AKCE PROBĚHLÉ 3 AKCE PŘIPRAVOVANÉ 4 ZPRÁVY, SDĚLENÍ A INFORMACE 5 ZAJÍMAVÉ TIPY A ODKAZY 6 HRAČKY, POMŮCKY, NÁPADY 10 PŘÍBĚHY Z RODIN 14

Obsah AKCE PROBĚHLÉ 3 AKCE PŘIPRAVOVANÉ 4 ZPRÁVY, SDĚLENÍ A INFORMACE 5 ZAJÍMAVÉ TIPY A ODKAZY 6 HRAČKY, POMŮCKY, NÁPADY 10 PŘÍBĚHY Z RODIN 14 CO VÁS MŮŽE ZAJÍMAT 16 PLACENÁ INZERCE 20 PODĚKOVÁNÍ 21 1

2

Akce realizované v regionech Středisko rané péče Ostrava Setkání rodičů na téma Terapetické krmení První setkání rodičů v našem středisku bylo naplánováno již na leden tohoto roku, avšak shodou několika okolností se několikrát přesouvalo. Nakonec se setkání uskutečnilo až v měsíci dubnu, ale troufám si říct, že se vyplatilo počkat a nevzdat to. Měla jsem ze setkání s rodiči velmi dobrý pocit, práce logopedky byla opravdu smysluplná a dostala se k těm, kteří o informace stáli. Odborný článek na téma Problémy s krmením u dětí s postižením centrálního nervového systému si můžete přečíst na následujících stránkách. Simona Kuviková, středisko Ostrava Středisko rané péče Olomouc Karneval APA 2012: Roztančíme celý svět aneb Cesta kolem světa za jednu noc Přátelé aplikovaných pohybových aktivit, tedy sportu, tělesné výchovy a pohybové rekreace osob se speciálními potřebami se 30. března po roce sešli v prostorách Regionálního centra Olomouc. Proběhl zde tradiční karneval APA. I pátý ročník této akce s podtitulem Roztančíme celý svět aneb Cesta kolem světa za jednu noc uspořádali studenti katedry aplikovaných pohybových aktivit ve spolupráci s katedrou a jejím Centrem aplikovaných aktivit FTK UP. Středisko rané péče SPRP Olomouc bylo ještě s dalšími organizacemi partnerem této akce. Program se držel zaběhnutých tradic, kdy zahájení bylo v režii sdružení osob se zdravotním postižením. Tentokráte vystoupil taneční soubor Bílá holubice z Ostravy. V průběhu večera jsme byli svědky společného vystoupení studentů a taneční skupiny Rytmus. O báječnou celosvětovou atmosféru se svým hudebním doprovodem po celý večer staralo vynikající hudební seskupení Pavel Helan band. Večerem provázel Roman Pastorek, známý televizní moderátor, jehož tvář si většina návštěvníků spojila se soutěžním pořadem Bludiště. Celý večer se nesl v duchu přátelské a tematicky globální atmosféry. Na parketu tančili Židé s Araby, Mexičani s Moraváky, All Blacks z Nového Zélandu se zápasníkem sumo a mnoho dalších. Ondřej Ješina (FTK UP) a Irena Matějková, středisko Olomouc Nejsme v tom sami setkání v Olomouci 4. května 2012 Možná to trochu znáte, možná vám tento příběh připomene i kousek vašeho života Macurovi se těšili na zdravé miminko. Během porodu došlo ke komplikacím a od té doby je Michalka závislá na každodenní intenzivní pomoci druhých především tedy svých rodičů. Od té doby Macurovi přestáli mnoho různých životních situací. O tom všem nám paní Macurová přišla i s manželem a Michalkou popovídat do útulných prostor Střediska rané péče Olomouc 2. O tom, jak za Michalku rodiče bojovali a někdy ještě pořád bojují u lékařů, ale třeba i o tom, jak uspořádali velkou sbírku vršků od PET lahví, aby mohli Michalce zpříjemnit život některými pomůckami, na které nebyly peníze, o tom, jak se jim narodila druhá dcerka, o tom, jak se sžívali s asistenčním psem. Nejedna maminka při slovech paní Macurové pokyvovala hlavou, že to zná, že tím si taky prošli Vše doprovázela prezentace fotek z Michalčina života. Každý zúčastněný si našel v povídání svoje, rodiče i poradci se manželů Macurových ptali a komentovali jejich zkušenosti, přidávali k nim další. Na závěr se stal z besedy vlastně takový hromadný rozhovor a podle všeho se odcházet nikomu nechtělo, a tak setkání pokračovalo navzdory pozdnímu pátečnímu odpoledni i po skončení akce samotné. Ráda bych za všechny poděkovala manželům Macurovým za to, že šli s kůží na trh a ukázali ostatním rodinám, že v tom opravdu nejsou sami Eva Novotná, středisko Olomouc 3

