Specializační stáže. II. chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie VFN a 1. LF UK

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Specializační stáže. II. chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie VFN a 1. LF UK"

Luboš Havlíček
před 9 lety
Počet zobrazení:

1 Specializační stáže Pracviště: II. chirurgická klinika kardivaskulární chirurgie VFN a 1. LF UK Kapacita pracviště: 2 Obr akreditace: 1. Kardichirurgie 1.1. Základní chirurgický kmen: Pvinná praxe v bru Kardichirurgie 1.2. Vlastní specializvaný výcvik: Pvinná praxe -Kardichirurgie dspělých 1.3. Vlastní specializvaný výcvik: Pvinná praxe - Mimtělní běh 2. Cévní chirurgie Klinika nabízí stáže pr vlastní bry kardichirurgie a cévní chirurgie, ale i pr stážisty z jiných brů, kteří mají pvinnst praxe na pracvišti s akreditací kardichirurgie/cévní chirurgie v rámci jinéh bru (například rtpedie, všebecná chirurgie, ). Stáže jsu pak přizpůsbené bru stážisty a rientují se na rzšíření jeh znalstí a dvednstí teretické znalsti a praktické dvednsti z bru kardichirurgie/cévní chirurgie. Stáže pr samtný br cévní chirurgie/kardichirurgie se sustředí na vědmsti a dvednsti v celém rzsahu a intenzitě bru. 1

Cévní chirurgie Klinika nabízí stáže pr vlastní bry kardichirurgie a cévní chirurgie, ale i pr stážisty z jiných brů, kteří mají pvinnst praxe na pracvišti s akreditací kardichirurgie/cévní chirurgie

2 1. Kardichirurgie 1.1. Základní chirurgický kmen: Pvinná praxe v bru - Kardichirurgie Garant/šklitel: prf. MUDr. Jarslav Lindner, CSc. (úvazek 0,7) Délka stáže: Dc. MUDr. Vilém Rhn, CSc. (úvazek 1,0) Pdle vlby stážisty (pr základní chirurgický kmen je nutné 6 měsíců praxe) Antace: Stáž prbíhá pd přímým dhledem šklitelů na akreditvaném pracvišti, které dispnuje peračním traktem s pěti nadstandardně vybavenými peračními sály, dvěma pperačními dděleními, dvěma klinickými dděleními (cévním a kardichirurgickým), čtyřmi ambulancemi (chirurgicku, kardilgicku, ECHO ambulancí a cévní ambulancí) a centrální sterilizací. Na klinice je prváděn celé spektrum kardichirurgických výknů vyjma transplantace srdce. Mezi nejčastější výkny patří, perace chlpní, MAZE, představující chirurgicku léčbu fibrilaci a flutteru síní, kmbinvané výkny, hybridní výkny, které jsu prváděny ve splupráci s invazivními kardilgy, zavádění mechanických pdpr plicních a srdečních funkcí a plicní endarterektmie, jak unikátní perace, která se na klinice (jak na jediném pracvišti ČR) prvádí v rámci léčby plicní hypertenze. Klinika je sučástí centra zabývajícíh se diagnstiku a léčbu plicní hypertenze. Rčně je na klinice prveden více než perací, z čehž cca 700 představují kardivýkny, cca cévní výkny a cca 200 jsu výkny statní. Stáž prbíhá pdle platnéh Vzdělávacíh prgramu bru KARIOCHIRURGIE MZ ČR. V průběhu stáže se stážisté aktivně účastní diagnstickéh i terapeutickéh prcesu u hspitalizvaných pacientů na klinických a pperačních dděleních. Účastní se kardichirurgických perací pdle aktuálníh peračníh prgramu kliniky, včetně mžnsti asistence. Účastní se kmplexníh vyšetření chirurgicky nemcnéh, prpuštění pacientů z ambulantní či nemcniční léčby. Stážisté se pdílejí na vedení veškeré zdravtnické dkumentace. 2

nadstandardně vybavenými peračními sály, dvěma pperačními dděleními, dvěma klinickými dděleními (cévním a kardichirurgickým), čtyřmi ambulancemi (chirurgicku, kardilgicku, ECHO ambulancí a cévní

