Transplantace autologní kostní dřeně (krvetvorných kmenových buněk)

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Transplantace autologní kostní dřeně (krvetvorných kmenových buněk)"

Transkript

1 Přehled stěžejních léčebných a výzkumných programů Interní hematologické kliniky 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze a FN Královské Vinohrady Interní hematologická klinika 3. LF UK v Praze a FN Královské je jedno z 6 center intenzivní hematologické péče (CIHP) pro dospělé v České republice, kde jsou mimo jiné léčeni hamtoonkologičtí pacienti náročnými metodami včetně biologické léčby. Transplantace autologní kostní dřeně (krvetvorných kmenových buněk) První odběr a transplantace autologních krvetvorných kmenových buněk (tehdy ještě také kostní dřeně) se uskutečnily v červenci 1996, od té doby bylo provedeno na IHK FNKV přes 500 transplantací kmenových buněk odebraných z periferní krve nebo kostní dřeně. V souladu se světovým trendem provádíme nyní prakticky výhradně transplantace kmenových buněk získaných separací z periferní krve, nikoliv z kostní dřeně. Ve světové literatuře se udává hranice 5% pro přijatelnou mortalitu výkonu autologní transplantace krvetvorných buněk. Naše oddělení má tento výkon spojen s mortalitou daleko nižší. Od roku 1996 je Interní hematologická klinika (dříve pod názvem Oddělení klinické hematologie FNKV) členem Transplantační sekce Hematologické společnosti ČLS JEP. Od roku 1997 je IHK členem Evropské společnosti pro transplantaci krve a kostní dřeně (EBMT), zástupci OKH jsou aktivními členy v Pracovní skupině pro autoimunitní choroby EBMT. Nejčastější indikací k vysokodávkované léčbě jsou nehodgkinský lymfom, mnohočetný myelom, Hodgkinova choroba. Vysokodávkovaná léčba pro nehodgkinské lymfomy v první remisi je podávána v rámci klinické multicentrické studie České kooperativní lymfomové skupiny. U Hodgkinovy choroby po relapsu byla podávána vysokodávkovaná léčba v rámci klinické studie HDR-1, pořádané také EBMT, recentně proběhla studie HDR-2. V rámci akademických klinických studií řízených EBMT byly na konci 90. minulého století na IHK léčeny vysokodávkovanou léčbou s transplantací autologních kmenových buněk pacientky s karcinomem mléčné žlázy a s karcinomem ovaria a IHK se účastnila randomizovaná studie pro pacienty s relapsem germinálního testikulárního tumoru. Od roku 1998 probíhala na OKH fáze II akademické klinické studie vysokodávkované léčby u pacientů s autoimunitními chorobami, zejména s roztroušenou sklerózou. Výsledky z této studie se staly jedním z podkladů pro randomizovanou celoevropskou studii ASTIMS (Autologous Stem Cell Transplantation in Multiple Sclerosis). V září 1997 a v lednu 2000 pořádalo Oddělení klinické hematologie ve spolupráci s 3.LF UK a FNKV dva mezinárodní sjezdy na téma transplantace kostní dřeně.

2 Přehled akademických studií s transplantací autologních kmenových buněk, na nichž se podílela IHK 3. LF UK a FNKV. Dokončené studie Evropská multicentrická randomizovaná studie několikanásobné vysokodávkované chemoterapie s podporou autologních periferních kmenových buněk versus konvenčně dávkovaná sekvenční chemoterapie u pacientek s metastatickým karcinomem prsu (studie EBMT, EBDIS-1). Multicentrická randomizovaná studie vysokodávkované chemoterapie s transplantací autologních kmenových buněk oproti standardní záchranné léčbě u pacientů po relapsu germinálního testikulárního tumoru nebo v parciální remisi po léčbě 1. linie (studie EBMT, IT-94). Multicentrická randomizovaná studie vysokodávkované léčby s podporou autologních krvetvorných buněk u pacientů po relapsu Hodgkinovy choroby versus konvenční léčba kombinací dexa-beam (Studie HDR-1 Německé skupiny pro studii Hodgkinovy choroby - GHSG). Multicentrická randomizovaná studie vysokodávkované chemoterapie s transplantací autologních kmenových buněk oproti standardní záchranné léčbě u pacientek s karcinomem ovaria v 1. linii léčby. (Studie EBMT, OVCAT-1) Pilotní studie vysokodávkované imunoablační léčby s podporou krvetvorných kmenových buněk v terapii roztroušené sklerózy se špatnou prognózou. Studie byla podpořena grantem IGA MZ ČR. Pilotní studie CHOP/ESHAP/BEAM (3/2000) + transplantace autologních krvetvorných kmenových buněk u pacientů v první remisi agresivního NHL s vysokým rizikem relapsu. Protokol R- MegaCHOP/ESHAP/BEAM + transplantace autologních krvetvorných kmenových buněk u pacientů v první remisi agresivního NHL s vysokým rizikem relapsu. Studie Kooperativní lymfomové skupiny, podporována grantem IGA MZ ČR CORAL: Randomized Study of ICE Plus Rituximab (R-ICE) versus DHAP Plus Rituximab (R-DHAP) in Previously Treated Patients with CD 20 Positive Diffuse Large B-Cell Lymphoma, Eligible for Transplantation Followed by Randomized Maintenance Treatment with Rituximab. Vysokodávkovaná sekvenční léčba + autologní transplantace krvetvorných kmenových buněk u pacientů s relapsem Hodgkinovy choroby (studie HDR-2, DHSG). Probíhající studie PET-RIMCEB: Intenzívní imunochemoterapie mladších rizikových pacientů s difusním velkobuněčným B-lymfomem (DLBCL) upravená na základě časného PET vyšetření. Studie Hodgkinův lymfom (HL) Hodgkinův lymfom je relativně vzácné nádorové onemocnění se stálou incidencí v ČR 2,9/ obyvatel. Interní hematologická klinika 3. LF UK a FNKV aktivně spolupracuje od roku 1995 s Německou studijní skupinou Hodgkinova lymfomu (Deutsche Hodgkin Lymphom Studiengruppe DHSG) řízenou Univerzitou v Kolíně, v čele s prof. Andreasem Engertem.

