Proč se někdy dělá biopsie choria a jindy amniocentéza?

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Proč se někdy dělá biopsie choria a jindy amniocentéza?"

Petr Kříž
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 K čemu slouží biopsie choria? Prenatálně diagnostický test, který detekuje chromozomální abnormlity u plodu. K vyšetření se používají klky, které tvoří tzv. chorion. Z choria se postupem času vytvoří placenta. Buňky choria poskytují informaci obdobnou amniovým buňkám z vody plodové. CVS se provádí mezi týdnem těhotenství. Proč se někdy dělá biopsie choria a jindy amniocentéza? Rozdíly Biopsie choria Amniocentéza Doba odběru týden těhotenství od 16. týdne těhotenství Riziko výkonu 1 / 5

Buňky choria poskytují informaci obdobnou amniovým buňkám z vody plodové. CVS se provádí mezi 10-14 týdnem těhotenství.

2 0.5-1% 0,5-1% Výsledek Rychlé stanovení do 48 hodin Rychlé stanovení do 48 hodin Kultivace klků 2-3 týdny kultivace amniocytů 2-3 týdny po odběru Optimální pro stanovení Početní odchylky chromozomů (např. syndromy Downův, Patauův, Edwardsův) Změny struktury a početní odchylky chromozomů (Delece, translokace, Downův syndrom aj.) 2 / 5

stanovení Početní odchylky chromozomů (např.

3 Důvody k vyšetření Pozitivní screening Downova syndromu v I. trimestru. Riziko dědičných onemocnění (metabolických, chromozomální porucha v rodině, předchozí plod s chromozomální abnormalitou či jinou vrozenou vývojovou vadou). Možné komplikace - Riziko nechtěné ztráty těhotenství v souvislosti s CVS je dle dlouholetých zkušeností zvýšeno o 1%. Riziko ve zkušených rukou je stejné jako u amniocentézy. děložní kontrakce, odtok vody plodové asi v 1% je nutnost opakovat odběr při nedostatečném namnožení buněk plodu v laboratorních podmínkách Jak biopsie choria probíhá Vyšetření se provádí za sterilních podmínek. Těhotná žena při výkonu leží. Vpich se provádí pod ultrazvukovou kontrolou v oblasti podbřišku jehlou na jedno použití o průměru 1,2 mm. Obvykle se místo vpichu místně znecitliví. CVS lze přirovnat k odběru krve. Většina žen udává, že vpich je vnímán jen jako tupý tlak. Celý zákrok trvá několik minut. Vyjímečně je zapotřebí opakování odběru, pokud se získá málo materiálu. Většina žen neudává po výkonu žádné obtíže. Na cestu domů nemáte nárok na sanitku. Doprovod je však vhodný. Způsob vyšetření a výsledky Standardní kultivace choriových klků trvá průměrně 14 dnů. Metodou PCR lze stanovit diagnózu za 2-3 dny. O tom, jak dlouho trvají různá speciální vyšetření informujeme 3 / 5

Možné komplikace - Riziko nechtěné ztráty těhotenství v souvislosti s CVS je dle dlouholetých zkušeností zvýšeno o 1%. Riziko ve zkušených rukou je stejné jako u amniocentézy.

4 individuálně. Organizační pokyny Termín biopsie choria si dohodnete v naší recepci podle výsledků vyšetření a Vašich možností. Biopsii choria provádíme ambulantně. Doma můžete lehce posnídat, tekutiny není nutné omezit. Do nemocnice si přineste - přezutí, noční košili, župan - doporučení z genetického oddělení k provedení výkonu ve třech kopiích - těhotenskou legitimaci se záznamem - o krevní skupině a Rh faktoru - vyšetření protilátek v krvi (u žen Rh negativních ne starší než 14 dnů - v opačném případě provádíme odběr před výkonem, na výsledek si však budete muset vyčkat několik hodin). - podepsané prohlášení o souhlasu s provedením výkonu - svačinu Po zákroku doporučujeme, abyste se 2 dny šetřila, a týdenní pracovní neschopnost, kterou však posoudí Váš gynekolog. Před odchodem domů s Vámi sjednáme termín kontrolního ultrazvukového vyšetření. Výsledky vyšetření O výsledku chromozomálního a biochemického vyšetření Vašeho plodu se můžete informovat telefonicky na oddělení lékařské genetiky, které Vám biopsii choria doporučilo. Obvykle je kompletní výsledek k dispozici do 14-21dnů. Tzv. rychlé stanovení (metoda PCR) poskytuje výsledek za 2-3 dny. Podrobnou informaci a zprávu o výsledku vyšetření obdržíte při osobní návštěvě na ambulanci oddělení, které výkon doporučilo. Do další péče při normálním nálezu budete předána svému ošetřujícímu gynekologovi. Při nepříznivém nálezu budete mít možnost 4 / 5

Do nemocnice si přineste - přezutí, noční košili, župan - doporučení z genetického oddělení k provedení výkonu ve třech kopiích - těhotenskou legitimaci se záznamem - o krevní skupině a Rh faktoru -

5 volby dalšího postupu na základě úplné informace o zjištěných skutečnostech a jejich důsledcích pro plod. Až porodíte Buďte tak laskavá a sdělte nám výsledek těhotenství přímo na internetu na našich webových stránkách (Zpráva o výsledku těhotenství). Pomůže nám to zlepšovat naší práci a kontrolovat naše výsledky. Uvítáme také jakékoliv Vaše připomínky. 5 / 5

Až porodíte Buďte tak laskavá a sdělte nám výsledek těhotenství přímo na internetu na

Podobné dokumenty

Informovaný souhlas s neinvazivním prenatálním testem aneuploidií chromozomů 13, 18 a 21 testem CLARIGO TM

Informovaný souhlas s neinvazivním prenatálním testem aneuploidií chromozomů 13, 18 a 21 testem CLARIGO TM Jméno a příjmení vyšetřovaného:. číslo pojištěnce:. 1. Popis účelu odběru vzorků a genetického