Poruchy hospodaření s vodou a minerály.
|
|
- Dagmar Bílková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec Poruchy hospodaření s vodou a minerály. Podíl vody na tělesné hmotnosti: 60% (muži), 55% (ženy) ICT 40% (muži), 35% (ženy) ECT 20% - 5% intravaskulární - 15% intersticiální tuk: 15% (muži), 20% (ženy) intracelulární tekutina: 55% extracelulární tekutina: 45% - plasma 7.5% - IST + lymfa 20% - chrupavka, kost, vazivo 15% - transcelulární 2.5% osmolalita plasmy (mmol/kg H 2 O) = 2*Na + + urea + glukóza [ mosmol/kg] osmolalita moči: mosmol/kg Sekrece ADH je stimulována při 287 mosmol/kg a inhibována při 283 mosmol/kg plasmy. Volumoreceptory: a.pulmonalis, atrium dext., vysokotlaká část cirkulace Osmoreceptory: a.carotis int. (ncl. supraopticus a paraventricularis hypothalamu) v.portae na aldosteron jsou sensitivní i buňky tenkého střeva a slinné žlázy efektory vodního hospodářství: ledviny, jícen, žaludek regulační dráhy: nervové (centripetální) n.x, n.ix. humorální (centrifugální) ADH, aldosteron, ANP Nadbytek vody: A. primární 1) nadměrný přívod a) exogenní (psychogenní, infuze) b) endogenní ( katétr) 2) snížená eliminace a) renální insuficience b) ADH B. sekundární retence Na + nadbytek Na + = 0.2*hmotnost (kg)*(na s ) nadbytek H 2 O = 0.6*hmotnost (kg)*([140/na s + ] 1)
2 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec cirkulující objem krve cirkulující objem krve receptory baroreceptory volumoreceptory (juxtaglomerulární (kardiomyocyty) aparát ledvin) hormony účinky konečný efekt renin angiotenzinogen angiotenzin I angiotenzin II vazokonstrikce sekrece aldosteronu retence Na + a vody v ledvinách atriální (ANP) a ventrikulární (BNP) natriuretický peptid vazodilatace blokáda RAA kaskády dilatace vas afferens a konstrikce vas efferens v ledvinných glomerulech podpora vylučování Na + a vody osmolalita osmoreceptory (hypothalamus) baroreceptory (periferní cévy) ADH antidiuréza stimulace resorpce vody ve sběrných kanálcích ledvin cirkulující objem krve cirkulující objem krve osmolalita Dehydratace 1. hypertonická: ECT + ICT CTV etiologie: přísun H 2 O, ztráty hypotonické tekutiny při horečkách, zvracení, průjmech, DM (glykosurie, ketonurie), DI, tracheostomii, pneumonii, renálním selhávání, osmotická diuretika laboratorní projevy: CVP, osmolalita moči, Na + a Cl - v moči, urea, Na +, Cl - v séru, ery, Hb, bílkoviny osmolalita moči u DI příznaky: žízeň, hmotnost, apatie, neklid, halucinace, suchý jazyk, kožní turgor, teplota, oligurie, šok, koma 2. izotonická: ECT + norm. ICT CTV etiologie: ztráty z GIT, zvracení, píštěle, ileus, krvácení, diuretika, popáleniny, pancreatitis, peritonitis, rychlá exsudace a transudace, izostenurie, polyurie, pocení, m. Addison laboratorní projevy: CVP, norm. osmolalita moči, vylučování Na + a Cl -, urea, K +, norm. Na s +, ery, Hb, bílkoviny příznaky: žízeň, únava, apatie, průjmy, zvracení, meteorismus, oligurie, turgor, svalová slabost, tonus bulbů, šok, koma 3. hypotonická: ECT + ICT CTV (, norm., ) etiologie: ztráty solutů chronická pyelonephritis, chron. renální insuficience, osm. diuréza při DM, insuficience nadledvin, poruchy CNS, tumory rekta, diuretika, laxativa, příjem solutů neslaná dieta, příjem vody, hladovění laboratorní projevy: CVP, osmolalita moči, Na+ v moči i v séru, urea, ery, Hb, bílkoviny příznaky: není žízeň, měkké bulby, turgor, oligurie, horečka, křeče, šok
3 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec Hyperhydratace 1. hypertonická: ECT + ICT CTV (, norm., ) etiologie: pití mořské vody (tonutí v moři, trosečníci), akutní glomerulonefritida, akutní selhání ledvin, tumory nadledvin, hypertonické roztoky i.v., léčba kortikosteroidy laboratorní projevy: CVP, diuréza, osmolalita moči, Na s +, ery, Hb, bílkoviny příznaky: hmotnost, žízeň, horečka, neklid, exantém, hyperreflexie, dušnost (edém plic, pleurální výpotek), TK, TF, srdeční selhání, delirium, koma 2. izotonická: ECT + norm. ICT CTV etiologie: jaterní cirhóza s ascitem, srdeční insuficience, nefrotický syndrom, tumory nadledvin, i.v. soluty po operaci, traumatu laboratorní projevy: CVP, norm. hodnoty iontů, ery, Hb, bílkoviny příznaky: hmotnost, edémy, výpotky, srdeční selhání 3. hypotonická: ECT + ICT CTV otrava vodou etiologie: nadměrný příjem hypotonických roztoků, gastrická laváž vodou, jaterní selhání, anurie (renální selhání, šoková ledvina), ADH (SIADH Schwartz-Bartterův syndrom), m. Addison, pooperační stavy, morfin, barbituráty, oxytocin, TBC, tumory laboratorní projevy: CVP, Na s +, ery, Hb, bílkoviny, hypotonická polyurie, anurie (osm. nefróza) příznaky: slabost, nauzea, hmotnost, TK, TF, známky edému mozku, poruchy vědomí osmolalita > 300 mosmol/kg H 2 O Hyperosmolární syndrom A. deficit vody 1. nedostatečný příjem H 2 O hladovění 2. ztráta H 2 O DI, diuretika, hemodialýza, těžké trauma, popáleniny, sepse, otravy, průjmy, pancreatitis, píštěle B. nadbytek solutů 1. příjem Na + p.o. příjem NaCl, NAHCO 3, kortikoidy, i.v. hypertonické roztoky 2. příjem neelektrolytových solutů a) penetrující: urea (urémie při renálním selhávání), etanol (otravy) b) nepenetrující: glukóza (DM, infuze), manitol (infuze) 3. eliminace Na + hyperaldosteronismus, hyperkortikalismus příznaky: žízeň, třes, křeče, hypertermie, selhání levého srdce, edém plic, intrakraniální krvácení, renální selhání, koma
