2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE. Congress Centre Pardubice Pardubice PROGRAM
|
|
- Arnošt Zeman
- před 6 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice PROGRAM
2
3 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 3 PROGRAM ČTVRTEK :30 13:00 Kávová přestávka 13:00 15:00 Vertebrogenní blok prof. J. Bednařík, CSc. 1 Cervikální spinální stenóza: diagnostika, klinická manifestace a léčba prof. MUDr. J. Bednařík, CSc. Cervikální spinální stenóza (CSS) je anatomické zúžení míšního kanálu, podmíněné vrozenou dispozicí (kongenitální stenóza) a zejména degenera-tivními změnami páteřních struktur (získaná degenerativní stenóza). Může vést ke kompresi nervových struktur (míšních kořenů a krční míchy), kterou lze spolehlivě detekovat pomocí magnetické rezonance (MR). Vzhledem k chronickému průběhu a odolnosti zejména míšní tkáně vůči kompresi zůstává tato komprese dlouho bez klinických známek myelopatie (asymptomatická či nemyelopatická degenerativní komprese krční míchy ADCCC). Prevalence ADCCC ve věkové skupině nad 60 dosahuje až 50 %. Mechanická komprese míchy těžšího stupně spolu s dalšími faktory (dynamickou kompresí při instabilitě a vaskulárními faktory) vede k rozvoji klinických příznaků manifestní myelopatie (DCM). DCM tvoří asi ¼ všech netraumatických myelopatií a jde o nejčastější příčinu spastické paraparézy ve věku nad 55 let. Diagnóza je založena na detekci alespoň 1 subjektivního a 1 objektivního příznaku myelopatie a MR známek míšní komprese. Vzhledem k obtížně predikovatelnému spontánnímu průběhu ADCCC a lehkých myelopatií je snaha identifikovat případy s vyšším rizikem klinické progrese jako kandidáty časné operační dekomprese pomocí určení stupně míšní komprese a detekce subklinického funkčního postižení míchy pomocí evokovaných potenciálů a mikrostrukturální myelopatie pomocí pokročilých MR technik. 2 Lumbální spinální stenóza: diagnostika, klinická manifestace a léčba doc. MUDr. Blanka Adamová, Ph.D. Lumbální spinální stenóza je časté onemocnění vyšší věku, které přispívá k omezení mobility a zhoršení kvality života pacientů. Onemocnění je stále poddiagnostikované. Přednáška se bude věnovat diagnostice tohoto onemocnění včetně radiologického a elektrofyziologického vyšetření, dále bude uvedena klinická manifestace a probrána diagnostika a diferenciální diagnostika neurogenních klaudikací, které jsou typický příznak toho onemocnění. Budou shrnuty i možnosti léčby, a to jak konzervativní, tak i operační.
4 4 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 3 Klinický management akutních bolestí zad MUDr. Eva Vlčková, Ph.D. Klíčovým krokem klinického managementu akutních bolestí zad je vstupní triage ( třídění ) pacientů založená na kvalitní anamnéze a orientačním neurologickém vyšetření a zaměřená na identifikaci tzv. red flags (rizikových faktorů zvyšujících pravděpodobnost závažného organického onemocnění páteře). Na jejím základě lze pacienty rozdělit do 3 skupin: (1) Pacienti s prostou nespecifickou bolestí zad (až 85 %), obvykle se upravující spontánně a/nebo po analgetické terapii. (2) Pacienti s kompresivními vertebrogenními syndromy (radikulopatie, myelopatie) vznikajícími v důsledku spondylózy (8 10 %). Tito pacienti jsou ohroženi rozvojem neurologického deficitu, v tom případě se kromě analgetické léčby a rehabilitace může v léčbě uplatnit i operační řešení. Nejzávažnější jednotkou vyžadující urgentní operaci je syndrom kaudy. (3) Nemocní, u kterých je bolest zad příznakem závažného specifického a často léčitelného organického onemocnění páteře (nádoru, infekce, úrazu, osteoporózy) (5 %), identifikovatelní pomocí zmíněných red flags. Kromě analgetické terapie je u těchto pacientů nutná léčba základní diagnózy, která je podkladem rozvoje bolesti. 4 Vliv osobnosti pacienta na management bolestí zad PhDr. Hana Neudertová Syndrom vertebrogenní chronické bolesti vede ke snížení kvality života, negativně snižuje funkční kapacitu nemocného a narušuje celkovou integritu osobnosti. Na etiopatogenezi, rozvoji objektivních a subjektivních symptomů a udržovacích mechanismech nemoci se významně spolupodílí i osobnost pacienta. Nároky na psychickou adaptaci a akceptaci stále přítomné a omezující silné bolesti jsou vysoké i pro zdravě strukturovanou osobnost pacienta, natož pro člověka, který nemá dostatek vnitřních osobnostních dispozic stále přítomné algické onemocnění zvládat. Pacienti s poruchou osobností, kteří zároveň trpí chronickým vertebrogenním syndromem, se vyznačují častějšími maladaptační mechanismy na nemoc a narušeným průběhem léčby. Znatelná je snížená frustrační tolerance, časté iracionální reakce na nemoc, nestandardní emoční prožívání bolesti, které je těžko pro lékaře pochopitelné. Pacienti s disponovanou osobností, kteří trpí chronickým algickým syndromem mají vesměs zvýšené nároky na komunikaci, toleranci a přístup ze strany lékaře. V prezentaci bude nabídnut přehled specifických poruch osobnosti s doporučovaným komunikačním stylem. 15:00 15:30 Kávová přestávka
5 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 5 15:30 17:30 Blok kognitivní neurologie doc. MUDr. Robert Rusina, Ph.D. 1 Biomarkery demencí v klinické praxi prof. MUDr. Irena Rektorová, Ph.D. Diagnostika demence se posouvá ze stádia plně vyjádřené demence do stádia časné diagnostiky typu neurodegenerativního onemocnění mozku. Pomocí biomarkerů klinických, zobrazovacích, biochemických, elektrofyziologických a genetických můžeme stanovit pravděpodobný typ demence ve stádiu mírné kognitivní poruchy nebo i subjektivního kognitivního deficitu. Např. amyloidový PET nám pomůže diagnostikovat atypické formy Alzheimerovy nemoci a léčit kognitivy, na druhé straně negativní nález u pacienta s amnestickou mírnou kognitivní poruchou má prognostický význam. Nalezení genetických forem frontotemporálních demencí má dopad na rodinu pacienta, běžné klinické MRI a dopaminergní SPECT (DaT SCAN) může odlišit Alzheimerovu nemoc od demence s Lewyho tělísky, což má dopad na léčbu behaviorálních symptomů i prognózu onemocnění. Svou roli hraje i EEG, pokud víme, kdy a jak jej využít. Vyšetření tzv. tripletu z mozkomíšního moku je pro diagnostiku velmi užitečné, ale pravděpodobně jej již brzy nahradí méně invazivní vyšetření biomarkerů demence, zánětu, synaptických změn i axonální degenerace z krve. 2 Alzheimerova choroba klinická stádia i atypické formy MUDr. Martin Vyhnálek, Ph.D. Alzheimerova nemoc (AN) je nejčastější příčina demence. I přesto může být její diagnostika obtížná. S pomocí kazuistik popisuji klinickou manifestaci a možnosti diagnostiky v různých stádiích AN. Zvláštní pozornost je věnována klinicky obtížným atypickým formám Alzheimerovy nemoci, které představují až 1/3 případů onemocnění. 3 Rychle progredující demence doc. MUDr. Martin Vališ, Ph.D. U rychle progredující demence je vždy velmi důležité rozpoznání syndromu demence a určení jejího typu, stupně a odlišení napodobujících poruch. To vede ke stanovení (pravděpodobné) etiologie a následné terapie včetně symptomatické i paliativní. Všechny demence nejsou Alzheimer a u rychle progredujících demencí to platí zejména. Na kazuistikách budou prezentovány příklady rychle progredující ch primárních a sekundárních demencí s cílem poukázat na nutnost mezioborová spolupráce (psychiatr, neurolog, psycholog, radiolog ).
