Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
|
|
- Romana Kopecká
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/
2 Propedeutika v UM Anesteziologie, urgentní a intenzivní medicína URGENTNÍ MEDICÍNA
3 Propedeutika v urgentní medicíně OBSAH: Vysvětlení pojmů Urgentní medicína prégraduálně Kdo je to urgentista? Prvotní a cyklická opatření při příjmu pacienta vyšetřovací,diagnostický a léčebný algoritmus Diferenciální diagnostika prvního kontaktu Organizace a taktika péče
4 Propedeutika v urgentní medicíně Propedeutika (řecky pró = před, paideúein = vyučovat) označuje předběžné vzdělávání, předběžná cvičení, předběžnou výuku či úvod do určité vědy Urgentní medicína je medicínskou disciplínou (oborem), ale i systémem poskytování neodkladné péče o pacienty s náhlou změnou zdravotního stavu (Zdravotnická záchranná služba, praktičtí lékaři, ambulantní specialisté, akutní - urgentní příjmy nemocnic) Urgentní medicina - nástavbový obor zřízený MZ ( ministr David), ČR je 7. zemí v Evropě s uznaným oborem UM (jinak USA, Kanada)
5 Výuka urgentní medicíny - pregraduálně 2009/2010 LF UP Olomouc 4.ročník předmět Urgentní medicína a medicína katastrof kategorie - B (povinně volitelný) kapacita 90 studentů, 10 hod přednášek + 20 hod praxe ( ZZS/OUP?). problematika přednemocniční péče 2010/2011 LF UP Olomouc semestr předmět Praxe na urgentním příjmu kategorie - C (nepovinný) kapacita 60 studentů (ZS-5, LS- 90 studentů)..problematika časné nemocniční neodkladné péče
6 Výuka urgentní medicíny - pregraduálně 2012/2013 LF UP Olomouc semestr předmět Nemocniční neodkladná péče - úvod do problematiky urgentní medicíny kategorie - C (nepovinný) kapacita 70 studentů v ZS i LS..problematika časné nemocniční neodkladné péče 2012/2013 LF UP Olomouc 5.ročník předmět Anesteziologie, urgentní a intenzivní medicína kategorie A (povinný) kapacita celý ročník ( 2012/ studentů).. problematika urgentní medicína a medicína katastrof
7 Propedeutika v urgentní medicíně Urgentista je specifická kategorie lékařů práce s akutním pacientem v časové tísni práce často v přímém přenosu, před zraky rodiny a okolí (spíše PNP) práce v nepříznivých klimatických podmínkách (spíše PNP) omezený nebo žádný přístup k anamnestickým údajům diagnostika a terapie současně práce v týmu a pod kritikou a kontrolou nejen kolegů lékařů obhájení si svého názoru i rozhodnutí, při předávání pacientů na další úseky nemocniční péče nebo při propuštění domů
8 Propedeutika v urgentní medicíně Vyšetřovací a léčebné návyky aneb co se honí hlavou urgentisty nedělej z kriticky nemocného více než právě je. Cílem není permanentní měření nejrůznějších veličin, ale uzdravení pacienta.jinými slovy, buď tak invazivní, jak to vážnost situace vyžaduje, ale tak konzervativní, jak je to jen v dané chvíli možné (prof. Ševčík) je-li pacientovi možno pomoci, pak ať se dostane v pravý čas na pravé místo, optimálně zajištěn a stabilizován terapie musí být blesková, velkorysá a dostatečně agresivní
9 Propedeutika v urgentní medicíně Vyšetřovací a léčebné návyky aneb co se honí hlavou urgentisty péče nejen o traumatizované pacienty vyžaduje jednotná pravidla, sebevědomý klid a 100 % soustředění všech vždy jde o týmovou práci tedy jste tým o tom, co jsi zjistil a udělal, musíš sepsat smysluplnou zprávu, kterou bude možná někdy někdo číst třeba jen soudní znalec