3 1. Kardichirurgie 1.2.Vlastní specializvaný výcvik: Pvinná praxe -Kardichirurgie dspělých Garant/šklitel: prf. MUDr. Jarslav Lindner, CSc. (úvazek 0,7) Délka stáže: Dc. MUDr. Vilém Rhn, CSc. (úvazek 1,0) Pdle vlby stážisty (v rámci pvinné praxe je nutné abslvvat 2 měsíce mim vlastní pracviště) Antace: Stáž prbíhá pd přímým dhledem šklitelů na akreditvaném pracvišti, které dispnuje peračním traktem s pěti nadstandardně vybavenými peračními sály, dvěma pperačními dděleními, dvěma klinickými dděleními (cévním a kardichirurgickým), čtyřmi ambulancemi (chirurgicku, kardilgicku, ECHO ambulancí a cévní ambulancí) a centrální sterilizací. Na klinice je prváděn celé spektrum kardichirurgických výknů vyjma transplantace srdce. Mezi nejčastější výkny patří, perace chlpní, MAZE, představující chirurgicku léčbu fibrilaci a flutteru síní, kmbinvané výkny, hybridní výkny, které jsu prváděny ve splupráci s invazivními kardilgy, zavádění mechanických pdpr plicních a srdečních funkcí a plicní endarterektmie, jak unikátní perace, která se na klinice (jak na jediném pracvišti ČR) prvádí v rámci léčby plicní hypertenze. Klinika je sučástí centra zabývajícíh se diagnstiku a léčbu plicní hypertenze. Rčně je na klinice prveden více než perací, z čehž cca 700 představují kardivýkny, cca cévní výkny a cca 200 jsu výkny statní. Stáž prbíhá pdle platnéh Vzdělávacíh prgramu bru KARIOCHIRURGIE MZ ČR. V průběhu stáže se stážisté aktivně účastní diagnstickéh i terapeutickéh prcesu u hspitalizvaných pacientů na klinických a pperačních dděleních. Účastní se kardichirurgických perací pdle aktuálníh peračníh prgramu kliniky, včetně mžnsti asistence. Účastní se kmplexníh vyšetření chirurgicky nemcnéh, prpuštění pacientů z ambulantní či nemcniční léčby. Stážisté se pdílejí na vedení veškeré zdravtnické dkumentace. 3

peračním traktem s pěti nadstandardně vybavenými peračními sály, dvěma pperačními dděleními, dvěma klinickými dděleními (cévním a kardichirurgickým), čtyřmi ambulancemi (chirurgicku, kardilgicku,

4 Stáž se rientuje na praktické dvednsti v těcht blastech: a. Hdncení labratrních a funkčních vyšetření pužívaných v kardichirurgii. b. Standardní kardichirurgické výkny všechny způsby thraktmie a jejíh pperačníh šetření, intraartální balnkvá kntrapulzace, pdpůrný lev- a pravstranný bypass, uzávěr defektu síňvé a kmrvé přepážky, plastiky a náhrady srdečních chlpní, přímá revaskularizace mykardu, resekce pinfarktvé výdutě levé kmry, pr kardichirurgy zaměřené na vrzené vady všechny standardní výkny, reknstrukční výkny na hrudní artě. c. Zásady pperačníh šetřvání Stáž se rientuje na teretické znalsti v těcht blastech: anatmie a fyzilgie kardivaskulární sustavy, patlgická anatmie a patlgická fyzilgie získaných i vrzených vad, předperační příprava, vhdné perační pstupy a pperační péče, chrana mykardu při výknech na zastaveném srdci, blast hlubké hyptermie, diagnstika a chirurgická léčba disekce hrudní arty, diagnstika a léčba při pruchách srdečníh rytmu, farmakterapie, resuscitace běhu a intenzivní péče, invazivní vyšetřvací metdy, indikace ke kardichirurgickým peracím. 4

Standardní kardichirurgické výkny všechny způsby thraktmie a jejíh pperačníh šetření, intraartální balnkvá kntrapulzace, pdpůrný lev- a pravstranný bypass, uzávěr defektu síňvé a kmrvé přepážky,

5 1. Kardichirurgie 1.3.Vlastní specializvaný výcvik: Pvinná praxe - Mimtělní běh Garant/šklitel: Mgr. František Mlejnský (úvazek 1,0) Délka stáže: Ing. Igr Vykydal (úvazek 1,0) Pdle vlby stážisty (pr základní chirurgický kmen je nutné 1 měsíc praxe) Antace: Stáž prbíhá pdle Vzdělávacíh prgramu bru KARDIOCHIRURGIE MZ ČR, jak sučást pvinné praxe v kardichirurgii. Stáž se kná pd přímým dhledem šklitelů na akreditvaném pracvišti, které dispnuje peračním traktem s pěti nadstandardně vybavenými peračními sály, dvěma pperačními dděleními, dvěma klinickými dděleními, čtyřmi ambulancemi a centrální sterilizací. Rčně je na klinice prveden více než perací, z čehž cca 700 představují kardivýkny, cca cévní výkny a cca 200 jsu výkny statní. Stážista se seznámí s principy a techniku mimtělníh běhu při kardichirurgických peracích a svjí si dvednsti, jak je kanylace velkých cév pr napjení přístrje pr mimtělní běh. Na pracvišti jsu zaváděny mechanické pdpry plicních a srdečních funkcí v případech akutníh srdečníh selhání p vyčerpání knvenčních mžnstí léčby. Zvláštním typem srdeční pdpry pužívané na našem pracvišti je extrakrprální membránvá xygenace. 5