4 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec osmolalita < 270 mosmol/kg H 2 O Hypoosmolární syndrom A. nadbytek vody 1. příjem H 2 O otrava vodou 2. ztráta H 2 O anurie při šokové ledvině, ADH (SIADH Schwartz-Bartterův syndrom) B. deficit solutů 1. příjem solutů neslaná dieta 2. ztráta solutů chron. pyelonephritis, chron. renální insuficience, chron. katabolismus, insuficience nadledvin, encefalopatie, tumory rekta, osm. diuréza při DM, saluretika, laxativa příznaky: slabost, nevolnost, apatie, křeče, dušnost (edém plic), cefalalgie, kardiální a renální selhání, koma Natrium Na mmol/l 54% Na + v ECT, 46% v ICT Na + o 1 mmol/l ~ H 2 O o 7.2 ml denní exkrece močí mmol Hyponatrémie: < 135 mmol/l a) hypotonická hyperhydratace (diluční hyponatrémie) Na u + < 20 mmol/l při extrarenálních ztrátách (kardiální insuficience, jaterní cirhóza, nefrotický sy, SIADH) Na u + > 20 mmol/l při renálních ztrátách (renální insuficience) b) hypotonická dehydratace Na u + < 20 mmol/l (extrarenální) zvracení, průjem, popáleniny, trauma, peritonitis, pancreatitis Na u + > 20 mmol/l (renální) diuretika, intersticiální nephritis, aldosteron Na s + < 130, Na u + > 30 mmol/den nefritida ztrácející sůl (salt losing nephritis) c) hyperosmolární hyponatrémie (expanze ECT při Glc, urea, SO 4 2-, infuze manitolu) d) pseudohyponatrémie ( plazmatické lipidy nebo proteiny) e) přesun Na + do ICT (kaliová deplece, sick cell sy při operacích, hepatopatiích) f) ztráty Na + pocením (cystická fibróza), močením (osmotická diuréza u DM) příznaky: slabost, nevolnost, nauzea, cefalalgie, agitovanost, letargie, apatie, dezorientace, anorexie, šlachové reflexy, Cheyne-Stokesovo dýchání, hypotermie, pseudobulbární ochrnutí, křeče, poruchy vědomí (difúzní edém mozku, herniace kmene, demyelinizace)
5 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec Hypernatrémie: > 150 mmol/l a) příjem Na + nebo příjem H 2 O b) hypertonická dehydratace c) hypertonická hyperhydratace d) retence Na + z cerebrálních příčin e) aldosteron (Connův sy) f) nefrotický sy g) jaterní cirhóza h) pravostranné srdeční selhání příznaky: žízeň, dráždivost, neklid, zmatenost, letargie, cefalalgie, svalové fascikulace, hyperreflexie, spasticita, poruchy vědomí Chloridy Cl mmol/l denní exkrece močí mmol Hypochlorémie: < 96 mmol/l a) příjem Cl - b) hypotonická dehydratace c) hypotonická hyperhydratace d) expanze ECT při Glc, urea e) metabolická alkalóza (zvracení, odsávání) f) chronická respirační acidóza (kompenzační HCO 3 - ) g) renální ztráty Cl - v polyurické fázi renální insuficience příznaky: doprovázejí Na +, v případě metabolické alkalózy tetanie Hyperchlorémie: > 110 mmol/l a) příjem Cl - b) hypertonická dehydratace c) hypertonická hyperhydratace d) retence Na + a Cl - z cerebrálních příčin e) metabolická acidóza (ztráty HCO 3 - ) f) chronická respirační alkalóza (kompenzační HCO 3 - ) příznaky: doprovázejí Na +, projevy metabolické acidózy Kalium K mmol/l denní exkrece močí mmol (90%) 98% K + v ICT, 2% v ECT
6 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec Hypokalémie: < 3.8 mmol/l a) příjem K + b) ztráta K + z GIT (průjmy, píštěle, zvracení, tumory), K u + < 20 mmol/l c) ztráta K + při hladovění (katabolismus bílkovin) d) renální ztráta K + (glomerulo- a pyelonefritidy, polyurická fáze akutního selhání ledvin, renální tubulární acidóza), K u + > 20 mmol/l e) Connův sy, Cushingův sy f) terapie kortikoidy, diuretiky, inzulínem, laxancii) g) edémy ( resorpce Na + v ledvinách) h) Mg 2+ i) metabolická alkalóza příznaky: chuť k jídlu, atonie GIT (paralytický ileus), adynamie, reflexy, glukózová tolerance, na EKG extrasystoly, arytmie, zkrácení PQ, ST, nápadná vlna U (>T), splývající vlny T, U hypokalemická nefropatie vakuolární tubulopatie s polydipsií, rezistentní na ADH Hyperkalémie: > 5.2 mmol/l a) přívod K + b) eliminace K + (renální insuficience, hypokortikalismus) c) metabolická acidóza d) diabetické koma e) farmakoterapie (K + -šetřící diuretika, digitalis) f) vyplavení K + z buněk do ECT (katabolické stavy, hemolýza, infekce, stres, operace, transfuze, trauma, popáleniny, crush sy, cytostatická terapie) g) pseudohyperkalémie (špatný odběr krve) příznaky: slabost, únava, parestézie, fascikulace, zvracení, průjmy, spazmy, arytmie, zástava srdce v diastole, na EKG dlouhý PQ, hrotnaté T, raménkové blokády, AV bloky Kalcium Ca mmol/l zásoba 1200 g 99% v kostech ionizované 50-55% vázané na bílkoviny 35-40% (4/5 na albumin, 1/5 na globulin) vázané s ionty 5-10% (citrát, fosfát, HCO - 3 ) 99% profiltrovaného Ca 2+ - reabsorpce v prox. a dist. tubulu a v Henleho kličce Hypokalcémie: < 2.25 mmol/l a) hypoparathyreoidismus (chirurgické odstranění štítnice) b) hypovitaminóza vit.d c) porucha resorpce tuků (malabsorpční syndromy) d) resekce žaludku a střeva e) pankreatitida (precipitace Ca 2+ v peritoneální dutině) f) renální insuficience