10 H Ideální urgentista? JANDERA COLOMBO HOUSE možná jednou V Y možná jednou V Y?
11 Propedeutika v urgentní medicíně PRVOTNÍ A CYKLICKÁ OPATŘENÍ PŘÍJMU PACIENTA ( POPP a COPP ) vyšetřovací návyky 5P/6P interna, chirurgie, neurologie/gynekologie Pro potřeby urgentní medicíny zjednodušeno a zrychleno postupy musí být jednoduché, účelné a efektivní postupujeme od symptomu k diagnóze poslechnutí anamnézy od svědků i pacienta pohled na okolí příhody posouzení vitální funkcí posouzení anatomických systémů a jejich postižení podpora/náhrada ventilace podpora oxygenace podpora oběhu korekce anemie a koagulopatie korekce změn vnitřního prostředí... tepelný komfort optimální směrování do místa definitivního ošetření POPP a COPP opakovaně, než je pacient předán do další péče nebo domů Pomoc Poskytuji Posouzením a Podporou vitálních funkcí korekcí Karence (chybění nedostatek ve vnitřním prostředí ) a Teplotou
12 Propedeutika v urgentní medicíně Je žádoucí existence vyšetřovacího, diagnostického a léčebného algoritmu při příjmu a pobytu pacienta na OUP? A N O a jaký? podle zvyklostí klinických oborů (interna, chirurgie,. )??? v urgentní medicíně jdeme od symptomu k diagnóze a nevíme, u jakého oboru nakonec skončíme vytvoříme si vlastní??? předložený návrh univerzálního algoritmu pro potřeby prvotních a cyklických opatření při příjmu akutního pacienta do nemocnice cestou OUP
13 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus POSOUDIT vědomí dýchání oběh vnitřní prostředí anatomické systémy PODPOŘIT A airway - ventilaci B breathing - dýchání C circulation - oběh KARENCE (korekce) anemický syndrom koagulopatie vnitřní prostředí TEPLOTA (tepelný komfort)
14 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus POPP a COPP aneb můj PO-PO-CA-TEPETL
15 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus POSOUDIT vitální funkce Vědomí kvantita vědomí (vigilní-somnolentní-soporózní-komatózní) GCS kvalita vědomí (lucidní-amentní delirantní) ložisková léze CNS (zornice, parézy, křeče) meningismus Dýchání stav dýchání eupnoe - dyspnoe (tachypnoe, bradypnoe) apnoe ventilace spontánní (distanční fenomény) umělá oxygenace vyhovuje - hraniční (SpO2 0,90-0,95) nevyhovuje krevní plyny art. ABR
16 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus Oběh POSOUDIT vitální funkce stabilní - stabilizován náhradní roztoky - nestabilní s nutností podpory (katecholaminy) kapilarita >2 sec. žíly plněny - kolabovány - přeplněny pokožka teplá suchá - teplá vlhká studená vlhká (studená husí mramoráž = šokový stav) ven. ABR Hb<100 Hc<0,30 ph<7,1 lac>4, svo 2 < 70%, BD>6 Vnitřní prostředí elektrolytová, vodní a acidobazická rovnována (art. ABR) krevní obraz a fluidokoagulační rovnována (krevní obraz a koagulace) biochemické markery (glykemie, azotemie, amyláza, jaterní testy. myoglobin, troponin) teplota Anatomické systémy hlava/krk hrudník břicho pánev/páteř končetiny - pokožka
17 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus PODPOŘIT vitální funkce Ventilace a oxygenace (A+B) kvalitně zajištěné dýchací cesty (supraglotické pomůcky - inzerce ETR do dýchacích cest oro/naso tracheální intubací, fibrooptickou intubací konio/tracheotomie) dekomprese hrudníku hrudní drenáž pro PNO/HTX rekuperace (cell saver ) ventilace AMBU vakem s O2 NIVS IVS (tlakově/objemově řízené režimy) cílem je normoventilace protektivními objemy či tlaky, netoxiclými koncentracemi kyslíku k normokapnii (VT=6-7 ml/kg, P insp =<30mbar,FiO 2 <60%, ETCO 2 =4,2-4,8kPa) přijatelná je přechodná hyperkapnie, hyperoxemie je škodlivá
18 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus PODPOŘIT vitální funkce Oběh (C) kontrola krvácení, odhad ztrát, indikovaně intenzivní náhrady, lineární dávkovače PVK - dva vstupy, odběry z AF vhodné, CVK podle situace na pokynu lékaře do doby kontroly krvácení (DCS/DCA) přijatelná permisivní hypotenze (vyjma mozkolebečného poranění) z agresivní resuscitace profitují pacienti se zastaveným krvácením, velmi malým syst. TK <60 mm Hg nebo pokud hypovolemie >2 hod. tekutinová výzva u sepse, kontrola cirkulace vazopresory a inotropiky po doplnění objemu, rozvážná rehydratace u seniorů a kardiaků
19 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus PODPOŘIT vitální funkce Léky (D), elektroimpulzoterapie (E), tekutiny (F) analgosedace, relaxace, tetanická profylaxe, antibiotika, katecholaminy, kortikoidy, bikarbonáty, inzulin, zametače, ionty. defibrilace, elektrická kardioverze a dočasná transtorakální stimulace krystaloidy,koloidy,transfuzní přípravky,krevní deriváty, cell saver
20 Vyšetřovací, diagnostický a léčebný algoritmus KOREKCE změn a nedostatků (karence) ve vnitřním prostředí anemického syndromu koagulopatie elektrolytové, vodní a acidobazické dysbalance biochemický markerů (glykemie, krevní plyny ) TEPLOTA zajistit tepelný komfort aktivní ohřev u podchlazených traumatizovaných pacientů, jako prevence maligní trias chlazení dle protokolu u syndromu po srdeční zástavě
21 Propedeutika v urgentní medicíně DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA prvního kontaktu Porucha vědomí trauma intoxikace zevní vnitřní (metabolické selhání) cévní původ infekce CNS/sepse organická příčina funkční
22 Propedeutika v urgentní medicíně DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA prvního kontaktu Dušnost plicní - bolusová příhoda - limitovaný exp. průtok parenchym PNO/fluidothorax stěna kardiální hypertenzní krize AKS EAP dekompenzace srdeční arytmie (léky, ischemie, metabolická příčina, intoxikace, trauma) trauma - akutní chlopeň KMP myokarditida jiná anemie - intoxikace (CO a bb. jedy) CNS/PNS
23 Propedeutika v urgentní medicíně DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA prvního kontaktu Hypotenze šok hypovolemický obstruktívní kardiogenní distributivní anafylaxe - sepse - neurogenní
24 Propedeutika v urgentní medicíně ORGANIZACE A TAKTIKA PÉČE RYCHLÝ TÝM každý má svůj Popocatépetl hrající kapitán SEHRANÝ TÝM DIF.DG.???
