MNOHOČETNÝ MYELOM CO NOVÉHO V POSLEDNÍM PŮLSTOLETÍ Z POHLEDU FNO?
|
|
- Bohumila Michaela Jarošová
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 MNOHOČETNÝ MYELOM CO NOVÉHO V POSLEDNÍM PŮLSTOLETÍ Z POHLEDU FNO? V. Ščudla, J. Bačovský, M. Vytřasová, J. Minařík Postupný rozvoj diagnostických metod prognostických ukazatelů stážovacích systémů léčebných postupů ve FN Olomouc I. interní klinika < 1988 III. interní klinika > 1988 HOK Ústav patologie Odd. klin. imunologie OKB Radiologická klinika KNM Onkologická klinika Olomouc/XI/2004
2 MNOHOČETNÝ MYELOM C R A B I MM klonální, nekontrolovaná proliferace a akumulace neoplasticky transformovaných el. B-buněčné linie/plazmocytů (CD 138 +) provázená produkcí M-proteinu ( paraproteinu ) prokazatelného v séru nebo v moči a projevy orgánové dysfunkce CRABI
3 MM NEOBYČEJNÁ HETEROGENITA Klinický obraz Léčebná odezva KR-PR-NR Trvání OR stabilní - plateau fáze Prognóza nemoci EFS-OS ODLIŠNÉ BIOLOGICKÉ VLASTNOSTI NÁDOR. TKÁNĚ MIKRO/MAKROPROSTŘEDÍ TERAPEUTICKÝ TERČ My.bb. Mikroprostředí KD Interakce My.bb vs organismus Migrace EC-matrix OSB/OSK cytokiny Imunol.funkce Proliferace/Apo Rezistence Bb.stromatu CAM.
4 MM MORFOLOGIE
5 MM VZTAH SKORE KF K PROGNÓZE (OS) skore KF: <1,3 : M 21 měsíců >1,3 : M 33 měsíců B. Wiedermann, A. Špidlová, 1979 J. Bačovský et al., 1992
6 MM HODNOCENÍ NCA S POMOCÍ ELMI R.Koďousek, V. Kamarád et al., 1979
7 MM STUPEŇ JÁDRO-PLAZMOVÉ ASYNCHRONIE (NPA) NPA-1 NPA-2 NPA-3 R. Koďousek, V. Kamarád et al., 1979
8 MM VZTAH NPA K PROGNÓZE V. Ščudla, J. Dušek et al., 1984
9 MM GARETTŮV INDEX L. Hanzlíková et al., 1988
10 PLANIMETRIE MYELOMOVÝCH BUNĚK MM-lymfoplasmocyt. typ, vysoký N/C index MM-nápadná anisocytóza, dvě linie LP a obří My.bb. MM-střední velikost, malá anisocytóza MM-velké bb. s malými pyknotickými jádry, bohatá cytoplasma MM-obří elementy, velká jádra, nízký N/C poměr Ščudla V., 1982
11 PLANIMETRIE MYELOMOVÝCH BUNĚK histogram, vztah k OS (n-208, ) žijící zemřelí Rozložení dle NC/indexu a velikosti My.bb. ( malé, střední, velké ) Korelační diagram (Pearson) vztah mezi velikostí My.bb. a celkovým přežitím (OS) Ščudla V., 1982
12 MM KLASICKÁ CYTOGENETIKA M. Jarošová et al., 1989
13 M. Jarošová, V. Ščudla et al., 1989
14 MM VZTAH CHROMOZOMÁLNÍCH ZMĚN KE STÁDIU A AKTIVITĚ NEMOCI V. Ščudla, M. Jarošová et al., 1989
15 V. Ščudla, M. Jarošová et al., 1989
16 Ag NOR My. bb. Ag - NOR My. bb. (typ I III) Počet NOR / 1 buňku Velikost NOR metoda dle Platona a Crockera (AgNO 3 ) (obraz metabol.aktivity jadérka), bb.růstu, marker proliferace) Dušek J., Ščudla V., 1989
17 MM MOLEKULÁRNÍ CYTOGENETIKA (I) Mnohobarevná FISH M-FISH Mnohobarevná FISH M-FISH Kombinacní barvení DEAC FITC SO TR Cy TM 5 5 fluorochromu a jejich kombinace # Ex 426nm/ Em 480nm Ex 495nm/ Em 521nm Ex 559nm/ Em 588nm Ex 595nm/ Em 615nm Ex 649nm/ Em 670nm - DEAC - FITC - SO - TR - Cy X Y M. Jarošová, M Holzerová et al., 2003
18 MM MOLEKULÁRNÍ CYTOGENETIKA (II) Výsledky vyšetření pacientů s MM (n-37) pacienti s přestav bou genu IgH 68% % 13% translokace IgH delece IgH delece 3 oblasti Ig změna prokázána LSI IgH Dual Color (14q32)Vysis karyotyp delece RB1 translokace IgH 5 2 CGH změna neprokázána nehodnotitelné K. Chludová, M. Jarošová et al., 2004
19 INDEX PARAPROTEINU (San Miguel, 1989) (n-54) PI= MIG (g/dl) BMPC (%) (MIG/1%Pb) Pos.korelace: PI vs. S-B2M, S-kreat., S-alb., Hb, Pb (%), OS T. Papajík, V.Ščudla et al., 1994
20 MM Brd Urd LI VZTAH K AKTIVITĚ NEMOCI V. Ščudla, A. Špidlová et al., 1994
21 MM PROLIFERACE (PI/CD 138 ) A APOTÓZY (AI/CD 138 ) PI/CD 138 Mean G1 = CV G1 = 3.5 % G1 = 97.0 Mean G2 = CV G2 = 3.7 % G2 = 0.1 % S = 3.0 G2/G1 = 1.93 Chi Sq. = 4.6 Cell No. = 4255 AI/CD 138 B1: 0,5% B2: 1,2% B3: 96,7% B4: 1,7% B1: 0,3% B2: 2,2% B3: 74,1% B4: 23,3% S-fáze (%) (PI/CD 138 ) Propidium iodid Propidium iodid Annexin V FITC (%) M. Ordeltová, 1996 Annexin V FITC (%)
22 PC-PI (Propidium jodidový index / CD 138 My.bb.) 2,5 1,5 0,5 MGNV a MM VZÁJEMNÝ VZTAH INDEXŮ PROLIFERACE A APOPTÓZY (n-197, ) (%) (%) ,5 D-MM 10,8 10 St.MM 9, ,2 2,1 Pr. MM St.MM Akt. MM MGNV Dg. MM D-MM 1,7 Pr. MM Dg. MM Akt. MM MGNV Medián PC-PI (%) Akt. MM, n-57 Dg. MM, n-82 Medián PC-AI (%) Stab. MM, n-43 MGNV, n-30 Průb. MM, n-64 D - MM, n-21 Hypotéza: inverzního - recipročního vztahu indexů proliferace a apoptózy plazmatických buněk u MGNV a MM. V. Ščudla, M. Ordeltová et al., , PC-AI (Annexin V / FITC index / CD 138 My.bb.)
