Zdravotní aspekty umírněné konzumace českého piva Tisková konference, Praha Doc. MUDr. Milada Emmerová, CSc.

Transkript

1 Zdravotní aspekty umírněné konzumace českého piva Tisková konference, Praha Doc. MUDr. Milada Emmerová, CSc.

2 Výroky se vztahem k pivu slabému alkoholickému nápoji Historický výrok Dr.Ing.Jana Šatavy (1923) Jestliže snad pivo jako nápoj bude uznáno za zhoubné, dobrá, bude nutno najít nápoj jiný, nevinnější, ale přitom také dostatečně žaludek dráždící. Zatím však takové náhrady za pivo není. Doporučení profesora Bohumila Fišera a spolupracovníků (2007) Úkolem lékaře je seznámit veřejnost s pozitivními i negativními účinky alkoholu a tím umožnit informované rozhodnutí o životním stylu. Varování Jaroslavy Kreuzbergové, nutriční terapeutky a hlavní dietní sestry z FN Plzeň (2007) Pivo je alkoholický nápoj a alkohol je v malém množství přítelem a ve velkém záludným vrahem

3 Charakteristika piva Jde o potravinu Je slabý alkoholický nápoj 5 ml/100 ml (% objem.) 3,9 g/100 ml (% hmot.) Obsah alkoholu je asi 3x nižší než u vína Je zdrojem energie ( dvanáctistupňové). 440 kcal/1000 ml ( tj.1820 kj/1000 ml) Celkové sacharidy.. 30 g/1000 ml Bílkoviny 4,3 g/1000 ml Má vlastnosti iontového nápoje Je zdrojem potřebných minerálů ( draslík, sodík, vápník, hořčík, fosfor) Je zdrojem vitaminů zejména skupiny B Obsahuje oxid uhličitý Obsahuje rozpustnou vlákninu Obsahuje antioxidanty ze skupiny polyfenolů

4 Oblíbenost pití piva a její subjektivní a objektivní zdůvodnění tišení žízně ( zdroj vody a minerálních látek) občerstvující účinek ( vliv CO2 a organických kyselin) uspokojuje chuťové požitky ( přítomnost aromatických látek chmele, sladu a produktů kvašení) uklidňující účinek (vliv hořkých látek a alkoholu) nutriční hodnota (obsah vyšších sacharidů, vitaminů, aminokyselin, polyfenolů, hořkých látek chmele) dietetický význam (diuretické účinky, stimulace chuti, podpora trávení, součást sodíkově chudých diet) zdroj přirozených antioxidantů flavonoidů slabá fytoestrogenní aktivita ( isoxantohumol, 8-prenylnaringenin) význam v české kuchyni

5 Základní údaje PIVO Bezpečná /doporučená denní dávka u zdravého člověka..20 g 1-2 půllitry u muže 1-2 třetinky u ženy ( mají nižší enzymatickou výbavu pro odbourávání alkoholu v játrech ) Rychlost odbourávání alkoholu u zdravého člověka alkohol se vylučuje u zdravého v množství 0,12 0,20 g/kg za jednu hodinu. Po vypití desetistupňového půllitru piva je tedy dosaženo nulové hodnoty přibližně za dvě a půl hodiny

6 Účinky piva na lidský organismus Pozitivní okolnosti při pravidelném pití piva Je relativně cenově dostupné Kardiovaskulární vlivy byly donedávna označovány jako jediné pozitivní účinky, kde alkohol prospívá A. Preventivní 1. antioxidancia zpomalují vznik aterosklerózy a jejích komplikací ( infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, ischemická choroba dolních končetin) (10 20 g alkoholu denně s jídlem) 2. malá dávka alkoholu vyvolává přiměřenou euforii a tím pomáhá překlenovat stresové situace a jejich negatívní dopady na zdraví a sociální život člověka 3. doplněk výživy jako zdroj energie, minerálů, vitaminů 4. upravuje pitný režim přísunem dostatku tekutiny 5. snižuje riziko vzniku lithiázy v močových a žlučových cestách a ve slinných žlázách 6. snižuje riziko vzniku nádorového onemocnění (jen 3 g alkoholu denně) likvidace volných kyslíkových radikálů ( tlusté střevo, prsy u žen, prostata a méně na ostatní tumory)

