Domov pro seniory Iris, Ostrava - Mariánské Hory, příspěvková organizace IČ: 70 63 18 24 Vyhodnocení plánu činnosti za rok 2011
1. Úvod 1.1 Název: Domov pro seniory Iris, Ostrava-Mariánské Hory, příspěvková organizace. 1.2 Poskytovaná sociální služba: domov pro seniory s kapacitou 108 míst, z toho 29 mužů. 1.3 Počet a struktura zaměstnanců: celkový schválený počet zaměstnanců je 86 osob. Domov zaměstnává také osoby se zdravotním postižením a některá pracovní místa jsou tvořena částečnými pracovními úvazky. 2. Zabezpečení provozu 2.1 Financování provozu Ve schváleném rozpočtu na rok 2011 byly plánované náklady 32 519 tis. Kč. Schválený neinvestiční příspěvek zřizovatele na provoz činil 7 800 tis. Kč a neinvestiční příspěvek zřizovatele na odpisy 149 tis. Kč. Nekryté odpisy činily 675 tis.kč. Státní dotace byla poskytnuta ve výši 5 600 tis. Kč (zkrácení o 300 tis. Kč) a byla použita na financování části mzdových nákladů. V průběhu roku byl do rozpočtu zapojen RF ve výši 110 tis. Kč. V průběhu roku 2011 byl organizaci poskytnut zřizovatelem účelový neinvestiční příspěvek ve výši 598 tis. Kč na nákup postelí a matrací. Dále bylo poskytnuto z KÚ MSK 60 tis. Kč neinvestiční účelové dotace a 200 tis. Kč investiční dotace na projekt Podpora zvýšení kvality sociálních služeb, poskytovaných v MSK v roce 2011. 2.2 Plánovaná údržba Během roku byla vymalována pouze kuchyně a služební místnosti jednotlivých oddělení. Malby v pokojích klientů byly pouze opravovány, proto celkový náklad činil jen 8 tis. Kč a byl hrazen z prostředků organizace. T.: 30. 6. 2011 2.3 Obnova postelí V organizaci probíhá postupná výměna postelí. V roce 2011 bylo obnoveno dalších 16 postelí. Celkový náklad 437 675 Kč byl uhrazen z mimořádné účelové dotace zřizovatele. Dodavatel postelí (Sezame Product s.r.o.) poskytl 15 % slevu. 2.4 Obnova matrací S ohledem na 2.5 nebyla obnova realizována. Nesplněno 2.5 Obnova aktivních antidekubitních matrací Pro zcela ležící klienty bylo pořízeno celkem 17 aktivních antidekubitních (provzdušňovacích) matrací. Některé z nich zcela nahrazují stávající pasívní a jiné aktivní matrace doplňují klasické pasívní matrace. Celkem 14 aktivních matrací bylo hrazeno z mimořádné účelové dotace zřizovatele náklad 156 483 Kč. 2
2.6 Využívání dotačních titulů 2.6.1 Organizace získala dotaci KÚ SMK KSS1/11 na pořízení zástěn, zvedáků na koupání a doplnění dorozumívacího zařízení v celkové výši 260 tis. Kč. Podmínkou získání bylo spolufinancování organizací. Vybavení bylo zakoupeno, podmínky dotace splněny a vyúčtování provedeno bez připomínek poskytovatele dotace. Celkový výdaj činil 531 200 Kč a byly zakoupeny 2 ks mobilních zástěn, 2 ks zvedáků a 45 ks dorozumívacího zařízení. 2.6.2 Od března 2010 se organizace uchází o dotaci MPSV na přístavbu, řešící zlepšení soukromí klientů (dvoulůžkové pokoje) a požární bezpečnost (evakuační výtahy). Organizace nebyla oficiálně o výsledku informována. Dle ústního sdělení je žádost ponechána v rezervě. Nesplněno 2.7 Pořízení zástěn a doplnění dorozumívacího zařízení Viz 2.6.1. 2.8 Pořízení zvedáku na koupání Viz 2.6.1. 3. Naplňování hlavních cílů organizace 3.1 Informovanost uživatelů a veřejnosti Ve vstupním vestibulu Domova Iris, na jednotlivých odděleních a ve společných prostorách jsou průběžně vyvěšovány aktuální informace o službě (Domácí řád, přehled úhrad za služby, plán kulturních akci a nabídka aktivit). Domov Iris se zapojil do celostátního Týdne sociálních služeb APSS (říjen 2011). Každou první středu v měsíci se konaly dny otevřených dveří, tak jak bylo zveřejněno na letáku i webové adrese. T.: průběžně, 31. 