6 6 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 4 Překrývání neurodegenerativních onemocnění doc. MUDr. Robert Rusina, Ph.D. Neuropatologická diagnóza neurodegenerací je založena na průkazu speci-fických změn v mozkovém parenchymu korelujících s klinickým obrazem. Souběžná neuropatologicky definovaná onemocnění odpovídají kombinaci dvou (i více) odlišných, plně rozvinutých postižení u téhož pacienta (např. frontotemporální lobární degenerace a demence s Lewyho tělísky, nebo CreutzfeldtovaJakobova nemoc s doprovodnou Alzheimerovou nemocí). U souběžné patologie více entit v ohraničených oblastech mozku vedle primárního onemocnění nacházíme zároveň depozita proteinu specifického pro jinou neurodegeneraci (např. Alzheimerova nemoc s inkluzemi alfa-synukleinu nebo proteinu TDP43). Termín smíšená demence označuje kombinaci vaskulární patologie s primární neurodegenerací. Kombinace neuropatologicky potvrzených neurodegenerací může vést k atypickým klinickým projevům nebo k nezvykle rychlé progresi průběhu onemocnění. 19:00 23:00 Společenský večer
7 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 7 PÁTEK :00 11:00 Cerebrovaskulární blok doc. MUDr. Daniel Šaňák, PhD, FESO 1 Diagnostika a rekanalizační terapie akutního ischemického iktu doc. MUDr. Daniel Šaňák, PhD, FESO Ischemické cévní mozkové příhody (icmp) zůstávají stále jednou z nej-častějších příčin morbidity a mortality ve vyspělých zemích včetně České republiky (ČR). Včasná rekanalizace akutního symptomatického uzávěru mozkové tepny je klíčová pro dosažení dobrého klinického výsledku a rychlého zotavení po prodělané icmp. V ČR jsou všichni pacienti s akutní icmp neodkladně směřováni do specializovaných iktových a komplexních cerebrovaskulárních center, ve kterých je indikovaným pacientům prováděna rekanalizační terapie. Základní metodou je v prvních 4,5 hodinách od vzniku icmp intravenózní trombolýza, jejíž efektivita je však limitována v případě proximálních uzávěrů mozkových tepen. Mechanická trombektomie (MT) pomocí stent-retrieverů je další standardní metodou léčby symptomatického uzávěru mozkové tepny, přičemž její technická úspěšnost překračuje 90 % při současně vysoké bezpečnosti a velké klinické účinnosti. V poslední době je kladen také velký důraz na co nejrychlejší zahájení rekanalizační terapie po příjezdu pacienta do příslušného centra, což zvyšuje šanci na dobrý klinický výsledek po této léčbě. 2 Management tranzitorní ischemické ataky a minor stroke MUDr. Jiří Neumann Tranzitorní ischemická ataka (TIA) a minor stroke patří k častým cerebro-vaskulárním onemocněním. I přes zdánlivě mírný průběh jsou závažnými prediktory recidivy či progrese mozkového infarktu s fatálními následky. TIA/minor stroke je třeba vždy hodnotit jako akutní stav, který vyžaduje rychlou klinickou a paraklinickou diagnostiku s určením etiologie, stratifikací rizika a neodkladným zahájením adekvátní léčby. Účinnou terapií je např. časná endarterektomie, duální antiagregace nebo antikoagulace. Urgentní péči včetně hospitalizace vyžadují zejména pacienti se zvýšeným rizikem recidivy iktu: porucha řeči nebo motoriky trvající 10 min., skóre ABCD2 4, fibrilace síní, symptomatická okluze nebo významná 50% stenóza velké mozkové tepny a pacienti s infarktem na CT nebo MR vyšetření mozku. Důležitá je také pečlivá anamnéza a s tím související diferenciální diagnostika a odlišení jiných stavů než TIA ( stroke mimics ). Nesprávným postupem je nejen bagatelizování příznaků TIA/minor stroke, ale i nadužívání diagnózy TIA v případě izolovaných nebo nespecifických příznaků (např. závrať).
8 8 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 3 Sekundární prevence ischemických iktů MUDr. Daniel Václavík, Ph.D. Cévní mozkové příhody jsou v České republice nejvýznamnější příčinou invalidity a 2. nejvýznamnější příčinou mortality. Ročně je v ČR postiženo pacientů. Kromě akutní léčby je základem terapie kvalitní sekundární prevence. Principem je multioborový přístup k pacientovi, na němž se podílí neurolog, kardiolog, internista, praktický lékař, rehabilitační lékař a další. Budou prezentována doporučení pro sekundární prevenci ischemických cévních mozkových příhod vycházející z posledních doporučení Evropské organizace pro cévní mozkové příhody, Evropské asociace cévních chirurgů, Evropské kardiologické společnosti, Evropské arytmologické společnosti a Americké společnosti pro srdeční a cévní onemocnění. Prezentace je koncipovaná jako doporučení pro používání v běžné klinické praxi. Je určena především neurologům, internistům, kardiologům a dalším odbornostem, které se s pacienty po CMP setkávají. 4 Vaskulitidy jako opomíjená příčina ischemických iktů MUDr. Aleš Tomek, Ph.D., FESO V úvodu přednášky budou definovány vaskulitidy a jejich obecná klasifikace. Dále budou již rozebírány typické manifestace CNS vaskulitid: akutní teritoriální ischemická CMP s postižení velkých tepen; atypická roztroušená skleróza (MS-plus) při postižení malých tepen s relabujícím remitujícím průběhem a akutní encefalopatie s progredující poruchou vědomí. Detailně budou probrány diagnostické kroky pro jednotlivé klinické manifestace vaskulitidy. Konečně bude probírána léčba, tj. kombinace imunosupresivní léčby a klasické sekundární prevence po prodělané CMP. 11:00 11:30 Kávová přestávka
9 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 9 11:30 13:30 Demyelinizační blok prof. MUDr. Eva Kubala Havrdová, Ph.D. 1 Nová diagnostická kritéria a guidelines pro léčbu RS prof. Eva Kubala Havrdová, Ph.D. Diagnostika roztroušené sklerózy se opět změnila zrychlila se v zájmu včasného zahájení efektivní léčby a po mnoha letech se do ní vrátilo vyšetření likvoru jako jedno z vyšetření zásadních. Protože je na trhu čím dál tím více imunomodulačních léků, byly vytvořeny první evropské guidelines, které dovolují orientaci v léčbě tak, aby pacient zbytečně nezůstával dlouho na neúčinné léčbě, ale v zájmu zachování kvality života a práceschopnosti z léčby co nejvíce profitoval. 2 Novinky v diagnostice a léčbě NMOSD MUDr Petra Nytrová, Ph.D.: Neuromyelitis optica a poruchy jejího širšího spektra (NMOSD) patří mezi autoimunitní onemocněním centrálního nervového systému, které se typicky projevují zánětem zrakových nervů a míchy, méně často mozkového kmene. U většiny pacientů nacházíme v séru protilátky proti akvaporinu-4 (AQP4-IgG), které jsou pro toto onemocnění specifické a hrají zásadní roli v patogenezi choroby. Mezinárodní panel odborníku pro diagnostiku tohoto onemocnění publikoval v 2015 diagnostická kritéria pro NMOSD, která zahrnují tzv. jádrové klinické charakteristiky (časté: optická neuritida, myelitida a syndrom area postrema; méně časté: další kmenové syndromy, cerebrální syndromy, diencefalické syndromy a narkolepsie). Dále je v diagnostickém procesu nezastupitelné provedení vyšetření magnetickou rezonancí (mozek a mícha) a stanovení AQP4-IgG v séru pacienta. Pokud u pacienta prokážeme tyto protilátky, ke stanovení diagnózy NMOSD postačí jediná jádrová klinická charakteristika. U pacientů, u kterých protilátky nenalezneme, je podmínkou přítomnost více než jedné jádrové charakteristiky (roztroušenost v prostoru) a naplnění dalších požadavků při zobrazení magnetickou rezonancí.