7 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec g) citráty (transfuze) h) metabolická alkalóza i) medulární karcinom štítné žlázy j) osteoblastické metastázy k) akutní hyperfosfatémie (cytolýza nádorových buněk při léčbě akutních leukémií a lymfomů) příznaky: chvění prstů a rtů, tetanie (Chvostek a Trousseau), závratě, migrény, anginózní potíže, vypadávání vlasů, poruchy nehtů a zubů, osteomalacie, rachitis, srdeční selhávání ( kontraktilita myokardu), na EKG prodloužený QT Hyperkalcémie: > 2.75 mmol/l a) hyperparathyreoidismus b) m. Kahler (mnohočetný myelom) c) paraneoplastická hyperkalcémie d) osteolytické metastázy e) m. Paget f) intoxikace vit.d, vit.a g) akutní osteoporóza (léčba kortikoidy) příznaky: slabost, únava, deprese, hyporeflexie, hypotonie, žízeň, zvracení, obstipace, meteorismus, nefrolitiáza a nefrokalcinóza, ulcerace v GIT, arytmie, na EKG zkrácení QT Fosfor PO mmol/l zásoba g Hypofosfatémie: < 0.7 mmol/l a) přívod PO 4 3- b) intenzivní fyzická práce c) hypovitaminóza D d) porucha resorpce e) hyperparathyreóza f) Fanconiho sy g) chronická acidóza (renální ztráty PO 4 3- ) h) respirační alkalóza i) renální insuficience j) farmakoterapie (diuretika, antacida) k) glykosurie u DM l) přesun PO 4 3- z ECT do ICT (stimulovaná glykolýza, syntéza ATP při anabolismu) m) toxický a septický šok příznaky: slabost, malátnost, únava, myalgie, hemolýza, parestézie, polykací obtíže Hyperfosfatémie: > 1.5 mmol/l a) přívod PO 4 3- b) hypoparathyreóza c) renální insuficience
8 Oskar Pšenák, Ústav patologické fyziologie 1.LFUK, prosinec d) akromegalie e) akcentovaný růst kostí (puberta) f) přívod vit.d g) chronický alkoholismus h) katabolismus i) cytolýza nádorových buněk při cytostatické terapii příznaky: nevolnost, průjem, třes, sinusová tachykardie, fibrilace síní, TK, horečka Magnesium Mg mmol/l zásoba 25 g (1000 mmol) denní potřeba 300 mg denní exkrece močí mmol 1% v plazmě (50-55% ionizovaný, 35-40% vázaný na albumin, 10-15% rozpustný) 60% v kostech 35% ve svalech funkce: aktivuje Na + /K + -ATPázu inhibuje vyplavování Ca 2+ z intracelulárních zásob (přirozený blokátor Ca 2+ ) Hypomagnesémie: < 0.6 mmol/l primární vzácné AR dědičné onemocnění (generalizované záchvaty) sekundární a) jednostranná výživa (alkoholismus, parenterální výživa) b) malabsorpční sy c) spotřeba (těhotenství) d) renální ztráta (diuretika, polyurie) e) pankreatitida f) abusus laxancií g) odsávání sondou, píštěle, opakované punkce ascitu příznaky: dráždivost, tetanie, deprese, parestézie, myalgie, citlivost na digitalis, sklon koronárních cév ke spazmům, na EKG extrasystoly, prodloužení QT Hypermagnesémie: > 0.9 mmol/l a) renální insuficience b) přívod Mg 2+ c) intoxikace vit.d, alkoholem d) vyplavování Mg 2+ z buněk (trauma, akutní jaterní dystrofie, hemolýza) e) hypokalémie f) acidóza g) diabetické koma h) tyreotoxická krize i) ileus příznaky: nauzea, svalová slabost, parézy, somnolence, útlum CNS, apnoe, bradykardie, TK, oligurie, projevy hyperkalémie
Poruchy vnitřního prostředí. v intenzivní medicíně
Poruchy vnitřního prostředí v intenzivní medicíně Vnitřní prostředí = extracelulární tekutina (plazma, intersticiální tekutina) Poruchy objemu a osmolality Poruchy iontů (Na, K, Ca, Mg, Cl) Poruchy acidobazické
VíceVnitřní rozdělení tělních tekutin
Vnitřní prostředí Spolu s krevním oběhem, plícemi, ledvinami zajišťuje tkáním přísun kyslíku, živin a odsun katabolitů regulace osmolality,, iontového složení, acidobazické rovnováhy a teploty normální
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceZměny osmolality vnitřního prostředí vyšetřovací metody a interpretace
Změny osmolality vnitřního prostředí vyšetřovací metody a interpretace Voda a elektrolyty jsou hlavními složkami vnitřního prostředí. Tělesná voda celková tělesná voda CTV je 50 70 % celkové tělesné hmotnosti
VíceMetabolizmus vody a elektrolytů. 2. Speciální patofyziologie poruchy intravaskulárního
Metabolizmus vody a elektrolytů 1. Fyziologie a obecná patofyziologie Kompartmenty tělesných tekutin Regulace volumu a tonicity (osmolality) Kombinace poruch volumu a tonicity v extracelulárním prostoru
VíceMETABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU. Jiří Chvojka JIP I. Interní kliniky FN Plzeň a LF UK v Plzni
METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU Jiří Chvojka JIP I. Interní kliniky FN Plzeň a LF UK v Plzni Reverzibilní příčiny NZO 4 T 4 H Tromboembolie Hypoxie Tamponáda Hypovolémie Tenzní PNO Hypotermie Toxicita
VíceMonitoring vnitřního prostředí pacienta
Monitoring vnitřního prostředí pacienta MVDr. Leona Raušerová -Lexmaulová, Ph.D. Klinika chorob psů a koček VFU Brno Vnitřní prostředí Voda Ionty Bílkoviny Cukry Tuky Důležité faktory Obsah vody Obsah
VícePoruchy vodního a minerálového metabolismu. Jiří Vymětal
Poruchy vodního a minerálového metabolismu Jiří Vymětal Distribuce vody v organismu Celková tělesná hmotnost (100%) CTV (Celková tělesná voda) muži (60%) - ženy (55%) Pevné látky muži (40%) -- ženy (45%)
VíceRENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové
RENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Renální insuficience 1 Neschopnost ledvin plnit svoji funkci Vylučování dusíkatých látek kyselých katabolitů Vody Elektrolytů
VíceVO V DA D A VODN D Í BIL I AN A CE C
