Laboratorní příručka. I. PAÚ FN u sv. Anny v Brně
|
|
- Dušan Liška
- před 5 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně Pracoviště: I. patologicko-anatomický ústav Pekařská 53, Brno, Česká republika Laboratorní příručka I. PAÚ FN u sv. Anny v Brně Zpracoval: MUDr. Karel Veselý, Ph.D. Datum: zástupce přednosty pro LPP v.r. Přezkoumal: Miroslava Lamplotová Datum: Vedoucí laborantka a manažer kvality v.r. Schválil: prof. MUDr. Markéta Hermanová, Ph.D. přednostka I. PAÚ Datum schválení: Platnost od: v.r. Stránka 1 z 16
2 Obsah 1 Úvod Informace o I.PAÚ Základní informace Seznam zkratek Spektrum metod Organizace I. PAÚ Manuál pro odběry vzorků Základní informace Žádanka o histologické/cytologické vyšetření Zásady identifikace pacienta na žádance a vzorku Žádost o konzultační histopatologické/cytologické vyšetření Poradenské služby Požadavky na dodanou dokumentaci k zemřelému Odběr a fixace vzorků Odběr vzorků pro histopatologické vyšetření Vlastní odběr Fixace tkání Odběr vzorků pro rychlé a peroperační vyšetření Odběr nativních vzorků pro imunofluorescenční vyšetření a enzymově histochemických vyšetření Odběr nativních vzorků pro molekulárně genetické vyšetření Odběr vzorků pro cytologické vyšetření Odběr vzorků pro elektron-mikroskopické vyšetření Odběr vzorků pro FISH Informace pro pacienta k odběrům Preanalytické procesy Příjem materiálu Postupy při doručení vadných vzorků Postup při nesprávné identifikaci materiálu nebo žádanky Expedice výsledků Intervaly vydávání výsledků Forma vydávání výsledků Změny výsledků Řešení stížností...16 Stránka 2 z 16
3 8 Archivace...16 Související formuláře...16 Přílohy...16 Stránka 3 z 16
4 1 Úvod Cílem dokumentu je informovat žadatele o rozsahu vyšetření našich služeb a poskytnout zdravotnickým zaměstnancům potřebné informace z procesu preanalytické a postanalytické fáze. Při vlastním laboratorním vyšetření má současně pomáhat zlepšit komunikaci s uživateli našich služeb. Laboratorní příručka je k dispozici na webových stránkách FN u sv. Anny v Brně - je zde pravidelně aktualizovaná a o změnách nebo novém vydání jsou zákazníci informováni. 2 Informace o I.PAÚ 2.1 Základní informace Název: I. patologicko-anatomický ústav FN u sv. Anny v Brně Adresa: Pekařská 53, , Brno sekr.1pau@fnusa.cz Telefon: Fax: Přednosta: prof. MUDr. Markéta Hermanová, Ph.D. Zástupce přednosty pro LPP: MUDr. Karel Veselý, Ph.D. Vedoucí laborantka: Miroslava Lamplotová Pracovní doba laboratoří: pondělí pátek: 6,30 15,00 hodin. Příjem materiálu: pondělí pátek: 8,00 14,30 hodin. Telefonický kontakt na příjem materiálu: Stránka 4 z 16
5 2.2 Seznam zkratek BAL FNAB FNUSA bronchoalveolární laváž fine needle aspiration biopsy; tenkojehlová aspirační biopsie Fakultní nemocnice u sv. Anny I. PAÚ I. patologicko-anatomický ústav LF MU NIS LPP ISH FISH NLZP lékařská fakulta Masarykova univerzita Nemocniční informační systém léčebně preventivní péče in situ hybridizace fluorescenční in situ hybridizace nelékařský zdravotnický pracovník 2.3 Spektrum metod I. patologicko-anatomický ústav provádí komplexní autoptická vyšetření s odběry nekropsií, bioptická vyšetření histopatologická v celém rozsahu chirurgické patologie, imunohistochemická včetně přímé a nepřímé imunofluorescence, negynekologická cytologická vyšetření a některá molekulárně genetická vyšetření. Disponuje možností elektron-mikroskopického vyšetření. Běžně zajišťuje rychlá a peroperační histopatologická vyšetření. Naše pracoviště poskytuje své služby také pro LF MU. Soupis nabízených vyšetření histologická vyšetření tkání cytologická negynekologická vyšetření histologická vyšetření tvrdých tkání peroperační a rychlá histologická vyšetření imunohistochemická vyšetření antigenů ve tkáních enzymohistochemická vyšetření Stránka 5 z 16
6 molekulárně genetická vyšetření (FISH) elektron-mikroskopická vyšetření patologicko-anatomické zdravotní pitvy a nekroptická vyšetření Laboratorní vyšetření, která pracoviště neprovádí, zajišťuje prostřednictvím jiných akreditovaných laboratoří, jedná se zejména o prediktivní onkologická vyšetření specializovaná molekulárně-genetická vyšetření lymfou. 2.4 Organizace I. PAÚ Osobní data, výsledky vyšetření a všech doprovodných informací o vyšetřovaných osobách, které poskytne klient (klinický lékař FNUSA, privátní lékaři, laboratoře, zdravotnická zařízení aj.) jsou na I.PAÚ dostatečně zabezpečeny a chráněny dle platné legislativy. Pracoviště je rozděleno na 4 úseky: Histopatologie I: Příjem materiálu, laboratoř bioptická, nekroptická Histopatologie II: Laboratoř ortopedické patologie, neuropatologie a speciálních metod, laboratoř mikroexcizí, cytologická laboratoř, laboratoř histochemie Histopatologie III: Fluorescenční mikroskopie, imunohistochemie, elektronová mikroskopie, laboratoř FISH Pitevní provoz Každý z úseků má svého vedoucího lékaře. Histopatologie I-III má úsekového laboranta, který je podřízen vedoucí laborantce, taktéž NLZP pitevního provozu. Vedoucím laboratoře je přednosta I. PAÚ, odborným garantem je zástupce přednosty pro LPP. Přímo přednostovi ústavu jsou podřízeni administrativní technicko-hospodářští pracovníci. Dále je ustaven manažer kvality, metrolog, správce měřidel, správce dokumentace a interní auditoři. 3 Manuál pro odběry vzorků 3.1 Základní informace V této kapitole jsou obsaženy specifické pokyny týkající se správného odběru, fixace a zacházení s materiálem pro požadovaná vyšetření, které jsou nezbytné především pro odesílající lékaře a další zdravotnické pracovníky odpovědné za odběry, fixaci, označení a transport materiálu. Na základě platné legislativy si dovolujeme upozornit lékaře provádějící odběr na nutnost získání informovaného souhlasu pacienta o prováděných výkonech. Odběry a fixace jsou popsány v kapitole Žádanka o histologické/cytologické vyšetření Jakýkoli materiál zaslaný k vyšetření musí být doprovázen adekvátně vyplněnou žádankou. Jiné žádosti (telefonické, elektronickou poštou) nejsou akceptovány. Pokud žádanka není vyplněna podle následujících pokynů postupujeme podle Postupu při nesprávné identifikaci materiálu nebo žádanky - viz kapitola 5.3. Žádanka musí obsahovat minimálně tyto údaje Stránka 6 z 16
7 příjmení a jméno pacienta rodné číslo pohlaví pacienta datum odběru (pokud není uvedeno datum odběru, je za něj považováno datum příjmu materiálu) kód zdravotní pojišťovny nebo informaci o způsobu úhrady identifikaci žadatele (klinika, ústav, oddělení, IČP, jméno lékaře) lokalizaci odběru (tkáňový původ vzorku, předmět vyšetření) klinickou diagnózu razítko a podpis žádajícího lékaře je NEZBYTNÉ výrazně, např. odlišnou barvou, uvést na žádance u materiálů od pacienta s diagnostikovanými nebo suspektními infekčními chorobami, jako je HBV, HCV, TBC, HIV, prionózy, tuto skutečnost uvedení času odběru v případě nativních vzorků (renální biopsie, peroperační biopsie, rychlá vyšetření (stereobiopsie), BAL, bioptické vzorky střevní sliznice, biopsie sliznice dutiny ústní a kožní biopsie) U ostatních vzorků (fixovaných) není čas odběru vyžadován. Žádoucí je dále uvedení výsledku předchozího histopatologického vyšetření, zvláště pokud nebylo provedeno na I. PAÚ. 3.3 Zásady identifikace pacienta na žádance a vzorku Je nutná jednoznačná identifikace pacienta na žádance o histologické/cytologické vyšetření a na podložním skle s biologickým materiálem nebo transportní nádobě/nádobách s materiálem. Nádoba s materiálem i žádanka musí být označeny shodně. Jednoznačná identifikace pacienta na žádance a nádobě se vzorkem je dána minimálně těmito údaji jméno a příjmení rodné číslo (na nádobě může být pouze ročník narození) Pokud jednoznačná identifikace chybí, postupujeme podle směrnice Řízení neshod při nesprávné identifikaci materiálu nebo žádanky - viz kapitola 5.3. Údaje psané rukou musí být vždy čitelné a případné požadavky jednoznačné. 3.4 Žádost o konzultační histopatologické/cytologické vyšetření Konzultační vyšetření je konzultace vyšetření patologa z externího pracoviště s patologem I. PAÚ. Materiál je na I. PAÚ dopravován poštou či jiným přepravcem, a MUSÍ zahrnovat Stránka 7 z 16