3 Tato skupina vznikla v SRN koncem 70. let minulého století. Tehdy přežívalo 5 let po léčbě sotva 40% pacientů s Hodgkinovým lymfomem (HL). Za 25 let své existence bylo v pěti generacích multicentrických prospektivních randomizovaných studiích léčeno více než pacientů. V současné době randomizuje skupina ročně více než 1000 nových pacientů tohoto relativně vzácného onemocnění (2.9% na obyvatel), postihujícího převážně mladé lidi ve věku od 18 do 35 let. Je na ní napojeno více než 500 center z Německa a dalších osmi evropských států (Švýcarsko, Rakousko, Itálie, Lucembursko, Velká Británie, Holandsko, Norsko a Česká republika). V roce 2004 prezentuje DHSG 5 leté přežití bez známek onemocnění u 85 90% dokumentovaných pacientů všech stadií onemocnění. V současné době patří DHSG mezi nejlépe organizované multicentrické skupiny, věnující se výzkumu biologie, patologie a léčby Hodgkinova lymfomu na světě. Klade důraz především na mezioborovou spolupráci a přísnou kontrolu kvality (referenční patologie, diagnostické panely, referenční radioterapie, kontrola kvality chemoterapie). Nevyhovující centra rychle vylučuje z aktivní spolupráce. Účast ve studiích není honorovaná, je prestižní záležitostí univerzitních klinik a onkologických center. V současné době je zaměřena na snížení dlouhodobé toxicity při zachování výborných výsledků léčby. Za 18 let aktivní spolupráce s DHSG bylo ve FNKV léčeno přes 600 pacientů dle protokolů DHSG. Spolupráce s FN Královské Vinohrady je představiteli DHSG vysoce ceněna pro velmi dobré výsledky léčby, pro přesnou dokumentaci a výborně fungující spolupráci mezi jednotlivými obory (patologie, hemato - onkologie, radiodiagnostika a radioterapie). Za roky spolupráce se vytvořily pracovní a přátelské kontakty. DHSG umožnila opakované studijní pobyty lékařů na I. interní klinice University v Kolíně nad Rýnem a účast na setkáních studijní skupiny. V centru referenční patologie ve Würzburgu bylo již školeno několik našich pracovníků. FNKV a 3. LF UK pořádala ve spolupráci s DHSG několik sympozií a seminářů (viz níže). Významná je též přednášková a publikační aktivita lékařů FNKV na téma Hodgkinův lymfom. Grant IGA MZ ČR NR/8033 6/2004 (Redukce toxicity primární léčby pokročilého Hodgkinova lymfomu) umožnil personální posílení skupiny o místo datové manažerky, která díky kontaktům s německou stranou bude školena v centrech klinických studií v Německu (Kolín, Lipsko). V současné době je FNKV uznávaným vedoucím centrem v ČR, které udává nové trendy v oblasti léčby Hodgkinova lymfomu. Další pokrok v léčbě pacientů s HL (většinou velmi mladých) je možný jen v rámci velkých multicentrických studií, které mají možnost rychle na velkém počtu pacientů testovat nové strategie léčby. Probíhající akademické klinické studie s HL na OKH FN Královské Vinohrady HD 18: Optimalizace primární léčby pokročilých stádií Hodgkinova lymfomu: stratifikace léčby pokročilých stádií pomocí FDG-PET. Akutní leukémie (AL) Akutní leukémie je relativně vzácné onemocnění, ale péče o ni patří k nejnáročnějším v hematologii a zvládnutí podpůrné léčby u akutní leukémie je předpokladem pro zavedení transplantace kostní dřeně. V letech bylo na IHK diagnostikováno přes 300 akutních leukémií, tři čtvrtiny z toho tvořila akutní myeloblastová leukémie (AML). Obecně platí, že zatímco u pacientů mladších (< 65 let) se daří léčbou významnému počtu z nich navodit dlouhodobou remisi nebo chorobu vyléčit, u pacientů starších k tomu dochází méně často jednak z důvodu větší chemorezistence, jednak pro špatnou toleranci agresivní léčby. Také naše zkušenosti jsou takové a léčba akutní leukémie patří

4 stále mezi největší výzvy v hematoonkologii. Nyní jsou tito pacienti léčeni podle standardního protokolu, který reflektuje rozdělení pacientů podle individuálního rizika nemoci na základě cytogenetických a molekulárně genetických analýz. V případě přítomnosti méně příznivé cytogenetické abnormality v leukemickém klonu, je indikována konsolidační léčba alogenní transplantací kostní dřeně od příbuzného resp. nepříbuzného dárce. Pacienti s akutní promyelocytární leukémií jsou léčeni podle modifikovaného protokolu založeném na kombinaci alltrans retinové kyseliny (ATRA) a antracyklinových cytostatik. Akutní lymfoblastové leukémie byly na OKH nejdříve léčeny podle protokolu americké skupiny CALGB (Cancer and Leukemia Group B), nyní jsou mladší pacienti zařazováni do protokolu německé skupiny GMALL. Pacienti s Ph + (nebo bcr/abl +) akutní lymfoblastovou leukémií jsou léčeni podle protokolu kombinací cytostatické terapie s inhibitory tyrozinkináz (TKI). Součástí moderní léčby akutní leukémie je sledování minimální reziduální nemoci (MRN) v krvi a kostní dřeni pomocí průtokové cytometrie a molekulární genetiky. Tyto metody umožňují časně rozpoznat blížící se relaps nebo nedokonalou odpověď na iniciální léčbu a upravit tak individuálně léčbu. Součástí strategie léčby akutní leukémie je i stratifikace rizika relapsu a včasné zařazení do programu alogenní transplantace krvetvorných buněk. K alogenní transplantaci jsou pacienti odesíláni zejména do Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze. Nehodgkinské lymfomy (NHL) Vzhledem k incidenci tvoří NHL významný léčebný a vědecký pilíř činnosti Interní hematologické kliniky. IHK se aktivně podílí na přípravě a realizaci protokolů Kooperativní lymfomové skupiny, které zahrnují agresivní chemoterapii u rizikových forem NHL, včetně autologní transplantace krvetvorných buněk v první remisi. Ročně je přijato do péče IHK nových pacientů s NHL. Samostatnou kapitolou v oblasti maligních lymfoproliferací jsou potransplantační lymfoproliferační onemocnění (PTLD), vznikající nejčastěji jako projev sekundárního, iatrogenního imunodeficitu u osob po transplantaci solidních orgánů nebo alogenní kostní dřeně. Původně šlo o vzácnou problematiku, které se nyní IHK systematicky věnuje 10 let ve spolupráci s transplantačními centry IKEM Praha. V souvislosti s narůstající úspěšností orgánových transplantací a dlouhodobým přežíváním transplantovaných má incidence potransplantačních lymfoproliferací vzrůstající tendenci a stává se významným klinickým problémem. Přehled dokončených akademických klinických studií s NHL, na nichž se podílela IHK 3. LF UK a FNKV Pilotní studie CHOP/ESHAP/BEAM (3/2000) + transplantace autologních krvetvorných kmenových buněk u pacientů v první remisi agresivního NHL s vysokým rizikem relapsu. Protokol Randomizovaná studie kombinované léčby CHOP s Rituximabem nebo bez něho u pacientů s difúzním velkobuněčným nehodgkinským lymfomem (MINT). Fáze II studie intenzivní léčby Rituximab + MegaCHOP/ESAP/BEAM u nemocných s agresivním B lymfomem s nepříznivou prognózou a analýza incidence, prognostických znaků, způsobů léčby u nemocných s nehodgkinskými lymfomy ve vybraných centrech ČR. Studie Kooperativní lymfomové skupiny podporovaná grantem IGA MZ ČR