VODA A VODNÍ BILANCE Voda Základní složka živého organismu Hlavní funkce vody: Prostřed edí pro životní děje Rozpouštědlo pro živiny Tepelné hospodářstv ství Udržen ení koloidů v rozpuštěném m stavu Reaktant
VícePoruchy vnitřního prostředí
Poruchy vnitřního prostředí Poruchy objemu, osmolarity a tonicity Etiopatogeneze jednotlivých poruch Homeostáza vnitřní prostředí (nitrobuněčné a v okolí buněk) není totožné se zevním prostředím vnitřní
VíceHospodaření s vodou a minerály, ledviny, moč. Helena Brodská
ZÁKLADY OBECNÉ A KLINICKÉ BIOCHEMIE 2004 Hospodaření s vodou a minerály, ledviny, moč Helena Brodská kapitola ve skriptech - 3.7 Tělesná voda-rozložení Celková tělesná voda /CTV/ 55-60% hmotnosti organismu.
VíceAkutní a chronické renální selhání
Akutní a chronické renální selhání Selhání ledvin stav, kdy ledviny nejsou schopny vylucovat odpadové produkty dusíkatého metabolizmu udržovat rovnováhu vody a elektrolytu acidobazickou rovnováhu ani za
VíceABR a iontového hospodářství
Poruchy acidobazické rovnováhy Patobiochemie a diagnostika poruch ABR a iontového hospodářství Regulace kyselosti vnitřního prostředí CO 2 NH 3 tvorba močoviny glutaminu H + HCO - 3 Martin Vejražka, 2007
Vícesp.zn. sukls132573/2013
sp.zn. sukls132573/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Kalium-L-malat Fresenius 1 molar koncentrát pro infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna 20 ml ampulka obsahuje:
VíceECT = tekutina mimo buňky ICT = tekutina v buňkách
DRASLÍ ( i sodík ) VE ZDRAVÍ A NEMOCI seminář pro U3V Ondřej Veselý Ústav patologické fyziologie LF UP Dětská endokrinologická ambulance Svitavy 1 Zastoupení + v organismu 98% draslíku je v buňkách nejvýznamnější
VíceAcidobazická rovnováha. H. Vaverková
Acidobazická rovnováha H. Vaverková Acidobazická rovnováha ph arteriální krve a intersticiální tekutiny normálně kolísá v rozmezí 7,35-7,45 ph kompatibilní s životem: 6,8-7,8 ph < 7,35 = acidóza, ph >7,45
VíceChloridy v séru. Patofyziologické mechanismy ovlivňující koncentraci. Příčiny hypochlorémie. Nedostatečný přívod Zcela neslaná dieta
Chloridy v séru Abstrakt Chloridy jsou hlavním aniontem extracelulární tekutiny, jejich koncentrace v séru je nižší než v arteriální krvi. Stanovení koncentrace chloridů v séru je základem pro interpretaci
VíceInfúze. Markéta Vojtová. VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Infúze Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Infúze Podání většího množství tekutin parenterální cestou Tekutiny Léky Elektrolyty Vitamíny Nutrice Úpravy ABR Doplnění cirkulujícího objemu tekutin Vyvolání
Vícesp.zn. sukls159475/2010
sp.zn. sukls159475/2010 SOUHRN ÚDAJU O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Magnesium lactate Biomedica 500 mg tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje magnesii lactas dihydricus
VíceHYPOKALÉMIE, HYPERKALÉMIE A DALŠÍ METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU. Jiří Chvojka JIP I.interní kliniky FN a LF UK v Plzni
HYPOKALÉMIE, HYPERKALÉMIE A DALŠÍ METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU Jiří Chvojka JIP I.interní kliniky FN a LF UK v Plzni 4 T? Hypoterm ie? Hypoxi e? Hypovolémi e? Sakra, co tam ještě bylo za H? DRASLÍK
VícePYELONEFRITIDA A INTERSTICIÁLNÍ NEFRITIDY
PYELONEFRITIDA A INTERSTICIÁLNÍ NEFRITIDY Doc. MUDr. Květoslava Dostálová, CSc. Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceProtiproudový systém Řízení činnosti ledvin
Protiproudový systém Řízení činnosti ledvin doc. MUDr. Markéta Bébarová, Ph.D. Fyziologický ústav Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Tato prezentace obsahuje pouze stručný výtah nejdůležitějších pojmů
VíceCévní krvácení, hematom, anomálie, ischémie. Infekční absces mozku, meningitis, encefalitis
Kóma Z. Rozkydal Kóma je stav hlubokého bezvědomí Příčiny intrakraniální: Cévní krvácení, hematom, anomálie, ischémie Infekční absces mozku, meningitis, encefalitis Tumory Epilepsie Příčiny extrakraniální:
Více1. Poruchy glomerulární filtrace
LEDVINY 1. Poruchy glomerulární filtrace 2. Nefrotický syndrom 3. Poruchy činnosti tubulů 4. Oligurie, polyurie 5. Nefrolithiasis 6. Průtok krve ledvinou a jeho poruchy 7. Akutní selhání ledvin 8. Chronické
VíceFUNKCE A PORUCHY LEDVINNÝCH TUBULŮ
FUNKCE A PORUCHY LEDVINNÝCH TUBULŮ Doc. MUDr. Květoslava Dostálová, CSc. Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceRegulace glykémie. Jana Mačáková
Regulace glykémie Jana Mačáková Katedra fyziologie a patofyziologie LF OU Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceABR a iontového hospodářství
Poruchy acidobazické rovnováhy Patobiochemie a diagnostika poruch ABR a iontového hospodářství Připojte se! Room name: ABR http://b.socrative.com Regulace kyselosti vnitřního prostředí CO 2 NH 3 tvorba
VíceVyšetřování a léčba poruch acidobazické rovnováhy
Vyšetřování a léčba poruch acidobazické rovnováhy Vladimír Soška Oddělení klinické biochemie Fyziologické hodnoty ABR Parametr Jednotka Normální meze Kritické hodnoty ph 7.35-7.45 < 7.1; > 7.6 pco 2 kpa
VíceMUDr. Nadežda Petejová, Ph.D Interní klinika FN Ostrava a Katedra klinických oborů LF OU Přednosta: Doc. MUDr. Arnošt Martínek, CSc.