23 MM KINETICKÉ UKAZATELE A PROGNÓZA Propidium-jodidový index Apoptotický index KT KT Cum Survival [%] Mediány: 13 měsíců 42 měsíců Cum Survival [%] M 16 mesícu měsíců log rank test: p = 0,0005 [měsíce] log rank test: p = 0,012 [měsíce] [mesíce] PC-PI/CD 138 < 2,8 2,8 PC-AI/CD <4,0 V. Ščudla, J. Minařík, 2004
24 MONOKLONÁLNÍ GAMAPATIE (n-56) Grafické znázornění síly a typu statistické významnosti vazeb mezi sledovanými znaky Z. Kolář et al., 2001
25 S-Beta 2 microglobulin (REA) Ščudla V. et al., 1989
26
27 V. Ščudla, J. Bačovský et al., 2004 MKN PATOGENEZA Str.bb./mikropr.KD CAM MY.bb. CAM Str.bb./mikropr.KD OAF : IL-1, IL-6/6R, TNF-α TGF- α/β, M-CSF, HGF IL-3,11,17 onkostatin M syndecan-1 MMP-2,3,8,9,13 Inhibitory OKL: IL-13, INF-γ TGF-β My./OKL klička PI/ AI (IL-6,osteop.) AKTIVITA MM RANKL/OPG MIP/1α/β OIF : DKK1 inhibitor M-CSF,TGF-β OBL KOST OKL OSTEORESORPCE OSTEOFORMACE
28 MM OSTEODENZITOMETRIE MM- zmeny BMD v závislosti na lécbe (n-66) S+B A+B S+N A+N -3-4 L-páter * celý skelet HKK P = Hodnocení: BMD g/cm 2 T - skore Z - skore M. Vytřasová, 2001
29 MM vs. RTG postižení páteře J. Nekula, V. Ščudla et al., 1997 M. Vytřasová, V. Vavrdová et al., % 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% MR vs. RTG - postižení pátere: 91% 83% 55% 56% 49% 30% 0% 20% 0% 4% pozitivní komprese nález obr.tel stenóza extramed. páter.kan. šírení ložiska MR RTG M. Vytrasová, V. Vavrdová et al., 2000
30 MM 99m Tc MIBI - SCINITIGRAFIE 99m Tc-MIBI -před léčbou Význam 99m Tc - MIBI - scintigrafie u MM Post Ant Zjištění aktivity a rozsahu lézí Záchyt solitárních nebo fokálních lézí zvláště u nesekrečního MM Dif dg. mezi MM a MGUS Alternativní možnost sledování aktivity a rozsahu onemocnění myelomem po APSCT Prediktivní význam, indikováno u rtg negativních bolestivých lézí J. Bačovský, M. Mysliveček et al., 2001
31 MM S-VLŘ U MONOKLONÁLNÍCH GAMAPATIÍ 1000 MGUS n MM n-116 SVŘ - Lambda (mg/l) SVŘ -LAMBDA Stabilní n-56 Aktivní n-60 0,1 0, SVŘ - Kappa (mg/l) 0,1 0, SVŘ -KAPPA 1000 Bence-Jones 1000 Ostatní MG SVŘ - LAMBDA Aktivní n-8 Stabilní n-5 SVŘ - LAMBDA (mg/l) AL solit. (n-4) AL gen. (n-5) MW (n-8) Sol.plasmocytom (n-8) 0,1 0, SVŘ - KAPPA ,1 0, SVŘ - KAPPA (mg/l) V. Ščudla, P. Scheiderka, F. Kouřil, J Minařík et al., 2004
32
33
34 MM SROVNÁNÍ MEDIÁNŮ CELKOVÉHO PŘEŽITÍ DLE STÁDIÍ 1-3 (n: ), KT - Olomouc Stádium D-S SM OL BA HU IPI IPI 1(Greipp) 62 76?? D-S SM OL BA HU IPI IPI 2(Greipp) D-S SM OL BA HU IPI IPI 3(Greipp) D-S SM OL OS (měsíce) Durie Salmon BA Bataille San Miguel HU Hussein Olomouc IPI InternationalPrognosticIndex V. Ščudla et al., 2002
35 MM LÉČEBNÉ POSTUPY VE FNO KONV.CHEMOTERAPIE NOVÉ LÉKY MP, CP Thal-Dex C-Thal-Dex VMP+VMCP Bortezomib (Velcade) VCAP, VBAP VBMCP (M 2 -protokol) JINÉ VAD (event. VAMP, NOP, Cy-VAD) Aktinoterapie ložisková NOVÁ LÉČ.STRATEGIE hemi-body Chirurgická léčba HD-M + ASCT neurochirurgie - INF-α, INF/Dex ortopedie CIDEX, HD-Dex PODPŮRNÁ LÉČBA V. Ščudla et al.,2003
36 OS (n-562, Olomouc) HD-Th+ASCT (n-68, M-67) Cum Survival [%] CT / HD-Th + ASCT (n-146, M-x) CT (VMP,VMCP,VBMCP,VAD) (n-295, M-39) MP, CP (n-67, M-19) Symptomatic therapy (n-22, M-8) p=0,0000 [měsíce [months] V. Ščudla, J. Bačovský, K. Indrák, E. Faber, 2003
37 MM VÝSLEDKY LÉČBY (OS) % 90% Léčebná odezva (remise:<25% M-proteinu) Léčebna odezva remise: <25% M-proteinu) (n 562) 5 - leté přežívání ( n 562 ) (Sympt. th.) 0 5 leté přežívání VÝSKYT REMISE(%) 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 71% 36% 24% 23% 23% 20% 10% n n-31 N (MP, CP) (CT) (CT) (CT) (CT) : CT / HD-Th + ASCT CT HD-Th + ASCT Konvenční léčba HD-Th + ASCT + KT 0% 20% 40% 60% 80% 100% V. Ščudla, K. Indrák, E. Faber et al., 1995
38 MM REZISTENCE: BORTEZOMIB VELCADE kasuistika č.2: VELCADE kasuistika č.3: , ,8 60, , ,2 21, , , ,6 9,7 2,4 0,9 1,6 0 9/01 5/02 3/03 7/03 3/04 5/04 9/04 Velcade 1.ASCT 2.ASCT CIDEX %Pl.Bb. MIG ,3 11,2 8,8 8,9 7,7 6 2,0 2,4 0,4 0 9/98 4/99 3/01 10/01 12/03 7/04 9/04 1.ASCT 2.ASCT Velcade Thalidomid %Pl.Bb. MIG
39 MM STRATIFIKACE INDUKČNÍ LÉČBY (Olomouc 2002) < 65 (70) let (70) let > 75 (70) let GOOD RISK POOR RISK GOOD RISK POOR RISK (DS, PC-LI / APO, PF) HD-Th+T-AKB M 2 (VBMPC) VAD, Cy-VAD event. modif. MP M-Dex M2(VBMPC) VAD, CIDEx Remise ID M + T-AKB INF-α INF-α / Dex V. Ščudla, 2000
Příspěvek k hodnocení prognostického potenciálu indexu proliferace a apoptózy plazmatických buněk u mnohočetného myelomu
Příspěvek k hodnocení prognostického potenciálu indexu proliferace a apoptózy plazmatických buněk u mnohočetného myelomu Minařík J., Ordeltová M., Ščudla V., Vytřasová, M., Bačovský J., Špidlová A. III.interní
VícePOHLED NA DIAGNOSTIKU A PROGNOSTICKÉ FAKTORY U MNOHOČETNÉHO MYELOMU