8 žádost o konzultaci, průvodku, parafinové bloky (pokud jsou k dispozici) a popřípadě histologické/cytologické preparáty. Žádost o konzultaci musí obsahovat všechna data jako žádanka o obvyklé histopatologické/cytologické vyšetření a číslo konzultované biopsie/cytologie, které musí být totožné s číslem zaslaného formol-parafinového bloku a zaslaných histologických/cytologických preparátů. Neshody v identifikaci bloku a průvodky řeší odpovědný technicko-hospodářský pracovník telefonicky Poradenské služby Odpovědní NLZP a VŠ pracovníci, každý dle své kompetence, I.PAÚ poskytují poradenské služby jak klinickým pracovištím FNUSA, tak klientům mimo FNUSA, týkající se: poskytování informací pro volbu vyšetření požadovaného druhu vzorku pro daný typ vyšetření poradenství v oblasti četnosti opakování vyšetření informací o výsledku včetně konzultací dalších vyšetření informací o spektru poskytovaných služeb I.PAÚ poskytování rad o vzorku, který nesplňuje kritéria přijetí poskytování informací o stavu/fázi vyšetření 3.5 Požadavky na dodanou dokumentaci k zemřelému Dokumentace k zemřelému musí být dodaná v zalepené obálce a dopravena na I. PAÚ spolu se zemřelým. List o prohlídce mrtvého musí obsahovat tyto údaje jméno a příjmení zemřelého datum narození rodné číslo zdravotní pojišťovna místo, datum a hodina úmrtí zaměstnání stav bydliště příbuzní razítko lékaře, který prováděl prohlídku zemřelého a oddělení příčina úmrtí, základní onemocnění, pro které se pacient léčil a které vedlo k úmrtí kódy MKN ošetřující lékař vyznačí požadavek pitvy (popř. nepitvání na žádost příbuzných) označení případných pacemakerů či jiných implantátů označení případných nesnímatelných předmětů z drahých kovů Průvodní list k pitvě zemřelého musí obsahovat tyto údaje: Jméno a příjmení zemřelého, datum jeho narození a pojišťovnu, bydliště, datum přijetí, číslo chorobopisu, oddělení, kde pacient zemřel, datum a hodinu úmrtí. Stránka 8 z 16
9 4 Odběr a fixace vzorků 4.1 Odběr vzorků pro histopatologické vyšetření Vlastní odběr Odběry realizuje vždy lékař na klinikách, odděleních, ambulancích, popřípadě jiných zdravotnických zařízeních. Naše pracoviště žádné odběry biologického materiálu neprovádí. Odebraný materiál je na I. PAÚ zasílán CELÝ (vždy na jedno pracoviště, nepřípustné je dělení materiálu s odesláním na různá pracoviště patologie; výjimkou je separátní zaslání nativního vzorku na molekulárně genetické vyšetření na jiné pracoviště) Fixace tkání Tkáně získané pro histopatologické vyšetření (s výjimkou zasílání nativního materiálu, např. pro peroperační vyšetření či imunofluorescenční vyšetření, viz kapitola 4.2 a 4.3) je nutné IHNED FIXOVAT. K fixaci je užíván neutrální 10% formol. Fixační roztok nesmí být skladován déle, než je uvedená exspirace. Při nejistotě, zda a jakým způsobem fixovat, kontaktuje odebírající lékař lékaře I. PAÚ. Při fixaci je nutné dodržovat následující pravidla, jinak může dojít ke znehodnocení bioptického materiálu a ke znemožnění histopatologického vyšetření: 1. Fixační roztok je nutno užít v nadbytku, objem fixované tkáně a objem fixačního roztoku by měl být v poměru minimálně 1:10. Tkáň musí být zcela ponořena. 2. Tkáně a orgány je nutné vkládat do transportních nádob přiměřených rozměrů, je nepřípustné je do nádob městnat. 3. Větší orgány (např. děloha) je vhodné naříznout, aby byla fixace urychlena a nedošlo k autolýze znemožňující morfologické vyšetření. 4. Bioptický materiál, který obsahuje prokázaně maligní patologické ložisko nebo ložisko susp. z malignity, se zasílá vcelku. V případě, že se jedná o objemnější resekát (např. nefrektomie) je možné ho naříznout, a to jedním řezem se zachováním topografických vztahů tumoru k okolním tkáním, jinak může být znemožněno posouzení okrajů resekátu a staging léze. 5. U resekátů střev je nutné před vložením do fixační tekutiny střevo rozstřihnout a zbavit zbytků stolice. 6. Resekáty plicních laloků je vhodné po vložení do fixační tekutiny přikrýt buničinou, aby bylo zajištěno ponoření plíce do tekutiny. 7. Tam, kde je vhodná prostorová orientace (mastektomické preparáty, preparát radikální prostatektomie) je vhodné použití chirurgických stehů různé barvy, či jiného materiálu, s příslušnou identifikací v žádance. 8. Pokud je výsledkem procedury více preparátů, je nutné je vkládat do samostatných transportních nádob, označených řadou číslic, s příslušným popisem na žádance. 9. Transportní nádobu je nutné spolehlivě uzavřít, aby nedošlo k vylití fixačního roztoku, popřípadě ztrátě odebraného materiálu. Stránka 9 z 16
10 10. Takto fixovaný materiál je možné skladovat velmi dlouhou dobu. Není vhodné uložení do lednice. Laboratoř uchovává vyšetřovaný materiál do doby konečného stanovení výsledku. Preparáty a parafinové bloky jsou uchovávány 10 let. Zdravotnická dokumentace 20 let. 4.2 Odběr vzorků pro rychlé a peroperační vyšetření Vyšetření je prováděno během pracovní doby nejpozději do 14,30 hod., ve výjimečných případech a po předchozí telefonické domluvě je možné zaslat vzorek k peroperačnímu vyšetření až do15,00 hodin. Peroperačně nelze vyšetřovat kalcifikované tvrdé tkáně. V neindikovaných případech může službu konající patolog po domluvě s operatérem odmítnout peroperační vyšetření (např. nepalpovatelné léze prsu, některé primární nádory štítné žlázy). Materiál musí být řádně označen a dodán spolu s vyplněnou žádankou - viz kapitola 3.2. Je nutná jednoznačná identifikace pacienta na žádance a na transportní nádobě/nádobách s materiálem - viz kapitola 3.3. Základní pravidla pro uložení a transport nativního materiálu: 1. U nativního materiálu bez jakékoli fixace, je zcela nežádoucí vkládání materiálu/tkání do fyziologického roztoku, či jiného roztoku. 2. Vzorek je vložen do přiměřeně velké uzavíratelné transportní nádory. 3. Vzorek je ihned doručen na příjem materiálu I. PAÚ. 4. Na žádance je uvedené telefonní číslo, na které je sdělován výsledek vyšetření. Po nahlášení výsledku peroperačního vyšetření je zbytek materiálu fixován 24hod. neutrálním 10% formolem a dále zpracován běžným způsobem. 4.3 Odběr nativních vzorků pro imunofluorescenční vyšetření a enzymově histochemických vyšetření Příjem vzorků (kožních biopsií, biopsií sliznice dutiny ústní, punkčních biopsií ledvin) pro imunofluorescenční vyšetření probíhá v pracovní dny v době 7,00 hod. - 14,00 hod. Příjem vzorků (bioptické vzorky sliznice střevní) pro enzymově histochemické vyšetření probíhá úterý a středa v době 7,00 hod. - 8,00 hod, po telefonické domluvě je možný příjem i později. Stránka 10 z 16
