Návod k obsluze Archivačního a Databázového systému CardioTEKA Zabierzów, POLAND November, 2002. P.S. EDITION I
GRATULUJEME Jsme rádi, že jste si vybrali PROGRAM CardioTEKA Aspel sloužící k prohlížení a uchování EKG signálů prořízeného přístroji AsCARD. Volbou společnosti ASPEL jste prokázali, že neuznáváte kompromisy a vyžadujete jen nejvyšší kvalitu. Společnost ASPEL s potěšením představuje PROGRAM CardioTEKA Aspel jako výsledek mnohaletých expertíz a zkušeností získaných těsným kontaktem s našimi zákazníky. Pozorně čtěte návod k použití, neboť ten obsahuje směrnice pro bezpečnou instalaci a údržbu přístroje a taky několik praktických instrukcí pro jeho optimální provoz. Návod k použití si kvůli případnému nahlédnutí uschovejte. KardioTEKA Aspel 2002 2
! 1. Osoba obsluhující EKG je před jeho zapnutím povinna pečlivě si přečíst návod k použití. 2. Návod k použití pomůže uživateli přístroj správně obsluhovat a udržovat. 3. Plnohodnotného využití přístroje uživatel dosáhne přesným dodržováním instrukcí popsaných v návodu k použití. 4. Zakazuje se použití přístroje s poškozeným pacientským kabelem. 5. Jakákoliv oprava přístroje smí být provedena jen autorizovanou servisní společností. 6. Výrobce neodpovídá za škody způsobené nedodržením návodu k použití. 7. Chcete-li s přístrojem použít jiné zařízení, ujistěte se, že všechna propojení jsou v souladu s mezinárodními bezpečnostními normami IEC všechna připojená zařízení jsou v souladu s mezinárodními bezpečnostními normami IEC. Nedodržení těchto norem může vést k rizikům, za které výrobce nenese žádnou odpovědnost. 8. Technická výkonnost přístroje a přídavných zařízení musí být pravidelně kontrolována (min. jednou ročně). Při zjištění jakékoliv chyby ve funkci přístroje je nutné kontaktovat autorizované servisní středisko, pokaždé, když se chyba objeví. Výrobce a dodavatel: MANUFACTURER Zakłady Elektroniki Medycznej ASPEL s.a. Os. H. Sienkiewicza 33 32-080 Zabierzów / POLAND tel. + 48 12 / 285 22 22 fax. + 48 12 / 285 30 30 REPRESENTATIVE ASPEL Medizinische Geräte Vertriebs GmbH Karl Kurz-Gasse 21 2482 Münchendorf / AUSTRIA tel./fax + 43 2 259 300 47 AUTORIZOVANÝ DISTRIBUTOR pro ČR P.S. Printer Service s r.o. Martinkova 7, 602 00 Brno tel. + 420 545243669-71 fax. 545243668 e-mail. aspel@aspel.cz www.aspel.cz KardioTEKA Aspel 2002 3
1. O PROGRAMU Program CardioTEKA Aspel sloužící k prohlížení a uchování EKG signálů prořízeného přístroji AsCARD. 8 vteřinový záznam z 12 elektrod je ukládán na pevný disk počítače. Tento záznam může být prohlížen a vytištěn. CardioTEKA je navržena pro práci pro operačními systémy MS Windows 95, 98 and Me. Systém nabízí snadnou obsluhu a uživatel, který zná prostředí MS Windows si ovládání snadno osvojí po přečtení tohoto manuálu. Minimální požadavky na vybavení PC: IBM compatiilní PC PENTIUM 133 MHz processor 32 MB RAM 3,5" floppy disk nebo CD-ROM volný COM port 2 GB pevný disk VGA 15 barevný monitor HP LaserJet tiskárna nebo kompatibilní tiskárna jejíž vhodnost Vám rádi doporučíne Poznámka: Informace obsažené v tomto manuálu mohou být změněny bez předešlého upozornění. ASPEL nenese žádnou odpovědnost za technické či editorské chyby obsažené v tomto manuálu nebo nahodilé poškození vybavení PC nebo jiných aplikací. Všechna práva jsou vyhražena. Žádná z částí této publikace nesmí být kopírována, ukládána nebo přenášena žádnou formou nebo jinými prostředky tzn. elektronicky, mechanicky