12. 2011 3. 2. Aktualizace webových stránek Na adrese www.iris-ostrava.cz bylo zveřejněno novelizované znění Smlouvy o poskytování péče, Domácího řádu, včetně přehledu úhrad za služby a kritéria hodnocení žádostí. Byla rovněž zveřejněna Zpráva o činnosti organizace za rok 2010 a Plán činnosti na rok 2011. T.: průběžně, 31. 12. 2011 3.3 Zvyšování kvality služby 3.3.1 V roce 2011 jsme za odborné spolupráce s p. Plachým zcela přepracovali systém Standardů kvality a uvedli jej do praxe. Proběhlá inspekce kvality shledala nesplnění sedmi základních kritérií s celkovým ziskem 100 bodů. Námitky byly vzneseny 3
především k písemným dokumentům, v praktickém uplatňování jsme byli relativně úspěšní. Organizace nepodávala odvolání, k odstranění nedostatků byla přijata opatření, která budou plněna v roce 2012. 3.3.2 Koncepční řešení intimity klientů na pokojích Zajišťování soukromí klientů i na třílůžkových pokojích organizace provádí ve značně nevyhovujících provozních podmínkách. Od roku 2009 se ředitel neúspěšně snaží o realizaci přístavby, ve které by již nebyly třílůžkové pokoje. Akce byla navržena do kapitálového rozpočtu 2011 jako priorita, ale prostředky nebyly schváleny. Nesplněno 3.3.3 Přepracování Etického kodexu Po zvážení a konzultacích nebyl přepracován Etický kodex, ale podmínky byly zpřesněny v jednotlivých SQ (č. 2 a č. 5). Pravidelné vyhodnocování plánování služby ukázalo, že záměr byl splněn a nebylo zapotřebí zasahovat do Etického kodexu. T.: 31. 1. 2011 3.3.4 Výběr stravy Od února 2011 je klientům nabízen 2 x týdně výběr ze dvou hlavních jídel. Nabídka je uvedena na jídelním lístku, vybrané pokrmy jsou jmenovitě evidovány. Doplnění vybavení kuchyně bylo provedeno (vyhřívaná lázeň, gastronádoby). T.: 28. 2. 2011 3.3.5 Zlepšení systému výměny informací mezi různými profesemi v přímé péči Systém výměny informací byl zlepšen a je prakticky prováděn. Je zakotven ve SQ č. 10, mj. se jedná o pravidelné týdenní porady týmu se zápisem nebo důsledné předávání informací v rámci individuálního plánování. 3.4 Novelizace Domácího řádu Domácí řád byl přepracován a doplněn třemi přílohami (kritéria přijetí, doporučené vybavení, sazebník úhrad) T.: 21. 1. 2011 3.5 Přepracování sazebníku úhrad Zvýšení úhrad bylo provedeno k 1. 2. 2011. Byla dodržena podmínka sociální únosnosti pro klienty. T.: 21. 1. 2011 3.6 Vypracování dodatků ke Smlouvám o poskytování péče V plánovaném termínu byly vypracovány dodatky ke smlouvám a klienti je akceptovali. T.: 15. 2. 201 4
3.7 Přehodnocení kritérií pro přijímání klientů Kritéria byla přepracována. Bylo zrušeno kritérium délky podání žádosti, nabídka rodiny doplácet úhradu, zvýhodnění rodinného příslušníka zaměstnance a znevýhodnění žadatelů pod šedesát let. T.: 31. 1. 2011 3.8 Přepracování směrnice pro hodnocení zaměstnanců Samostatná směrnice byla zcela zrušena a zapracována do profesního rozvoje zaměstnanců (SQ č. 10). Při hodnocení zaměstnanců v přímé péči je používán modul zaměstnanci (Cygnus) a pro provozní zaměstnance jsou používána kritéria vhodnější pro tyto profese. Systém sebehodnocení a 6 ti bodový rozsah je shodný. T.: 30. 9. 