11 Základní pravidla: 1. Vyšetření je nutné předem telefonicky hlásit do laboratoře imunohistochemie a imunofluorescence (tel ) nebo enzymohistochemie (tel ). U vyšetření punkčních biopsií ledvin je zpravidla odběrový den úterý a středa, v případě punkčního vyšetření graftu nebo pacienta s akutním renálním selháním lze i v jiné dny po telefonické domluvě. 2. Zasílá se nativní materiál v uzavíratelné transportní nádobě. Pro imunofluorescenční vyšetření je vzorek na gáze navlhčené fyziologickým roztokem uložený nejlépe ve vychlazené termoizolační nádobě (ne na ledu). Pro enzymohistochemické vyšetření je vhodné vzorek před vložením do transportní nádoby zabalit např. do alobalu, nádoba se vzorkem je během transportu uložena na ledu. 3. JE NUTNÁ OKAMŽITÁ DOPRAVA NA PŘÍJEM I. PAU IHNED PO ODBĚRU. Nelze prodlévat s transportem, i v případě uložení nativního vzorku do lednice dochází ve tkáních k autolytickým změnám, které mohou zcela znemožnit morfologické a imunohistologické vyšetření. Materiál musí být řádně označen a dodán spolu s vyplněnou žádankou - viz kapitola 3.2. Je nutná jednoznačná identifikace pacienta na žádance a na transportní nádobě/nádobách s materiálem - viz kapitola Odběr nativních vzorků pro molekulárně genetické vyšetření Vlastní molekulárně genetická vyšetření z nativních vzorků laboratoř neprovádí. V případě požadavku na toto vyšetření z bioptického materiálu zasílaného na I. PAÚ, můžeme nativní materiál pro molekulárně genetická vyšetření z dodaného vzorku odebrat a zaslat na pracoviště, které toto vyšetření poskytuje. Požadavek na odběr je nutné předem telefonicky hlásit a materiál neprodleně po odběru dopravit na I. PAÚ v nativním stavu. 4.5 Odběr vzorků pro cytologické vyšetření K cytologickému vyšetření jsou zasílána skla s nátěry nebo tekutiny v uzavřených a označených transportních nádobách/zkumavkách spolu s vyplněnou žádankou. Nádoby s materiálem nebo skla s nátěry (případně obálka nebo transportní nádoba se skly) musí být označeny jménem a rodným číslem nebo jménem a ročníkem narození pacienta. Materiál musí být dodán spolu s řádně vyplněnou žádankou - viz kapitola 3.2. Je nutná jednoznačná identifikace pacienta na žádance a na skle nebo transportní nádobě/nádobách s materiálem - viz kapitola 3.3. Pokud je materiál dodáván na I. PAÚ v nativním stavu v transportní nádobě, je nutné dodat tento materiál v co nejkratším časovém intervalu, aby se zabránilo cytolýze materiálu, která může zcela znemožnit cytologické posouzení. Takový materiál by měl být dodán k vyšetření v den odběru nebo nejpozději následující den, v tom případě musí být vzorek až do transportu uchován v lednici při 2-8 C. Stránka 11 z 16
12 Buněčný materiál je získáván různým způsobem, v zásadě je vyšetřován materiál trojího typu: Exfoliativní cytologie Stěry (kartáčkové abraze sliznic): Stěr na označeném podložním histologickém skle se nechá zaschnout a poté je fixován pomocí fixačních sprejů; popřípadě jsou nátěry zasílány zaschlé bez fixace. Moč: Vyšetřuje se druhá ranní moč (pacient musí být o tomto poučen) nebo proplachové cytologie vývodných cest močových. Aspiráty tekutého obsahu (tekutiny tělních dutin pleurální, peritoneální, perikardiální, kloubní, obsah cyst, BAL): o Získaná tekutina je uchována v plastové zkumavce či nádobě, a v NEFIXOVANÉM stavu zaslána na příjem I. PAÚ. Před transportem je nutné uchovávat vzorky tekutin v lednici při 2-8 C. Aspiráty solidních tkání - FNAB (především štítné žlázy, jater, pankreatu, osteolytických ložisek nebo měkkých tkání). Aspiraci je nutné provést pouze krátkodobě a pouze v rozsahu aspirovaného ložiska, aby se zamezilo zvýšené krevnatosti vzorku, aspirovaný obsah je vytlačen na podložní sklo a je proveden nátěr. Část nátěrů je ponechána zaschnout bez fixace, část nátěrů se fixuje pomocí fixačních sprejů (fixovaná skla je nutné označit!). Otiskové preparáty (imprinty) Řezná plocha vyšetřované tkáně je otisknuta na označené podložní sklo. Takto zhotovený preparát je v případě urgentního peroperačního vyšetření ponechán zaschnout bez fixace a zaslán na příjem I. PAÚ. V neurgentních případech je část preparátů ponechána zaschnout bez fixace, část preparátů se fixuje pomocí fixačních sprejů. 4.6 Odběr vzorků pro elektron-mikroskopické vyšetření K elektron-mikroskopickému vyšetření se zasílají velmi malé vzorky tkáně (1 2 mm). Ihned se vkládají do fixačního roztoku 2,5% glutaraldehydu, který je dodáván ústavní lékárnou, nebo je možné po telefonické domluvě s laboratoří elektronové mikroskopie (tel ) zaslat vzorek v nativním stavu IHNED PO ODBĚRU uložený v Petriho misce na gáze navlhčené fyziologickým roztokem. Materiál musí doprovázet žádanka o histologické/cytologické vyšetření, se stejnými parametry, jak je uvedeno v bodě 3.2, doplněná o požadavek elektron-mikroskopického vyšetření. Materiál musí být řádně označen a dodán spolu s vyplněnou žádankou - viz 3.2. Je nutná jednoznačná identifikace pacienta na žádance a na transportní nádobě/nádobách s materiálem - viz 3.3. Stránka 12 z 16
13 4.7 Odběr vzorků pro FISH Vyšetření FISH provádíme z materiálu formol parafinových bloků zhotovených přímo na našem ústavu nebo dodaných k tomuto vyšetření z externích pracovišť a zhotovených standardním způsobem. Požadavky na toto vyšetření je možné zasílat poštou nebo zadáním požadavku do NIS, v případě požadavku na vyšetření materiálu z externího pracoviště je nutné přiložit parafinový blok nebo uvést pracoviště patologie, kde byl materiál primárně vyšetřen. Vždy je nutná správná a dostatečná identifikace pacienta a zaslaného materiálu. 4.8 Informace pro pacienta k odběrům Laboratoř nemá žádné specifické požadavky na připravenost pacienta k odběrům. Odběry provádí vždy kvalifikovaný specializovaný lékař, který je za ně odpovědný. Výjimku tvoří odběr moči - vždy se vyšetřuje druhá ranní moč a pacient musí být o tomto poučen. 5 Preanalytické procesy 5.1 Příjem materiálu Odpovědný pracovník I. PAÚ provede přiřazení žádanky k biologickému materiálu pacienta, současně zkontroluje povinné identifikační znaky vždy musí být souhlas ve jménu a příjmení pacienta a jeho rodném čísle (případně roku narození). v případě konzultačních biopsií přiřazení zaslaných parafinových bloků a případně skel k žádance a žádosti o konzultaci vždy musí být souhlas v označení bloků (skel) s bioptickým číslem na žádance. kontrolu náležitostí žádanek o histologické/cytologické vyšetření označení materiálu a žádanek shodným pořadovým číslem se zápisem do NIS kontrolu správnosti dodaného materiálu u náhodně vybraných vzorků změření transportní teploty při příjmu vzorku k vyšetření (ideální transportní teplota by se měla pohybovat v rozmezí C, rozsah teploty se však může pohybovat od 1 60 C) 5.2 Postupy při doručení vadných vzorků Dodáno rozbité sklo s cytologickým nátěrem Pokud je sklo rozbito úplně, nelze jej zpracovat, je informován odesílající lékař. Pokud je sklo rozbito jen částečně, zpracuje se obvyklým způsobem a podle možností se hodnotí. Dodán materiál v porušeném obalu Pokud transportní nádoba obsahuje biologický materiál, je zpracován obvyklým způsobem. Pokud došlo k vylití fixační tekutiny i s materiálem, nelze jej zpracovat, situace je nahlášena odesílajícímu lékaři. Při úplném vylití tekutiny zaslané k cytologickému vyšetření, je Stránka 13 z 16
