RÁMCOVÝ NÁVOD K ØEŠENÍ NÁSILÍ NA PRACOVIŠTI VE ZDRAVOTNICTVÍ

Transkript

1

2 RÁMCOVÝ NÁVOD K ØEŠENÍ NÁSILÍ NA PRACOVIŠTI VE ZDRAVOTNICTVÍ Školicí manuál Z anglického originálu "FRAMEWORK GUIDELINES FOR ADDRESSING WORKPLACE VIOLENCE IN THE HEALTH SECTOR" pøeložila PhDr. Jana Veselá Vydala ÈMKOS, Odborový svaz zdravotnictví a sociální péèe ÈR s finanèní podporou Ministerstva práce a sociálních vìcí ÈR ve vydavatelství EDUCA SERVICE ÈMKOS, ODBOROVÝ SVAZ ZDRAVOTNICTVÍ A SOCIÁLNÍ PÉÈE ÈR Konìvova 54/1107, Praha 3 - Žižkov Všechna práva vyhrazena Vydání I. Praha 2007 ISBN

3 Odborový svaz zdravotnictví a sociální péèe ÈR Každý den jsme v kontaktu se svými èleny a pomáháme jim øešit jejich problémy. Každý den jsme ve styku s tìmi, kdo rozhodují o stavu Vašeho resortu, podmínkách Vaší práce i o Vašich pøíjmech, a snažíme se vše ovlivòovat ve prospìch Vás - zamìstnancù. Být èlenem Odborového svazu zdravotnictví a sociální péèe ÈR, to znamená mít na své stranì: právníky a jejich bezplatnou právní pomoc v pracovnìprávních otázkách ekonomy, kteøí pomohou pøi jednání o platech a mzdách inspektory BOZP, kteøí kontrolují dodržování platné legislativy v oblasti bezpeènosti a ochrany zdraví pøi práci na pracovišti regionální pracovníky, kteøí jsou k dispozici ve všech regionech krajské rady, výkonnou radu, vedení odborového svazu, kteøí se úèastní sociálního dialogu na všech úrovních Odborový svaz zdravotnictví a sociální péèe ÈR Konìvova 54/1107, Praha 3 - Žižkov Tel.: , mobil: , fax: info@zdravotnickeodbory.cz

4 Odborový svaz zdravotnictví a sociální péèe ÈR sleduje dodržování zákoníku práce a dalších pøedpisù na pracovištích ve zdravotnictví a sociálních službách dohlíží na spravedlivé odmìòování za práci a správné zaøazování pracovníkù podle platného katalogu prací prosazuje, aby nikdo nebyl diskriminován ani pøi práci èi pøesèasové práci, ani v odmìòování v pøípadì problémù jedná s vedením organizací a se zøizovateli pomáhá pøi kolektivním vyjednávání na jednotlivých pracovištích pøi zmìnách v resortu i konkrétních zaøízeních dohlíží na to, aby zùstala zachována práva zamìstnancù, nezhoršovalo se jejich postavení a odmìòování o problémech a situaci zamìstnancù pravidelnì jedná s pøedstaviteli resortu, zamìstnaneckých organizací, krajù, zdravotních pojiš oven a se všemi dalšími partnery, kteøí ovlivòují postavení a odmìòování zamìstnancù pøipomínkuje návrhy nové legislativy pomáhá pøi prosazování zamìstnaneckých výhod zprostøedkovává svým èlenùm informace, sbírá jejich podnìty, pomáhá øešit problémy organizuje pro své èleny pøednášky, konference a semináøe sleduje vzdìlávání pracovníkù ve zdravotnictví a sociálních službách a mùže je i organizovat Odborový svaz zdravotnictví a sociální péèe ÈR nabízí svým èlenùm také: výhodné volání mobilními telefony a jejich zvýhodnìný nákup, výhodný internet výhodné pojištìní odpovìdnosti za škodu zpùsobenou výkonem zamìstnání bezplatnou právní pomoc v pracovnìprávních otázkách pomoc pøi jednání o platech a mzdách kontrolu dodržování platné legislativy v oblasti bezpeènosti a ochrany zdraví pøi práci na Vašem pracovišti poradenství prostøednictvím regionálních pracovníkù ve Vašem regionu možnost profesního i dalšího vzdìlávání na semináøích a dalších vzdìlávacích akcích Bulletin - mìsíèník informující o práci OS, nabízející rozbory a analýzy a aktuální zpravodajství výmìnu zkušeností sportovní akce akce pro mladé odboráøe Odborový svaz zdravotnictví a sociální péèe ÈR Konìvova 54/1107, Praha 3 - Žižkov Tel.: , mobil: , fax: info@zdravotnickeodbory.cz

5 International Council of Nurses Public Services International World Health Organization International Labour Office RÁMCOVÝ NÁVOD PRO ŘEŠENÍ NÁSILÍ NA PRACOVIŠTI VE ZDRAVOTNICTVÍ PŘÍRUČKA PRO ŠKOLENÍ

6 First published 2005 ISBN (print) ISBN (web pdf) ISBN (CD-ROM) Originál této publikace vydala Mezinárodní kancelář práce (International Labour Office) v Ženevě pod názvem Framework guidelines for addressing workplace violence in the health sector. The training manual. Překlad byl pořízen na základě povolení Mezinárodní kanceláře práce.copyright International Labour Organization, International Council of Nurses,Copyright World Health Organization and Public Services International Copyright pro české vydání 2007 Odborový svaz zdravotnictví a sociální péče ČR. Názvy použité v publikacích ILO, které jsou v souladu s praxí OSN, ani prezentace materiálů v těchto publikacích v žádném případě nevyjadřují názor Mezinárodní kanceláře práce na právní postavení kteréhokoliv státu, oblasti nebo území či jejich vlád, nebo na vymezení jejich hranic. Texty ve studiích a dalších příspěvcích vyjadřují výhradně názory autorů a nemohou být v žádném případě chápány jako oficiální názory Mezinárodní kanceláře práce (ILO), Mezinárodní rady sester (ICN), Světové zdravotnické organiazce (WHO) nebo odborové Internacionály veřejných služeb (PSI). Odkazy na firmy a komerční produkty a postupy nemohou být chápány jako jejich propagace ze strany ILO, ICN, WHO nebo PSI, naopak nezmínění firem či produktů neznamená jejich odmítání. Graphic design and page-setting BIP

7 Obsah PRO LEKTORA p. V 1. ÚVOD p POCHOPENÍ p PRÁVA A POVINNOSTI p VOLBA NEJLEPŠÍHO PŘÍSTUPU p ROZPOZNÁNÍ A ODHAD p ZÁSAH p MONITOROVÁNÍ A HODNOCENÍ p ZÁVĚR p.119 III

8 IV Tato školicí příručka byla objednána Řídícím výborem ILO, ICN, WHO a PSI pro společný program řešení problematiky násilí na pracovišti ve zdravotnictví jako doplňující materiál k Rámcovému návodu pro řešení násilí na pracovišti ve zdravotncitví. Příručku zpracoval a otestoval Vittorio di Martino, kerý už dříve pracoval na programech týkajících se stresu a násilí v práci v Mezinárodní kanceláři práce. Příručku redakčně zpracoval a upravil Jon Beaulieu a graficky ji upravila Claire-Pascale Gentizon. Do češtiny pro potřeby Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče České republiky přeložila Jana Veselá.

