 62,9 BK: 65,4 PV: 60,5 JI: 69,3 PR: 69,4 FM: 52,3 PT: 63,4 BO: 64,3 VS: 65,0 JH: 66,7 TR: 79,3 BM: 65,1 VY: 64,4 KM: 72,4 CB: 66,7 ZL: 64,3 Pokrytí v procentech < 40,0 40,0-50,0 50,0-60,0 60,0-70,0 > 70,0 CK: 62,6 ZN: 62,4 BV: 66,2 UH: 64,4 HO: 64,1 Celkové pokrytí: ČR - 61,5 % (rozsah v okresech 49,2-79,3 %) Zdroj dat: Data plátců zdravotní péče
Nové zpravodajství on-line KDE NAJDETE VÍCE? NOVÉ ZPRAVODAJSTVÍ NZIS: ON-LINE
Komplexní informační systém pro pacienty i odborníky www.onconet.cz Komplexní onkologická péče v ČR Národní onkologický program ČR Informační zázemí Národního onkologického programu ČR Podrobná mapa komplexní onkologické péče ve všech krajích ČR Odkazy na popis onkologické péče v jednotlivých krajích Informace pro návštěvníky portálu, stručná charakteristika projektu
http://reporting.uzis.cz/ Kraje a správní obvody dle http://reporting.uzis.cz/vysocina http://reporting.uzis.cz/brno 30. 3. 2016 Ukazatele populačního zdraví: nový informační systém pro kraje a města ČR 26
30. 3. 2016 Ukazatele populačního zdraví: nový informační systém pro kraje a města ČR 27
Jak nás vidí EU: Pilot of Comprehensive Cancer Care Network Mezinárodní spolupráce KRAJ VYSOČINA A JIHOMORAVSKÝ JAKO PILOTNÍ MODEL PRO EU
Target area of CCCN Together, South Moravian Region and the Region (target area for CCCN) account for 18% of the total area of the Czech Republic. Although these two regions are geographically next to each other, their remote parts are very different and provide thus representative sample for piloting of CCCN. South Moravian Region Region Both regions Population (as of 31/12/2015) 1 175 025 509 475 1 684 500 Area (km2) 7 195 6 796 13 991 Population density (per km2) 163 75 120 Number of districts 7 5 12 Number of municipalities 673 704 1 377 Total length of roads and motorways (km, estimation) 4 500 5 000 9 500 Total length of railway network (km, estimation) 800 650 1 450
Pilot CCCN: South Moravian Region and Vysocina Region cancer care infrastructure www.onconet.cz Type of health care facility Comprehensive Cancer Centre [n=1] CCCN Cancer Centres [n=3] Children s cancer centres [n=1] Haemato-oncology centres [n=1] Constituent parts of CCCN [n=4] HCF cooperating with CCs [n=20] Mammography screening centres [n=13] Colonoscopy screening centres [n=29] LCTHs and hospices [n=20] All [n=92]
Practical implementation = contract partners Common governance given structure multidisciplinary assessment Common protocols QA/QC standards common information system
PRELIMINARY ANALYSIS OF HOSPITAL DATA REPORTS: 5yr relative survival The values of 5-year survival (with 95% CI) for individual diagnosis are standardised to the patients age and to Brno and VYS core patients 2001 2005 Significantly higher survival (Δ>+10%) the proportion of clinical stages (or other risk Brno and VYS core patients 2006 2012 Significantly higher survival categories). Significantly lower survival The diagnoses are sorted in descending order CCCN core patients 2013 2015 Significantly lower survival (Δ<-10%) by the 5-year survival in period 2013 2015. Relative 5-year survival [%] Annual Annual Annual Δ Survival number of number of number of 0% 20% 40% 60% 80% 100% difference Diagnosis patients patients patients (2007 2012 vs. (2001 2006) (2007 2012) (2013 2014) 2013 2014) prostate (C61) 701 1 248 2 744 +4,5 % testis (C62) 139 155 284 +1,7 % thyroid gland (C73) 103 157 373 +1,5 % breast - women (C50) 1 240 1 582 3 222 +1,8 % malignant melanoma of skin (C43) 313 356 631 +1,5 % uterus (C54, C55) 401 434 779 0,8 % kidney (C64) 391 505 1 040 +0,1 % bladder (C67) 263 316 561 +2,2 % colon and rectum (C18 C20) 1 052 1 219 2 282 +4,1 % non-hodgkin lymphoma (C82 C85, C96) 209 276 582 +3,6 % cervix uteri (C53) 238 211 304 3,8 % larynx (C32) 109 103 153 +1,3 % oral cavity and pharynx (C00 C14) 227 249 465 +6,4 % ovary (C56) 219 214 339 +8,5 % connective and soft tissue (C47, C49) 57 63 129 4,0 % leukaemia (C91 C95) 121 162 290 +16,4 % multiple myeloma (C90) 89 117 223 +2,1 % stomach (C16) 133 160 262 +5,2 % brain and spinal cord (C70 C72) 130 118 182 1,3 % gallbladder and biliary tract (C23, C24) 70 71 111 +9,4 % liver and intrahepatic bile ducts (C22) 37 58 103 1,1 % trachea, bronchus and lung (C33, C34) 539 627 919 +2,2 % oesophagus (C15) 50 67 119 6,1 % pancreas (C25) 119 146 227 +5,3 % Data: Czech National Cancer Registry, Death Certificates (IHIS CR)
Results and quality of cancer care in the Region: launch of the CCCN pilot model Jihlava (CZE), 30 September 2016 Press conference for regional and national media Workshop for health care professionals and policy makers
Results and quality of cancer care in the Region: launch of the CCCN pilot model Jihlava (CZE), 30 September 2016 Jiří Běhounek, MD Governor of the Region Workshop opening, welcome Prof. Jan Žaloudík, MD, PhD Senate of the Parliament of the CR Can Czech regions serve as a model of modern design of cancer care in the European Union? Lukáš Velev, MD, MHA Director of the Hospital Jihlava A new model of cancer care organisation in the Region Lubomír Slavíček, MD, PhD Cancer Care Department, Hospital Jihlava Introduction of the Comprehensive Cancer Centre of the Hospital Jihlava Assoc. Prof. Ladislav Dušek, PhD Masaryk University / IHIS CZ Cancer care in the Region and its results according to recent national and international data Jan Mužík, PhD Masaryk University / IHIS CZ Indicators of health status of the Region population available online a new reporting tool developed by IHIS CZ
DALŠÍ KROKY: OPRAVDU REPREZENTATIVNÍ INFORMAČNÍ SYSTÉM
Informační systém postavený na vytěžování již existujících dat, žádná nová zátěž
Zdroj dat v blízké budoucnosti: nový NZIS NZIS NC-MNK NR - HZS Novela z. 372 1. 2. 3. NR-PZS NR-ZP Novela z. 372 Plátci zdravotní péče Novela z. 48 FN Plzeň Nemocnice Chomutov Masarykova Nemocnice nemocnice Liberec Ústí nad Labem FN KV Praha FN Hradec Referenční Králové FN Motol Praha KOC Praha a Středočeský kraj síť ZZ Nemocnice České Budějovice Nemocnice Jihlava Nemocnice Pardubice MOÚ Brno FN Brno FN u sv. Anny Brno FN Olomouc Nemocnice Zlín FN Ostrava Nemocnice Nový Jičín
DĚKUJI ZA POZORNOST