Systémy k ohřevu pacientů pro všechny klinické situace. Nová technologie pro lepší péči o pacienty

Transkript

1 Systémy k ohřevu pacientů pro všechny klinické situace Nová technologie pro lepší péči o pacienty

2 Zlepšeným ohřevem pacientů k lepším klinickým výsledkům Firma Inditherm je expertem v oboru vytápění a ohřevu v široké škále aplikací. Její nová špičková technologie se nyní stala celosvětově vedoucí technologií při ohřevu pacientů v oblasti chirurgie a v oblasti kritické péče. V klinické praxi jsou všeobecně známy přednosti ohřevu pacientů jako prevence hypotermie. Potvrzují to studie, které pokrývají oblast chirurgie, anestezie, resuscitační péče, pooperační péče, transport pacientů a další. 1,2,3,4 Klinická prospěšnost je jasně prokazatelná například jako snížená úmrtnost, menší náchylnost k následným chorobným stavům, nižší procento infekce, kratší doba rekonvalescence, menší výskyt bolestivých otlaků, kratší doba pobytu v nemocnici, úspory na nákladech léčení. Klinický pohled Termoregulační systém pacienta je ovlivněn anestezií, význačný je rychlý pokles teploty v počáteční periodě. Obava z hypotermie je v takových případech opodstatněná dokonce i při krátkých chirurgických procedurách. Obdobně, trauma a ostatní mimořádné situace často vedou k rapidnímu poklesu tělesné teploty. Byla vedena polemika o tom, zda prevence hypotermie může vést ke zlepšení výsledků léčby u pacienta a k úsporám na straně nemocnice. Bylo také jednoznačně potvrzeno, že udržení normotermie je daleko lepší než dodatečný ohřev. Avšak zvětšující se počet publikací volajících po aplikaci ohřevu nevyhnutelně klade nové požadavky na změny v rutinních postupech klinické praxe ve všech oblastech, kde existuje riziko hypotermie. Technika ohřevu K ohřevu částí těla pacienta se po řadu let používá různých technických prostředků. Tradiční metody mají svoje slabé stránky pokud jde o provedení, účinnost, vhodnost a náklady. Inditherm přinesl revoluční technologii k zajištění precisního kontrolovaného ohřevu a vytvořil systém předstihující tradiční metody ve všech směrech. Patentovaná technologie Inditherm založená na použití ohebných uhlíkových polymerů poskytuje moderní řešení úlohy, jak předcházet hypotermii. V systému se spojuje účinnější přenos tepla s jednoduchostí obsluhy. Tím je systém velmi praktický a výhodnější než jiné dosud známé prostředky. Technologie přináší také význačné finanční výhody, zpřístupňuje proceduru ohřevu všem pacientům.

3 Charakteristika a výhody Firma Inditherm Medical použila svoji technologii uhlíkových polymerů k vytvoření systému ohřevu, který je praktický, vhodný pro pacienty a velmi účinný. Klíčové vlastnosti a výhody zahrnují: Nejvyšší účinnost ohřevu využívá nejnovější patentovanou technologii, vysoce účinná charakteristika přenosu tepla, klinicky prověřeno, lepší účinnost nežli při metodě ohřevu nuceným oběhem tepla a ostatních tradičních metodách ohřevu. Mimořádnou vhodnost kompaktní řídicí jednotku je možno umístit na anestetický vozík malá hmotnost systému, systém je za provozu nehlučný ohřívací zábaly jsou průchozí pro rentgenové záření obsluha je jednoduchá. Nepůsobí zábrany při přístupu k pacientovi Ohřívací element je možno vložit pod pacienta, přesto je účinnější než systémy s nuceným oběhem vzduchu. Nedochází k ohřevu okolního prostředí, tepelně nezatěžuje lékařský tým. Zabraňuje vzniku bolestivých otlaků Pod vyhřívací vrstvou je měkká vrstva, která zmírňuje tlak na ohřívané místo. Je prokázáno, že zmírnění tlaku je lepší než u gelových vložek a u standardních matrací operačního stolu. Přináší značné úspory nákladů Systém nevyžaduje žádný spotřební materiál, náklady na údržbu jsou nízké. Systém je přístupný všem pacientům, bez mimořádných výdajů. Celkově lepší výsledky, kratší pooperační pobyt v nemocnici. Je bezpečný a robustní Pracuje s nízkým napájecím napětím. Je utěsněný, spoje jsou provedeny technikou vysokofrekvenčního svařování. Polštáře a matrace mají odolné latexu prosté pokrytí. Prostředek je schválený pro použití podle příslušných norem a směrnic pro zdravotnické prostředky.