14 informován odesílající lékař, že materiál nelze vyšetřit. Při částečném vylití tekutiny zaslané k cytologickému vyšetření je zpracován doručený zbytek tekutiny a limitovaně hodnocen. Dodán materiál bez žádanky Odpovědný pracovník příjmu materiálu řeší neshodu telefonicky, materiál je zpracován až po dodání žádanky. Dodána žádanka bez materiálu Odpovědný pracovník příjmu materiálu řeší neshodu telefonicky a žádá o dodání chybějícího materiálu. 5.3 Postup při nesprávné identifikaci materiálu nebo žádanky Nesouhlasí základní identifikační znaky pro přiřazení žádanky ke vzorku (jméno a příjmení pacienta, rodné číslo nebo ročník narození pacienta) Případy, kdy je žádanka řádně vyplněná, ale vzorek je označen pouze jménem a příjmením nebo pouze rodným číslem, řeší toto odpovědný pracovník telefonicky, současně o tom provede záznam na žádance a do "Kniha neshod příjmu materiálu". Pokud jsou základní údaje na žádance a vzorku odlišné, je materiál i s žádankou vrácen na odesílající pracoviště. Nesouhlasné údaje u materiálu zaslaného k rychlému a peroperačnímu vyšetření řeší odpovědný pracovník telefonicky, materiál je zpracován, je proveden záznam o neshodě a dodatečně je zaslána opravená, eventuálně chybějící žádanka a je provedena kontrola údajů. Žádanka není řádně vyplněná V případě, že chybí základní identifikační údaje pacienta (jméno a příjmení, rodné číslo), je materiál s žádankou vrácen na zasílající pracoviště. V ostatních případech řeší odpovědný pracovník příjmu materiálu nedostatky telefonicky a provede o tom záznam na žádance a do "Knihy neshod - příjem materiálu". 6 Expedice výsledků 6.1 Intervaly vydávání výsledků Výsledky jsou obvykle k dispozici u peroperačních biopsií do minut nekomplikovaných bioptických případů 3-7 pracovních dní nekomplikovaných cytologických případů 2-5 pracovních dnů po doručení vzorku na I. PAÚ obtížných případů s použitím speciálních metod vyšetření včetně imunohistochemických lze očekávat výsledek v intervalu 5 14 pracovních dní, tato doba se může v ojedinělých případech dále prodlužovat, zejména tehdy, když je případ konzultován na jiných pracovištích dekalcifikace tvrdých tkání v závislosti na charakteru tkáně je interval zpracování 5 14 pracovních dní Stránka 14 z 16
15 vyšetření s použitím metody elektronové mikroskopie v rozmezí 5-14 pracovních dnů od příjmu vzorku do laboratoře vyšetření FISH v rozmezí 3-7 pracovních dnů od doručení vzorku do laboratoře 6.2 Forma vydávání výsledků Současně s uzavřením bioptického vyšetření je výsledek publikován v elektronické podobě v rámci Nemocničního informačního systému (NIS). Výsledkový protokol je zasílán na žádající pracoviště v písemné (papírové) formě v zalepených obálkách. Je možné jej rovněž zaslat na písemné vyžádání faxem. Uvolňování a tisk výsledků probíhá každý všední den. V případě neočekávaného nebo kritického život ohrožujícího nálezu je informován žádající lékař okamžitě telefonicky. Telefonicky jsou také sdělovány výsledky peroperačního vyšetření na telefonní číslo udané na žádance, obvykle v čase do minut po přijetí vyšetřovaného materiálu na I. PAÚ. Lékař I. PAÚ sdělující telefonicky výsledek vyšetření je povinen se přesvědčit, že výsledky sděluje oprávněnému lékaři - u peroperačního vyšetření je dostatečným ověřením číslo telefonní klapky udané na průvodce a jméno operatéra, současně lékař sdělující výsledek uvede své jméno a jméno, popř. rodné číslo, pacienta. V ostatních případech je při telefonickém sdělování výsledků nutné ověření telefonního čísla zdravotnického zařízení a jméno lékaře. Personál laboratoří kromě lékařů není oprávněn sdělovat výsledky vyšetření. Sděluje pouze, zda je či není případ uzavřený, a podává informaci, který z lékařů I. PAÚ se daným případem zabývá. Výsledky autoptických vyšetření předběžné, na základě makroskopické diagnostiky, jsou zvanému lékaři sdělovány bezprostředně po provedení sekce. Finální pitevní protokol, po zkompletování nekroptických, popř. dalších vyšetření, je po uzavření pitevního protokolu publikován v elektronické podobě v NISu a jeho písemná (papírová) forma je odesílána na lůžkové oddělení, kde pacient zemřel. 6.3 Změny výsledků a dodatečná vyšetření Dojde-li k vydání chybného výsledku z laboratoře, je okamžitě po zjištění chyby vystaven nový výsledkový protokol se zaznamenaným správným výsledkem a je zřetelně označen jako REVIZE VÝSLEDKU. Revidovaný výsledek je v písemné podobě zaslán žadateli vyšetření a současně je žádající lékař o revizi informován telefonicky. O opakovaném či dodatečném vyšetření vždy rozhoduje lékař-patolog. Pokud o opakované nebo dodatečné vyšetření žádá klinický lékař, musí zažádat písemně, neboť bez zaznamenaného požadavku nelze takové vyšetření účtovat pojišťovnám. Pouze ve výjimečných případech lze žádat ústně nebo telefonicky (o provedení vyšetření rozhoduje lékař-patolog), vždy však musí následovat buď následné dodání písemného požadavku nebo Stránka 15 z 16
16 jsou dohlášená vyšetření dopsána lékařem provádějícím diagnostiku (patologem) s jeho podpisem (nebo jasná identifikace zaznamenávající osoby) na původní žádanku a dále jméno klinického lékaře, který dodatečné vyšetření požadoval. 7 Řešení stížností Stížnosti lékařů, pacientů a ostatních účastníků jsou podnětem pro zlepšení práce I. PAÚ a zabýváme se prošetřením každé uplatněné stížnosti. Stížnosti lze podávat na výsledky laboratorních vyšetření způsob jednání pracovníků nedodržení lhůty vyšetření Stížnosti je možné podávat ústně nebo písemně. Stížnosti, které je možné vyřídit ihned, řeší přednosta I. PAÚ. V ostatních případech je stížnost předána na Odbor právních věcí a kontroly. O vyřízení stížnosti je stěžovateli podána písemná zpráva nejpozději do 60 dnů do doručení stížnosti. 8 Archivace Žádanky/zdravotnická dokumentace na histologická/cytologická vyšetření, výsledkové protokoly bioptických vyšetření a autopsií jsou archivovány po dobu 20 let. Zbytkový materiál z bioptických vzorků je uchováván v odtahovaných skříních v nádobách s fixačními roztoky minimálně do doby uzavření výsledkového protokolu. Formol-parafinové bloky, histologické a cytologické preparáty jsou uchovávány 10 let. Související formuláře List revizí a změn Přílohy Příloha č. 1: Seznámení s dokumentem systému řízení jakosti Příloha č. 2: Seznam smluvních laboratoří Stránka 16 z 16
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA MDgK- plus spol. s r.o. Vydání č. 1 schválila dne: 21.12. 2011 MUDr. Jarmila Klusáková, PhD, Datum platnosti: 22.12. 2012 Stránka 1 z 8 OBSAH: 1. ÚVOD....3 2. INFORMACE O LABORATOŘI
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Laboratoř MDgK- plus Stránka 1 z 9 OBSAH: 1. ÚVOD....3 2. INFORMACE O LABORATOŘI 3 2.1. Základní informace o laboratoři...3 2.2. Zaměření laboratoře a spektrum nabízených služeb...