9 FORPRO THE LEKTORA FACILITATOR Pro lektora Důležitost tématu násilí na pracovišti Násilí na pracovišti - fyzické (vražda, fyzické napadení, bití) nebo psychické (šikana, zastrašování, obtěžování) - se týká všech kategorií zaměstnanců prakticky ve všech oborech. Nicméně zdravotnictví patří mezi nejrizikovější oblasti vzhledem k povaze poskytovaných služeb a ke stávajícímu pracovnímu prostředí. V důsledku reformních tlaků, sociální nejistoty, dlouhé pracovní doby, práce ve směnném provozu a demoralizace zaměstnanců se násilí na pracovišti ve zdravotnictví rychle šíří. Rostoucí násilí domácí a pouliční se přelévá i do zdravotnických zařízení. Negativní důsledky takto rozšířeného násilí mají značný dopad na poskytování zdravotnických služeb, který může dojít až ke zhoršování kvality poskytované péče a k rozhodnutí zaměstnanců odejít z profese. To se může projevit celkovým omezením zdravotnické péče pro veřejnost a celkovým zvýšením nákladů na zdravotnictví. V rozvojových zemích je ohrožena dostupnost základní zdravotnické péče, jestliže zdravotníci - kterých je už i tak nedostatek - opustí svou profesi nebo emigrují. Mezinárodní reakce Mezinárodní reakce na tyto problémy začala v roce Mezinárodní kancelář práce (ILO), Mezinárodní rada sester (ICN) a Světová zdravotnická organizace (WHO) a Internacionála veřejných služeb (PSI) společně zpracovaly Rámcový návod pro řešení násilí na pracovišti ve zdravotnictví. Rámcový návod obsahuje definice násilí na pracovišti a informace ohledně práv a povinností, nejlepších přístupů, rozpoznání násilí, odhadu násilí, zásahů na pracovišti, monitorování a hodnocení. Tato školicí příručka doplňuje Rámcový návod. Je to praktický, k uživateli přátelský nástroj, který vychází z Rámcového návodu. Zástupcům vlád, zaměstnavatelů a zaměstnanců dobře poslouží při školeních, aby posílili sociální dialog mezi všemi činiteli ve zdravotnictví a ve vzájemných konzultacích rozvíjeli postupy pro řešení násilí na pracovišti. Oba materiály tvoří jeden celek, který by měl usnadnit rozšiřování a efektivní využívání Rámcového návodu. Zaměření na různé adresáty Příručka se zaměřuje především na situace na pracovišti, ale hodí se pro kreativní využití při osvětové činnosti i v jiných kontextech. Je určena širokému okruhu uživatelů ve zdravotnictví, včetně zdravotnického personálu, členů profesních asociací, odborářů, technických zaměstnanců, řadových i řídících pracovníků, školitelů atd. V

10 PRO LEKTORA Příručka by se měla používat tak, aby se každý účastník aktivně zapojil do práce. Školení je založeno na aktivním zapojení a vzájemné spolupráci všech účastníků kursu a zaměřuje se na skutečné osvojení si všeho, co sděluje. Lektor by měl dbát na to, aby se skutečně všichni účastníci plně zapojili do kursu a aby jim byly nabídnuty široké možnosti diskuse o různých bodech dané problematiky. Takovou interakci by měla podporovat skupinová práce. Složení skupin by se mělo pravidelně měnit, aby se umožnila maximální výměna názorů. Každá skupina by měla jmenovat svého mluvčího a tito mluvčí by se měli střídat tak, aby každý účastník dostal příležitost vystoupit se zprávou v plénu. Mělo by se dbát na rovné zastoupení obou pohlaví mezi účastníky kursu. Je důležité, aby uspořádání nábytku ve třídě umožňovalo vizuální kontakt mezi diskutujícími a napomáhalo skupinové práci, která přispívá k lepší motivaci účastníků. Ideálně by každá skupina (maximálně 5-7 lidí) měla sedět u jednoho stolu a stoly by měly být uspořádány tak, aby nevyvolávaly dojem návratu do školy - s řadami lavic seřazenými za sebou. Také postoj a přístup lektora by měl být uvolněný, neformální, nepřipomínající tradiční přednášku. Navrhovaná doba pro zpracování každého segmentu je uvedena v záhlaví každé části. Lektor si ji může upravit podle své potřeby. Pomocné prostředky a pomůcky lektora Aby se u účastníků umocnil pocit postupného osvojování si příručky, neměli by celý manuál dostat předem, ale postupně, jak je naznačeno červenými šipkami. Na konci kursu by si měl každý účastník sestavit svou vlastní příručku. Příručka lektora obsahuje také interaktivní CD-Rom, aby se pracovní záznamy daly upravovat, doplňovat a tisknout, včetně powerpointových prezentací. Pro usnadnění orientace lektora jsou v příručce používány následující symboly v barevném kroužku: dotazník skupinová práce navrhovaná doba materiál na rozdání diskuse oběd individuální práce powerpointová prezentace přestávka VI

11 PRO LEKTORA V některých případech je nutné materiály upravit tak, aby odpovídaly místním podmínkám, nebo je nutná podrobnější příprava pro zjištění informací nebo statistických údajů. Lektor musí dbát na to, aby to bylo uděláno s dostatečným předstihem. Materiály lze zkopírovat z CD-Romu, upravit a vytisknout předem. Lektor je na tyto případy upozorněn v příručce symbolem šikmo položená tužka bez barevného podkladu. Navrhujeme, aby se v rámci školení prezentovala nějaká místní organizace, která má dobré zkušenosti v zacházení s násilím na pracovišti. To se má dělat v průběhu Dne 3. Lektor by měl takovou organizaci najít a předem kontaktovat, aby se udělaly nutné předběžné přípravy. Pro školení by měl mít lektor k dispozici následující vybavení: - počítač, projektor a plátno na promítání powerpointů - barevné fixy - lepicí pásku - hodiny nebo hodinky Je třeba zvážit kulturní přizpůsobení Je důležité, aby školení bylo přizpůsobeno různým kulturním kontextům. Měla by se změnit jména osob ve cvičeních; měna by měla být uváděna v místních měnových jednotkách; situace by měly být reálné, odpovídající místní skutečnosti; příklady dobré praxe by měly být uváděny na základě místních zkušeností. Účastníci by se měli při školení cítit uvolněně, a to by se mělo zpětně odrazit na jejich okolí a pracovišti. Načasování a organizace by se měly přizpůsobit místním potřebám Školení je navrženo jako třídenní praktický seminář - dílna, ale dá se uspořádat i po jednotlivých modulech podle časového rozvrhu vypracovaného pro konkrétní situaci. Jak je uvedeno ve vzorovém rozvrhu, první den by měl být věnován modulům 1, 2, 3 a 4, druhý den modulu 5 a začátku modulu 6, třetí den pak dokončení modulu 6 a modulu 7. Je také možné shrnout školení do jednoho dne a zaměřit se jen na omezený počet prezentací a cvičení. VII

12 PRO LEKTORA Vzorový časový rozvrh DEN 1 DEN 2 DEN Úvod Odstavce Rozpoznání a odhad Odstavce 5.1 a 5.2 Zásah (pokračování) Odstavce 6.5 a Přestávka Přestávka Přestávka Uvědomění si a pochopení Odstavce Rozpoznání a odhad (pokračování) Odstavce Zásah (pokračování) Odstavce Oběd Oběd Oběd Uvědomění si a pochopení (pokračování) Odstavec 2.5 Práva a povinnosti Odstavce 3.1 a 3.2 Zásah Odstavce 6.1 a 6.2 Zásah (pokračování) Odstavec 6.10 Monitorování a hodnocení Odstavec Přestávka Přestávka Přestávka Práva a povinnosti (pokračování) Odstavce Nejlepší přístup Odstavce Zásah (pokračování) Odstavce 6.3 a 6.4 Závěr Odstavce Závěrečné hodnocení Hodnocení 1. dne VIII