10 10 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 3 Nové léčebné přípravky v managementu RS MUDr. Pavel Hradílek, Ph.D.: V poslední dekádě jsme svědky významné akcelerace vývoje nových léčiv užívaných u roztroušené sklerózy (RS) a také jejich zavádění do klinické praxe. Ještě před 10 lety byl jediným možným eskalačním lékem v případě nedostatečného efektu první linie natalizumab. Postupně přibyly fingolimod, teriflunomid (do první linie) a dále dimethyl-fumarát a alemtuzumab. Tyto pokroky v léčbě významně zlepšují vyhlídky nemocných s RS na příznivější průběh nemoci, zvláště v situaci, kdy léky základní linie u nich nevykazují dostatečný efekt. Nové mechanismy účinku těchto léků však kladou na neurology zcela nové nároky na znalosti imunologie a schopnost orientovat se v případných nežádoucích účincích těchto léků, které sice nejsou příliš časté, ale svou závažností mohou být velmi významné. Sdělení také pojednává o ocrelizumabu a cladribinu, lécích, které již v brzké době rozšíří portfolio léčiv určených pro RS. V klinickém vývoji pak jsou další desítky molekul. 4 Farmakovigilance nových léčebných přípravků pro RS doc. MUDr. Martin Vališ, Ph.D. Léčba roztroušené sklerózy (RS) je dlouhodobý proces, který musí být zahájen ihned po stanovení diagnózy RS. Novější léčivé přípravky, zejména ty, které jsou určené pro terapii vysoce aktivní RR RS, mají také riziko potenciálně nebezpečných nežádoucích účinků. U všech těchto léků je třeba vyčkat dlouhodobých bezpečnostních dat z probíhajících extenzí klinických studií a z klinické praxe. Výběr vhodného léku je zcela zásadní pro zachování funkční nezávislosti a udržení kvality života nemocného. Při tomto rozhodování bere lékař v úvahu nejen vlastní zkušenost, ale opírá se rovněž o recentní vědecké poznatky a respektuje přání pacienta. Při léčbě, která zohledňuje přání a životní styl pacienta, dochází k vyšší adherenci k léčbě a zvyšuje se její účinnost. 13:30 14:30 Oběd
11 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 11 SPOLEČENSKÝ PROGRAM Datum: Místo konání: Zámek v Pardubicích Čas: 19:00 23:00 Cena: 330 Kč/os. Cena zahrnuje 21% DPH Společenský večer bude probíhat na pardubickém zámku. Součástí večera bude úvodní přednáška historika, krátký koncert a poté rautová večeře. Zámek Pardubice je stále silněji vnímán jako jeden z nejcennějších klenotů příkladně obnovené palácové architektury v České republice. Svědčí o tom nejenom zájem laické veřejnosti, rovněž trvalá pozornost odborníků a prohlášení zámku národní kulturní památkou v roce Představuje v mnoha ohledech výjimečný památkový objekt, který vznikl za vlády pánů z Pernštejna na přelomu 15. a 16. století. V českých zemích nenajdete obdobu k jeho unikátně dochované původní dispozici rovinného vodního hradu uzavřeného od okolního světa mohutnými zemními valy, poskytujícího zároveň pohodlí rozlehlého renesančního zámku. V zámeckých interiérech, zejména v rytířských sálech zámku, se dochovaly rozsáhlé fragmenty monumentální malířské výzdoby stěn, nejstarších renesančních nástěnných maleb v Čechách, nachází se zde původní kamenné zdobené portály, klenby, okenní a krbová ostění a renesanční malované kazetové stropy Společenský program není hrazen ze sponzorských příspěvků. Sponzorské příspěvky jsou určeny výhradně na podporu odborné části programu. ORGANIZAČNÍ SEKRETARIÁT GUARANT International spol. s r.o. Česká neurologická akademie Na Pankráci 17, Praha 4 Tel.: Fax: neurologickaakademie@guarant.cz
12 12 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice PLÁN PROSTOR A VÝSTAVY Seznam vystavujících 1 ČNS 2 MERCK 3 Novartis 4 Roche 5 Sanofi 6 Spectrum Cannabis
13 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice 13 POZNÁMKY
14 Relabující forma roztroušené sklerózy (RRS) Kdy je potřeba zahájit léčbu vysoce účinnou terapií? C NEJDŘÍVE U AKTIVNÍHO ONEMOCNĚNÍ je nutné zahájit léčbu účinnou terapii CO NEJDŘÍVE Ve dvou identických dvouletých klinických studiích srovnávajících léčbu ocrelizumabem s vysokodávkovaným IFN β-1a * u pacientů s relabující formou RS: TÉMĚŘ ÚPLNÉ POTLAČENÍ SUBKLINICKÉ AKTIVITY onemocnění na MRI s potlačením klinických příhod ve srovnání s vysokodávkovaným IFN β-1a 1 SNÍŽENÍ RIZIKA RELAPSU téměř o polovinu a POKLES RIZIKA PROGRESE DISABILITY ve srovnání s vysokodávkovaným IFN β-1a 1 Má PŘÍZNIVÝ BEZPEČNOSTNÍ PROFIL na základě dvou identických dvouletých klinických studií 1-3 DÁVKA je PODÁVANÁ JEDNOU ZA 6 MĚSÍCŮ bez nutnosti dalšího rutinního testování pacienta 1 JCV = virus Johna Cunninghama, * 3x týdně interferon beta-1a 44 μg s.c., RRS = relabující roztroušená skleróza Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky na Reference: 1. OCREVUS (ocrelizumab) SPC, poslední revize textu: Hauser SL et al. Ocrelizumab versus interferon β-1a in relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med. 2017;376(3): Hauser SL et al. Ocrelizumab versus interferon β-1a in relapsing multiple sclerosis (Supplementary appendix). N Engl J Med suppl/ /nejmoa /suppl_file/nejmoa _appendix.pdf. Zobrazeno 3. ledna Nedílnou součástí inzerce je Zkrácená informace o přípravku uvedená na následující straně. ROCHE s.r.o., Futurama Business Park Bld F, Sokolovská 685/136f, Praha 8, tel.: , prague.info@roche.com, CZ/OCRE/1217/0007(3)