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
Zpracoval: Miroslava Lamplotová, 24.8. 201 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Laboratoř MDgK-plus Schválila dne: 24.8. 201 MUDr. Jarmila Klusáková, PhD, Stránka 1 z 10 Zpracoval: Miroslava Lamplotová, 24.8. 201 OBSAH:
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
Patologickoanatomické oddělení LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Zpracoval: Alena Konečná Číslo výtisku: Počet příloh: 0 Schválil: MUDr. Iva Horáková Verze: 1 Změna: 0 Účinnost od: 1.1.2015 Strana č./stran 1/14 Obsah
VíceLaboratorní příručka Patologického oddělení
Typ dokumentu: Laboratorní příručka Číslo dokumentu: LP Oblast využití: Patologické oddělení Platnost od: 1.10. 2013 Verze č.: 1 Interval revizí: 1 rok Název dokumentu Laboratorní příručka Patologického
VícePATOLOGICKO ANATOMICKÉ ODDĚLENÍ LABORATORNÍ PŘÍRUČKA
PATOLOGICKO ANATOMICKÉ ODDĚLENÍ LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze č. 4 Vlastník procesu: Patologicko-anatomické oddělení Účinnost od: 6. 6. 2016 Jméno Funkce Datum Podpis Zpracoval: MUDr. Barbora Studená Manažerka
VíceLaboratorní příručka laboratoří oddělení patologie
Druh a číslo dokumentu: Pokyn oddělení Nemocnice s poliklinikou Purkyňova 1849, 470 77 Vydání: 1 Verze: 1 Platnost od: Celkový počet stran: 17 Název dokumentu: Rozdělovník Verze Umístění Odpovědná osoba
VíceLaboratorní příručka Patologickoanatomické oddělení. Nemocnice Kyjov, příspěvková organizace
Laboratorní příručka Patologickoanatomické oddělení Nemocnice Kyjov, příspěvková organizace Obsah A Předmluva B Informace o oddělení B1.1 Identifikace laboratoře B1.2 Telefonní kontakty B 2 Základní informace
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
DOKUMENTACE QMS PK 02 Laboratorní příručka Typ dokumentace: Interní Verze: 02 Autor (jméno, datum, podpis): MUDr. Jan Šťastný, vedoucí laboratoře Eva Závorková, vedoucí laborantka Schválil (jméno, datum,
VíceLaboratorní příručka
Typ dokumentu: Příručka Zpracoval/datum/podpis: 25. 5. 2014 Přezkoumal/datum/podpis: 3. 6. 2014 Schválil/datum/podpis: 3. 6. 2014 Číslo verze: 02 Číslo výtisku: 01 Platnost od: 1. 7. 2014 Verze: 02 Změna
VíceLaboratorní příručka Laboratoře patologické anatomie
CGOP, s.r.o. Laboratoř patologické Praha 2, Vocelova 603/5, PSČ 120 00 Autor laboratorní příručky: Laboratorní příručku kontroloval: Laboratorní příručku schválil: MUDr. Judith Suchomelová Vedoucí laboratoře
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
DOKUMENTACE QMS PK 02 Laboratorní příručka Typ dokumentace: Verze: 03 Autor (jméno, datum, podpis): Schválil (jméno, datum, podpis): Interní MUDr. Jan Šťastný, vedoucí laboratoře Lenka Vithová, vedoucí
VíceLaboratorní příručka patologie
Typ dokumentu: Instrukce Číslo dokumentu: I 5 Oblast využití: klinická pracoviště Platnost od: 1.11. 2014 Verze č.: 3 Interval revizí: 1 rok Název dokumentu Laboratorní příručka patologie Účel dokumentu
VíceLaboratorní příručka. Oddělení Patologické anatomie. Nemocnice s poliklinikou. Nový Jičín 1.11.2011. Verze 01
Laboratorní příručka Oddělení Patologické anatomie Nemocnice s poliklinikou Nový Jičín 1.11.2011 Verze 01 1 A. Úvod A-1 Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, Předkládáme Vám nabídku našich služeb,
VíceSměrnice oddělení SMO NH PAT 04. Laboratorní příručka
NH Hospital a.s. - Nemocnice Hořovice K Nemocnici 1106/14, 268 31 Hořovice tel.: +420 311 551 111 fax: +420 311 559 050 e-mail: sekr@nemocnice-horovice.cz www.nemocnice-horovice.cz Směrnice oddělení SMO
VíceLaboratorní příručka PAT
Laboratorní příručka PAT Směrnice Zpracoval/a: Jana Svobodová Vydal/a: Ing. Eva Tomášová Funkce: Podpis: vedoucí laborant Funkce: Dne: ředitel Spolupracoval(a): Hana Bartošíková Podpis: Odborný garant:
VíceNepodkročitelné meze jednotlivých laboratorních oborů
Nepodkročitelné meze jednotlivých laboratorních oborů 1) Definice laboratoře Definice laboratoře Laboratoř zajišťující morfologická (cytologická a histologická, příp. další speciální) vyšetření tkání lidského
VícePříručka pro odběr primárních vzorků Oddělení patologie, Histologická laboratoř Dokument první vrstvy řízené dokumentace
Oddělení patologie, Histologická laboratoř Strana: 1 NEMOCNICE HAVLÍČKŮV BROD ODDĚLENÍ PATOLOGIE Husova 2624, Havlíčkův Brod, PSČ 580 22 Příručka pro odběr primárních vzorků Oddělení patologie, Histologická
VíceSměrnice_oddělení SMO_NH_PAT_04 Laboratorní_příručka
NH Hospital a.s. - Nemocnice Hořovice K Nemocnici 1106/14, 268 31 Hořovice tel.: +420 311 551 111 fax: +420 311 559 050 e-mail: sekr@nemocnice-horovice.cz www.nemocnice-horovice.cz Směrnice_oddělení Umístění:
VíceCytologické a histologické vyšetření. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Cytologické a histologické vyšetření Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben 2011 Tondrová Irena Bc. CYTOLOGICKÉ A HISTOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ
VíceKlatovská nemocnice, a. s.
Patologicko anatomické Klatovská nemocnice, a. s. Strana 1 (celkem 38) Obsah A - Předmluva.4 B - Informace o 4 B 1 Identifikace laboratoře a důležité údaje.....4 B 1.1 Telefonní kontakty 5 B 2 Základní
VícePatologicko-anatomické oddělení Nemocnice Pelhřimov
Laboratorní příručka Patologicko-anatomické oddělení Nemocnice Pelhřimov 1. vydání 1.6.2013 Revize 1x ročně Strana 1 (celkem 17) Schválil: Doc.MUDr. Alena Chlumská, CSC. Předmluva Vážené kolegyně, vážení
VíceL A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A
Patologicko - anatomické oddělení L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A Patologicko-anatomické oddělení Oblastní nemocnice Příbram a.s. U nemocnice 84, 261 26 Příbram I Identifikace: PATPB/LP/2010-12-01
VíceLaboratorní příručka Histopatologická laboratoř DVK
Strana 1 z 9 Histopatologická laboratoř DVK Obsah: 1. Účel a oblast platnosti dokumentu...2 2. Zkratky...2 3. Odpovědnosti a pravomoci...2 3.1 Organizace laboratoře..2 3.2. Základní informace o laboratoři
VíceOdběrový manuál (Výtah z laboratorní příručky) Cytologická a bioptická laboratoř MUDr. Pavla Formánka
Odběrový manuál (Výtah z laboratorní příručky) Cytologická a bioptická laboratoř MUDr. Pavla Formánka 1 Obsah 1 Obsah...2 2 Úvod...4 3 Informace o laboratoři...4 3.1 Základní informace...4 3.2 Zaměření
VíceLaboratorní příručka
NEMOS Sokolov s. r. o. Strana: 1/22 NEMOS Sokolov s. r. o. Za Císařským mlýnem 1115/2 170 00 Praha 7 Zapsaná v OR vedeném Městským soudem v Praze, oddíl C, vložka170975 IČO 2476473246 Oddělení patologické
VíceLaboratorní příručka
Laboratorní příručka Zpracoval Ověřil Schválil Uvolnil Rozdělovník Jméno a pracovní pozice MUDr. Anna Korcová primář Marie Štanglová vedoucí laborant MUDr. Anna Korcová primář MUDr. Anna Korcová primář
VíceLaboratorní příručka
NT_OSM_PAT_50 Laboratorní příručka Verze: 02 Datum vydání: 01.04.2012 Účinnost od: 01.04.2012 Vypracoval Kontroloval Schválil MUDr. Alena Štrérová, CSc ; Alena Bredová Prim. MUDr.Josef Kult Prim.MUDr.Josef
VíceOddělení patologie Nemocnice Pelhřimov Laboratorní příručka. Oddělení patologie. Nemocnice Pelhřimov. 2. vydání
Laboratorní příručka Oddělení patologie Nemocnice Pelhřimov 2. vydání 12.10.2017 Autor: Bc. Irena Procházková Revize: 1x ročně Schválila: MUDr. Monika Tůmová Bartošková Výtisk č.1 Datum vydání: 12.10.2017
VíceLaboratorní příručka
Vydání: 3. Počet stran: 22 Datum vydání: 16.4.2015 Platné od: 16.4.2015 Rozdělovník Výtisk č. Umístění Odpovědná osoba Podpis 1 Místnost č. 605 MUDr. Jan Nožička,Ph.D. Název dokumentu: s platností od 16.