kopírováním, nahráváním nebo jinými bez předchozího písemného souhlasu firmy ASPEL. Copyright 1999-2002 ASPEL Doufáme, že jste spokojeni s používáním programu CardioTEKA, společnost Aspel bude potěšena jestliže se seznámíte i s dalšími našimi produktky. Pro detailnější informace kontaktujte prosím autorizavaného dovozce pro ČR nebo navštivte naše webové stránky http://www.aspel.cz/ CardioTEKA je ochraná známka společnosti ASPEL 2. SPUŠTĚNÍ PROGRAMU CardioTEKA AspeI je dostupná z plochy, kde po úspěšné instalaci se automaticky vytvoří ikona programu, což Vám zajisti rychlé spuštění programu. Pro spuštění programu klikněte na ikonu dvakrát. Po otevření programu uvidíte na obrazovce hlavní menu viz. níže: KardioTEKA Aspel 2002 4
Obr. 1. Základní okno programu CardioTEKA Horní tlačítko obsahuje údaje o vybraném pacientovi jako jsou jméno, věk atp. Protože není vybrán žádný pacient nejsou další tlačítka aktivní. Význam dalších položek hlavního MENU: Pacient výběr pacienta ze seznamu nebo založení nového. EKG náhled EKG signálů z prováděného záznamu pacienta. Načítání dat načtení vyšetření uloženého v paměti EKG AsCARD. Zobrazení EKG prohlížení a tisk vyšetření uloženého v programu CardioTEKA. Nastavení výběr nastavení systému Konec ukončení práce s programem. 3. PACIENTSKÁ DATA Tlačítko <Pacient> v menu slouží pro výběr pacienta a záznamu uloženého v databázi. Kliknutím na zobrazené tlačítko se otevře dialogové okno, které popisuje všechny základní operace s pacientskými daty. Obr 2. Okno Patientská data KardioTEKA Aspel 2002 5
Seznam již existujících pacientů je zobrazen nahoře. Napravo jsou data indikující pacienta. Dolní část dialogového okna obsahuje seznam vyšetření pro daného pacienta a napravo je popis daného vyšetřrní. Tlačítka v horní část popisují operace spojené s pacientem: Nový záznam nového pacienta do databáze. Změnit změna osobních údajů daného pacienta. Vymazat výmazání pacienta a jeho vyšetření z databáze. Dolní tlačítka popisují operace spojené daným vyšetřením: Export export vyšetření do textového pole. Načíst načtení vyšetření uloženého v databázi programu. Info editace údajů vztažených k vyšetření. Vymazat vymazání vyšetření a EKG signalů z databáze Dvě nejrychlejší metody jak najít pacienta uloženého v databázi: Prví metodou je napsání počátečního písmena pacientova jména do okna <hledat>. Je-li pacient obsažen v databázi je to nejrychlejší způsob hledání. Druhou metodou je nalezení pomocí setřídění dle jména nebo rodného čísla pacienta vzestupně nebo sestupně. Kliknutím na záhlaví jména nebo rodného čísla dojde k vzestupnému nebo sestupnému setřídění. Kliknete-li ještě jednou výběr se setřídí opačně. 3a. Záznam nového pacienta Záznam nového pacienta pomocí tlačítka <Nový>. Po kliknutí na tlačítko <Nový> se zobrazí dialogové okno s údaji pacienta. Povinnou položkou je jméno, příjmení pacienta a rodné číslo. Uvědomte si, že tyto údaje jsou nutné pro vyhledávání pacienta v databázi. Obr. 3. Záznam nového pacienta Jestliže jste provedli vyplnění údajů z dialogového okna Záznam nového pacienta můžete přejít na zobrazení náhled EKG signálů z prováděného záznamu (viz 4. EKG náhled) a uložit další vyšetření k danému pacientovi. 3b. Export vyšetření Záznam vyšetření v programu CardioTEKA Aspel trvá 8 vteřin a obsahuje záznam ze všechl 12-ti elektrod. Pro případ, že požadujete uložení vyšetření pro pozdější zpracování v (txt) formátu, vyberte vyšetření ze seznamu a klikněte na tlačítko <Export>. Zobrazí se Vám dialogové okno, kde zvolíte umístění a jméno pole. Uložené pole obsahuje základní informaci o pacientovi a hlavičku vyšetření pod níž se nachází a část EKG dat. EKG data jsou uložena jako celá čísla v posobě naásledujících řádcích. Rádky obsahují vzorky z každé elektrody oddělené tabulátorem. KardioTEKA Aspel 2002 6