MUDr. Nadežda Petejová, Ph.D Interní klinika FN Ostrava a Katedra klinických oborů LF OU Přednosta: Doc. MUDr. Arnošt Martínek, CSc. 17th Colours of sepsis 27-30.1.2015 Ostrava Uosmol (mmol/l) norma
VíceHomeostáza. Rozdělení vody v těle. Kompartmenty těl. tekutin. Etiopatogeneze jednotlivých poruch. voda je v organismu rozdělena do několika oddílů:
Poruchy vnitřního prostředí Poruchy objemu, osmolarity a tonicity Etiopatogeneze jednotlivých poruch Homeostáza vnitřní prostředí (nitrobuněčné a v okolí buněk) není totožné se zevním prostředím vnitřní
Více6. Poruchy vodního hospodářství 7. Změny osmolarity, etiologie a patogeneze edémů 8. Hyponatrémie, hypernatrémie
6. Poruchy vodního hospodářství 7. Změny osmolarity, etiologie a patogeneze edémů 8. Hyponatrémie, hypernatrémie prof. MUDr. Zuzana Kubová 6. Poruchy vodního hospodářství 7. Změny osmolarity Rozdělení
VíceInfúze Homeostáza Tělesné tekutiny: Intracelulární Extracelulární intravaskulární extravaskulární Elektrolyty kationty anionty
Infúze Tekutiny a minerály pro zdraví člověka nezbytné. Homeostáza = udržována tekutinami a elektrolyty. Narušení při např. vysoké tělesné námaze, průjmech, u malých dětí a starých, vyšší teplota, nedostatečná
Víceblokátory, ACE-inhibitory,
Diuretika, Ca-blokátory blokátory, ACE-inhibitory, blokátory AT1 receptoru Milan Sova Diuretika Zvyšují vylučování vody a solí močí. Použití: 1. vyloučení nadbytečné vody a solí 2. hypertenze 3. odstranění
VíceChronické selhání ledvin. Kamil Ševela
Chronické selhání ledvin Kamil Ševela CHRONICKÉ SELHÁNÍ LEDVIN: perfúze ledvin: 20 25% minutového srdečního výdeje renální selhání je vždy spojeno s katabolizmem bílkovin: otoky dušnost zvýšená incidence
VíceAcidobazická rovnováha 11
Acidobazická rovnováha 11 Iontogram krevní plazmy, AG, SID, BB s, pufrační systémy, hydrogenuhličitanový pufr. Poruchy acidobazické rovnováhy. 1. Jaký je princip měření a? 2. Které kyslíkové parametry
VíceOŠETŘOVATELSTVÍ PRO STŘEDNÍ ZDRAVOTNICKÉ ŠKOLY 2. ROČNÍK / 2. díl
OŠETŘOVATELSTVÍ PRO STŘEDNÍ ZDRAVOTNICKÉ ŠKOLY 2. ROČNÍK / 2. díl Hlavní autorka a editorka: PhDr. Jarmila Kelnarová, Ph.D. Autorský kolektiv: PhDr. Jarmila Kelnarová, Ph.D., Mgr. Martina Cahová, Mgr.
Více11 Poruchy vnitřního prostředí
11 Poruchy vnitřního prostředí (Jiří Kofránek) Francouzský fyziolog Claude Bernard zavedl pojem vnitřní prostředí (dnes se častěji používá termín extracelulární, resp. intersticiální tekutina) a upozornil
VíceCTV je rozdělena v organismu do následujících prostorů:
Poruchy hydratace a efektivní osmolality A. Kazda Katedra klinické biochemie IPVZ, Praha a ÚKBLD 1. LF UK a VFN Praha CTV je rozdělena v organismu do následujících prostorů: Intracelulární tekutina (ICT)
VícePoruchy vnitřního prostředí a selhání ledvin. Věra Čertíková Chábová Klinika nefrologie 1. LF UK a VFN, Praha
Poruchy vnitřního prostředí a selhání ledvin Věra Čertíková Chábová Klinika nefrologie 1. LF UK a VFN, Praha Poruchy bilance: Vody Sodíku Draslíku Vápníku Fosforu Poruchy acidobazické rovnováhy H 2 0 Průtok
VíceElektrolyty Na+ K+ Ca++ Mg++ Chloridy Fosfáty Sulfáty Organické kyseliny Proteiny Kationty: Kationty celkově: Anionty Bikarbonáty Anionty celkově: Pla
Obecná patofyziologie metabolismu vody a elektrolytů. Poruchy intravaskulárního objemu a tonicity 7. 4. 004 4. 4. 004 Tělesné kompartmenty tekutin Voda je v organismu kompartmentalizovaná do několika oddílů.