Propedeutika v UM. Akutní stavy v medicíně
Propedeutika v UM Akutní stavy v medicíně Propedeutika v urgentní medicíně OBSAH: Vysvětlení pojmů Urgentní medicína pregraduálně Kdo je to urgentista? Prvotní a cyklická opatření při příjmu pacienta vyšetřovací,
VíceKONSENZUÁLNÍ STANOVISKO K POUŽITÍ TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE
1. Základní východiska Terapeutická hypotermie prokazatelně zlepšuje klinický neurologický výsledek nemocných po kardiopulmonální resuscitaci pro netraumatickou zástavu oběhu s nálezem komorové fibrilace
Více19 Intenzivní péče o zraněného Intensive Care of the Trauma Patient
19 Intenzivní péče o zraněného Intensive Care of the Trauma Patient Cílem kapitoly je popsat některé důležité komplikace, které se mohou po úrazu objevit, zdůraznit vyšetření, která by se měla zvážit u
VíceŘízená hypotermie pomocí Arctic Sun 5000. Simona Hoblová Monika Stehlíková PhDr. Miroslav Hmirák
Řízená hypotermie pomocí Arctic Sun 5000 Simona Hoblová Monika Stehlíková PhDr. Miroslav Hmirák Definice hypotermie pokles teploty tělesného jádra pod 35 C A) náhodná na horách, pád do ledové vody B) řízená,
VíceNÁVRH K ODBORNÉ DISKUZI
Česká lékařská společnost J.E. Purkyně Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof Neodkladná resuscitace Doporučený postup ýboru ČLS JEP - spol. UM a MK č. 2 Aktualizace: xx.xx.2011 NÁVRH K ODBORNÉ
VíceI. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se
I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se zaměřením na anesteziologii 1. Kardiopulmonální resuscitace
VícePrvní kontakt s pacientem
První kontakt s pacientem doporučený (standardní) postup při vyšetření a zajištění urgentních stavů MUDr. Barbora Zuchová Základní abeceda.. A = AIRWAY DÝCHACÍ CESTY B = BREATHING DÝCHÁNÍ C = CIRCULATION
VíceVýuková jednotka z pohledu koordinátorky teoretické sekce. Prof. MUDr. Anna Vašků, CSc.
Výuková jednotka z pohledu koordinátorky teoretické sekce Prof. MUDr. Anna Vašků, CSc. Kurzy v sekcích Teoretické vědy; 33 Diagnostické obory a neurovědy; 16 Chirurgické vědy; 17 Interní lékařství; 35
VíceRozšířená neodkladná resuscitace. Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011
Rozšířená neodkladná resuscitace Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na zajištění minimálně přerušované vysoce kvalitní
VíceUrgentní medicína a medicína katastrof na lékařských fakultách
MUDr. et Bc. Dana Hlaváčková, MUDr. Jana Šeblová, Ph.D., MUDr. Pavel Urbánek, Ph.D. Konference Medicína katastrof Hradec Králové 26. listopadu 2009 Důvody k pořádání kurzů UM a MK - absence výuky UM a
VíceZákladní neodkladná resuscitace dospělých (BLS - Basic Life Support)
Základní neodkladná resuscitace dospělých (BLS - Basic Life Support) Řetěz přežití dospělých: Diagnóza náhlé srdeční zástavy zavolání ZZS KPR-BLS = základní neodkladná resuscitace defibrilace KPR-ALS =
VíceBezvědomí, CMP. Akutní stavy v medicíně
Bezvědomí, CMP Akutní stavy v medicíně Bezvědomí z nejasné příčiny bezvědomí je příznakem selhání mozkové funkce a signálem bezprostředního ohrožení vitálních funkcí vzhledem k různorodým příčinám bezvědomí
VíceSprávné vedení KPCR. Karel Cvachovec. KARIM.LF UK ve FN Motol KAIM IPVZ Praha
Správné vedení KPCR Karel Cvachovec KARIM.LF UK ve FN Motol KAIM IPVZ Praha Řetězec přežití Motto: každý řetěz je tak silný, jako jeho nejslabší článek. 1 2 3 4 1. Prevence a časná dg. 2. Ihned zahájit
VíceMožnosti protektivní ventilační strategie v PNP
Možnosti protektivní ventilační strategie v PNP Eva Smržová Zdravotnická záchranná služba Ústeckého kraje, p.o. KAPIM, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem, KZ a.s. Kongres ČSIM Hradec Králové 27.5.-29.5.2015
VíceVěstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH:
Věstník Ročník 205 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 7 Vydáno: 8. ČERVNA 205 Cena: 672 Kč OBSAH:. Vzdělávací program oboru Cévní chirurgie....3 2. Vzdělávací program oboru Infekční lékařství...26
VíceExtrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem
Extrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem Libuše Hořánková, Zuzana Lavičková, Pavlina Tůmová, Vratislav Pechman, Richard Rokyta KARDIOLOGICKÁ JEDNOTKA INTENZIVNÍ PÉČE Komplexní
VíceChirocaine 5 mg/ml Chirocaine 7,5 mg/ml injekční roztok (Levobupivacaini hydrochloridum)
PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Chirocaine 5 mg/ml Chirocaine 7,5 mg/ml injekční roztok (Levobupivacaini hydrochloridum) V příbalové informaci naleznete: 1. Co je přípravek Chirocaine a k
VíceNeodkladná resuscitace (NR )
1 Česká lékařská společnost J.E. Purkyně Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof Neodkladná resuscitace (NR) metodický pokyn aktualizace: květen 2006 Tento materiál vznikl na základě potřeby
VíceKPCR pacienta s polytraumatem posádkou RZP + kasuistika
KPCR pacienta s polytraumatem posádkou RZP + kasuistika smysl prezentace Polytrauma Kdy? Legislativa Budoucnost vzdělávání a kompetencí Postup u závažného traumatu s asystolií Kasuistika POLYTRAUMA traumatické
VíceInvazivní meningokokové onemocnění u dětí
Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje Invazivní meningokokové onemocnění u dětí Sviták R. 1,2, BosmanR. 2, Ondra V. 1 1 ZZS Plzeňského kraje 2 ARK FN Plzeň Charakteristika standardu PNP úvodní
VíceMěstnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak
Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceDOPORUČENÝ POSTUP PRO ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ KRVÁCENÍ
DOPORUČENÝ POSTUP PRO ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ KRVÁCENÍ Katarína Kačmárová 3. Cíl 4. Terapie 2. Diagnostika 1. Definice DEFINICE * ztráta určitého objemu krve za časovou jednotku: ztráta celého objemu krve za
VíceJe kontuzníplíce chirurgicky ovlinitelná?
