GIT 2b Orgány dutiny ústní - zub Ústav histologie a embryologie MUDr. Jana Šrajerová Předmět: Praktická mikroskopie B02242

Transkript

1 GIT 2b Orgány dutiny ústní - zub Ústav histologie a embryologie MUDr. Jana Šrajerová Předmět: Praktická mikroskopie B

2 Mikroskopování preparátů: (B 1: ret - viz GIT 2a) B 2: zub (B 3: hrot jazyka - viz GIT 2a) (B 4: kořen jazyka - viz GIT 2a) 2 Prezentace je určena výhradně pro osobní studium studentů 1. LF UK.

3 ZUB -tvrdátkáň zpracování: odvápnění + zalití do celoidinu výbrus zubu sklovina není zachována dřeňová dutina sklovina kořenový kanálek cement ÚHIEM foramen apicis dentis dřeňová dutina Gartner, Color atlas of histology 3

4 ZUB 3 části: 1) korunka -krytásklovinou 2) krček -přechod skloviny v cement 3) kořen - zúžený v apex - uložený v kostěném lůžku (alveolu) -krytý cementem - zubní dřeň -uvnitř dřeňové dutiny, přechází do kořenového kanálku - rosolovité vazivo, cévy, nervy obklopuje dřeňovou dutinu periodontium -závěsný aparát zubu - fixace zubu v alveolu Stevens,Lowe,Histology, gingiva -dáseň

5 ZUB = sklovina - acelulární tkáň, pokrývá korunku zubu - nejtvrdší tkáň v těle: 95% tvoří anorganické soli (převážně hydroxyapatit) - ektodermový původ, produkována vnitřními ameloblasty - do organické matrix (proteiny amelogeniny, enameliny, ameloblastiny, tufteliny) se ukládají krystalky hydroxyapatitu a vytvářejí sloupce: hranoly - prizmata. (Krystaly HA jsou uspořádány paralelně s dlouhou osou prizmatu.) Prizmata mají nepravidelný tvar ( klíčová dírka ) a vzájemně do sebe zapadají. Probíhají od povrchu skloviny až k u. Uspořádání krystalů hydroxyapatitu ve sklovinném prizmatu prizma skloviny 5 Ross,Pawlina,Histolgy,2011

6 = sklovina Průběh prizmat: - u u radiálně -uprostřed spirálovitě - na povrchu radiálně. na výbrusu zubu vidíme střídání světlejších (podélně proťatá prizmata) a ZUB IP podélný řez tmavších (příčně proťatá) proužků (= Hunter - Schregerovy proužky) P Nanci,Oral Histology, mezi prizmaty - interprizmatický -takétvořen krystalky hydroxyapatitu, které probíhají šikmo P IP P příčný řez P P - sklovinná prizmata IP - interprizmatická sklovina ( ) IP 6

7 = sklovina -v průběhu vývoje - rozdílná intenzita tvorby skloviny růstové (Retziusovy) linie (vlnité hřebeny na zevním povrchu zubu) ZUB Retziusovy růstové linie Hunter - Schregerovy proužky sklovina - povrch skloviny tvoří aprizmatická zóna: krystalky hydroxyapatitu tvoří radiální svazečky - kolmé k povrchu - na povrchu skloviny - vrstvička organické matrix (z proteinů a polysacharidů), neobsahující krystalky hydroxyapatitu = = cuticula dentis (Nasmythova blanka): - chybí na kousacích plochách (opotřebována) dřeň Gartner, Color atlas of histology 7

8 Dentin = zubovina - tvrdá pojivová tkáň (obsahuje okolo 70% anorganických látek - hlavně hydroxyapatit) buňky: odontoblasty - mezenchymový původ - tvorba u - uloženy na povrchu zubní pulpy - cylindrický tvar, jeden tenký dlouhý výběžek = = Tomesova vlákna: - procházejí celým em - na koncích se větví - uložena v ových kanálcích (tubuli ales, canaliculi dentis) žíhaný vzhled u ZUB - do kanálků přicházejí z dřeňové dutiny nervová vlákna (cévy zde nejsou) O - odontoblasty To - Tomesova vlákna PD - pre D - pulpa O To O P D PD DENTIN GK GER 8 Nanci,Oral Histology,2008

9 Dentin = zubovina ZUB mezibuněčná hmota: - vláknitá sl.: kolagenní fibrily (typ I) - amorfní složka: PG (chondroitin- a keratansulfát), osteokalcin, ový fosfoprotein a sialoprotein - anorganická složka: hydroxyapatit -pre= nově vytvořený, nemineralizovaný -u dřeňové dutiny (slaběji eosinofilní) dřeňová dutina odontoblasty pre -(při dlouhodobém dráždění např. postupujícím kazem sekundární -nepravidelně uspořádaný, méně kanálků -zvlněné) - schopnost tvořit po celý život ové kanálky 9 ÚHIEM