2011 3.9 Přepracování směrnice pro účetnictví Směrnice pro účetnictví byla přepracována tak, že účtování majetku klientů je předmětem zcela samostatné směrnice, ve které je podrobně popsáno mj. zastupování klienta v majetkových záležitostech či postup organizace při jeho úmrtí. T.: 31. 3. 2011 3.10 Stáže studentů Na základě uzavřených smluv s VOŠ absolvovaly v organizaci souvislou praxi 4 studentky VOŠ sociální, 6 studentů VOŠ zdravotní a 8 studentů Ostravské univerzity. V průběhu roku jsme ještě uzavřeli smlouvu se SŠ Dr. Matějíčka pro 8 studentů. 3.11 Zajištění praxe rekvalifikačním kurzům V rámci rekvalifikačních kurzů Pracovník v sociálních službách jsme umožnili praxi 6 rekvalifikantům DTO. 3.12 Dobrovolnictví Během roku se počet aktivně pravidelně docházejících dobrovolníků ustálil na jedenácti. Někteří v důsledku pracovního vytížení již přestali činnost vykonávat, ale naopak jsme získali nové kvalitní dobrovolníky, kterým jsme ve spolupráci s Adrou umožnili v říjnu zaškolení. Adra v organizaci rovněž zajistila supervizi dobrovolníků. 4. Lidské zdroje vzdělávání 4.1 Zajištění supervize V roce 2011 proběhly dvě skupinové supervize v DS Iris, které vedla Mgr.Kahánková: - 27. 6. se zúčastnil tým 14 zaměstnanců (PSS, sociální pracovnice, všeobecné sestry) - 24. 10. se zúčastnil tým 15 zaměstnanců (PSS, sociální pracovnice, všeobecné sestry). T.: 31. 10. 2011 5
4.2 Cyklus seminářů pro pracovníky v sociálních službách Ve spolupráci s Bc. Veřmiřovskou (SCA Hygiene Products) byly připraveny 4 akreditované semináře přímo v organizaci. Jejich absolvování je součástí celoživotního vzdělávání. - 10. 3., Lidská důstojnost (10 PSS) - 24. 3., Aktivizace seniorů (39 PSS) - 19. 5., Umění komunikovat (38 PSS) - 30. 9., Ošetřovatelská péče o inkontinentního klienta (17 PSS) 4.3 Šetrná manipulace s klienty Pracovní semináře pro PSS se uskutečnily na každém oddělení, vždy je vedly ergoterapeutky: 13. 9. A2, 15. 9. A4, 20. 9. B1 a 22. 9. B3. 4.4 Zvládání agrese klienta Semináře Diakonického institutu se dne 8. 2. zúčastnily pp. Jeřábková, Sichová, Sehnalová, Faktor, Pastrňáková. T.: 02/11 4.5 Systém alternativní komunikace S ohledem na přípravu na inspekci nebyl původní termín vhodný, proto byla akce nahrazena až 10.11. Účast pp. Gebauerová, Hunerová, Krhutová, Řehová, Kotrlová. T.: 4. a 18. 3. 2011 (nahrazeno) 4.6 Ochrana práv uživatelů Seminář vedl p. Plachý v rámci SQ č. 2. Proběhl 5. 4. v DS Iris, účast 31 zaměstnanců, započítáno do celoživotního vzdělávání. 4.7 Úvod do problematiky restriktivních opatření Semináře (Diakonický institut Ostrava) se dne 29. 3. účastnila Bc.Marcalíková, ředitel se nezúčastnil z pracovních důvodů. T.: 03/11 částečně 4.8 Úkolově orientovaný přístup jako metoda sociální práce Semináře dne 11.1. (Diakonický institut Ostrava) se zúčastnila p. Kolářová, DiS. T.: 04/11 4.9 Aktuality a problémy v účetnictví příspěvkových organizací Seminář neproběhl, byl nahrazen 30.9. (Hospodaření s majetkem v PO a nové ČÚS, Odborconsult, Ostrava). T.: 31. 10. 2011 6