Středisko rané péče Olomouc - pracoviště 2 Velikonoční vyrábění Předvelikonoční vyrábění ve středisku jsme si náramně užili. Myslím, že nikdo z nás netušil, že vyrobit tak krásné dekorace není zas až tak obtížné. Pokud je někdo, kdo Vás vede a motivuje jako se to povedlo paní Janě Petrákové, tak i naoko obtížné dekorace jsou najednou velmi jednoduché. Domů jsme si odnesly krásné věnečky a věřím, že po celé Velikonoce zdobily naše příbytky. Přiznám se, že můj věneček visí na dveřích ještě dnes. Prostě se mi tak moc líbí, že jej ještě nechci sundávat. Společnými silami jsme vyrobily jeden obří věnec, který zdobil vstup do budovy střediska. Všemi našimi výtvory se můžete potěšit na našich webových stránkách v sekci akce a také na Facebooku. Jelikož se nám všem vyrábění moc líbilo, už teď se těšíme na další, tentokrát adventní vyrábění, pod vedením paní Jany. To si ale budeme muset ještě chvíli počkat. V současné době se snažíme oslovit sponzory, kteří by nám poskytli dekorace na adventní věnce, které bychom chtěli prodávat v době konání vánočních trhů na náměstí v Olomouci prostřednictvím stánku Dobrého místa pro život, o.s. V minulém roce jsme touto cestou získali finanční prostředky, které jsme mohli použít na financování naší služby. Letos bychom ve stejném duchu rádi pokračovali a věříme, že nám pomůžete i Vy tím, že si s námi přijdete tyto adventní věnce vyrobit. Pokud víte o někom, kdo by nám mohl sponzorsky pomoci zajistit dekoraci na věnečky, dejte nám, prosím, vědět na e-mail lenka.koubkova@ranapece.cz. Děkujeme a těšíme se na dalším setkání na viděnou. Lenka Koubková, středisko Olomouc 2 Připravované akce Středisko rané péče České Budějovice Středisko rané péče SPRP České Budějovice uspořádalo od začátku roku již tři setkání klientských rodin. Témata setkání byla rozmanitá stimulace zraku pomocí ipadu, kraniosakrální terapie a pedagogika Montessori. V příštích měsících pro naše klienty chystáme setkání v Zoo Větrovy, setkání s canisterapií a hlavně letní gri- lování. Všechna setkání se konají díky finančnímu příspěvku Nadace SIRIUS. Tímto Nadaci SIRIUS děkujeme! Lída Matašovská, středisko České Budějovice Středisko rané péče Olomouc Na červen, tak jako v loňských letech, připravujeme opět setkání pro rodiny u nás ve středisku s letní tematikou. I letos přijede pan Sklenář s koníkem, na kterém se budou moci přítomní povozit, a také nebudou chybět nejrůznější hračky, malování na obličej, grilování a možná i něco víc.kdo ví? A kdy že se to u nás ve středisku sejdeme? Budeme vás čekat 27. června odpoledne. Irena Matějková, středisko Olomouc 4

Zprávy, sdělení a informace Vážení rodiče, chceme vás upozornit na nutnost výměny průkazů označujících motorové vozidlo. Publikujeme zde leták vydaný magistrátem města Ostrava, kde jsou informace jak postupovat. Nicméně, výměna bude platit pro všechny občany, bez rozdílu místa bydliště. Prosím informujte se na vašem příslušném odboru ve svém městě či obci, abyste měli dostatek prostoru k vyřízení této výměny. Kamila Vašutová, středisko Ostrava Vršky, vršky, vršky, Letos už podruhé se na naše olomoucké středisko valila barevná záplavová vlna. Nejednalo se ovšem o vlnu ničivou, ale právě naopak. Tahle povodeň měla pomáhat. A tentokrát konkrétně jedné z klientských rodin, která nás oslovila s prosbou, zda bychom se i my nezapojili do sběru vršků od PET lahví. Tento sběr probíhal během školního roku 2011/2012, od září do konce dubna, a zapojilo se mnoho organizací i jednotlivců, kteří fandí našemu středisku. Mezi nejpilnější sběrače patřily děti z MŠ v Kostelanech nad Moravou a ze ZŠ v Bušíně a také vojáci ze 102. průzkumného praporu z Prostějova (více také na http:// www.102pzpr.army.cz/). Menšími objemy přispěli naši přátelé a známí. Každý vršek měl však svoji cenu, protože čím více jich bylo, v tím více finančních prostředků se proměnily. Ne však nějakým kouzlem, ale v recyklační firmě, která nakonec všechny vršky vykoupila. Peníze pak byly použity na nákup rehabilitačních pomůcek pro malou Anetku. A protože by byla škoda již získané zdroje nevyužít, tak Anetka předala pomyslné žezlo ve sběru vršků Klárce a my sbíráme dál. O tom, jak vše dopadlo, kolik vršků se podařilo shromáždit pro Anetku a jak pokračuje sbírka pro Klárku, vás budeme informovat v příštích číslech Rolničky. Světla Kubíková, středisko Olomouc 5