POHLED A DIAGOSTIKU A PROGOSTICKÉ FAKTORY U MOHOČETÉHO MYELOMU Ščudla V., Adam Z. III. interní klinika LF UP a F Olomouc Hematoonkologická klinika LF MU Brno Prostějov XI/2005 Model lineární Multistep
VíceIgD myelomy. Retrospektivní analýza léčebných výsledků 4 center České republiky za posledních 5 let
IgD myelomy Retrospektivní analýza léčebných výsledků 4 center České republiky za posledních 5 let Maisnar V., Ščudla V., Hájek R., Gregora E., Tichý M., Minařík J., Havlíková K. za CMG II. interní klinika
VíceZměny v dg. kritéri di u mnohočetn
Změny v dg. kritéri riích a kritéri riích léčebnl ebné odpovědi di u mnohočetn etného myelomu Vladimír Maisnar II. interní klinika OKH FN a LF UK Hradec Králov lové 3. seminář pro pacienty s MM Lednice,
Vícea definice stádi Vladimír r Maisnar II. interní klinika OKH FN a LF UK Hradec Králov lové VIII. národní workshop CMG Mikulov,
Správný zápis z stanovené dg., problematika kostního nálezu n a definice stádi dií D.-S. Plus Vladimír r Maisnar II. interní klinika OKH FN a LF UK Hradec Králov lové VIII. národní workshop CMG Mikulov,
VíceSOUČASNÝ POHLED NA PATOGENEZU A ROZPOZNÁNÍ MYELOMOVÉ KOSTNÍ NEMOCI
SOUČASNÝ POHLED NA PATOGENEZU A ROZPOZNÁNÍ MYELOMOVÉ KOSTNÍ NEMOCI V. Ščudla, Z. Adam III. interní klinika LF UP a FN Olomouc II. Interní - hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno MKN bláznivé tango!
VíceZměny v dg. kritéri di u mnohočetn. etného myelomu
Změny v dg. kritéri riích a kritéri riích léčebnl ebné odpovědi di u mnohočetn etného myelomu Vladimír Maisnar II. interní klinika OKH FN a LF UK Hradec Králov lové Setkání České myelomové skupiny Velké
VíceHODNOCENÍ CYTOGENETICKÝCH A FISH NÁLEZŮ U NEMOCNÝCH S MNOHOČETNÝM MYELOMEM VE STUDII CMG ORGANIZACE VÝZKUMNÉHO GRANTU NR/
HODNOCENÍ CYTOGENETICKÝCH A FISH NÁLEZŮ U NEMOCNÝCH S MNOHOČETNÝM MYELOMEM VE STUDII CMG 22. ORGANIZACE VÝZKUMNÉHO GRANTU NR/8183-4. KLONÁLNÍ CHROMOSOMOVÉ ABERACE U MNOHOČETNÉHO MYELOMU (MM). Klasické
VíceOptimální spolupráce mezi okresním hematologem a centrem pro léčbu mnohočetného myelomu
Optimální spolupráce mezi okresním hematologem a centrem pro léčbu mnohočetného myelomu Gregora Evžen Oddělen lení klinické hematologie FN Královsk lovské Vinohrady Praha Současn asné možnosti diagnostiky
VíceZměna typu paraproteinu po transplantační léčbě mnohočetného myelomu
Změna typu paraproteinu po transplantační léčbě mnohočetného myelomu Maisnar V., Tichý M., Smolej L., Kmoníček M., Žák P., Jebavý L., Palička V. a Malý J. II. interní klinika OKH a ÚKIA, FN a LF UK Hradec
VíceVÝSLEDKY FISH ANALÝZY U NEMOCNÝCH S MM ZAŘAZENÝCH VE STUDII CMG 2002 VÝZKUMNÝ GRANT NR/8183-4 CMG CZECH GROUP M Y E L O M A Č ESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA
VÝSLEDKY FISH ANALÝZY U NEMOCNÝCH S MM ZAŘAZENÝCH VE STUDII CMG 2002 VÝZKUMNÝ GRANT NR/8183-4 CZECH CMG M Y E L O M A GROUP Č ESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA Zhodnocení spolupráce Přehled molekulárně cytogenetických
VíceNová diagnóza = Studiová indikace. První relaps = Standardní léčba
Thalidomid dostupné léčebné protokoly Nová diagnóza = Studiová indikace První relaps = Standardní léčba C M G Thalidomid/dexamethason vs MP for induction therapy and Thalidomide/Intron vs Intron A for
VíceRMG = nutná součást dalšího zlepšování péče o pacienty s MM
RMG = nutná součást dalšího zlepšování péče o pacienty s MM V. Maisnar za Českou myelomovou skupinu Epidemiologická data MM (dle NOR) 1% všech malignit, 10% hematologických Muži/Ženy = 3/2, medián věku:
VíceProjekt MGUS V.Sandecká, R.Hájek, J.Radocha, V.Maisnar. Velké Bílovice
Projekt MGUS 2010 V.Sandecká, R.Hájek, J.Radocha, V.Maisnar CZECH CMG ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Velké Bílovice 25.4.2009 Česká myelomová skupina a její nadační fond spolupracují
VíceRoman Hájek Tomáš Jelínek. Plazmocelulární leukémie (PCL)
Roman Hájek Tomáš Jelínek Plazmocelulární leukémie (PCL) Definice (1) vzácná forma plazmocelulární dyskrázie nejagresivnější z lidských monoklonálních gamapatií incidence: 0,04/100 000 obyvatel evropské
VíceLÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU. MUDr. Miroslava Schützová. 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele
LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU MUDr. Miroslava Schützová 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele 20. - 21. listopadu 2009 Karlova Studánka ČESKÁ MYELOMOVÁ
VíceDiagnostika a příznaky mnohočetného myelomu
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu J.Minařík, V.Ščudla Mnohočetný myelom Nekontrolované zmnožení nádorově změněných plasmatických buněk v kostní dřeni Mnohočetný = obvykle více oblastí kostní
VíceSoučasná role thalidomidu u MM. Výsledky randomizovaných studií s thalidomidem u seniorů