15 Zkrácená informace o přípravku Ocrevus 300 mg koncentrát pro infuzní roztok Účinná látka: ocrelizumabum Indikace: Přípravek Ocrevus je indikován k léčbě dospělých pacientů s relabujícími formami roztroušené sklerózy s aktivním onemocněním definovaným klinicky nebo pomocí zobrazovacích metod. Přípravek Ocrevus je indikován k léčbě dospělých pacientů s časnou primárně progresivní roztroušenou sklerózou (PPRS), s ohledem na délku trvání onemocnění, stupeň disability a zobrazovacími metodami prokázanou zánětlivou aktivitu. Dávkování: Úvodní dávka 600 mg přípravku Ocrevus se podává jako dvě samostatné intravenózní infuze; první jako 300 mg infuze, následovaná po dvou týdnech druhou 300 mg infuzí. Následné dávky přípravku Ocrevus se poté podávají v podobě jednorázové 600 mg intravenózní infuze jednou za 6 měsíců. Doporučení pro úpravy dávkování u konkrétních nežádoucích účinků naleznete v SPC. Kontraindikace: Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku, současná aktivní infekce, pacienti v závážném imunokompromitovaném stavu, známé aktivní maligní onemocnění. Upozornění: Reakce související s infuzí (IRR): u ocrelizumabu se vyskytly IRR. Příznaky mohu nastat v průběhu jakékoli infuze, ale byly častěji hlášeny během první infuze a v průběhu 24 hodin od podání infuze. (pruritus, vyrážka, urtika, erytém, iritace hrdla, bolest orofaryngu, dyspnoe, faryngeální nebo laryngeální edém, zrudnutí, hypotenze, horečka, únava, bolest hlavy, závrať, nauzea a tachykardie.) Hypersenzitivní reakce: se mohou projevit v průběhu jakékoli infuze, ale typicky se neprojevují v průběhu první infuze. U následných infuzí mají závažnější příznaky, než které nastaly dříve, nebo nové závažné příznaky, což má vést k úvahám o možné hypersenzitivní reakci. Pacienti se známou IgE zprostředkovanou hypersenzitivitou na ocrelizumab nesmějí být tímto přípravkem léčeni. Infekce Podání přípravku Ocrevus musí být u pacientů s aktivní infekcí odloženo, dokud infekce neodezní. Těžce imunokompromitovaní pacienti (např. s lymfopenií, neutropenií, hypogamaglobulinemií) by neměli být tímto přípravkem léčeni. Reaktivace hepatitidy B: U pacientů léčených jinými anti-cd20 protilátkami byla hlášena reaktivace viru hepatitidy B (HBV), která měla v některých případech za následek fulminantní hepatitidu, jaterní selhání a úmrtí. Před zahájením léčby přípravkem Ocrevus musí být u všech pacientů proveden screening HBV podle místní praxe. Pacienti s aktivní HBV nesmějí být léčeni přípravkem Ocrevus. Malignity Pacienti se známou aktivní malignitou nesmějí být léčeni přípravkem Ocrevus. Léčba závažně imunokompromitovaných pacientů Pacienti v závažně imunokompromitovaném stavu nesmí být léčeni tím to přípravkem, dokud se stav nevyřeší. Očkování živými nebo atenuovanými vakcínami se v průběhu léčby a dokud nedojde k doplnění B-buněk (v klinických studiích byl medián doby do doplnění B-buněk 72 týdnů) nedoporučuje. Pacienti, kteří potřebují očkování, musí svou imunizaci dokončit nejméně 6 týdnů před zahájením léčby ocrelizumabem. Lékové interakce se nepředpokládají, protože ocrelizumab se z oběhu odstraňuje katabolismem. Těhotenství a kojení: Ženy ve fertilním věku musejí v průběhu doby, kdy dostávají přípravek Ocrevus a po dobu 12 měsíců po poslední infuzi přípravku Ocrevus používat antikoncepci. Přípravek Ocrevus je humanizovaná monoklonální protilátka G1 podtypu imunoglobulinů a o imunoglobulinech je známo, že prostupují placentární bariérou. Je třeba se vyvarovat podávání přípravku Ocrevus v těhotenství, pokud potenciální prospěch pro matku nepřevažuje nad potenciálními riziky pro plod. Nežádoucí účinky: Nejdůležitější a nejčastěji hlášené nežádoucí účinky byly IRR a infekce. Podmínky uchovávání: Uchovávejte v chladničce (2 C 8 C). Chraňte před mrazem. Uchovávejte injekční lahvičky v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem. Balení přípravku: 10 ml koncentrátu ve skleněné injekční lahvičce. Držitel registračního rozhodnutí: Roche Registration GmbH, Grenzach Wyhlen, Německo Registrační číslo: EU/1/17/1231/001, EU/1/17/1231/002 Datum první registrace: 8. ledna 2018 Poslední revize textu: Výdej léčivého přípravku je vázán na lékařský předpis. Přípravek není hrazen z veřejného pojištění. Před předepsáním se prosím seznamte s úplným zněním Souhrnu údajů o přípravku Ocrevus. Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky na ROCHE s.r.o., Futurama Business Park Bld F, Sokolovská 685/136f, Praha 8, tel.: , prague.info@roche.com, CZ/OCRE/1217/0007(3)
16 2. ČESKÁ NEUROLOGICKÁ AKADEMIE Congress Centre Pardubice Pardubice DĚKUJEME VŠEM PARTNERŮM A VYSTAVOVATELŮM Generální partner Hlavní partneři Partner navigačního systému Mediální partneři Vystavovatel
NEU/VC hodin praktických cvičení / blok
Studijní program : Všeobecné lékařství Název předmětu : Neurologie Rozvrhová zkratka : NEU/VC012 Rozvrh výuky : 18 hodin seminářů / blok 72 hodin praktických cvičení / blok Zařazení výuky : 4. ročník,
Trombolytická léčba akutních iktů v ČR. Škoda O., Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava, Cerebrovaskulární sekce ČNS JEP
Trombolytická léčba akutních iktů v ČR Škoda O., Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava, Cerebrovaskulární sekce ČNS JEP Rozdělení CMP dle etiologie CMP (iktus, Stroke ) - heterogenní skupina onemocnění,
Cévní mozková příhoda. Petr Včelák
Cévní mozková příhoda Petr Včelák 12. 2. 2015 Obsah 1 Cévní mozková příhoda... 1 1.1 Příčiny mrtvice... 1 1.2 Projevy CMP... 1 1.3 Případy mrtvice... 1 1.3.1 Česko... 1 1.4 Diagnóza a léčba... 2 1.5 Test
Obsah. 1. Gerontopsychiatrie - historie, osobnosti, současnost (Roman Jirák) 2. Nejčastější psychické poruchy v seniorském věku (Roman Jirák)
Obsah 1. Gerontopsychiatrie - historie, osobnosti, současnost (Roman Jirák) 2. Nejčastější psychické poruchy v seniorském věku (Roman Jirák) 3. Změny psychiky ve stáří (Tamara Tošnerová) Ztráta nezávislosti
Perorální kladribin: bezpečnostní profil, monitorování pacientů a praktické zkušenosti.
