Zápis z 6. diskusního fóra č. 11 krizová pomoc, telefonická krizová pomoc, intervenční centra

Transkript

1 Diskusní fórum pracovní skupiny č. 11 v rámci projektu Efektivní naplňování střednědobého plánu v podmínkách MSK, reg. č. CZ /0.0/0.0/15_007/ Zápis z 6. diskusního fóra č. 11 krizová pomoc, telefonická krizová pomoc, intervenční centra Datum konání: Facilitátoři: Téma: Mgr. Jana Musálková, Bc. David Tichý DiS Struktura modelu krizové pomoci a intervenčních center - pokračování Úvod: V rámci úvodního zahájení bylo připomenuto, že cílem diskusních fór je aktualizovat model sociálních služeb, který vzešel z projektu MSK Evaluace poskytování sociálních služeb. V aktualizovaném modelu budou zohledněna specifika jednotlivých poskytovatelů: krizové pomoci, telefonické krizové pomoci a intervenčních center. Náplní dnešního DF bude: Práce s utajenou adresou, skrytými údaji - téma vzešlé z předchozího DF Vymezení přímé a nepřímé práce téma vzešlé z předchozího DF Definování potřeb a činností dokončení práce z minulého DF Aktuální dění v jednotlivých zařízeních: Intervenční centrum Ostrava Uvádí snížený počet vykázání V budoucnu by IC mohla pracovat s celým rodinným systémem (v návaznosti na novelu zákona o sociálních službách). Otázkou pak je, jak pracovat s násilnou osobou. Hrozí narušení pocitu bezpečí osob ohrožených v IC, teoreticky ke splynutí náplně s rodinnými poradnami. Jako efektivní by se jevilo, aby s násilnými osobami pracovala probační a mediační služba, nicméně ta s nimi spolupráci zahájí až ve fázi zahájení trestního stíhání násilné osoby (většina vykázání je řešena pouze jako přestupek). Kromě toho v současnosti probační a mediační služba rozšiřuje svou činnost o poradny pro oběti. Charita Opava Projekt pro terénní službu ve spolupráci s krizovými interventy PČR se nyní nerozvíjí z důvodu ochabnutí zájmu ze strany PČR. (PČR uvádí, že jejich potřeby vykryje Krizové centrum Ostrava). V současnosti služba spolupracuje s mobilním hospicem Pokojný přístav (zřizovatel Charita Opava), kdy v případě potřeby poskytuje krizovou pomoc lidem v terminálním stádiu nemoci či pozůstalým. Obec je o této multidisciplinární spolupráci informována a vítá ji.

