Segment ambulantního komplementu. MUDr. František Musil

Transkript

1 Segment ambulantního komplementu MUDr. František Musil Sjezd ČLK Brno

2 Last and least??? YES

3 BUT

4 cca 1000 lékařů

5

6 Skladba ambulantního laboratorního komplementu PRIVALAB profesní sdružení privátních diagnostických laboratoří vzniklé z iniciativy některých vlastníků a provozovatelů soukromých zdravotnických laboratoří - účastník dohodovacích řízeních o rámcových smlouvách a dalších jednání s tím souvisících.

7 Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů

8

9

10

11 Analytická komise c ) laboratorní a diag nos tic ká péč e mil. Kč léky a ZP 25,02% doprava a ZZS 1,62% 2/1998 1/1999 2/1999 lázně a ozdravovny 2,41% stomatologie 6,38% 1/2000 2/2000 1/ /2001 1/2002 2/2002 1/2003 praktický lékař 5,27% ús tavní péče 47,75% 2/2003 1/2004 2/2004 1/2005 2/2005 1/2006 2/2006 1/ rehabilitace 0,94% komplement 3,50% domácí péče 0,38% ambul. s pec. 6,73% léky a ZP 18,67% doprava a ZZS 1,48% lázně a ozdravovny 1,39% 2/2007 1/2008 2/2008 stomatologie 4,65% /2009 2/2009 1/2010 praktický lékař 5,95% ús tavní péče 52,20% 2/2010 1/2011 2/2011 1/2012 rehabilitace 1,12% komplement 3,85% domácí péče 0,64% ambul. s pec. 10,06% 3,5 % 3,85 %

12 Porovnání výdajů na komplement ČR versus SRN

13 Porovnání výdajů na komplement ČR versus SRN

14 Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Personální požadavky dle vyhlášky q Otázka prolongace smluvních vztahů

15 Trend nákladů na laboratoře ( , 222, ) a odd. A ZFZP (Analytická komise)???? 0,88 0,70 0,70 0,67 Hodnota bodu (Kč) ,70/0,55

16 Vývoj finanční situace českého zdravotnictví Materiál zpracovaný Ministerstvem zdravotnictví České republiky plenární schůze RHSD (tripartita) ČR Situace poskytovatelů zdravotní péče podle segmentů V minulosti docházelo k poměrně značnému nárůstu úhrad jednotlivým segmentům. V následující tabulce je vyčíslen index nákladů pojišťoven na segmenty 2012/2005 Kumulovaný růst nákladů pojišťoven Gynekologická péče (603, 604) 230,2 % Ambulantní péče celkem 44,2 % Péče praktických lékařů (001,002) 61,7 % Nemocnice 42,1 % Stomatologická péče ( , 019) 16,5 % Diagnostická zdravotní péče (222, , ) 15,8 %

17 Analytická komise

18 Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů

19 Vývoj nákladových položek a hodnoty bodu pro laboratoře DPH + 12 % INFLACE + 16 % PHM + 44 % MZDY SZP ( ) + 23 % CELKEM % HODNOTA BODU 0,88 à 0,67-24 %

20 Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů

21 Laboratoř

22 34 6

23 Minutová režie......

24 Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů

25 Náklady na akreditaci regionální laboratoře ( ) - přímé Kč - nepřímé cca Kč cca Kč/rok

26 Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů

27 Konec rámcové smlouvy

28

29 Děkuji za Vaši pozornost