5 CORAL: Randomized Study of ICE Plus Rituximab (R-ICE) versus DHAP Plus Rituximab (R-DHAP) in Previously Treated Patients with CD 20 Positive Diffuse Large B - Cell Lymphoma, Eligible for Transplantation Followed by Randomized Maintenance Treatment with Rituximab. Přehled probíhajících akademických klinických studií s NHL, na nichž se podílela IHK 3. LF UK a FNKV PET-RIMCEB: Intenzívní imunochemoterapie mladších rizikových pacientů s difusním velkobuněčným B-lymfomem (DLBCL) upravená na základě časného PET vyšetření. Protokol Mnohočetný myelom (MM) Ve druhé polovině 90. let také výrazně stoupá počet pacientů s mnohočetným myelomem (MM), odesílaných k léčbě na IHK FNKV. Významnou se stává spolupráce s Ortopedickou klinikou FNKV, které je častým místem prvotního záchytu MM. Do standardní terapie se dostává vysokodávkovaná léčba s transplantací autologních kmenových krvetvorných buněk po indukční léčbě. V současné době jsou pacienti s MM léčeni podle standardních protokolů České myelomové skupiny, kde jsou zahrnuty také tzv. nové léky jako bortezomib nebo lenalidomid nebo jsou léčení v rámci klinických studií. V letech bylo na našem oddělení léčeno přes 300 pacientů s mnohočetným myelomem. Probíhající akademické studie s léčbou mnohočetného myelomu na IHK 3. LF UK a FNKV CMG2010, Protokol RV-MM-EMN-441 Multicentrická, randomizovana studie fáze 3, zjišťující účinnost a bezpečnost Cyklofosfamidu, Lenalidomidu a Dexamethasonu (RCD) versus Melfalanu s následnou transplantací kmenových buněk u nově diagnostikovaných pacientů. CMG2012 HOVON, Protokol EMN02/HO95MM ( CMG 2012 ) Randomizovaná fáze III studie srovnávací Bortezomib, Melfalan, Prednison (VMP) s vysokodávkovaným Melfalanem s následnou konsolidační léčbou Bortezomib, Lenalidomid, Dexametason (VRD) a Lenalidomidem v udržovací fázi u pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem. Chronická lymfocytární leukémie (CLL) V epidemiologii, diagnostice a léčbě této nejčastější leukémie u dospělých došlo v posledních letech k výrazné změně. Kdysi neléčitelná, byť pomalu progredující choroba, se dostala do popředí zájmu hematoonkologie, protože jde o velmi zajímavý typický model kumulativní choroby s neschopností

6 maligních buněk nastoupit apoptózu, poznatky z etiopatogeneze B-CLL vnesly světlo do řady temných míst lymfocytární ontogeneze, s onemocněním je spojena řada imunologických abnormit. Stále častěji je onemocnění zastiženo v mladším věku, diagnostika se velkou měrou opírá o průtokovou cytometrii, v léčbě se uplatňují agresivnější přístupy se snahou o navození kompletní remise vč. molekulární. Zejména zavedení purinových analog a monoklonálních protilátek s vysokým počtem navozených remisí na molekulární úrovni tvoří novou naději na vyléčení, zejména pro mladší nemocné Na IHK probíhá výzkum v oblasti CLL z řady aspektů např. vliv eliminace minimální reziduální choroby (MRD) u CLL na délku remise a přežití. Pracovníci IHK patří mezi zakladatele České skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii. Pracoviště navázalo úzkou spolupráci na tomto poli se Severskou skupinou pro léčbu CLL (skupina sdružuje: Dánsko, Švédsko, Norsko a Nizozemí), která se projevila genezí společné akademické klinické studie pro pacienty s CLL vysokým rizikem. Úspěšně ukončené akademické studie s CLL na OKH FN Královské Vinohrady Vliv eliminace minimální reziduální nemoci (MRN) u CLL stanovované 4 barevnou průtokovou cytometrií na délku remise a přežití u pacientů s CLL léčených monoklonálními protilátkami. Toto téma bylo předmětem projektu úspěšně ukončeného projektu s podporou Grantové agentury Univerzity Karlovy: GAUK 64/2005/C "Vliv léčby monoklonálními protilátkami na přítomnost minimální reziduální nemoci u pacientů s chronickou B lymfocytární leukémií". Hlavní řešitelkou byla MUDr. Saudková - Bezdíčková z OKH FN Královské Vinohrady, studentka PGS. HOVON 68: randomizovaná fáze III studie Fludarabine + Cyklofosfamid versus Fludarabin + Cyklofosfamid + alemtuzumab v nízké dávce pro pacienty s CLL s vysokým rizikem. (pořadatel: Severská skupina pro léčbu CLL) Probíhající akademické klinické studie s CLL na IHK 3. LF UK a FNKV Q-lite: redukovaná dávka fludarabinu a cyklofosfamidu (FC) s Rituximabem nebo bez něho u pacientů, kteří nejsou pro komorbiditu vhodní k podání standardní dávky FC. Studie České skupiny pro Chronickou lymfocytární leukémii. Projekt České skupiny pro Chronickou lymfocytární leukémii. Chronická myeloidní leukémie (CML) Jde o onemocnění, jehož léčba se po mnoha letech radikálně změnila. U pacientů mladších 50 let byla standardně v první linii zařazována alogenní transplantace krvetvorných buněk (kostní dřeně). Nyní jsou tito pacienti úspěšně léčeni inhibitory tyrozinkináz (TKI), zejména látkou imatinib (Glivec), v druhé linii potom látkami dasatinib (Sprycel), resp. nilotinib (Tasigna). Nákladnost této terapie však vedla zdravotní pojišťovny k tlaku na soustředění péče o tyto pacienty do velkých hematologických pracovišť. Stávající Oddělení klinické hematologie je jedním z několika center uznaných Všeobecnou zdravotní pojišťovnou k proplacení podávání TKI u pacientů s CML.

Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště

Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště Jindřich Polívka 1, Jan Švancara 2 1 Hospic Dobrého Pastýře Čerčany 2 Institut

Více

Situace s lymfomy v České republice. David Belada, II.interní klinika,okh, FN a LF UK Hradec Králové Pro zasedání Lymfom HELP

Situace s lymfomy v České republice. David Belada, II.interní klinika,okh, FN a LF UK Hradec Králové Pro zasedání Lymfom HELP Situace s lymfomy v České republice David Belada, II.interní klinika,okh, FN a LF UK Hradec Králové Pro zasedání Lymfom HELP 11.10.2006 Slovníček - terminologie Lymfom zhoubné nádorové onemocnění mízního

Více

Onkologické centrum Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

Onkologické centrum Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Onkologické centrum Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Historie: Onkologické oddělení bylo otevřeno v nemocnici Na Královských Vinohradech již v roce 1949 a později se stalo součástí Radiologické kliniky

Více

KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN MYELOMEMU V ČR R V ROCE 2007

KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN MYELOMEMU V ČR R V ROCE 2007 KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMEMU V ČR R V ROCE 2007 MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář,, Lednice, 8.9. 2007 Česká myelomová skupina spolupracuje s lékaři v ČR a SR při

Více

AKTIVNÍ KLINICKÉ STUDIE V ČESKÉ REPUBLICE

AKTIVNÍ KLINICKÉ STUDIE V ČESKÉ REPUBLICE AKTIVNÍ KLINICKÉ STUDIE V ČESKÉ REPUBLICE MUDr. Evžen Gregora XI. workshop Mnohočetný myelom, Mikulov, 26. 27. 4. 2013 Historie léčby MM 1840 1850 1860 1870 1880 1890 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960

Více

Léčba MM dle guidelines a na pojišťovnu

Léčba MM dle guidelines a na pojišťovnu Léčba MM dle guidelines a na pojišťovnu MUDr. Jan Straub 11.4.2015 Mikulov Cíle léčby Vyléčení zatím stále akademická otázka u primoterapie předmětem studiové léčby Dosažení dlouhodobé remise - v primoterapii

Více

Co je to transplantace krvetvorných buněk?