Zajímavé tipy a odkazy Léčebný program KLIM- THERAPY Milí rodiče, chtěli bychom Vás touto cestou upozornit na novinku, kterou nabízí Sanatorium Klimkovice Ostravy. Jedná se o unikátní léčebnou metodu Klim-Therapy. Uvedený léčebný program je samoplátecký - nepřispívá na něj žádná ze zdravotních pojišťoven. Jde o specializovaný program pohybové terapie pro děti od 1 roku do 17 let s dětskou mozkovou obrnou, s vývojovými poruchami, které vedou k motorickému handicapu, s poškozením mozku v důsledku zánětlivého onemocnění, kraniocerebrálního poranění nebo mozkové mrtvice nebo s hyperkinézou (zvýšená mimovolní pohyblivost svalstva, stavy dráždivosti). Výjimečnost tohoto programu spočívá ve vzájemném propojení intenzivní nadstandardní individuální léčebné tělesné výchovy, účinků speciálního stabilizačního oblečku, klimkovického přírodního léčivého zdroje (jodobromové solanky) a dalších podpůrných procedur. Takto sestavený terapeutický plán podle jeho autorů přispívá ke zlepšení nejen fyzických, ale také mentálních schopností dítěte, ke zlepšení soběstačnosti, ke změně schopnosti koordinace těla v prostoru, změně patologických reflexů, obnovení správných pohybových návyků a posílení svalové síly. Takto autoři popisují účinky KLIM- THERAPY: - trénink centrálního nervového systému - zajišťuje externí stabilizaci - normalizuje svalový tonus - upravuje tělovou strukturu k normálu - zajišťuje dynamickou korekci - normalizuje (koriguje) stereotypy chůze 6 - aktivizuje dotekové stimulace - ovlivňuje vestibulární systém - zlepšuje rovnováhu - zlepšuje koordinace - snižuje nekontrolovatelné poruchy pohybu - zlepšuje tělesné funkce a prostorové vnímání - podporuje růst svalstva - podporuje rozvoj motorických schopností - pomáhá uvolňovat svalové kontraktury - pomáhá korigovat postavení kyčlí a zlepšovat jejich funkci KLIM-THERAPY probíhá pod vedením odborného garanta primáře MUDr. B. Šindláře a fyzioterapeuta Bc. D. Cholevy, kteří s dalšími odborníky v oboru rehabilitace (lékaři, fyzioterapeuti, sestry) vytváří pro tento program speciálně vyškolený tým. Vzájemná spolupráce terapeutického týmu, jejich individuální přístup ke každému dítěti a úzká spolupráce s rodiči představují neoddělitelnou součást celého programu. Po ukončení léčebného programu jsou lékaři s klienty v neustálém kontaktu a dále sledují pokroky a vývoj stavu dítěte. Dva měsíce po ukončení léčby má klient nárok na bezplatnou hodinovou instruktáž, v rámci které se zhodnotí stav dítěte a doporučí další postup péče a léčby dítěte, připomene se, jak s dítětem správně cvičit i v domácích podmínkách. Bližší informace najdete na stránkách sanatoria: http://jdem.cz/vg2b7 Kamila Vašutová, středisko Ostrava Sháníte finance na pomůcky... Co to zkusit s pomocí následující organizace?! http://www.dobryskutek.cz/ Občanské sdružení Dobrý skutek bylo založeno 21. 4. 2005 za podpory společnosti Broker Consulting, a. s., a Jágr Team, s. r. o. U zrodu stála skupinka lidí, kterou v jejich úsilí pomáhat druhým spojovala stejná myšlenka: učinit tuto pomoc efektivní a transparentní pro všechny zúčastněné. Prioritou byla od počátku snaha umožnit všem, kteří chtějí pomáhat, svobodně si vybrat toho, komu chtějí pomoci, a mít nad poskytnutou finanční pomocí maximální kontrolu. Důležitou součástí původní myšlenky bylo dobré skutky odměnit některým z originálních předmětů, které na podporu projektu věnovaly významné osobnosti ze světa sportu, kultury a showbyznysu. Ze spojení prvotních nápadů vzešla nynější podoba občanského sdružení Dobrý skutek. Sdružení umožňuje cíleně podporovat ty, kteří se ocitli ve složité životní situaci a bez pomoci druhých se v dané chvíli neobejdou. Podpora je realizována prostřednictvím finančních sbírek, které jsou zveřejňovány na webových stránkách občanského sdružení Dobrý skutek. Kdo se rozhodne pomoci, má možnost vybrat si sám adresáta svého finančního daru a kontrolovat tok vložených finančních prostředků na transparentním účtu Dobrého skutku. Ten je vedený u Raiffeisenbank. Pro dárce finančního daru existuje i nadále možnost získat za svůj dobrý skutek dárek, jenž mu i v budoucnu může připomenout, že dobrý skutek je víc než dobrá rada. Informace pro žadatele: Občanské sdružení Dobrý skutek svou pomoc zaměřuje na několik oblastí, které pracovně dělí do následujících pěti kategorií. děti (postižené, nemocné, opuš-