13 1ÚVOD CÍLE Účastníci by měli pochopit celkový rozsah školení Účastníci by se měli navzájem seznámit a začít fungovat jako tým Účastníci by se měli seznámit s časovým rozvrhem a organizací kursu Účastníci by měli vyslovit svá vlastní očekávání ohledně kursu a uvědomit si obecné problémy i narůstající výskyt násilí na pracovišti 1

14 1ÚVOD 1.1 Powerpointová prezentace Úvod do kursu 15 Po promítnutí rozdejte účastníkům kopii tohoto powerpointu a výtisk Rámcového návodu. Cílem této prezentace je seznámit se s metodikou kursu tím, že účastníci pochopí: proč byl kurs zpracován jak je propojen s Rámcovým návodem jaký je jeho základní motiv, přístup a obsah jak by se měl používat 2

15 1ÚVOD Zabraňte násilí ve zdravotnictví! Společné úsilí Kurs je výsledkem mnoha let společného výzkumu a shromažďování údajů o prevenci a řešení násilí na pracovišti, které prováděly tyto čtyři organizace. Mezinárodní kancelář práce (ILO) Mezinárodní rada sester (ICN) Světová zdravotnická organizace (WHO) Internacionála veřejných služeb (PSI) 3

16 1ÚVOD Násilí na pracovišti označily WHO, ILO a ICN za prioritní oblast svého zájmu a politiky intervence na mezinárodní úrovni. Proč násilí? WHO Násilí je velký problém veřejného zdraví na světě. ILO Násilí na pracovišti představuje jedno z největších rizik pro svět práce spolu s drogami, alkoholem, tabákem a HIV/AIDS. ICN Násilí na pracovišti ve zdravotnictví ohrožuje poskytování efektivních služeb pro pacienty. Tyto věrohodné údaje potvrzují dramatický nárůst případů násilí na pracovišti na celém světě a dokazují, jak je důležité začít se touto problematikou co nejdříve zabývat. Proč násilí? V EU trpí 9 milionů zaměstnanců fyzickým násilím, 3 miliony jsou sexuálně obtěžovány, 13 milionů je zastrašováno a šikanováno. (Evropská nadace 2000) % ugandských zaměstnanců onemocní duševní chorobou kvůli stresujícímu prostředí v práci. (Beatrice Wabudeya, ministryně primární zdravotnické péče, Rádio Uganda, ) Ve Velké Británii se v řadě nemocnic zřizují policejní stanice vzhledem k ohromnému nárůstu útoků na zaměstnance. (Referent ochrany zdraví a bezpečnosti práce, UNISON, únor 2003) 4

17 1ÚVOD Proč zdravotnictví? Zaměstnanci zdravotnictví jsou vystaveni velkému riziku, že se stanou obětí násilí na pracovišti. Násilí v této oblasti tvoří téměř 25 % všech případů násilí v práci. Násilí v této oblasti je rozšířeno ve všech zemích a ve všech oborech zdravotnictví. Pokud jde o určité typy násilí, jako slovní napadání, je postiženo přes polovinu zaměstnanců resortu. ZEMĚ Proč zdravotnictví? FYZICKÉ NÁSILÍ % SLOVNÍ NAPADÁNÍ % ŠIKANA/ MOBBING % Srovnávací výzkum zřetelně ukazuje, že násilí na pracovišti ve zdravotnictví postihuje stejně průmyslové i rozvojové země a že psychické násilí je stejně významné jako násilí fyzické. Brazílie Bulharsko Libanon Jižní Afrika Thajsko Austrálie Zdroj: ILO, ICN. WHO. PSI Násilí na pracovišti ve zdravotnictví, Souhrnná zpráva,

18 1ÚVOD Cílem školení je usnadnit akci aktivní působení proti násilí, protože se snaží převést postupy uvedené v Rámcovém návodu do konkrétních akcí na pracovišti. Rámcový návod Zaměření na akci Školicí příručka Akce Školení je určeno širokému publiku, protože všichni zaměstnanci ve zdravotnictví mohou z této metodiky těžit. Adresáti Zdravotnický personál Zástupci profesních asociací Odboráři Technicko-hospodářský personál Vedoucí pracovníci Školitelé Pracovníci s rozhodovacími pravomocemi Všichni odborníci z praxe 6

19 1ÚVOD Výchozí představa Násilí na pracovišti je silným zdrojem nerovnosti, diskri minace, stigmatizace, demoralizace, odcizení a konfliktů na pracovišti. Stále více se stává záležitostí problematiky základních lidských práv. Násilí na pracovišti se objevuje jako rostoucí a někdy i smrtelná hrozba pro výkonnost a úspěch organizací. Vzájemné propojení těchto problémů a zařazení prevence násilí jako nedílné součásti profesní kultury a růstu organizace je pro organizace výzvou, které by měly věnovat pozornost. Je stále patrnější, že násilí na pracovišti má tragické dopady nejen na zdraví a důstojnost lidí v zaměstnání, ale i na produktivitu a úspěšnost organizace. Jakákoliv akce podniknutá proti násilí na pracovišti je důkazem účinné a odpovědné strategie vedení, které zajišťuje bezpečné pracovní prostředí a přispívá i k fi-nančnímu zdraví organizace. Přístup S aktivní účastí Preventivní Zaměřený na výsledky S aktivní účastí: Příručka je založena na vzájemné interakci a aktivním zapojení všech účastníků školicího kursu a klade si za cíl, aby si všichni účastníci vzali všechna její sdělení za svá. Preventivní: Příručka předkládá jednoznačné sdělení, že násilí na pracovišti lze účinně předcházet, poskytuje nástroje pro rozvíjení prevence a nabádá k preventivním akcím. Zaměřený na výsledky: Úspěch lze měřit pouze dosaženými výsledky. Přirozeným pokračováním kursu by mělo být okamžité přijetí opatření pro boj proti násilí. 7

20 1ÚVOD Adaptabilní: Situace jsou složité a mají vždy několik možností řešení. Jediný přístup k určitému problému nefunguje v každém rozdílném prostředí a v každé kultuře. Představuje a probírá se několik přístupů a možností, aby si uživatelé mohli vytvořit programy a akce, které odpovídají jejich specifickým potřebám. Udržitelný: Úspěšné programy a akce vedou k pozitivním výsledkům a účelně vynaloženým nákladům. Kromě toho se tyto příklady mohou upravovat tak, aby odpovídaly měnícím se podmínkám. Přístup Adaptabilní Udržitelný Kurs má šest modulů pokrývajících celý cyklus akcí na potírání násilí na pracovišti. Obsah Úvod Pochopení Práva a povinnosti Volba nejlepšího přístupu Rozpoznání a odhad Zásah Monitorování a hodnocení Závěr 8