Co je to transplantace krvetvorných buněk? Co je to transplantace krvetvorných buněk? Transplantace krvetvorných buněk je přenos vlastní (autologní) nebo dárcovské (alogenní) krvetvorné tkáně. Účelem je obnova kostní dřeně po vysoce dávkové chemoterapii

Více

Změna typu paraproteinu po transplantační léčbě mnohočetného myelomu

Změna typu paraproteinu po transplantační léčbě mnohočetného myelomu Změna typu paraproteinu po transplantační léčbě mnohočetného myelomu Maisnar V., Tichý M., Smolej L., Kmoníček M., Žák P., Jebavý L., Palička V. a Malý J. II. interní klinika OKH a ÚKIA, FN a LF UK Hradec

Více

HEMATOLOGIE minulost současnost - budoucnost

HEMATOLOGIE minulost současnost - budoucnost HEMATOLOGIE minulost současnost - budoucnost Doc. MUDr. Jaroslav Čermák, CSc. Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha Klepnutm lze upravit styl předlohy podnadpisů. HEMATOLOGIE názory v 60. a 70. letech

Více

Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové

Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů David Belada FN a LF UK v Hradci Králové Co je to toxicita léčby? Toxicita léčby lymfomů Jaký je rozdíl mezi časnou a pozdní toxicitou? Dá se toxicita předvídat? Existuje

Více

LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU. MUDr. Miroslava Schützová. 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele

LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU. MUDr. Miroslava Schützová. 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU MUDr. Miroslava Schützová 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele 20. - 21. listopadu 2009 Karlova Studánka ČESKÁ MYELOMOVÁ

Více

Odběr krvetvorných buněk z periferní krve: příprava, průběh a komplikace

Odběr krvetvorných buněk z periferní krve: příprava, průběh a komplikace Odběr krvetvorných buněk z periferní krve: příprava, průběh a komplikace Helena Švábová, Andrea Žmijáková Interní hematologická a onkologická klinika FN Brno Separační středisko je součástí Interní hematologické

Více

Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů, životní styl po léčbě lymfomu. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové

Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů, životní styl po léčbě lymfomu. David Belada FN a LF UK v Hradci Králové Časná a pozdní toxicita léčby lymfomů, životní styl po léčbě lymfomu David Belada FN a LF UK v Hradci Králové 1.Toxicita léčby lymfomů Co je to toxicita léčby? Jaký je rozdíl mezi časnou a pozdní toxicitou?

Více

VNL. Onemocnění bílé krevní řady

VNL. Onemocnění bílé krevní řady VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci

Více

Epidemiologie hematologických malignit v České republice

Epidemiologie hematologických malignit v České republice Epidemiologie hematologických malignit v České republice Zpráva je plněním Národního onkologického programu ČR a vychází z uzavřených a validovaných dat Národního onkologického registru za období 1976

Více

Nová diagnóza = Studiová indikace. První relaps = Standardní léčba

Nová diagnóza = Studiová indikace. První relaps = Standardní léčba Thalidomid dostupné léčebné protokoly Nová diagnóza = Studiová indikace První relaps = Standardní léčba C M G Thalidomid/dexamethason vs MP for induction therapy and Thalidomide/Intron vs Intron A for

Více

Česká Myelomová Skupina na poli mnohočetného myelomu

Česká Myelomová Skupina na poli mnohočetného myelomu Česká Myelomová Skupina na poli mnohočetného myelomu Vladimír Maisnar IV. interní hematologická klinika LF UK a FN Hradec Králové Lázně Bělohrad, 10. září 2016 Epidemiologická data: MM 1% všech malignit,

Více

Klinická kritéria pro přístup k dárci

Klinická kritéria pro přístup k dárci Charakteristika a HLA typizace Standardní operační postup (SOP) ČNRDD/L05/verze03 Klinická kritéria pro přístup k dárci 1. Cíl 1. Definovat jasná kritéria, dle kterých mohou TC volně žádat o odběr pro

Více

PŘEHLED PLÁNOVANÝCH KLINICKÝCH STUDIÍ U ETNÉHO MYELOMU V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2010

PŘEHLED PLÁNOVANÝCH KLINICKÝCH STUDIÍ U ETNÉHO MYELOMU V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2010 PŘEHLED PLÁNOVANÝCH KLINICKÝCH STUDIÍ U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2010 Luděk Pour VIII.Národní workshop Mnohočetný myelom Mikulov 23.- 24.4.2010 CZECH CMG ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA

Více

Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc

Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Akutní leukémie (AL) Představují heterogenní skupinu chorob charakterizovaných kumulací klonu nevyzrálých, nádorově

Více

Maximalizace efektu léčby relapsu lenalidomidem mnohočetného myelomu v reálné klinické praxi

Maximalizace efektu léčby relapsu lenalidomidem mnohočetného myelomu v reálné klinické praxi Maximalizace efektu léčby relapsu lenalidomidem mnohočetného myelomu v reálné klinické praxi Luděk Pour IHOK FN Brno XII. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí Roční setkání České myelomové skupiny

Více

2. Indikace k léčbě u CLL kritéria NCI-WG (National Cancer Institute-Sponsored Working Group)

2. Indikace k léčbě u CLL kritéria NCI-WG (National Cancer Institute-Sponsored Working Group) Léčebná doporučení pro chronickou lymfocytární leukémii (CLL) Česká skupina pro chronickou lymfocytární leukémii, sekce České hematologické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně

Více

Přehled výzkumných aktivit

Přehled výzkumných aktivit Přehled výzkumných aktivit ROK 2004 Lenka Zahradová Laboratoř experimentální hematologie a buněčné imunoterapie Oddělení klinické hematologie FNB Bohunice Přednosta: prof. MUDr. M. Penka, CSc. Oddělení

Více

Rozdíly mezi novými a klasickými léky u mnohočetného myelomu Luděk Pour IHOK FN Brno

Rozdíly mezi novými a klasickými léky u mnohočetného myelomu Luděk Pour IHOK FN Brno C Z E C H G R O U P CZECH GROUP 1 Rozdíly mezi novými a klasickými léky u mnohočetného myelomu Luděk Pour IHOK FN Brno C M G M Y E L O M A Č E S K Á M YE LO M O VÁ S K U P IN A Setkání klubu pacientů 11.5.2016

Více

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Výstupy analýzy dat zdravotnického zařízení a Národního onkologického registru ČR Prof. MUDr. Jitka

Více

Jak analyzovat monoklonální gamapatie

Jak analyzovat monoklonální gamapatie Jak analyzovat monoklonální gamapatie -od stanovení diagnózy až po detekci léčebné odpovědi Říhová Lucie a kol. OKH, FN Brno BMG při ÚPF, LF MU Monoklonální gamapatie(mg) heterogenní skupina onemocnění

Více

Mnohočetný myelom. Jan Straub a kolektiv. (Morbus Kahler, plazmocytom) Stručný průvodce pro pacienty a jejich blízké. Česká myelomová skupina

Mnohočetný myelom. Jan Straub a kolektiv. (Morbus Kahler, plazmocytom) Stručný průvodce pro pacienty a jejich blízké. Česká myelomová skupina Mnohočetný myelom (Morbus Kahler, plazmocytom) Stručný průvodce pro pacienty a jejich blízké Jan Straub a kolektiv Česká myelomová skupina 12m Tato příručka je určena nemocným, kterým bylo zjištěno onemocnění

