Neurosonologie proč? Dagmar Sváčková, Ján Macko. Seminář, , Chomutov
|
|
- Karolína Matoušková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Neurosonologie proč? Dagmar Sváčková, Ján Macko Seminář, , Chomutov
2 Neurosonologie Vznikla z potřeby neurologů využít UZ pro podrobnější a rychlou diagnostiku v korelaci s klinickým nálezem Velký rozvoj v 90. letech 20. století po zavedení transkraniálního vyšetření- doppler (TCD), postupně vývoj transkraniálního duplexního vyšetření (TCCStranscranial colour-coded sonography) TCD X TCCS Využití zejména v cerebrovaskulární oblasti V poslední době s rozvojem techniky nové možnosti využití 2D zobrazení, fusion imaging atd.
3 Okna pro transkraniální vyš.: Transtemporální Transorbitální Transforaminální Na krku: Vyšetření zepředu od klavikuly pod úhel mandibuly Event. Submastoidálně (V3) Event. vyšetření odstupů tepen z aort. oblouku transkraniální sondou
4 UZ karotid X neurosono - rozdíly A. carotis communis- snaha o zobrazení i proximální části všechny části A. carotis interna všechny části Hodnocení charakteru plátu Přesné hodnocení stupně stenosy Okluze akutní, chronická Intrakraniální část ACI KAROTICKÝ SIFON Segmenty C1-C4 Extrakraniální část ACI
5 Normální karotický sifon - TCCS
6 Hodnocení charakteru AS plátu (nejčastěji na ACI, ale platí obecně) Homogenní X heterogenní Hladký X nerovný X exulcerovaný Echogenní (tvrdý, kalcifikovaný) X hypoechogenní (měkký)
7 Pokud možno co nejpřesnější zhodnocení stupně stenosy Přesné zobrazení ve 2D obraze Měření zúžení zavádějící hlavně v karotickém bulbu rozšíření v odstupu ACI - NASCET< ECST Měření průtokových rychlostí- čím užší, tím rychlejší Vý l d á k tifik t ě t k l í á ě š h Výsledná kvantifikace stupně stenosy- komplexní závěr ze všech naměřených dat
8 Akutní okluze ACI minimální tok proti velkému odporu Systolický klik Vs. Normální ACI Lumen ACI vyplněno ě echogenní masou
9 Chronická okluze ACI Lumen retrahováno až prakticky zaniklé, žádný tok Rozvinutý kolaterální oběh Internalizace toku na ACE Tok v ACC před zavřenou ACI akutně chronicky
10 A. carotis externa za normálních okolností zásobuje jen měkké tkáně hlavy a krku (a. thyreoidea sup., faryngea asc., facialis, lingualis, maxillaris, temporalis superfic., occipit.) nabývá na významu až při patologii ACI (okluzi, závažné stenose)- kolaterální oběh ACE-a. ofthalmica- karotický sifon ACI- distální ACI obrácení toku v a. ofthalmica (retrográdní tok) zapojení do kolaterálního oběhu znamená změnu průtokové křivky ACE (mění se z periferní tepny na mozkovou - tzv. internalizace toku) Diastola 15 cm/s Diastola 45 cm/s
11 Retrográdní tok na ofthalmické periferii při okluzi ACI jako známka rozvinutého kolaterálního oběhu
12 A. vertebralis Všechny segmenty V0 (odstup) -V1(před vstupem do obratle) - V2 (intervertebrálně) - V3 (atlasová klička) - V4 (intrakraniálně, před VB junkcí) V4 Proximální (stenosa, okluze)= V0 Distální (stenosa, okluze)= V3,V4V4 V3 V2 V1 V0
13 A. subclavia Stenotické procesy se týkají mozkové cirkulace (subclaviální steal fenomen, vertebro- vertebrální nebo carotido-basilární crossover) Kyvadlový steal Intrakraniální části a. vertebralis
14 Kolaterální oběh Dopad stenotických procesů na mozek Mozek si hledá náhradní cesty krevního zásobení při extrakraniálních stenozách Možnosti: A. ofthalmica, ACoA, ACoP, (leptomeningeální spojky)
15 U extrakraniálních stenos Hodnocení kolaterálního oběhu event. jeho dynamika v čase Význam: sledování asymptomatických stenos a zvažování operace, reakce na přizpůsobení se mozku novým podmínkám při okluzi hlavní tepny, při opakovaných TIA nebo CMP u chron. okluze ACIplánování EC/IC bypassu ) Funkční testy schopnost mozkové cirkulace reagovat na změny pco2 - BH/HV (breath holding/hyperventilation) test - BHI (breath holding index) měření vzestupu středního průtoku nad a. cerebri media po apnoe (ideálně 30 s) - norma BHI >0,7 - snížení až vymizení reaktivity k 0, příp. paradoxní reakce při vyčerpání vasomotorické rezervy mozek v ohrožení úskalí: neprostupné T okno, nespolupráce pacienta při zadržení dechu (kuřáci, chron. bronchitici, CHOPN)
16 Obrázek BHI BHI test nad a. cerebri media při okluzi ipsilaterální ACI- Normální vasomotor. rezerva
17 Další využití Sledování pacientů po výkonech CEA většinou ACI UZ kontroly: - časně (většinou 3. pooperační den- ještě za hospit. na chir.) -1 měsíc po operaci - 3měsíce po operaci -6 měsíců po operaci -á 1 rok Kontroly po PTA (ACI v bifurkaci, karotický sifon, a. cerebri media, a. vertebralis, a. subclavia individuálně dle domluvy) Stent v ACI
18 Možnosti vyšetření TCCS Hodnocení obrazu 2D, hodnocení intrakraniálních tepen (Willisův okruh, a. basilaris)- stenosy, okluze resp. rekanalizace, cévní anomalie, expanze, patol. vaskularizace, vasospasmy, středočárový posun, mozková smrt, sledování vývoje onemocnění Stenotický signál nad a. cerebri media Normální nález při transtemporálním zobrazení
19 Transforaminální zobrazení- VB povodí
20 Aneurysma terminální ACI Aneurysma M1 ACM
21 Ultrazvuková trombotripse Ultrazvuk určité frekvence napomáhá rozbití trombu Sonda 2 MHz (fázová á transkraniální sonda) - Potenciace trombolýzy ultrazvukem - Trombotripse samotná jen UZ - Především akutní uzávěr a. cerebri media- isnonace kmene ACM (M1) po dobu minimálně 20 minut v začátku aplikace Actilyse - Velké multicentrické studie v plánu, výsledky zatím slibné
