Kategorizace prací. MUDr. Anežka Sixtová. Ministerstvo zdravotnictvír

Transkript

1 Kategorizace prací MUDr. Anežka Sixtová Ministerstvo zdravotnictvír

2 Kategorizace prací je metoda hodnocení úrovn zátže zamstnance zdravotními riziky pi práci 3 faktor pracovních podmínek sledován výskyt a míra jejich psobení kategorie I., II., III., IV pedložení návrhu na zaazení prací do kategorií je povinností zamstnavatele náležitosti návrhu na zaazení prací do kategorií jsou stanoveny zákonem. 258/2000 Sb., o ochran veejného zdraví. u kategorií III. IV. (rizikové) jsou nutná opatení na ochranu zdraví zamstnanc

3 Kategorizace prací Rozsáhlá a unikátní databáze údaj o stavu pracovních podmínek a rizikových prací Nástroj k usmrování strategie v ochran zdraví pi práci Omezení potu pracovník vykonávajících rizikové práce, které je možno technicky odstranit

4 Legislativa Zákon. 262/2006 Sb., zákoník práce, Zákon. 309/2006 Sb., o zajištní dalších podmínek bezpenosti a ochrany zdraví pi práci ( i mimopracovní vztahy) Zákon. 258/2000 Sb., o ochran veejného zdraví, v platném znní Vyhl.. 432/2003 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zaazování prací do kategorií, limitní hodnoty ukazatel BET, podmínky odbru biolog. materiálu pro provádní BET a náležitosti hlášení prací s azbestem a biologickými initeli

5 Legislativa NV. 78/200 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví zamstnanc pi práci, ve znní NV. 523/2002 Sb., 44/2004 Sb. NV.. 48/2006 Sb., o ochran zdraví ped nepíznivými úinky hluku a vibrací, NV. 480/2000 Sb., o ochran zdraví ped neionizujícím záením

6 Zákon.. 262/2006 Sb., OOVZ mže uplatovat plnní požadavku 02 odst. 3 Zamstnavatel je povinen soustavn vyhledávat nebezpenéinitele a procesy pracovního prostedí a pracovních podmínek, zjišovat jejich píiny a zdroje. Na základ tohoto zjištní vyhledávat a hodnotit rizika a pijímat opatení k jejich odstranní provádt taková opatení, aby v dsledku píznivjších pracovních podmínek a úrovn rozhodujících faktor, práce dosud zaazené jako rizikové mohly být zaazeny do kategorie nižší.

7 Zákon.. 309/2006 Sb. 7 povinnost zamstnavatele pravideln a vždy pi zmn podmínek práce, mením zjišovat a kontrolovat hodnoty rizikových faktor na základ hodnocení pijímat opatení k vylouení RF nebo alespo omezit jejich psobení na nejmenší rozumn dosažitelnou míru výet rizikových faktor 2 uvádí osoby, na které se mimo zamstnance vztahuje i požadavek na hodnocení rizik podle 02 zákoníku práce ( zamstnavatel, OSV, rodinní píslušníci, zadavatel a zhotovitel stavby)

8 Zaazov azování prací do kategorií pedložení návrhu na zaazení prací do kategorií je povinností zamstnavatele o zaazení prací do 3. a 4. kategorie rozhoduje píslušný orgán OVZ práce do 2. kategorie zaazuje zamstnavatel a oznamuje je orgánu OVZ náležitosti návrhu na zaazení prací do kategorií jsou stanoveny zák.. 258/2000 Sb souástí návrhu jsou opatení pijatá k ochran zdraví zamstnanc

9 Zákon.. 258/2000 Sb, o ochran veejn ejného zdraví v platném m znní 37 Kategorizace prací odst. ) podle míry výskytu faktor, které mohou ovlivnit zdraví zamstnanc, a jejich rizikovosti pro zdraví se práce zaazují do ty kategorií do kategorie se nezaazují práce provádné na pracovištích staveb prozatímn užívaných ke zkušebnímu provozu, který nepekroí jeden rok

