CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ KE ZLATÝM KARTÁM pojistné podmínky pojištění ze dne

Transkript

1 CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ KE ZLATÝM KARTÁM ojistné odmínky ojištění ze dne Pojistný rogram držitelů Zlatých karet a Zlatých firemních karet (Gold Card) vydaných Komerční bankou, a. s. Toto ojištění se řídí obecně závaznými rávními ředisy České reubliky, zejména zákonem č. 37/2004 Sb., o ojistné smlouvě, ustanoveními občanského zákoníku, Smlouvou o kolektivním ojištění k latebním kartám č , kterou uzavřela Komerční banka, a. s., se sídlem Praha 1, Na Příkoě 33, č. 969, PSČ , zasaná u Městského soudu v Praze, oddíl B, vložka 1360, IČ (dále jen ojistník ), a Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ , zasaná u Městského soudu v Praze, oddíl B, vložka 3362, IČ (dále jen ojistitel ), a těmito Pojistnými odmínkami Cestovního ojištění ke zlatým kartám (dále jen Pojistný rogram ). V tomto ojistném rogramu je úrazové ojištění konciováno jako ojištění obnosové, ostatní druhy ojištění jako ojištění škodová. Toto ojištění je dolňkovou službou ojistníka, jak je definována v článku níže. Pojistník ji oskytuje ři cestách do zahraničí všem držitelům mezinárodních latebních karet Zlatá karta a Zlatá firemní karta (Gold Card) (dále jen latební karta ) a též jejich rodinným říslušníkům, cestují-li solečně s držitelem za odmínek stanovených v těchto ojistných odmínkách a v Podmínkách debetních karet (do zvaných Podmínky latebních karet KB). V říadě, že ojištěný ožaduje ojistné lnění či asistenční služby nabízené v rámci tohoto rogramu, musí bez zbytečného odkladu kontaktovat asistenční solečnost formou telefonického hovoru určenou ojistitelem. Přehled ojistných nebezečí, limitů ojistného lnění, ojistných částek a souvisejících asistenčních služeb (v Kč) Držitel/ka Partner/ka Dítě Pojištění ro říad akutního zdravotního stavu Léčebné výlohy v říadě akutního zdravotního stavu Lékařský řevoz a reatriace Návštěva blízkou osobou v nemocnici Převoz zesnulého Předčasný nutný návrat do vlasti Náhradní racovník Dorovod dětí ři návratu do vlasti Úrazové ojištění Pojistná částka základního úrazového ojištění ro říad trvalých následků úrazu Pojistná částka základního úrazového ojištění ro říad smrti následkem úrazu Pojistná částka dolňkového úrazového ojištění Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

2 Pojištění rávní omoci Právní omoc Náklady na doručení kauce Pojištění odovědnosti za škodu Pojištění ztrát bezrostředně souvisejících s cestováním letadlem Zoždění letu, zrušení letu Zoždění zavazadel Ztráta, odcizení, oškození nebo zničení zavazadel (soluúčast ojištěného) (1 800) (1 800) Ztráta osobních dokladů Zrušení cesty (soluúčast ojištěného) (20 %) (20 %) (20 %) Pokud v Přehledu ojistných nebezečí, limitů ojistného lnění, ojistných částek a souvisejících asistenčních služeb není uveden limit ojistného lnění u některé z uvedených osob, ojištění tohoto nebezečí, res. asistenčních služeb, se na danou osobou nevztahuje. Podrobnosti k jednotlivým druhům ojištění naleznete v dalším textu těchto ojistných odmínek. ČÁST I. VŠEOBECNÁ USTANOVENÍ 1. Základní ojmy 1.1 Pojistitel Komerční ojišťovna, a. s. Karolinská 1/650 P. O. Box Praha 8 Infolinka: Tel.: (ouze v racovních dnech v době hod., není určeno ro tísňové volání, infolinka je bezlatná) Pojistitel je rávnickou osobou, která je ovinna, okud dojde k ojistné události, oskytnout ojištěným osobám ojistné lnění. 1.2 Asistenční solečnost AXA ASSISTANCE CZ s. r. o. Hvězdova 1689/2a Praha 4 Tel.: Fax: Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

3 Asistenční solečnost určená ojistitelem je rávnická osoba, která jménem a v zastouení ojistitele oskytuje orávněné osobě ojistná lnění a související asistenční služby. Asistenční solečnost zastuuje ojistitele ři ulatňování, šetření a likvidaci ojistných událostí. Asistenční solečnost nebo jiný ojistitelem ověřený zástuce mají rávo jednat jménem ojistitele ři všech ojistných událostech vymezených tímto ojistným rogramem. V říadě, že ojištěný se během cestování mimo území České reubliky dostane do nesnází a vzniklá situace vyžaduje okamžitou omoc, nebo se jedná o ojistnou událost ve smyslu ojistného rogramu, je ojištěný orávněn a i ovinen bez zbytečného odkladu kontaktovat formou telefonického hovoru centrálu asistenční solečnosti v Praze na tel. č Symbol + značí ředčíslí ro mezinárodní hovor ze země, odkud ojištěný volá. Tato služba je k disozici o celý rok 24 hodin denně a její oerátoři hovoří česky i dalšími jazyky. Asistenční služby jsou oskytovány jen mimo území České reubliky, a to o dobu účinnosti ojištění vyjma oskytování informací řed nastouením cesty. Před nastouením cesty má ojištěný rávo kontaktovat asistenční solečnost a ožadovat informace o vízech, zdravotních náležitostech, odnebí, měnách, místních zvyklostech a otřebné informace o zahraničních úřadech. V říadě zdravotních otíží ojištěného oskytne asistenční solečnost radu kvalifikovaného racovníka nebo lékaře hovořícího anglicky nebo česky. V říadě otřeby návštěvy lékaře nebo ošetření v nemocnici asistenční solečnost oskytne jména, adresy a telefonní čísla ze sítě ečlivě vybraných odborníků. V říadě otřeby zorganizuje asistenční solečnost hositalizaci nebo návštěvu lékaře římo u ojištěného. V říadě roblémů v rávní oblasti asistenční solečnost sojí ojištěného s říslušným zastuitelským úřadem, nebo oskytne jméno a adresu místního rávníka nebo oskytne řekladatelské služby. Pojištěný může v říadě ojistné události nechat rostřednictvím asistenční solečnosti zaslat zrávu svým říbuzným nebo obchodním artnerům. 1.3 Pojištěné osoby Pojištěnou osobou (dále jen ojištěným ) je: a) držitel latební karty (dále jen držitel ), která je vydaná k účtu vedenému Komerční bankou, a. s., a dále: b) osoba, která je k držiteli ve vztahu manžela, manželky, nebo artnera, artnerky ve smyslu zákona o registrovaném artnerství, nebo ve vztahu dvou osob stejného ohlaví ovažovaném na základě jiného než českého rávního řádu za vztah obdobný registrovanému artnerství, nebo druha, družky žijící ve solečné domácnosti s ojištěným (dále jen artner ); c) děti držitele a děti manžela, nezaoatřené, mladší 21 let k okamžiku řekročení státní hranice České reubliky ři vycestování z České reubliky, včetně vyživovaných dětí, adotovaných, osvojených a svěřených do oatrovnické nebo ěstounské éče (dále jen dítě nebo děti ), řičemž ojištěné osoby ro jednotlivá ojistná nebezečí jsou uvedeny v Přehledu ojistných nebezečí, limitů ojistného lnění, ojistných částek a souvisejících asistenčních služeb na str. 1 a 2. Partner a děti jsou ojištěni ouze v říadě, okud cestují solu s držitelem karty. 1.4 Počátek a konec ojištění, ojistné období Pojištění oskytované tímto ojistným rogramem je vázáno na dobu latnosti oskytování Dolňkové služby k latební kartě. Dolňkové služby jsou nedílnou součástí výhod sojených s oužíváním latebních karet KB. Dnem následujícím o dni odisu Smlouvy se Držitelé stávají automaticky orávněnými osobami, kterým budou tyto služby oskytovány. KB si vyhrazuje rávo kdykoliv zrušit oskytovanou dolňkovou službu, změnit její obsah či zavést novou dolňkovou službu, řičemž o takovéto změně je KB ovinna klienta informovat na výise z Účtu nejméně 2 měsíce řed navrhovaným Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