6 2. Cévní chirurgie Garant/šklitel: prf. MUDr. Jarslav Lindner, CSc. (úvazek 0,7) Dc. MUDr. Vilém Rhn, CSc. (úvazek 1,0) Délka stáže: Pdle vlby stážisty (pr základní chirurgický kmen je nutné 1 měsíc praxe na ambulancích a 5 měsíců na lůžkvém ddělení, celkem tedy 6 měsíců) Antace: Stáž prbíhá pd přímým dhledem šklitelů na akreditvaném pracvišti, které dispnuje peračním traktem s pěti nadstandardně vybavenými peračními sály, dvěma pperačními dděleními, dvěma klinickými dděleními (cévním a kardichirurgickým), čtyřmi ambulancemi (chirurgicku, kardilgicku, ECHO ambulancí a cévní ambulancí) a centrální sterilizací. Cévní chirurgie má mimřádně výhdné zázemí v susedící a splupracující II. interní klinice splu s její jedntku intenzivní angilgické péče a týmem vysce kvalifikvaných dbrníků. Tat těsná splupráce umžňuje kmplexní péči pacienty s cévním nemcněním včetně prvádění kmpletníh spektra cévně chirurgických výknů. Rčně je na klinice prveden více než perací, z čehž cca cévní výkny, cca 700 představují kardivýkny a cca 200 jsu výkny statní. Cévní chirurgie se zde rientuje na cévní reknstrukce, kmbinvané neb hybridní výkny, kdy je sučasně neb návazně prveden chirurgický a angiintervenční výkny, na reknstrukce extrakraniálních tepen zásbujících mzek, reknstrukce bluku arty a hrudní arty včetně thrakabdminálních výdutí, na perační výkny pr žilní nemcnění. Pracviště se pdílí na léčbě maligníh melanmu znvuzavedením metdy knčetinvé perfuze a prvádí výkny A-V zkratů pr dialýzu. Stáž nabízí teretické znalsti z bru cévní chirurgie v rzsahu základníh chirurgickéh kmene. Stážista si v jejím průběhu svjuje dvednsti v cévní ambulanci kliniky, na klinických dděleních, dděleních pperačních i na peračních sálech - asistence u základních cévně-chirurgických výknů a vedení zdravtnické dkumentace u cévně-chirurgických pacientů. 6

dhledem šklitelů na akreditvaném pracvišti, které dispnuje peračním traktem s pěti nadstandardně vybavenými peračními sály, dvěma pperačními dděleními, dvěma klinickými dděleními (cévním a

7 Mezi činnsti prváděné v průběhu stáže pd dbrným dhledem šklitele patří: Anamnéza a fyzikální vyšetření u cévně-chirurgickéh nemcnéh. Základní vyšetření a diferenciální diagnstika u náhlých cévních příhd. Základní indikace k cévně-chirurgickým výknům. Základní indikace k radiintervenčním výknům v cévní medicíně. Základy radilgické vaskulární diagnstiky (angigrafie, CT angigrafie, NMR angigrafie, perperační angigrafie) a interpretace jednznačných nálezů. Zásady předperační přípravy u cévně-chirurgických pacientů. Zásady antibitické prfylaxe v cévní chirurgii. Zásady bvazvé techniky a mderních způsbů krytí defektů. Zásady trmbemblické prfylaxe v cévní chirurgii. Zásady periperační rehabilitace v cévní chirurgii. Zásady základní pperační péče a mnitrace v cévní chirurgii. Indikace antiagregační a antikagulační léčby v cévní chirurgii. 7

Základy radilgické vaskulární diagnstiky (angigrafie, CT angigrafie, NMR angigrafie, perperační angigrafie) a interpretace jednznačných nálezů.

Podobné dokumenty

KARDIOCENTRUM vzdělává budoucí kardiology

KARDIOCENTRUM vzdělává budoucí kardiology Nemcnice Pdlesí a.s. má d 24.1.2007 statut akreditvanéh zařízení k uskutečňvání vzdělávacíh prgramu v bru kardilgie a kardichirurgie (d 6.12.2006), pdle paragrafu 17, dstavce 4, zákna č. 95/2004 Sb., O