VíceTělesná voda kompartmenty, ICT, ECT, iontová rovnováha Na +, Cl -, K +, dehydratace
Tělesná voda kompartmenty, ICT, ECT, iontová rovnováha Na +, Cl -, K +, dehydratace MUDr.Eva Svobodová Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní
VíceFYZIOLOGIE VYLUČOVÁNÍ - exkrece
FYZIOLOGIE VYLUČOVÁNÍ - exkrece Ex. látek narušující stálost vnitřního prostředí - zbytky a zplodiny metabolizmu - látky momentálně nadbytečné - látky cizorodé (léky, drogy, toxiny...) Ex. fce několika
VíceDysnatrémie příčiny, patobiochemie, prognóza, úprava. A. Kazda ÚLBLD 1. LF UK a VFN, Praha
Dysnatrémie příčiny, patobiochemie, prognóza, úprava A. Kazda ÚLBLD 1. LF UK a VFN, Praha Úvod Nátrium je základní elektrolyt v organismu. Natrémie (S-Na + ) je udržována díky bilanci příjmu a výdeje Na
VíceFunkční anatomie ledvin Clearance
Funkční anatomie ledvin Clearance doc. MUDr. Markéta Bébarová, Ph.D. Fyziologický ústav Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Tato prezentace obsahuje pouze stručný výtah nejdůležitějších pojmů a faktů.
VíceZtráty minerálů a možnosti ovlivnění eliminačních cest. František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Ztráty minerálů a možnosti ovlivnění eliminačních cest František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Main Diagnoses in HPN Patients mmol/l Distribuce vody a elektrolytů v lidském těle mmol
VícePATOFYZIOLOGIE LEDVINNÝCH TUBULOPATIÍ. MUDr.Ondřej VESELÝ Ústav patologické fyziologie LF UP Olomouc
PATOFYZIOLOGIE LEDVINNÝCH TUBULOPATIÍ MUDr.Ondřej VESELÝ Ústav patologické fyziologie LF UP Olomouc PORUCHY FUNKCE TUBULŮ Příčiny: Vrozené Dědičné Ischemie akutní tubulární nekróza Toxické soli těžkých
VíceBiochemické vyšetření
Biochemické vyšetření Biochemické vyšetření ke zjištění malnutricí z nedostatku Biochemické vyšetření malnutricí z nadbytečného příjmu vyšetření z nadbytku Plasmatické proteiny Hodnocení k určení proteinových
VícePoruchy vnitřního prostředí
Poruchy vnitřního prostředí Poruchy objemu, osmolarity a tonicity Etiopatogeneze jednotlivých poruch Homeostáza vnitřní prostředí (nitrobuněčné a v okolí buněk) není totožné se zevním prostředím vnitřní
VíceDiagnostika a léčba poruch acidobazické rovnováhy. J. Vymětal 3. interní klinika nefrologická, revmatologická a endokrinologická
Diagnostika a léčba poruch acidobazické rovnováhy J. Vymětal 3. interní klinika nefrologická, revmatologická a endokrinologická ph alkalita/acidita vnitřního prostředí 7,4 ± 0,04 mmol/l pco 2 respirační
VícePartnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Periferní oběhové selhání Šokové stavy
VíceRenální tubulární acidózy VKP
Akutní selhání ledvin Renální tubulární acidózy VKP- 31.3.2008 Způsobeno významným poklesem glomerulární filtrace a exkrečních funkcí obou ledvin náhle vzniklá neschopnost ledvin přiměřeně regulovat solnou
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls188622/2017 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Kaliumchlorid 7,45% Braun koncentrát pro infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden ml roztoku obsahuje kalii chloridum
VíceAcidobazická rovnováha H+ a ph Vodíkový iont se skládá z protonu, kolem něhož neobíhá žádný elektron. Proto je vodíkový iont velmi malý a je
Acidobazická rovnováha 14.4.2004 H+ a ph Vodíkový iont se skládá z protonu, kolem něhož neobíhá žádný elektron. Proto je vodíkový iont velmi malý a je extrémně reaktivní. Má proto velmi hluboký vliv na
Víceší šířenší. html/urin_sys_fin.html
VYLUČOVÁNÍ VYLUČOVACÍ SYSTÉM VÝZNAM 1) Vylučování = tvorba moči exkrece odpadních d hlá látek (metabolity, škodlivé a cizorodé látky) vylučování přebytků potřebných látek (voda, soli) 2) Homeostatická
VíceSeznam vyšetření biochemie a hematologie
Seznam vyšetření biochemie a hematologie BIOCHEMICKÁ VYŠETŘENÍ NÁZEV: Glukosa POUŽITÍ: Stanovení koncentrace glukosy v séru (plazmě) a v moči JEDNOTKY KONCENTRACE: mmol/l (sérum, plazma) g% (sbíraná moč)
VíceECT = tekutina mimo buňky
HOŘČÍK VE ZDRAVÍ A NEMOCI seminář pro U3V Ondřej Veselý Ústav patologické fyziologie LF UP 1 Úvod aneb trocha chemie HOŘČÍK = MAGNESIUM tvrdý, ale lehký kov 3.nejčastější prvek v mořské vodě 8.nejčastější
VíceSp.zn.sukls100735/2014
Sp.zn.sukls100735/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Kaliumchlorid/natriumchlorid 0,15% (0,3%) + 0,9% B. Braun infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Kaliumchlorid/natriumchlorid
VíceHomeostáza vody a iontů
Homeostáza vody a iontů 1 Homeostasa Je stálost vnitřního prostředí Tělesna teplota distribuce vody ph Koncentrace iontů, glukosy, Základní regulační mechanismus je zpětná vazba 2 3 Voda v lidském těle
