Potřeby vs. Kardiovaskulární systém. Dr. Peter J.E. Verdegem ŠÉF VYZKUMU

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Potřeby vs. Kardiovaskulární systém. Dr. Peter J.E. Verdegem ŠÉF VYZKUMU"

Vladimír Mareš
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Potřeby vs. Kardiovaskulární systém Dr. Peter J.E. Verdegem ŠÉF VYZKUMU

2 Případy Smrti JÁTRA External DÝCHÁNÍ INFARK Suicide MVA Homicide INFEKCE ZAŽÍVÁNÍ RAKOVINA KARDIOVASKUL. NEMOCI

Kardiovaskulární Onemocnění Kardiovaskulární onemocnění hlavní příčina smrti ve světě Milióny jedinců měli angínu, infarkt nebo jiné formy

3 Kardiovaskulární Onemocnění Kardiovaskulární onemocnění hlavní příčina smrti ve světě Milióny jedinců měli angínu, infarkt nebo jiné formy kardiovaskulárního onemocnění. Mnoho žen má strach z rakoviny prsu, ve skutečnosti desetkrát pravděpodobněji zemřou na kardiovaskulární onemocnění.

4 PŘÍPADY KARDIOVASKULÁRNÍHO ONEMOCNĚNÍ Genetika kouření Atherosclerosis Myocardial Ischemia Arythmia, Angina, Infarkty Špatně na srdce

5 Buněčná energie metabolismu FFA Glukoza Calcium pump and Calcium channel ATP ase sarcoplasmic reticulum glucose 6P glycolyse glycogen ATP CK myo ADP ATP ase Ca 2+ Lactate Pyruvate ATP mitochondrion Ca 2+ ADP actin/myosin filaments Krebs cycle NADH2 FADH2 ATP ase electron transport chain ADP ATP CK mito PCr Cr CK myo ATP ATP ase Funkčnost srdce O 2

Lactate Pyruvate ATP mitochondrion Ca 2+ ADP actin/myosin filaments Krebs cycle NADH2

6 Energie metabolismu a buněčné abnormality s funkcí srdce Postupné hromadění vápníku v myocytů Mitochondriální přetížení vápníku Snížená myocytní energetická produkce Zvýšené oxidační poškození a aktivace proteázy Dysfunkce myocytů a smrt Sole 2000, Curr Opin Clin Nutr Metab Care

myocytní energetická produkce Zvýšené oxidační poškození a aktivace

8 Vysoký cholesterol je hlavní příčina kardiovaskulárního ohrožení

Homocysteiny role kyseliny listové Doplňování kyseliny listové (0.2-1.

9 Homocysteiny role kyseliny listové Doplňování kyseliny listové ( mg/d) redukuje plasmu hladin homocysteinů až do 50 % ( velká škála studií) Obohacené obiloviny kyselinou listovou Doplňování kyseliny listové (0.4 mg/d) předchází v prevenci 8% z CVD smrtí (odhadnuto z meta-analíz) Brouwer 1998: AJCN, Ward 1997: Q J M. Boushy 1995: J Am Med Ass.

obiloviny kyselinou listovou Doplňování kyseliny listové (0.

CVD mortality na 100,000 CVD a vyzvednutí homocysteinů 700 600 500 400 300 200 GER1 NIR SCO1 FAO ICE ISR SPA FRA JAP SCO2 GER2 DEN FIN

10 CVD mortality na 100,000 CVD a vyzvednutí homocysteinů GER1 NIR SCO1 FAO ICE ISR SPA FRA JAP SCO2 GER2 DEN FIN Plazmatické zvýšení thcy 1 mikromol / l zvyšuje riziko CVD s 10% Plasma maximum homocysteinů (umol/l) Alfthan 1997

Plazmatické zvýšení thcy 1 mikromol / l zvyšuje riziko CVD s 10%

11 Metabolizování homocysteinů Methionin Folate THF Vit.B12 Zn Methylen-THF Vit.B6 Homocystein MethylTHF Vit.B6 Cystathionin Cystein

12 Koenzym Q10 Malé molekuly rozpustné v tuku s různými funkcemi: Transportuje elektrony do mitochondrií, které jsou nezbytné pro výrobu energie Antioxidant rozpustný v tucích chrání proti LDL částím Vysoká koncentrace Co Q10 se nachází ve svalu srdce

nezbytné pro výrobu energie Antioxidant rozpustný v tucích

13 Koenzym Q10 Funkční produkci energie je v mitochondriích Mnohačetné výzkumy prokázali, při nedostatku CO Q10 se velmi často projevily různé choroby nejčastěji spojené s kardiovaskulárním systémem (Bliznakow EG, et al. Adv in Ther. 1998;15(4): )

často projevily různé choroby nejčastěji spojené s

Koenzym Q10 Více jak 40 klinických testů na lidech bylo provedeno ve vztahu na parametry kardiovaskulárního systému Meta-analýza ukázala na 8 studií významný vliv na ejekční frakce,