Perorální kladribin: bezpečnostní profil, monitorování pacientů a praktické zkušenosti. I V A N A K O V Á Ř O V Á C E N T R U M P R O D E M Y E L I N I Z A Č N Í O N E M O C N Ě N Í N E U R O L O G I C
Příloha IV. Vědecké závěry
Příloha IV Vědecké závěry 57 Vědecké závěry Dne 7. června 2017 byla Evropská komise (EK) informována o případu úmrtí v důsledku fulminantního selhání jater u pacienta léčeného daklizumabem v rámci průběžné
KLINICKÝ PŘÍNOS RADIOLOGICKÝCH PARAMETRŮ U SPONDYLOGENNÍ CERVIKÁLNÍ MYELOPATIE
KLINICKÝ PŘÍNOS RADIOLOGICKÝCH PARAMETRŮ U SPONDYLOGENNÍ CERVIKÁLNÍ MYELOPATIE Neurologická klinika LF MU a FN Brno Tomáš Horák 7.12.2017 MYELOPATIE = nezánětlivé onemocnění míchy Spondylogenní (kompresivní)
Triáž pacientů s akutními CMP
Triáž pacientů s akutními CMP S. Peška Neurologická klinika LF MU a FN Brno Organizace cerebrovaskulární péče na regionální úrovni, pracovní setkání, Brno 12.11.2010 Hlavní zásady a cíle CMP je urgentní
1. Co je mozková příhoda (iktus, mrtvice, stroke)?
1. Co je mozková příhoda (iktus, mrtvice, stroke)? 2. Epidemiologie 3. Jak se mozková příhoda projevuje? 4. Co dělat při podezření na mozkovou mrtvici? 5. Jak CMP diagnostikujeme? 6. Léčba 7. Následky
Akutní CMP na ose urgentní péče (zkušenosti z Emergency FNOL)
Akutní CMP na ose urgentní péče (zkušenosti z Emergency FNOL) S. Popela1,2, P. Hubáček2, D. Šaňák 2,3 1ZZS Jihomoravského kraje 2OUP FN Olomouc, LF UPOL 3Klinika Neurologie FN Olomouc Cévní mozková příhoda
Nemoci nervové soustavy. Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc.
Nemoci nervové soustavy Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc. MKN 10 - VI.kap.l G00-99 G00-G09 Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy G10-G13 Systémové atrofie postihující primárně nervovou soustavu G20-G26
Spondylogenní cervikální myelopatie (SCM)
Spondylogenní cervikální myelopatie (SCM) CO CHCE NEUROLOG OD RADIOLOGA Neurologická klinika LF MU a FN Brno Tomáš Horák 19.10.2017 MYELOPATIE = nezánětlivé onemocnění míchy Degenerativní (spondylogenní)
MUDr. Kateřina Menčíková Domácí hospic Cesta domů
MUDr. Kateřina Menčíková Domácí hospic Cesta domů Opakování matka moudrosti Pacient mobilního hospice TEN u pacientů v paliativní péči TEN je častou komplikací nádorového onemocnění (prokoagulační stav,
Kardioembolický iktus. MUDr.Martin Kuliha Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava
Kardioembolický iktus MUDr.Martin Kuliha Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava Kardioembolická etiologie icmp! 20% ischemických CMP jsou kardioembolické etiologie! Embolie z levého srdce nebo
Centrum pro diagnostiku, prevenci a terapii cévních mozkových příhod
Centrum pro diagnostiku, prevenci a terapii cévních mozkových příhod MUDr. Jan Fiksa Vedoucí lékař MUDr.... Zástupce vedoucího lékaře Compiled Aug 28, 2017 2:30:03 PM by Document Globe 1 Romana Kačírková
Důležité bezpečnostní informace pro zdravotnické pracovníky
Edukační materiály BAVENCIO (avelumab) 20 mg/ml koncentrát pro infuzní roztok Důležité bezpečnostní informace pro zdravotnické pracovníky Tento dokument obsahuje důležité informace o bezpečnosti, s nimiž
PRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019
PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019 Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi při každé návštěvě
Edukační materiál. Strattera (atomoxetin) Informace pro lékaře týkající se posouzení a monitorování kardiovaskulárních rizik u přípravku Strattera
Edukační materiál Strattera (atomoxetin) Informace pro lékaře týkající se posouzení a monitorování kardiovaskulárních rizik u přípravku Strattera Přípravek Strattera je indikován k léčbě hyperkinetické
Příloha IV. Vědecké závěry
Příloha IV Vědecké závěry 37 Vědecké závěry Rychle narůstá počet vědeckých důkazů o progresivní multifokální leukoencefalopatii (PML) u pacientů léčených přípravkem Tysabri. Jsou k dispozici nové informace
Demyelinizační onemocnění CNS. MUDr. Eva Krasulová Neurologická klinika 1.LF UK a VFN, Praha
Demyelinizační onemocnění CNS MUDr. Eva Krasulová Neurologická klinika 1.LF UK a VFN, Praha Demyelinizace = poškození myelinu Neurodegenerace = poškození nervového vlákna - demyelinizace může nastat v
Zkušenosti s kladribinem v MS centru Teplice
Neurologické oddělení S RS centrem KZ a.s. - Nemocnice Teplice o.z. Zkušenosti s kladribinem v MS centru Teplice 11. Jarní seminář MS center Praha, 30.3.2019 MUDr. Marta Vachová 1 Tato prezentace vznikla
RS základní informace
RS základní informace Eva Kubala Havrdová 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze RS: základní údaje Autoimunitní onemocnění CNS (mozku a míchy) Prevalence v ČR: 170/100
Obr.1 Žilní splavy. https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/564x/c3/91/8c/c3918c00db875bb460cf868b26ee1a0c.jpg
TROMBÓZA NITROLEBNÍCH ŽIL A SPLAVŮ Autor: Barbora Baštinská Výskyt Mozková žilní trombóza je vzácné onemocnění, jehož příznaky se mohou značně lišit. Vyskytuje se spíše u mladších pacientů a většinou (až
Triáž nemocných a algoritmus akutní. I.Urbánek Neurologická klinika LF MU a FN Brno
Triáž nemocných a algoritmus akutní péče ve FN Brno I.Urbánek Neurologická klinika LF MU a FN Brno 1 Hlavní zásady a cíle CMP je urgentní stav vyžadující co nejrychlejší přijetí do specializovaného ZZ.
RS léčba. Eva Havrdová. Neurologická klinika 1.LF UK a VFN Praha
RS léčba Eva Havrdová Neurologická klinika 1.LF UK a VFN Praha Progrese RS bez léčby Přirozený průběh: Doba do EDSS 6 (n=902) Konverze RR MS v progresivní MS 100 80 60 40 20 0 10 20 30 40 50 Čas (roky)
Standardní katalog NSUZS
Standardní katalog NSUZS Generováno: 09.01.2013 13:26:56 QV0284xD1 Míra centralizace pacientů hospitalizovaných s CMP a ischemickou cévní mozkovou příhodou Ischemická CMP je závažné cévní onemocnění mozku,
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. PNEUMO 23, injekční roztok v předplněné injekční stříkačce Vakcína proti pneumokokům polysacharidová
sp.zn.sukls44523/2015 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU PNEUMO 23, injekční roztok v předplněné injekční stříkačce Vakcína proti pneumokokům polysacharidová 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Příloha III. Úpravy příslušných částí Souhrnu údajů o přípravku a Příbalové informace
Příloha III Úpravy příslušných částí Souhrnu údajů o přípravku a Příbalové informace Poznámka: Tento Souhrn údajů o přípravku, Označení na obalu a Příbalová informace jsou výsledkem posuzovacího řízení.
KLINICKÝ PŘÍNOS RADIOLOGICKÝCH PARAMETRŮ U LUMBÁLNÍ SPINÁLNÍ STENÓZY. Blanka Adamová Neurologická klinika LF MU a FN Brno, CEITEC MU
KLINICKÝ PŘÍNOS RADIOLOGICKÝCH PARAMETRŮ U LUMBÁLNÍ SPINÁLNÍ STENÓZY Blanka Adamová Neurologická klinika LF MU a FN Brno, CEITEC MU ÚVOD Vztah radiologických nálezů a klinické manifestace u lumbální spinální
Zvažte oddálení podání regadenosonu u pacientů s nekontrolovanou hypertenzí.