22 Děkuji za pozornost.
Hodnocení stupně stenosy
Dagmar Sváčková Hodnocení stupně stenosy 1. Neurosonologický interaktivní seminář Chomutov Vzdělávací síť iktových center Kde? A. carotis communis Karotická bifurkace Odstup a. carotis interna A. vertebralis
Více2.Neurosonologický interaktivní seminář Chomutov
Možnosti a postupy sonografického vyšetření vertebrobasilárního povodí Dagmar Sváčková Neurologické oddělení Chomutov, KZ a.s. Subklaviálně- vertebrální systém Od počátku rozvoje duplexních UZ vyšetření
VíceNEUROSONOLOGIE V DIAGNOSTICE IKTU
NEUROSONOLOGIE V DIAGNOSTICE IKTU MUDr. Roman Herzig Iktové centrum, Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc Cévní mozkové příhody (CMP) jsou třetí nejčastější příčinou smrti ve většině vyspělých zemí
VíceTranskraniální dopplerovská sonografie v intenzivní péči
Transkraniální dopplerovská sonografie v intenzivní péči MUDr. Renata Černá Pařízková, Ph.D. Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci
VíceDuplexní sonografie extra- a intrakraniáln tepen
Duplexní sonografie extra- a intrakraniáln lních tepen IKTOVÉ CENTRUM 1.neurologická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny Pekařská 53, 65691 Brno Tel.: 543182646 Ultrazvuk Extrakraniáln lní Transkraniáln
VíceTCD / TCCS TCD: : 1-2 MHz sonda, dopplerovský mod, Power-M mod TCCS: : 1-4 MHz sonda, B-mode, M-mode, barevný mod, energetický mod, dopplerovský mod M
Transkraniální dopplerovská / duplexní sonografie kam až sahá potenciál metody D. Školoudík TCD / TCCS TCD: : 1-2 MHz sonda, dopplerovský mod, Power-M mod TCCS: : 1-4 MHz sonda, B-mode, M-mode, barevný
VíceOkluze karotidy Roman Herzig
Okluze karotidy Roman Herzig Akutní karotická okluze ultrazvuková diagnostika ÚVOD akutní mozkový infarkt na podkladě akutního uzávěru a. carotis interna (ACI) je obvykle spojen s těžkým a často i přetrvávajícím
VíceZobrazení cévního systému v akutní/subakutní fázi CMP z pohledu neurologa UZ vs. CTA
Zobrazení cévního systému v akutní/subakutní fázi CMP z pohledu neurologa UZ vs. CTA ------------------------------ Dagmar Sváčková Neurologie Chomutov, KZ a.s. Cévní mozková příhoda Ischemická (cca 80%)
VíceNEUROSONOLOGIE. Intimomediáln Aterosklerotický plát
NEUROSONOLOGIE Intimomediáln lní šíře e a Aterosklerotický plát J. Neumann Iktové centrum, Neurologické oddělení Nemocnice Chomutov o.z., KZ a.s. Vzdělávac vací síť iktových center 1.Neurosonologický interaktivní
VíceIII. NEUROSONOLOGICKÉ DNY
III. NEUROSONOLOGICKÉ DNY Ve dnech 28. února a 1. března 2003 proběhly ve Fakultní nemocnici s poliklinikou v Ostravě III. Neurosonologické dny. Akce byla organizována Neurosonologickou komisí Cerebrovaskulární
VíceČesák T. Neurochirurgická klinika. Krajský neurologický seminář Pardubice 20.4.2011
Česák T. Neurochirurgická klinika LF a FN Hradec Králové Krajský neurologický seminář Pardubice 20.4.2011 Včasnou intervencí snížit M/M na minimum Dlouhodobá prevence recidivy krvácení Redukce útlakových
VíceFN Olomouc. Iktové centrum, Neurologická klinika FN Olomouc NEUROLOGICKÁ KLINIKA FN A LF UP OLOMOUC
Možnosti akutní terapie icmp ve FN Olomouc Michal Král, Daniel Šaňák Iktové centrum, Neurologická klinika FN Olomouc Cévní mozková příhoda Stále vážný medicínský a socioekonomický problém - celosvětově
VíceStenózy a. vertebralis v obraze duplexní sonografie praktický postup, klasifikace. O. Škoda, Neurologické odd., Nemocnice Jihlava
Stenózy a. vertebralis v obraze duplexní sonografie praktický postup, klasifikace O. Škoda, Neurologické odd., Nemocnice Jihlava Stenózy AV důvody k vyšetřování :Incidence stenóz a okluzí AV extrakraniálních
VíceDIAGNOSTIKA A INDIKACE STENÓZ V SUBKLAVIÁLNÍ A VERTEBROBAZILÁRNÍ OBLASTI. Škoda O. Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
DIAGNOSTIKA A INDIKACE STENÓZ V SUBKLAVIÁLNÍ A VERTEBROBAZILÁRNÍ OBLASTI Škoda O. Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava Prevertebrální stenózy a. subclavia a subklaviální steal První popis: L. Contorni
VíceNeurosonologie v intenzivní péči
VYUŽITÍ TRANSKRANIÁLNÍ SONOGRAFIE U KRANIOTRAUMAT R. Turek, P. Linzer a kolektiv KNTB Zlín, a.s. Neurosonologie v intenzivní péči TCD transcranial Doppler (Aaslid a kol. 1982) TCCS-transcranial color-coded
VíceJe to infarkt? Prim. MUDr. Dušan Kučera, PhD. Vaskulární centrum
Je to infarkt? Chowanioková Magdaléna Prim. MUDr. Dušan Kučera, PhD Vaskulární centrum Ostrava - Vítkovice QUIZOVÁ OTÁZKA Krutá bolest na hrudníku, v zádech nebo mezi ilopatkami,může se šířit různým ů
VíceAkutní diagnostika a léčba mozkového ischemického infarktu.