21 1ÚVOD Upozornění: Rozdejte účastníkům po prezentaci tištěnou kopii tohoto powerpointu a kopii Rámcového návodu. Otevřená diskuse 15 Řiďte otevřenou diskusi. Požádejte účastníky o otázky a potřebu vysvětlení. Požádejte je, aby diskutovali o tom, jak toto odpovídá jejich vlastním zkušenostem. 1.2 Individuální cvičení Vzájemné seznámení Cílem tohoto setkání je umožnit účastníkům, aby se vzájemně seznámili a zvykli si na prostředí, kde školení probíhá. Lektor by měl každého účastníka požádat, aby se představil podle následu jícího schématu: 1. vaše jméno 2. jak byste chtěl, aby vás ostatní oslovovali 3. odkud jste 4. ve které organizaci pracujete 5. vaše povolání a náplň práce 6. dodejte něco osobního Lektor by měl podat informace o organizaci kursu: 1. časový rozvrh 2. rozdělení práce a odpovědnosti v lektorském týmu 3. administrativní a finanční postupy 4. postupy v případě mimořádné situace 5. parkování, doprava, stravování, ubytování atd. 6. možné společenské vyžití 30 Na konci této schůzky by se účastníci měli rozdělit do pracovních skupin. Skupiny by měly být smíšené, rozlišené, ale vybalancované. 9

22 1ÚVOD 1.3 Individuální cvičení Co účastníci od kursu očekávají? Požádejte účastníky, aby sdělili svá očekávání za použití následujícího dotazníku. Podobný dotazník bude rozdán na konci kursu a umožní tak srovnání mezi očekáváním a skutečnými výsledky Rozdání materiálů a skupinová diskuse Definice násilí na pracovišti Lektor by měl rozdat následující text a powerpointový obrázek a dát účastníkům několik minut času na jejich přečtení a zpracování. Pak začněte diskutovat, abyste zjistili, zda je tato definice odpovídající nebo co v ní chybí. 10 Při rozdávání textu vysvětlete, že neexistuje žádná mezinárodně uznávaná definice násilí na pracovišti, následující popis podává jen všeobecný názor na to, co násilí na pracovišti zahrnuje. Lektor by měl powerpointový obrázek promítnout na plátno. 10

23 1 Dotazník ohledně očekávání: co má kurs přinést? Jak hodnotíte svá očekávání v tomto kursu, pokud jde o následující body: 1. Lepší pochopení toho, co tvoří násilí na pracovišti velmi důležité důležité málo důležité 2. Lepší pochopení problematiky násilí v naší zemi velmi důležité důležité málo důležité 3. Jak efektivně odhadovat riziko násilí na mém pracovišti velmi důležité důležité málo důležité 4. Jak efektivně přistupovat k násilí na pracovišti velmi důležité důležité málo důležité 5. Jak efektivně postupovat proti násilí na mém pracovišti velmi důležité důležité málo důležité 6. Jak efektivně monitorovat takové akce a jak hodnotit výsledky velmi důležité důležité málo důležité 7. Respektování práv a povinností všech zúčastněných velmi důležité důležité málo důležité 8. Spojení s ostatními lidmi pracujícími v této oblasti velmi důležité důležité málo důležité 11

24 1 Definice Násilí může být definováno jako forma negativního chování nebo jednání ve vztahu mezi dvěma nebo více lidmi. Vyznačuje se agresivitou, která je někdy opakovaná a někdy neočekávaná. Zahrnuje případy, kdy jsou zaměstnanci zneužíváni, je jim vyhrožováno, nadáváno nebo jsou obětí jiného útočného chování nebo jednání při výkonu své práce. Násilí se projevuje jak ve formě fyzické, tak ve formě psychické. Sahá od fyzických útoků až ke slovnímu napadání, mobbingu, obtěžování - včetně sexuálního a rasového. (Upraveno podle: Evropská komise, Návod na prevenci násilí v práci, autoři: R. Wynne, N. Clarkin, T. Cox, A. Griffith, březen 1996; Poradní výbor pro bezpečnost, hygienu a ochranu zdraví při práci Evropské komise, Názor přijatý 29. listopadu 2001). 12

25 1ÚVOD Vztah mezi fyzickým a psychickým násilím Fyzické násilí fyzické útoky bití kopání fackování bodání střelba strkání kousání obtěžování sexuální obtěžování rasové útoky násilné chování Psychické násilí šikanování mobbing zneužívání hrozby Fyzické a psychické násilí je vzájemně propojeno. Jakékoliv násilné chování, které ovlivňuje fyzickou pohodu, má vliv i na psychiku a obráceně. 13

26 2 POCHOPENÍ CÍLE Účastníci by si měli uvědomit důležitost problematiky násilí na pracovišti obecně a ve zdravotnictví zvláště Účastníci by si měli uvědomit rozsah násilí na pracovištích ve své zemi a na svém pracovišti Účastníci by měli pochopit rozdíly a vzájemné vztahy mezi různými druhy fyzického a psychického násilí v práci Účastníci by si měli uvědomit obrovskou cenu, kterou za násilí na pracovišti platí celá společnost, jednotlivé organizace i zaměstnanci 15

27 2 POCHOPENÍ 2.1 Individuální, skupinové a kolektivní cvičení Identifikace násilí 90 Cvičení bude prováděno ve čtyřech fázích: individuálně (15 minut) v malých skupinách (30 minut) otevřená diskuse (30 minut) přehled v rozdaných materiálech (15 minut) Toto cvičení má účastníkům poskytnout přehled a společné pochopení toho, co násilí znamená a jaké jsou jeho různé formy. Mělo by dojít ke specifickému pochopení založenému na konkrétním kulturním pozadí. Lektor musí změnit jména v dále uvedených situacích podle skutečných jmen běžných v daném regionu nebo zemi, kde školení probíhá. Jsou uvedeny stručné příběhy popisující násilí na pracovišti, aby si každý osobně a při práci v malých skupinách uvědomil různé situace a typy násilí, se kterými se lze ve zdravotnictví setkat. Otevřená diskuse pomůže účastníkům dále určovat nejběžnější situace na jejich vlastních pracovištích a analyzovat případy z vlastní praxe a zkušenosti. Materiály poskytnou účastníkům psanou podporu toho, co se naučili. Nejlepší je dát účastníkům trochu času, aby si materiál prošli, a vysvětlit všechny případné nejasnosti. Poznámka: Práce v malých skupinách a otevřená diskuse mohou vyvolat emocionálně nabitou atmosféru a potřebu hledat řešení ještě předtím, než jsou problémy správně pochopeny. Lektor musí být ve střehu a usměrňovat účastníky, aby se drželi daného cvičení - hledání vztahů mezi danými příběhy a jejich vlastními pracovišti a poznávání různých druhů násilí. Diskuse by se měla odvádět od probírání toho, jaké druhy násilí jsou tolerovatelné a jaké jsou už nepřípustné. Lektor také musí připomenout účastníkům, že prevence a řešení násilí na pracovišti budou probírány později. Poznámka pro lektora: Než budete množit dotazník, změňte jména tak, aby připomínala běžně užívaná jména v daném místě. 16