VíceLaboratorní p íru ka P íru ka pro odb r primárních vzork dle SN EN ISO 15189
BioCyt, v.o.s. Laborato BioCyt Bieblova 22 Brno, okres Brno-m sto, PS 613 00 Výtisk.: 01 Po et stran: 10 Po et p íloh: 0 vzork dle SN EN ISO 15189 Datum vydání: 10.5.2012 Datum ú innosti: 10.5.2012 Zru
VíceSMĚRNICE ÚSTAVU. Tabulka provedených revizí a změn. Laboratorní příručka Vydání 1. Změna:0 Datum změny: Ústav patologie
Fakultní nemocnic e Královské Vinohrady, Šrobárova 50, Praha 10 Ústav patologie SMĚRNICE ÚSTAVU Číslo : LP-86500-01/2011 Platnost směrnice: od 15.4.2011 ročně Počet příloh: Interval revizí: schválení Místo
VíceŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice
NCB NCB_PAO_SME_12_002 verze J Jen pro vnitřní potřebu NCB ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice NCB_PAO_SME_12_002 Verze dokumentu: J Laboratorní příručka Typ dokumentu: Systémový Zpracoval (i) Prim.MUDr.Vítková
VíceSMĚRNICE ÚSTAVU. Tabulka provedených revizí a změn. Laboratorní příručka Vydání 4. Změna:0 Datum změny:
Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Šrobárova 50, Praha 10 Ústav patologie SMĚRNICE ÚSTAVU Číslo : LP-86500-01/2011 Platnost směrnice: od 1.10.2014 ročně Počet příloh: Interval revizí: schválení Místo
VíceL A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A
Patologicko - anatomické oddělení L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A Patologicko-anatomické oddělení Oblastní nemocnice Příbram a.s. Gen. R. Tesaříka 80, 261 01 Příbram I Identifikace: PATPB/LP/ Verze
VíceLaboratorní příručka Příručka pro odběr primárních vzorků dle ČSN EN ISO 15189
BIOLAB Praha, k.s. AeskuLab Brno Bieblova 22 Brno, okres Brno-město, PSČ 613 00 Výtisk č.: 01 Počet stran: 11 Počet příloh: 0 vzorků dle ČSN EN ISO 15189 Datum vydání: 3.7.2015 Datum účinnosti: 3.7.2015
VíceP 02 Laboratorní příručka
Výtisk číslo: 1 Vydání: 4 Počet stran: 14 P 02 Laboratorní příručka Poslední revize dne 28. 7. 2015 Zpracoval Schválil Jméno MUDr. Jiří Voženílek MUDr. Jiří Voženílek Podpis Datum 28.7.2015 28.7.2015 P
VícePříručka pro odběr primárních vzorků
Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Ústav patologie Studničkova 2, 128 00 Praha 2 SM-PAT 07 Strana 1 z 13 Příručka pro odběr Obsah: 1. Účel a oblast platnosti dokumentu...2 2. Pojmy a zkratky... 2 3.
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
Strana: 1/14 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Zpracoval: Mgr. Šárka Bořilová Mgr. Jitka Berkovcová, Ph.D. Přezkoumal: MUDr. Pavel Fabian, Ph.D. Vedoucí lékař Schválil: MUDr. Pavel Fabian, Ph.D. Vedoucí lékař Datum
VíceMASARYKŮV ONKOLOGICKÝ ÚSTAV Žlutý kopec 7, Brno
Strana: 1/14 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Zpracoval: Ing.Dana Knoflíčková Mgr. Šárka Bořilová Přezkoumal: MUDr. Pavel Fabian, Ph.D. Vedoucí lékař Schválil: MUDr. Pavel Fabian, Ph.D. Vedoucí lékař Datum schválení:
Vícevedoucí laboratoře : prim.mudr.pavel Noll noll@nemck.cz tel. 380 761 213 vedoucí laborantka: Andrea Jurná jurna@nemck.cz tel.
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ODDĚLENÍ PATOLOGIE NEMOCNICE ČESKÝ KRUMLOV, a.s. Adresa: Horní Brána 429, 381 27 Český Krumlov IČO : 260 951 49 VYPRACOVALA : Andrea Jurná SCHVÁLIL : prim. MUDr. Pavel Noll Kontakty
VíceŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice
NCB NCB_PAO_SME_12_002 verze K Účinnost dokumentu od: 13.6.2016 Jen pro vnitřní potřebu NCB ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice NCB_PAO_SME_12_002 Verze dokumentu: K Zpracoval Prim.MUDr.Vítková Jana Polívková
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA Oddělení patologie ÚVN
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ÚVN - 2017 - Platnost od: 15.1.2017 Vypracoval: Bc. Ladislava Krejčíková dne: 20.12.2016 podpis: Posoudil: Bc. Ladislava Krejčíková dne: 27.12.2016 podpis: Schválil: primář MUDr. Petr
VíceŘízení preanalytické fáze, principy a odpovědnost
Řízení preanalytické fáze, principy a odpovědnost dnost MUDr. Miroslav Verner Nemocnice České Budějovice a.s. Centrální laboratoře České Budějovice 30.9.2009, e-medica Problémy tradičních dominantně děděných
VíceLaboratorní příručka patologického oddělení
Vydání č. 3 - strana 1 ze 18 Panochova nemocnice Turnov s.r.o. Směrnice SME_2012_002 Laboratorní příručka patologického oddělení Směrnici vypracoval MUDr. Radek Matlach Odborný garant směrnice MUDr. Radmila
VíceLaboratorní příručka
Strana: 1/22 Oddělení patologické anatomie Nemocnice Sokolov tel.: 352 520 277, 352 520 279, fax: 352 520 279 Laboratorní příručka Oddělení patologické anatomie Zpracoval: Kontroloval: Schválil: Odborný
Více2.4.2. Laboratoře. 2.4.3. Pitevní trakt
Patologickoanatomické oddělení Václavská 570 537 27 Chrudim Laboratorní příručka pro odběr primárních vzorků Platné od: 1.1.2012 Verze: 2 1. Úvod Tato laboratorní příručka je vydána Patologicko-anatomickým
VíceC3.2.1. Vadný bioptický materiál... 14 C3.2.2. Vadný cytologický materiál... 15 ČÁST D... 15 FÁZE PO VYŠETŘENÍ... 15
Obsah OBSAH... 2 ČÁST A... 4 ÚVOD... 4 A1. ÚVODNÍ USTANOVENÍ... 4 A2. ÚČEL... 4 A3. OBLAST PLATNOSTI... 4 A4. DEFINICE POJMŮ A ZKRATKY... 4 ČÁST B... 5 IDENTIFIKACE LABORATOŘE A SPEKTRUM POSKYTOVANÝCH
VícePříručka pro odběr primárních vzorků Oddělení patologie, Histologická laboratoř Dokument první vrstvy řízené dokumentace
Oddělení patologie Strana: 1 Signatura : PJ_PAT_02 Datum vydání : 28.5.2015 Soubor : PJ_PAT_02.doc Výtisk č.: 1 Počet výtisků: 1 NEMOCNICE HAVLÍČKŮV BROD ODDĚLENÍ PATOLOGIE Husova 2624, Havlíčkův Brod,
VíceLaboratorní příručka oddělení Patologie
Laboratorní příručka oddělení Patologie Zpracoval/a : Hana Bartošíková Funkce: zdravotní laborantka Podpis: Spolupracoval(a): Jana Svobodová Vlastník originálu: asistentka ředitele Schválil/a: Ing. Leoš
VícePŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU
IČO 0 0 8 4 3 9 8 9 IČZ smluvního ZZ 9 0 0 9 0 0 0 Číslo smlouvy 8 9 M 0 0 Název IČO Fakultní nemocnice Ostrava PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-3 / 8.. /4_2 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB
VíceLaboratorní příručka
PRIVAMED Healthia s.r.o. KOTÍKOVSKÁ 19, č.p. 927, 323 00 PLZEŇ provozovatel Masarykovy nemocnice, Dukelských hrdinů 200, 269 29 Rakovník Rozdělovník řízených výtisků: 1. manažer kvality elektronicky -
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
SMĚRNICE LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Vypracoval: MUDr.Richard Domín, koordinátor kvality Schválil: Doc. MUDr. Tomáš Jirásek, Ph.D., primář LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze: 14.0 Adresa: Krajská nemocnice Liberec, a.