4 dnem účinnosti této změny. Konec ojištění nastává okamžikem, kdy latební kartě vyrší doba latnosti, říadně kdy držitel z jakéhokoliv důvodu vrátí latební kartu ojistníkovi, nebo když je držiteli z důvodu výovědi smluvního vztahu užívání latební karty zrušeno. Pojistné období je 1 kalendářní měsíc. Pojistné za toto ojistné období latí ojistník (Komerční banka, a. s.). Pojistník i ojištěný mají rávo ojištění vyovědět ke konci ojistného období. Výověď musí být doručena alesoň 6 týdnů řed ulynutím ojistného období, jinak je nelatná. Pojistitel nebo ojistník mohou ojištění vyovědět do 2 měsíců ode dne očátku ojištění. Dnem doručení výovědi očíná běžet osmidenní výovědní lhůta, jejímž ulynutím ojištění zaniká. V říadě ztráty nebo odcizení karty ři obytu ojištěných osob v zahraničí zaniká ojištění okamžikem řechodu státní hranice ři návratu do České reubliky, v říadě letecké doravy s řeletem hranice do České reubliky okamžikem vystouení z aluby letadla na území České reubliky. 1.5 Územní a časová účinnost ojištění Pojištění se vztahuje na neomezený očet soukromých a racovních zahraničních cest vždy začínajících a končících v České reublice a uskutečněných v době latnosti ojištění. Pokud zahraniční cesta trvá déle než 60 dní, je ojištění účinné jen v růběhu rvních souvislých 60 dní této cesty. Pojištění je účinné ouze v zahraničí s výjimkou ojištění zrušení cesty a ojištění zoždění letu a zrušení letu, která jsou účinná již na území České reubliky ovšem ouze ro cesty do zahraničí. Účinnost ojištění nastává ři každé cestě okamžikem řekročení státní hranice České reubliky ři vycestování, v říadě letecké doravy s řeletem z České reubliky okamžikem nastouení na alubu letadla. Nelatí v říadě ojistného nebezečí zrušení cesty a zoždění, zrušení letu z České reubliky. Účinnost ojištění končí ři každé cestě okamžikem řekročení státní hranice České reubliky ři návratu, v říadě letecké doravy s řeletem hranice České reubliky okamžikem vystouení z aluby letadla na území České reubliky. Účinnost ojištění končí nejozději ulynutím 24:00 hodin 60. dne neřetržitého obytu v zahraničí. Pojištění se nevztahuje na území státu, kde se ojištěný zdržuje nelegálně. Účinnost ojištění není odmíněna oužitím latební karty s výjimkou dolňkového úrazového ojištění, jehož účinnost je odmíněna oužitím latební karty ve smyslu článku Pokud se v ojistných odmínkách výslovně uvádí ojem "Česká reublika" jako místo očátku nebo konce cesty, či se takto definuje územní účinnost jednotlivých ojištění nebo se toto území oužívá k vyčíslení nároků z ojištění, tak se u ojištění vázaného na latební karty vydané ojištěným (držitelům latebních karet a jejich rodinným říslušníkům) v Slovenské reublice, s výjimkou ojištěných - občanů České reubliky, rostřednictvím Komerční banky Bratislava, a.s., (zanikla fúzí s Komerční bankou, a.s.) a/nebo rostřednictvím Komerční banky, a.s (od ) ři výkonu její odnikatelské činnosti na území Slovenské reubliky, nahrazuje ve výše zmíněných smluvních ustanoveních termín "Česká reublika" takto: "Slovenská reublika". 1.6 Použití letenky, jízdenky Je-li v rámci oskytovaného ojistného lnění stanovena ovinnost ojistitele uhradit cestovní náklady a je-li možné oužít letenku či jízdenku, kterou si ojištěný oatřil a kterou zamýšlel oužít ro záteční cestu, může ojistitel ožadovat, aby ojištěný danou jízdenku oužil. 1.7 Souběh s jiným ojištěním Pokud se na jakoukoli ojistnou událost vztahují odmínky tohoto ojistného rogramu a současně Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