těné...) a zařízení, která o děti pečují (např. dětské domovy, ústavy sociální péče, stacionáře apod.) senioři a zařízení, která o seniory pečují tělesně a mentálně postižení bez rozdílu věku pěstounské rodiny zvířata (asistenční pes výhradně pro plnoleté klienty, záchrana ohrožených druhů ve volné přírodě i v zajetí atd.) Další kategorie mohou být dle potřeb vytvořeny, popř. stávající kategorie rozšířeny. Výběr z mnoha žádostí, které jsou Dobrému skutku adresovány, není snadný. Snažíme se vybrat ty nejnaléhavější případy, kdy si žadatel nemá možnost předmět žádosti zajistit sám. Jedná se o poskytnutí peněžního daru na: opatření zdravotní pomůcky, kterou žadatel potřebuje k odstranění, zmírnění nebo překonání následků svého postižení realizaci bezbariérové úpravy bydlení nákup, opravu nebo úpravu osobního automobilu Každá žádost o finanční dar je pečlivě překontrolována. Žadatel o dar je povinen občanskému sdružení Dobrý skutek dodat doklady, které celou žádost opodstatňují. http://www.dobryskutek.cz/ Kamila Vašutová, středisko Ostrava Tipy na stránky, hračky a pomůcky Vážení rodiče, mám tady pro Vás další tipy na různé zajímavé stránky, kde najdete hračky a pomůcky pro hru a trénink s Vaším dítětem. Začneme stránkami www.ditipo.cz v sekci Zábavné učení a Krkouni si určitě vyberete mnoho skvělých a rozvíjejících her. Všechny jsou vyrobeny na hladkém, umyvatelném papíře, ze kterého lze vše smýt a malovat znova, na který lze snadno nalepovat a odlepovat a který je příjemný do ruky. Zábavné učení pomáhá podporovat přirozené učení dětí, které nejlépe probíhá hrou, zážitkem, rozhovorem. Rozvíjí v dětech sebedůvěru, vlastní aktivitu, umění rozhodovat se i přijímat odpovědnost. Učení a poznávání se stává přirozenou součástí vztahu rodič dítě, oba se od sebe vzájemně učí. Najdete zde zábavné sešity, pexesa, omalovánky, vystřihovánky, mandaly, výukové pomůcky, písanky, kouzelné tabulky a podsekci škola. Nám se nejvíce osvědčily Zábavné výukové sešity se stíratelným povrchem listů. Děti mohou vše zkoušet znovu a znovu. Nemusí tak prožívat zklamání a stres z případného neúspěchu. Sešity je také možné opětovně použít po určité době, kdy bude dítě schopné projevit větší samostatnost v řešení úkolů. Pro usnadnění výběru je na každém sešitě uvedený doporučený věk dětí. Schopnosti i dovednosti dětí se rychle mění, proto rodičům může pomoci krátký popis na obálce, jak lze se sešitem pracovat v různém věku dětí. Dalším výborným výrobkem jsou Pexesa Krabičková pexesa doplňují a rozšiřují výukové sešity se stíratelným povrchem listů. Velikost a materiál kartiček je přizpůsobený dovednostem dětí ve věku 3 5 let, kartičky jsou větší, pevnější, se zalakovaným povrchem. Hra spočívá ve vytváření párů nebo skupin obrázků podle různých společných znaků. Dále papírová pexesa: tato pexesa také doplňují sešity se stíratelným povrchem listů. Nabízejí více možností her s jednou sadou kartiček, nejde jen o klasické pexeso hledání identických obrázků do páru, dvojice mohou být tvořeny podle různých logických pravidel. Pexeso MAXI kartičky pro děti od 3 let je pexeso přizpůsobeno množstvím párů, počet je snížen na 10. Velikost obrázků i jednoduché grafické zpracování je zvoleno tak, aby obrázky byly snadno přehledné, rozeznatelné a jednoznačné. Větší kartičky se dětem snadno obrací, děti procvičují jemnou motoriku rukou. Témata pexes jsou volena tak, aby navazovala na to, co děti už znají, a zároveň dávala prostor pro rozvoj dalších znalostí. Pro snadnou orientaci jsou pexesa označena popisem vhodného věku dětí. Povrch kartiček je opatřen lakem pro větší trvanlivost. Na zadní straně pexes jsou dětské mandaly, kruhové obrázky podporující dětskou kreativitu, hravost a uvolnění. Jedna mandala je ponechána dětem k vybarvení. Posledními jsou Pexesa 5+, ta mají 18 nebo 28 párů obrázků pro různé stupně obtížnosti, obrázky mají čísla pro usnadnění hry, pro náročné hráče jsou i pexesa bez čísel. Na zadní straně pexes je krátký text se zajímavostmi k tématu pexesa. Pexesa jsou zábavná (Koně, Kočky a koťata) i výuková (Písmena, Čísla, Dopravní značky.) Knihy a zábavné sešity nakladatelství SVOJTKA V nabídce si určitě vyberete knihu nebo sešit, který Vaše dítě i Vás bude bavit. Osvědčily se různé zvukové knihy, výukové sešity s doplňová- 7

ním, samolepkami, dále leporela, pohádky, knížky s hračkou nebo knížky do vany. Nahlédněte na stránky: www.svojtka.cz/shop/kategorie/deti/ Sklopná deska Obdobou nebo náhradou sklopné desky by mohla být podpěra pro laptop, kterou nabízí IKEA. Naleznete na www.ikea.cz v sekci Pracovny - stoly a židle. Stůl se sklopnou deskou Na ten mně dala tip jedna z rodin, ke které jezdím a tímto jim moc děkuji. Stůl je dostatečně velký, s věkem nastavitelný a s výborně polohovatelnou deskou. Je vyroben z borovicového masivu. Zakoupit můžete zde: www.idea-nabytek.cz, sekce psací a pc stoly masiv. Kamila Vašutová, středisko Ostrava Devátý dotek nová kniha Nejraději bych tuhle knihu nikdy nenapsala. Mirka Šimková, autorka. Oficiální anotace a stručný nástin, o čem kniha pojednává: Kniha je opravdovým živým zachycením událostí jedné rodiny v domku za Plzní, v Ovečkově muž a žena, čtyři děti, dva psi, kočky a šest ovcí. Deník vypráví velice intimní zpověď ženy, která se v úterý 24. listopadu dozví, že se její muž již nevrátí z práce, tak jako každý den ve čtyři hodiny odpoledne, protože se stal obětí nikým nezaviněné dopravní nehody. Máma čtyř dětí, z nichž tříletá Klárka rok a půl bojuje se svalovou atrofií, si píše po ztrátě svého muže deník o všech přicházejících událostech, myšlenkách a pocitech. Den po dni, přímo v daném okamžiku, vypráví o smutku, ale i touze žít dál a milovat. Protože když nechcete být do konce života nešťastní, musíte s tím něco udělat Kniha se sice jmenuje Devátý dotek, ale doopravdy je utvářena z tisíců doteků, obyčejných i těch zcela neobyčejných. Smutných, radostných, komických, tragických nevybíráme si je, nelze si je vymyslet to je život. Až s touto knihou pochopíte, že kdykoliv všechno může být doopravdy jinak, už od příštího rána. Už nikdy nebudeme stejní jako předtím. Už nikdy nebude nic jako dřív. Možné typy internetových stránek, kde lze knihu objednat: http://kramek.dryada.com www.kosmas.cz Vendula Bartoňová středisko Olomouc Nová kniha o dětech s postižením Portál v letošním roce představuje novou knihu PhDr. Heleny Chvátalové s názvem - Jak se žije dětem s postižením po deseti letech: První kniha Jak se žije dětem s postižením věnovala pozornost dětem s pěti typy zdravotního postižení (nevidomí, neslyšící, s Downovým syndromem, se spinální muskulární atrofií a s dětskou mozkovou obrnou). Autorka v ní sledovala, jak se rodiče vyrovnávají s faktem, že se jim narodilo jiné dítě, problematiku jeho vzdělávání a školní docházky a také otázky, co bude dál, tedy budoucnost těchto dětí. V pokračování první, úspěšné knihy se autorka po deseti letech vrací ke stejným dětem a hovoří s nimi o jejich současném životě, snech a plánech, ale i životních zklamáních apod. Někteří tito mladí lidé vystudovali (či studují) vysokou školu (velmi úctyhodné výkony), některé jejich postižení sice nepustilo dál, ale přesto žijí vcelku spokojený život. Tři z dětí, jejichž osudy představila první kniha, zemřely ale nebylo to nic neočekávaného, všechny trpěly těžkými genetickými chorobami, které měly nepříznivou prognózu. Příběhy mohou být velkým povzbuzením pro rodiče malých dětí s postižením a výbornou zpětnou vazbou např. pro studenty, kteří první knihu znají. Marie Mikysková středisko Brno 8