Akutní diagnostika a léčba mozkového ischemického infarktu. Michal Bar MUDr.,PhD. Neurologická klinika Fakultní Nemocnice Ostrava Lékařská Fakulta Masarykovy university, Brno Lékařská Fakulta Ostravské
Víceú ž ž Ž ž ú Ž ú Ž ů ž š ž ž ž š ž š ž ž ž ů š š ž Ž š š ú š ž Í š ž ž ů š ž ů Ž š š Ž ž š Ž ž Ž ť Ž Ž ž š ž ů ž ž ú š š ž ů š ž Ž ů ů š ž š š š ž š ž šť ů ú ť Ž ú ž ú ú ž ů š ú ů ú ž ž ú ů ž ú ž š ú ú
Víceá Ú á ú á Ú Ú ř Č Č ř ě á á ř á á š ě á Ž á á ě á š á á á ř ě ě Ž ářú ě ě Ú ář á ář Ú á ř ě á á ě ě Ú ě ř š á á š á á ě ě Ú Ú á á ř á ě ď ú š š ů ř ů ě š ř ů š ř á ú Ž š ř ů ě á š ů ů ě á Ž š ř š ř ř š
VíceSTENÓZ V SUBKLAVIÁLNÍ A VERTEBROBAZILÁRNÍ OBLASTI. Škoda O. Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
DIAGNOSTIKA A INDIKACE STENÓZ V SUBKLAVIÁLNÍ A VERTEBROBAZILÁRNÍ OBLASTI Škoda O. Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava Prevertebrální stenózy a. subclavia a subklaviální steal První popis: L. Contorni
VíceRadiologická vyšetření cévního zásobení mozku
Miroslav Heřman Eva Čecháková Radiologická vyšetření cévního zásobení mozku UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI LÉKAŘSKÁ FAKULTA ÚSTAV PATOLOGICKÉ FYZIOLOGIE RADIOLOGICKÁ KLINIKA LF UP A FAKULTNÍ NEMOCNICE
VíceCévní mozkové příhody: příčiny, klinický obraz, diagnostika a terapie Michal Král, Daniel Šaňák
Cévní mozkové příhody: příčiny, klinický obraz, diagnostika a terapie Michal Král, Daniel Šaňák Komplexní cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika FN Olomouc ROZDĚLEN LENÍ CMP Ischemické CMP (ICMP)
VíceMožnosti neurochirurgie v léčbě a prevenci mozkové ischemie
Možnosti neurochirurgie v léčbě a prevenci mozkové ischemie Sameš M., Vachata P, Bartoš R., Humhej I., Pavlov V, Derner M Neurochirurgická klinika Masarykova nemocnice, Universita J.E.Purkyně, Ústí nad
VíceSono-lýza. MUDr.Kuliha Martin Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava
Sono-lýza MUDr.Kuliha Martin Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava Sono -lýza! Jedná se o lýzu trombu (termální mechanismy) nebo potenciaci procesu lýzy trombu (non termální mechanismy) pomocí
VíceIn#momediální šíře a ateroskleróza
In#momediální šíře a ateroskleróza J. Neumann Iktové centrum, Neurologické oddělení Nemocnice Chomutov o.z., KZ a.s. In#momediální šíře a ateroskleróza Zajímavé a módní ( in ; cool ) Vědecké ( publikace
VíceŤ ř Á Ů Ú ř ř š ř ž úř ř ř úř ř ř Š ň š ř ř ů ř ř ř ž ř ř ř ů ř úř ú ů ř ř ž š ř ú ž ů Ř š ř ů ů ň Ž ů Ž ů ř ř ž š Ž ů š Ž ř Ž š ř ů ž ž ú ů ů Ú Ž ř ů ž ů ř ř ř ů ř ů ř úř Ú ř š ů š ů ů Ž Ž úř ř ů ů ř
VícePOUŽITÍ NIRS U OPERACÍ ARTERIA CAROTIS INTERNA
POUŽITÍ NIRS U OPERACÍ ARTERIA CAROTIS INTERNA J. Pavlíková 1, Z. Handl 1, B. Zikmund 1, P.Suk 1, R.Staffa 2, V. Šrámek 1 1 Anesteziologicko-resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně,
VíceTCD v neurointenzivní péči
TCD v neurointenzivní péči Doc.MUDr.Ivan Čundrle, CSc ARO Boskovice KARIM FN Brno LF MU Brno TCD Kontinuální a neinvazivní měření rychlosti krevního proudu v mozkových artériích TCD neměří krevní průtok
Víceř ů ř ú Á Ž é ž ú š ř é ž ř ř ó šř é ž š Í ž ř ž š ž Ž ň ž ó ó ř Ž ó ř ř ř é ř ř é š ř ž é ž ů é ř ůž Ž ř é é ž é ů ř ž Ž ř ž š š ř Í š ř š Á Ž Ď ř ř Í š é é ž é ž ř š é ž ž é š š ř Í ž é Ž Ť Í ž Í ž ř
VícePoruchy neurogeneze. Poruchy vývoje mozkové kůry. Vývoj. porucha. cranioschisis. rhachischisis. = perzistence vakovitého. prosencefala bez rozdělen
UPOZORNĚNÍ PRO STUDENTY a návštěvníky www Abychom vyhověli žádostem z řad studentů, předkládáme textovou část prezentací vybraných přednášek z patologie pro usnadnění orientace v přednášené látce. Nejedná