5 odmínky některého dalšího ojištění mezinárodních latebních karet vydaných Komerční bankou, a. s., ojistitel oskytne lnění z jednoho ojistného rogramu, který má nejvyšší limity ojistných částek. 1.8 Orávnění ojistitele v říadě ojistné události Výlatou lnění z ojištění řechází rávo ojištěného na náhradu škody zůsobené ojistnou událostí na ojistitele, a to do výše lnění, které ojistitel ojištěnému oskytl. 1.9 Osobní údaje Zracování osobních údajů v souvislosti s ojistným rogramem Osobní údaje ojištěného ve smyslu 4 odst. a) zákona číslo 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů (dále jen zákon o ochraně osobních údajů ), (vyjma citlivých), jež ojištěný/ojistník oskytl ojistiteli v souvislosti s ojistným rogramem nebo které ojistitel získal jiným zákonným zůsobem, oříadě které vytvořil zracováním údajů takto získaných, budou ojistitelem nebo jím v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů ověřeným zracovatelem (Asistenční solečností) zracovávány za účelem využívání těchto osobních údajů v rámci ředmětu odnikání ojistitele, tj. k činnostem římo nebo neřímo souvisejícím s ojišťovací či zajišťovací činností. Osobní údaje ojištěného je ojistitel orávněn v nezbytném rozsahu ředávat ve smyslu 27 zákona o ochraně osobních údajů do jiných států za účelem zajištění. Pojistitel bude zracovávat osobní údaje ojištěného uvedeným zůsobem, a to o dobu nezbytně nutnou k zajištění všech ráv a ovinností lynoucích z ojistného závazkového vztahu Osobní údaje ojištěného je ojistitel v uvedeném rozsahu a za uvedeným účelem orávněn zracovávat i bez výslovného souhlasu těchto osob Souhlas se zracováním citlivých údajů v souvislosti s ojistným rogramem Držitel řevzetím latební karty, na kterou se vztahuje ojištění léčebných výloh, říadně úrazové ojištění, uděluje ojistiteli souhlas k získávání údajů o jeho zdravotním stavu rostřednictvím smluvních lékařů ojistitele v souladu s 67b odst. 10 zákona číslo 20/1966 Sb., o éči o zdraví lidu, v latném znění, a tímto oravňuje všechny dotazované lékaře, ústavy, zdravotnická zařízení a zdravotní ojišťovny tyto informace, a to i o jeho smrti, ojistiteli sdělovat. Držitel zároveň rohlašuje, že je zmocněn od dalších ojištěných jejich jménem oskytnout výše uvedený souhlas a že mu byl dalšími ojištěnými udělen souhlas k získávání údajů o jejich zdravotním stavu rostřednictvím smluvních lékařů ojistitele Držitel tímto zároveň uděluje ojistiteli výslovný souhlas se zracováním osobních údajů vyovídajících o jeho zdravotním stavu (citlivé údaje ve smyslu 4 odst. b) zákona o ochraně osobních údajů), jež ojistiteli v souvislosti s šetřením ojistné události sám oskytl, nebo které ojistitel získal zůsobem uvedeným výše, říadně které vytvořil zracováním údajů takto získaných. Tyto citlivé osobní údaje budou ojistitelem nebo jím ověřeným zracovatelem zracovávány za účelem využívání těchto údajů v rámci ředmětu odnikání ojistitele, tj. k činnostem římo nebo neřímo souvisejícím s ojišťovací či zajišťovací činností. Držitel zároveň rohlašuje, že je zmocněn od dalších ojištěných jejich jménem oskytnout výše uvedený souhlas a že mu byl dalšími ojištěnými udělen souhlas k zracování jejich osobních údajů vyovídajících o jejich zdravotním stavu ojistiteli Udělení souhlasu se zracováním citlivých údajů v rozsahu uvedeném v čl je odmínkou ro šetření ojistné události a výlatu ojistného lnění z ojištění léčebných výloh, říadně z úrazového ojištění. Udělený souhlas je však ojištěný orávněn kdykoliv odvolat. Odvolání tohoto souhlasu je možné ouze ísemnou formou, nejlée rostřednictvím dooručeného doisu zaslaného na adresu sídla ojistitele. Odvolání tohoto souhlasu má za následek zánik nároku na výlatu ojistného lnění z ojištění ro říad akutního zdravotního stavu, říadně z úrazového ojištění, ke kterému ojištěný ísemně svůj souhlas odvolal, nejdříve však ke dni doručení tohoto odvolání ojistiteli. Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

6 1.10 Názvosloví Akutní zdravotní stav je úraz nebo náhlé onemocnění ojištěného, které nastalo během účinnosti ojištění mimo území České reubliky a které vyžaduje nutné a neodkladné léčení. Časová cena znamená cenu, za kterou lze v daném čase a místě (i) oravit oškozený majetek do stavu řed ojistnou událostí, sníženou o částku odovídající jeho ootřebení či jiného znehodnocení v době bezrostředně řed ojistnou událostí a o hodnotu jeho využitelných zbytků, nebo není-li orava možná nebo účelná (ii) ořídit stejnou nebo srovnatelnou věc, stejného druhu, kvality a účelu, s řihlédnutím ke stuni jejího ootřebení či jiného znehodnocení v době bezrostředně řed ojistnou událostí, sníženou o hodnotu jeho využitelných zbytků. Doravní rostředek veřejné doravy je autobus linkové osobní doravy, vozidlo taxislužby, vlak veřejné drážní osobní doravy (a též vůz nebo kabina lanové dráhy, nikoli však sedačková lanová dráha), vozidlo ravidelné městské hromadné doravy, lavidlo ravidelné veřejné lodní osobní doravy (včetně trajektové lodi), letadlo ravidelné letecké osobní doravy a letadlo letu registrovaného v mezinárodním letovém řádu OAG Worldwide Flight Guide ABC (ABC World Airways Guide). E-karta je virtuální debetní mezinárodní latební karta VISA nebo MasterCard ro rovádění transakcí na Internetu, která byla vydána držiteli latební karty Komerční bankou, a. s. Horolezectví je ohyb v terénu stuně obtížnosti 2 UIAA a vyššího stuně obtížnosti. Hositalizace je lékařská éče oskytovaná v nemocnici a vyžadující obyt acienta minimálně 24 hodin nebo na jednu noc. Jachta je námořní lavidlo, jehož délka truu řesahuje 2,5 m a neřesahuje 24 m, vybavené lachtami nebo motorem nebo obojím, určené k námořní lavbě. Jízda v doravním rostředku veřejné doravy je jízda (let, lavba) ojištěného v doravním rostředku veřejné doravy (včetně nastuování/vystuování v místě začátku/cíle jízdy) s latnou jízdenkou, v říadě taxislužby jízda ojištěného (včetně nastuování/vystuování v místě začátku/cíle jízdy) za úlatu. Léčba jsou chirurgické nebo lékařské zákroky, jejichž jediným cílem je léčba akutního zdravotního stavu. Malým lavidlem se rozumí lavidlo, jehož délka truu neřesahuje 2,5 m, neodléhající evidenci záisem do námořního rejstříku ČR říadně obdobného rejstříku jiné země okud je rovozováno odle ředisů o námořní lavbě, anebo lavidlo ro maximálně 12 osob, jehož délka je méně než 20 m, o celkové hmotnosti včetně ovoleného zatížení do kg nebo s vlastním strojním ohonem o výkonu do 4 kw nebo s celkovou lochou lachet do 12 m 2, neodléhající evidenci záisem do lavebního rejstříku ČR říadně obdobného rejstříku jiné země okud je rovozováno odle ředisů o vnitrozemské lavbě. Osoba blízká ojištěnému je osoba, která je s ojištěným ve vzájemně blízkém vztahu ve smyslu 116 Občanského zákoníku, tj. říbuzný v řadě římé, sourozenec, manžel, artner; jiné osoby v oměru rodinném nebo obdobném se okládají za osoby sobě navzájem blízké, jestliže by újmu, kterou utrěla jedna z nich, druhá důvodně ociťovala jako újmu vlastní. Pobřežní moře jsou části moře odél obřeží, v šířce stanovené daným státem, maximálně však 12 námořních mil od obřežní linie. Pojistná událost je v ojistném rogramu blíže označená nahodilá událost, se kterou je sojena ovinnost ojistitele oskytnout ojistné lnění. Profesionální sort je sortovní činnost, za jejíž rovozování ojištěný obírá říjem ze závislé činnosti (racovního oměru) nebo z nezávislé činnosti. Přiměřená dorava je dorava letadlem třídou Economy Class, dorava vlakem rvní třídy nebo jiný zůsob doravy, je-li ředem schválen asistenční solečností. Směnný kurz je kurz cizí měny k české koruně v říadě lateb v cizí měně. Jako směnný kurz se oužije Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