Signal je nahrán v txt poli se vzorkovací frekvencí 400 Hz. Poslounost elektrod: I, II, III, avr, avl, avf, V1, V2, V3, V4, V5, V6. 4. EKG Náhled Základním úkolem programu CardioTEKA Aspel je náhled (monitoring) a záznam (uložení) EKG záznamu pacienta pořízeného přístrojem AsCARD. EKG Náhled získáme aktivováním modulu v hlavním MENU kliknutím na tlačítko <EKG>. Obr. 4. EKG signál v modulu EKG Náhled V horní části vidíme aktuální obsah LCD dipleje přístroje AsCARD, tzn. současný stav přístroje, vybrané elektrody, rychlost, citlivost a filtry. Modul EKG Náhled umožňuje sledování 3 elektod. Změnu výběru ekektrod můžeme provádět třemi způsoby: a) z klávesnice přístroje AsCARD, b) z obrazovkové klávesnice, c) klávesami definovamýny pro tuto operaci. Detailní popis klávesnice přístroje AsCARD naleznete v Návodu k používání dodávaného s přístrojem. Druhá možnost pro změnu výběru elektrod je následující: aktivujte obrazovkovou klávesnici z F1 MENU (viz obr.5), tato je zjednodušenou verzí klávesnice přístroje. Jednotlivé klávesy jsou totožné s klávesami přístroje AsCARD. Rychleji toho dosáhnete jestliže zmáčknete na klávesnici PC písmeno <K>. Obr.5. Tlačítko F1 Menu KardioTEKA Aspel 2002 7
V níže uváděné tabulce jsou popsány klávesové zkratky pro urychlení Vaši práce. p.č. Klávesa Popis 1 K Aktivace obrazovkové klávesnice 2 A Automatické vyšetření 3 F Změna filtru 4 O Změna skupiny elektrod 5 šipka nahoru Změna citlivosti EKG signálu 6 šipka dolů Změna citlivosti EKG signálu 7 šipka doprava Změna rychlosti záznamu EKG signálu 8 šipka doleva Změna rychlosti záznamu EKG signálu Program CardioTEKA Aspel je opatřený dvěma typy obrazovkových klávesnic. První typ složí pro přístroje AsCARD B5 model A, AsCARD B56 model A, které mají piktogramové klávesnice a druhý typ pro přístroje vybavené alphanumerickými klávesnicemi jako AsCARD B5 model B, AsCARD B56 model B. Typ obrazovkové klávesnice je definován v menu <Nastavení> - viz. kapitola 7.1 tlačítko <AsCARD>. 4a. Záznam EKG signálů Program CardioTEKA může provádět 8 vteřinový záznam signálu z 12 EKG elektrod. Prosím nezepomeňte, že pouze 3 ektrody mohou být zobrazeny, ale uložen je záznam ze všech 12 elektod. Příkaz pro uložení EKG signálu provedete kliknutím na spuštění automatického vyšetření z obrazovkové klávesnice nebo stiskem písmene <A> klávesnice PC. Uvědomte si prosím, že tato operace je přístupná pouze když na displeji přístroje není zobrazeno INOP, což znamená špatný kontak elektrod s tělem pacienta. Obr 6. Tlačítko automatickáho vyšetření 8-mi vteřinový záznam EKG signalu započne po zmáčknutí klávesy viz. obr 6. Popis horní lišty v EKG Náhledu bude žlutý. Po dokončení procesu záznamu se zobrazí níže zobrazené okno, viz. obr.7 kliknutím na tlačítko <Start> záhájíte process čtení obsahu z paměti přístroje AsCARD a následně uložení do databáze. Průběh EKG není zobrazen na monitoru PC během ukládání dat z přístroje AsCARD. Po dokončení operace nebo jejím přerušením se znova zobrazí EKG signály. Fig.7. Čtení EKG signalu z přístroje AsCARD. KardioTEKA Aspel 2002 8