Více

Doplněk MM guidelines: Doplněk č. 1 k doporučení z 9/2012 diagnostika a léčba mnohočetného myelomu

Doplněk MM guidelines: Doplněk č. 1 k doporučení z 9/2012 diagnostika a léčba mnohočetného myelomu Doplněk MM guidelines: Doplněk č. 1 k doporučení z 9/2012 diagnostika a léčba mnohočetného myelomu Marta Krejčí XIII. MM workshop a setkání CMG, Mikulov 11.4.2015 Doplněk č. 1 k doporučení z 9/2012: Diagnostika

Více

PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ DOSTUPNÝCH V ČR PRO NEMOCNÉ S MNOHOČETNÝM MYELOMEM. MUDr. Evžen Gregora Lucie Ficeková

PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ DOSTUPNÝCH V ČR PRO NEMOCNÉ S MNOHOČETNÝM MYELOMEM. MUDr. Evžen Gregora Lucie Ficeková PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ DOSTUPNÝCH V ČR PRO NEMOCNÉ S MNOHOČETNÝM MYELOMEM MUDr. Evžen Gregora Lucie Ficeková Česká myelomová skupina, Velké Bílovice, 20.4. - 21.4. 2007 AKTIVNÍ KLINICKÉ STUDIE Probíhá

Více

CMG CMG. Výroční zpráva CMG za rok Roman Hájek. Mikulov

CMG CMG. Výroční zpráva CMG za rok Roman Hájek. Mikulov Výroční zpráva za rok 2012 Roman Hájek Mikulov 14.4.2012 Publikace o MM v časopisech s IF- 2011 Periodikum Blood (2x) 10,558 Leukemia (1x) 8,966 Haematologica 6,532 Eur J Haematol (2x) 2,785 Ann Hematol

Více

AKTIVNÍ LÉČEBNÉ PROTOKOLY

AKTIVNÍ LÉČEBNÉ PROTOKOLY AKTIVNÍ LÉČEBNÉ PROTOKOLY Režim CTD junior se opakuje za dní) onemocnění. Je vhodný pro nemocné do let. Součástí režimu CTD je cyklofosfamid, thalidomid a dexametazon. Pokud je režim ( cykly) použitý před

Více

Občan v síti www.sdruzeniobcan.cz

Občan v síti www.sdruzeniobcan.cz dialogem k reformě Občan v síti O BČAN www.sdruzeniobcan.cz Shakespearovo obsazení krve do role zachránce libry svaloviny bankrotáře Antonia příhodně ilustruje postavení, které má krev v lidském těle.

Více

Občan v síti www.sdruzeniobcan.cz

Občan v síti www.sdruzeniobcan.cz dialogem k reformě Občan v síti O BČAN www.sdruzeniobcan.cz Shakespearovo obsazení krve do role zachránce libry svaloviny bankrotáře Antonia příhodně ilustruje postavení, které má krev v lidském těle.

Více

Léčba DLBCL s nízkým rizikem

Léčba DLBCL s nízkým rizikem Léčba DLBCL s nízkým rizikem Jan Hudeček Klinika hematológie a transfuziológie JLF UK a UNM, Martin Lymfómové fórum 2014 Bratislava, 21. 23. 3. 2014 Difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL) heterogenní skupina

Více

Nové možnosti v terapii PCNSL kazuistika

Nové možnosti v terapii PCNSL kazuistika Nové možnosti v terapii PCNSL kazuistika Vladimíra Vosáhlová Novinky v léčbě lymfomů a CLL Hotel Tereziánský Dvůr, 11. 10. 2018 Anamnéza J.A., muž, 60 let OA: st.p. appendektomii, hypercholesterolemie

Více

lní dostupnost nových léků. l výsledky MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář Karlova Studánka,

lní dostupnost nových léků. l výsledky MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář Karlova Studánka, Aktuáln lní dostupnost nových léků. l Klinické studie V ČR R a jejich výsledky MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář Karlova Studánka, 21.11. 2009 Nově diagnostikovaný mnohočetný myelom Věk do 65let Věk

Více

Doporučení pro sledování nemocných po léčbě lymfomů

Doporučení pro sledování nemocných po léčbě lymfomů Doporučení pro sledování nemocných po léčbě lymfomů David Belada 4. interní hematologická klinika, FN HK a LF UK v Hradci Králové Seminář Novinky v léčbě lymfomů a CLL, Tereziánský Dvůr, 11.10.2018 Trendy

Více

VÝSLEDKY FISH ANALÝZY U NEMOCNÝCH S MM ZAŘAZENÝCH VE STUDII CMG 2002 VÝZKUMNÝ GRANT NR/8183-4 CMG CZECH GROUP M Y E L O M A Č ESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA

VÝSLEDKY FISH ANALÝZY U NEMOCNÝCH S MM ZAŘAZENÝCH VE STUDII CMG 2002 VÝZKUMNÝ GRANT NR/8183-4 CMG CZECH GROUP M Y E L O M A Č ESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA VÝSLEDKY FISH ANALÝZY U NEMOCNÝCH S MM ZAŘAZENÝCH VE STUDII CMG 2002 VÝZKUMNÝ GRANT NR/8183-4 CZECH CMG M Y E L O M A GROUP Č ESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA Zhodnocení spolupráce Přehled molekulárně cytogenetických

Více

Výroční zpráva tkáňového zařízení za rok 2015

Výroční zpráva tkáňového zařízení za rok 2015 Ústav hematologie a krevní transfuze, p. o. IČO 23736 128 20 Praha 2, U Nemocnice 1 telefon: 224 436 018, E-mail: cryo@uhkt.cz Pracoviště FN Motol, Nová budova kliniky dětské onkologie číslo 23, ulice

Více

Biologická léčba karcinomu prsu. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN)

Biologická léčba karcinomu prsu. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN) Biologická léčba karcinomu prsu Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. Onkologická klinika 1.LF UK a TN KOC (NNB+VFN+TN) Cílená léčba Ca prsu Trastuzumab (HercepNn) AnN HER2 neu pronlátka LapaNnib (Tyverb)

Více

Cytogenetické vyšetřovací metody v onkohematologii Zuzana Zemanová

Cytogenetické vyšetřovací metody v onkohematologii Zuzana Zemanová Cytogenetické vyšetřovací metody v onkohematologii Zuzana Zemanová Centrum nádorové cytogenetiky Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky VFN a 1. LF UK v Praze Klinický význam cytogenetických

Více

HODNOCENÍ CYTOGENETICKÝCH A FISH NÁLEZŮ U NEMOCNÝCH S MNOHOČETNÝM MYELOMEM VE STUDII CMG ORGANIZACE VÝZKUMNÉHO GRANTU NR/

HODNOCENÍ CYTOGENETICKÝCH A FISH NÁLEZŮ U NEMOCNÝCH S MNOHOČETNÝM MYELOMEM VE STUDII CMG ORGANIZACE VÝZKUMNÉHO GRANTU NR/ HODNOCENÍ CYTOGENETICKÝCH A FISH NÁLEZŮ U NEMOCNÝCH S MNOHOČETNÝM MYELOMEM VE STUDII CMG 22. ORGANIZACE VÝZKUMNÉHO GRANTU NR/8183-4. KLONÁLNÍ CHROMOSOMOVÉ ABERACE U MNOHOČETNÉHO MYELOMU (MM). Klasické

