Dotazník - senioři obec: celkem Poř. číslo Otázka Text odpovědi. Pohlaví Muž Žena. Věk méně než 55 let 55 - let 5-7 let 75-8 let 85 - let let a více. Nejvyšší dosažené vzdělání bez vzdělání základní vzdělání střední odborné (vyučen/a) úplné střední odborné (maturita) vyšší odborné (Dis) vysokoškolské (diplom). Současné nebo poslední zaměstnání (profese,funkce) a) manuální práce, dělnická povolání, zemědělství b) duševní práce, školství, úřady, vedoucí funkce c) služby, zdravotnictví, soc. péče, d) ostatní 5. Pracujete i v důchodovém věku a) ano a) - roky a) -5 roků a) více než 5 roků b) ne c)dosud v produktivním věku 7. Počet dětí žádné a více 8. Zdravotní stav vyžaduje trvalé používání ortopedických pomůcek vyžaduje občasné používání ort. a komp. pom. nevyžaduje užívání pomůcek. Mobilita - pohybuji se: bez obtíží s oporou jedné hole s oporou dvou holí nebo berlí na vozíku jsem trvale upoutá(a) na lůžko. Máte přiznán příspěvek na péči? stupeň I. stupeň II. stupeň III. stupeň IV. nemám Pnp
. Bydlení - v současné době bydlím: a) sám(a), ale: a) alespoň z dětí bydlí ve stejném domě a) ve stejné obci a) všechny děti bydlí mimo obec b) s manželem(kou), druhem (žkou) c) ve společné domácnosti s dítětem, případně jeho rodinou d) ve společné domácnosti s manželkou, s dítětem, případ. Jeho rodinou e) v domě s pečovatelskou službou f) v domově důchodců g) jsem v léčebně dlouhodobě nemocných h) nemám zajištěno vlastní stálé bydlení i) se sourozencem a jeho rodinou. Moje plány do budoucna: a) své bydlení nechci měnit b) své bydlení nechci měnit v případě, že budu mít zajištěnou pečovatelskou službu c) nechci měnit, pokud budu moci navštěvovat denní centrum d) uvažuji o přestěhování do domu s PS d) uvažuji o přestěhování dodomova důchodců. Domácnost a osobní potřeby a) udržuji sám(a) e) mám již podanou žádost o umístění: z toho: e) DD e) DPS e) jiné b) udržuji sám(a), ale potřeboval(a) bych pomoc při těchto činnostech: b) úklid, praní, mytí oken b) nákupy, léky, dovoz stravy b) osobní asistence c) udržuji s pom. rodiny d) udržuji s pomocí soc.služby e) zajišťuje personál v zařízení. Osobní hygiena a) udržuji sám a nepotřebuji pomoc b) udržuji sám, ale potřebuji pomoc, uveďte: b) denní hygiena b) mytí hlavy a česání b) koupání b) jiné c) udržuji s pomocí rodinných přísl. d) udržuji s pomoci PS nebo personálu v zařízení e) nezvládám a jsem zcela odkázán na pomoc, kterou mi poskytuje: e) rodina e) pracovník PS e) personál v zařízení. Stravování a) jídlo si zajišťuji sám, včetně nákupů b) zatím si připravuji sám, ale potřebuji pomoc: b) nákupy b)dovoz oběda nebo donáška b)příprava a podání všech jídel c) pomoc při přípravě jídla mi poskytuje rodina, přátelé nebo sousedé d) beru obědy od PS, další jídla připr.sám e) stravuji se v zařízení, ve kterém bydlím
5. Léky užívám a) jen v případě akutního onemocnění b) pravidelně, ne však trvale c) pravidelně a trvale d) jsem v péči odborné ambulance: d) interna d) diabetologie d) urologie d) neurologie d5) ortopedie d) kardiologie d7) revmatologie d8) jiné. Jak trávím volný čas a) sledování televize b) poslech rozhlasu c) četba knih a časopisů d) péče o domácnost e) hlídání vnoučat f) práce na zahrádce g) návštěva kina h) ruční práce a kutilství i) spolkový život (kluby, spolky) j) procházky, turistika k) společenské hry, šachy, dáma, karty l) sport m) vzdělávání, studium n) návštěva restaurací o) jinak 7. Svůj volný čas trávím s: a) s rodinou b) s přáteli c) se sousedy d) sám 8. Sociální služby, které využívám mi poskytuje: a) Pečovatelská služba obce b) Help-in c) Charita d) jiný subjekt. Jak jsem spokojen, oznámkujte: - velmi spokojen - spíše spokojen - průměrně spokojen - spíše nespokojen 5 - velmi nespokojen. V případě. že jste použil v minulé otázce hodnocení -5, uveďte důvod vaší nespokojenosti a) služba je poskytována v menším rozsahu, než potřebuji b) služba je poskytována na nízké úrovni a v nedostatečné kvalitě c) služba je pro mne finančně příliš náročná d) časté střídání personálu e) špatné osobní vztahy s pracovníky služby f) pocit manipulace, nadřazenosti nebo diskriminace g) špatná dostupnost služby h) nejsou dostatečně řešeny připomínky, stížnosti i) jiné důvody chybí výtah
II. Část.... DOMOV PRO SENIORY V jakém časovém horizontu, byste měl(a) zájem o přijetí do DD Jaký požadavek byste měl(a) na velikost pokoje: Měl(a) byste zájem si vzít s sebou osobní věci, jaké: Pokud pro vás není vhodný DD v Městě Albrechticích, jakou variantu byste uvítal: a) do půl roku b) do roku c) za - roky d) později, uveďte: d) let d) bez určení času, výhledově dle zdr.stavu d) do 5 let e)vůbec nechci a) jednolůžkový b) dvojlůžkový a) nábytek a lůžkoviny a osobní věci b) věci osobního charakteru a lůžkoviny c) obrazy a dekorace d) elektroniku a PC e) hudební nástroje a) Krnov b) JINDŘICHOV DPS c) penzion pro seniory v M. Albrechticích d) blízko místa bydliště e) Zlaté Hory f) Bruntál g) Janov h) Bartultovice, Vysoká i) doma s pomocí pečovatelky j) Osoblaha k) byt M.Albrechtice l) Opava
Počet kladných odpovědí 7 8 7 7 5 5 8 8 5 5 8 88 5 8 8 8
8 5 8 8 8 5 57 78 8 7
7 7 7 5 85 7 78 7 7 5
8 5 8 5 5 8 8 8