Segment ambulantního komplementu MUDr. František Musil Sjezd ČLK Brno 16.-17.11.2013
Last and least??? YES
BUT
cca 1000 lékařů
http://www.uzis.cz/2012
Skladba ambulantního laboratorního komplementu PRIVALAB profesní sdružení privátních diagnostických laboratoří vzniklé z iniciativy některých vlastníků a provozovatelů soukromých zdravotnických laboratoří - účastník dohodovacích řízeních o rámcových smlouvách a dalších jednání s tím souvisících.
Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů
http://www.ifcc.org/
www.czso.cz/csu
http://www.uzis.cz/publikace/zdravotnictvi-jako-soucast-narodni-ekonomiky-2012
Analytická komise c ) laboratorní a diag nos tic ká péč e 5 000 mil. Kč 4 000 3 000 2 000 1 000 0 léky a ZP 25,02% doprava a ZZS 1,62% 2/1998 1/1999 2/1999 lázně a ozdravovny 2,41% stomatologie 6,38% 1/2000 2/2000 1/2001 2000 2/2001 1/2002 2/2002 1/2003 praktický lékař 5,27% ús tavní péče 47,75% 2/2003 1/2004 2/2004 1/2005 2/2005 1/2006 2/2006 1/2007 2000 2011 rehabilitace 0,94% komplement 3,50% domácí péče 0,38% ambul. s pec. 6,73% léky a ZP 18,67% doprava a ZZS 1,48% lázně a ozdravovny 1,39% 2/2007 1/2008 2/2008 stomatologie 4,65% 2011 1/2009 2/2009 1/2010 praktický lékař 5,95% ús tavní péče 52,20% 2/2010 1/2011 2/2011 1/2012 rehabilitace 1,12% komplement 3,85% domácí péče 0,64% ambul. s pec. 10,06% 3,5 % 3,85 %
Porovnání výdajů na komplement ČR versus SRN www.destatis.de
Porovnání výdajů na komplement ČR versus SRN www.destatis.de - 2011
Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Personální požadavky dle vyhlášky q Otázka prolongace smluvních vztahů
Trend nákladů na laboratoře (801-805, 222, 812-822) a odd. A ZFZP (Analytická komise)???? 0,88 0,70 0,70 0,67 Hodnota bodu (Kč) 2013 + 2014-0,70/0,55
Vývoj finanční situace českého zdravotnictví Materiál zpracovaný Ministerstvem zdravotnictví České republiky 10. 2. 2012 96. plenární schůze RHSD (tripartita) ČR Situace poskytovatelů zdravotní péče podle segmentů V minulosti docházelo k poměrně značnému nárůstu úhrad jednotlivým segmentům. V následující tabulce je vyčíslen index nákladů pojišťoven na segmenty 2012/2005 Kumulovaný růst nákladů pojišťoven Gynekologická péče (603, 604) 230,2 % Ambulantní péče celkem 44,2 % Péče praktických lékařů (001,002) 61,7 % Nemocnice 42,1 % Stomatologická péče (014-015, 019) 16,5 % Diagnostická zdravotní péče (222, 801-809, 812-823) 15,8 % www.asocr.cz/.../vyvoj_financni_situace_ceskeho_zdravotnictvi.doc
Analytická komise
Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů
Vývoj nákladových položek a hodnoty bodu pro laboratoře 2008-2012 DPH + 12 % INFLACE + 16 % PHM + 44 % MZDY SZP (2008-2011) + 23 % CELKEM + 110 % HODNOTA BODU 0,88 à 0,67-24 %
Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů
Laboratoř - 1992
34 6
Minutová režie......
Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů
Náklady na akreditaci regionální laboratoře (2006-2012) - přímé 658.521 Kč - nepřímé cca 4.200.000 Kč cca 800.000 Kč/rok
Hlavní problémy komplementu q ZP nedoceněná efektivita a přínos pro pacienta q Degresivní či stropové financování q DPH přesun do základní sazby 21 % q Inflace (viz. současné kroky ČNB) q PHM svozová služba q Obměna technologií + minutová režie q Náklady na akreditace q Otázka prolongace smluvních vztahů
Konec rámcové smlouvy 31.12.2015
Děkuji za Vaši pozornost