10 Zákon.. 258/2000 Sb, 37 odst.2) o zaazení prací do tetí nebo tvrté kategorie rozhoduje píslušný orgán ochrany veejného zdraví, pokud zvláštní právní pedpis nestanoví jinak ( zák.. 8/997 Sb., atomový zákon v platném znní ) návrh pedkládá osoba, která zamstnává fyzické osoby v pracovn právních vztazích nebo obdobných vztazích, a to do 30 kalendáních dn ode dne zahájení výkonu prací

11 Zákon.. 258/2000 Sb, 37 odst.2) práce do druhé kategorie zaazuje zamstnavatel, a to do 30 dn od zahájení jejich výkonu nebo do 0 dn ode dne vykonatelnosti rozhodnutí orgánu ochrany veejného zdraví vydaného podle odst. 6.písm. c) Ostatní práce na pracovištích zamstnavatele, které nebyly takto zaazeny se považují za práce kategorie první.

12 Návrh na zaazen azení práce do kategorie 37 odst. 3 a) oznaení práce, b) název a umístní pracovišt, kde je daná práce vykonávána, c) jednotlivé dílí výkony, které jsou v rámci práce provádny, d) délku smny; u vícesmnného provozu režim stídání smn,

13 Návrh na zaazen azení práce do kategorie 37 odst. 3 e) postup stanovení celkové expozice rozhodujícím faktorm v charakteristické smn, její výsledné hodnoty a zaazení jednotlivých faktor do kategorie, f) návrh kategorie, do které má být práce zaazena, g) poet zamstnanc vykonávajících danou práci, z toho poet žen, h) opatení pijatá k ochran zdraví zamstnanc vykonávajících danou práci.

14 Návrh na zaazen azení práce do kategorie 37 odst. 4 Zamstnavatel je povinen neprodlen oznámit píslušnému OOVZ práce, které zaadil do 2. kategorie a údaje rozhodné pro toto zaazení odst. 5 V pípad zmny podmínek výkonu práce, která má vliv na její zaazení do kategorie 3. nebo 4., je zamstnavatel povinen bezodkladn pedložit OOVZ návrh, který má náležitosti uvedené v odstavci 3

15 Návrh na zaazen azení práce do kategorie 37 odst. 6 Na návrh zamstnavatele nebo z vlastního podntu je píslušný OOVZ oprávnn rozhodnout: a) o zaazení prace, o níž má zamstnavatel za to, že je prací kat.. nebo 2. do vyšší kategorie b) o tom, že práce kat.2. je prací rizikovou c) že práce dosud zaazené do 3. nebo 4. kategorie již nejsou pracemi této kategorie

16 Mení pro úely kategorizace 38 mže zamstnavatel provést jen prostednictvím držitele osvdení o akreditaci nebo držitele autorizace ( 83c) k píslušným mením nebo vyšetením, je li pro obor mení nebo vyšetení autorizace nebo akreditace právními pedpisy upravena, pokud není sám takto kvalifikovaný 2 odst. 3 Hodnocení rizik na úseku bezpenosti a ochrany zdraví pi práci a povinnosti zamstnavatele v prevenci rizik pro bezpenost a ochranu zdraví pi práci stanoví zvl. právní pedpis (zákoník práce)

17 39 Riziková práce rizikovou prací se rozumí práce, pi níž je nebezpeí vzniku nemoci z povolání nebo jiné nemoci související s prací. Je to práce zaazená do kategorie 3. nebo 4. a dále práce zaazená do kategorie druhé, o níž takto rozhodne píslušný OOVZ nebo tak stanoví zvláštní právní pedpis (atomový zákon)

18 40 Evidence rizikových prací Zamstnavatel, na jehož pracovištích jsou vykonávány rizikové práce, je povinen a) u každého zamstnance ode dne pidlení rizikové práce vést evidenci. o jménu, píjmení a rodném ísle, 2. o potu smn odpracovaných pi rizikové práci, s výjimkou rizika infekního onemocnní,