Více

PŘEHLED KLINICKÝCH AKTIVIT

PŘEHLED KLINICKÝCH AKTIVIT PŘEHLED KLINICKÝCH AKTIVIT CLINICAL TRIAL 4W 7 th Annual Report Multicentrická randomizovaná studie 4W Datum zahájení studie : 15. 4. 1996 Datum ukončení náběru: 3. 2002 Datum zjištění mediánu přežití:

Více

Nové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu GROUP. Roman Hájek 3.9.2005. Lednice

Nové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu GROUP. Roman Hájek 3.9.2005. Lednice Nové léčebné možnosti v léčbě mnohočetného myelomu CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Roman Hájek 3.9.2005 Lednice

Více

Hemato-onkologická klinika FNO a LF UP. Transplantace krvetvorných buněk

Hemato-onkologická klinika FNO a LF UP. Transplantace krvetvorných buněk Hemato-onkologická klinika FNO a LF UP Transplantace krvetvorných buněk Doney K et al.: Treatment of chronic granulocytic leukemia by chemotherapy, total body irradiation and allogeneic bone marrow transplantation.

Více

CMG KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN MYELOMEMU V ČR. připravil: MUDr. Evžen Gregora prezentuje: prof. MUDr. Roman Hájek, H NADAČNÍ FOND

CMG KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN MYELOMEMU V ČR. připravil: MUDr. Evžen Gregora prezentuje: prof. MUDr. Roman Hájek, H NADAČNÍ FOND KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMEMU V ČR připravil: MUDr. Evžen Gregora prezentuje: prof. MUDr. Roman Hájek, H CSc. ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ

Více

Jaké máme leukémie? Akutní myeloidní leukémie (AML) Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) Chronické leukémie, myelodysplastický syndrom,

Jaké máme leukémie? Akutní myeloidní leukémie (AML) Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) Chronické leukémie, myelodysplastický syndrom, Akutní myeloidní leukémie (AML) Jaké máme leukémie? Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) Chronické leukémie, myelodysplastický syndrom, Chronické leukémie, mnohočetný myelom, Někdy to není tak jednoznačné

Více

Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky

Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc Onkologická klinika TN a 1. LF UK KOC (NNB + VFN + TN) St Gallén 2011 Rozsah onemocnění T, N, M ER, PgR

Více

Možnosti využití hematologické léčby u MG

Možnosti využití hematologické léčby u MG Možnosti využití hematologické léčby u MG Tomáš Kozák 3. lékařská fakulta UK v Praze a FN Královské Vinohrady Autoimunitní choroby (AID) Ehrlich a Morgenroth, 1901: horror autotoxicus Shoenfeld, 1999,

Více

Klinická hodnocení s náborem pacientů

Klinická hodnocení s náborem pacientů Klinická hodnocení s náborem pacientů Dg. Název studie Léčebná ramena MM Panorama 3 Panobinostat, Bortezomib, Dexamethasone AGMT EMN-13 Ixazomib, Thalidomid, Dexamethasone R/R PCYC-1138 Ibrutinib, Pomalidomid,

Více

CMG LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE. MUDr. Miroslava Schützová. Poděbrady 11. září 2010. Hemato-onkologické odd. FN Plzeň NADAČNÍ FOND

CMG LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE. MUDr. Miroslava Schützová. Poděbrady 11. září 2010. Hemato-onkologické odd. FN Plzeň NADAČNÍ FOND LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE MUDr. Miroslava Schützová Hemato-onkologické odd. FN Plzeň Poděbrady 11. září 2010 ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Česká myelomová

Více

Transplantace kostní dřeně (BMT, HCT, PBPC,TKD) ( transplantace krvetvorných buněk, periferních kmenových buněk)

Transplantace kostní dřeně (BMT, HCT, PBPC,TKD) ( transplantace krvetvorných buněk, periferních kmenových buněk) Transplantace kostní dřeně (BMT, HCT, PBPC,TKD) ( transplantace krvetvorných buněk, periferních kmenových buněk) Transplantace transfuze koncentrátu krvetvorných progenitorových buněk (štěp) pacientovi

Více

Nové přístupy v diagnostice a léčbě AL-amyloidózy. Zdeněk Adam, Luděk Pour, interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno

Nové přístupy v diagnostice a léčbě AL-amyloidózy. Zdeněk Adam, Luděk Pour, interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno Nové přístupy v diagnostice a léčbě AL-amyloidózy Zdeněk Adam, Luděk Pour, interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno Na jazyku můžeme u AL-amyloidózy někdy vidět krvácivé projevy, častěji

Více

PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU. MUDr. Evžen Gregora

PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU. MUDr. Evžen Gregora PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU V ČESKÉ REPUBLICE MUDr. Evžen Gregora VI. národnn rodní workshop Mnohočetný myelom, Velké Bílovice, 17. 19.4. 2008 KLINICKÉ STUDIE S UKONČENÝM NÁBOREM

Více

RMG = nutná součást dalšího zlepšování péče o pacienty s MM

RMG = nutná součást dalšího zlepšování péče o pacienty s MM RMG = nutná součást dalšího zlepšování péče o pacienty s MM V. Maisnar za Českou myelomovou skupinu Epidemiologická data MM (dle NOR) 1% všech malignit, 10% hematologických Muži/Ženy = 3/2, medián věku:

Více

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ ROK: 17 tkáňové zařízení: Hematologicko - onkologické oddělení Fakultní nemocnice Plzeň alej Svobody 8, Plzeň 34 číslo tkáňové banky: odpovědná osoba: ICCBBA

Více

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ HOO/O13 VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ ROK: 6 tkáňové zařízení: Hematologicko - onkologické oddělení Fakultní nemocnice Plzeň alej Svobody 8, Plzeň 34 6 číslo tkáňové banky: odpovědná osoba:

Více

Terapie hairy-cell leukémie

Terapie hairy-cell leukémie Terapie hairy-cell leukémie David Belada, II.interní klinika, OKH FN a LF v Hradci Králové Lymfomové fórum 2010 Grand Hotel Bellevue, Vysoké Tatry 12.-14.3.2010 Úvod Poprvé popsána v roce 1958 (Bouroncle

Více

Program konference. X. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí. Roční setkání. České myelomové skupiny. Mikulov 13. 14.4.

Program konference. X. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí. Roční setkání. České myelomové skupiny. Mikulov 13. 14.4. Program konference X. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí a Roční setkání České myelomové skupiny Mikulov CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA PROGRAM Čtvrtek 12.4.2012 19.00

Více

Myelom Možnosti léčby relapsu

Myelom Možnosti léčby relapsu Myelom Možnosti léčby relapsu MUDr. Jan Straub Pacientský seminář 3.6. 2013 Praha Průběh onemocnění v závislosti na léčbě Primoterapie Léčba 1. relapsu Léčba 2. relapsu 1. relaps 2. relaps Klinické projevy

Více

Roman Hájek Tomáš Jelínek. Plazmocelulární leukémie (PCL)

Roman Hájek Tomáš Jelínek. Plazmocelulární leukémie (PCL) Roman Hájek Tomáš Jelínek Plazmocelulární leukémie (PCL) Definice (1) vzácná forma plazmocelulární dyskrázie nejagresivnější z lidských monoklonálních gamapatií incidence: 0,04/100 000 obyvatel evropské

Více

Novinky v léčbě lymfomů

Novinky v léčbě lymfomů Novinky v léčbě lymfomů Celostátní setkání pacientů s lymfomem v rámci sdružení Lymfom Help getattachment Praha, 11.10.2006 O čem si budeme povídat? Novinky v diagnostice Novinky v léčbě Jakým způsobem

Více

CMG zpráva o činnosti za rok 2005 (1)

CMG zpráva o činnosti za rok 2005 (1) CMG zpráva o činnosti za rok 2005 (1) Čejkovice IV/2005 5. plenární schůze členů CMG Schválení tezí Zprávy občanského sdružení CMG za rok 2004 - http.://now.myeloma.cz základní informace (org. struktura)

Více

Prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Tomáš Büchler, PhD.

Prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Tomáš Büchler, PhD. Promítnutí pokroků lékařské vědy do funkčního hodnocení zdravotního stavu a pracovní schopnosti ve vztahu k mezinárodní klasifikaci nemocí a s přihlédnutím k Mezinárodní klasifikaci funkčních schopností

Více

Aktuální stav úhrady léků v ČR v roce 2016

Aktuální stav úhrady léků v ČR v roce 2016 Aktuální stav úhrady léků v ČR v roce 2016 MUDr. Jan Straub 25.11.2016 Brno - Santon Primoterapie s úhradou plátci péče junioři - pacient únosný k ASCT Indukční režim 4 6 x VTD Indikační omezení P : Bortezomib

Více

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA OBECNĚ 1/ Cíl potlačení aktivity choroby zmírnění až odstranění příznaků choroby navození dlouhodobého, bezpříznakového období - remise

Více

Rozsah a objem vysoce specializované onkologické péče o dospělé

Rozsah a objem vysoce specializované onkologické péče o dospělé Rozsah a objem vysoce specializované onkologické péče o dospělé 1) Onkologické centrum FNKV Úvod: v zájmu zlepšení prevence, diagnostiky a komplexní terapie onkologicky nemocných se zhoubnými nádory ve

Více

IgD myelomy. Retrospektivní analýza léčebných výsledků 4 center České republiky za posledních 5 let

IgD myelomy. Retrospektivní analýza léčebných výsledků 4 center České republiky za posledních 5 let IgD myelomy Retrospektivní analýza léčebných výsledků 4 center České republiky za posledních 5 let Maisnar V., Ščudla V., Hájek R., Gregora E., Tichý M., Minařík J., Havlíková K. za CMG II. interní klinika

Více

Věstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH:

Věstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH: Věstník Ročník 2014 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 3 Vydáno: 29. KVĚTNA 2014 Cena: 74 Kč OBSAH: 1. Centra vysoce specializované hematologické péče v ČR výzva dle 112 zák. č. 372/2011Sb.............

Více

PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ U MNOHOČETNÉHO MYELOMU V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2011

PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ U MNOHOČETNÉHO MYELOMU V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2011 PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ U MNOHOČETNÉHO MYELOMU V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2011 Sandecká V., Hromková M., Hájek R. Mikulášsky seminář, Hotel Santon 26.11.2010 Přehled všech studií Aktivní studie Plánované

Více

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ HOO/O1 VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ ROK: 218 tkáňové zařízení: Hematologicko - onkologické oddělení Fakultní nemocnice Plzeň alej Svobody 8, Plzeň 4 6 číslo tkáňové banky: odpovědná osoba:

Více

Organizačně provozní řád Onkologického centra FNKV

Organizačně provozní řád Onkologického centra FNKV Organizačně provozní řád Onkologického centra FNKV Úvod: v zájmu zlepšení prevence, diagnostiky a komplexní terapie onkologicky nemocných se zhoubnými nádory ve FNKV je nutno zlepšit koordinaci všech odborností,

Více

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ ROK: 4 tkáňové zařízení: Hematologicko - onkologické oddělení Fakultní nemocnice Plzeň alej Svobody 8, Plzeň 34 6 číslo tkáňové banky: odpovědná osoba: ICCBBA

Více

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ

VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ HOO/O1 VÝROČNÍ ZPRÁVA O ČINNOSTI TKÁŇOVÉHO ZAŘÍZENÍ ROK: 15 tkáňové zařízení: Hematologicko - onkologické oddělení Fakultní nemocnice Plzeň alej Svobody 8, Plzeň 4 6 číslo tkáňové banky: odpovědná osoba:

Více

Problematika PICC katétru zkušenosti ve FN Brno. L.Brázdilová, H.Šebelová, J.Špačková Interní hematologická a onkologická klinika FN Brno

Problematika PICC katétru zkušenosti ve FN Brno. L.Brázdilová, H.Šebelová, J.Špačková Interní hematologická a onkologická klinika FN Brno Problematika PICC katétru zkušenosti ve FN Brno L.Brázdilová, H.Šebelová, J.Špačková Interní hematologická a onkologická klinika FN Brno 24.10.2018 PICC Peripherally Inserted Central Catheter střednědobý

Více

Nová diagnóza = Studiová indikace. První relaps = Studiová indikace

Nová diagnóza = Studiová indikace. První relaps = Studiová indikace Velcade dostupné léčebné protokoly Nová diagnóza = Studiová indikace První relaps = Studiová indikace C M G Velcade dostupné léčebné protokoly Nová diagnóza = Studiová indikace První relaps = Studiová

Více

Přehled klinických studií u CLL v ČR v roce 2014

Přehled klinických studií u CLL v ČR v roce 2014 Přehled klinických studií u CLL v ČR v roce 2014 Datum aktualizace: 28. 3. 2014 Zpracoval: dr. Špaček,VFN Praha, martin.spacek2@vfn.cz http://www.cll.cz Klinické studie v ČR 2014 Lenalidomid imunomodulace

Více

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Liberecký kraj

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Liberecký kraj Institut biostatistiky a analýz, Lékařská a přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita, Brno Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Mužík J. Epidemiologie nádorů v ČR Epidemiologická

Více

Oven RG, Treon SP, Al-Katib A et al. Semin. Oncol. 30, 2003, 2,

Oven RG, Treon SP, Al-Katib A et al. Semin. Oncol. 30, 2003, 2, Clinicopathological definition of Waldenström s macroglobulinaemia: Consensus Panel Recommendation from the Second International Workshop on Waldenström s macroglobulinemia. Oven RG, Treon SP, Al-Katib

Více

Nano World Cancer Day 2014

Nano World Cancer Day 2014 31. ledna 2014 Celoevropská akce ETPN pořádaná současně ve 13 členských zemích Evropské unie Rakousko (Štýrský Hradec), Česká republika (Praha), Finsko (Helsinky), Francie (Paříž), Německo (Erlangen),

Více

Aktivní buněčná imunoterapie v léčbě nádorových onemocnění

Aktivní buněčná imunoterapie v léčbě nádorových onemocnění Aktivní buněčná imunoterapie v léčbě nádorových onemocnění Vývoj léčivých přípravků 2 Představení společnosti SOTIO je česká biotechnologická společnost vyvíjející nové léčivé přípravky zaměřené na léčbu

Více

Centrum vysoce specializované onkologické péče pro dospělé

Centrum vysoce specializované onkologické péče pro dospělé FAKULTNÍ NEMOCNICE KRÁLOVSKÉ VINOHRADY Centrum vysoce specializované onkologické péče pro dospělé Radioterapeutická a onkologická klinika datum revize: 17. 10. 2016 S účinností od 1. ledna 2015 je v návaznosti