4 Jak pracuje ohřev Ohřívací prostředky Inditherm jsou založeny na technologii pružných polymerů, kterou má firma patentovanou. Teplo vzniká v homogenní vrstvě měkkého, elektricky vodivého materiálu. Tím se dosahuje rovnoměrného ohřívání po celé povrchové ploše. Vlastnosti provedení zaručují, že matrace se tvarem přizpůsobí tělu každého pacienta a je tak vytvořena maximální kontaktní plocha s dobrými vlastnostmi pro přenos tepla. Klinické zkoušky prokázaly, že systém Inditherm předčí systémy založené na proudění teplého vzduchu tím, že dosahuje v porovnání s těmito systémy vyššího účinku 5. doba působení (v minutách) měkká vložka pro odlehčení tlaku vyhřívací vrstva z ohebného polymeru utěsněný vnější obal upevňovací pásky změna teploty ( o C) Inditherm (minimum setting) prostředek Inditherm při nastavení na minimální tepelný výkon Forced air(maximum setting) zařízení na bázi nuceného proudění teplého vzduchu při nastavení na maximální tepelný výkon Graf představuje porovnání mezi tepelným účinkem matrace Inditherm (nastavení na minimální tepelný výkon) a tepelným účinkem zařízení na bázi nuceného proudění teplého vzduchu (nastavení na maximální tepelný výkon). Odlehčení tlaku Použití technologie ohebného polymeru umožňuje zabudovat do matrace viskózní elastickou vrstvu pro odlehčení tlaku. Ta je umístěna pod vlastní vyhřívací vrstvou. Tak je zajištěno, že nedochází k úbytku vyhřívacího tepelného výkonu a dosáhne se zmírnění nebezpečí vzniku otlaků. Klinické studie prokázaly, že u systému Inditherm se dosahuje vyššího účinku při odlehčení tlaku nežli u gelových podložek a u standardních matrací operačních stolů. 6 Ilustrace odlehčení tlaku matrací Inditherm v porovnání s gelovými vložkami. (stupnice tlaku je vyjádřena v barvách) Obr běžná gelová vložka Obr matrace Inditherm

5 Úspory nákladů Matrace Inditherm jsou kompletně určeny k opakovanému použití a lze je čistit stejným postupem jako povrchy běžných operačních stolů. Praxe prokázala, že v porovnání s teplovzdušnými ohřívacími polštáři na jedno použití se náklady na systém Inditherm vrátí typicky dříve než za tři měsíce a systém lze použít pro všechny pacienty, aniž by bylo třeba počítat s dalšími výdaji nebo jinými potížemi. Nejsou zde ony problémy s údržbou, spolehlivostí a provozní náklady, které jsou spojeny s použitím vodních matrací. Přínos prevence hypotermie byl dostatečně zdokumentován 1,7,8 a bylo prokázáno, že pooperační náklady je možno význačně snížit ohřevem pacientů. Širší použití ohřevu systémem Inditherm může přinést dodatečné úspory, které jsou o řád vyšší, než úspory dosažené na spotřebním materiálu. Vhodnost a jednoduchost Při použití prostředků Inditherm zde není nic, co by překáželo v operačním poli. Nedochází zde také k ohřívání okolního prostředí a lékařského týmu. Systém nevyžaduje čas k nastavování a seřizování, není třeba žádných doplňkových prostředků, jako například gelových vložek a podobně. Matrace jsou lehké, snadno se s nimi manipuluje. Jsou dokonale těsné, což umožňuje jejich snadné čištění a používání obvyklých desinfekčních postupů. Řídicí jednotka je kompaktní a snadno umístitelná. Nastavení teploty je velmi jednoduché, hodnota se odečítá na přehledném displeji. Matrace jsou napájeny nízkým elektrickým napětím, což zaručuje jejich bezpečnost pro pacienty i personál. Jsou průchozí pro rentgenové záření.

6 Druhy výrobků Firma Inditherm vyrábí širokou škálu ohřívacích systémů, které vyhovují rozličným aplikacím a klinickým potřebám. Na přání zákazníků je možno přizpůsobit výrobky tak, aby co nejlépe vyhovovaly jejich individuálním požadavkům co do velikosti, tvaru, fixace, tepelného výkonu a jiných charakteristických vlastností. Aplikace Matrace a přikrývky je možno dodat v takových provedeních, aby byly pokryty potřeby všech chirurgických postupů. Systém se osvědčil jako vhodný pro splnění požadavků procedur vaskulárních, kardiothoraxických, ortopedických, popáleninových, plastických, urologických, gynekologických, pediatrických, kosmetických, všeobecně chirurgických a mnoha dalších. Rozpětí ohřevu pacientů systémem Inditherm je velmi vhodné pro rehabilitační jednotky, jednotky intenzivní péče a krizová centra. Napájení systému nízkým napětím je ideální také pro transport pacientů.