19 40 Evidence rizikových prací 3. o datech a druzích provedených lékaských preventivních prohlídek a zvláštních okováních souvisejících s inností na pracovišti zamstnavatele nebo o imunit (odolnosti) k nákaze, 4. údaj o výsledcích sledování zátže organismu zamstnanc faktory pracovních podmínek namených hodnotách intenzit a koncentrací faktor pracovních podmínek druhu a typu biologického initele, s výjimkou údaj o zdravotním stavu zamstnanc

20 40 Evidence rizikových prací b) ukládat evidenci podle písmene a) po dobu 0 let od ukonení expozice, a jdeli o práce. s chemickými karcinogeny stanovenými zvláštním právním pedpisem, 2. s azbestem, 3. v riziku fibrogenního prachu, a 4. s biologickými initeli, které mohou vyvolat latentní onemocnní, onemocnní, která mají velmi dlouhou inkubaní dobu nebo zpsobují onemocnní, která se opakovan projevují remisemi i mohou mít závažné následky po dobu 40 let od ukonení expozice,

21 Vyhl /2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zaazov azování prací do kategorií... Stanoví kriteria, faktory a limity pro zaazování prací do kategorií ( uvedeny v píloze.) základním kriteriem pro zaazování jsou výsledky hodnocení expozice na podklad výsledk mení expozice jednotlivým faktorm ( nap. u chemických látek inhalaní expozice, výsledky BET, v nkterých pípadech se posuzují jiné cesty vstupu resorpce kží)

22 Faktory pracovních ch podmínek prach chemické látky hluk vibrace neionizující záení a elektromagnetická pole zvýšený tlak vzduchu fyzická zátž pracovní poloha zátž teplem zátž chladem psychická zátž zraková zátž biologickéinitele

23 Vyhl /2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zaazov azování prací do kategorií... pi zaazování prací do kategorií se stanoví ve smyslu 37 odst. 3 písm. e) kategorie jednotlivých rozhodujících faktor v charakteristické smn Rozhodující faktory faktory,které pi dané práci za souasného vdeckého poznání mohou významn ovlivovat nebo ovlivují zdraví

24 Vyhl /2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zaazov azování prací do kategorií... Charakteristická smna smna, která probíhá za obvyklých provozních podmínek, doba výkonu práce s jednotlivými rozhodujícími faktory v daném asovém úseku odpovídá celoron nebo v rozhodujícím období skutené míe zátže tmto faktorm bere se v úvahu vzájemné ovlivování úink jednotlivých faktor

25 Kategorie práce Kategorie první práce, pi nichž není pravdpodobný nepíznivý vliv na zdraví, expozice nepekraují /3 PEL Kategorie druhá práce, pi nichž lze oekávat nepíznivý vliv na zdraví jen výjimen u vnímavých jedinc, nejsou pi nich pekraovány hygienické limity faktor a jsou naplnna kriteria pro zaazení do kat. 2, expozice se pohybuje mezi /3 PEL a pípustným limitem

26 Kategorie práce Kategorie tetí jsou pekraovány hygienické limity a naplnna další kriteria pro zaazení do kat. 3, expozice osob není spolehliv snížena technickými opateními pod úrove limit, pro zajištní ochrany zdraví je teba používat OOPP,organizaní a jiná opatení práce, pi nichž se vyskytují opakovan nemoci z povolání nebo statisticky významn nemoci související s prací

27 Kategorie práce Kategorie tvrtá je vysoké riziko ohrožení zdraví, které nelze zcela vylouit ani pi používání dostupných a použitelných ochranných opatení V pípad, že jde o práci spojenou s expozicí nkolika faktorm, se kategorie, stanoví podle nejmén pízniv hodnoceného faktoru