7 kurz k datu ojistné události. Smlouva je smlouva o kreditní kartě nebo smlouva o debetní kartě uzavřená mezi ojistníkem a ojištěným. Solečné cestování je solečný odjezd držitele latební karty a dalších ojištěných jedním a tím samým doravním rostředkem do téhož cíle, jejich solečný obyt a solečný návrat jedním a tím samým doravním rostředkem. Pokud se artner a/nebo děti neřeravují do místa obytu solečně s držitelem, jsou ojištěni až ři solečném obytu s držitelem. Obdobně je tomu ři řeravě artnera a/nebo dětí ři návratu, okud k jejich rozdělení nedošlo v důsledku ojistné události. Solečná domácnost je domácnost tvořená fyzickými osobami, které solu trvale žijí a solečně uhrazují náklady na své otřeby. Škodní událost je skutečnost, ze které vznikla škoda a která by mohla být důvodem vzniku ráva na ojistné lnění. Úraz je neočekávané a náhlé ůsobení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli ojištěného, nebo neočekávané a neřerušované a na vůli ojištěného nezávislé ůsobení vysokých nebo nízkých vnějších telot, lynů, ar, záření (s výjimkou jaderného), elektrického roudu a jedů (s výjimkou mikrobiálních jedů a imunotoxických látek), jimiž bylo ojištěnému během trvání ojištění zůsobeno oškození zdraví nebo smrt. Za úraz se neovažuje sebevražda, okus o ni nebo úmyslné sebeoškození a dále srdeční nebo mozková říhoda. Naoak jsou za úraz ovažovány i následující události nezávislé na vůli ojištěného smrt utonutím a úder blesku. Volné moře jsou všechny části moře, které nejsou zahrnuty do výlučné ekonomické zóny, do obřežního moře anebo do vnitrozemských vod státu či do souostrovních vod souostrovního státu. Vysokohorská turistika je turistika či výstuy v terénu stuně obtížnosti 1 UIAA (k zabezečení rovnováhy je zaotřebí rukou) včetně výstuů o ředem zajištěných cestách, turistika v horském terénu mimo ovolené turistické cesty a turistika v ledovcovém terénu. Zahraničí je území jiného státu než Česká reublika. Za zahraničí se ovažuje i aluba letadla, jímž ojištěný cestuje, je-li alesoň místo lánovaného odletu, říletu nebo meziřistání na území jiného státu než v České reublice. 2. Obecné výluky 2.1 Pojištění se nevztahuje na škodu, která vznikla v souvislosti či v důsledku: a) válečné události nebo občanské války, v souvislosti s občanskými neokoji, vzourou, řevraty, ovstáními a s mezinárodní mírovou nebo bezečnostní misí, b) teroristického útoku (tj. v důsledku násilného jednání motivovaného oliticky, sociálně, ideologicky nebo nábožensky), okud se ojištěný na této události římo odílel nebo okud ojištěný nastouí cestu oté, co Ministerstvo zahraničních věcí ČR nebo státní orgány jiných států či významné mezinárodní instituce vyhlásily, že nedooručují cestovat do daného státu či oblasti. c) ůsobení jaderné energie, radiace, exhalací a emisí, d) vandalismu, e) ožití alkoholu, alikace omamných či návykových látek nebo zneužití léků ojištěným, f) naadení virem HIV (onemocnění AIDS), infekčních ohlavních nemocí a jakýchkoli jejich následků, g) ři cestě, kterou ojištěný nastouil oté, co Ministerstvo zahraničních věcí ČR vyhlásilo, že nedooručuje občanům České reubliky cestovat do daného státu či oblasti (nař. z důvodu války, občanských neokojů, živelních událostí, eidemií aod.), h) vědomého nedodržení rávních ředisů dané země ojištěným; výtržnosti vyvolané či trestné činnosti sáchané ojištěným či jiné osoby z odnětu ojištěného (jako je nař. řízení motorového vozidla ojištěným bez ředesaného řidičského orávnění) - tato výluka se neulatní v ojištění rávní omoci, i) účasti ojištěného na okusech o dosažení rekordní rychlosti nebo v důsledku jakýchkoli soutěžních aktivit s obdobnými cíli, j) úmyslného sebeoškození, sebevraždy či okusu o ni. Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

8 2.2 Pojistitel neoskytne ojistné lnění ři škodách, k nimž dojde ři následujících nebezečných aktivitách: a) aktivní účasti ojištěného na závodech, soutěžích nebo ři říravě na ně jako řidiče nebo solujezdce motorových rostředků na souši, ve vodě či ve vzduchu, b) aktivitách s využitím adákové i neadákové techniky (nař. aragliding, arasailing, seskoky a lety s adákem, kiteboarding, kitesurfing, snowkiting, landkiting), ři létání jakýmikoli rostředky s výjimkou letadla ravidelné letecké osobní doravy nebo seciálním skuinovým letem registrovaným u OAG Worldwide Flight Guide; výkonu funkce ilota nebo jiného člena osádky letadla či vrtulníku, či jiných aktivitách s odobnou rizikovostí c) výkonu činnosti yrotechnika, kaskadéra, artisty nebo krotitele zvěře, d) bungee jumingu, canyoningu, seleologii, e) rovozování jakéhokoliv zimního sortu (nař. skialinusmus, snowrafting, skocích, letech a akrobacie na lyžích, jízdě na závodních bobech, závodních saních, skibobech aod.) s výjimkou lyžování a jízdě na snowboardu na vyznačených tratích a běhu na lyžích, sáňkování na vyznačených tratích a ledního hokeje f) horolezectví, g) vysokohorské turistice v nadmořské výšce nad 3000 metrů nad mořem, h) ohybu a obytu v nadmořské výšce nad 4500 metrů nad mořem, i) výravách a exedicích do míst s extrémními klimatickými nebo řírodními odmínkami, do zeměisně odlehlých míst nebo do rozsáhlých neosídlených oblastí (ouště, olární oblasti, volné moře aod.); jakýchkoli mimořádných akcích za účelem záchrany života či vyhledání osoby v rostředí s extrémními klimatickými nebo řírodními odmínkami, j) jízdě na kole v nebezečném terénu neurčeném ro cykloturistiku nebo v místech, kde je jízda na kole zakázána, k) lovu, rybolovu na moři (s výjimkou říadů kdy ojištěný stojí na evné zemi), aktivní heretologii, výkonu ráva myslivosti, l) jízdě na jachtě mimo obřežní moře; surfingu a windsurfingu na moři; sjíždění vodního toku stuně obtížnosti WW III a vyšší obtížnosti; ři jízdě na vodních skútrech; otáění s dýchacím řístrojem, m) lavbě na volném moři s výjimkou komerční lodní řeravy osob, n) lavbě jinde nežli na volném moři, okud nejde o rekreační lavbu na malých lavidlech, o) obytu na rizikovém racovišti, jako jsou nař. staveniště, racoviště situovaná od vodní hladinou, doly, zařízení na těžbu roy aod., ) rofesionální sortovní činnosti, účasti na sortovních soutěžích vztahujících se k rofesionální sortovní činnosti nebo říravách na ně (s výjimkou karetních a šachových soutěží), q) jízdě motorovým vozidlem kategorie L s obsahem motoru vyšším než 125 cm 3 (tzn. motocykly, tříkolky nebo čtyřkolky). 3. Obecné ovinnosti ojištěného V říadě škodní události ojištěný musí bez zbytečného odkladu kontaktovat formou telefonického hovoru centrálu asistenční solečnosti v Praze na tel. č Symbol + značí ředčíslí ro mezinárodní hovor ze země, odkud ojištěný volá. 3.1 Pojištěný je ovinen: a) v říadě jakýchkoli zdravotních otíží konzultovat řed cestou do zahraničí svůj zdravotní stav se svým ošetřujícím lékařem v souvislosti s charakterem cesty a dbát jeho okynů, b) mít s sebou v dostatečném množství léky, které ravidelně užívá, c) dbát řiměřeně o svůj zdravotní stav, v říadě onemocnění nebo úrazu se odrobit bez zbytečného odkladu lékařskému ošetření a dbát okynů lékaře, d) činit reventivní oatření ke snížení možnosti vzniku škodní události (nař. odborné seřízení vázání u sjezdových lyží, ovinná a dooručená očkování řed cestou do exotických zemí) a oužívat řiměřené ochranné rostředky (racovní ochranné rostředky, řilba ři jízdě na kole a sjezdovém lyžování, řilba a lovací vesta ři vodních sortech aod.), e) učinit vše k odvrácení ojistné události. Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