28 2 15 Určete typ násilí 1. Dostali jste se někdy na svém pracovišti do PODOBNÝCH situací, byli jste jejich svědkem nebo jste o nich slyšeli? Situace A Jan je zaměstnanec středního věku, který se snaží držet krok s rychlými změnami na svém pracovišti. Jeho nadřízený ho neustále kritizuje za jeho pracovní výkony, špičkuje na jeho účet před ostatními, vylučuje ho ze schůzí, kterých by se měl účastnit, a křičí na něj kvůli maličkostem. Jan je z toho nervózní. Situace B Marie je zkušená zdravotní sestra, která pracuje v nemocnici na geriatrickém oddělení. Po celou dobu její profesní kariéry na ni její pacienti plivali, strkali do ní, bili ji, křičeli na ni. Brala to jako součást svého povolání, za kterou může věk a choroby jejích pacientů. Teď po letech cítí, že už to nemůže dál snášet. Situace C Lenka je mladá sestra, která nedávno nastoupila do zaměstnání. Ráda se obléká moderně, což často upoutává pozornost okolí. Její mužští kolegové občas komentují její oblečení a celkový vzhled. Teď už to došlo až tak daleko, že dělají poznámky o její postavě, a v některých situacích dochází k náhodným dotekům. Lenka cítí, že se jí situace pomalu vymyká z rukou a neví si s tím rady. Situace D Vilda pracuje na pohotovosti. Jeho pracoviště je čím dál nebezpečnější. Cítí, že pacienti jsou stále agresivnější, a někdy mají dokonce zbraně. Soupeřící městské gangy si začaly z pohotovosti dělat místo, kde si vzájemně vyřizují účty, což může vést až ke smrtelnému riziku. Vilda se cítí být v ohrožení. Situace E Přistěhovalec Robert je mladý zdravotnický pracovník, který v nemocnici začíná svou profesní kariéru. Je to ostýchavý a uzavřený člověk. Kolegové často žertují na jeho účet, zesměšňují ho, trousí o něm drby a nepravdivé poznámky, nepřátelí se s ním. Jejich chování vůči němu je den ode dne horší. Robert se cítí odlišný a zoufalý. 17

29 2 2. Doplňte další situace, které tu nejsou uvedeny, podle své vlastní zkušenosti. Situace F Situace G 18

30 Každý účastník by měl skupině představit maximálně PĚT situací. Jednotlivé seznamy situací se prodebatují ve skupině. Sestavte seznam pěti situací, které skupina považuje za nejzávažnější. Zde uveďte seznam situací. Situace 1 Situace 2 Situace 3 Situace 4 Situace 5 2. S použitím následujícího seznamu by skupiny měly správně zařadit typy násilí spojené s výše uvedenými pěti situacemi Seznam násilného chování v zaměstnání: zabití bití obtěžování ponižování znásilnění hrozby nepřátelské chování zneužívání mobbing napadení sexuální obtěžování krádeže šikanování útoky rasové útoky urážky Situace 1 ( např. vyhrožování) Situace 2 Situace 3 Situace 4 Situace 5 19

31 2 POCHOPENÍ Skupiny by měly podat informace v plénu. S použitím flipchartu by mluvčí skupin měli zapsat pět typů násilí na pracovišti, které skupiny určily. Pokud není k dispozici dostatečné množství papírových tabulí, měl by lektor zapsat typy násilí, které mluvčí uvedli. Následuje všeobecná diskuse. Lektor by měl povzbudit účřastníky, aby poznali podobnosti a dosáhli konsensu, pokud jde o pět hlavních typů násilí na pracovišti, které všichni, nebo aspoň velká většina, považují za zvláště důležité. 60 Lektor zapíše na papírovou tabuli (flipchart) PĚT hlavních typů násilí na pracovišti, na kterých se všichni účastíci shodnou. 20

32 Často používané termíny k označení různých typů násilí Ostouzení, slovní napadání Chování, které ponižuje, zahanbuje nebo jinak naznačuje nedostatek respektu k důstojnosti a hodnotě jedince. (Alberta Association of Registerd Nurses Albertská asociace odborných sester) Útok, napadení, ublížení na těle Záměrné jednání, které druhou osobu fyzicky poškozuje, včetně sexuálního zneužití. Šikanování, bullying, mobbing Opakované a v průběhu doby nesnesitelné jednání, zaměřené na ponížení nebo podrývání sebevědomí jednotlivce nebo skupiny zaměstnanců, prostřednictvím mstivých, krutých nebo zlomyslných poznámek a útoků. (Podle: ILO: Násilí v práci) Obtěžování Jakékoliv jednání založené na věku, postižení, stavu HIV, domácím prostředí, pohlaví, sexuální orientaci, změně pohlaví, národnosti, barvě pleti, jazyce, náboženství, politickém, odborovém nebo jiném přesvědčení, etnickém nebo sociálním původu, příslušnosti k menšině, majetku, původu atd., které je neopětované a nevítané a negativně ovlivňuje důstojnost žen a mužů v práci. (Zákon o lidských právech, Velká Británie) Rasové obtěžování Jakékoliv ohrožující jednání, které je založeno na rase, etnickém původu, barvě pleti, jazyce, národnosti, náboženství, příslušnosti k menšině, původu atd., které je neopětované a nevítané a negativně ovlivňuje důstojnost žen a mužů v práci. (Upraveno podle zákona o lidských právech, Velká Británie) Poznámka: Etnický původ a rasa jsou úzce spojené pojmy, etnický původ se vztahuje ke společenským skupinám, vyznačujícím se společnou národností, kmenovou příslušností, náboženským přesvědčením, společným jazykem, kulturou a tradicemi společného původu, zatímco rasa se vztahuje na biologickou klasifikaci poddruhů homo sapiens podle morfologických rysů jako je barva pokožky nebo rysy obličeje. (Z Wikipedie, volné encyklopedie, Sexuální obtěžování Jakékoliv nežádoucí, neopětované a nevítané chování sexuální povahy, které je pro danou osobu nepříjemné a působí tak, že se daná osoba cítí ohrožená, ponížená nebo v rozpacích. (Irská organizace sester) Vyhrožování Přislíbené použití fyzické síly nebo moci (tj. psychické síly), které má za následek strach z fyzického, sexuálního nebo psychického napadení nebo z jiných negativních důsledků pro jednotlivce nebo skupiny, vůči kterým je vyhrožování použito. 21

33 Konkrétní situace násilí na pracovišti ZNEUŽÍVÁNÍ, POŠKOZOVÁNÍ Zahrnuje mezi jiným: slovní poškozování, nadávky včetně kleteb, urážek nebo pokořujících výrazů agresivní řeč těla naznačující zastrašování, opovržení nebo přezírání obtěžování včetně šikanování, rasového a sexuálního obtěžování ÚTOK, FYZICKÉ NAPADENÍ Zahrnuje mezi jiným: bití kousání fackování zabití kopání strkání znásilnění sexuální obtěžování střílení strkání pohlavkování plivání bodání ŠIKANOVÁNÍ, MOBBING 22 Může zahrnovat následující chování: ztěžování života tomu, kdo by mohl případně zastávat pracovní místo šikanujícího lépe než šikanující odmítání přesunu pravomocí pro naprostý nedostatek důvěry v kohokoliv jiného hulákání na podřizené při plnění úkolů neustálé peskování lidí před ostatními nebo v soukromí trvání na tom, že správný je za všech okolností jeden jediný pracovní postup držení lidí na místě a bránění v jejich zaslouženém profesním postupu přetěžování lidí prací a zkracování termínů v očekávání jejich selhání trestání ostatních za to, že jsou příliš schopní, tím, že jsou neustále kritizováni nebo jsou jim odnímány pravomoci a často jsou jim zadávány primitivní úkoly opětovné pokusy dokázat, aby se někdo projevil jako neschopný, znepříjemňování života někomu v naději, že bude propuštěn nebo odejde sám (Upraveno podle UNISON, Guidance on bullying, 1996)