2 Vedoucí služby sdílí problém s hledáním nových zaměstnanců. Kandidátů je málo a neodpovídají požadavkům kladeným na pracovníka krizové pomoci. Toto téma je sdíleno stejnou zkušeností i ostatních účastníků fóra. Charita Ostrava V současnosti se daří držet limit lhůty pro krizové ubytování (2 x 7 dnů), což je výrazný posun z dřívějších 30 dnů. Dobré vydefinování služby je nástrojem pro vyjednávání s městem a jinými subjekty. Poskytovatel tak má páky pro vymezení se při tlaku ze strany města pro prodloužení lhůty v zájmu klienta. Je popsána dobrá praxe ve spolupráci s Krizovým centrem Ostrava při řešení situace rodinného násilí na ubytovně. Službu krizového ubytování na dobu 7 14 dnů je možné poskytnout maximálně 2x za půl roku (v případě, že se nejedná o sankční vyloučení). Spolupráci s OSPOD hodnotí Charita Ostrava jako dobrou. Charita Frýdek-Místek Chystá projekt pro rozšíření služby o krizovou pomoc. Projekt je zatím ve stadiu ujasňování např. jakou formu služby zvolit: pobytovou či ambulantní? Plánem je začlenění této nové služby do nového komunitního plánu obce. Potřebnost dané služby musí vždy vzejít z obce/města. Je důležité dobře službu vydefinovat, tj. co služba zahrnuje, může a nemůže poskytnout tzv. nástroje práce s klientem na řešení jeho nepříznivé sociální situace v rámci základních činností; dobře popsat nepříznivou situaci, kterou řeší; definovat potřeby a vymezit cílovou skupinu osob. Doporučení vzešlé z minulé závěrečné zprávy v rámci projektu Evaluace: pro krizovou pomoc je velmi důležité správné vydefinování sociální služby. Jinak hrozí riziko splynutí s azylovým bydlením (v pobytové formě) či odborným sociálním poradenstvím (v ambulantní formě). Krizové centrum Ostrava Uvádí nárůst počtu matek s dětmi žádajícími pobytovou službu krizové ubytování. Vedoucí služby sdílí nezvyklou situaci, kdy přímo v prostorách KC došlo k odebrání dítěte matce v rámci předběžného opatření za přítomnosti OSPOD a Policie ČR. Projekt na dlouhodobou terapeutickou práci se zvlášť zranitelnými oběťmi, dětmi pokračuje (v současnosti je ve stadiu zjišťování potřebnosti této formy práce, absolvování stáží v centrech tohoto zaměření; realizace workshopů). TKI Na tomto diskusním fóru nejsou přítomni žádní zástupci telefonické krizové intervence. Výše uvedené zkušenosti ukazují, že krizová pomoc v Moravskoslezském kraji nestagnuje. Prochází vývojem, rozvíjí se, realizují se nové projekty.

3 Téma: Práce s utajenou adresou, skrytými údaji Jedná se o téma vzešlé z minulého diskusního fóra, ke kterému se vyjádřili, zástupci intervenčních center - PČR může vést dva spisy z nichž jeden pracuje se skrytými údaji oběti, ta má právo z důvodu ochrany zdraví a života o tuto možnost požádat. Ovšem musí tak učinit ještě před samotným založením spisu. PČR následně posuzuje a rozhoduje, zda je i z jejího úhlu pohledu situace natolik vážná. OSPOD má možnost nesdělit adresu pobytu nezletilého dítěte násilnému rodiči z důvodu nadřazenosti práva na ochranu dítěte nad rodičovskými právy. Rizika, která je dobré zohlednit: Je vhodné si uvědomit, že pachatel má právo nahlédnout do spisu a přečíst si všechny doklady a zprávy o oběti (např. zprávy o psychickém zdravotním stavu apod.) Je dobré zvážit přikládání citlivých dokumentů. V případě, že jsou důležitými důkazy, je vhodné připravit klienta/klientku na možnou necitlivost, netaktnost ze strany právních zástupců pachatelů v rámci trestního řízení (v rámci prevence sekundárního traumatu). V případě, že oběti vznikne právo na náhradu škody, musí být písemně uvedeno, kam náhradu zaslat, např. číslo účtu, či adresa na složence poškozeného. Krátkodobá ochrana je často po uvedení všech omezení s sebou nesoucí často klienty/klientkami odmítána. Téma: Přímá a nepřímá práce s klientem Proč je nutné vymezení přímé a nepřímé práce? Rozdělení je důležité: pro práci s kapacitou služby (a pracovníka). pro financování služby (kapitola 313) Cílem DF je vytvořit evaluační model, který bude odrážet reálné podmínky v zařízeních. Požadavek: Přímá práce by se neměla omezovat pouze na osobní kontakt s klientem. Dle shody účastníků fóra by do kategorie přímé práce měla být zahrnuta rovněž: práce ve prospěch klienta práce se zájemcem (se kterým zatím nebyla uzavřena smlouva) Přímá práce = sociální práce navázaná na intervenci s konkrétním klientem, popřípadě se zájemcem o sociální službu Do přímé práce je možné zahrnout pouze ty činnosti, které se týkají řešení nepříznivé sociální situace klienta ve shodě s jeho individuálním plánem (v rámci řešení případového procesu). Obecně do nepřímé práce řadíme práci nutnou k chodu sociální služby, která se netýká přímé práce směřující ke klientovi a bezprostředního naplňování jeho individuálních potřeb.