Snoezelen Už jste si zkusili užít pohodu, relaxaci, příjemné teplo, vůně, barvy, světla a zvuky ve snoezelenu? Pokud ano, tak víte, o čem píšu, a pokud ne, věřte, že nedoporučuji zajíce v pytli. A o čem to tedy píšu? Snoezelen je místo nebo místnost, kde většinou bývá velká, vyhřívaná vodní postel. Dostatečně velká natolik, aby se do ní vešli rodiče s dítětem a někdo, kdo vás provede vším, co snoezelen nabízí. Na posteli je na dotek příjemný potah, deka nebo přehoz, hromada polštářků, polohovacích pomůcek a různých věciček, které se využijí při masážích nebo různých smyslových stimulacích. Na stěnách a stropě jsou různé látky, zrcadla, barevné obrazce. Uvelebíte se v posteli, obklopíte se polštářky, zabalíte třeba do deky a začínáme: Ten, kdo vás doprovází, ztlumí světlo, doplní ho různými světelnými efekty a barvami tak, aby vznikla oku příjemná atmosféra a aby se případně oči chtěly dívat na všechny ty krásné světelné podněty. K tomu přidá třeba pár kapek vonného oleje do aromalampy a za chvilinku ucítíte voňavé pohlazení. Začíná vám být opravdu krásně a to ještě není všechno! Pohodu doplní relaxační hudba mohou to být různé mantry, esoterické písně, keltské balady, baby songy, zvuky přírody, co kdo má rád. Když už je prostředí snoezelenu naplněno těmito všemi podněty, přichází chvíle na různé masáže, hlazení, polohování nebo jen tak usnete a uvolníte se. Masáže jsou podpořeny masážními oleji, všelijakými žínkami, masážními balónky nebo válečky, případně jemnými vibračními stimuly. Pomalu se propadáte do snění, užíváte si vůně, hudbu, doteky a uvolnění. Opouští vás všechny starosti a přichází jen klid a klid a klid. Nalákala jsem vás? Doufám, že ano. Sama jsem měla možnost snoezelen vyzkoušet, a to už několikrát a pokaždé, když se příležitost opět zjeví, neváhám a uléhám do vodní vyhřáté postele. A dál už to znáte.. Snoezeleny jsou již celkem rozšířené, bývají v různých stacionářích, rehabilitačních centrech, speciálních školkách či školách, masážních salónech, dětských centrech atd., když zapátráte na internetu, určitě nějaký objevíte. A pokud se chcete dovědět i něco o historii snoezelenu, o vybavení, o tom, co vše se v něm dá ještě absolvovat, zkuste navštívit internetové stránky: www.snoezelen-koncept.cz nebo www.maxim-zdr.cz Případně si pořiďte knihu, která právě vyšla: SNOEZELEN, autorky: Kateřina Janků a Renáta Filatová. Příjemné snoezelenování vám přeje Kamila Vašutová, středisko Ostrava Program HANDYCAR autobazaru AUTO ESA Handycar je speciální program společnosti Auto ESA pro osoby s těžkým zdravotním postižením, jejich opatrovníky a rodiny. Tento program jim přizpůsobuje prodej kvalitních ojetých aut. Zájemci o koupi vozu mají k dispozici obsluhu v bezbariérovém prostředí, od společnosti Auto ESA navíc získávají možnost zprostředkování zvýhodněného spotřebitelského úvěru, asistenční program zdarma či sníženou sazbu pojištění. Auto ESA handicapovaným zákazníkům pomáhá i s finanční a technickou stránkou nákupu ojetého vozu. Jde například o překlenutí DPH, jehož zaplacení vyřídí Auto ESA s příslušným finančním úřadem za kupujícího, či pojištění státního příspěvku na zakoupení automobilu. Součástí programu Handycar je i odborné poradenství a pomoc při výběru vhodného typu vozu v závislosti na druhu zdravotního postižení a předpokládaného vývoje onemocnění. Samozřejmostí je pomoc s úpravami vozů pro ruční řízení, kterou zajišťuje specializovaná společnost Josef Hurt. Zájem o program projevilo už 80 motoristů se zdravotním postižením, kteří čekají na vyřízení státního příspěvku. Konkrétní a velmi pestrou nabídku najdete na www.handycar.cz nebo podrobnější informace vám podá pan Antonín Pokorný na tel.č.: +420 221 410 111, nebo e-mailu: handycar@autoesa.cz a a.pokorny@ autoesa.cz Lucie Rainerová, středisko Brno 9