VíceBezvědomí, CMP. Akutní stavy v medicíně
Bezvědomí, CMP Akutní stavy v medicíně Bezvědomí z nejasné příčiny bezvědomí je příznakem selhání mozkové funkce a signálem bezprostředního ohrožení vitálních funkcí vzhledem k různorodým příčinám bezvědomí
Víceš š ř ř ř í á ó á ř ďó
Č ň ž Ž Š ů Ž Ž ů ž ž ž Ž ň Á Ž Ž Ž Ž ůž ň ů Š ů Ů ů ž Ž Ž Ž ň Á ů ň ů ž ů ů ů ú Ž ů Č ů Ž Ž Ž Ž ů ů ů ů ů ž ů ú Ž ů ň ú ň Ž Á ňů ůž ž Ž ů ů ž ž Á Ž Ů Á Ž ž Č ů Ž Ž Ž ů ž ž ž Ž Ž ů ž Ž ů ž ž ž ž ů Ž ň
VíceMUDr. Lukáš Klečka Neurologické oddělení. Za spolupráce:
MUDr. Lukáš Klečka Neurologické oddělení Za spolupráce: Přednemocniční: test tvář-ruka-řeč Nemocniční: Časná diagnostika Časná stabilizace Definitivní diagnostika Definitivní terapie Jednoduchými dotazy
VíceÝ Š š Í š ž Ž Ž Ž Í ž š ú š ú Ž Ž š š Ž Ž ů Ů ů ů Ž ůž š š úó ů ů Ž ů ž Ř Ř ů š ň ň š š ú š Ž Ž ů ů ů Ž Ž šť ů Ž Ž Ž ů Ů ů ů ů ů ů ů Š Ž š Ž ů š Ž š ň ů ů š ů ů š ů š ů Ž Ž Ž ů š Ž š Í Ž Ů Ž ť ů ž Ž Ž
Víceř á ř š ý á č á á é á č á á Ž Řč Č Č č á é á é é ů ů č Ž ř é é ř š ář á á é ý á á Ú é é ů ýž ů č é ř é ů ýž á é é á ú ý ů á é á á š ář ý ý ů ť Ž ý ř á á á ý ů ř é á Ů Ú ř á é á é á á á č ý é Ž á ý á Ž
VíceÚčinnost a bezpečnost mechanické rekanalizace mozkové tepny
Účinnost a bezpečnost mechanické rekanalizace mozkové tepny Školoudík D, Bar M, Roubec M, Kuliha M, Procházka V, Krajča J, Czerný D, Jonszta T Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Ostrava Neurologická
VíceÍ Š ÍÚ Á Á Č Á Á Í Š Ý Ý ž ů ů ů ž ž ť ž ů Ž ž ů ů ň Č Č ůž ž ž ž ů ú ň Ť Ú ž Ž ú Š ž ď Č ž Ž ň Ž ž ů ž ž ť Ú Á Í Š ú Ž Ž Í ď Ž Č Ž Č ž ů ů ň ň ů ů Č ň ů ů Č ž ů ů Ý Ý ů Í Ý ŘÍ É ů Č Í ž ž ň ň Ú ň ž ž
Víceť ť é Í ř ř é ž Š ř é ó ú Á ř š Š ř ř ž é é ř é Ž š ž é ž ř é ů ž ů é ž é ž ř ů ž é ř ž š ž ž ž é é ň Í ů ř é é é ř ř é ž é ř é é é ř ž é ž ť é ť ž ž ň é ř š ř ů é ú ř ď é ú é ř ů ř š ů ů ž é ř ž éú ň
VíceÍ ž Á Á Á ř Ú ž ý ú ý ř ů š ž ř ú š ý ý ů ý ř ž ů ý ř ř š ř ž ř ř ř ž ř ř Ť ř ř š ř ž Ť ť ř ř š ž ý ů ý ř ř ř ř ž ý š Ť ř ž ď ú ý ž ř ř ř ž š ů ý Ť ř ř ů ý ý ů ř š ú ř ř ř ý ř ž ž ř ů ý ů ř ý ž ř ů ř úř
VíceMozkové krvácení po intravenosní trombolýze
Mozkové krvácení po intravenosní trombolýze Dagmar Sváčková Iktové centrum, neurologické oddělení, Nemocnice Chomutov, KZ a.s. Skřivánkův lékařský večer, Chomutov 16.10.2013 Cévní mozková příhoda 2. nejčastější
VíceĚ Ý úř Ř ř š Í úř úř ř š ú ř š ř ů ú ř ř ř ž ú ž ř š šú ú ú ř ř š ř ň š ů ů š ř š š ř ř ů š š ů ž š ř ř ú ž ů úř ů ů ú ú ú š š ú ú ú ť ř š ň šť ú ř š ř š š ř ů š š ů ž š ř ř š ř úř Ž úř Ž úř ř š ř ů úř
VíceMechanická intrakraniální trombektomie
Boudný Jaroslav Radiologická klinika LF Masarykovy univerzity a FN Brno Základní informace I Mechanical clot retrieval has the potential to minimise brain damage in many patients who currently respond
VíceOtázky k testu k získání funkční odbornosti v oboru neurosonologie
Otázky k testu k získání funkční odbornosti v oboru neurosonologie Fyzikální principy ultrazvukového vyšetření 1. Ultrazvuk je z fyzikálního hlediska: a. vlnění části s frekvencí 20 MHz až 10 GHz b. mechanické
VíceÍ ž Ú ť ó Í ó Í Í ň ň ž ó ú ť ž Ú ó Ž ž Í Ž Ž ž Ů Í Ž ž Ú ú Í Ž Í Š ť Ú ž Ž ů Ž Ž Ž Ů Ž ó ť Ž Ž ň Ž ů ž Í Í ů ŽÍ Ž Č Í ž Í Ž Í ž Í ž Í ň ť ž Ž Ž ť ú Ž ó ó Í Ž Ž ú ó ú ň ó Ž ť Ž ó Á ó Í ó Č Í ů Č Ú ť ů
Víceý ř Í é ř é é é ř é ň ý ý ž é ř é é é ř ž é é š é ř ď é š š é ř é ž š é é Í ý ý ř ů ůž ř ř ř ý ž ů ř ř ů é ř ř é š é ž ř é š ž é é é Ú ž é Í š é é é é Í ý ř é ý ý ř ř ý ž ř ý ý ř é š ý ř é š š é š Š ž
Víceř Í ř ť ř é ř ť ů ř ů é ř ř Ž é ř ř Ý é ř Ó ř ů ůž ř é é ř Ž ř ř Í ř é Ú Ú Ú ř é ř ř ř ř ť ů ř ř ů ř ž é é é é ř Ž ř ř é é ř ď Í ď Š ř ť ď ř ů ř Ó Š Ú ň ř Í Í ů é ř Ž ř Ž ů é ů é ř ů é ř ž Ž ř é é é Í