Současná role thalidomidu u MM Výsledky randomizovaných studií s thalidomidem u seniorů J. Minařík, V. Ščudla III. interní klinika LF UP a FN Olomouc Velké Bílovice, 2008 Charakteristika Nový lék v terapii
VíceNesekreční mnohočetný myelom
Nesekreční mnohočetný myelom MUDr. Jan Straub Mikulov 27.4.2013 Symptomatický myelom S produkcí M-Igtypu IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, LC Solitární (kostní, extramedulární) myelom Nesekreční myelom cca 1-5%
VíceCMG LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE. MUDr. Miroslava Schützová. Poděbrady 11. září 2010. Hemato-onkologické odd. FN Plzeň NADAČNÍ FOND
LÉČBA RELAPSU, NOVÉ LÉKY, KLINICKÉ STUDIE MUDr. Miroslava Schützová Hemato-onkologické odd. FN Plzeň Poděbrady 11. září 2010 ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Česká myelomová
VíceKLONÁLN LNÍ CHROMOSOMOVÉ ABERACE U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU (MM). Klasické G-pruhovací techniky patologický nález n aža 40% nemocných Cca 60% případp
CHROMOSOMOVÉ ABERACE U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU - Molekulárn rně cytogenetická analýza plasmatických buněk Zuzana Zemanová 1, Lenka Pavlištov tová 1, Jana Tajtlová 1, Ivan Špička 2, Evžen Gregora 3, Kyra
VíceNová diagnóza = Studiová indikace. První relaps = Studiová indikace
Velcade dostupné léčebné protokoly Nová diagnóza = Studiová indikace První relaps = Studiová indikace C M G Velcade dostupné léčebné protokoly Nová diagnóza = Studiová indikace První relaps = Studiová
VícePŘEHLED KLINICKÝCH AKTIVIT
PŘEHLED KLINICKÝCH AKTIVIT CLINICAL TRIAL 4W 7 th Annual Report Multicentrická randomizovaná studie 4W Datum zahájení studie : 15. 4. 1996 Datum ukončení náběru: 3. 2002 Datum zjištění mediánu přežití:
VíceVelcade - Case report
Velcade - Case report Iniciály: JKE; Věk: 53 let; Pohlaví: žena Dg.: Mnohočetný myelom IgA-kappa, st. III A Datum stanovení dg.: v 8/2001, int. FM, 9/2001 FN Ol. Stav před léčbou: - Status performance
VíceChromosomové změny v plasmatických buňkách u nemocných s mnohočetným myelomem detekované metodou FISH
Chromosomové změny v plasmatických buňkách u nemocných s mnohočetným myelomem detekované metodou FISH Grant IGA NR-8183-4 J.Tajtlová, L. Pavlištová, Z. Zemanová, K. Vítovská, K. Michalová ÚKBLD CNC VFN
VíceČeská Myelomová Skupina na poli mnohočetného myelomu
Česká Myelomová Skupina na poli mnohočetného myelomu Vladimír Maisnar IV. interní hematologická klinika LF UK a FN Hradec Králové Lázně Bělohrad, 10. září 2016 Epidemiologická data: MM 1% všech malignit,
VíceCytogenetické vyšetřovací metody v onkohematologii Zuzana Zemanová
Cytogenetické vyšetřovací metody v onkohematologii Zuzana Zemanová Centrum nádorové cytogenetiky Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky VFN a 1. LF UK v Praze Klinický význam cytogenetických
VíceAKTIVNÍ KLINICKÉ STUDIE V ČESKÉ REPUBLICE
AKTIVNÍ KLINICKÉ STUDIE V ČESKÉ REPUBLICE MUDr. Evžen Gregora XI. workshop Mnohočetný myelom, Mikulov, 26. 27. 4. 2013 Historie léčby MM 1840 1850 1860 1870 1880 1890 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960
VícePrognostický význam amplifikace 1q21 u nemocných s MM
Prognostický význam amplifikace 1q21 u nemocných s MM Pavel Němec Univerzitní výzkumné centrum - Česká myelomová skupina, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno, Česká republika Oddělení genetiky
VícePomalidomid první rok léčby v ČR
C Z E C H G R O U P CZECH GROUP 1 Pomalidomid první rok léčby v ČR Luděk Pour IHOK FN Brno XIII. Výroční setkání CMG 10. 4. 2015 Mikulov C M G M Y E L O M A Č E S K Á M YE LO M O VÁ S K U P IN A CMG ČESKÁ
VíceAnalýza dat LP Revlimid z registru pacientů v ČR
XII. workshop mnohočetný myelom, hotel Galant, Mikulov 12. dubna 2014 Analýza dat LP Revlimid z registru pacientů v ČR (1.144 pacientů, 2007 3/2014) Vladimír Maisnar za Pacienti léčeni Revlimidem dle center
VíceNOVÉ PŘÍSTUPY PRVNÍ LINIE V LÉČBĚ
NOVÉ PŘÍSTUPY PRVNÍ LINIE V LÉČBĚ MNOHOČETNÉHO MYELOMU V. Ščudla III. Interní klinika, LF UP a FN Olomouc Poděbrady IX/2008 ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ FOND GROUP Česká myelomová
VíceJak analyzovat monoklonální gamapatie
Jak analyzovat monoklonální gamapatie -od stanovení diagnózy až po detekci léčebné odpovědi Říhová Lucie a kol. OKH, FN Brno BMG při ÚPF, LF MU Monoklonální gamapatie(mg) heterogenní skupina onemocnění
VíceAkutní leukémie a myelodysplastický syndrom. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc
Akutní leukémie a myelodysplastický syndrom Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Akutní leukémie (AL) Představují heterogenní skupinu chorob charakterizovaných kumulací klonu nevyzrálých, nádorově
VíceLenalidomid. Statistická analýza léčeb z českých center / rmgnew.registry.cz. rmgnew.registry.