28 Kategorie práce Kategorie druhá riziková práce, pi kterých jsou splnny hygienické limity, ale hodnoty jsou hraniní a uplatuje se tu hledisko pedbžné opatrnosti práce kategorie 2R zaazuje OOVZ rozhodnutím po projednání se zamstnavatelem Pracovníci kategorie A ze zdroji ionizujícího záení ze zákona (.8/997 Sb. AZ) kat. 2R

29 Výhoda kategorizace jednotnost posuzování mení pro úely kategorizace musí být provedena držitelem autorizace nebo osvdení o akreditaci orgán OVZ stanoví nápln a termíny periodických lékaských preventivních prohlídek, vetn následných orgán OVZ stanoví rozsah a termíny sledování faktor pracovních podmínek tato povinnost je uložena rozhodnutím OOVZ

30 Informaní systém m KaPr vytvoen pro sbr údaj o expozici zamstnanc faktory pracovního prostedí podle zaazení do kategorií, vetn zaazení jednotlivých souasn psobících faktor a k usmrování SZD provozován v Koordinaním stedisku pro resortní zdravotnické systémy (KS RZIS) centrální WEB aplikace

31 Informaní systém m KaPr tvorba a evidence píslušných rozhodnutí evidence subjekt, provozoven adresá kontaktních osob (BT, ZL) plánování a evidence státního zdravotního dozoru, vetn lhtník Modul analýz možnost tídní a vyhledávání údaj podle rzných kriterií analýzy na místní a celorepublikové úrovni

32 Možnosti využit ití IS KaPr jeden z nástroj k zajištní jednotného a standardního výkonu SZD, na jejichž základ lze analyzovat zastoupení nejohroženjších skupin zamstnanc stanovit stedndobé a dlouhodobé strategie smující k postupnému odstraování vysoce rizikových negativních zátží z práce

33 Možnosti využit ití IS KaPr objektivní podklad pro diferencování pojistného v systému úrazového pojištní v závislosti na míe rizika dané práce na rozdíl od stanovení výše pojistného pouze podle zaazení organizace do oboru innosti ( nap. stavebnictví, strojírenství atd.) stanovení potu léka závodní preventivní pée pro jednotlivé kraje

34 Vývoj potu zamstnanc stnanc v kat. 2+2R+3+4 u vybraných faktor do

35 Vývoj potu zamstnanc stnanc v rizikových kat. 2R+3+4 u vybraných faktor do

36 Poet kategorizovaných právn vních subjekt v R R k datu

37 Poet kategorizovaných provozoven R R k datu

38 Poet zamstnanc stnanc zaazených azených do kategorií podle jednotlivých faktor rok 2006 ))))) 0 ))))) / ))))). ))))) ))))), ))))) + ))))) * ))))) )! " " # $ "! % & "! '( '! #

39 Poet exponovaných zamstnanc stnanc v kategorii 2 dle faktor prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zá. a elmag. pole fyzická zátž pracovní poloha zátž teplem zátž chladem psychická zátž zraková zátž biologické initele zvýš. tlak vzduchu

40 Poet exponovaných zamstnanc stnanc v kategorii 2R dle faktor +,! ( #* %& ) %& %&( %& ' $ %&! "!#!

41 Poet exponovaných zamstnanc stnanc v kategorii 3 dle faktor prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zá. a elmag. pole fyzická zátž pracovní poloha zátž teplem zátž chladem psychická zátž zraková zátž biologické initele zvýš. tlak vzduchu

42 Poet exponovaných zamstnanc stnanc v kategorii 4 dle faktor +,! ( #* %& ) %& %&( %& ' $ %&! "!#!

43 Poet exponovaných zamstnanc stnanc v kategoriích 2+2R+3+4 dle faktor prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zá. a elmag. pole fyzická zátž pracovní poloha zátž teplem zátž chladem psychická zátž zraková zátž biologické initele zvýš. tlak vzduchu