34 2 RASOVÉ OBTĚŽOVÁNÍ Zahrnuje: popichování, zesměšňování povýšené vyjadřování nebo odsuzování způsobu, jakým někdo mluví nebo jak se obléká vyloučení z debat nebo schůzek urážky posměšky nápisy a graffiti rasistické narážky rasistické vtipy stranění se někoho kvůli jeho rase, barvě pleti, národnosti nebo etnickému původu špičkování, výtky (CRE, Racial Harassment at Work: What Employers Can Do About It, Rasové obtěžování v práci a co s ním může udělat zaměstnavatel) SEXUÁLNÍ OBTĚŽOVÁNÍ Zahrnuje: 1. Osobní obtěžování Fyzické: záměrný a nevynucený fyzický kontakt štípání dotýkání mazlení hlazení uchopení líbání masírování šťouchání nebo tahání nevynucené narušování osobního fyzického prostoru, přílišná fyzická blízkost sledování (ve fyzické blízkosti, neodbytným, i když nikoli zjevně násilným způsobem) Verbální: opakované sexuálně zaměřené poznámky nebo gesta týkající se něčího těla, vzhledu nebo způsobu života urážlivé telefonní hovory, otázky nebo narážky na soukromý život sexuálně laděné vtipy a návrhy neustálé zvaní na společenské akce, i když daná osoba dala jasně najevo, že ji to obtěžuje nevítané komplimenty se sexuálním podtextem sexuálně zabarvené poznámky sexuálně laděné žertování sexuální narážky a špičkování spílání, posměšky, nadávky upozorňování na sexuální orientaci 23

35 2 Gestikulací: opakovaná sexuálně laděná gesta týkající se těla, vzhledu nebo životního stylu dané osoby kývání, mrkání, gesta prováděná prsty, rukama, nohama nebo pažemi a další projevy urážlivého chování s povahou sexuálního chování vytrvalé žádostivé pohledy na danou osobu nebo některou část jejího těla Písemné: obtěžující dopisy nebo ové zprávy 2. Násilnické chování Zahrnuje: přímý nebo nepřímý příslib kariérního postupu jako odměny za sexuální služby přímý nebo nepřímý příslib přijetí výměnou za sexuální služby hrozba propuštění, nebudou-li sexuální služby poskytnuty znepříjemňování života, když nejsou sexuální služby poskytovány 3. Nepřátelské prostředí Chování sexuální povahy vytváří nepříjemné prostředí pro zaměstnance. Sem patří: předvádění sexuálně zaměřených grafických výtvorů, kreseb, obrázků, fotografií nebo internetových stránek urážlové vtipy se sexuálním obsahem předvádění pornografických materiálů, graffiti, obrázků polonahých žen atd. předvádění intimních částí těla používání oplzlých výrazů VYHROŽOVÁNÍ Zahrnuje mezi jiným: výhrůžné chování, jako: hrozba zaťatou pěstí ničení majetku házení předměty slovní nebo písemné výhrůžky zahrnující: přímou hrozbu: Jestli se tu ještě jednou ukážeš, budeš toho litovat! podmíněnou hrozbu: Jestli mne odmítneš, tak za to zaplatíš! skrytou hrozbu: Myslíš, že by někomu vadilo, kdyby někdo napadl někoho takového, jako jsi ty? 24

36 2 POCHOPENÍ 2.4 Cvičení individuální, v malých skupinách, v celém kolektivu Identifikace násilí 30 Vítejte zpátky - zeptejte se, zda je potřeba vysvětlit něco z toho, co bylo dnes dopoledne probíráno. Po prezentaci rozdejte kopii tohoto powerpointu. Účelem této prezentace je vysvětlit ohromnou cenu, kterou za násilí na pracovišti platí celá společnost, zaměstnanec i organizace. Uvědomění si této ceny a kvantifikace nákladů na násilí jsou velice důležité pro vytváření strategií proti násilí a podnikání konkrétních akcí v rozvojových i průmyslových zemích. Všichni účastníci by si měli zcela jasně uvědomit, že boj proti násilí na pracovišti by měl být prioritou pro všechny zúčastněné nejen pokud jde o zachování osobní důstojnosti každého jednotlivce, pohodu společnosti a kvalitu služeb, ale i pro důležité finanční dopady. Pracoviště bez násilí je tak vysoce upřednostňovaným pracovištěm, kde se lidská práva a hospodářské cíle mohou úspěšně propojovat do situace, kde vyhrávají všichni zúčastnění ( win-win-win situation ) zaměstnanci, zaměstnavatelé i správní orgány. 25

37 2 POCHOPENÍ Kolik stojí násilí na pracovišti Násilí na pracovišti je příčinou fyzické a psychické bolesti pro oběť i svědky, se zvýšeným rizikem pro jejich celkovou pohodu. Utrpení a ponížení plynoucí z násilí obvykle vede k nedostatku motivace, ztrátě sebedůvěry a sníženému sebevědomí. Jestliže situace přetrvává, může vyústit ve fyzickou chorobu, psychickou poruchu, vést ke konzumaci tabákových výrobků, alkoholu, drog nebo zapříčinit nízkou pracovní výkonnost. Náklady pro zaměstnance zvýšené riziko nehody frustrace, demoralizace, stres zhoršený zdravotní stav, invalidita bolest, strádání, smrt stigmatizace a diskriminace snížený pracovní výkon 26

38 2 POCHOPENÍ Náklady pro společnost náklady na sociální zabezpečení vyplácení náhrad nezaměstnanost narušení rodinného života narušení společenského života špatná zdravotnická péče další nárůst násilí Náklady pro organizaci PŘÍMÉ NÁKLADY rozvrat, narušení nehody nemoci, invalidita, smrt zákonné pohledávky absentérství fluktuace Dopady násilí na jednotlivého zaměstnance se odrážejí ve zvýšených nákladech pro společnost, ve které žije. Násilí na pracovišti může případně vyústit v nezaměstnanost, psychické a fyzické problémy, které zpětně ovlivňují kariéru a sociální postavení člověka. Náklady na důsledky násilí zahrnují zdravotnickou péči, náklady na dlouhodobou rehabilitaci a reintegraci obětí, nezaměstnanost a náklady na rekvalifikaci obětí, které v důsledku prožitého násilí opustí svou práci; dále náklady na invaliditu tam, kde pracovní schopnosti oběti byly narušeny v důsledku násilí na pracovišti. Je ohrožena dostupnost kvalitních zdravotnických služeb pro veřejnost. Násilí na pracovišti způsobuje okamžité, a často dlouhodobé, narušení vztahů mezi lidmi, organizace práce a celkového pracovního prostředí, což obvykle vede ke zhoršení kvality poskytovaných služeb. Nákladové faktory pro organizaci zahrnují přímé, nepřímé a nehmotné náklady. Přímé náklady zahrnují nehody, nemoci, postižení, smrt, nepřítomnost v práci a fluktuaci zaměstnanců, a také oprávněné pohledávky, neodvedenou práci a dražší bezpečnostní opatření. 27

39 Nepřímé náklady vztahující se k násilí na pracovišti jsou ty, které se negativně projevují na výkonnosti organizace tím, že se snížilo pracovní nadšení a pracovní morálka jednotlivců a zhoršily se vztahy mezi lidmi na pracovišti. 2 POCHOPENÍ Náklady pro organizaci NEPŘÍMÉ NÁKLADY snížená morálka snížené pracovní nadšení narušení vztahů snížená výkonnost nižší pracovní výkony nižší produktivita práce Násilí na pracovišti znamená pro organizaci i nehmotné náklady, které ovlivňují její schopnost rozvíjet a zlepšovat služby. Náklady pro organizaci NEHMOTNÉ NÁKLADY pověst organizace, její image kreativita kvalita předvídání pracovní klima otevřenost k inovacím 28