Je kontuzníplíce chirurgicky ovlinitelná? Doc.MUDr.Karel Havlíček,CSc. MUDr. Jiří Šiller, PhD. MUDr. Lukáš Sákra, Ph.D Machačová Radka, MUDr. Pardubická krajská nemocnice, a.s. Etiologie Trauma hrudníku
VíceSUICIDIA NA RESUSCITAČNÍM ODDĚLENÍ I. KAR FNKV
SUICIDIA NA RESUSCITAČNÍM ODDĚLENÍ I. KAR FNKV ČSARIM 2015 Jana Součková Jana Komůrková KLINIKA ANESTEZIOLOGIE A RESUSCITACE FNKV RES I 10 lůžek + 1 příjmové (Urgentní příjem) Příjezd ZZS Urgentní operační
VíceRENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové
RENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Renální insuficience 1 Neschopnost ledvin plnit svoji funkci Vylučování dusíkatých látek kyselých katabolitů Vody Elektrolytů
VíceDIAGNÓZA PLICNÍ EMBOLIE SE NEMŮŽE LIŠIT Z POHLEDU LÉKAŘE UM A SOUDNÍHO LÉKAŘSTVÍ
Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní
VícePříloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls 8886/2010 a příloha ke sp.zn. sukls8889/2010
Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls 8886/2010 a příloha ke sp.zn. sukls8889/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU CUROSURF Suspenze k endotracheopulmonální instilaci 2.
Více(Banská Bystrica) 2 kazuistiky s komplikovaným průběhem u dětí s akutní leukémií I. Láryšová (Ostrava)., J. Domanský (Brno)
KONGRESOVÝ SÁL RUBÍN 08:30-12:00 13. Sympozium AKTUALITY V DĚTSKÉ INTENZIVNÍ PÉČI 08:30-09:00 DÍTĚ Z POHLEDU ZÁCHRANNÉ SLUŽBY R. Gřegoř (Ostrava), T. Zaoral (Ostrava) Možnosti zdravotnické záchranné služby
VíceKPR. Jana Nekudová NCO NZO Katedra ARIPP
KPR Jana Nekudová NCO NZO Katedra ARIPP Kardiopulmonální resuscitace = neodkladná resuscitace = základní podpora života - BLS Je to soubor úkonů vedoucích k obnovení oběhu (průtoku) okysličené krve mozkem
Více8. Komplexní vysoce specializovaná ošetřovatelská péče a prevence imobilizačního syndromu u pacienta v intenzivní péči
I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se zaměřením na dlouhodobou umělou plicní ventilaci 1. Kardiopulmonální
VíceUmíme přijímat akutní pacienty do nemocnic? Model FN Olomouc? Vladislav Kutěj, Petr Hubáček, Michaela Gehrová
Umíme přijímat akutní pacienty do nemocnic? Model FN Olomouc? Vladislav Kutěj, Petr Hubáček, Michaela Gehrová Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc Urgentní medicína v české kotlině UM jako samostatná
VíceDárcovství krve a typy odběrů MUDr. Simona Hohlová
Dárcovství krve a typy odběrů MUDr. Simona Hohlová Transfuzní a tkáňové oddělení Osnova Dárcovství krve o obecné principy o propagace dárcovství a oceňování dárců krve o registry dárců krve a jejích složek
VíceUmělá plicní ventilace na urgentním příjmu z pohledu ošetřovatelské péče M. Bařinová V. Pašková Anesteziologicko-resuscitační klinika FN a LF UK Plzeň 6.Celostátní konference Umělá plicní ventilace Mladá
VícePhysio-Control defibrilátory a systémy pro KPR
Společnost Medsol s.r.o. Vám nabízí špičkové produkty a služby předních světových výrobců zdravotnické techniky, informačních systémů a spotřebního materiálu. Naší specializací jsou systémy a technologie
Více6 BŘIŠNÍ STĚNA A KÝLY (Filip Pazdírek) 83 6.1 Kýly 83 6.2 Záněty a nádory 88 6.3 Vývojové vady 89
OBSAH PŘEDMLUVA 7 1 CHIRURGIE KRKU (Petr Bavor) 17 1.1 Krční cysty, uzliny 17 1.2 Záněty, nádory 18 1.3 Štítná žláza 18 1.4 Příštítná tělíska 29 1.5 Útlakové krční syndromy 31 2 HRUDNÍ CHIRURGIE (Ronald
VíceKardiopulmonální resuscitace v dětském věku - novorozenci a děti. Bc. Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu FNO
Kardiopulmonální resuscitace v dětském věku - novorozenci a děti Bc. Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu FNO II.celostátní konference,,olomoucký den urgentní medicíny 10.května 2007 Anatomické rozdíly
VíceANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE U DĚTÍ JE PROČ SE BÁT?
ANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE U DĚTÍ JE PROČ SE BÁT? Mgr. Gabriela Kovalčíková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny NOVOROZENECKÉ OBDOBÍ 0 28 DNÍ (zvláštní péče děti s NPH a předčasně narození)
VíceAnestezie u intrakraniálních výkonů
Intenzivní medicína Anestezie u intrakraniálních MUDr. Jan Mašek Neuroanestezie Málo populární ve světě Dlouhé výkony Nejisté výsledky Nezvyklé polohy Pacienti s postižením CNS Mozek jako cílový orgán
VíceTraumatem indukovaná koagulopatie realita na OUP
Traumatem indukovaná koagulopatie realita na OUP Vaníčková Kateřina, Vaňatka Tomáš Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny LF MU a OUP TC Fakultní nemocnice Brno Zdravotnická záchranná
VíceGlobální respirační insuficience kazuistika
Globální respirační insuficience kazuistika Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a
VícePoruchy dýchání u akutních neurologických onemocnění
Poruchy dýchání u akutních neurologických onemocnění Ventilační poruchy neurologicky nemocných Neurogenní ventilační selhání neurologické onemocnění je samo příčinou ventilační poruchy Plicní komplikace
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 ke sdělení sp.zn. sukls15871/2012, sukls15908/2012, sukls15852/2012 a sukls15817/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. Název přípravku Ardeanutrisol G 5 Ardeanutrisol G 10 Ardeanutrisol G 20 Ardeanutrisol
VíceVZDĚLÁNÍ A PŘÍPRAVA ČLENŮ VÝJEZDOVÝCH SKUPIN V DĚTSKÉ PROBLEMATICE PETR JAŠŠO OSTRAVA 2017 DAVID HOLEŠ ZZS MSK
VZDĚLÁNÍ A PŘÍPRAVA ČLENŮ VÝJEZDOVÝCH SKUPIN V DĚTSKÉ PROBLEMATICE ROMAN GŘEGOŘ DĚTSKÉ POLYTRAUMA PETR JAŠŠO OSTRAVA 2017 DAVID HOLEŠ ZZS MSK BASELINE ZDRAVOTNICKÁ ZÁCHRANNÁ SLUŽBA MSK 2. největší ZZS
VíceICHS 29.3.2011 ICHS. Rizikové faktory aterosklerózy. Klinické formy ICHS. Nestabilní angina pectoris. Akutní infarkt myokardu
ICHS Nejčastější příčina mortality dospělé populace, více než ½ všech hospitalizovaných na interních odděleních ICHS Ischemie myokardu - klidová, nebo při zvýšených nárocích na dodávku kyslíku, vznikající
VíceSPOLUPRÁCE ZÁCHRANNÉ SLUŽBY S TRAUMACENTREM MARKER KVALITY PÉČE
SPOLUPRÁCE ZÁCHRANNÉ SLUŽBY S TRAUMACENTREM MARKER KVALITY PÉČE Tomáš Vaňatka, Kateřina Vaníčková, Pavel Kupka ZZS Kraje Vysočina, FN Brno Bohunice E.D., ÚVN Praha Střešovice E.D. Trauma- polytrauma Kvalita
VíceÚčast UM na transplantačním programu. Jiří Knor
Účast UM na transplantačním programu Jiří Knor Základní definice Terminální stav- rozvrat funkce vitálních orgánových systémů Umírání- období od počátku terminálního stavu do smrti mozku (smrt) Klinická
VíceAgresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie
Agresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie Sviták R. 1,2, Chytra I. 2, Bosman R. 2, Beneš J. 2, Kasal E. 2,
VíceEpistaxe Jaká je role anesteziologa?