44 Soubhy faktor pracovního prosted edí v rizikových kategoriích rok Poet faktor 4 více

45 Poet prací zaazených azených do kategorií v jednotlivých krajích 6"(*)+ 0*)+ 5)+ 2)+ 4)+ 3+ 2(+ (+ )* 0)+ /+.')+ )) )+

46 Poet exponovaných zamstnanc stnanc podle jednotlivých kategorií a kraj rok 2006 * )))) * / )))) * )))) * + )))) * ))))) )))) / )))) )))) + )))) ) 2 # & $ ' 3 4 & $ ' 3 5 $ ' 3 6! $ ' 3 7 $ ' 3 8 ' 3 6! # ' 3 # ' 3 $ & 4! $ ' 3 9 ' 3 " $ ' 3 :! $ $ $ ' 3

47 Poet muž a žen pracujících ch v riziku (2R+3+4) 6"(*)+ 0*)+ 5)+ 2)+ 4)+ 3+ 2(+ (+ )* 0)+ /+.')+ )) )+ & &

48 Poet exponovaných zamstnanc stnanc (2+2R+3+4) dle OKE A B C D E F G H I J K L MN O!"# $% &'( )*++,+.$/ 0 2 / 3" "7++ 82/ ''

49 Poet exponovaných zamstnanc stnanc v riziku (2R+3+4) dle OKE A B C D E F G H I J K L M N O!"# $% &'( )*++,+.$/ 0 2 / 3" "7++ 82/ ''

50 Rizikové faktory ve zdravotnictví Zdravotníci tvoí specifickou skupinu pracovník. Psobení nepíznivých faktor: infekníinitele a alergeny neionizující záení fyzická zátž, vibrace, hluk tepelná a neuropsychická zátž...

51 Poet exponovaných zamstnanc stnanc ve zdravotnictví v kategorii 2 podle faktor

52 Poet exponovaných zamstnanc stnanc ve zdravotnictví v kategorii 2R podle faktor

53 Poet exponovaných zamstnanc stnanc ve zdravotnictví v rizikových kategoriích podle faktor prach hluk vibrace 2R 3 4

54 Poet exponovaných zamstnanc stnanc ve zdravotnictví v kategoriích 2, 2R, 3 a 4 podle faktor R 3 4

55 Poet pracovník v rizikových kategoriích (2R+3+4) na pracovník v jednotlivých krajích

56 Poet exponovaných zamstnanc stnanc ve zdravotnictví (OKE 85000) v rizikových kategoriích (2R+3+4( 2R+3+4) k

57 Poet pracovník v kategoriích 2+2R+3+4 na pracovník v jednotlivých krajích

58 Poet exponovaných zamstnanc stnanc ve zdravotnictví (OKE 85000) v kategoriích 2+2R+3+4 k

59 Poet exponovaných zamstnanc stnanc ve zdravotnictví (OKE 85000) v kategorii 2 k

60 Nemoci z povolání Jedním z ukazatel, kterým lze hodnotit vliv práce a prac. podmínek na zdraví, je výskyt nemocí z povolání V R provádí registraci nemocí z povolání od roku 99 Národní registr nemocí z povolání SZÚ Praha. Podle OKE jsou zdravotníci azeni pod položkou N85 Zdravotní, sociální pée, veterinárníinnosti.

61 Poet NZP v letech

62 Incidence nemocí z povolání hláš ášených v R R

63 NZP podle kraje vzniku.3? 2=< > := 7 7 =< :<= 7 0: ;68 7 0:9 7 /3/

64 Nemoci z povolání podle kapitol seznamu NZP?$ ' 7 A ' $ 7 2&' 7

65 Nejastjší nemoci z povolání Syndrom karpálního tunelu 302 Dermatitidy 246 Pneumokoniózy 96 Epikondylitidy Svrab Asthma bronchiale Artrózy Poškození sluchu hlukem Rakovina plic