Víceú Č Š ř ř ř ř Ý Ť šř Ť ý ů ř Ť ó ř š ř ř ú Á ř Č Í š ř š ů ř ů ř ř Í ď ú ů ž ó ů ř Ť Í Ť ž ř Ú Á š ř Ú ť ř š š ř š ř ý ť ž ř ř ť Íú Í ž ó ď ž ř ř ó Č ý š š Í š ř š ý Í Í Í ž ď ř ž ý ýš Ť ž ž ž Ť Í Ť Íú
VíceSnížení rizika vzniku mozkového infarktu v průběhu karotické endarterektomie a stentingu pomocí sonotrombolýzy
Snížení rizika vzniku mozkového infarktu v průběhu karotické endarterektomie a stentingu pomocí sonotrombolýzy Martin Kuliha 1, David Školoudík 1,2, Martin Roubec 1, Goldírová Andrea 1, Roman Herzig 2,
VíceSPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE. Zaměření: Perioperační péče o pacienta v cévní chirurgii. Okruhy otázek:
SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE Zaměření: Perioperační péče o pacienta v cévní chirurgii Okruhy otázek: I. Základy perioperační péče II. III. Předsterilizační příprava a sterilizace
VíceČ ř úř ě ř č ů č ř ěš úř úř Í ě ř ř úř Í ď ř ě č Á ÍŘ Í Í ř ž ř ř č ů č ě š č ů č Á Í Á Í č Ž č ěř ů Ť ř ě Š č č ř ů č Ž ů š š ů ě ř ě č ěř ů Ž č ěí ž ž ř ř ě Š ř ů č č ř ž Í ů ř š č ř č ř ěř ž ěř úč ě
VíceD. Krajíčková 1, A. Krajina 2. Neurologická a 2 Radiologická klinika
Klinické projevy intrakraniálních aneuryzmat D. Krajíčková 1, A. Krajina 2 1 Neurologická a 2 Radiologická klinika LFUK a FN v Hradci Králové Intrakraniální aneuryzma Při sekci nacházena v průměru ů u
VíceÍ Č Á č ý ú Á ě č š ž č ě č ý ě ě š ů š ě Í Í Í č š ž č ě ů č č ě ě š ů ů ý č ý š š ý č š č ůž č ž č ůž ý š ý ň č č ž ž ů č ý š ý ž ů ý ě ý č ž ž ž ý ž š ý ě ý č ž š ý ž č ž ý ě ď ě ě ě ě ň ž č ě č Í Í
VíceOšetřovatelská péče o nemocného s diagnózou cévní mozková příhoda
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 3. LÉKAŘSKÁ FAKULTA Ústav pro ošetřovatelství Ošetřovatelská péče o nemocného s diagnózou cévní mozková příhoda Nursing care of the patient with stroke případová studie bakalářská
VíceManagement levé podklíčkové tepny při endovaskulární léčbě onemocnění hrudní aorty
Management levé podklíčkové tepny při endovaskulární léčbě onemocnění hrudní aorty Guňka I. 1, Raupach J. 2, Vojáček J. 3, Leško M. 1, Lojík M. 2, Malý R. 4 1 Chirurgická klinika, Fakultní nemocnice Hradec
Víceš é é é é é é ň Ý é š ň š ž é ž é ž é é Ó é ť š é ú Č é ž š š š š ž š ň Č š ž é ž é ž Ý é Ů ó š ó š é ú Č é ž š š š š ž ň ž š ž š é é š ú é é Ý é É ó ž š Č Č Ě Ř ů é Ť ů ď š š ž é š é ó š ž é Ž ž é Ó š
Víceř č ň á á ř Ř á ň á á ř á ů č ř ř č á ň ý Ž á ý ř ý Ž ř ý č ů Í ř č č ř č ň á ř Ž ř ř ž ň á ř ř č ň á č č á č á ý Í č ý á ý ř ý č ý ý Ž ř ý á š Ó ů ý č á Ú áš š č řč ň á Č ň á Č č ň á Č áš ř Ž á áš ř š
VíceŽ é é Ž ů ů ů ž Ů ó é é Ž Ó Š é ůž Ž Ž ů é é é Ž Ž Í é ú ů é é é é é é Ó é é Š é Ó é é Ó é é é é é é é é é é Ó é é ť ť ů Ž Ž é ů é Ó é é é é é Í Ó Š Í Ž ů é Ž ň ž é é é ů Ó é Žň ů ó Ý Ý Ý Ý Ý Ý Ž Ž é ť
VíceÁ Ž Ž Ž ž Ž Ž Ž ť ž ť ž ž ž ž Ž ž Ž Í Ž Ž žť ž ž ž ž Ž Ž ž ž Ž ž ž Ž Ž Ž ž Ž ž ž ť ť Č ž ť Ž ž Ž Ž ž ď ž ť ž ž ť ž Ž Ž Ž Ž Ž ž ž Ž ž ž ž ž ť ž ž ž ž ž
Ž ř Ť ý ř ý ř ř Ž ř ř ů ř ř ř ů ř ž ů ů Ž ž ř ř ž ř ř ř ůž ý ů řů ý ůž ý ď ů Ťž Á Ž Ž Ž ž Ž Ž Ž ť ž ť ž ž ž ž Ž ž Ž Í Ž Ž žť ž ž ž ž Ž Ž ž ž Ž ž ž Ž Ž Ž ž Ž ž ž ť ť Č ž ť Ž ž Ž Ž ž ď ž ť ž ž ť ž Ž Ž Ž
Víceř č š ř ů č Ú ř č š Úč ú ř ř Š ř Ž č ú ú š Ž š ů ř Ž Ž ř Ž č Í Ů Ž ř ů š Ž š ů ř Ž Ž ř Ž č Ů ž ř š Ž ř č š Ž č ů ř Ž š ř ř ř čú ř š Ž č č ú š Š š č ň ů Ř Ě ř ů ž č ř ú č š Ž č ř ů ů ů ř ř č š č Ž Ž ř č
VíceModernizace a obnova přístrojového vybavení
Projekt CZ.1.06/3.2.01/08.07653 Modernizace a obnova přístrojového vybavení iktového centra KZ v Chomutově byl spolufinancován z prostředků Evropské unie, z prostředků Evropského fondu pro regionální rozvoj.