Hračky, pomůcky, nápady Davídkova houpačka Davídek má rád pohyb a různé hopsání. Velice rád tyto aktivity vykonává s tatínkem. S ohledem na to, že Davča roste a tatínkova záda nemládnou, rozhodli se rodiče pořídit Davčovi závěsné houpací křeslo. Objednali ho přes internet na obchodním portále Aukro.cz. Mají zde různé druhy barev a modelů, všechny jsou nové, nepoužité. Zaplatili na účet prodávajícího a do týdne měli houpačku doma. Tatínek přidělal do panelu hmoždinku č. 10, do hmoždinky zašrouboval vrut s okem, do oka připnul karabinu. Tou protáhl provaz, který udrží až 90 kg, a přivázal na něj houpačku (viz. obrázek). A pak už se Davídek mohl spokojeně houpat a užívat si anebo v houpačce jen tak odpočívat. A určitě nejen Davídek. S přispěním Davídkovy maminky Eva Horáková, středisko Olomouc Profesionální svítilny Společnost Eurolamp se specializuje na výrobu a prodej přenosné osvětlovací techniky a bezpečnostního vybavení pro policejní a armádní složky, pro hasičské a záchranné sbory Některé předměty tohoto vybavení jsou také vhodnou pomůckou pro zrakovou stimulaci, proto jsme jich několik pořídily do herny našeho střediska a tím jsou pro vaše děti k dispozici. Světla si je možné prohlédnout i zakoupit přes webové stránky www.eurolamp.cz nebo v provozovně ve Slavkově u Brna, Čs. armády 1081. Marie Mikysková, středisko Brno Tip z rodiny hrníček Maminka Adélky objevila praktickou věc, a to hrneček Lovi 360. Jedná se o hrníček, který můžete použít u dítěte jako přechod z láhve na hrníček. Z hrníčku se dá pít ze všech stran, aniž by se dítě polilo. Na trhu jsou dostupné tři varianty - hrníček Lovi 360 210 ml s úchyty je doporučený pro děti od 9 měsíců, hrníček Lovi 360 250 ml s úchyty je doporučený 10 pro děti od 12 měsíců a hrníček Lovi 360 Active 350 ml, který je doporučován pro děti od 18 měsíců. Zuzana Chramostová středisko Brno Čím lze nasvítit podnět? Maminka Viktorky mi na konzultaci ukázala výbornou věc, kterou pro ni koupili. Jedná se o osvětlení pro noty, které lze uchytit pomocí klipu např. na záda sedačky. Každé rameno je ohebné všemi směry a obsahuje 2 LED diody. Každé rameno

má svůj samostatný vypínač umožňující rozsvícení jedné nebo obou LED diod. Světýlko je napájeno 3x AAA bateriemi nebo přes USB konektor (USB kabel je dodáván s lampičkou). Zboží se dá koupit v potřebách pro hudebníky. Zuzka Chramostová, středisko Brno Tip z rodiny Honzíka Maminka Honzíka řešila problém. Honzík měl průjem, a tudíž byla potíž s pitným režimem a zavodňováním organismu. Maminka mi vyprávěla, jak to řešila pořídila Kulíška, což je sypká směs rozpustná ve vodě, která přispívá k rehydrataci (doplnění iontů a vody) v těle. Dávkování je uvedeno v balení, kde je i výpočet na množství s ohledem na váhu dítěte a stupeň dehydratace. Více informací najdete na www.kulisek-ors.cz nebo v lékárnách. Zuzka Chramostová, středisko Brno Jak Daniel lyžoval V zářijové Rolničce minulého roku jsme Vám s maminkou Klárou Štamberovou ukázaly, jak její syn Daniel jezdí na speciálně upraveném kole. Letošní zimu vyměnil kolo za lyže. Na přiložené fotografii si můžete všimnout, že ke společnému lyžování maminky se synem je využit postroj a udělátko na spojení lyží. Katka Polanková, středisko Brno Kreslení pro nejmenší Fixy od firmy Giotte be-bé jsou specifické tím, že fix se zasune do nástavce ve tvaru vejce a tím umožňuje malovat i dětem, které ještě tužku v ruce neudrží. Výhodu shledávám v tom, že již v této fázi děti mají radost, že za jejich snahou je vidět výsledek, tj. malba na papíře. Podporuje se koordinace oko a ruka, zároveň se rozvíjí jemná motorika. Ta je nezbytná pro správné držení tužky. Držení vejce je podobné, dítě musí zapojovat palec a ukazováček a pohybovat zápěstím. Je to dobrá hračka, která vzbuzuje v dětech zvědavost a zároveň dítě posiluje svaly ruky a podporuje koordinaci oko ruka. Odkaz: http://jdem.cz/t2cy2 Petra Samcová středisko České Budějovice 11