VíceLaboratorní příručka pro uživatele služeb Laboratoří Ústavu patologie
Strana 1 z 20 Laboratorní příručka pro uživatele služeb Laboratoří Ústavu patologie Zpracoval: Blanka Véghová Manager kvality Účinnost dokumentu od: 28.11.2014 Garant: Doc.MUDr.Pavel Dundr, Ph.D. První
VíceBen Labor s.r.o. LP Laboratorní příručka dle ISO 15189:2007 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. Tabulka změn a revizí
Ben Labor s.r.o. LP Laboratorní příručka dle ISO 15189:2007 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Důvěrnost: Důvěrná Zpracoval / datum / podpis RNDr. Jana Benčíková 1. 4. 2013 Schválil / datum / podpis MUDr. Vladimír Benčík
VíceFakultní nemocnice Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba
Fakultní nemocnice Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Ústavu patologie FNO Účinnost: 1. února 2010 Schválil: MUDr. Jana Dvořáčková, Ph.D. přednosta Ústavu patologie
VíceBen Labor s.r.o. LP Laboratorní příručka dle ISO 15189:2013 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA
Ben Labor s.r.o. LP Laboratorní příručka dle ISO 15189:2013 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Typ dokumentace: Veřejná Zpracoval / datum / podpis RNDr. Jana Benčíková 22. 12. 2014 Schválil / datum / podpis MUDr. Vladimír
VíceSM_02_Laboratorní příručka. Jméno Datum Podpis Zpracoval Marie Podoláková 18.12.2014. Obsah
Počet stran: 9 Verze č.: 1 Výtisk č.: Jméno Datum Podpis Zpracoval Marie Podoláková 18.12.2014 Schválil MUDr. Vadim Stolnyi 18.12.2014 Obsah 1. ÚVOD... 2 2. ZÁKLADNÍ INFORMACE O LABORATOŘI... 2 2.1 Úroveň
VícePříručka pro odběr primárních vzorků
BIOLAB Praha Výtisk číslo: Vydání: 2 Počet stran: 9 Příručka pro odběr primárních vzorků Nabývá účinnosti dne 1.1.2010 Zpracoval Schválil Jméno MUDr. Markéta Trnková MUDr. Markéta Trnková Podpis Datum
VíceLaboratorní příručka
strana : 1 z 11 Chrudimská nemocnice - Patologicko - anatomické oddělení Václavská 570 Chrudim Název dokumentu Laboratorní příručka Abstrakt Rozdělovník Funkce Jméno Počet Exemplář Datum převzetí Podpis
VíceLaboratorní příručka HistoCyt s.r.o.
, Verze: 02 Datum vydání: 19.02.2012 Datum účinnosti: 19.02.2012 Zrušovací ustanovení: nahrazuje verzi 01 ze dne 1.8.2011. Počet stran: 11 Zpracoval Schválil Jméno Marcela Princová MUDr. Ivan Princ Funkce
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
Laboratorní příručka Strana: 1 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA A - Úvod Tato laboratorní příručka má sloužit jako obecný průvodce pro spolupráci snaší laboratoří a jako informativní materiál o poskytovaných službách.
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA Oddělení patologie ÚVN
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ÚVN - 2018 - Platnost od: 1.3. 2018 Vypracoval: Bc. Ladislava Krejčíková dne: 20.2.2018 podpis: Posoudil: Bc. Ladislava Krejčíková dne: 21.2.2018 podpis: Schválil: primář MUDr. Petr
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA ŠÚP FN PLZEŇ
Směrnice SME/8/004/10 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA ŠÚP FN PLZEŇ Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení Účinnost od: 1. 7. 2018 Revize: 1x za rok Rozsah působnosti: Všechna ZOK FN Plzeň
VícePitvy odd.patologie. Před použitím dokumentu si podle čísla verze ověřte, že se jedná o aktuální verzi. Platná verze je k dispozici v místě uložení.
Pitvy odd.patologie NT_OSM_PAT_23 Verze: 02 Datum vydání: 01.04.2012 Účinnost od : 01.04. 2012 Vypracoval Kontroloval Schválil MUDr. Alena Štrérová, CSc MUDr. Josef Kult Prim.Mudr.Josef Kult Před použitím
VíceLaboratorní příručka
strana 1 z 20 Název dokumentu Laboratorní příručka Abstrakt Laboratorní příručka je základní dokument, který informuje o provozu na PAO, o nabídce jeho služeb a o komunikaci s klienty Rozdělovník Funkce
VíceLaboratorní příručka
Strana č.: 1 Jméno Podpis Výtisk č.:1 Vypracoval: Lucie Navrátilová ------------------------------ Platí od: 1.11.2018 Schválil: MUDr. Kateřina Prokešová ------------------------------ Účinnost od: 9.11.2018
VíceLP-OKP Laboratorní příručka OKP
Ústav pro péči o matku a dítě Ústřední laboratoře ÚPMD Podolské nábřeží 157 147 00, Praha 4 - Podolí Výtisk č. 1 Verze č. 05 Nahrazuje verzi: 04 Platnost od: 17.8. 2015 Zpracoval: Anna Schmidtová, ZK Datum:
VíceLaboratorní příručka Biocytolab s.r.o. Obsah Úvod...4 Použité zkratky, definice a pojmy...5 Informace o laboratoři...5
LP Strana: 1 /19 Vypracoval: Bc. Jana Vrátná Schválil: MUDr. Vladimír Hořava Platnost od: Datum a podpis: Datum a podpis: 1.6.2015 Obsah 0 Úvod...4 1 Použité zkratky, definice a pojmy...5 Zkratky a pojmy...5
VíceOstatní informace: Nahrazuje dokument VD.sg 02, verze 05, platný od
www.synlab.cz synlab czech s.r.o. Sokolovská 100/94 Karlín 186 00 Praha 8 Laboratorní příručka Laboratoř Praha, CUBE, Evropská 178 - genetika Platnost dokumentu: 6. března 2017 Datum vypracování: 3. března
VíceZdravotnické laboratoře. MUDr. Marcela Šimečková
Zdravotnické laboratoře MUDr. Marcela Šimečková Český institut pro akreditaci o.p.s. 14.2.2006 Obsah sdělení Zásady uvedené v ISO/TR 22869- připravené technickou komisí ISO/TC 212 Procesní uspořádání normy
VíceŘízená dokumentace. Laboratorní příručka
Oddělení patologie, Nemocnice Český Krumlov, a.s., Horní Brána 429, 381 27 Český Krumlov Řízená dokumentace Laboratorní příručka Kód dokumentace: LP OP-NCK 02 2011 Vydání: 02 Datum vydání: 3.1.2011 Platné
VíceZpracoval Ověřil Schválil Organizační složka Oddělení patologie Řízení kvality Oddělení patologie Funkce. Vedoucí odd. kontroly Manažer kvality PAT
Tento dokument je výhradně duševním vlastnictvím Nemocnice Na Homolce a postupování třetím osobám lze provádět pouze se souhlasem primáře. NEMOCNICE NA HOMOLCE, Výtisk č.: 1 Počet stran: 14 Počet příloh:
VíceLaboratorní příručka
Kód dokumentu: Bioptická a cytologická LP Vydání: 2 Počet stran: 15 Datum vydání: 3.4.2013 Revize LP Datum revize Jméno a podpis Datum revize Jméno a podpis Zpracoval: MUDr. Pavla Vysoudilová Manažer kvality
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
BLP01/PAT LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Termín vydání: srpen 2015 Zhotovil: Vedoucí laborant Mgr. Lucie Kurfűrstová Platnost: 3. 8. 2015 Oponoval: Primář oddělení Manažer laboratoří prim. MUDr. Vlasta Faltýnková
VíceLaboratorní příručka pro uživatele Laboratoří Ústavu patologie
Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Laboratoře Ústavu patologie Studničkova 2, 128 00 Praha 2 http://www.vfn.cz http://intranet.vfn.cz Strana 1 z 18 pro uživatele Laboratoří Ústavu patologie Zpracovatel:
VícePatologie a klasifikace karcinomu prostaty, Gleasonův systém. MUDr. Marek Grega. Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FN v Motole
Patologie a klasifikace karcinomu prostaty, Gleasonův systém MUDr. Marek Grega Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FN v Motole Nádory prostaty v z každé buňky, která vytváří komplexní uspořádání
Více05_SM_PAT_001 Laboratorní příručka PAT
PAT Vazba na akreditační standardy JCI: AOP, GLD, QPS Datum platnosti: 1. 11. 2017 1. 11. 2017 Datum účinnosti: Zrušovací ustanovení: ruší verzi 01 Organizační složka Funkce Jméno Zpracoval: Ověřil: Schválil:
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
SMĚRNICE LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Vypracoval: MUDr.Richard DOMÍN, kontrolor kvality Schválil: Doc. MUDr. Tomáš Jirásek, Ph.D., primář LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze: 9.0 Adresa: Krajská nemocnice Liberec, a. s.