VíceÚvod I CMP jsou nejčastější příčinou dlouhodobé invalidity ( 85% ischemie, 15% hemoragie) Ischemické mozkové příhody jsou třetí nejčastější příčinou s
Mechanická intrakraniální niální trombektomie mi Hustý Jakub, Boudný Jaroslav Radiologická klinika LF Masarykovy univerzity a FN Brno Úvod I CMP jsou nejčastější příčinou dlouhodobé invalidity ( 85% ischemie,
Víceprof. MUDr. David Školoudík, Ph.D., FESO prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., FESO, FEAN Fakultní nemocnice Ostrava Ústřední vojenská nemocnice Praha
Snížení rizika vzniku symptomatického a klinicky němého mozkového infarktu v průběhu karotické endarterektomie a karotického stentingu pomocí aktivace fibrinolytického systému kontinuálním transkraniálním
Víceť Č á ě š é é ú á ň á á ě ě ě á ě é Č á é á á é š á š á á á š á á ž áš ž á é á ž á á é é ů á Ž á é ě á ž é ě ž ů ý ě ý ý é á ú ý á š ě á ě é ý á ý á ý ě ě á á Í ů Ž š á é á ú ý á š ě á ú š ě žá é š é é
Víceřá á ů ř č ů á á á Í řá á ěž ů ěž á š á č č Č č š ě č č á š č š š č š ě č ř á š č č č č š ě ě ů č č š ě ř ě á č š ě ě č š ě á ř ď á Č č š ě ř ě č š ě ě č š ě ř č á č š ě ě ř ě á č š ě ě ó ř ě á č č č š
VíceAkutní rekanalizace intrakraniáln a magistráln mozkových tepen: kde jsme a kam směř
Akutní rekanalizace intrakraniáln lních a magistráln lních mozkových tepen: kde jsme a kam směř ěřujeme Roman Herzig ÚVOD cévní mozkové příhody (CMP) jsou již řadu let 3. nejčast astější příčinou úmrtí
Víceť ť Ť Č ú Č ň ů Ž ě ů ě ě ě ě š Č ě Ž Ž ě š Č š Č ě Ž ž Č ě Ž š Ž ň Ž Íž ě Á ÁŘ Á ů Č ě Č ě Ž š ě Ž Ž ě ň Č ě Ž ů š ů ě ů Č Š ě š ů ě Ž Ú ě Í ě ě Ú ě š ň ž Č š š Ú ě š ů Í ě Ž ú ň ň ž Ž Ý š š Ý ě š ů ě
Víceš ó š ó ů š ó ů ú ó ů š Ž Á Č Ž Í Ž š Í Í ÁČÁ Á É š ó š ó ů ó š ťí ó ů ó š š š ó Í Í ď ň Á ů š ů ů Ň Ž š ů Í š ú ů š š ď š ů š ů Ž Č Í ČÍ Í ů Ž ů ó Ý Í ň š Í Š š ť Ž Ž š Í Ž š ů ÁČ š Ž š Ž š Ž Ž ů Ě š
Víceš é é š é é Ť Ž Š é é é š é š Ž é Ť Ť š é š š š ž Ť š š š é é é ž š Ť š é ž š Ťš é Ž ž ž ž Ť š é Ť ž Ž ť ž Ť ž ď Ť š é š č é é Ťš ž é Ť é ň ň ž é č š Ťš é Ťš č Í éíš š č é Í ž Š é Í š ž č š Ť ž é ž š é
VíceŽ ý š š é š Ý Ě ÉÍ Š Ě Í Á Í ú ý š é é ý š é ú ý ů ý é ú š é é é ů é ý ů é é š ú š ý ý ý ý ý ý ý Ž ý š ý ý ů é ý š é ú š ž š š ú š ý é ý é ú š é š ú ů ž é ž ý é Í é é Ž š ů š š ú ž ý ý ú ý ý ú ó ý Č ý
VíceÚ Í č č ď ú ů ů ě ú ě č ě Í ě Ž š ž ž úč Ř Í É ď ěň č ů š ě ď š ě ě ž ě č ě ů ů č č ě ěž č ů č ě č ů ě š ů Č ě ě č ě š ě ž ě ě ě š ď ě č úč ú ČÚ Č úč úč ž č úč úč ě Ť č č č ě úč úč úč Í Ž č č ě ě ě ů š
VíceUltrazvuk Principy, základy techniky Petr Nádeníček1, Martin Sedlář2 1 Radiologická klinika, FN Brno 2 Biofyzikální ústav, LF MU Brno Čejkovice 2011
Ultrazvuk Principy, základy techniky Petr Nádeníček 1, Martin Sedlář 2 1 Radiologická klinika, FN Brno 2 Biofyzikální ústav, LF MU Brno zdroj UZ vlnění piezoelektrický efekt rozkmitání měniče pomocí vysokofrekvenčního
Více2. NEUROSONOLOGICKÉ DNY