Polohovací zařízení Squiggles Baby Středisko rané péče Brno obdrželo od Magistrátu města Jihlavy 30 000 Kč jako účelovou dotaci na zakoupení dvou polohovacích zařízení od firmy Otto Bock ČR s. r. o. SQUIGGLES BABY. Díky této dotaci bude v blízké době rozšířena stávající nabídka naší herny na čtyři tato zařízení pro děti. Firma Otto Bock k této pomůcce uvádí: Polohovací zařízení je určeno pro děti od 0 do 3 let. Napomáhá správnému fyzickému i mentálnímu rozvoji dítěte. Je velice snadno nastavitelné, lehké a hygienicky ošetřovatelné. Skládá se z podložky, která má Obrázková škola Při konzultaci v jedné rodině, na které jsme se zabývali otázkou alternativní komunikace, mě maminka upozornila na existenci webových stránek Obrázkové školy: www. oskola.cz. Jedná se o stránky, díky nimž můžete získat inspiraci pro výrobu pomůcek pro Vaše děti, ale prostřednictvím jejichž e-shopu můžete tyto pomůcky také přímo nakoupit, pokud Vám chybí čas nebo chuť tvořit Obrázková škola nabízí nejrůznější laminované kartičky a 12 na spodní straně omyvatelný povrch, a systému pelot, zajišťující optimální polohu dítěte při lehu, sedu, cvičení a hře. Materiály jsou hypoalergenní, příjemné a nedráždí pokožku. Celý systém je skladný a při správném nastavení zajišťuje dítěti bezpečnou polohu. Stejně jako každou jinou rehabilitační pomůcku je třeba i tuto vyzkoušet, zda je pro vaše dítě vhodná. Mnohé rodiny, které si polohovací zařízení vyzkoušely už dříve, s ním byly spokojené. Marie Mikysková a Jana Ducarová, středisko Brno další materiály, které slouží především předškolním dětem a dětem se speciálními potřebami. Jejich prostřednictvím si děti mohou procvičovat např. barvy, tvary, počítání Obrázková škola nabízí také různé skládačky, pexesa, logopedické pomůcky a pomůcky pro alternativní komunikaci. Jednotlivé pomůcky si můžete také přímo prohlédnout nebo koupit v prodejně OSKOLY v Brně, na Lidické 38 (otevírací doba: Po Pá 9 12 hodin a 13 17 hodin, tel. 545 214 579). Marie Mikysková, středisko Brno Milí rodiče, před pár dny se mně dostala do rukou malovaná kniha jménem Knížka. Když jsem Knížku otevřela, vykoukly na mě barevné puntíky. Zaujala mě. Začala jsem listovat Knížkou a viděla jsem, že barevné puntíky se objevují v různých obdobách na každé stránce. Při podrobnějším zkoumání jsem si všimla, že na každé straně je jednoduchá instrukce, jednoduchý úkol určený ke splnění. V duchu mi proběhla hlavou myšlenka o čem ta kniha asi je. Prozatím zmizela v tašce a čekala na svůj okamžik. V nejbližší volné chvilce jsem Knížku otevřela. Po chvilce jsem si uvědomila, že nejen že čtu, ale i poctivě mačkám puntíky podle uvedených instrukcí. Jedním dechem jsem Knížku přečetla, a když jsem se ocitla na konci, měla jsem chuť to celé udělat znovu. Samotná kniha k tomu nabádá. Tahle Knížka Vás pohladí. Ukrývá v sobě napínavý příběh puntíků, a také, co je hlavní, dle slov autora podporuje a přirozeně rozvíjí u Vašich dětí pozornost, orientaci na ploše, číselné představy a zrakové vnímání. Ještě bych dodala, že podněcuje kreativitu, protože mě hned napadalo, jak by se jednotlivé listy daly využít pro naši práci. Přikládám pro Vás pár ukázek. Pokud budete mít příležitost a ocitnete se v knihkupectví, neváhejte do této Knížky alespoň nahlédnout. Třeba Vás osloví a případně rozťukne Vaši

fantazii, jak barevných puntíků využít. Autor: Hervé Tullet; nakladatelství: Portál Vyrobte si také... Přinášíme fotoreportáž pro inspiraci, jaké pomůcky si můžete vyrobit pro své děti. Romana Chalupová, Stačí obyčejná krabice, třeba od pizzy středisko Ostrava nebo něco podobného, barevné vršky od PET lahví, drobné barevné předměty, které se do vršků vejdou, lepidlo, barevné tapety, papíry s potiskem apod. Nejprve si vymyslete, jaký obrázek, zvíře, tvar... byste chtěli vyrobit, a naplánujte si jeho velikost, umístění na plochu, zkuste nejprve nanečisto vybrat pozadí pod vršky, přiložit vršky do vymyšleného tvaru, vybrat vhodné drobné předměty do vršků. Až to vše vyzkoušíte, pusťte se do díla, přilepte papírové pozadí, pak vršky. Nezapomeňte alespoň jeden den nechat krabici otevřenou, aby vyčichlo lepidlo. Drobné předměty do vršků můžete uchovávat buď v uzavíratelném sáčku nebo menší krabičce s uzávěrem, aby se Vám nepoztrácely a byly vždy k příslušnému obrázku po ruce. Přejeme hodně zdaru a dobrých nápadů při vyrábění... Kamila Vašutová, středisko Ostrava 13