CAVE! Informační dopis pro zdravotníky Rapiscan (regadenoson) - Nové důležité doporučení pro minimalizaci rizika cévní mozkové příhody a prodloužení křečí vyvolaných přípravkem Rapiscan po podání aminofylinu.
Která klinická data pomohou při odhadu výsledku rekanalizační léčby?
Která klinická data pomohou při odhadu výsledku rekanalizační léčby? D. Krajíčková 1, A. Krajina 2, M. Lojík 2 1 Neurologická a 2 Radiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové Historie rekanalizační léčby
Lumbální stenóza. MUDr. Bořek Tuček MUDr. Hynek Lachmann
Lumbální stenóza MUDr. Bořek Tuček MUDr. Hynek Lachmann Lumbální stenóza Anatomický pojem Různé klinické projevy Minimální rozměry p.k. Sagitální průměr 11 mm Šířka laterálního recesu 3 mm Plocha durálního
Problema)ka péče o akutní CMP
Problema)ka péče o akutní CMP 17.12. 2012 MUDr. Lukáš Klečka Systém péče o akutní CMP Přednemocniční péče Příjem do cílové nemocnice Akutní ošetření a perakutní péče Lůžková péče Následná péče Přednemocniční
EDUKAČNÍ MATERIÁL - Pioglitazone Accord
Pioglitazon preskripční informace pro lékaře Výběr pacienta a zvládání rizik Evropská léková agentura přezkoumala možnou spojitost mezi podáním léčivých přípravků s obsahem pioglitazonu a zvýšeným rizikem
Pioneer in Rare Diseases. Pozvánka na satelitní sympozium společnosti SOBI. Co přináší Fc technologie do léčby dětských pacientů s hemofilií A i B?
Pioneer in Rare Diseases Pozvánka na satelitní sympozium společnosti SOBI Co přináší Fc technologie do léčby dětských pacientů s hemofilií A i B? Vážená paní doktorko, vážený pane doktore, dovolte, abychom
PRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1
PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1 Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi při každé návštěvě zdravotnického zařízení.
Biomarkery v moku Vyšetření mozkomíšního moku v časné a diferenciální diagnostice degenerativních onemocnění CNS.
Vyšetření mozkomíšního moku v časné a diferenciální diagnostice degenerativních onemocnění CNS. Demence Práh demence Martin Vyhnálek MCI mírná kognitivní porucha Centrum pro kognitivní poruchy a Neurologická
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření
INFLECTRA SCREENINGOVÝ LIST. a výběru pacientů pro všechny schválené indikace. Obsahuje pokyny ke správnému screeningu
Demyelinizační poruchy U pacientů s preexistujícími nebo nedávno vzniklými demyelinizačními poruchami, je nutné pečlivě zvážit prospěch a riziko anti-tnf terapie před zahájením léčby přípravkem INFLECTRA
Time management cévních mozkových příhod. Rostislav Verner Magda Fleková Zdravotnická záchranná služba Jihomoravského kraje, p.o.
Time management cévních mozkových příhod Rostislav Verner Magda Fleková Zdravotnická záchranná služba Jihomoravského kraje, p.o. Definice mozkového infarktu Mozkový infarkt je podle kritérií Světové zdravotnické
Lokální analýza dat Národního registru CMP pro neurologické oddělení Fakultní nemocnice v Ostravě pacienti hospitalizovaní v letech 2010 a 2011
NÁRODNÍ REGISTR CMP Lokální analýza dat Národního registru CMP pro neurologické oddělení Fakultní nemocnice v Ostravě pacienti hospitalizovaní v letech 2010 a 2011 MUDr. Eva Hurtíková Národní registr CMP
FN Olomouc. Iktové centrum, Neurologická klinika FN Olomouc NEUROLOGICKÁ KLINIKA FN A LF UP OLOMOUC
Možnosti akutní terapie icmp ve FN Olomouc Michal Král, Daniel Šaňák Iktové centrum, Neurologická klinika FN Olomouc Cévní mozková příhoda Stále vážný medicínský a socioekonomický problém - celosvětově
ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA SCLEROSIS MULTIPLEX. Autor: Frederik Šiška. Výskyt
ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA SCLEROSIS MULTIPLEX Autor: Frederik Šiška Výskyt Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému mozku i míchy. RS se obvykle
Atestační otázky z oboru alergologie a klinická imunologie
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze ( https://www.lf2.cuni.cz) Atestační otázky z oboru alergologie a klinická imunologie Okruh základy imunologie 1. Buňky, tkáně a orgány imunitního
46. Syndrom nitrolební hypotenze 47. Syndrom nitrolební hypertenze 48. Mozkové konusy 49. Meningeální syndrom 50. Likvor a jeho funkce 51.
Obecná neurologie 1. Stavba nervového systému, funkce neuronů a glie 2. Extrapyramidový systém 3. Pyramidový systém 4. Senzorické systémy účastné v řízení motoriky 5. Řízení motoriky: senzomotorická integrace
NÁRODNÍ REGISTR CMP. Cévní mozkové příhody epidemiologie, registr IKTA Kalita Z.
NÁRODNÍ REGISTR CMP Cévní mozkové příhody epidemiologie, registr IKTA Kalita Z.. X.Cerebrovaskulární seminář, 23.9.2011 Kunětická Hora Sympozium firmy ZENTIVA Význam registru Odkud máme informace : ÚZIS
PREVENCE KARDIOEMBOLICKÝCH ISCHEMICKÝCH CÉVNÍCH MOZKOVÝCH PŘÍHOD V OLOMOUCKÉM REGIONU
PREVENCE KARDIOEMBOLICKÝCH ISCHEMICKÝCH CÉVNÍCH MOZKOVÝCH PŘÍHOD V OLOMOUCKÉM REGIONU Michal Král, Roman Herzig, Daniel Šaňák, David Školoudík, Andrea Bártková, Tomáš Veverka, Lucie Šefčíková, Jana Zapletalová,
Přímé sdělení pro zdravotnické pracovníky týkající se spojitosti mezi léčbou Sprycelem (dasatinibem) a plicní arteriální hypertenzí (PAH)
Přímé sdělení pro zdravotnické pracovníky týkající se spojitosti mezi léčbou Sprycelem (dasatinibem) a plicní arteriální hypertenzí (PAH) Se souhlasem Evropské lékové agentury (EMA) a její
Příloha III Dodatky k odpovídajícím částem souhrnu údajů o přípravku a příbalovým informacím
Příloha III Dodatky k odpovídajícím částem souhrnu údajů o přípravku a příbalovým informacím Poznámka: Tyto změny příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace jsou výsledkem referralové
Zkušenosti s kladribinem ve VFN
Zkušenosti s kladribinem ve VFN Eva Kubala Havrdová a kol. 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Tato prezentace vznikla za podpory společnosti MeRCK ZINC: CZ/CLA/0319/0008
Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství
Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -
Lokální analýza dat Národního registru CMP. Komplexní cerebrovaskulární centrum Fakultní nemocnice Ostrava
NÁRODNÍ REGISTR CMP Lokální analýza dat Národního registru CMP za rok 2010 Komplexní cerebrovaskulární centrum Fakultní nemocnice Ostrava MUDr. Martin Roubec Garant centra: MUDr. Michal Bar, Ph.D. Garant
Cévní mozkové příhody (ictus cerebri)
Cévní mozkové příhody (ictus cerebri) Autor: Karolína Burdová, Školitel: doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D. Výskyt Cévní mozkové příhody (dále CMP) jsou v ČR na 3. místě v příčině úmrtí po chorobách srdce
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Borgal 200/40 mg/ml injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml obsahuje: Léčivé látky: Sulfadoxinum 200 mg Trimethoprimum
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls17735/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU GUAJACURAN 5% injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Guaifenesinum
Diferenciální diagnostika onemocnění vedoucích k demenci. MUDr. Jan Laczó, Ph.D. Neurologická klinika UK 2. LF a FN Motol
Diferenciální diagnostika onemocnění vedoucích k demenci MUDr. Jan Laczó, Ph.D. Neurologická klinika UK 2. LF a FN Motol Každý 6. má jinou dg, než si myslíme.. Příčiny demence BETA AMYLOID + TAU PROTEIN
Tranzitorní á ischemick á k ata a k pohle hl d d neurol i og cké kké sestry Komplexní cerebrovaskulární centrum FN O s O trava t Bc.