Epistaxe Jaká je role anesteziologa? Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové Jitka Schreiberová
VíceTrombembolická nemoc
Trombembolická nemoc Trombembolická choroba (TEN) Přítomnost trombu hluboká žilní trombóza DKK (HŽT) Ileo-femorální, Femoro-popliteální, crurální pánevní žíly (ilické), renální DDŽ, HDŽ, pravostranné srdeční
VíceYou created this PDF from an application that is not licensed to print to novapdf printer (http://www.novapdf.com)
Univerzita Karlova v Praze - 1. lékařská fakulta Důležité příznaky teplota (C o ) >38 nebo 90 Sepse a septický šok dechová frekvence (dechy/min.) >20 Michal Holub Klinika
VíceDefibrilace, kardioverze, kardiostimulace
Defibrilace, kardioverze, kardiostimulace Defibrilace-je zrušení život ohrožující komorové arytmie elektrickým výbojem Elekrická defibrilace je prioritní volbou při léčbě komorové fibrilace a komorové
VíceÚvod do anestézie novorozenců aneb jak vidí novorozence anesteziolog
Úvod do anestézie novorozenců aneb jak vidí novorozence anesteziolog MUDr. Vladimír Mixa KARIM FN Motol, Praha XXVII. Neonatologické dny Ostrava 9.11.2012 Anestézie novorozence Velmi náročná anesteziologická
VíceKomplexní péče - mezioborová spolupráce nejen na urgentním příjmu Anesteziolog. Petr Štourač KARIM LF MU a FN Brno
Komplexní péče - mezioborová spolupráce nejen na urgentním příjmu Anesteziolog Petr Štourač KARIM LF MU a FN Brno Shrnutí Why Simulation? A B C 4H 4T Why Simulation? Konfucius Čínský filozof (551 579 BC)
Více1 a Mechanismy anestezie a nervové blokády b Anestezie v břišní chirurgii c Hypovolemický šok 2 a Acidobazická rovnováha b Současné pojetí celkové
1 a Mehanismy anestezie a nervové lokády Anestezie v řišní hirurgii Hypovolemiký šok 2 a Aidoaziká rovnováha Současné pojetí elkové anestezie,doplňovaná a kominovaná anestezie Kardiogenní šok 3 a Tekutiny
VíceAnestézie u novorozenců s rozštěpem rtu, patra a čelisti. Biskupová, Mixa, Jurovčík FN Motol Praha
Anestézie u novorozenců s rozštěpem rtu, patra a čelisti Biskupová, Mixa, Jurovčík FN Motol Praha Anestézie u novorozence Náročná anesteziologická činnost vyžadující: odborné znalosti materiálové a přístrojové
VíceAnestézie u dětí v neurochirurgii. Michal Klimovič
Anestézie u dětí v neurochirurgii Michal Klimovič Klinika dětské anesteziologie a resuscitace MU Brno XIX. kongres ČSARIM 2012 Vliv anesteziologických postupů na zvýšení ICP Strach, bolest Kašel Anestetika
VíceChirocaine Příbalová informace
Chirocaine Příbalová informace Informace pro použití, čtěte pozorně Chirocaine 2,5 mg/ml Chirocaine 5 mg/ml Chirocaine 7,5 mg/ml (Levobupivacaini hydrochloridum) Injekční roztok Držitel rozhodnutí o registraci
VíceMĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA?
MĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA? NE Škulec R Územní středisko záchranné služby Středočeského kraje Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze, Lékařská
VíceTraumatické x hypoxemicko-ischemické postižení CNS z pohledu intenzivisty. Daniel Blažek Dana Mixová Petr Pavlíček
Traumatické x hypoxemicko-ischemické postižení CNS z pohledu intenzivisty Daniel Blažek Dana Mixová Petr Pavlíček Dětská resuscitace KAR, FNM Dětská resuscitace KAR, FNM Veškeré spektrum onemocnění Úrazy,
VíceSpiroergometrie ověřování fyzické připravenosti báňských záchranářů. PAVELEK Zdeněk, Ing. SZYROCKI Petr, MUDr. KARPETA Petr, MUDr.
Spiroergometrie ověřování fyzické připravenosti báňských záchranářů PAVELEK Zdeněk, Ing. SZYROCKI Petr, MUDr. KARPETA Petr, MUDr. Smysl spiroergometrie báňských zachránářů odhalit nepříznivé zdravotní
VíceAlena Špalková Erika Sčebelová. Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové
Alena Špalková Erika Sčebelová Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Intrakraniální tlak - Nitrolební tlak - Intracranial pressure - ICP - Je to tlak nitrolebního
VícePOINT-OF-CARE LABORATORNÍ TESTOVÁNÍ V PNP
POINT-OF-CARE LABORATORNÍ TESTOVÁNÍ V PNP MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad
VíceMonitorace v anestezii
Monitorace v anestezii Význam monitorování - Anestezie i operace významně ovlivní vnitřní prostředí, rozkolísají hemodynamiku i dýchání a mohou vést i ke smrti pacienta. - Sledování zahrnuje pozorování,