14 Koenzym Q10 Více jak 40 klinických testů na lidech bylo provedeno ve vztahu na parametry kardiovaskulárního systému Meta-analýza ukázala na 8 studií významný vliv na ejekční frakce, srdeční tlak, tepový rytmus, konečnýdiastolický objem (Soja, 1997) Ačkoli jsou používané léky na předpis na snížení kardiovaskulární morbidity a mortality, bohužel následně snižují úrovně Co Q10

srdeční tlak, tepový rytmus, konečnýdiastolický objem (Soja, 1997) Ačkoli jsou používané léky

Funkce srdce a role Co- Q10 Limitování faktoru v řetězci transportu elektronů Redukce koncentrace Myocisteinů Meta-analýza z 8 DBPC Q10 (60-200 mg/d) intervenční studie u pacientů s NYHA třídou I-IV

15 Funkce srdce a role Co- Q10 Limitování faktoru v řetězci transportu elektronů Redukce koncentrace Myocisteinů Meta-analýza z 8 DBPC Q10 ( mg/d) intervenční studie u pacientů s NYHA třídou I-IV prokázala zlepšení: Ejekční frakce: 1,37 SD Zdvihový objem: 0,71 SD Srdeční výdej: 0,61 SD Konec diastolického objemu: 1,23 SD Před-operační suplementace CO Q10 (30-60 mg) u CABG pacientů zlepšuje pooperační srdeční stav Soja 1997: Molec. Aspects Med, Kamikawa 1985: Am J Cardiol, Tanaka 1982: Ann Thorac Surg. Folkers 1985: Proc. Natl Acad. Sci.

Srdeční výdej: 0,61 SD Konec diastolického objemu: 1,23 SD Před-operační suplementace CO Q10 (30-60 mg) u CABG pacientů zlepšuje

16 L-Karnitin Aminokyselina, ačkoli přísně vzato není Patří více do vitaminů B Tělo jí může syntetizovat je-li dost železa, vitaminu B1, vitamin B6, lysinu, methionin Zdrojem v potravinách je maso

17 L-Karnitin Transportuje mastné kyseliny s dlouhým řetězcem do mitochondrií Naplňuje energií srdcový sval 70% energie pro srdce přichází z mastných kyselin V roce 1978, byl prokázán první kardiovaskulární antiischemický efekt ve zlepšení v elektrokardiogramu na měření

přichází z mastných kyselin V roce 1978, byl prokázán první

18 Mitochondrie

19 Mitochondrie

20 Sonograf srdce

21 Hloh obecný (Crataegus Oxycantha)

Hloh obecný (Crataegus Oxycantha) Malý keřovitý strom Bohatý na flavonoidy, vitamíny, minerály a cardiotonické aminy Působí antioxidačním účinkem

22 Hloh obecný (Crataegus Oxycantha) Malý keřovitý strom Bohatý na flavonoidy, vitamíny, minerály a cardiotonické aminy Působí antioxidačním účinkem na radikály, brání angiotenzin inhibitorům konvertujících enzymů (ACE) Vazodilatace, průtok krve k srdci Podporuje svalovou kontrakci, srdečního rytmu

23 Hloh obecný (Crataegus Oxycantha) vs. Funkce Activní ingredience: srdce flavonoidy, polyfenoly, kyseliny triterpenik, vitamíny, minerály a kyseliny kardiotonik Mechanická funkce: inhibuje buněčné inhibitory fosfodiesterázy, zvyšuje intracelulární camp a zlepšuje kontraktilní sílu inhibuje angiotenzin aktivitu konvertujícího enzymu, což vede k vázodilataci zachycovat volné radikály

Hloh obecný (Crataegus Oxycantha) Nejvíce posuzované centrum (placebo) kontrolované studie provedené u 136 pacientů se srdeční dysfunkcemi Dvojí placebo kontrola po dobu 8 týdnů Hloh obecný nebo

24 Hloh obecný (Crataegus Oxycantha) Nejvíce posuzované centrum (placebo) kontrolované studie provedené u 136 pacientů se srdeční dysfunkcemi Dvojí placebo kontrola po dobu 8 týdnů Hloh obecný nebo placebo Výrazné zlepšení tlaku, srdečního tepu a srdce výkonu Weikl Av, Assmuss KD, Neukum-Schmidt A., Schmitz J., Zapfe mladší G., Noh H.S., (1996) Crataegus speciální extrakt WS1442. Posouzení objektivní účinnosti u pacientů se srdečním selháním. Fortschr Med, 114, 291-6

25 Studie Hlohu obecného Study Design Subjects Suppl. Outcome Weikl 1996 DB 136 CHF NYHA II 160 mg 8 weeks Improved pressure heart rate and QOL Reduction Dyspnea Weng 1984 DBPC 46 angina pectoris 100 mg 4 weeks Reduction serum triglycerides and cholesterol Schmidt 1994 DBPC 78 CHF NYHA II 600 mg 8 weeks Improved exercise performance Reduction SBP, HR and pressure/rate