40 2 POCHOPENÍ Vzájemné půsbení stresu a násilí NÁSILÍ STRES Násilí a stres často působí vzájemně, a zvyšují tak negativní ekonomickou zátěž, kterou působí jednotlivě. Každý násilný čin působí stres. Je také stále více zdokumentováno, že stres vedoucí k frustraci a zlobě může předcházet násilí v práci a občas vede až k nejextrémnějším důsledkům jako je vyhoření, sebevražda nebo zabití. Negativní stres jako zdroj násilí byl odhalen v několika povoláních. Náklady na stres a násilí Jak je vidět na tomto obrázku, celkové náklady na stres a násilí na pracovišti jsou obrovské. V roce činily náklady na násilí v rámci Národní zdravotní služby Wales 6 milionů liber. (Auditor General for Wales) V USA byly náklady na stres vyčísleny na 300 miliard USD ročně (American Institute for Stress, 2002) a náklady na násilí na 4,2 miliard. (Philbrick, Sparks, Hass, Arsenault, 2003) Ve Švýcarsku bylo město Lausanne odsouzeno k vypla cení CHF (přes euro) v případu šikany. (Tribune de Genéve, březen 2005) 29

41 2 POCHOPENÍ Aby byl dobře pochopen celkový dopad kombinovaných důsledků všech prvků, je důležité vysvětlit dynamiku jejich vztahů, jak je to ilustrováno zde. zvýšená absence zvýšená fluktuace Dynamika ztráta dovedností ztráta znalostí horší pracovní morálka náklady na pojištění důchodové fondy BOZP lékařská pomoc poradenství vyšší požadavky na vzdělávání a nábor větší zdravotní probémy ve společnosti zvýšené náklady zhoršené služby a zisky zhoršená produktivita 30

42 3 PRÁVA A POVINNOSTI CÍLE Účastníci by si měli uvědomit, že účinná prevence násilí na pracovišti může být pouze výsledkem spojeného úsilí řady činitelů spolupracujících na dosažení takového žádoucího výsledku. Účastníci by měli pochopit úlohu jednotlivých činitelů, jejich povinnosti a odpovědnost. Účastníci by měli posílit svou schopnost dosahovat dohody o konkrétních řešeních v rámci časového omezení, omezených zdrojů a protichůdných zájmů. 31

43 3.1 Práva a povinnosti 3 PRÁVA A POVINNOSTI 30 Po prezentaci rozdejte kopii tohoto powerpointu. Účelem této powerpointové prezentace je ilustrovat práva a povinnosti různých skupin zapojených do boje proti násilí na pracovišti. Každá skupina má svá vlastní práva a své povinnosti, ale je i řada vzájemných propojení, která zasluhují zvláštní pozornost: vztahy mezi různými aktéry, jak jsou zobrazeny na druhém obrázku vztahy mezi různými oblastmi intervence, jak je zobrazeno na třetím obrázku vztahy mezi různými úrovněmi intervence, jak je vysvětleno na čtvrtém obrázku Celková úspěšnost zásahu bude nakonec záviset na propojení mezi právy a povinnostmi všech zúčastněných stran a jejich zásahů na různých úrovních a v různých oblastech intervence. 32

44 3 PRÁVA A POVINNOSTI Práva a povinnosti zaměstnanci Aktéři širší společenství (obec) Do prevence násilí na pracovišti jsou zapojeni různí aktéři. Neměli by pracovat izolovaně. Navzdory různým zájmům by své zásahy měli propojovat, aby bylo dosaženo optimálního výsledku. správní orgány profesionální organizace zaměstnavatelé 33

45 Propojené akce by měly být organizovány a prováděny na různých úrovních intervence koordinovaně, aby bylo dosaženo maximálního účinku. 3 PRÁVA A POVINNOSTI Úrovně celostátní regionální resortní místní pracoviště Vlády a jejich příslušné orgány by měly poskytovat nezbytný rámec pro snižování a odstranění násilí na pracovišti. To zahrnuje zde uvedené akce. Podrobnější seznam je uveden v Rámcovém návodu, bod 2.1. Správní orgány vydávají politická rozhodnutí a plánují boj proti násilí přijímají speciální legislativu a zajišťují její uplatňování propagují aktivní účast všech zainteresovaných stran podporují kolektivní smlouvy podporují vývoj politiky a plánů jednotlivých pracovišť zahájí osvětovou kampaň požadují sběr informací a statistických údajů koordinují úsilí různých zainteresovaných stran 34

46 3 PRÁVA TITREA CHAPITRE POVINNOSTI Zaměstnavatelé zabývají se zvládáním násilí na pracovišti rutinně odhadují frekvenci výskytu násilí na pracovišti Zaměstnavatelé a jejich organizace by měli propagovat a poskytovat pracoviště bez násilí. To zahrnuje i akce uvedené zde. Podrobnější seznam je uveden v Rámcovém návodu, bod 2.2. vyvíjejí politiku a plány pro pracoviště konzultují se zaměstnanci a jejich zástupci zavádějí všechna nezbytná opatření poskytují přiměřené informace a školení Zaměstnavatelé poskytují pomoc všem, kdo se stali obětí násilí snaží se podepisovat kolektivní smlouvy, které obsahují i opatření proti násilí na pracovišti aktivně prosazují osvětu poskytují přiměřený systém hlášení sbírají údaje a informace vytvářejí klima odmítání násilí 35

47 3 PRÁVA A POVINNOSTI PRÁVA A POVINNOSTI Zaměstnanci by měli maximálně pečovat o snižování a úplné odstranění rizik spojených s násilím na pracovišti. To zahrnuje všechny akce uvedené zde. Podrobnější seznam je v Rámcovém návodu, bod 2.3. Zaměstnanci přispívají aktivně k politice a postupům na pracovišti snaží se podepisovat kolektivní smlouvy, které obsahují i opatření proti násilí na pracovišti spolupracují se zaměstnavatelem na snižování a odstraňování násilí na pracovišti Zaměstnanci zapojují se do informačních a vzdělávacích programů hlásí všechny incidenty včetně drobných případů přispívají k prosazování informovanosti o rizicích násilí poskytují podporu kolegům, kteří se stali obětí násilí vyhledávají pomoc a radu 36

48 3 PRÁVA A POVINNOSTI PRÁVA A POVINNOSTI Profesní asociace ve svých kodexech zavádějí klauzule o nepřípustnosti jakéhokoliv výskytu násilí na pracovišti snaží se zavádět opatření ke snížení a úplnému odstranění násilí na pracovišti do všech dohod na úrovni státu, resortu, podniku apod. podporují vývoj politiky a plánů pracovišť aktivně podporují další vzdělávání zdravotnického personálu Odbory a profesní asociace by měly zahájit iniciativy na snižování a odstraňování rizik násilí na pracovišti, měly by se aktivně podílet na hledání mechanizmů boje proti násilí a přispívat k jejich širokému uplatňování. Zahrnuje to zde uvedené akce. Podrobnější seznam je v Rámcovém návodu, v bodě 2.4. přispívají k lepšímu uvědomování si toho, jaká rizika přináší násilí na pracovišti poskytují podporu obětem násilí na pracovišti Přispívá k: Společnost vytváření sítě informací a odborných znalostí šíření osvěty v lepším uvědomování si rizik spojených s násilím rozvíjení koordinované politiky a plánů proškolování a kontinuálním vzdělávacím programům podle potřeby prevenci násilí na pracovišti a ke zvládání případů a jejich důsledků Média, výzkumné a vzdělávací instituce, specialisté na problematiku násilí na pracovišti, zájmové skupiny spotřebitelů a pacientů, policie, odborníci na trestní právo, nevládní organizace působící v oblasti násilí na pracovišti, v oblasti bezpečnosti práce, lidských práv a rovných příležitostí ti všichni by se měli aktivně podílet na iniciativách boje proti násilí na pracovišti. Zahrnuje to akce uvedené zde. Podrobnější seznam je v Rámcovém návodu, bod

