Výskyt nadváhy a obezity u českých dětíd MUDr. Hana Cabrnochová Předsedkyně OSPDL ČLS JEP 19.4.2006 1
Nová reprezentativní data Studie Životní styl a obezita 2005 Výzkum proběhl koncem roku 2005 Reprezentativní vzorek populace 3 skupiny obyvatel: Dospělí (18+), Děti (6 12 let) Dospívaj vající (13 17 let) Výzkum provedla agentura STEM/MARK 2
Výskyt nadváhy a obezity podle BMI BMI (index tělesnt lesné hmotnosti) Jeden z nejpoužívan vanějších ukazatelů obezity. Výpočet: podíl l hmotnosti osoby v kg a její výšky v metrech, umocněné na druhou (kg/m 2 ). Interpretace hodnoty BMI U dospělé populace je index BMI kategorizován n do skupin bez rozdílu pohlaví a věku, v u dětíd je interpretace BMI složit itější. Provádí se prostřednictv ednictvím m tzv. referenčních údajů a percentilových grafů (celostátn tní antropologický výzkum) 3
32 31 30 29 28 27 26 Percentilový graf příklad chlapci 0 18 let Čtení grafu: -Na ose X věk dítěte -Na ose Y hodnota BMI 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 0,4 3 10 25 50 75 90 97 99,6 Kategorie BMI Percentil Podváha 0-3 Normální váha 3-90 Nadváha 90-97 Obezita 97-100 4
Výskyt nadváhy a obezity podle BMI Hodnoty BMI u dětíd ve věku v 6 12 let: 74 % dětíd má normáln lní váhu, 5 % dětíd má podváhu, 20 % dětíd má nadměrnou hmotnost Hodnoty BMI u dětí ve věku 7 13 let: 82 % dětí má normální váhu, 7 % dětí má podváhu, 11 % dětí má nadměrnou hmotnost. Kategorie BMI % Podváha 5,3 Normální váha 74,3 Nadváha 10,1 Obezita 10,3 Kategorie BMI % Podváha 7,0 Normální váha 82,2 Nadváha 6,4 Obezita 4,3 Nejvyšší podíl dětí s obezitou je ve věku 7 let změna životního stylu po zahájení školní docházky U dospívajících jsou výsledky výzkumu příznivější, než se očekávalo ALE stoupá podíl dětí s podváhou (u dívek ve věku 13 17 let až 10 %!) Proti starším údajům ze studie v roce 2000 patrný nárůst počtu dětí s nadměrnou hmotností 5
Genetická a sociáln lní predispozice k obezitě Výskyt nadváhy či i obezity u dítěte d te úzce souvisí s výskytem nadměrn rné hmotnosti v rodině BMI dítěte podle současné situace v rodině ZÁKLAD: Respondenti ve věku 6-12 let 100% Ani jeden rodič obézní (n=494) 90% Právě jeden rodič obézní (n=163) 80% 76 73 Oba rodiče obézní (n=50) 70% 62 60% 50% 40% 38 30% 20% 18 23 10% 0% 6 4 0 Podváha Normální váha Nadváha ZDROJ: STEM/MARK, Životní styl a obezita 12/2005 6
Hodnocení váhy Hmotnost svých dětí d (ve věku v 6 12 let) správn vně hodnotí 74 % rodičů 13 % rodičů má tendenci ji podhodnocovat Dospívaj vající hodnotí svoji hmotnost správn vně v 88 % Dívky svoji váhu v častěji nadhodnocují (12 % dívek, d 5 % chlapců) 7
Pravidelnost stravování Oběd d a večeře e tvoří pravidelnou součást st jídelnj delníčku u téměřt všech dětíd ve věku v 6 aža 12 let. Snídan daně a dopolední svačina jsou již méně regulérn rní součást stí jídelníčku. Pravidelně jedí snídani a dopolední svačinu zhruba ¾ dětí. Odpolední svačina je pravidelnou součást stí dne jen u poloviny dětí.. Přitom P konzumace odpolední svačiny výrazně klesá s věkem dětí. d. Pravidelně jedí odpolední svačinu častěji chlapci (54 %) než dívky (43 %). Frekvence konzumce odpolední svačiny podle věku dítěte ZÁKLAD: Respondenti ve věku 6-12 let, všichni n=712; 6 let n=87; 7 let n=105; 8 let n=85; 9 let n=72; 10 let n=121; 11 let n= 120; 12 let n=122 100% Pravidelně Občas nebo vůbec ne 80% 60% 40 41 44 53 55 53 65 51 40% 20% 60 59 56 47 45 47 35 49 0% 6 let 7 let 8 let 9 let 10 let 11 let 12 let Všichni ZDROJ: STEM/MARK, Životní styl a obezita 12/2005 8
Spotřeba potravin a nápojn pojů průměrn rná denní porce (děti 6 12 let) Zvýšené hodnoty BMI souvisí na jedné straně s vyšší konzumací sacharidových potravin a na druhé straně s nedostatkem pohybu Průměrná denní porce jednotlivých potravinových skupin - podle BMI ZÁKLAD: Respondenti ve věku 6-12 let, kteří uvedli platnou odpověď Obiloviny Slazené nápoje s nižším obsahem cukru Ovoce Mléko a mléčné výrobky Neslazené nápoje Sladkosti Tuky Zelenina (mimo brambor) Slazené nápoje s vysokým obsahem cukru Libové maso, drůbež, ryby, vajíčka a luštěniny Nadváha Masné výrobky, uzeniny, tučné maso Normální váha Brambory 9 0 1 2 3 4 5 ZDROJ: STEM/MARK, Životní styl a obezita 12/2005
Přidružená onemocnění V dětskd tském m věku v se zatím m projevují v menší míře (organismus s obezitou žije teprve krátce), ale dítě si zakládá na problémy v dospělosti U dětíd se začíná častěji vyskytovat cukrovka 2. typu (tzv. inzulinová rezistence), která byla dříve d typická jen pro dospělé. Ve skupině dětí ve věku v 13 17 let již studie prokázala, že e děti d s nadměrnou hmotností mají daleko častěji zvýšenou hladinu cholesterolu. 10
Děkujeme za pozornost 11