4.10 Gerontologické dny Ostrava Ve dnech 13. až 15. 10. se na jednotlivých přednáškách vystřídalo 12 zaměstnanců (bylo zaplaceno 5 míst). T.: 10/11 4.11 Konference pro fyzioterapeuty a ergoterapeuty Odborné konference se dne 14. 10. zúčastnily pp. Kijová, DiS., Hünerová, DiS, Bc. Klásková. T.: 10/11 4.12 Vedení lidí Semináře (Diakonický institut Ostrava) se dne 28. 4. zúčastnila Bc. Marcalíková. T.: 28. 4. 2011 4.13 Hygienické minimum a nové trendy ve vaření Školení (Jídelny.cz) se dne 10. 3. zúčastnila paní Klimčíková. T.: 9. 3. 2011 4.14 Konference pro ergo a fyzioterapeuty Odborné konference (DTO) se dne 14. 4. zúčastnily pp. Kijová, DiS., Hünerová, DiS, Nyklová. T.: 14. 4. 2011 4.15 Znaková řeč V roce 2011 absolvovala třetí ročník kurzu (Ostravská univerzita) p. Hrubošová. 4.16 Obtížná komunikace v pomáhající profesi Seminář proběhl přímo v DS Iris dne 20.10. Školitel Bc.Veřmiřovská, účast 14 PSS. Akce započítána do celoživotního vzdělávání. 4.17 Změny v účetnictví Semináře Závěr roku v účetnictví (ing. Netoušková) se dne 8. 11. zúčastnila p. Školová. 4.18 Mzdová problematika Odborného semináře (Alfa Software Klatovy) se dne 23. 11. zúčastnila p. Zápecová. 7
4.19 Problematika FKSP V problematice nedošlo ke změnám, proto byl seminář vypuštěn. Nesplněno 4.20 Cestovní náhrady Semináře (Odborconsult, Ostrava) se dne 21. 4. zúčastnila p. Demlová. 4.21 Odměňování zaměstnanců Semináře Dr. Roithové (VC Morava, Ostrava) se dne 27. 10. zúčastnil jen ředitel. T.: 30. 6. 2011 částečně 4.22 Individuální plánování služby Seminář fy Iresoft nebyl aktuální vzhledem k zavedení odlišného způsobu plánování služby v organizaci. Nesplněno 4.23 Základní kurz bazální stimulace Kurzu (Edupol, Praha) se dne 22. 8. zúčastnila p. Florčíková. 4.24 Plány bazální stimulace Seminář, který vedla p. Hrubošová, byl určen pro PSS. Proběhl ve dvou termínech přímo v DS Iris: - 30. 3. se zúčastnilo 19 zaměstnanců - 28. 4. se zúčastnilo 24 zaměstnanců. 4.25 Přístup zaměřený na člověka a individuální plánování Semináře Mgr. Snášela v DS Iris se dne 5. 4. zúčastnilo 21 zaměstnanců. 4.27 Manažerské minimum pro vedoucí pracovníky Třídenního semináře (Diakonický institut Ostrava) se 15. 6-17. 6. zúčastnila Marcalíková. T.: 15. - 17. 6. 2011 Bc. 4.28 Znaková řeč Interní seminář v DS Iris vedla p. Hrubošová a byl rozdělen do čtyř částí: 10. 1., 24. 1., 24. 2. a 10. 3. Absolvovalo jej 13 zaměstnanců. 4.29 Gerontologická syndromologie Problematika byla sice okrajově probírána na odděleních při poradách týmu, ale samostatný seminář neproběhl. Přesouvá se na příští rok. T: 31. 12. 2011 Nesplněno 8
4.30 Tematické týmové porady ke kvalitě poskytovaných služeb Porady se uskutečňovaly obvykle jednou týdně za účasti sociálního pracovníka, důvěrníků a ostatních členů týmu na jednotlivých odděleních. 4.31 Kazuistické semináře V rámci týmových porad (viz 4.30) byly probírány jednotlivé případy a hledáno optimální řešení, v některých případech úspěšně. 4.32 Interní stáže v přímé péči V průběhu října až prosince se uskutečnilo 12 stáží. Smyslem bylo seznámit profesi PSS s problematikou ergoterapie nebo sociální prací. např. 4.33 Odborná konference APSS Z nabídky byly vybrány následující akce: - 14. 4., Práce se stresem a prevence vyhoření (Hartmann akademie), účast ředitel a VSZÚ - 13. 10., Management, ekonomika a řízení v sociálních službách (Hartmann akademie), účast ředitel a vedoucí sociálního úseku - 14. 10., Kongres poskytovatelů sociálních služeb (Tábor), účast ředitel. 4.34 Neplánované aktuální vzdělávání - 9. 2., Nová sociální rizika a jejich dopad na sociální služby (Accendo, Ostrava), účast p. Kolářová, Dis. - 8. 3., Systematizace nutriční péče v DS (DS Kamenec,Ostrava), účast pp.václavíková, Hrubošová. - 21. 3. a 14. 9., Nástavbový inovační kurz bazální stimulace (Diakonická akademie, Praha), účast p. Hrubošová. - 29. 