2. NEUROSONOLOGICKÉ DNY Odborné sympozium 2. neurosonologické dny proběhlo v prostorách Hotelu Rekrea v Pelhřimově ve dnech 1. a 2. března 2002. Tato akce, navazující na loňské první neurosonologické sympozium,
VíceÚ Í ů Č Ž Ž š š Ž ů ž ů š š Ř š š ú š Ž š Ú Ú Ú Ú Ú Š Š Ú Ž Č Ú Č Ú ž ů Č Í Ú Č ú ů Ř Ř Ú ť Č ú Í Č Í š ž Í š Ů ž š š ž ž ť ú Í ů ů Ů š Ů ť š Ů š ž ť š Ú ť Č ů š š Ú Ž š ž Í ž Í Č Č Í š ů ú Ů Č ž Č Í Í
Víceé é é Í ý é Č ě é ě ě ě ý ů ě Ý é ž ů ý ž Í é ý ý š Č š Č é ě é é é é Š ěč Č Ů ě é ě ý ú ž ž ů é ě ě ě ý ý ě š ť š ě Š ě ý ě é š ě ů ú ě ý ě é é é ú Š ě é é é ě š š ý ž ů ě ý ž ů ě ý ý ě é ú ž š ě š ý
VíceĚ Á ř ě ř ř ř ě úř ř úř ě ýúř ý ý ě ď ý ú ýú ě Ě Ú Á ř š ú ř ě ě š ř ů Ž ř š ú ě ý ú ě ů ú ě ě ě š ř ů ř ě ě š ř ů ě Ú ě ý ú ú ě ř ů Ž ř ň ř ř š ě ě ú ý ř ě ě ď ý ý ě ú ě ě ě ů ů ý ě ú ě ú ř ř ěř ů Ž ú
VíceRychlost pulzové vlny (XII)
Rychlost pulzové vlny (XII) Definice pulzové vlny Pulzová vlna vzniká během srdeční revoluce, kdy dochází za systoly k vypuzení krve z levé komory do velkého oběhu. Arteriální systém se s tímto rychle
Více:6pt;font-style:normal;color:grey;font-family:Verdana,Geneva,Kalimati,sans-serif;text-decoration:none;text-align:center;font-variant:no = = < p s t y l e = " p a d d i n g : 0 ; b o r d e r : 0 ; t e
VíceÍ Í ř š š š ž ú š ř ř ř ž ů ž ř Í Í ú ř ř ž ř ž ř ř š ř š ř ů ů š ž ř ž ř ř ř ř ř ř ú š ř ů ž ň ř ž š ž ů ř ž ř ř ů ž ů ů ř ů ř ř š ž ú ú ž ů ř ř ž ž ž ů ž ž ž ů ř ž ů ř ř š ž ú ž ř ř ř ř ú ů ž ú ř ř ř
VíceZobrazení cévního systému v akutní/subakutní fázi CMP z pohledu neurologa UZ vs. CTA ------------------------------ Dagmar Sváčková
Zobrazení cévního systému v akutní/subakutní fázi CMP z pohledu neurologa UZ vs. CTA ------------------------------ Dagmar Sváčková Iktové centrum Chomutov, Krajská zdravotní a.s. Neurosonologický den
Víceř ř š ř ů ř š ěř š ř ý ý ř ě Úř ě š ě ř ů ě Í ě ř ť ř ú ýš ř ů Č ý ýš ý ů ý Ú Č ř Č ř ý Š ř ý ýš ý ů Č ý Č ý ř ě ěš úř ýš ý ř ů ý ý ů ý ý ř ý ý ě ř ý ů ě úř ú ú úř ý š ě š š ř š ě š ď ě ůč ý ů Č úř ř ů
Víceě ř ý Č ý Č ě ěř Ú Č ú ů ýš ů ý ř ř č ě ě Š š ě ě ř ž ř š č ě Č ů ú ů Ř ů ú Č ů ě ú ě ú ď ě ú Č ř ň úč ě ú Č š ě š ú č ú ě ů ěš ě ú ě ú ýš ý ď č ř ž žá ýš ý ř ě ž ýš č č š ý ů ř ě č š č č ř č č ý ě Ú ň
VíceÁ ý Ř Ů ó Í ř ř ě é Í ž óý Í š Č ň ř ř é ě ž ó Í ř ě ř ě é ř ž é ž ž ů ž ř ů é é ú ř ě é ř Í é é š ě ě ý ý žé ě ž ř é ě ř Í ž é ů ě ž ý ě é ů ý ů ň ů ú ú é ú Í ř ů ú é é ú ú ú ú ě ú ř ř ě ú ú ž š ě ú é
VíceIV. NEUROSONOLOGICKÉ DNY
IV. NEUROSONOLOGICKÉ DNY Odborné sympozium IV. neurosonologické dny proběhlo v prostorách Hotelu Rekrea v Pelhřimově ve dnech 7. a 8. února 004. Tato akce, která navazuje na předcházející neurosonologické
VíceKardioembolizační ischemické cévní mozkové příhody
Martin Hutyra, Daniel Šaňák, Andrea Bártková, Miloš Táborský Martin Hutyra, Daniel Šaňák, Andrea Bártková, Miloš Táborský Kardioembolizační ischemické cévní mozkové příhody diagnostika, léčba, prevence