Tranzitorní ischemická ataka pohled neurologické sestry Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava Bc. Kamila Carbolová Cévní mozková příhoda 2. - 3. místo v počtu č úmrtí (umírá 12 35% CMP) 1. místo
Příloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci
Příloha I Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci 1 Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizované zprávy (PSUR) pro bendamustin-hydrochlorid byly
VZTAH MEZI ISCHEMICKÝMI CÉVNÍMI PŘÍHODAMI A ONEMOCNĚNÍM SRDCE Z POHLEDU DIAGNOSTIKY A PREVENCE. MUDr. Michal Král
VZTAH MEZI ISCHEMICKÝMI CÉVNÍMI PŘÍHODAMI A ONEMOCNĚNÍM SRDCE Z POHLEDU DIAGNOSTIKY A PREVENCE MUDr. Michal Král 2. Výskyt kardioselektivního troponinu T u pacientů v akutní fázi ischemické cévní mozkové
PNP bez paréz s EMG nálezem těžkého stupně a nutností užívání antiepileptik či opiátů
Bonusový indikační seznam - SENIOŘI nad 60 let - 2019 - léčebné čtrnáctidenní lázeňské pobyty Číslo indikace Indikace ZÁKLADNÍ léčebný pobyt Zvláštní podmínky Vyžadovaná vyšetření/ doklady VI VI/1 - Chabé
satelitní sympozium společnosti Amgen Když ODPOVĚĎ je výjimečná
satelitní sympozium společnosti Amgen Když ODPOVĚĎ je výjimečná Vážená paní doktorko, vážený pane doktore, rádi bychom Vás pozvali na satelitní sympozium společnosti Amgen, které proběhne u příležitosti
Zkušenosti s dlouhodobou léčbou přípravkem Rebif
Neurologické oddělení S RS centrem KZ a.s. - Nemocnice Teplice o.z. Zkušenosti s dlouhodobou léčbou přípravkem Rebif Jarní seminář RS center Brno, 24.3.2018 MUDr. Marta Vachová 1 Tato prezentace vznikla
ALZHEIMEROVA CHOROBA. Hana Bibrlová 3.B
ALZHEIMEROVA CHOROBA Hana Bibrlová 3.B Alzheimerova choroba -neurodegenerativní onemocnění mozku, při kterém dochází k postupné demenci -změny postupně působí rozpad nervových vláken a nervových buněk
Kasuistiky pacientů s RS zaměřené na možnosti léčby dle úhradových podmínek
Kasuistiky pacientů s RS zaměřené na možnosti léčby dle úhradových podmínek M.Dufek MS centrum FN u sv Anny, Brno Jarní seminář Merck, 23.-24.3.18, Brno Tato prezentace vznikla za podpory společnosti MeRCK
po 5 letech ... s excelentním kosmetickým výsledkem 2
... s excelentním kosmetickým výsledkem 2 pred lécbou 6. týden 12. týden po 1 roku po 3 letech po 5 letech Správný výber pro Vaše pacienty se superficiálními BCC - krátkodobá lécba s velice dobrým kosmetickým
ÚHRADA V CENTRECH SE ZVLÁŠTNÍ SMLOUVOU V ROCE 2014 DIAGNOSTICKÁ SKUPINA: ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA KONFERENCE PS PČR LISTOPAD 2014
ÚHRADA V CENTRECH SE ZVLÁŠTNÍ SMLOUVOU V ROCE 2014 DIAGNOSTICKÁ SKUPINA: ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA KONFERENCE PS PČR LISTOPAD 2014 STRUKTURA CENTROVÉ PÉČE Centrová péče 2014: 53 poskytovatelů zdravotnických
Praxbind doporučení pro podávání (SPC)
Praxbind doporučení pro podávání (SPC) Idarucizumab je indikován pro použití v případech, kde je zapotřebí rychlá antagonizace antagonizačních účinků dabigatranu Idarucizumab je specifický přípravek pro
Prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Tomáš Büchler, PhD.
Promítnutí pokroků lékařské vědy do funkčního hodnocení zdravotního stavu a pracovní schopnosti ve vztahu k mezinárodní klasifikaci nemocí a s přihlédnutím k Mezinárodní klasifikaci funkčních schopností
Možnosti terapie psychických onemocnění
Možnosti terapie psychických onemocnění Pohled do světa psychických poruch a onemocnění a jejich léčby bez použití léků. Mgr.PaedDr.Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Osobnost Biologická
Příloha III. Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace
Příloha III Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Poznámka: Úpravy v souhrnu údajů o přípravku a příbalové informaci mohou být dále aktualizovány příslušnými vnitrostátními
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. Vanguard R injekční suspenze pro psy, kočky, skot, prasata, ovce, kozy, koně a fretky
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Vanguard R injekční suspenze pro psy, kočky, skot, prasata, ovce, kozy, koně a fretky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna dávka
Spatial navigation deficit in amnestic mild cognitive impairment.
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy (https://www.lf2.cuni.cz) LF2 > Spatial navigation deficit in amnestic mild cognitive impairment. Spatial navigation deficit in amnestic mild cognitive
Jakou změnu přináší přípravky s prodlouženým účinkem v profylaxi pacientů s hemofilií A/B?
pozvánka na satelitní sympozium společnosti Sobi Jakou změnu přináší přípravky s prodlouženým účinkem v profylaxi pacientů s hemofilií A/B? Vážená paní doktorko, vážený pane doktore, dovolte, abychom Vás
Cévní mozkové příhody: příčiny, klinický obraz, diagnostika a terapie Michal Král, Daniel Šaňák
Cévní mozkové příhody: příčiny, klinický obraz, diagnostika a terapie Michal Král, Daniel Šaňák Komplexní cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika FN Olomouc ROZDĚLEN LENÍ CMP Ischemické CMP (ICMP)
Edukační materiály. KADCYLA (trastuzumab emtansin): Edukační materiál pro lékaře
Edukační materiály KADCYLA (trastuzumab emtansin): Edukační materiál pro lékaře Informace pro lékaře EU Listopad 2013 Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací
Škály v cévní neurologii, CMP kontroverze
Škály v cévní neurologii, CMP kontroverze 25.1.2012 MUDr. Lukáš Klečka Za spolupráce: Proč je třeba mluvit o mrtvicíc h? Rok Počet CMP Muži ženy Ischemie Krvácení+ SAK Trom bolýz a Rekanali zace + LIT.