1 Lenalidomid Statistická analýza 1 761 léčeb z českých center 2013 11/2016 Léčebné centrum 2 Celkový počet záznamů N = 1 761 OKH České Budějovice 1,6 KN Liberec 1,8 FNKV Plzeň 3,2 FNKV Praha 8,4 HO Nový
VíceStanovení párů těžkých/lehkých řetězců imunoglobulinu u monoklonální gamapatie nejistého významu - pilotní projekt CMG
Stanovení párů těžkých/lehkých řetězců imunoglobulinu u monoklonální gamapatie nejistého významu - pilotní projekt CMG Pika T., Klincová M., Lochman P., Maisnar V., Tichý M., Ščudla V., Hájek R. Olomouc,
VíceKLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN MYELOMEMU V ČR R V ROCE 2007
KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMEMU V ČR R V ROCE 2007 MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář,, Lednice, 8.9. 2007 Česká myelomová skupina spolupracuje s lékaři v ČR a SR při
VíceMaximalizace efektu léčby relapsu lenalidomidem mnohočetného myelomu v reálné klinické praxi
Maximalizace efektu léčby relapsu lenalidomidem mnohočetného myelomu v reálné klinické praxi Luděk Pour IHOK FN Brno XII. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí Roční setkání České myelomové skupiny
VíceProgram konference. XI. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí. Roční setkání. České myelomové skupiny. Mikulov 26. 27.4.
Program konference XI. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí a Roční setkání České myelomové skupiny Mikulov CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA PROGRAM Čtvrtek 25.4.2013 19.00
VíceLéčba LP Revlimid aktuální analýza dat RMG
Mikulášský seminář, 25. listopadu 2011, hotel Santon, Brno Léčba LP Revlimid aktuální analýza dat RMG Statistická analýza 513 pacientů 2007 06/2011 Vladimír Maisnar za Pacienti léčeni Revlimidem dle center
Vícelní dostupnost nových léků. l výsledky MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář Karlova Studánka,
Aktuáln lní dostupnost nových léků. l Klinické studie V ČR R a jejich výsledky MUDr. Evžen Gregora Pacientský seminář Karlova Studánka, 21.11. 2009 Nově diagnostikovaný mnohočetný myelom Věk do 65let Věk
VíceDiagnostika a příznaky mnohočetného myelomu. J.Minařík, V.Ščudla
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu J.Minařík, V.Ščudla Mnohočetný myelom Nekontrolované zmnožení nádorově změněných plasmatických buněk v kostní dřeni Mnohočetný = obvykle více oblastí kostní
VíceProgram konference XI. workshop mnohočetný myelom a roční setkání České myelomové skupiny 26.-27.4.2013 Hotel Galant, Mikulov. Program konference
Program konference XI. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí a Roční setkání České myelomové skupiny Mikulov 1 CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA 1 PROGRAM Pátek 26.4.2013
VíceSolitární kostní plazmocytom
Solitární kostní plazmocytom Pika T., Ščudla V. III. interní klinika NRE Centrum pro diagnostiku a léčbu monoklonálních gamapatií LF UP a FN Olomouc 2013 Definice lokalizovaný infiltrát skeletu s kostní
Více18F-FDG FDG PET/CT, MRI A CT VYŠET U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU. V. Ščudla, M. Mysliveček, M. Heřman, J. Bačovský
INDIKACE A SROVNÁNÍ PŘÍNOSU 18F-FDG FDG PET/CT, MRI A CT VYŠET ETŘENÍ U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMU V. Ščudla, M. Mysliveček, M. Heřman, J. Bačovský III. interní klinika, KNM a Radiologická klinika LF UP
VíceMolekulárně cytogenetické vyšetření pacientů s mnohočetným myelomem na OLG FN Brno
Molekulárně cytogenetické vyšetření pacientů s mnohočetným myelomem na OLG FN Brno Filková H., Oltová A., Kuglík P.Vranová V., Kupská R., Strašilová J., Hájek R. OLG FN Brno, PřF MU Brno, IHOK FN Brno
VíceProgram konference. X. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí. Roční setkání. České myelomové skupiny. Mikulov 13. 14.4.