Proces čtení dat je znázorněn pohyblivou lištou. Po dokončení procesu čtení dat je možné nastavit datum a čas vyšetření. Vyšetření se uloží kliknutím na tlačítko <Uložit>. Shora uvedená procedůra může být opakovaná tolikrát kolikrát je požadována pro každého pacienta. Jediným limitem je kapacita pevného disku PC. Každé vyšetření zabírá 75 KB, tzn. 1 GB pojme 14.000 vyšetření. Modul Zobrazení EKG může být spuštěn až po uložení dat. (viz kapitola 6. Zobrazení EKG). Po kliknutí na <Menu> se zobrazí tlačítko <Zobrazení EKG>. Modul EKG Náhled se automaticky uzavře. Téhož dosáhneme zmáčknutím klávesy <B> na klávesnici PC. 5. ČTENÍ DAT Z PAMĚTI PŘÍSTROJE AsCARD EkG signal může být pořízen bez programu CardioTEKA Aspel, kdykoliv a kdekoliv. Může nastat situace, že EKG vyšetření je provedeno u pacienta doma nebo v jiné části nemocnice a data uložíte do databáze na jiném místě, třeba v ordinaci lékaře. Nemusíte mít obavu, že po odpojení přístroje od sítě nebo jeho vypnutím dojde ke ztrátě vyšetření. Každé vyšetření a EKG signály jsou automaticky ukládány do paměti přístroje. Pro načtení vyšetření z paměti přístroje klikněte na tlačítko <Načítání dat> v hlavním menu programu CardioTEKA Aspel. Vyšetření je načteno stejně jak je popsáno v předcházející kapitole. Nejprve vybíráme pacienta ze seznamu nebo založíme nového a poté klikneme na tlačítko <Načítání dat>. Po zobrazení dialogového okna viz obr. 7 klikneme na tlačítko <Start> pro načtení a <Uložit> pro uložení vyšetření do databáze. 6. ZOBRAZENÍ EKG Uložené vyšetření EKG (8 vteřin z 12 elektrod) může být prohlíženo v modulu Zobrazení EKG dvěma způsoby. Prvním způsobem je prohlížení stripu. Strip nabízí zobrazení definovaných 3 nebo 6 elektrod ve stejném čase nebo všech 12 elektrod. Tlačítky umístěnými ve spodní části okna se můžete posouvat dopředu nebo dozadu, na začátek nebo konec. Druhým způsobem je full disclosure, ale jen jedné EKG stránky. Jakékoliv elektrody mohou být vybrány z řídícího panelu. Fig. 8. Zobrazení EKG KardioTEKA Aspel 2002 9
Horní část okna obsahuje seznam vyšetření vybraného pacienta. Vyšetření se automaticky zavedou do programu a k zobrazení dochází po výběru nové pozice se seznamu. Tlačítko maže vyšetření z databáze a tlačítko edituje popis právě zobrazovaného vyšetření. Význam tlačítek na řídícím panelu: F8 Strip zobrazí EKG stránku, F9 Zobrazení 6 změna počtu zobrazených elektrod (3,6,12), F10 Skupina 1 změna elektrod ve skupině, skupiny jsou definovány v Uživatelském nastavení, F11 Elektrody výběr elektrod pomocí dialogového okna, F12 Tisk tisk a zobrazení náhledu, Návrat ukončení práce s modulem.. 6.a Tisk EKG signalů Klikněte na tlačítko <Tisk> na řídícím panelu a zobrazí se Vám náhled části EKG signálů. Po zobrazení dialogového okna vyberte parametry a můžete napsat popis vyšetření chcete-li. Obr. 9. Okno pro výběr parametrů tisku Následující záložky obsahují: a) EKG záznam druh mřížky milimetrového papíru (žádný, plný, zjednodušený), rychlost posuvu papíru (25 mm/s, 50 mm/s 100 mm/s). b) Elektrody počet elektrod (3, 6, 12), elektrody (I, II, III, avr, avl, avf, V1, V2, V3, V4, V5, V6). Pro zjednodušení práce je v náhledu zobrazena Vámi zvolená volba pro tisk zprávy o vyšetření. Pokud je tato volba odlišná než volba právě definovaná v Uživatelském nastavení je třeba provést změnu v Uživatelském nastavení. KardioTEKA Aspel 2002 10