7 Účinky piva na lidský organismus B. Léčebné (resp. sekundární prevence) 1. Oběhové ústrojí zpomalování rozvoje aterosklerózy a jejích komplikací, zvláště při přítomnosti souběhu rizikových faktorů (metabolický syndrom) v malé dávce snižuje krevní tlak 2. Vliv na metabolismus zvýšení sérové koncentrace HDL cholesterolu snížení srážlivosti krve zlepšení senzitivity na inzulín 3. Urologie proplachování dutých systémů močových a žlučových cest a slinných žláz k zabránění vzniku nebo recidivy výskytu lithiázy proplachování močových cest při častých uroinfekcích (predilekce u žen při krátké močové rouře)

8 Účinky piva na lidský organismus 4. Trávicí trakt snížení frekvence infekcí Helicobacter pylori pomocná protivředová léčba při vředové chorobě gastroduodenální potlačuje momentální pálení žáhy 5. Intenzívní medicína pivo má stimulační i relaxační účinky a tím stabilizuje psychické i somatické funkce, je využíváno k tzv. bazální stimulaci orální a olfaktorické při poruše vědomí pomáhá návratu vědomí nemocným po umělém spánku s umělou ventilací 6. Onkologie pivo je hojně využíváno u onkologických nemocných pro jeho užitečné složky a jejich účinky, resp. antioxidační účinky, energetická substituce při nechutenství 7. Sociální zdraví jedince a společnosti pivo sehrává důležitou úlohu v sociální oblasti, v občanské soudržnosti, v mezilidských vztazích, pomáhá formovat veřejné mínění, jeho pití je činností společenskou

9 Negativní účinky nadměrného a častého požívání alkoholu na lidské zdraví 1. Na centrální nervový systém rizikové chování pod vlivem alkoholu (domácí násilí, násilí na sportovištích) vhodné účinné tresty negativní účinky na potřebné vlastnosti řidičů a u rizikových povolání (prodloužená reakční doba, snížená soudnost, zvýšená odvaha.) alkoholová závislost (nebezpečí u mladých lidí), doporučeno genetické testování riziko častého současného návyku kouření nebo užívání drog negativní účinky na psychické funkce poruchy paměti, poruchy poznávacích funkcí, porucha koordinace pohybů, rovnováhy a svalového tonu, útlum 2. Na strukturu jiných orgánů či poruchy funkce alkohol u chronických onemocnění, například jater, slinivky břišní nebo mozku je vysloveně škodlivý ( lékařská osvěta) pivo by neměli pít nemocní s hepatopatií např. po prodělané hepatitidě, nesmí je pít nemocní s jaterní cirhózou jakékoliv etiologie může působit patologické zvětšení srdce při jeho progredující snížené funkci resp. vznik alkoholické kardiomyopatie

10 Negativní účinky nadměrného a častého požívání alkoholu na lidské zdraví 3. Na ženský organismus alkohol v těhotenství (riziko poškození plodu fetální alkoholový syndrom) pití piva vede k selhávání nákladné léčby neplodnosti pití piva vede u těhotných ke zvýšené potratovosti 4. Na vnitřní prostředí podpora obezity paradoxně při nutriční deficienci resp.malnutirici s predilekcí deficitu bílkovin kontraindikováno při coeliakii ( nutná bezlepková strava) u diabetiků nutná zvýšená opatrnost : pivo potencuje dekompenzaci diabetu přítomností cukrů a alkoholu ( dia pivo vyšší množství alkoholu), zvýšené riziko u diabetiků pro obsah rychlých sacharidů 5. Na průběh farmakoterapie riziko spolupůsobení s některými léky, tj. potenciace účinku nebo jeho oslabování, anebo jeho jiné působení, někde je přímo zákaz současného požívání alkoholu někdy je na antidopingové listině u sportovců

11 Negativní účinky nadměrného a častého požívání alkoholu na lidské zdraví 6. Zvyšuje onkologické riziko vyšší a častá dávka alkoholu zvyšuje výskyt nádorových onemocnění, spojeno s oblibou uzenin a červeného masa 7. Sociální účinky zvyšování kriminality např.na sportovištích, u sociálně slabších nebo vyloučených rodin vede k vyšší rozvodovosti a rozpadu rodiny

12 Děkuji vám za pozornost