9 3.2 V říadě, že nastala škodní událost, je ojištěný ovinen: a) učinit vše ke snížení rozsahu škod a jejích následků, b) oznámit škodní událost bez zbytečného odkladu o jejich vzniku asistenční solečnosti a řídit se okyny jejích zástuců, c) zabezečit vůči třetí osobě rávo na náhradu škody, d) nahlásit ísemně ojistiteli škodní událost na jeho adresu (článek 1.1) bez zbytečného odkladu o jejím vzniku, nejozději však do 31 dnů od vzniku škodní události, okud tomu nebrání zdravotní stav ojištěného; řičemž je nutno uvést jméno a adresu držitele, jméno a adresu ojištěného (jde-li o artnera a/nebo děti), číslo latební karty a odrobnosti o vzniku škodní události, e) ředložit ojistiteli originály dokladů související se škodní událostí, říadně originály druhoisů těchto dokladů, okud originály dokladů řevzala zdravotní ojišťovna nebo jiná třetí osoba, řičemž druhoisy musí obsahovat otvrzení zdravotní ojišťovny či třetí osoby o řevzetí originálu a o výši jimi uhrazených nákladů; zajistit na vlastní náklady úřední řeklad těchto dokladů do českého jazyka, nejsou-li vystaveny v jazyce anglickém, francouzském, německém, ruském nebo šanělském, f) účty zaslané třetí osobou na adresu ojištěného nerodleně zaslat ojistiteli a nehradit je, g) odat ojistiteli ravdivé a úlné informace o vzniku a následcích škodních událostí, h) oznámit ojistiteli všechna ojištění na stejné ojistné riziko, která byla uzavřena i s jinými ojišťovnami a která byla v okamžiku vzniku škodní události účinná, i) rokázat začátek cesty; v říadě solečné cesty s držitelem karty rokázat tuto solečnou cestu (nař. jízdenkou, alubní vstuenkou, latbou kartou, razítkem v asu aod.), j) ísemně řevést říadné nároky vůči třetím osobám na ojistitele, a to až do výše nákladů krytých ojistným rogramem, ne však vůči osobám žijícím s ojištěným ve solečné domácnosti (okud nejde o škodu úmyslnou nebo zůsobenou vlivem alkoholu či omamných látek), k) oznámit a rokázat výši částky, která mu byla v souvislosti se škodní událostí vylacena zdravotní ojišťovnou či jinou třetí osobou, a to i dodatečně, l) nechat se vyšetřit lékařem určeným ojistitelem, okud o to ojistitel ožádá, m) zrostit ošetřujícího lékaře mlčenlivosti, aby ojistitel mohl osoudit danou situaci (jednání ošetřujícího lékaře a lékaře ověřeného ojistitelem), n) oskytnout ojistiteli součinnost ři šetření škodní události, o) být náomocen ojistiteli ři ulatňování veškerých nároků, které vylacením ojistného lnění řešly na ojistitele, a oskytnout mu řitom veškeré otřebné informace a důkazy, ) oskytnout ojistiteli na jeho žádost souhlas se zracováním osobních údajů v rozsahu otřebném ro šetření škodní události; v říadě škodní události z ojištění odovědnosti za škodu je též ojištěný ovinen ro ojistitele zajistit takový souhlas oškozeného. 3.3 Omezení ojistného lnění a smluvní sankce za orušení ovinností ojištěným 1. Pokud ojištěný získal náhradu od ovinné třetí osoby nebo z jiných rávních vztahů, je ojistitel orávněn o tuto částku lnění u škodového ojištění snížit. 2. Pojistitel není ovinen oskytnout lnění, jestliže ojištěný: a) nezbaví ošetřujícího lékaře mlčenlivosti vůči ojistiteli, b) odmítne absolvovat lékařskou rohlídku, c) neředloží doklady ve smyslu čl. 3.2 ísm. f), d) nebude ojistitele ravdivě informovat o vzniku škodní události. 3. Jestliže ojištěný vědomě orušil svoji ovinnost odle svých možností ojistnou událost odvrátit nebo zvětšení jejich následků zabránit, může ojistitel ojistné lnění snížit úměrně tomu, jaký vliv mělo toto orušení na rozsah jeho ovinnosti lnit. 4. Pokud ojištěný orušil ovinnosti uvedené v zákoně č. 37/2004 Sb., o ojistné smlouvě, nebo v ojistném rogramu, a toto orušení mělo odstatný vliv na vznik ojistné události, její růběh nebo na zvětšení rozsahu jejích následků anebo na zjištění nebo určení výše ojistného lnění, může ojistitel ojistné lnění snížit úměrně tomu, jaký vliv mělo toto orušení na rozsah jeho ovinnosti lnit. 5. Pokud byly náklady šetření vynaložené ojistitelem vyvolány nebo zvýšeny orušením ovinností ojištěného nebo orávněné osoby, má ojistitel rávo ožadovat na tom, kdo ovinnost orušil, řiměřenou náhradu. 6. Vzdal-li se ojištěný svého ráva na náhradu škody nebo jiného obdobného ráva nebo toto rávo včas neulatnil, anebo jinak zmařil řechod svých nároků na ojistitele, má ojistitel rávo ojistné lnění snížit až do výše částek, které by jinak mohl získat. Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