26 Taurine Aminokyselina Nalézá se ve vejcích, mase, rybách a mléku Tělo si jí může se syntetizovat, ale často je ho velmi málo Vegetariani se spoléhají na vlastní tělesnou syntézu

Taurine Vysoká koncentrace se nachází v srdečním svalu Hraje roli v rovnováze elektrolytů v buňkách (vyváženost vápníku) a má vliv na srdeční buňky, membrány svalové

27 Taurine Vysoká koncentrace se nachází v srdečním svalu Hraje roli v rovnováze elektrolytů v buňkách (vyváženost vápníku) a má vliv na srdeční buňky, membrány svalové tkáně Zabraňuje úniku draslíku z srdečního svalu. Tento únik může vést k nebezpečným srdečních arytmiím Má antioxidační vlastnosti, chrání membrány lipidů před peroxidací

28 Taurin vs. Funkce srdce Modulace transportu vápníku Zvýšení hladin taurinu ochraňuje předávkování vápníku a také kardiovaskulární systém, Taurin snižuje nedostatečnou kontraktilní sílu srdcových komor Ischemická a CABG srdce pacientů byly sníženy intracelulární úrovní taurinu. Schaffer 1994, Adv. Exp. Med Biol, Suleiman 1993: Br Heart J Lake 1994: Adv. Exp. Med. Biol,

29 Taurin, intervenční studie Study Design Subjects Suppl. Outcome Azuma 1985 DBPC cross-over 14 CHF patients 6 g/d 4 weeks Improved NYHA Decrease pre-ejection period Reduced chest film abnormalities Azuma 1992 DBPC 17 HF patients 3 g/d 6 weeks Improved left ventricular function Azuma 1983 Open study 24 CHF patients 2 g/d 4 8 weeks Improved NYHA

Buněčná energie metabolismu FFA Glucose Calcium pump and Calcium channel glucose 6P glycolyse glycogen ATP ATP ase CK myo ADP sarcoplasmic reticulum ATP ase Ca 2+ Taurin Lactate Pyruvate

30 Buněčná energie metabolismu FFA Glucose Calcium pump and Calcium channel glucose 6P glycolyse glycogen ATP ATP ase CK myo ADP sarcoplasmic reticulum ATP ase Ca 2+ Taurin Lactate Pyruvate Krebs cycle ATP NADH2 FADH2 ATP ase electron transport chain mitochondrion ADP ATP CK mito PCr Cr Ca 2+ CK myo ADP ATP actin/myosin filaments ATP ase Funkce srdce O 2 CoQ10 Anti-oxidants Hloh

31 Oxidační stres a role vitamínu E Vitamin E snižuje náchylnost k oxidaci LDL. Dlouhodobé užívání (> 2 roky) vitaminu E je spojena se sníženým rizikem ischemické srdeční choroby: -RR 0,59 (95% interval spolehlivosti 0,38-0,91) -DBPC Vitamin E ( IU) intervenční studie u 2002 pacientů KVO došlo k významnému snížení nefatálních infarktů myokardu s 77% Marangon 1999, Free Radic Biol Med, Stampfer 1993, NEJM (nurses health study), Stephans 1996, Lancet (CHAOS)

Oxidační stres a role dalších živin CO Q10: prevence proti oxidaci LDL Lipoiková kyselina: prevence proti oxidaci LDL a recykluje vitamín E Selenium: GSH-peroxidace Magnesium:

32 Oxidační stres a role dalších živin CO Q10: prevence proti oxidaci LDL Lipoiková kyselina: prevence proti oxidaci LDL a recykluje vitamín E Selenium: GSH-peroxidace Magnesium: doplněk + příjem ve stravě související s CVD, hypertension, artherosclerosis Hloh obecný: anti-oxidační kapacita z flavonoidů a polyfenolů Česnek: anti-oxidační kapacita z allicine a alliine

patients Představeno a studováno v Torontu ( Kanada) s MyoVive Dvojí

33 Klinické studie a MyoVive Performed in Toronto Canada with MyoVive Double blind placebo controlled trial 41 Congestive Heart Failure patients Představeno a studováno v Torontu ( Kanada) s MyoVive Dvojí placebem kontrolované studie 41 pacientů se srdečním selháním (infarktem)

34 Klinické studie s MyoVive MyoVive Placebo týden 0 týden 4 týden 12

35 Klinické studie s MyoVive

36 Klinické studie Placebo MyoVive počátek Výsledná léčba

37 Závěry: Klinické studie s MyoVive Doplňování karnitinu, taurinu a Co Q10 přispívá k vyššímu zdraví u Kardiovaskulárního systému, Tyto vysoké hladiny prokazují myocardialní funkce Po doplnění je vyprazdnovací čas delší Doplňování těchto nutrientů vede ke snížení konečného diastolického objemu Toto snížení zlepšuje prognózu srdečních chorob

38 Unicity International Inc. exklusivně v ČR

Podobné dokumenty

Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha

Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Metabolický syndrom 3 z 5 a více rizikových faktorů: - obvod pasu u