Program konference X. workshop mnohočetný myelom s mezinárodní účastí a Roční setkání České myelomové skupiny Mikulov CZECH CMG M Y E L O M A GROUP ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA PROGRAM Čtvrtek 12.4.2012 19.00
VíceMnohočetný myelom. Klinické projevy, diagnostika Kasuistiky. MUDr. Jan Straub I. Interní klinika klinika hematologie VFN
Mnohočetný myelom Klinické projevy, diagnostika Kasuistiky MUDr. Jan Straub I. Interní klinika klinika hematologie VFN Mnohočetný myelom Klonální proliferace plazmatických buněk V kostní dřeni > 10% Produkce
VíceThalidomid v léčbě MM
Thalidomid v léčbě MM Straub J., Hájek R., Krejčí M., Špička I. I. Interní klinika VFN Praha FN Brno Bohunice 2.5.2005 Thalidomid Sedativum, hypnotikum - výsledek malformované plody imunomodulační účinek
VíceCMG zpráva o činnosti za rok 2005 (1)
CMG zpráva o činnosti za rok 2005 (1) Čejkovice IV/2005 5. plenární schůze členů CMG Schválení tezí Zprávy občanského sdružení CMG za rok 2004 - http.://now.myeloma.cz základní informace (org. struktura)
VíceVýsledky léčby Waldenströmovy makroglobulinemie na IHOK FN Brno
C Z E C H G R O U P C Z E C H G R O U P Výsledky léčby Waldenströmovy makroglobulinemie na IHOK FN Brno Luděk Pour IHOK FN Brno 10-11.4. 2015 XIII. Roční setkání CMG C M G Č E S K Á M YE LO M O VÁ S K
VíceIng. Martina Almáši, Ph.D. OKH-LEHABI FN Brno, Babákova myelomová skupina při Ústavu patologické fyziologie, LF MU, Brno
Zpracování a využití biologického materiálu pro výzkumné účely od nemocných s monoklonální gamapatií Ing. Martina Almáši, Ph.D. OKH-LEHABI FN Brno, Babákova myelomová skupina při Ústavu patologické fyziologie,
VíceCELOTĚLOVÁ ZOBRAZENÍ U MNOHOČETNÉHO
CELOTĚLOVÁ ZOBRAZENÍ U MNOHOČETNÉHO MYELOMU WB-MRI, LD-CT, PET/CT KTERÉ Z NICH POUŽÍT? Minařík J 1, Hrbek J 2, Puščiznová P 1, Pika T 1, Bačovský J 1, Heřman M 2, Ščudla V 1 1 Hematoonkologická klinika,
VíceProjekt CAMELIA Projekt ALERT
Projekt Alert akutní leukemie klinický registr x Web projektu Diskusní klub projektu Management dat Služby IS Help Zpět Analytické nástroje Prohlížeč dat Expertní služby x Projekt CAMELIA Projekt ALERT
VíceKorelace semikvantitativních metod 123 I-MIBG u neuroblastomu s hodnotami onkologických markerů v krvi a v moči
Korelace semikvantitativních metod 123 I-MIBG u neuroblastomu s hodnotami onkologických markerů v krvi a v moči Igor Černý, Jiří Prášek, Klinika nukleární medicíny FN Brno a Masarykova Univerzita Brno
VíceRozdíly mezi novými a klasickými léky u mnohočetného myelomu Luděk Pour IHOK FN Brno
C Z E C H G R O U P CZECH GROUP 1 Rozdíly mezi novými a klasickými léky u mnohočetného myelomu Luděk Pour IHOK FN Brno C M G M Y E L O M A Č E S K Á M YE LO M O VÁ S K U P IN A Setkání klubu pacientů 11.5.2016
VíceLéčba MM LP Revlimid v ČR - aktuální analýza dat RMG
Léčba MM LP Revlimid v ČR - aktuální analýza dat RMG Statistická analýza 262 pacientů Vladimír Maisnar za II. interní klinika OKH FN a LF UK Hradec Králové Léčba MM LP Revlimid v ČR Látka patřící do skupiny
VíceSTANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha
STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA OBECNĚ 1/ Cíl potlačení aktivity choroby zmírnění až odstranění příznaků choroby navození dlouhodobého, bezpříznakového období - remise
VíceTerapie mnohočetného myelomu poznatky z ASH 2004
Terapie mnohočetného myelomu poznatky z ASH 2004 December 3-7, 2004, San Diego, USA Marta Krejčí Prezentace ASH meeting 2004 Celkem 3669 abstrakt, z toho 846 formou přednášek, 2823 formou posterů Mnohočetný
VíceDiferenciální diagnostika selhání ledvin u mnohočetného myelomu. Zdeněk Adam Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno
Diferenciální diagnostika selhání ledvin u mnohočetného myelomu Zdeněk Adam Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno Základní epidemiologická data Incidence renálního selhání s kreatininem > 1,5
VíceLéčba MM dle guidelines a na pojišťovnu
Léčba MM dle guidelines a na pojišťovnu MUDr. Jan Straub 11.4.2015 Mikulov Cíle léčby Vyléčení zatím stále akademická otázka u primoterapie předmětem studiové léčby Dosažení dlouhodobé remise - v primoterapii
VíceMAXIMALIZACE EFEKTU LÉČBY BORTEZOMIBEM
MAXIMALIZACE EFEKTU LÉČBY BORTEZOMIBEM Jakub Radocha, Vladimír r Maisnar II. Interní klinika oddělen lení klinické hematologie LFUK a FN Hradec Králov lové Cíle terapie Optimáln lní léčebná odpověď = hledání
VíceVE ZKRATCE. prof. MUDr. Zdeněk Adam, CSc. Interní hematoonkologická klinika, FN Brno
DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA MONOKLONÁLNÍCH GAMAPATIÍ prof. MUDr. Zdeněk Adam, CSc. Interní hematoonkologická klinika, FN Brno Na otázku diferenciální diagnózy monoklonálních gamapatií můžeme pohlížet ze
VíceMYELOFIBROSA - DIAGNOSTIKA A LÉČEBNÉ MOŽNOSTI
MYELOFIBROSA - DIAGNOSTIKA A LÉČEBNÉ MOŽNOSTI DEFINICE: chronické myeloproliferativní (klonální) onemocnění charakteristické zmnožením vaziva v kostní dřeni a extramedulární krvetvorbou (první popis -
VíceTekuté biopsie u mnohočetného myelomu
Tekuté biopsie u mnohočetného myelomu Mgr. Veronika Kubaczková Babákova myelomová skupina ÚPF LF MU Pacientský seminář 11. května 2016, Brno Co jsou tekuté biopsie? Představují méně zatěžující vyšetření
VíceNové přístupy v diagnostice a léčbě AL-amyloidózy. Zdeněk Adam, Luděk Pour, interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno
Nové přístupy v diagnostice a léčbě AL-amyloidózy Zdeněk Adam, Luděk Pour, interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno Na jazyku můžeme u AL-amyloidózy někdy vidět krvácivé projevy, častěji
VíceStandardizace laboratorních parametrů u mnohočetného myelomu
Standardizace laboratorních parametrů u mnohočetného myelomu Tichý M., Fridecký B., Vávrová J., Maisnar V. Ústav klinické biochemie a diagnostiky LF UK, Hradec Králové II. interní klinika FN, Hradec Králové
VíceLÉKAŘSKÁ VYŠETŘENÍ A LABORATORNÍ TESTY
LÉKAŘSKÁ VYŠETŘENÍ A LABORATORNÍ TESTY Pokud čtete tento text, pravděpodobně jste v kontaktu s odborníkem na léčbu mnohočetného myelomu. Diagnóza mnohočetného myelomu je stanovena pomocí četných laboratorních
VíceMimodřeňová expanze plazmocytů do CNS u mnohočetného myelomu
Setkání uživatelů Průtokové cytometrie Beckman Coulter, 13.-14.5.2018, Valeč Mimodřeňová expanze plazmocytů do CNS u mnohočetného myelomu Říhová Lucie a kol. OKH, FN Brno BMG při ÚPF, LF MU Lokalizace
VíceKAPUSTOVÁ MILOSLAVA FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC
KAPUSTOVÁ MILOSLAVA FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC STUDIE KAPROS PROJEKT ZAMĚŘENÝ NA PREVENCI VČASNÝ ZÁCHYT KARCINOMU PROSTATY Cíl studie získat urologicko - epidemiologická data mužské populace olomouckého
VíceMyelom Možnosti léčby relapsu
Myelom Možnosti léčby relapsu MUDr. Jan Straub Pacientský seminář 3.6. 2013 Praha Průběh onemocnění v závislosti na léčbě Primoterapie Léčba 1. relapsu Léčba 2. relapsu 1. relaps 2. relaps Klinické projevy
VíceČeská myelomová skupina
Česká myelomová skupina 1996-2002 Klinická studie 2002 Klinická studie 4W Udržovací léčba interferonem alfa (IFN) versus udržovací léčba kombinací IFN a dexametazon po provedení autologní transplantace
VícePŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ DOSTUPNÝCH V ČR PRO NEMOCNÉ S MNOHOČETNÝM MYELOMEM. MUDr. Evžen Gregora Lucie Ficeková
PŘEHLED KLINICKÝCH STUDIÍ DOSTUPNÝCH V ČR PRO NEMOCNÉ S MNOHOČETNÝM MYELOMEM MUDr. Evžen Gregora Lucie Ficeková Česká myelomová skupina, Velké Bílovice, 20.4. - 21.4. 2007 AKTIVNÍ KLINICKÉ STUDIE Probíhá
VíceNově na revmatoidní artritidu? Jiří Vencovský
Nově na revmatoidní artritidu? Jiří Vencovský Normální kloub Kost Chrupavka Revmatoidní artritida Proliferace synoviálních buněk Infiltrace T a B lymfocyty, PB, Mø, F, NK, DC, EC... Zvýšená propustnost
VíceZajímavé kazuistiky z laboratoře
Zajímavé kazuistiky z laboratoře Kamila Kutějová a kol. Spadia Lab Setkání uživatelů Průtokové cytometrie Beckman Coulter květen 2016, Mikulov Myelom biklonální Pacientka 80 let, hematoonkol.ambulance
VíceCMG KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN MYELOMEMU V ČR. připravil: MUDr. Evžen Gregora prezentuje: prof. MUDr. Roman Hájek, H NADAČNÍ FOND
KLINICKÉ STUDIE A JEJICH DOSTUPNOST U MNOHOČETN ETNÉHO MYELOMEMU V ČR připravil: MUDr. Evžen Gregora prezentuje: prof. MUDr. Roman Hájek, H CSc. ČESKÁ MYELOMOVÁ SKUPINA CZECH CMG M Y E L O M A NADAČNÍ
VíceProGastrin-Releasing Peptide (ProGRP) u nemocných s malobuněčným karcinomem plic
ProGastrin-Releasing Peptide (ProGRP) u nemocných s malobuněčným karcinomem plic FONS Symposium klinické biochemie Pardubice, 23.9. 25.9.202 M. Tomíšková, J. Skřičková, I. Klabenešová, M. Dastych 2 Klinika
VíceKlinická hodnocení s náborem pacientů
Klinická hodnocení s náborem pacientů Dg. Název studie Léčebná ramena MM Panorama 3 Panobinostat, Bortezomib, Dexamethasone AGMT EMN-13 Ixazomib, Thalidomid, Dexamethasone R/R PCYC-1138 Ibrutinib, Pomalidomid,
VíceCMG Zpráva o činnosti za rok 2004 (1)
CMG Zpráva o činnosti za rok 2004 (1) Schválení tezí Zprávy o činnosti za rok 2003 na 4. plenární schůzi členů CMG (Čejkovice IV/2004) http://www.myeloma.cz základní informace (org. struktura) činnost
VícePřínos FDG-PET vyšetření pro pacienty s mnohočetným myelomem
Přínos FDG-PET vyšetření pro pacienty s mnohočetným myelomem Zobrazovací možnosti Rentgenový snímek musí vymizet 30-60% hydroxyapatitu, aby bylo ložisko zřetelné CT kosti - nejlépe ze všech technik zobrazuje
Víceu hematologických malignit -
Transplantace Mnohočetný krvetvorných myelom buněk u hematologických malignit - přehled a problematiky postižení a současné páteřetrendy Marta Krejčí, Zdeněk Adam Interní hematologická a onkologická klinika
VícePavlína Tinavská Laboratoř imunologie, Nemocnice České Budějovice
Pavlína Tinavská Laboratoř imunologie, Nemocnice České Budějovice nízce agresivní lymfoproliferativní onemocnění základem je proliferace a akumulace klonálních maligně transformovaných vyzrálých B lymfocytů
VíceFlowcytometrie u MG. - zasedání pracovní skupiny. Lucie Kovářová a kol. OKH, FN Brno
Flowcytometrie u MG - zasedání pracovní skupiny Lucie Kovářová a kol. OKH, FN Brno 2/26 Program setkání Program setkání 1) Využití flow cytometrie u MG 2) Zkušenosti jednotlivých center - zhodnocení dotazníku
VícePřehled výzkumných aktivit
Přehled výzkumných aktivit ROK 2004 Lenka Zahradová Laboratoř experimentální hematologie a buněčné imunoterapie Oddělení klinické hematologie FNB Bohunice Přednosta: prof. MUDr. M. Penka, CSc. Oddělení
VíceVliv způsobu podání bortezomibu na účinnost a bezpečnost léčby pacientů s mnohočetným myelomem. MUDr. P. Pavlíček FN KV a 3.