7 Technické specifikace Technické specifikace: Vrstva ohebného vyhřívacího polymeru Inditherm, pod ní 18 mm vrstva viskózní elastické pěny pro odlehčení tlaku, nad ní měkká vrstva 205 g.m -2 expandovaného polyesteru. Uzavřeno v obalu z latexu-prosté nylonové tkaniny s polyuretanovým potahem bez mikropórů, neprodyšně zatavené vysokofrekvenčními sváry. Vestavěné teplotní čidlo a ochrana proti přehřátí. Připojovací kabel 200 mm, s odlehčením mechanického namáhání, dokonale utěsněnou vstupní průchodkou a vodotěsným konektorem v provedení IP61. Senzory a kabely jsou pro pohodlí pacienta obloženy přídavným měkkým materiálem. Rozsah pracovních teplot: Požadavky na napájení: Řídicí jednotka: Matrace a polštáře: Rozměry: Řídicí jednotka: Matrace a přikrývky: Délka kabelu: 37oC až 40oC (99oF až 104oF) v krocích po 1oC (2oF) Ochrana proti přehřátí spouští při 44oC (111oF). 230V nebo 110V nebo 100V (±6%) střídavých, 50/60Hz, 75W; 24V (jmen.) střídavých, příkon 25W až 65W v závislosti na velikosti 160 x 240 x 230 mm Typ rozměry - standardní provedení - zúžené provedení OTM1 1900x585x40 mm 1900x535x40 mm OTM2 1200x585x40 mm 1200x535x40 mm GTM1 1070x585x40 mm 1070x535x40 mm PTM1 560x500x40 mm OTB 500x1070x40 mm RB1 1660x800x40 mm jiné velikosti dle požadavků zákazníka 4 m Výrobky vyhovují normám a směrnicím: EN , třída IIa, typ BF EN /42/EEC směrnice evropského společenství pro zdravotnické prostředky (MDD), 73/23/EEC směrnice evropského společenství pro zařízení malého napětí. Požadavky na prostředí: Teplota pracovního prostředí: Teplota skladovacího prostředí: Relativní vlhkost prostředí: 15 o C až 40 o C (59 o F až 104 o F) -10 o C až 55 o C (14 o F až 131 o F) 30% až 70% S ohledem na pokračující vývoj si firma vyhrazuje právo provádět změny v těchto detailních údajích bez upozornění.

8 Reference v publikacích 1. Maintaining perioperative normothermia. Harper,C.M., McNicholas,T., Gowrie-Mohan,S. BMJ, 2003; 326: (April) 2. Active warming of critically ill trauma patients during intrahospital transfer: a prospective, randomized trial. Scheck,T., Kober,A., Bertalanffy,P., Aram,L., Andel,H., Molnar,C, Hoe,K. Wien Klin Wochenschr., 2004 Feb 16;116(3): Randomised controlled trial of systemic warming as an adjunct to resuscitation in peritonitis: pilot study using APACHE II as an outcome measure. Wong,P.F., Kumar,S., Leaper,D.J. BrJ.Surg. Vol 91, Suppl. 1, May Perioperative Systemic Warming Reduces Morbidity and 30 Day Mortality after Elective Major Abdominal Surgery. Kumar,S., Wong,P.F., Bohra,A.K., Leaper,D.J. Eur Surg Res 2004; 36 (suppl 1): Comparison of the Inditherm Mattress and forced-air patient warming device during major abdominal and orthopaedic surgery. Baxendale,B., Giovanelli,M. (2000) Dept. of Anaesthesia, University Hospital, Queens Medical Centre, Nottingham, UK. 6. Pressure-relieving properties of an intra-operative warming device. Baker,E.A., and Leaper, D.J. J Wound Care 2003; 12: 4, Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalisation. Kurz,A., Sessler,D.I., Lenhardt,R. New Engl J Med 1996; 334: Mild intraoperative hypothermia prolongs postanesthetic recovery. Lenhardt,R., Marker,E., Goll,V., Tschernich,H., Kurz,A., Sessler,D.I., Narzt,E., Lackner,F Anesthesiology 1997; 87: INDITHERM Medical Adresa: Houndhill Park Bolton Road Rotherham S63 7JY United Kingdom tel.: +44(0) , fax: +44(0) , info@indithermplc.com, web: Dodává: Comesa spol. s r.o. Bližší informace: Plaňanská 1, Praha 10 Ing. František Studnička Tel.: mobil: Fax: fstudnicka@comesa.cz