VíceMezinárodní centrum klinického výzkumu FNUSA - ICRC
Mezinárodní centrum klinického výzkumu FNUSA - ICRC Tvoříme budoucnost medicíny Creating Future of Medicine Petr Koška, Tomáš Kára FNUSA - ICRC v kontextu zdravotnictví, vědy, výzkumu a výuky Co je FNUSA-ICRC
VíceNitrolební hypertenze kazuistika
Nitrolební hypertenze kazuistika Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických
VíceESA - erytropoézu stimulující agens a jejich použití v klinické praxi
ESA - erytropoézu stimulující agens a jejich použití v klinické praxi T. Kotulák Klinika anestezie a resuscitace, IKEM, Praha a 1. LF UK a VFN, Praha etiologie ICU anémie anémie kritických stavů je častý
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls156485/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU MEDICINÁLNÍ KAPALNÝ KYSLÍK MPRC Medicinální plyn, kryogenní 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Oxygenum (O 2 ) 100 % (V/V) 3. LÉKOVÁ
VíceDiferenciální diagnostika šoku
Diferenciální diagnostika šoku Jiří Kettner Klinika kardiologie, IKEM Šok - definice Selhání krevního oběhu - Nedostatečná utilizace kyslíku a energetických substrátů v tkáních - Selhávání orgánů - Smrt
VíceDIAFRAGMATICKÁ HERNIE U NOVOROZENCŮ. Bc. Kateřina Medonosová Bc. Jana Schönerová
DIAFRAGMATICKÁ HERNIE U NOVOROZENCŮ Bc. Kateřina Medonosová Bc. Jana Schönerová ÚVOD: Vrozená brániční kýla (CDH - kongenitální diafragmatická hernie) jedna z nejčastějších a život ohrožujících malformací
VícePermisivní hypotenze z pohledu urgentistyv PNP a NNP
Permisivní hypotenze z pohledu urgentistyv PNP a NNP STANISLAV POPELA, PETR HUBÁČEK ZDRAVOTNICKÁ ZÁCHRANNÁ SLUŽBA JIHOMORAVSKÉHO KRAJE P.O. NEMOCNICE DOMAŽLICE OUP FN OLOMOUC, LF UP OLOMOUC zd Zdroj:www.ceskatelevize.cz
VíceTerapie život ohrožujícího krvácení. Seidlová D., a kol. KARIM, OKH FN Brno, LF MU
Terapie život ohrožujícího krvácení Seidlová D., a kol. KARIM, OKH FN Brno, LF MU Osnova fyziologie krevního srážení monitorace definice ŽOK terapie ŽOK PPH guedeliness závěry pro praxi Koagulační kaskáda
VíceSouhrn údajů o přípravku
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Cardiket retard 20 tablety s prodlouženým uvolňováním Cardiket retard 40 tablety s prodlouženým uvolňováním Cardiket retard 120 tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním Souhrn údajů
VíceNáhlá zástava oběhu refrakterní fibrilace komor. Akutní stavy v medicíně
Náhlá zástava oběhu refrakterní fibrilace komor Akutní stavy v medicíně GL 2010 co nového? - ALS Hlavní pilíře kvalita prováděné KPR kvalitní co nejméně přerušovaná ZSM časná defibrilace terapeutická hypotermie
VíceTRUHLÁŘ, Anatolij. Doporučené postupy pro resuscitaci ERC 2015: souhrn doporučení [online]. České Budějovice: MEDIPRAX CB s.r.o., 2015, 18 [cit.
TRUHLÁŘ, Anatolij. Doporučené postupy pro resuscitaci ERC 2015: souhrn doporučení [online]. České Budějovice: MEDIPRAX CB s.r.o., 2015, 18 [cit. 2018-01-20]. Urgentní medicína. Multiple System Approch
VíceXXV. Dostálovy dny Clarion Congress Hotel Ostrava **** Urgentní medicína a medicína katastrof 2018 Program
Clarion Congress Hotel Ostrava **** 23. 25. 10. 2018 Urgentní medicína a medicína katastrof 2018 Program Workshopy Úterý 23. 10. 2018 Medicinsko-právní problematika v kasuistikách 15.00-17.00 Sál Gold
VíceVěstník OBSAH: o dotaci ze státního rozpočtu na rezidenční místo nelékařské obory pro rok 2016... 20
Věstník Ročník 2016 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 1 Vydáno: 8. LEDNA 2016 Cena: 120 Kč OBSAH: 1. Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru MIKROBIOLOGIE... 2 2. Dotační
VícePrvní kontakt s pacientem
První kontakt s pacientem doporučený (standardní) postup při vyšetření a zajištění urgentních stavů Barbora Truksová Zuchová ZZS JMK, p.o. Základní abeceda.. A = AIRWAY DÝCHACÍ CESTY B = BREATHING DÝCHÁNÍ
VíceOBOROVÁ RADA Fyziologie a patofyziologie člověka
OBOROVÁ RADA Fyziologie a patofyziologie člověka Předseda Prof. MUDr. Jaroslav Pokorný, DrSc. Fyziologický ústav 1. LF UK, Albertov 5, 128 00 Praha 2 e-mail: jaroslav.pokorny@lf1.cuni.cz Členové Prof.