Pomocné látky se známým účinkem: prostý sirup 67%, usušená tekutá glukosa.
sp.zn. sukls24303/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Strepsils Pomeranč s vitaminem C pastilky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna pastilka obsahuje amylmetacresolum 0,6 mg, alcohol
PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK
PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK Očkování! Nejvýznamnější možnost prevence infekčních chorob! Lepší infekční chorobě předcházet než ji léčit! Významný objev v medicíně,
Nadační fond IMPULS a Sekce klinické neuroimunologie a likvorologie ČNS ČLS JEP 16. JEDLIČKOVY DNY
PROGRAM Nadační fond IMPULS a Sekce klinické neuroimunologie a likvorologie ČNS ČLS JEP připravují 16. JEDLIČKOVY DNY které se budou konat ve dnech 31. 5. - 1. 6. 2013 na děkanátu 1. LF UK v Praze, Kateřinská
Rozměr zavřeného průkazu mm
Přední strana Str. 1 PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Humira (určeno dospělým i dětským pacientům) Rozměr zavřeného průkazu 105 73 mm Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi
ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA. Autor: Tereza Vavříková. Školitel: MUDr. Tereza Svrčinová. Výskyt
ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA Autor: Tereza Vavříková Školitel: MUDr. Tereza Svrčinová Výskyt Roztroušená skleróza (RS) patří mezi chronická zánětlivá onemocnění, jež postihuje nejčastěji europoidní rasu ve vyspělých
Jedna injekční lahvička obsahuje ocrelizumabum 300 mg v 10 ml o koncentraci 30 mg/ml. Výsledná koncentrace léku po naředění je přibližně 1,2 mg/ml.
Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky. Podrobnosti
Eva Havrdová et al. Roztroušená skleróza. v praxi. Galén
Eva Havrdová et al. Roztroušená skleróza v praxi Galén Hlavní autorka a pořadatelka prof. MUDr. Eva Havrdová, CSc. Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha Recenzent MUDr. Jiří Piťha Centrum pro diagnostiku
Dospělí: Jeden čípek ráno, večer a po každém vyprázdnění střev. Zavést do rekta zaobleným koncem.
sp.zn. sukls186765/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU PREPARATION H čípky 23 mg / 69 mg 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivé látky: Faecis extractum fluidum 1,00 % hmot., t.j. 23
KADCYLA (Trastuzumab emtansin): Edukační materiál pro lékaře o riziku záměny mezi přípravky Kadcyla a Herceptin. Informace pro lékaře EU
EDUKAČNÍ MATERIÁLY KADCYLA (Trastuzumab emtansin): Edukační materiál pro lékaře o riziku záměny mezi přípravky Kadcyla a Herceptin Listopad 2016 Informace pro lékaře EU Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu
PŘÍLOHA III ÚPRAVY SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE. Tyto změny k SPC a příbalové informace jsou platné v den Rozhodnutí Komise
PŘÍLOHA III ÚPRAVY SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE Tyto změny k SPC a příbalové informace jsou platné v den Rozhodnutí Komise Po Rozhodnutí Komise aktualizuje národní kompetentní autorita
LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU. MUDr. Miroslava Schützová. 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele
LÉČBA RELAPSU MNOHOČETNÉHO MYELOMU MUDr. Miroslava Schützová 5. vzdělávací seminář pro nemocné s mnohočetným myelomem, jejich rodinu a přátele 20. - 21. listopadu 2009 Karlova Studánka ČESKÁ MYELOMOVÁ
indikační seznam pro lázeňskou péči v lázních hodonín s platností od 1. ledna 2015
indikační seznam pro lázeňskou péči v lázních hodonín s platností od 1. ledna 2015 Vyhláška MZ ČR č. 267/ 2012 Sb. o stanovení Indikačního seznamu pro lázeňskou léčebně preventivní péči pro dospělé, děti
Fibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie?
Fibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie? MUDr. David Šipula kardiovaskulární oddělení FNO Fibrilace síní Nejčastější setrvalá porucha srdečního rytmu odpovědná za podstatné zvýšení mortality
Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever) Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Jak se nemoc diagnostikuje? Obecně se uplatňuje následující postup:
Hypotermie u akutního iktu (studie eurhyp-1)
Hypotermie u akutního iktu (studie eurhyp-1) Autor: Markéta Římská, Školitel: MUDr. Mgr. Radim Líčeník, Ph.D. Výskyt Iktus neboli mozková mrtvice se řadí na druhé až třetí místo příčin smrti ve vyspělých
KRVÁCENÍ DO CNS U HEMOFILIKŮ
KRVÁCENÍ DO CNS U HEMOFILIKŮ Hluší A. a kol. Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc Každoroční setkání spolupracujících pracivišť, Prostějov 9.11.2013 úvod velmi těžká krvácivá komplikace s vysokou
Ischemická choroba dolních končetin. MUDr. Miroslav Chochola, CSc.
Ischemická choroba dolních končetin MUDr. Miroslav Chochola, CSc. Definice ICHDK Onemocnění, kdy tkáně DK trpí akutním nebo chron. nedostatkem kyslíku a živin potřebných pro jejích správnou funkci. ACC/AHA
NEMOCNIČNÍ PROGRAM PALIATIVNÍ PÉČE KONZILIÁRNÍ PALIATIVNÍ TÝM METODIKA
NEMOCNIČNÍ PROGRAM PALIATIVNÍ PÉČE KONZILIÁRNÍ PALIATIVNÍ TÝM METODIKA Konziliární paliativní tým je poradním orgánem v indikaci a nastavení obecné a specializované paliativní péče. Skládá se z lékařů
Sekce klinické neuroimunologie a likvorologie ČNS ČLS JEP 17. Jedličkovy dny 2015 Doc. MUDr. Radomír Taláb, CSc.
Sekce klinické neuroimunologie a likvorologie ČNS ČLS JEP 17. Jedličkovy dny 2015 Doc. MUDr. Radomír Taláb, CSc. Období 05/2013 05/2015 Celkem 8 setkání 2x + vedoucí MSC ( 29.1.2014, 12.12.2014) Hlavní
Elektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kasuistika č. 7, bolest mezi lopatkami a v zádech (vertebrogenní syndrom, infarkt myokardu, aneurysma aorty) J.K,muž, 55 let Popis případu a základní anamnesa 55 letý pacient hypertonik přivezen RZP po
Fitness for anaesthesia
Fitness for anaesthesia Richard Pradl KARIM FN a LF UK Plzeň ČSARIM, Plzeň 2015 04/10/2015 Cílem předoperačního hodnocení stavu pacienta je pokles morbidity spojené s operačním výkonem, zvýšení efektivity
18.5.2009. Výhody a případná úskalí standardu pro léčbu CMP. Standardy v oblasti cerebrovaskulární medicíny
Výhody a případná úskalí standardu pro léčbu CMP MUDr. Robert Mikulík, Ph.D. Vedoucí iktového programu I. Neurologické kliniky FN u svaté Anny v Brně Tato přednáška nevyjadřuje můj politický názor Tato
Klinické ošetřovatelství
Klinické ošetřovatelství zdroj www.wikiskripta.eu úprava textu Ing. Petr Včelák vcelak@kiv.zcu.cz Obsah 1 Klinické ošetřovatelství... 3 1.1 Psychiatrická ošetřovatelská péče... 3 1.1.1 Duševní zdraví...
Příloha III. Doplnění do příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace
Příloha III Doplnění do příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Poznámka: Tyto dodatky příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace jsou výsledkem referral