Vliv způsobu podání bortezomibu na účinnost a bezpečnost léčby pacientů s mnohočetným myelomem MUDr. P. Pavlíček FN KV a 3. LF UK Praha Tato prezentace vznikla s finanční podporou společnosti Johnson &
VíceThalidomid analýza 292 pacientů s MM léčených na IHOK FN Brno
Thalidomid analýza 292 pacientů s MM léčených na IHOK FN Brno Marta Krejčí, Petra Kaisarová Základní charakteristika souboru (zahájení léčby thalidomidem) Základní charakteristika Pohlaví muži 146 (5.%)
VíceZajímavé kazuistiky z laboratoře
Zajímavé kazuistiky z laboratoře Mgr.Kamila Kutějová a kol. Spadia Lab Setkání uživatelů Průtokové cytometrie Beckman Coulter květen 2017, Bořetice Plazmocytární leukémie Je vzácné krevní nádorové onemocnění
VíceVliv různých léčivých přípravků u pacientů s mnohočetným myelomem na laboratorní vyšetření
Kušnierová P. 1,2, Ploticová V. 1,2 1 Oddělení klinické biochemie, Ústav laboratorní diagnostiky, FN Ostrava 2 Katedra biomedicínských oborů, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita Vliv různých léčivých
VíceDosavadní zkušenosti s léčbou lenalidomidem v České republice
Dosavadní zkušenosti s léčbou lenalidomidem v České republice Luděk Pour Ščudla V., Maisnar V., Gregora E., Schützová M., Špička I., Holánek M., Bačovský J., Straub J., Adam Z., Hájek R. Společná analýza
VíceCytogenetika. chromosom jádro. telomera. centomera. telomera. buňka. histony. páry bazí. dvoušroubovice DNA
Cytogenetika telomera chromosom jádro centomera telomera buňka histony páry bazí dvoušroubovice DNA Typy chromosomů Karyotyp člověka 46 chromosomů 22 párů autosomů (1-22 od největšího po nejmenší) 1 pár
VíceBUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY
BUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY 1 VÝZNAM BUNĚČNÉ TRANSFORMACE V MEDICÍNĚ Příklad: Buněčná transformace: postupná kumulace genetických změn Nádorové onemocnění: kolorektální karcinom 2 3 BUNĚČNÁ TRANSFORMACE
VíceVýsledky léčby kombinačními režimy s Revlimidem v ČR - trojkombinace. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV, Praha Mikulov 2010
Výsledky léčby kombinačními režimy s Revlimidem v ČR - trojkombinace MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV, Praha Mikulov 21 1 REVLIMID - Lenalidomid imunomodulátor účinější než thalidomid inhibice TNF-α stimulace
VíceTARCEVA klinický registr
TARCEVA klinický registr Karcinom pankreatu Stav k datu 10. 4. 2011 Registr Tarceva je podporován výzkumným ý grantem firmy Roche. Česká onkologická společnost Institut biostatistiky a analýz Stav registru
VícePřínos registru MG pro sledování MGUS a MM aktuální stav
IX. národní workshop Mnohočetný myelom a setkání CMG Hotel Galant, Mikulov 15. - 16. dubna 2011 Přínos registru MG pro sledování MGUS a MM aktuální stav Maisnar V. 1,4, Klimeš D. 2, Pelcová J. 3,4, Hájek
VíceVNL. Onemocnění bílé krevní řady
VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci
VícePřehled epidemiologie zhoubných novotvarů kromě nemelanomových kožních (C00 C97 bez C44)
Přehled epidemiologie zhoubných novotvarů kromě nemelanomových kožních (C00 C97 bez C44) Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the
VíceKlinika onkologie a radioterapie FN Hradec Králové Platnost od: 2.1.2013. Schválili: Datum: Podpis: Hlavní autor protokolu: MUDr. Jan Jansa 2.1.
1 Klinika onkologie a radioterapie FN Hradec Králové Platnost od: 2.1.2013 Dokument: standardní léčebný postup - verze 2013 Počet stran: 8 Přílohy: nejsou Protokol pro léčbu testikulárních nádorů Schválili:
VíceMnohočetný myelom. Jan Straub a kolektiv. (Morbus Kahler, plazmocytom) Stručný průvodce pro pacienty a jejich blízké. Česká myelomová skupina
Mnohočetný myelom (Morbus Kahler, plazmocytom) Stručný průvodce pro pacienty a jejich blízké Jan Straub a kolektiv Česká myelomová skupina 12m Tato příručka je určena nemocným, kterým bylo zjištěno onemocnění
VíceAktuální stav úhrady léků v ČR v roce 2016
Aktuální stav úhrady léků v ČR v roce 2016 MUDr. Jan Straub 25.11.2016 Brno - Santon Primoterapie s úhradou plátci péče junioři - pacient únosný k ASCT Indukční režim 4 6 x VTD Indikační omezení P : Bortezomib
VícePrognostický význam morfologického hodnocení u mnohočetného myelomu
Původní práce Prognostický význam morfologického hodnocení u mnohočetného myelomu Prognostic Significance of Morphology in Multiple Myeloma Al-Sahmani M. 1,2, Trnavská I. 1, Antošová M. 1, Antošová L.
Více