4 V rámci krizové pomoci je rovněž důležité zohlednit prostor pro psychohygienu zaměstnanců. Specifikem krizové pomoci je, že se v ní v souvislosti s požadavkem na bezodkladnou pomoc obtížně plánuje. Návrh: Snímkování pracovního dne: Pro zpřehlednění výše uvedeného se nám jeví jako vhodné v jednotlivých formách (TKI, KI ambulantní, terénní, pobytová) a IC)) služby, provést Snímkování pracovního dne zaměstnance. Cílem je efektivní zpřehlednění činností pracovníků, zachycení všech druhů práce, případně jejich frekvence). Nejideálnější se jeví metoda mapování. Zjištěné činnosti budou následně roztřízeny do skupin základních činností. Našim motivem pro tuto práci je nahlédnout na přímou a nepřímou práci a její poměr jinak než v předchozím modelu. Téma: Nabídka možnosti pozvat hosta Náměty: transformace psychiatrické péče (hodnotíme jako v současnosti neaktuální) zástupce krizového centra z jiného kraje- nápady, náměty, dobrá praxe služby za jiných podmínek D. Vodáčková či B. Baštecká teoretické nastavení služby. Předběžný závěr: Pozvat hostující tým složený ze zástupců Moravskoslezského kraje, který by pokryl různé oblasti našeho zájmu: ekonom; garant; síťař. Setkání by mělo být zaměřeno prakticky a jeho cílem je nechat si komentovat, připomínkovat předběžně definovaný model. Diskusní fórum s hosty by bylo realizováno v termínu: Téma: Návrh struktury modelu Na základě výstupů z předchozích DF zpracovali facilitátoři DF materiál jako podklad pro práci účastníků v mezičase do příštího DF. Účastníci byli požádáni o doplnění tohoto materiálu. Pro usnadnění práce jim byly nabídnuty následující podnětové otázky: Vymezení typicky nepříznivé situace v souvislosti s typem služby Jak poznáte, že člověk vaši službu potřebuje? Jak rozeznáte, že nevyžaduje odborné sociální poradenství či azylové bydlení? Na jakou nepřízeň vaše služba umí reagovat? Specifikace potřeb, na které služba reaguje, tj. POTŘEBA: stabilizace (materiální, fyzická, psychická, zdravotní) nebýt v tom sám ujištění (ve vztahu, v řešení situace) bezpečí ( nic mne neohrožuje )

5 Na podnět některých účastníků fóra je pracovníky odboru sociálních věcí Krajského úřadu MSK osvětlen smysl a cíl zpracovávaného modelu sociální služby. Pro poskytovatele sociální služby má model doporučující, podpůrný charakter. Nebude se jednat o striktně vyžadované dogma a zcela uzavřený proces (může být v případě potřeby doplňován) Model sociální služby Nástroj pro vyjednávání se zadavateli služeb Podpora pro poskytovatele (vymezuje rámec a hranice poskytované sociální služby) Metodická podpora pro zadavatele Podobu krizové pomoci by měl mít poskytovatel vyjednanou se zadavatelem sociální služby (obec, popř. krajem) na základě potřeb zjištěných v území. Krizová pomoc by měla být s ohledem na svůj obsah dostupná nepřetržitě. Pokud poskytovatel neposkytuje své služby nepřetržitě, je nezbytné mít definované, kdo na krizové situace osob bude reagovat v případě uzavření (nedostupnosti) služby. Další DF proběhne Pozor změna následujícího DF z na Zapsala: Šárka Vlčinská Připomínkovali: Jana Musálková, David Tichý