10 4. Ostatní ustanovení 4.1 Řešení sorů Všechny říadné sory vylývající z ojistného rogramu nebo vzniklé v souvislosti s ním budou, nedojde-li k dohodě, řešeny u říslušného soudu v České reublice odle českého ráva. 4.2 Adresa ro koresondenci 1. Adresou ro zasílání koresondence týkající se tohoto ojištění je Komerční ojišťovna, a. s., Palackého 53, Jihlava. 2. Adresou ro zasílání stížností je Komerční ojišťovna, a. s., Klientský servis, Karolinská 1/650, Praha 8, říadně je možné obrátit se na Českou národní banku jako orgán dohledu nad finančním trhem v České reublice. Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

11 ČÁST II. SPECIFICKÁ USTANOVENÍ 5. Pojištění ro říad akutního zdravotního stavu Kryje úhradu nezbytných nákladů na ošetření ojištěného, kterému se byl nucen během ojistné doby odrobit v důsledku ojistné události. 5.1 Pojistná událost Pojistnou událostí je vznik akutního zdravotního stavu ojištěného, který nastal během trvání ojištění v zahraničí, vyžaduje nutné a neodkladné ošetření nebo léčení v zahraničí a kterou ojištěný oznámí bez zbytečného odkladu asistenční solečnosti, okud je to s ohledem na zdravotní stav ojištěného možné Léčebné výlohy V říadě akutního zdravotního stavu, který nastal v zahraničí v době účinnosti ojištění, ojistitel uhradí nezbytné, nevyhnutelné a účelně vynaložené náklady na léčení či ošetření, včetně diagnostických ostuů, které s nimi bezrostředně souvisí a jsou lékařem ředesané a které stabilizují stav ojištěného natolik, že je schoen v cestě okračovat nebo je reatriován. Limit ojistného lnění ro každého ojištěného je Kč ři každé ojistné události. V říadě škodní události je nutné kontaktovat asistenční solečnost okamžitě nebo ihned, jakmile je to možné. Pojistitel uhradí náklady na následující nutnou lékařskou éči: - lékařské ošetření, - ošetření zubů v rozsahu oskytnutí rvní omoci na odstranění náhlé bolesti, která nevylývá ze zanedbané éče nebo nedokončené léčby nebo ošetření v důsledku úrazu, - léky ředesané lékařem v souvislosti s ojistnou událostí, - obyt v nemocnici (hositalizace) ve vícelůžkovém okoji se standardním vybavením a standardní lékařskou éčí na dobu nezbytně nutnou; diagnostická vyšetření, léčení včetně oerace, anestézie, léky, materiál a náklady na nemocniční stravu. Pojistitel uhradí říadné další nezbytné náklady vynaložené ojištěným na zakouení nutných zdravotních omůcek (nař. berle, korzety, ortézy, ) v souvislosti s ojistnou událostí. Pojistitel uhradí říadné náklady za telefonní hovory uskutečněné ze zahraničí, a to ouze s asistenční službou, okud se jedná o hovory v souvislosti s orávněnou ojistnou událostí. (Polatek za vystavení oložkového telefonního účtu není ředmětem tohoto ojištění.) Pojistitel rovede rolacení úhrady rovedené římo ojištěným o ředložení nezbytných odkladů ve smyslu článku Lékařský řevoz a reatriace V říadě akutního zdravotního stavu, který nastal v zahraničí v době účinnosti ojištění, ojistitel uhradí nezbytné, nevyhnutelné a účelně vynaložené náklady na odborný řevoz ojištěného k lékaři nebo do zdravotnického zařízení. Dále ak ojistitel uhradí náklady na řevoz ojištěného s nezbytným lékařským vybavením, okud se lékař nebo lékařský tým ověřený asistenční solečností shodne s ošetřujícím lékařem na tom, že: - ojištěného je třeba řevézt do lée vybavené nebo secializované nemocnice, - ojištěného je třeba řevézt do nemocnice v České reublice, nebo ve státu, kde je ojištěný účastníkem veřejného zdravotního ojištění. Pojistitel uhradí náklady na zejména následující druhy řeravy: - řerava do nejbližšího zdravotnického zařízení (též řivolání lékaře k ojištěnému), - řeravu od lékaře do zdravotnického zařízení nebo ze zdravotnického zařízení do jiného secializovaného zdravotnického zařízení, okud to stav ojištěného vyžaduje, - řeravu vrtulníkem, tj. řeravu z místa zranění nebo onemocnění do nejbližšího zdravotnického zařízení, okud to stav ojištěného vyžaduje, Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

12 - z lékařského hlediska oodstatněnou řeravu ze zdravotnického zařízení zět do místa obytu v zahraničí, - asistenční službou odsouhlasenou řeravu na kontrolní návštěvy a zět v růběhu léčení, okud není možné k řeravě oužít veřejný doravní rostředek, - náklady na řeravu (reatriaci) ojištěného zět do České reubliky, nebo do státu, kde je ojištěný účastníkem veřejného zdravotního ojištění, maximálně však do výše nákladů odovídajících reatriaci do České reubliky; v říadě, že ojištěný nebude moci ze zdravotních důvodů oužít ůvodně lánovaný doravní rostředek; ojišťovna si vyhrazuje rávo rozhodnout se souhlasem ošetřujícího lékaře o reatriaci ojištěného. O reatriaci, o zůsobu doravy a o volbě vhodné nemocnice jsou s ohledem na technická a zdravotní hlediska orávněni rozhodnout ouze asistenční solečností ověření lékaři, kteří se v říadě otřeby oradí též s ošetřujícím lékařem ojištěného. Náklady sojené s řevozem jsou hrazeny každému ojištěnému až do výše Kč. V říadě reatriace dítěte mladšího 15 let ojistitel uhradí asistenční solečnosti nezbytné náklady na dorovod tohoto dítěte osobou určenou ve smyslu článku až do limitu Kč Návštěva blízkou osobou v nemocnici V říadě, že není možné ojištěného ze zdravotních důvodů řevézt do České reubliky, a okud musí zůstat v nemocnici déle než deset dní, asistenční solečnost zajistí jedné blízké osobě ojištěného řiměřenou doravu tam i zět, aby mohla ojištěného navštívit, řičemž ojistitel uhradí náklady na tuto doravu až do limitu ojistného lnění Kč. Pojistitel z ojištění hradí ouze cestovní náklady; náklady na ubytování a ostatní náklady nejsou součástí ojistného lnění Převoz zesnulého Jestliže ojištěný zemře, asistenční solečnost zařídí a ojistitel uhradí asistenční solečnosti náklady až do výše limitu ojistného lnění na řevoz zesnulého do České reubliky, nebo do státu, jehož je ojištěný občanem, maximálně však do výše nákladů odovídajících řevozu do České reubliky. V říadě úmrtí ojištěného činí limit ojistného lnění Kč. Náklady sojené se smutečním obřadem a ohřbem nejsou součástí ojistného lnění Předčasný nutný návrat do vlasti Jestliže v České reublice zemře blízká osoba ojištěného, asistenční solečnost zajistí a ojistitel uhradí za každého z ojištěných náklady na řiměřenou doravu zět do České reubliky; každému ojištěnému až do limitu ojistného lnění Kč Cestovní náklady náhradního racovníka Je-li ojištěný reatriován ve smyslu článku nebo 5.1.4, asistenční solečnost zajistí náhradnímu racovníkovi, který ojištěného nahrazuje a okračuje v jeho oslání, řiměřenou doravu do místa, odkud byl ojištěný reatriován, řičemž ojistitel uhradí náklady na tuto doravu až do limitu ojistného lnění Kč za každého za ředokladu, že tato služba je ulatněna u asistenční solečnosti bezrostředně oté, jakmile je známo rozhodnutí asistenční solečností ověřeného lékaře rovést reatriaci ojištěného (ve smyslu článku nebo 5.1.4) Dorovod dětí ři návratu do vlasti Pokud ro akutní zdravotní stav či úmrtí ojištěného není nikdo z ojištěných starších 18 let schoen starat se během cesty o ojištěné děti mladší 15 let, které s držitelem a s dalšími ojištěnými cestují, ak asistenční solečnost zajistí osobě určené ojištěným nebo jinou osobou blízkou ve vztahu k ojištěnému řiměřenou doravu z České reubliky a zět, aby si mohla děti vyzvednout, řičemž ojistitel uhradí náklady na tuto doravu až do limitu ojistného lnění Kč. Pokud tuto osobu neurčí ojištěný, určí ji asistenční solečnost. Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