4., Restriktivní opatření v praxi (DS Iris, Bc. Marcalíková), účast 28 zaměstnanců. Interní seminář navázal na bod 4.7. - 3. 5., Odborná konference zdravotníků v sociálních službách (APSS, Brno), účast pp. Hrubošová, Kusynová, Ciompová. - 19. 5., Vykazování zdravotní péče (APSS, Přerov), účast pp. Bc. Marcalíková, Hrubošová, Kusynová, Ciompová. - 7. 6., Vykazování dat pro MPSV (IreSoft, DS Iris), účast pp. Demlová, Kolářová, DiS., Bc.Marcalíková. - 28. 6., Individuální plánování služby (p. Plachý, DS Iris), účast 9 důvěrníků. - 20. 9., Zákon o sociálních službách aktuality a praxe (Dr. Rážová, VC Morava), účast p. Kolářová, DiS. - 10. 10., Krajská konference hromadného stravování (KÚ MSK, Ostrava), účast p. Klimčíková. - 18. 10., Denní výživa 2011 (odborná konference Pardubice), účast p. Václavíková. - 15. 11., Inventarizace (Alfa Eduka, Ostrava), účast p. Demlová. - 22. 11., Zákoník práce (Agentura AG, Ostrava), účast pp. Demlová, Bc.Marcalíková. neplánovaně 9
5. Vnitřní kontrolní systém 5.1 Směrnice Směrnice pro provádění interních kontrol (int. předpis č.2/09) přesně stanovuje způsob provádění kontrol, četnost, evidenci a kontrolora. Směrnice byla během roku doplněna dodatkem č. 1. Provádění kontrol bylo písemně dokumentováno. Provedená kontrola odvětvového odboru neshledala podstatná pochybení. T.: průběžně, 31. 12. 2011 5.2 Řídící kontroly Ve směrnici pro provádění interních kontrol byla zcela přepracována část, zabývající se schvalovacími postupy předběžné řídící kontroly. Byl vytvořen nový formulář Schvalovací postup účetní doklad, na kterém jsou podepsány všechny určené osoby. T.: průběžně, 31. 12. 2011 6. Rozvojové cíle organizace na období následujících dvou let 6.1 Přístavba objektu Stavba byla zařazena odvětvových odborem a komisí při sestavování kapitálového rozpočtu mezi priority, finanční prostředky však nebyly schváleny ani pro rok 2012. T.: 31. 12. 2013 Trvá 6.2 Změna organizační struktury služby na sociální model Jedním z požadavků transformačních záměrů organizace byla změna tzv. zdravotnického modelu poskytování služby na model sociální. Od 1. 10. 2011 je platná nová organizační struktura, kdy bylo obnoveno samostatné vedení oddělení (jedno oddělení = 1 vedoucí). Nově samostatné oddělení B1 vede PSS, oddělení A2 vede fyzioterapeut. Ve vedení zbývajících oddělení zůstávají stávající zdravotní sestry. S vedoucími jednotlivých oddělení úzce spolupracují dvě sociální pracovnice - metodici pro individuální plánování, které metodicky vedou důvěrníky (klíčové pracovníky) na jednotlivých odděleních. Při změnách bylo přihlíženo k personálním a finančním možnostem domova. Celý úsek řídí sociální pracovník. T.: 31. 12. 2012 6.3 Pracovní oděvy zaměstnanců služby Náhrada OOPP u zaměstnanců v přímé péči (především PSS) za střihově a barevně rozmanitější probíhala i v roce 2011. T.: 31. 12. 2012 Plní se 6.4 Zahradní úpravy Zahradní úpravy v roce 2011 nepokračovaly. Na zahradě došlo z neznámé příčiny k požáru kompostérů a jejich zničení. T.: 31. 12. 2012 Trvá 10
6.5 Obnova manipulační techniky V rámci dotačního řízení KÚ SMK byly pořízeny dva zvedáky na koupání. Požadavky na obnovu dalších jsou stále aktuální. T.: rok 2012-2013 Trvá 6.6 Telefonní ústředna V průběhu roku došlo k několika poruchám, které si vyžadují rychlé řešení v roce 2012. T.: 31. 12. 2013 Trvá Zpracoval: RNDr. Šeremek Ostrava, leden 2012 11