7. NASTAVENÍ Nastavení programu CardioTEKA Aspel sestává ze dvou částí: nastavení připojení s přístrojem AsCARD a uživatelského nastavení. Obr. 10. Menu - Nastavení 7a. Přístroj AsCARD Komunikace mezi programem CardioTEKA Aspel a přístrojem AsCARD probíhá po seriovém portu. Porty jsou označeny následujícími symboly: COM1... COM4. Vyberte port na který je připojen přístroj AsCARD z menu <Nastavení> pak <AsCARD> ze zobrazeného dialogového okna. Klikněte na tlačítko <test> pro prověření správného propojení přístroje a PC. Nyní vyberte typ klávesnice přístroje AsCARD. Přístroj může mít piktogramovou nebo alfanumerickou klávesnici.. Obr. 11. Nastavení komunikace s přístrojem AsCARD 7.b Uživatelská nastavení KardioTEKA Aspel 2002 11
Jedná se množinu nastavení, kterou může vytvářet každý uživatel. Tato množina umožňuje jednoduše měnit vlastní předdefinovaná nastavení dle potřeb. Základní nastavení obsahuje: EKG nastavení zobrazení EKG signalů (rychlost posuvu, citlivost zápisu, filtry, barvy). Nastavení tisku nastavení parametrů tisku. Uživatel nastavení dat uživatele. Skupiny editace skupin elektrod. Pro spuštění modulu <Uživatelská nastavení> klikněte na tlačítko <Nastavení> v hlavním menu, a pak na tlačítko <Vlastnosti>. Dojde k zobrazení hlavního okna modulu Uživatelská nastavení viz Obr. 12: Obr. 12. Hlavní okno modulu Uživatelská nastavení Program umožňuje vytváření vlastních uživatelských nastavení s krátkými popisy a vlastním nastavením. Tak jak uživatelská nastavení vytváříte, tak je můžete i mazat nikdy, ale nasmíte vymazat z uživatelských nastavení nastavení STANDARD. Tímto lze velmi rychle měnit uživatelská nastavení během vlastní práce nebo podle slecifických potřeb lékaře. 8. INSTALACE PROGRAMU Pro instalaci programu CardioTEKA Aspel aktivujte kliknutím Setup.exe, který naleznete na CD ROM, cesta D:\Programs\ Setup.exe. Při instalaci programu se zopbrazí licence, která pro další pokračování instalace musí být Vámi akceptována. Poté Vás program vyzve k zadání dat uživatele, ktreá se tisknou v záhlaví první strany lékařské zprávy. Poslední etapou je kopírovíní programu a knihoven do adresáře vybraného uživatelem. Implicitním adresářem je C:\Aspel\CardioTEKA. Je samozřejmně možné zvolit si jiný adresář pomocí kláves < >. KardioTEKA Aspel 2002 12
Obr.13. Výběr adresáře pro instalaci Korektní a kompletní instalace zobrazí hlášení a na ploše MS Window se zobrazí ikona. Program CardioTEKA Aspel používá Microsoft DAO pro ukládání dat vyšetření a dat pacienta. Existence DAO je kontrolována při instalaci programu. V případě, že DAO chybí program ohlásí chybu a instalace DAO se spustí automaticky, po dokončení instalace DAO pokračuje instalace programu CarioTEKA. Když spouštíte program CardioTEKA Aspel, poprvé je nutné nastavit komunikaci mezi přístrojem a PC na portu COM viz kapitola 7 Obr. 11. Ověření správného nastavení doporučujeme provést klinutím na tlačítko <TEST>. A nezapomeňte vybrat i typ klávesnice, jakou má přístroj AsCARD, protože ta se Vám bude pak zobrazovat jako obrazovková klávesnice pro ovládání přístroje. KardioTEKA Aspel 2002 13
OBSAH: 1. O PROGRAMU. 4 2. SPUŠTĚNÍ PROGRAMU. 4 3. PACIENTSKÁ DATA. 5 3a. Záznam nového pacienta... 6 3b. Export vyšetření. 6 4. EKG Náhled. 7 4a. Záznam EKG signálů. 8 5. ČTENÍ DAT Z PAMĚTI PŘÍSTROJE AsCARD... 9 6. ZOBRAZENÍ EKG.. 9 6a Tisk EKG signalů.. 10 7. NASTAVENÍ.. 11 7a. Přístroj AsCARD.. 11 7b. Uživatelská nastavení.. 11 8. INSTALACE PROGRAMU.. 12 KardioTEKA Aspel 2002 14