Víceý Á Ť ó ú Ě Á Á Ř Á Í š ě é ý ě ž Š ě é ě éž éž ě ž é ě ý ě ě š ů ý Ř Ě Ě ý é ě ů ů š ý ý é ě ě é é ě ě é ě ě é š ž ě ě ě ý ž Š ý ž ě ě ě ě ú é éž ě ě ě ě ě ěž š é é é ž ě Ě Á Í ě ě ý é ě ý ý ě é é é ů
Vícež ž ě Ý Ý ž ě ě ě Š É Ý Á ě ě ů ž ě ě ě ě Š ě ž ž ě ě ň ě ž ž ě ě ž ů ě ž ž ů ů ě ě ž ě ě ž ě ž ě ň Á ě ů ů ě ž ě ě ž ě ě ů ů ě ů ě Ž ž ž ň ž ž ě ž ž ů ž ž ě ě ž ž ž ž ě ů ž ž Ů ž Č ů ž ž ž Ů ž ě Č Ž Č
Víceý š Ú ý š Č Ú Ú ý š Ú Í Č Ř Á ÁŠ ÚČ Í ŘÍ É Á ý š Í ú Í Ú š ý Í ú Í š ů ó Ú Ú ó ň Ž Í ž čí ů úč Úč Č š ý š ý š Úč Í ÍŠ Ž Ž Í Úč Š Č Č ÚČ š ý š ý š ý ú ý š ú úč Í ň č č ď š ů ý ů ů č ůž ý Í Í č ů úč Ť Ž
VíceTrombolytická léčba akutních iktů v ČR. Škoda O., Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava, Cerebrovaskulární sekce ČNS JEP
Trombolytická léčba akutních iktů v ČR Škoda O., Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava, Cerebrovaskulární sekce ČNS JEP Rozdělení CMP dle etiologie CMP (iktus, Stroke ) - heterogenní skupina onemocnění,
Víceů š Č Í Í ě ž ě ú ě Ž ů ů ž ž ě ú ě ě Č ů Č ů Č ž ů ů š Č ů š ů ě ů ě ů ů š Č ů Ť ě š ů Č ě ů ů Č Č ů š š ů š š š ú ů Č ě ě ě ě ů ů š Č Á ů ů ě Á Č ů ů Č Č ů Á ů Á Č ě ě ě ě ě Ž ž ž ě ú ů š ě ě Í ě ě ě
VíceÍ ř ď č ť Ř Í Á ř Ú Í ž č ř ů ř ů ř čů ř č Ž č č č č č č č č č č Ž č Ž č ř ř ř č Ž ř č Ž Ž č Ž č š č š ř č ů ů ř ř č š ř Ž č ř ů ů Š Š š ř č ů Ž Ž č ř ř ř ř č Ž Ó š č ř č ů š Ž č š ř ů ř ů Ž ů Š ů Ž Ž
Víceó šť Ž š š ň ň Ř Č ú ů ó Ž ůž Ž š ů ť ú ó ú š ů ť ú ó ť ú Ž ú Žď ů Ž š Ž ů ž ň Í ó ň š ž Ž Žš š ůž š ž ů ů Ž ž žá ů ů š žď ů ú ó Í š š ů š ó š ů ó Ž š š š š š ň ž ž ů ú ó ů ž š ď Ž ú ž ú ď ď ď ů Ž š Ž
Víceř ž ř Č ř Š ř ř Ú ĺ Č ř š ž ř ř ĺ ň ř Ž š Ć ú ří ř ĺ ř Š ř ů ř ř Ž ĺ ř Ž ĺ ř ší ř ř Ž ů ž š ĺ ř ř ĺ ĺ ĺ ř ĺ ř Ž ř ří ĺ ř š ů ř ž Ž ř ĺ Ž Ž ř Ž ř ř ř ř ů ř ż ř ň Ž ř ř ř Ž ř ř Ž ž Í ä Ž Ž ř ĺ Ž ř ĺ ĺ Í
VíceTranskraniální duplexní sonografie v akutní medicíně
Transkraniální duplexní sonografie v akutní medicíně Michal Bar Fakultní nemocnice Ostrava Neurosonologické dny, Praha 18.6.2013 Možnosti využití TCCS Diagnostika akutní cévní okluze Sonotrombotripse (sonotrombolýza)
VíceTranskraniální duplexní sonografie v akutní medicíně. Michal Bar Fakultní nemocnice Ostrava
Transkraniální duplexní sonografie v akutní medicíně Michal Bar Fakultní nemocnice Ostrava Možnosti využití TCCS Diagnostika akutní cévní okluze Sonotrombotripse (sonotrombolýza) Diagnostika vasospasmů
Víceč č č č š ď ě Ý Ý č ě š ž š š ě č ě ě Š É Ý Á š š ě č š š ě č č ů č ž ě č ě ě ě š Š š š ě ž Ž č ě š ě Š š ň ě š Š Í ž ž ě ě ž Č ů č ě ž ž š š č ů č š ů č ě š ě š š ň Š ě č ě š Š ž š č ě č č ž šť š š ě
Vícež ě č ů é é úč Ů úč ž ě č ý ž ě Í Č Ů úč Ž ě é ů ž é é ž ě š ý č ý č ý š ž ě úč ý é ž ů ě Ž ě Í ž é ě ě é č ě é ž ý ě ýš ý Ů Č ě ž ě ž ů ž ě š é ý é Ž Š Č é ě ž ě ý ž ě Ů Í ě ž ě ý ý ž ě ý ž ě š ž ě č
Víceé ě Á áž ý á ě á ž áš ý ý ě ň ý é é é á ě ě á é á ý ů á ů ě š ě ý č á č ý ý ů ř é ě š ř é é á é á ř ž á ž á á Í á ř é ř é Ó é á á á ýš é á ě ř ř ý ě ýš é ž é ř š č é ýš č ř áč ý ý ř ý ž č ř ž č ěř ř ů
Více