VíceStřední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz
Infarkt myokardu intervence dle NANDA taxonomie Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz Obsah Charakteristika Rozdělení Příznaky choroby Komplikace Příčiny Vyšetřovací metody Léčba Ošetřovatelský
VíceVítám vás na přednášce
Vítám vás na přednášce Téma dnešní přednášky ANTIDEKUBITNÍ PODLOŽKY JAKO PROSTŘEDKY VE ZDRAVOTNICTVÍ Dekubit proleženina, je to poškození kůže a podkožních tkání, které je způsobeno tlakem na hmatné kostní
VíceUniverzita obrany. Fakulta vojenského zdravotnictví STUDIJNÍ PLÁNY. Akademický rok 2011-2012
Univerzita obrany Fakulta vojenského zdravotnictví STUDIJNÍ PLÁNY Akademický rok 2011 M 5133 Vojenské všeobecné lékařství (vojensko medicínská část) M 5134 Vojenské zubní lékařství (vojensko medicínská
VíceSelektivní ventilace u pacienta s tenzním pneuomotoraxem. N. Koutová, A. Štenglová Anesteziologicko resuscitační klinika, FN Plzeň
Selektivní ventilace u pacienta s tenzním pneuomotoraxem N. Koutová, A. Štenglová Anesteziologicko resuscitační klinika, FN Plzeň Co je umělá plicní ventilace (UPV)? UPV - představuje způsob dýchání, při
VícePoruchy vnitřního prostředí. v intenzivní medicíně
Poruchy vnitřního prostředí v intenzivní medicíně Vnitřní prostředí = extracelulární tekutina (plazma, intersticiální tekutina) Poruchy objemu a osmolality Poruchy iontů (Na, K, Ca, Mg, Cl) Poruchy acidobazické
VíceVěstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH:
Věstník Ročník 05 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 9 Vydáno: 30. ČERVNA 05 Cena: 607 Kč OBSAH:. Vzdělávací program v oboru Nukleární medicína...4. Vzdělávací program v oboru Plastická
VíceAkutní lékařská péče a biologický terorismus
1 Richards CF, Burstein JL, Waeckerle JF, Hutson HR: Akutní lékařská péče a biologický terorismus (Emergency physicians and biological terrorism) Annals of Emergency Medicine, August 1999, 34, 2, 183-190
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ
VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru soudní lékařství je získání specializované způsobilosti osvojením potřebných teoretických
VíceTvorba elektronické studijní opory
Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Tvorba elektronické studijní opory Ošetřovatelská péče v neurologii Specifika ošetřovatelské péče u neurologických pacientů Specifika
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Glukóza 5% Viaflo 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Glucosum (ve formě glucosum monohydricum): 50,0 g/l Jeden ml roztoku obsahuje 50 mg glukózy (ve formě
VíceEPOSS výsledky interim analýzy. Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS
EPOSS výsledky interim analýzy Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS K čemu slouží interim analýza Jde o testování primární hypotézy v průběhu projektu Testování souboru stran interní validity
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. Bupivacaini hydrochloridum 5,0 mg v 1 ml injekčního roztoku. Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
Příloha č. 3 ke sdělení sp. zn. sukls120434/2011 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU MARCAINE 0,5% Injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Bupivacaini hydrochloridum 5,0 mg v 1
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru ANESTEZIOLOGIE A RESUSCITACE
VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru ANESTEZIOLOGIE A RESUSCITACE 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem vzdělávání ve specializačním oboru anesteziologie a resuscitace je získání specializované způsobilosti osvojením
VíceChlopenní vady v dospělosti
Chlopenní vady v dospělosti Hynek Říha KAR KC IKEM, Praha KARIM 1. LF UK, Praha Sylabus edukační lekce dospělý pacient indikovaný k velkému chirurgickému výkonu vady mitrální a aortální chlopně vady trikuspidální
VíceZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení.
ZÁSADY PRVNÍ POMOCI Laická první pomoc je soubor základních odborných a technických opatření, která lze provést bez specializovaného vybavení. Do ní spadá zavolání odborné zdravotnické pomoci, péče o postiženého
VíceKlinické a hemodynamické parametry léčby
Klinické a hemodynamické parametry léčby Jiří Žurek Klinika dětské anesteziologie a resuscitace LF MU, FN Brno První hodina = základní, neodkladná opatření (Emergency Room) Cíle: udržení nebo obnovení
VíceVzdělávací program oboru DĚTSKÁ CHIRURGIE
Vzdělávací program oboru DĚTSKÁ CHIRURGIE Cíl specializačního vzdělávání... Minimální požadavky na specializační vzdělávání.... Základní chirurgický kmen v délce minimálně 4 měsíců.... Vlastní specializovaný
VíceVzdělávací program oboru KLINICKÁ BIOCHEMIE
Vzdělávací program oboru KLINICKÁ BIOCHEMIE 1 Cíl specializačního vzdělávání... 1 2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání... 2 2.1 Základní interní nebo pediatrický kmen... 2 2.2 Vlastní specializovaný
VícePrincip vyšetření A, B, C, D, E. MUDr. Barbora Zuchová, ZZSJMK, ARK FNUSA MUDr. Jana Kubalová, ZZSJMK
Princip vyšetření A, B, C, D, E MUDr. Barbora Zuchová, ZZSJMK, ARK FNUSA MUDr. Jana Kubalová, ZZSJMK Postup ADCDE A = AIRWAY DÝCHACÍ CESTY B = BREATHING DÝCHÁNÍ C = CIRCULATION KREVNÍ OBĚH D = DISABILITY
VíceMĚŘENÍ OXYGENACE MOZKOVÉ TKÁNĚ
MĚŘENÍ OXYGENACE MOZKOVÉ TKÁNĚ Mgr. Moravčík Branislav KARIM FN Brno SLEDOVÁNÍ MOZKOVÉHO PRŮTOKU KRVE A Zobrazovací metody KYSLÍKU MRS magnetická resonance - spektroskopie PET Invazivní monitoring Měření
VíceNeodkladná péče v polních podmínkách Retention BATLS/BARTS
Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany HRADEC KRÁLOVÉ Schvaluji: Garant: KVŠLUM UČEBNÍ PROGRAM Název kurzu: Neodkladná péče v polních podmínkách Retention BATLS/BARTS Retention Battlefield
Více