VíceBiochemie kosti. Anatomie kosti. Kostní buňky. Podpůrná funkce. Udržování homeostasy minerálů. Sídlo krvetvorného systému
Biochemie kosti Podpůrná funkce Udržování homeostasy minerálů Sídlo krvetvorného systému Anatomie kosti Haversovy kanálky okostice lamely oddělené lakunami Kostní buňky Osteoblasty Osteocyty Osteoklasty
VíceUmělá výživa Parenterální výživa
Umělá výživa Parenterální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Umělá výživa (1) Indikována u N, kteří nejsou schopni delší dobu jíst, nebo u N, kteří trpí malnutricí Onemocnění GIT Onemocnění
VícePATOFYZIOLOGIE projevů ZÁTĚŽE MYOKARDU na EKG. MUDr.Ondřej VESELÝ Ústav patologické fyziologie LF UP Olomouc
PATOFYZIOLOGIE projevů ZÁTĚŽE MYOKARDU na EKG MUDr.Ondřej VESELÝ Ústav patologické fyziologie LF UP Olomouc OBJEMOVÉ A TLAKOVÉ PŘETÍŽENÍ HYPERTROFIE - DILATACE SRDEČNÍCH ODDÍLŮ Hypertrofie/Dilatace síní
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Resical prášek pro přípravu perorální nebo rektální suspenze 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ prášku obsahuje: 1 g prášku obsahuje: Calcii polystyrensulfonas
Vícesp.zn. sukls62825/2018 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ardeaelytosol F 1/1 9 g/l infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
sp.zn. sukls62825/2018 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ardeaelytosol F 1/1 9 g/l infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1000 ml infuzního roztoku obsahuje: Natrii chloridum
VíceSeznam vyšetření biochemie a hematologie
Seznam vyšetření biochemie a hematologie BIOCHEMIE NÁZEV: Glukosa POUŽITÍ: Stanovení koncentrace glukosy v séru (plazmě) a v moči JEDNOTKY KONCENTRACE: mmol/l (sérum, plazma) g% (sbíraná moč) g (odpad
VíceVÁPNÍK A JEHO VÝZNAM
VÁPNÍK A JEHO VÝZNAM MUDr. Barbora Schutová, 2009 Ústav normální, patologické a klinické fyziologie, 3. LF UK Pozn.: Obrázky byly z důvodu autorských práv odstraněny nebo nahrazeny textem VÁPNÍK A JEHO
VícePříloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci
Příloha I Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizované zprávy / aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceÚvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE. Kateryna Nohejlová a kol.
Úvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE Kateryna Nohejlová a kol. Praha Univerzita Karlova v Praze 3. lékařská fakulta 2013 Úvod do preklinické medicíny: Patofyziologie Vedoucí autorského kolektivu
Vícesp.zn. sukls62825/2018 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ardeaelytosol H 1/1 infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
sp.zn. sukls62825/2018 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ardeaelytosol H 1/1 infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1000 ml infuzního roztoku obsahuje: Natrii chloridum Kalii
VíceVitamin D a vápník z pohledu zdrojů (a současně ve vazbě na příjem bílkovin) Mgr. Tamara Starnovská, TN Praha, Sekce VNP, FZV
Vitamin D a vápník z pohledu zdrojů (a současně ve vazbě na příjem bílkovin) Mgr. Tamara Starnovská, TN Praha, Sekce VNP, FZV IKEM 18.10.2017 1 Ca - vápník patří k nejvýznamnějším extracelulárním iontům,
VíceDiagnostika a léčba poruch acidobazické rovnováhy. J. Vymětal 3. interní klinika nefrologická, revmatologická a endokrinologická
Diagnostika a léčba poruch acidobazické rovnováhy J. Vymětal 3. interní klinika nefrologická, revmatologická a endokrinologická ph alkalita/acidita vnitřního prostředí 7,4 ± 0,04 mmol/l pco 2 respirační
VíceBiologické potřeby potřeba vylučování, výživy a hydratace
Biologické potřeby potřeba vylučování, výživy a hydratace Potřeba výživy Biologická potřeba nezbytná pro udržování biologické homeostázy organismu Význam: růst a obnova tkání, fyzická a psychická výkonnost,
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn.sukls182457/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ringerfundin B. Braun Infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1000 ml infuzního roztoku Ringerfundin B. Braun obsahuje:
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 1 k opravě rozhodnutí o prodloužení registrace sp. zn. sukls125313/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 NÁZEV PŘÍPRAVKU Ringerfundin B. Braun Infuzní roztok 2 KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
VíceOsmolarita versus tonicita:
Nemoci z poruch volumu a tonicity 9. 4. 2008 Osmolarita versus tonicita: Osmolarita měří efektivní gradient pro vodu za předpokladu, že osmoticky účinné látky nikam neprostupují. Je to jednoduše počet
VíceAnalýza vlivu farmakoterapie na hodnoty Na +, K + a Cl - v séru pacientů přijatých na interní kliniku VFN Motol v období až 25.1.