10 ZUB 4 = 4 ové kanálky 10 prof.j.martínek

11 Cementum = cement - mezenchymový původ - na povrchu kořene a krčku - stavba - jako vláknitá kost - acelulární cement (nebuněčný): -na krčku a horní části kořene - tenká vrstva - celulární cement: - na spodní části kořene a na apexu - silnější vrstva buňky: - cementocyty -buňky s výběžky - v lakunách - cementoblasty - na povrchu cementu - tvorba nového cementu ZUB cement Berkovitz,Oral Histology and embryology 11 periodontium ÚHIEM

12 Cementum = cement ZUB mezibuněčná hmota: - vláknitá: kolagenní fibrily -amorfní: - organická složka - proteoglykany - anorganická složka (65%) - hydroxyapatit - do povrchové vrstvy - zakotveny svazky kolagenních vláken = = Sharpeyova vlákna -fixujíkořen k alveolární kosti pulpa odontoblasty pre cement periodontium (ové kanálky) Tomesova zrnitá vrstva (nepravidelná mineralizace u) cement 12 KOŘEN ZUBU (HE): příčný řez podélný řez ÚHIEM

13 ZUB Pulpa dentis = zubní dřeň - mezenchymový původ -vyplňuje dřeňovou dutinu a kořenové kanálky - řídké kolagenní (rosolovité) vazivo buňky: - fibroblasty, fibrocyty, makrofágy, bb. plazmatické (- po obvodu - odontoblasty u) mezibuněčná hmota: - vláknitá sl.: kolagenní vlákna, retikulární vlákna - amorfní hmota: kys. hyaluronová, proteoglykany, glykoproteiny - bohaté cévní a nervové zásobení - výživa zubu pulpa odontoblasty pulpa (cévy) příčný řez zubem periodontium cement 13 Gartner, Color atlas of histology ÚHIEM

14 ZUB Periodontium = ozubice = závěsný aparát zubu -pružnéa pevnéspojení mezi kořenem zubu a stěnou kostěného lůžka (alveolu) - svazky silných kolagenních vláken - Sharpeyova vlákna - zakotvena: - do cementu - do povrchu kosti zubního lůžka - prostor mezi vlákny - vyplněn řídkým kolagenním vazivem - fce: - upevnění zubu - rozložení tlaku při kousání (zabraňují přímému tlaku na kost a tím její resorpci, chrání cévy a nervy před poškozením) Nanci,Oral Hiostology,2008 cement vazivo cévy nervy periodontium kost Berkovitz,Oral Histology and embryology 14 ÚHIEM

15 Gingiva = dáseň - část sliznice dutiny ústní, která obklopuje zuby, tvoří mezi nimi interdentální papily -tvořena hustým kolagenním vazivem krytým vrstevnatým dlaždicovým epitelem (známky keratinizace - -mastikační sliznice) - vazivo vybíhá proti epitelu ve vysoké papily - hlubší vrstva slizničního vaziva je bohatá na vlákna a je pevně připojena k zubu a k periostu ( dáseň je neposunlivá) - připojená gingiva - zakotvena kolagenními vlákny k cementu nebo k periostu - volná gingiva -přiložena ke sklovině - hranice: sulcus paramarginalis ZUB okraj gingivy volná gingiva připojená gingiva mastikační t. mucosa mukogingivální spojení výstelková (alveolární) t. mucosa Ross,Pavlina, Histology,2006 sulcus paramarginalis papily sklovina 15 kostěné zubní lůžko periodotium cement

16 Gingiva = dáseň - volný okraj dásně je oddělený od zubu žlábkem - sulcus gingivalis - epitel v sulcus gingivalis nekeratinizuje, vazivo nevybíhá v papily - epitel se upíná pomocí hemidesmosomů ke sklovině (s přibývajícím věkem k cementu) - = epitel úponový = pevné spojení obkružující celý krček = dentogingivální uzávěr - brání pronikání látek a mikroorganismů do periodontální štěrbiny - vazivo kolem úponového epitelu - bohaté na lymfocyty a plazmatické buňky (imunologická bariéra) ZUB hemidesmosomy periodontium Berkovitz,Oral Histology and embryology kost alveolu kost alveolu 16 ÚHIEM

17 B2 - ZUB cement periodontium pulpa odontoblasty pre 17 ÚHIEM