66 Nemoci z povolání v nkterých n odvtv tvích ekonomických inností 2(%+.(' :' B+ 6'.%(%)' :'

67 NZP podle kategorie práce B( C)( 7 * 7 2! 7 2! 7 2! 7 2! 7 2!< 7

68 Rozdlen lení NZP podle velikosti podniku!"# $ )!$'* '+ %&'"$# $(

69 Vývoj potu nemocí z povolání v R R a ve zdravotnictví v letech

70 Nemoci z povolání hláš ášené v OKE N85 v letech podle kapitol seznamu nemocí z povolání íslo a název kapitoly I. Nemoci zpsobené chemickými látkami 3 2 II. Nemoci zpsobené fyzikálními faktory III. Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobišnice IV. Nemoci kožní V. Nemoci penosné a parazitární VI. Nemoci zpsobené ostatními faktory a initeli Celkem

71 Nemoci z povolání a ohrožen ení nemocí z povolání hláš ášené v OKE N85 v letech podle kapitol seznamu nemocí z povolání Kapitola I. Kapitola II. Kapitola III. Kapitola IV. Kapitola V. Kapitola VI

72 Pehled nkterých n profesí s hláš ášenou nemocí z povolání v OKE N85 v letech Profese Všeobecné zdravotní sestry Ošetovatelé sanitái Lékai Pomocníci a uklízei Zdravotní laboranti Rehabilitaní pracovníci Zubní asistenti technici Zubní lékai 2 Celkem

73 Pehled nkterých n profesí s hláš ášenou nemocí z povolání v OKE N85 v letech Zubai Zubní technici Rehab. prac. Laboranti Pomocníci, uklízei Lékai Ošetovatelé, sanitái Zdravotní sestry

74 Nemoci z povolání hláš ášené v OKE N85 v letech podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola Nemoci zpsobené chemickými látkami íslo a název kapitoly/položky Nemoc z chlóru.7 Nemoc z oxidu uhelnatého Nemoc z halogenovaných uhlovodík.29 Nemoc z alkohol.3 Nemoc z éter a keton Celkem 3 3 2

75 Nemoci z povolání hláš ášené v OKE N85 v letech podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 2 Nemoci zpsobné fyzikálními faktory íslo a název kapitoly/položky II.7 Nemoci periferních nerv z vibrací II. 9 Nemoci šlach, šlachových pochev, úpon, kloub z petžování konetin II.0 Nemoci periferních nerv z petžování konetin Celkem

76 Nemoci z povolání hláš ášené v OKE N85 v letech podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 3 Nemoci týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobišnice íslo a název kapitoly/ položky III.6 Rakovina plic z radioaktivních látek III.0 Astma a alergická onemocnní horních cest dýchacích Celkem

77 Kožní nemoci z povolání v OKE N85 v letech

78 Noxy vyvolávaj vající profesionáln lní dermatózy v OKE N85 v letech Název noxy Dezinfekní prostedky Pryž a gumárenské chemikálie istící prostedky Léiva 4 3 Plastické hmoty Ostatní organické látky 4 Nikl Ostatní noxy Celkem

79 Nemoci z povolání hláš ášené v OKE N85 v letech podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 5 Nemoci penosné a parazitární íslo a název kapitoly/položky V. Infekní nemoci s interhumánním penosem V.2 Antropozoonózy Celkem

80 Nemoci z povolání hláš ášené v OKE N85 v letech podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola

81 Infekní nemoci s interhumánn nním m penosem p v OKE N85 v letech Diagnóza Svrab Virové hepatitidy Tuberkulóza Plané neštovice Salmonelóza Keratokonjuktivitida Mononukleóza, EB virózy Shigelóza Herpes zoster Zardnky 2 7 Stafylokokové infekce 5 5 Ostatní Celkem

82 BD+ %D,' $*' )'")/2EF B G Salmonelóza Varicella Tuberkulóza Virové hepatitidy Svrab

83 Dkuji za pozornost