13 5.2 Výluky z ojištění Kromě výluk uvedených čl. 2 ojistitel dále není ovinen lnit, jestliže: a) léčebná éče souvisí s onemocněním či úrazem nebo jejich následky, kterými ojištěný trěl nebo o nich věděl během 6 měsíců řed očátkem účinnosti ojištění, bez ohledu na to, zda byly či nebyly léčeny - tato výluka lnění se netýká nákladů na odvrácení bezrostředního ohrožení života, b) ojištěný odnikl cestu v době racovní neschonosti nebo řes nesouhlas lékaře, nebo ji odnikl za účelem svého léčení v zahraničí, c) léčebná éče byla oskytnuta bez souhlasu asistenční solečnosti nebo ojistitele, s výjimkou akutní lékařské omoci k odvrácení trvalého oškození zdraví nebo bezrostředního ohrožení života, d) ojištěný (nebo orávněná osoba) nekontaktoval telefonicky asistenční solečnost, e) se ojištěný neřídil okyny ojistitele nebo asistenční solečnosti, f) ojištěný nerokázal začátek cesty či nedoložil ožadované doklady související s ojistnou událostí, g) léčení nebylo nezbytné či neodkladné nebo když se ojištěný mohl o zjištění diagnózy či o nezbytném léčení nerodleně vrátit o dooručení lékaře ojistitele do České reubliky, h) léčení robíhalo o datu, o kterém, dle názoru lékaře ověřeného asistenční solečností, zdravotní stav ojištěného dovoloval reatriaci, jestliže byla reatriace technicky roveditelná a jestliže takové náklady na léčení řevyšují náklady na reatriaci ojištěného, i) ke škodní události došlo ůsobením mikrobiálních jedů a imunotoxických látek nebo ůsobením jaderného záření Pojistitel nehradí náklady na: a) léčení, řeravu a další služby, okud akutní zdravotní stav nastal v státu, kde je ojištěný účastníkem veřejného zdravotního ojištění, b) všeobecně vědecky neuznané metody léčení a léčiva a na odstranění následků jejich alikace; úkony rováděné osobou bez atřičné kvalifikace; léčení ojištěným či osobou blízkou ojištěnému, c) léčení, lékařský řevoz a reatriaci v souvislosti s duševními chorobami, deresemi a nervovými oruchami, d) uměle vyvolané řerušení těhotenství a jeho komlikace, e) léčení komlikací rizikového těhotenství a jakýchkoliv komlikací v souvislosti s těhotenstvím o 24. týdnu těhotenství; vyšetření ke zjištění těhotenství, orodu, vyšetření a léčby nelodnosti, umělého olodnění a náklady sojené s antikoncecí a hormonální léčbou související s těhotenstvím a lánovaným rodičovstvím, f) rehabilitaci; obyt v lázních, zotavovnách, sanatoriích a odobných zařízeních, g) kosmetické zásahy, h) zubařské zákroky s výjimkou nezbytného ošetření řírodních zubů ři akutní bolesti nebo o úrazu, který je ojistnou událostí, i) nadstandardní éči; reventivní lékařskou éči, reventivní očkování, vitaminy, odůrné léky, rotézy a omocné rostředky (vložky, kontaktní čočky, brýle aod.), j) léčení, které robíhalo o návratu do České reubliky, nebo do státu, kde je ojištěný účastníkem veřejného zdravotního ojištění, k) záchranné a vyrošťovací akce související s vyhledáváním ojištěného, okud nebylo ohroženo jeho zdraví nebo život, l) náku léků na onemocnění známé řed vycestováním do zahraničí. 5.3 Povinnosti ojištěného Kromě ovinností uvedených v čl. 3 je ojištěný ovinen oznámit škodní událost asistenční solečnosti nerodleně o návratu z cesty a ředložit ojistiteli: a) vylněný tiskois Oznámení škodní události z ojištění léčebných výloh ři cestách do zahraničí, b) originál lékařské zrávy, účtu za ošetření s vyznačením jména a data narození ojištěného, diagnózy, oisu onemocnění, seznamu výkonů, adresy zdravotnického zařízení, jména a odisu ošetřujícího lékaře, c) koii lékařského ředisu s vyznačením jména a data narození ojištěného, jména a odisu ošetřujícího lékaře; účet z lékárny s vyznačením druhu léku, ceny a adresy lékárny, d) koii oložkového telefonního účtu s označenými hovory s asistenční službou, e) olicejní rotokol v říadě úrazu ři doravní nehodě nebo v říadě škodní události vyšetřované olicií, Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

