ARCHIVNÍ PLATFORMA PRO DŮVĚRYHODNÉ UKLÁDÁNÍ DOKUMENTŮ Mgr. Tereza Skládanková
Archivní platforma - k čemu?» Řešený problém ve zdravotnictví:» Komplexnost a věrohodnost zdravotnické dokumentace po celou dobu jejího životního cyklu» Vývoj legislativy a průběžně se zvyšující podíl zdravotnické dokumentace, která je pořizována přímo v elektronické podobě, vyvolává potřebu vytvoření zcela nové metodiky pro dlouhodobé uchovávání a archivaci dokumentace.» Dvě hlavní skupiny problémů: 1. Právní problematika ukládání a uchovávání dokumentů na činnost zdravotnických zařízení dopadá celá řada právních předpisů, které ne zcela konzistentně upravují shromažďování dokumentů, jejich konverzi do elektronické podoby, rozsah ukládaných údajů, ochranu osobních údajů atd. 2. S rostoucím počtem soudních sporů mezi pacienty a zdravotnickým zařízením roste i význam uchovávání elektronických dokumentů v takové podobě, která obstojí jako plnohodnotný důkaz v soudním řízení, tedy zejména garance nezměnitelnosti a ověřitelnosti dokumentů. Cíl projektu = Řešení problému» Za pomoci moderních technologických nástrojů vytvořit v souladu s legislativou prostředí pro vytváření a uchovávání komplexní, důvěryhodné elektronické zdravotnické dokumentace v elektronické podobě.
Výhody elektronizace» Směřování legislativy EU k elektronizaci především státní sféry, ale obecně všech oblastí minimalizace papírových dokumentů, větší flexibilita v poskytování a sdílení informací -> důraz na elektronickou formu.» Úspora na nákladech na tisk.» Úspora za fyzické prostory nutné pro papírovou archivaci.» Zajištění nezpochybnitelných dokumentů pro případ sporů.» Rychlé vyhledávání dokumentů i staršího data.» V čase jasně zakotvený vývoj dokumentace.» Řešení lze použít pro jakýkoli informační systém.» Možnost nasazení i v cloudu.
Elektronická archivní platforma» JASNÝ TREND ELEKTRONIZACE VE VŠECH OBORECH LIDSKÉ ČINNOSTI. Z ČÁSTI POVINNĚ Z ČASTI DOBROVOLNĚ ZATÍM» PRIMÁRNÍM CÍLEM TS-ELDAx SMART TRUST electronic ARCHIVE JE POSKYTNOUT TAKOVÉ SOFTWAROVÉ ŘEŠENÍ, KTERÉ ZEFEKTIVNÍ PROCESY PŘI PRÁCI S DOKUMENTY A ZÁROVEŇ SNÍŽÍ RIZIKA SPOJENÁ S ZPRACOVÁNÍM ELEKTRONICKÝCH DOKUMENTŮ A TO VE VŠECH FÁZÍCH JEJICH ŽIVOTNÍHO CYKLU.» Základní principy:» Integrační klient komunikace systému s jakýmkoli informačním systémem.» Důvěryhodné uchování a archivace elektronických originálů.» Automatická péče o dokumenty v souladu s legislativními standardy.» Možnost i tzv. běžné archivace.» Logické členění archivu.» Zcela nastavitelná uživatelská popisná data dokumentů.» Vyhledávání dle popisných dat.
Archivní platforma - struktura
Archivní platforma struktura» TS-ELDAx» Úložiště» Třída» Soubor» Popisná data metadata» Uživatelsky definovatelná na třídě nebo úložišti» Lze podle nich operativně vyhledávat» Skartační lhůty» Nastavení principů na úrovni interních směrnic.» Možnost přednastavení skartačních lhůt pro jednotlivé typy dokumentů.» Definovatelný počátek běhu skartační lhůty.» Propojení dokumentů do složek» Skrze společný, volitelný, identifikátor (např. číslo pacienta / příjmu /..).
Proces archivace lékařská dokumentace» Uživatel sestaví dokument na své PC stanici.» Místo fyzického tisku vytiskne elektronicky a připojí svůj elektronický podpis.» Dokument je opatřen časovým razítkem, je nezpochybnitelně zachycen ve své podobě v čase a odchází k uložení do elektronického archivu, který se po stanovenou dobu automaticky stará o udržování důvěryhodnosti dokumentu.» Možnosti archivace:» po jednotlivých dokumentech;» v systému složek, spojených skrze společný identifikátor.» Po uběhnutí skartační lhůty systém upozorní na její vypršení a po souhlasu odpovědného uživatele přistoupí k procesu skartace.» Systém v plném rozsahu odpovídá požadavkům české legislativy i evropských směrnic a nařízení.
Obecné vlastnosti archivační platformy» Důvěryhodnost dokumentu je založena na el. podpisu a časovém razítku.» Aplikace principu trojí jistoty.» Univerzální integrační rozhraní pro komunikaci s ostatními aplikacemi v rámci IS.» Podpora všech uznávaných certifikačních autorit.» Podpora biometrických elektronických podpisů.» Auditing všech událostí až na úroveň dokumentu.» Přidělování uživatelských práv a uživatelských oprávnění z IS organizace.» Integrace se zdrojovými daty v ostatních IS organizace a zahrnutí těchto dat do skartačního řízení.» Ukládání dokumentace v různých dimenzích, třídách, možnost vytváření spisů.» Vychází z nařízení e-idas vydané EU.» Splňuje český legislativní rámec pro vedení zdravotnické dokumentace v elektronické podobě :» Zákon č. 300/2008 Sb. o elektronických úkonech a autorizované konverzi dokumentů.» Zákon č. 227/2000 Sb., o elektronickém podpisu.» Zákon č. 499/2004 Sb., o archivnictví a spisové službě.» Zákon č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů.» Vyhláška 98/2012 Sb., o zdravotní dokumentaci.» Podporuje vybraná ustanovení Akreditačních standardů platné od 1.1.2014.» 2011/130/EU nařízení EU k důvěryhodnému elektronickému zpracování dokumentů.
Shrnutí» Je třeba připravit se na stále více se prosazující trend elektronizace.» Elektronická archivační platforma:» šetří provozní náklady,» zvyšuje důvěryhodnost a nezpochybnitelnost dokumentů,» usnadňuje přístup k archivovaným dokumentům,» pomocí uživatelsky nastavitelných popisných dat umožňuje efektivní vyhledávání,» lze naintegrovat na jakýkoli IS pro uživatele nedochází k výrazným změnám,» je provozovatelná na serveru i v cloudu.