Více

Výsledky léčby Waldenströmovy makroglobulinemie na IHOK FN Brno

Výsledky léčby Waldenströmovy makroglobulinemie na IHOK FN Brno C Z E C H G R O U P C Z E C H G R O U P Výsledky léčby Waldenströmovy makroglobulinemie na IHOK FN Brno Luděk Pour IHOK FN Brno 10-11.4. 2015 XIII. Roční setkání CMG C M G Č E S K Á M YE LO M O VÁ S K

Více

Klinická studie CMG 2008

Klinická studie CMG 2008 Klinická studie 2008 Marta Krejčí Interní hematoonkologická klinika FN Brno Název 2008 Multicentrická randomizovaná klinická studie fáze f 3 srovnávaj vající účinnost a bezpečnost kombinované chemoterapie

Více

Časná diagnostika zhoubných nádorů prostaty u rizikových skupin mužů. R. Zachoval, M. Babjuk ČUS ČLS JEP

Časná diagnostika zhoubných nádorů prostaty u rizikových skupin mužů. R. Zachoval, M. Babjuk ČUS ČLS JEP Časná diagnostika zhoubných nádorů prostaty u rizikových skupin mužů R. Zachoval, M. Babjuk ČUS ČLS JEP Základní předpoklady úspěšného screeningu Cíl screeningu: Snížení mortality Zachování QoL vyjádřené

Více

Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012. Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma

Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012. Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012 Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Současný stav nezohledňují se klinická či histologická stadia onemocnění a s nimi související

Více

Chronická lymfocytární leukemie. Petra Obrtlíková I. Interní klinika VFN a 1. LFUK

Chronická lymfocytární leukemie. Petra Obrtlíková I. Interní klinika VFN a 1. LFUK Chronická lymfocytární leukemie Petra Obrtlíková I. Interní klinika VFN a 1. LFUK Chronická lymfocytární leukemie nejčastější leukemie dospělých v Evropě a Sev. Americe 25-30% všech leukemií Incidence

Více

Výroční zpráva České myelomové skupiny, z.s. za rok 2015

Výroční zpráva České myelomové skupiny, z.s. za rok 2015 Výroční zpráva České myelomové skupiny, z.s. za rok 2015 Česká myelomová skupina je nezisková organizace sdružující lékaře a další vědecké a odborné pracovníky, jejichž cílem je výzkum, diagnostika a terapie

Více

Výroční zpráva České myelomové skupiny, z.s. za rok 2016

Výroční zpráva České myelomové skupiny, z.s. za rok 2016 Výroční zpráva České myelomové skupiny, z.s. za rok 2016 Česká myelomová skupina je nezisková organizace sdružující lékaře a další vědecké a odborné pracovníky, jejichž cílem je výzkum, diagnostika a terapie

Více

Výroční zpráva České myelomové skupiny, občanské sdružení za rok 2014

Výroční zpráva České myelomové skupiny, občanské sdružení za rok 2014 Výroční zpráva České myelomové skupiny, občanské sdružení za rok 2014 Česká myelomová skupina je občanské sdružení lékařů a dalších vědeckých a odborných pracovníků, jejichž cílem je výzkum, diagnostika

Více

Kazuistika Hodgkinův lymfom

Kazuistika Hodgkinův lymfom Kazuistika Hodgkinův lymfom Pavla Štěpánková IV. Interní hematologická klinika FNHK a LFUK, Hradec Králové Regionální seminář Tereziánský dvůr 11.10.2018 19 letá žena Negativní OA 7/2011 febrilie>38st,

Více

Program konference XI. workshop mnohočetný myelom a roční setkání České myelomové skupiny 26.-27.4.2013 Hotel Galant, Mikulov. Program konference

Program konference XI. workshop mnohočetný myelom a roční setkání České myelomové skupiny 26.-27.4.2013 Hotel Galant, Mikulov. Program konference Program konference XI. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí a Roční setkání České myelomové skupiny Mikulov 1 CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA 1 PROGRAM Pátek 26.4.2013

Více

MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY

MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY V Praze dne 9. dubna 2019 Č. j.: MZDR 15900/2019-5/OLZP Sp. zn. OLZP: S8/2019 *MZDRX015U4L9* MZDRX015U4L9 Ministerstvo zdravotnictví České republiky jako příslušný

Více

Zkušenosti s aplikací protonové terapie. MUDr. Jiří Kubeš, Ph.D. PTC Praha

Zkušenosti s aplikací protonové terapie. MUDr. Jiří Kubeš, Ph.D. PTC Praha Zkušenosti s aplikací protonové terapie MUDr. Jiří Kubeš, Ph.D. PTC Praha Protonová terapie - východiska Protonová radioterapie je formou léčby ionizujícím zářením Ionizující záření lze použít k destrukci

Více

Nežádoucí účinky nových léků

Nežádoucí účinky nových léků Nežádoucí účinky nových léků MUDr. Jan Straub XII. Myeloma workshop Mikulov 12.4. 2014 Nežádoucí účinky nových léků thalidomid bortezomib lenalidomid Obecné shrnutí + výsledky registračních studií Srovnání

Více

Adobe Captivate Wednesday, January 09, 2013. Slide 1 - Zhoubné nádory u dětí epidemiologie, odlišnosti od nádorů dospělých, nádorové markery

Adobe Captivate Wednesday, January 09, 2013. Slide 1 - Zhoubné nádory u dětí epidemiologie, odlišnosti od nádorů dospělých, nádorové markery Slide 1 - Zhoubné nádory u dětí epidemiologie, odlišnosti od nádorů dospělých, nádorové markery Page 1 of 45 Slide 2 - Zastoupení nádorů u dětí Page 2 of 45 Slide 3 - Epidemiologie nádorů dětského věku

Více

Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti

Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti prim. MUDr. Jan Mečl Urologické oddělení Krajská nemocnice Liberec Co je to prostata?

Více

Význam imunofenotypizace uzlin v diferenciální diagnostice uzlinového syndromu

Význam imunofenotypizace uzlin v diferenciální diagnostice uzlinového syndromu Význam imunofenotypizace uzlin v diferenciální diagnostice uzlinového syndromu Pavlína Tinavská 1, Jana Vondráková 2 1 CL Pracoviště imunologie, Nemocnice České Budějovice, a.s. 2 Oddělení klinické hematologie,

Více

ZÁKLADY KLINICKÉ ONKOLOGIE

ZÁKLADY KLINICKÉ ONKOLOGIE Pavel Klener ZÁKLADY KLINICKÉ ONKOLOGIE Galén Autor prof. MUDr. Pavel Klener, DrSc. I. interní klinika klinika hematologie 1. LF UK a VFN, Praha Recenzenti MUDr. Eva Helmichová, CSc. Homolka Premium Care

Více

IN3/VCA hodin seminářů. 30 hodin praktických cvičení. e-learning- samostudium

IN3/VCA hodin seminářů. 30 hodin praktických cvičení. e-learning- samostudium Studijní program : Všeobecné lékařství Název předmětu : Vnitřní lékařství Rozvrhová zkratka : IN/VCA12 Rozvrh výuky : 5 hodin přednášek 25 hodin seminářů 0 hodin praktických cvičení e-learning- samostudium

Více