49 3 PRÁVA TITREA CHAPITRE POVINNOSTI 3.2 Hraní rolí 60 Lektor musí podle potřeby změnit množství přídělu peněz a také ve cvičení používanou měnu podle situace v dané zemi nebo regionu, kde školení probíhá. 38

50 3 Za jakou cenu? Předpokládá se, že zaměstnanci zdravotnictví jsou ve vaší zemi vážně ohroženi problémem fyzického a psychického násilí na pracovišti. Vláda se snaží tento problém řešit tím, že uvolní určitou sumu finančních prostředků na konkrétní iniciativy boje proti násilí na pracovišti v tomto resortu a pro začátek na provedení pilotních projektů uvolňuje..kč (v originále: USD). Vaše nemocnice (klinika, oddělení ) je jedním z vybraných pracovišť, která budou pilotní projekt realizovat, a na jeho realizaci dostanete částku.kč (originále: USD). Musíte se rozhodnout, jak tuto částku využít. Vláda nabízí dodatečné proškolení. Zaměstnanci navrhují, aby byly peníze rozděleny jako zvláštní odškodné - náhrada za riziko násilí na pracovišti. Vedení je toho názoru, že k násilí přispívá nedostatek lůžkové kapacity a navrhuje přesun financí do této oblasti spíš než na specifické kroky proti násilí. Odbory by rády zaměřily pozornost na rostoucí důležitost psychického násilí. Širší veřejnost by chtěla věnovat více pozornosti riziku fyzické agrese jak ve společnosti obecně, tak i na pracovištích. Profesní asociace navrhují využití těchto zdrojů na zlepšení celkové kvality zdravotnických služeb. Každý jednotlivec ve vaší skupině představuje jednoho z výše uvedených činitelů. Každá skupina musí dosáhnout konsensu v tom, jak využít přidělenou finanční částku co nejefektivněji. Každá skupina podá o svém rozhodnutí zprávu v plénu. 39

51 3 3.3 Příklady regulace Švédské nařízení o opatřeních pro prevenci násilí a ohrožení na pracovištích Nařízení se týká práce, kde by mohlo hrozit riziko násilí nebo hrozby násilím. Příklady zahrnují přístup k finanční hotovosti, zboží nebo cennostem. Nařízení klade zvláštní odpovědnost na zaměstnavatele, ale obsahuje i návod na příslušné možné postupy. Zaměstnavatelé jsou odpovědní za zkoumání rizika nebo hrozby násilí a za přijetí opatření, která z průzkumu vyplývají. Pracovní postupy a pracovní prostředí musí být uspořádány tak, aby co nejvíce odstraňovaly riziko násilí nebo hrozby násilím. Musejí být přijata zvláštní rutinní opatření pro pracoviště s vysokým rizikem násilí a všichni zaměstnanci s nimi musejí být podrobně seznámeni. Zaměstnanci musejí projít dostatečným školením a mít dostatečné informace a instrukce k bezpečnému vykonávání své práce. Existuje-li riziko opakovaného násilí nebo jeho hrozby, musí být zaměstnancům poskytnuta zvláštní podpora a vedení. Zaměstnanci musejí být o zvýšeném riziku určité práce informováni hned při nástupu do zaměstnání nebo předtím, než jsou na takovou práci převedeni. Zaměstnanci musejí mít možnost okamžitého přivolání pomoci v situaci násilí nebo ohrožení násilím a zaměstnavatel musí zajistit, aby veškeré poplašné zařízení a další nutné technické vybavení bylo dostupné, dobře udržované a aby zaměstnanci byli obeznámeni s jeho obsluhou. Musejí existovat rutinní postupy pro tísňová volání a vyhlášení poplachu a musejí se pravidelně procvičovat. Používání technických prostředků jako jsou domácí telefony, tajná čísla, optické sledování skrytou kamerou, video-monitoring nebo průhledná zrcadla podléhá příslušné zákonné úpravě o používání takových zařízení. Existují i opatření týkající se záznamů, vyšetřování a následných kroků vztahujících se k případům násilí včetně vyhrožování, a také hlášení Inspektorátu práce o závažných případech nebo úrazech obsahujících násilí. Zaměstnavatelé musejí také zajistit okamžitou pomoc a podporu zaměstnancům, kteří se stali obětí násilí nebo vyhrožování násilím, aby minimalizovali fyzickou i psychickou újmu; za tímto účelem musejí mít vypracované specifické rutinní postupy. Navrhujeme, aby velká pracoviště měla zvláštní krizový nebo pohotovostní štáb, který by se zabýval závažnými událostmi. Jestliže se zaměstnanec dostane do traumatizující situace, je nutná lékařská i psychologická péče. 40

52 3 3.4 Příklady návodů Návody vhodné pro oblast zdravotnictví ICN, Guidelines on Coping with Violence at the Workplace, Geneva, 2004 ILO-ICN-WHO-PSI, Framework guidelines for addressing violence in the health sector, 2003 (V českém překladu vydal Odborový svaz zdravotnictví a sociální péče ČR v roce 2004: Násilí na pracovišti ve zdravotnictví rámcový návod pro řešení, Praha, 2004 pozn. překl.) ILO, Code of Practice on Workplace Violence in Services Sectors and Measures to Combat this Phenomenon, Geneva, 2003 Royal College of Nursing, Dealing with bullying and harassment: a guide for nursing students, London, 2002 Royal College of Nursing, Bullying and harassment at work: a good practice guide for RCN negotiators and health care managers, London, 2002 Royal College of Nursing, Dealing with bullying and harassment at work: a guide for RCN members, London, 2000 Royal College of Nursing, Challenging harassment and bullying: guidance for RCN representatives, stewards and officers, London, 2000 WorkSafe Western Australia Commission, Working alone, West Perth, 1999 OSHA, Occupational Safety and Health Authority, Recommendations for workplace violence prevention programs in late-night establishments, Washington, DC, 1998 HSAC, Health Services Advisory Committee, Violence and aggression to staff in health services, London, 1997 OSHA, Occupational Safety and Health Authority, Guidelines for preventing workplace violence for healthcare and social service workers, Washington, DC, 1996 WorkCover Corporation of South Australia, Guidelines for aged care facilities, Adelaide, 1996 Occupational Safety and Health Service, Guidelines for the safety of the staff from the threat of armed robbery, Wellington, New Zealand, 1995 Suzy Lamplugh Trust, Personal safety for health-care workers, London, 1995 Suzy Lamplugh Trust, Personal safety for social workers, London, 1994 MSF, Manufacturing, Science, Finance Union, Working alone: Guidance for MSF members and safety representatives, London, 1994 California, Department of Industrial Relations, CAL/OSHA, Guidelines for security and safety of health care and community service workers, San Francisco, 1993 UNISON, Working alone in safety Controlling the risks of solitary work, London, 1993 Webové stránky vztahující se k tomuto tématu: ICN ILO PSI WHO 41