14 f) v říadě úmrtí ředloží osoba, které vzniká nárok na ojistné lnění, originál nebo úředně ověřenou koii úmrtního listu a lékařské osvědčení o říčině smrti, g) v říadě reatriace ředat asistenční solečnosti všechny nevyužité jízdenky, které by jinak mohly být ulatněny či využity, h) v říadě úrazu ři racovních nebo sortovních aktivitách doklad o oužití ochranných rostředků ve smyslu čl. 3.1 ísm. d). 6. Úrazové ojištění Pojištění se sjednává ro říad trvalých následků úrazu a ro říad smrti následkem úrazu. 6.1 Pojistná událost Pojistnou událostí je ustálení trvalých následků úrazu nebo smrt následkem úrazu, která nastala nejozději do 1 roku od vzniku úrazu, který nastal v zahraničí v době účinnosti ojištění a jenž byl orávněně ulatněn jako ojistná událost z ojištění léčebných výloh. Pojistná částka ro říad trvalých následků úrazu a ojistná částka ro říad smrti úrazem činí ro všechny ojištěné Kč. Dnem vzniku ojistné události se rozumí: a) den smrti následkem úrazu; nebo b) den, ke kterému došlo k ustálení trvalých následků úrazu, avšak nejozději den, kterým ulynou 3 roky od vzniku úrazu (okud k ustálení do této doby nedojde, bere se za okamžik ustálení trvalých následků úrazu stav ke dni, jímž ulynou 3 roky od vzniku úrazu) Dolňkové úrazové ojištění Pojistnou událostí v dolňkovém úrazovém ojištění jsou trvalé následky úrazu nebo smrt následkem úrazu, který nastane v době účinnosti ojištění ři jízdě doravním rostředkem veřejné doravy, okud nešlo o jízdu ři ravidelných ředlacených cestách ojištěného do zaměstnání a okud bylo jízdné řed jízdou uhrazeno latební kartou držitele, ke které je oskytován tento ojistný rogram. Dolňkové úrazové ojištění je účinné celosvětově, o celou dobu latnosti latební karty (365 dní v roce). Pojistné lnění z dolňkového úrazového ojištění bude oskytnuto ouze v říadě, okud bylo říslušné jízdné uhrazeno latební kartou, ke které se ojistný rogram váže. Právo na výlatu ojistného lnění ze základního úrazového ojištění není říadným lněním z tohoto dolňkového ojištění dotčeno. Pojistná částka dolňkového úrazového ojištění činí ro každého ojištěného Kč. V říadě smrti úrazem nebo v říadě tělesného oškození, které zůsobí dvojnásobnou nebo vícenásobnou tělesnou ztrátu, bude orávněné osobě vylacena celá ojistná částka dolňkového úrazového ojištění. Polovina této ojistné částky bude vylacena ři jednonásobné tělesné ztrátě. Pro účely dolňkového úrazového ojištění se jednonásobnou tělesnou ztrátou rozumí ztráta jedné končetiny nebo ztráta funkce oka. Dvojnásobnou nebo vícenásobnou tělesnou ztrátou se rozumí ztráta dvou nebo více končetin. Za ztrátu nohy nebo ruky se ovažuje již amutace v úrovni kotníku nebo záěstí; za ztrátu funkce oka se ovažuje úlná a trvalá sleota zrakového orgánu. 6.2 Pojistné lnění Plnění za trvalé následky úrazu: Trvalými následky úrazu se rozumí jen následky, které již nejsou schony zlešení, tj. trvalé ovlivnění tělesných i duševních funkcí a) Zanechá-li úraz ojištěnému trvalé následky, vylatí ojistitel lnění ve výši rocentuálního odílu z ojistné částky, který ro jednotlivá oškození odle Klasifikace odovídá rozsahu trvalých následků o jejich ustálení a v říadě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, odle rocentního odílu, který Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26

15 odovídá jejich stavu ke konci této lhůty. Stanoví-li Klasifikace rocentní rozětí, určí se výše lnění tak, aby v rámci daného rozětí odovídalo lnění ovaze a rozsahu oškození zůsobeného úrazem. Výši lnění určuje ojistitel na základě zrávy a výsledku rohlídky ojištěného osudkovým lékařem ojistitele. Prohlídku ke zjištění trvalých následků zabezečí ojistitel na vlastní náklady. b) Zůsobí-li jeden úraz ojištěnému několik trvalých následků, hodnotí se celkové trvalé následky součtem rocent ro jednotlivé oložky, nejvýše však 100 %. c) Týkají-li se jednotlivé trvalé následky úrazu o jednom nebo více úrazech téhož údu, orgánu nebo jejich části, hodnotí je ojistitel jako celek, a to nejvýše rocentem, uvedeným v Klasifikaci ro anatomickou nebo funkční ztrátu říslušného údu, orgánu nebo jejich části. d) Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, které byly oškozeny již řed úrazem, sníží ojistitel své lnění o tolik rocent, kolika rocentům odovídá rozsah ředcházení oškození, stanovený též odle Klasifikace. e) Nemůže-li ojistitel lnit roto, že trvalé následky úrazu nejsou o ulynutí šesti měsíců ode dne úrazu ještě ustáleny, avšak je známo, jaký bude jejich minimální rozsah, oskytne ojištěnému na jeho ísemné ožádání řiměřenou zálohu. f) Jestliže řed výlatou lnění za trvalé následky úrazu ojištěný zemře, nikoliv však na následky tohoto úrazu, vylatí ojistitel jeho dědicům částku, která odovídá rozsahu trvalých následků úrazu ojištěného v době jeho smrti, nejvýše však ojistnou částku ro říad smrti úrazem Plnění za smrt následkem úrazu: a) V říadě smrti ojištěného následkem úrazu ojistitel vylatí orávněné osobě sjednanou ojistnou částku ro říad smrti následkem úrazu. b) Došlo-li ke smrti ojištěného následkem úrazu a ojistitel již lnil za trvalé následky tohoto úrazu, vylatí jen říadný rozdíl mezi ojistnou částkou ro říad smrti následkem úrazu a částkou již vylacenou. 6.3 Výluky z ojištění Kromě výluk uvedených čl.2 ojistitel dále nelní: a) za trvalé následky a úmrtí, které jsou římým důsledkem jakéhokoliv onemocnění, b) za vznik a zhoršení kýl a nádorů všeho druhu a ůvodu, bércových vředů, diabetických gangrén, asetických zánětů ochev šlachových, úonů svalových, tíhových váčků, eikondylitid, za výhřez meziobratlové loténky, náhlé loténkové áteřní syndromy, náhlé říhody cévní a amoce sítnice, c) za mentální či duševní oruchy, a to i když se dostavily jako následek úrazu, d) za kolasy, eiletické nebo jiné záchvaty a křeče, které zachvátí celé tělo, okud nevznikly výlučně následkem úrazu, e) za újmy na zdraví vzniklé vlivem těhotenství, orodu, ředčasného orodu a otratu, f) za infekční nemoci, a to i když byly řeneseny zraněním ři úrazu, g) za racovní úrazy a nemoci z ovolání, okud nemají ovahu úrazu, jak je definován v těchto ojistných odmínkách h) za následky diagnostických, léčebných a reventivních zákroků, které nebyly rovedeny za účelem léčení následků úrazu, i) zhorší-li se nebo rojeví-li se nemoc v důsledku úrazu, j) za srdeční infarkty nebo mozkové mrtvice, k) za oškození, ke kterým došlo ůsobením mikrobiálních jedů a imunotoxických látek nebo ůsobením jaderného záření, l) došlo-li k úrazu ojištěného v souvislosti s jednáním ojištěného, ro které byl ojištěný uznán vinným úmyslným trestným činem, nebo kterým si úmyslně oškodil zdraví, m) okud orávněná osoba ojistnou událost zůsobila úmyslně sama nebo z jejího odnětu jiná osoba, n) okud k rvotnímu lékařskému ošetření o úrazu nedošlo na území státu, kde úraz nastal Pojistitel má rávo snížit ojistné lnění až na jednu olovinu: a) zjistí-li, že ojištěným nebo orávněnou osobou byly odány o vzniku úrazu jiné informace, než jaké vylynuly z šetření ojistitele, b) neslní-li ojištěný nebo orávněná osoba svou ovinnost nahlásit škodní událost v souladu s článkem 3.2 ísm. e) Komerční ojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, č. 650, PSČ: , IČ: z 26