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE FARMACEUTICKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ KATEDRA SOCIÁLNÍ A KLINICKÉ FARMACIE Analýza vlivu farmakoterapie na hodnoty Na +, K + a Cl - v séru pacientů přijatých na interní kliniku
VíceVýživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život
Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra Život 90 14.4.2016 1.Co je malnutrice (podvýživa)? Malnutrice (podvýživa) stav, kdy příjem energie a nutrietů je nižší, než jejich potřeba. Nemocný senior musí
VíceFyziologie a patofyziologie ledvin
Fyziologie a patofyziologie ledvin Anatomické poznámky Ledvina je párový orgán, z každé vychází ureter, oba ústí do močového měchýře z něhož vychází uretra. - parenchym ledviny - kůra, dřeň - kalichy -
VíceVliv prostředí na výkonnost II
Vliv prostředí na výkonnost II MUDr.Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Termoregulace Člověk teplokrevný teplota jádra u člověka bez horečky
VíceVladimír Šrámek ARK, FNUSA v Brně Colors of Sepsis,
hypernatrémie Vladimír Šrámek ARK, FNUSA v Brně Colors of Sepsis, 29.1.-1.2.2019 proč jsem vybral toto téma regulace Na + je zásadní pro homeostázu regulace a léčba poruch ostatních iontů jsou méně komplikované
VíceFunkce Nedostatek (N - ) Nadbytek (P - ) Šišinka (nadvěsek mozkový, epifýza) Endokrinní žláza. hormony. Shora připojena k mezimozku
Tabulka Šišinka (nadvěsek mozkový, epifýza) Shora připojena k mezimozku Melatonin Ladí cirkadiánní rytmy, Ovlivňuje funkci nervové soustavy i celého organizmu, v dětství brzdí tvorbu pohlavních hormonů,
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls83906/2012, sukls83908/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU ROCALTROL 0,25 mikrogramu ROCALTROL 0,50 mikrogramu měkké tobolky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Rocaltrol 0,25
VíceOšetřovatelský proces u nemocného s onemocněním nadledvin. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Ošetřovatelský proces u nemocného s onemocněním nadledvin Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Nadledviny 1 Anatomie a fyziologie Hormony Glukokortikoidy (kortizol) ovlivněno ACTH Glukoneogenetický
VíceRenální tubulární acidózy Akutní selhání ledvin Prerenální syndrom je dán schopností ledvin udržet v organismu sůl a vodu tváří v tvář zaznamenané hypoperfúzi ledvin. Při obnovení renální hemodynamiky
VíceTVORBA TEPLA. -vedlejší produkt metabolismu. hormony štítné žlázy, růstový hormon, progesteron - tvorbu tepla. vnitřní orgány svaly ostatní 22% 26%
Termoregulace Člověk je tvor homoiotermní Stálá teplota vnitřního prostředí Větší výkyvy teploty ovlivňují enzymatické pochody Teplota těla je závislá na tvorbě a výdeji tepla Teplota těla je závislá na
VíceKlinická fyziologie a farmakologie jater a ledvin. Eva Kieslichová KARIP, Transplantcentrum
Klinická fyziologie a farmakologie jater a ledvin Eva Kieslichová KARIP, Transplantcentrum 2 5% tělesné hmotnosti 25 30% srdečního výdeje játra obsahují 10-15% celkového krevního objemu játra hepatocyty
VíceObsah. Alterace mentálního stavu a vědomí Anémie...57 Ascites...63 Bolesti břicha... 68
Obsah Předmluva...17 Jak pracovat s k n ih o u... 21 I II Obecná čá st...23 Charakteristika oddelení urgentního příjm u...24 Přístup k pacientovi na urgentním příjmu...26 Komunikace na urgentním příjm
VíceExkrece = Exkrety Exkrementy
Vylučovací soustava Vylučovací soustava Exkrece = vylučování vylučování odpadních produktů tkáňového metabolismu z těla ven Exkrety tekuté odpadní látky x Exkrementy tuhé odpadní látky Hlavní exkrety:
Více9. Poruchy metabolismu draslíku 14. Acidózy 15. Alkalózy. Draslík ) Regulace K mezi tělem a zevním prostředím
9. Poruchy metabolismu draslíku 14. Acidózy 15. Alkalózy Prof. MUDr. Zuzana Kubová, CSc. Ústav patologické fyziologie, Lékařská fakulta UK v Hradci Králové Draslík K hl. ICT kation 160 mmol/l konc. v séru
VíceChronická pankreatitis
Chronická pankreatitis Jaroslav Veselý Ústav patologické fyziologie LF UP Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů na LF UP a FZV UP Reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/15.0313
VíceOŠETŘOVÁNÍ PACIENTA/KLIENTA SE SELHÁVÁNÍM LEDVIN
OŠETŘOVÁNÍ PACIENTA/KLIENTA SE SELHÁVÁNÍM LEDVIN Anotace Selhávání ledvin je vždy velice zásadním zdravotním zlomem. V mnoha případech K/P bývá ohrožen na životě. V textu dostanete informace z klinické
VíceSp.zn.sukls113275/2013, sukls113277/2013, sukls113278/2013, sukls113279/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Sp.zn.sukls113275/2013, sukls113277/2013, sukls113278/2013, sukls113279/2013 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Vitamin D 3 Radaydrug 800 IU potahované tablety Vitamin D 3 Radaydrug 1 000 IU potahované
VíceVýstupový test (step-test), Letunovova zkouška. - testy fyzické zdatnosti a reakce oběhového systému na zátěž
Výstupový test (step-test), Letunovova zkouška - testy fyzické zdatnosti a reakce oběhového systému na zátěž 1 Hodnocení srdeční práce Hodnocení funkce systoly - ejekční frakce hodnotí funkční výkonnost
VíceAnalýza vlivu farmakoterapie na některé parametry vnitřního prostředí
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE FARMACEUTICKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ KATEDRA SOCIÁLNÍ A KLINICKÉ FARMACIE Analýza vlivu farmakoterapie na některé parametry vnitřního prostředí Analysis of influence of pharmacotherapy
VíceObsah S u m m ary...9 Slovo úvodem Diagnostika renálních o n e m o c n ě n í Poruchy metabolismu vody a elek trolytů...
Obsah Sum m ary...9 Slovo úvodem... 10 1 Diagnostika renálních onem ocnění... 12 1.1 Celkové vyšetření nemocných... 12 1.2 Vyšetření moči a močového sedim entu... 15 1.2.1 Močový s e d im e n t...15 1.2.2
VíceZákladní poruchy vodního a elektrolytového hospodářství v dětském věku. MUDr.David Lorenčík JIRP KDDL VFN a 1.LF UK
Základní poruchy vodního a elektrolytového hospodářství v dětském věku MUDr.David Lorenčík JIRP KDDL VFN a 1.LF UK Fyziologie Tělesná voda Osmolalita Regulace tekutin Bazální potřeba tekutin Bilance tekutin
VíceStudijní program : SPECIALIZACE VE ZDRAVOTNICTVÍ
Studijní program : SPECIALIZACE VE ZDRAVOTNICTVÍ FYZIOTERAPIE bakalářské studium Název předmětu : PATOLOGICKÁ FYZIOLOGIE Rozvrhová zkratka : PFY/RA02 Rozvrh výuky : 5 hodin seminářů 5 hodin praktických
VíceMěstnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak
Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceLaboratorní diagnostika Močových onemocnění
Laboratorní diagnostika Močových onemocnění Onemocnění močového aparátu Chronická močová onemocnění jsou jedny z nejčastějších onemocnění psů a koček Častou příčinou jsou chronické infekce močových cest
Více