KRAJSKÉ DIGITÁLNÍ ÚLOŽIŠTĚ

Transkript

1 ŘEŠENÍ UKLÁDÁNÍ V TC KRAJE KRAJSKÉ DIGITÁLNÍ ÚLOŽIŠTĚ Roman Zemánek, Michal Opatřil

2 Východiska Technologická centra krajů ( Výzva 08 ) Hostovaná spisová služba KDS, KDR, KDÚ, KDJ, digitalizace Jihočeský Karlovarský Moravskoslezský Středočeský Ústecký komplexní řešení pro práci s dokumenty, digitalizaci a ukládání 2

3 KDÚ zadání a cíle Přímé a rychlé ukládání dat vybraných kategorií Data = soubory + metadata Pokrytí potřeb původců dat a) Zálohy z IS, auditních logů b) Dokumenty ORP, stavební plány, zdravotní dokumentace, fotodokumentace Office dokumenty, JPEG, PDF, XML, zálohy Milióny objektů, desítky původců a TB dat 3

4 Realizované projekty KDÚ Kraj Vysočina Karlovarský kraj Středočeský v realizaci Ústecký v realizaci Cílová skupina uživatelů KDÚ muzea a galerie příspěvkové organizace obce a města zdravotnická zařízení projektové týmy 4

5 Funkční požadavky na řešení Integrovatelnost na AIS Přehledná struktura úložišť, logické členění, objemové kvóty Metadata, vyhledávání, rozdílné ACL Kontrola integrity - kontrolní součty Auditovatelnost Komunikace prostřednictvím HTTP, FTP, CIFS, WebDAV 5

6 Archív zdravotnické dokumentace Michal Opatřil, ICZ a. s. 6

7 O co jde... Dalším významný zdroje dat KDU mohou být zdravotnická zařízení. Představíme si řešení pro bezpečnou, dlouhodobou a důvěryhodnou archivaci různých typů pacientské dokumentace 7

8 Data ve zdravotnickém zařízení V rámci své činnosti léčby pacientů je generována ZDRAVOTNICKÁ DOKUMENTACE Tato data jsou izolovaně a obvykle nestandardizovaně uložena v produkčních systémech (NIS, KIS, PACS...) Jejich zálohování je řešeno izolovaně pro jednotlivé IS Dlouhodobá archivace je realizována zpravidla v papírové formě 8

9 Co je to zdravotnická dokumentace... (stav 2012) Upravuje zejména Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a Vyhláška 385/2006 o zdravotnické dokumentaci ZD může být vedena v elektronické podobě textové, grafické nebo audiovizuální. Při převodu z listinné podoby do elektronické musí zůstat listinná podoba zachována Pravidla skartace ZD jsou řešeny vyhláškou MZ 9

10 2012 Zákon o 20/1966 zdravotních o zdraví službách lidu ZROVNOPRÁVNĚNÍ papírové a elektronické formy vedení ZD 10

11 2012 Zdravotnická dokumentace může být zcela v souladu s legislativou dlouhodobě archivována i v elektronické formě, ovšem za splnění řady podmínek... Zákon 20/1966 o zdraví lidu 11

12 Základní požadavky na archivaci zdravotnické dokumentace Musí být veden seznam identifikátorů záznamů Musí být prováděna bezpečnostní kopie každý den Musí být prováděna archivní kopie každý rok Musí být zajištěna migrace formátů a datových nosičů Musí být zajištěny výstupy autorizovanou konverzí Musí být vyřešeno nakládání se ZD v případě zániku poskytovatele Musí být zajištěno nahlížení do ZD a provádění výpisů Pacient má právo nahlížet, obdržet kopii a o nahlížení a kopii je nutno vést záznamy 12

13 Co je archiv zdravotnické dokumentace Archiv libovolné zdravotnické dokumentace Důvěryhodně a dlouhodobě ukládá dokumenty v souladu s platnou legislativou Zpřístupňuje uloženou dokumentaci v souladu s legislativními pravidly a zvyklostmi daného zdravotnického zařízení Umožňuje vedení zdravotnické dokumentace pouze v elektronické podobě 13

14 NIS/ LIS Modality PACS CRM RIS Uživatel Digi Různé zdroje dat pro archivaci v rámci zdravotnického zařízení 14

15 NIS/ LIS Modality PACS CRM RIS Uživatel Digi Komunikace Archív 15

16 NIS/ LIS Modality PACS CRM RIS Uživatel Digi Komunikace Archív DICOM, HL7, DASTA

17 NIS/ LIS Modality PACS CRM RIS Uživatel Digi Archív Komunikace NENAHRAZUJE funkci produkčních systémů 17

18 PROČ využívat archív... Odstranění papírových archivů úspora nákladů Jednotný pohled na zdravotní dokumentaci (EHR electronic health record i na úrovni kraje) zlepšení péče ( i v rámci celého kraje) Zavedení bezpapírového provozu zlepšení péče a úspora nákladů Záloha dat produkčních systémů zvýšení dostupnosti IT služeb Zajištění legislativních požadavků na jednom místě úspora nákladů 18

19 Proces archivace zdravotnické dokumentace 19

20 Uchovávání a správa dokumentů Dokumenty musí být bezpečně a důvěryhodně uložené Ukládání do dvou a více nezávislých kopií Pravidelné zálohování Doplňování dlouhodobého digitálního podpisu V případě potřeby průběžné doplňování časového razítka Musí být zajištěna neustálá dostupnost dat V případě potřeby řízená konverze formátů Napojení na centrální registr pacientů, ze kterého se promítají změny identifikačních údajů 20

21 Zpřístupňování dokumentů Řízené zpřístupnění dat Promítnutí organizační struktury do přístupových práv Zaznamenávání přístupu k dokumentaci Poskytnutí náhledů a případně kopií vybraných částí dokumentace pro pacienta Řízené vydávání dokumentace Exporty dokumentace pro potřeby předání správním orgánům (např. při ukončení činnosti) Přijímání a řízení žádostí o vydání dokumentace Předávání dokumentace žádajícím zdravotnickým zařízením Příjem externí zdravotnické dokumentace a její zařazení do dokumentace pacienta Napojení na projekty Datové schránky MV, emedocs nebo epacs 21

22 Zpřístupňování dokumentů 22

23 Pohled z hlediska kraje Regionální řešení Nezávislý archív představuje elegantní krok k budování nezávislého, homogenního krajského EHR Integrace pacientských dat napříč heterogenními poskytovateli Teoreticky neomezená možnost participace různých subjektů v kraji (nejen krajských subjektů!) Jeden z klíčových prvků regionální zdravotnické integrační platformy krajského ehealth 23

24 Shrnutí: Co přináší nezávislý archív ZD Unifikaci legislativních požadavků na archivaci pro veškerou zdravotnickou dokumentaci Legislativně kompatibilní přechod k plně bezpapírovému provozu Zrušení nákladných a neefektivních papírových archívů Klíčový prvek pro zavedení EHR na úrovni zařízení, respektive kraje Prvek krajského ehealth 24

25 Děkuji za Vaši pozornost... Michal Opatřil ICZ a.s. Zdravotnictví