Více1. Indráková Vanda Změna č.1 na listech č. 1, 3, 4,
Standardizovaný operační postup (SOP) Číslo dokumentu: SOP-522 Vydání: 2. Výtisk: 1. Zpracoval: MUDr. Koudová Monika Název: Ověřil: ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU PRO MOLEKULÁRNĚ GENETICKÉ VYŠETŘENÍ: Mgr.
VíceLaboratorní příručka Oddělení patologické anatomie
Oblastní nemocnice Náchod a.s. Purkyňova 446, 547 69 Náchod Laboratorní příručka Oddělení patologické anatomie strana 1 (celkem mimo ONN a.s je zakázáno. Obsah 1. Úvod... 3 2. Použité zkratky a pojmy...
VíceLaboratorní příručka
1 z 21 22.12018 datum tisku 20.12018 Název dokumentu Abstrakt je základní dokument, který informuje o provozu na PAO, o nabídce jeho služeb a o komunikaci s klienty Rozdělovník Funkce Správce dokumentace
VícePreanalytická fáze na rozhraní mezi klinickým
Preanalytická fáze na rozhraní mezi klinickým oddělením a laboratoří Sedlák T., Plačková M., Stýborová I., Bunešová M. ÚKBP UK 2. LF a FN Motol, Praha 30. 5. 1. 6. 2010 BIOLAB 2010 Hradec Králové Spolehlivý
VíceTyp dokumentace: Veřejná Výtisk: 01
DOKUMENTACE SMK Zdravotnická laboratoř VELAB s.r.o. Laboratorní příručka LP 01 Verze: 04 Platnost: 01.03.2013 Typ dokumentace: Veřejná Výtisk: 01 Zpracoval: MUDr. Josef Velecký Datum: 01.03.2013 Podpis:
VíceLaboratorní příručka pro laboratoř patologického oddělení UL
Laboratorní příručka pro laboratoř patologického oddělení UL Obsah: Účel... 3 Platnost... 3 Použité zkratky a pojmy... 3 Odpovědnosti a pravomoci... 3 Vlastní popis předmětu... 4 A. Úvod... 4 B. Informace
VíceOblastní nemocnice Náchod. Obsah
Obsah Úvod... 3 1. Účel... 4 2. Oblast platnosti... 4 3. Použité zkratky a pojmy... 4 3.1. Zkratky... 4 3.2. Základní pojmy... 4 4. Popis problematiky... 5 4.1. Informace o laboratoři... 5 4.1.1. Identifikace
VíceLaboratorní příručka oddělení patologie Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem o.z.
Laboratorní příručka oddělení patologie Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem o.z. Obsah: 1. Účel...2 2. Platnost...2 3. Použité zkratky a pojmy...2 4. Odpovědnosti a pravomoci...2 5. Vlastní popis předmětu...3
VíceLaboratorní příručka
Laboratorní příručka Přehled laboratorních vyšetření a doporučení Slezské nemocnice Olomoucká 470/86 Opava 746 01 Název dokumentu ID OPA Strana/celkem: LP-01 2 z 37 Verze: Datum vydání: Interval revizí:
VíceZÁKLADNÍ INFORMACE O ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ PODLE ZÁKONA O SVOBODNÉM PŘÍSTUPU K INFORMACÍM
Úsek ředitele Právní odbor ZÁKLADNÍ INFORMACE O ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ PODLE ZÁKONA O SVOBODNÉM PŘÍSTUPU K INFORMACÍM I. Důvod a způsob založení povinného subjektu - Fakultní nemocnice Olomouc Fakultní
VíceLaboratorní příručka
1 ÚVOD 1.1 ÚVOD Cílem dokumentu je informovat lékaře a žadatele o laboratorní vyšetření o nabídce našich služeb a poskytnout zdravotnickým zaměstnancům potřebné informace z preanalytické a postanalytické
VíceŘízená dokumentace. Laboratorní příručka
Oddělení patologie, Nemocnice Český Krumlov, a.s., Nemocniční 429, Horní Brána, 381 27 Český Krumlov Kód dokumentace: LP OP-NCK 02 2011 Vydání: 02 Datum vydání: 3.1.2011 Platné od: 3.1.2011 Zpracoval:
VíceLaboratorní příručka
Kód dokumentu: Bioptická a cytologická LP Vydání: 3 Počet stran: 15 Datum vydání: 10.4.2015 Zpracoval: MUDr. Pavla Vysoudilová Manažer kvality Zkontroloval: MUDr. Pavla Vysoudilová Manažer kvality Výtisk
VíceLaboratorní příručka Oddělení patologické anatomie
strana : 1 z 55 Patologicko anatomické oddělení Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje se sídlem Vančurova 1548, 272 59 Kladno, IČ 27256537 Název dokumentu Laboratorní příručka
VíceCZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA SPP PAT 01
STANDARDNÍ PRACOVNÍ POSTUP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA SPP PAT 01 Typ dokumentace: Odpovědná osoba za dokument: Interní / Veřejná Prim. MUDr. Pavel Srna Odborný garant/podpis: Prim. MUDr. Pavel Srna / Místo uložení:
VíceLaboratorní příručka pro uživatele služeb oddělení patologie ON Kladno (platnost dokumentu od 4/2011)
Patologicko anatomické oddělení Vančurova 1548, 272 59 Kladno Laboratorní příručka pro uživatele služeb oddělení patologie ON Kladno (platnost dokumentu od 4/2011) Obsah: 1. Úvod 1.1 Definice a zkratky
VíceLaboratorní příručka oddělení patologie. Nemocnice s poliklinikou Havířov, p.o.
Laboratorní příručka oddělení patologie Nemocnice s poliklinikou Havířov, p.o. Tento dokument a informace v něm obsažené jsou duševním vlastnictvím Nemocnice s poliklinikou Havířov, p.o. Dokument ani žádná
VíceVerze: 06 Platnost: Typ dokumentace: Veřejná Výtisk: 01
DOKUMENTACE SMK Zdravotnická laboratoř VELAB s.r.o. Laboratorní příručka LP 01 Verze: 06 Platnost: 1.1.2017 Typ dokumentace: Veřejná Výtisk: 01 Zpracoval: MUDr. Josef Velecký, Bc. Renáta Hřibová Datum:
VíceLaboratorní příručka. Oddělení patologie. Rozdělovník řízených výtisků:
PRIVAMED Healthia s.r.o. KOTÍKOVSKÁ 19, č.p. 927, 323 00 PLZEŇ provozovatel Masarykovy nemocnice, Dukelských hrdinů 200, 269 29 Rakovník Rozdělovník řízených výtisků: 1 výtisk - manažerka kvality elektronicky
VíceDatum vydání: 1. 7. 2014 Účinnost od: 1. 7. 2014 LABORATORNÍ MANUÁL
Vydání: 2. Počet stran: 17 Datum vydání: 1. 7. 2014 Účinnost od: 1. 7. 2014 LABORATORNÍ MANUÁL pro uživatele služeb Ústavu klinické a molekulární patologie Fakultní nemocnice Olomouc Zpracoval: Danuše
Více