Zkušenosti s pedagogikou Montessori 14 Příběhy z rodin Díky našemu malému Jáchymkovi jsem se asi před 4 lety seznámila s metodou Marie Montessori. Na informační schůzku jsem šla trochu s nejistotou. Náš malý má totiž těžké kombinované postižení a soucitné pohledy a poznámky, které směřují k tomu, že z toho dítěte stejně nic nevymáčknu, stále špatně snáším. Vnitřně jsem se zaštiťovala tím, že mě pedagogika M. Montessori zajímá také jako profesní záležitost, kdybych se snad někdy mohla vrátit někam do školy jako učitelka. Tentokrát ale všechno dopadlo jinak a s paní učitelkou jsme se domluvily, že to s Jájou zkusíme. A tak jsme začali chodit do tehdy nově vzniklého centra Pomněnka v Českých Budějovicích a mě Montessori metoda tak zaujala, že jsem postupně absolvovala Montessori diplomový kurz a dnes mám možnost dokonce v Pomněnce pracovat. Marie Montessori se k pedagogice dostala přes postižené děti, s nimiž pracovala jako asistující lékařka. Poznala, že problém duševně zaostalých dětí není problém zdravotní, ale pedagogický. Metody, které použila při práci s postiženými dětmi, začala následně využívat i pro ostatní děti. V první polovině 20. století tak vznikl ucelený systém na podporu vývoje dítěte ve všech jeho oblastech. Marie Montessori vytvořila promyšlenou sestavu didaktických pomůcek z ušlechtilého, převážně přírodního materiálu. Pomůcky (tak lákavé, že neodoláte se jich nedotknout) jsou stimulujícím materiálem pro rozvoj a stimulaci smyslů, získávání praktických dovedností a zkušeností (péče o vlastní osobu, péče o domácnost), zdokonalení jemné motoriky, pro získání matematických představ, jazykovou výchovu a poznatků o světě prostřednictvím kosmické výchovy. Montessori vychází z předpokladu, že každé dítě je jedinečným darem světu, kterému je třeba dopřát stát se sebou samým. Díky důslednému pozorování konkrétního dítěte poznáváme jeho skutečné potřeby, abychom mohli vyjít vstříc jeho vnitřnímu programu. Dítě pak jedná na základě svého vnitřně zodpovědného rozhodování namísto toho, co učitel nebo rodič považuje za správné. Dospělý respektuje individuální vývoj dítěte. Dospělý nemá žádné právo dítě formovat a manipulovat s ním. Je rádce a rovnocenný partner, který dítěti pomáhá na jeho cestě objevování. Pomoz mi, abych to dokázal sám je hlavním krédem montessoriovské pedagogiky. Důležitá je možnost volby, dítě si vybírá pomůcku, s kterou chce pracovat, vybírá si místo ve třídě, jestli chce pracovat sám nebo ve skupině. Nepracuje na povel ani podle zvonění, ale podle toho, jak dlouho je na danou věc naladěno. V Montessori používáme pojem senzitivní fáze to jsou zvláštní vnímavosti k získávání určitých schopností. Trvají jen určitou dobu, po kterou má člověk šanci bezproblémově se naučit některé věci (např. psát a číst). Poté, co skončí, šance se již neopakuje. Pomůcky a pracovní materiál jsou umístěny tak, aby byly dítěti stále k dispozici, avšak pod podmínkou navrácení zpět na stejné místo po ukončení práce. Děti nejsou za chyby trestány ani záporně hodnoceny, ale chyba má být ukazatelem toho, co ještě je třeba procvičit či zopakovat. Je to přirozený jev a zdroj nových poznatků. S pochvalou se zachází přiměřeně, aby se dítě nestalo na pochvale

závislé. Dítě má cítit sebeuspokojení z práce, kterou dělá, nemá dělat práci kvůli nám dospělým, pro pochvalu nebo známky. Některé z výše popsaných principů se zdají být velmi těžko realizovatelné s dětmi s výraznějším handicapem. Ale právě to směřuje k zamyšlení. Například umožnění volby u dětí, které jsou na nás ve všem zcela odkázané, se mi zdá zcela zásadní. Je to mnohdy těžké, ale stojí za to pokusit se. Naladit se na vlnu dítěte a vyčíst, co nám chce sdělit, podřídit se, vyčkávat, snažit se vidět věci z pohledu dítěte. Pokusit se dešifrovat zprávy se vyplatí. Dítě nesmí při práci vyrušovat hluk ani hovor z vedlejší místnosti. Také z nás musí cítit klid a soustředění. Důležitá je také poloha, kterou dítě při práci zaujímá. Dítě, kterému se sedí nepohodlně, se nemusí cítit bezpečně a nemůže se soustředit na práci. Pro některé děti bude snadnější udržet oční kontakt, sledovat oči, ústa a výraz vychovatele, když bude sedět proti dítěti. Materiál pro práci by měl být pěkný a čistý. Měl by být upravený podle speciálních požadavků, např. výraznější velikost, barva, struktura povrchu Dítě bychom měli v jeho úsilí podporovat a dávat mu možnost zažít si úspěch jako odezvu na jeho úsilí, protože pracuje s velikým nasazením, jak nejlépe dokáže. Výsledky jsou pro nás někdy skoro neznatelné, ale musíme být pečlivými pozorovateli. Mnohé z toho, co jsem se o Montessori metodě dozvěděla, mě nutí přehodnocovat svoje názory na výchovu, tak jak jsem je převzala od svých rodičů nebo si je vytvořila při výchově mých starších dětí a během své učitelské praxe. Montessori mě přivedlo na počátek změny ve výchově svého syna. Cesta to však není úplně jednoduchá a vyžaduje nejprve práci na sobě samé. Klid, ticho a harmonie je to, co v našem rodinném soužití dost často schází. Přitom právě pozastavení se a soustředění se plně na věc, kterou člověk dělá, je nutné pro nastolení vlastní rovnováhy a přenáší se i na ostatní, zejména na našeho malého, který je velmi vnímavý na atmosféru kolem. Ráda bych dokázala své dítě více respektovat a být trpělivější při společné činnosti s ním. Často už myslím více na práci, která mi stojí, než na dítě. Přitom on je velice vděčný právě za chvilky, kdy se mu opravdu plně věnuji. Vyplatí se dopřát mu čas na míchání kaštanů v misce, protože vědomí, že skutečně moc chce něco dělat a že pracuje s obrovským úsilím, je pro mě odměnou a odpovědí na smysl toho všeho. Významným pracovištěm, kde se metodou Montessori pracuje s handicapovanými dětmi, je dnes Dětské centrum Sonnenschein v Mnichově, založené Th. Hellbrüggem a J. Pechsteinem. Je k němu připojena i mateřská a základní škola, které se staly modelovými zařízeními pro integraci. Děti pracují ve věkově smíšených třídách, kde je většina dětí zdravých. Každá třída pak integruje několik dětí s různým postižením (neslyšící, nevidící, těžce tělesně postižené, Downův syndrom ). Odlišnost žáků přináší pozitivní interakci. Integrace je přínosem i pro zdravé děti, kdy spontánně přebírají roli pomocného učitele. To podporuje vývoj jejich samostatnosti a i jejich rozumový rozvoj. Děti postižené jsou pak v přirozeném prostředí, kdy je k nim přistupováno jako k normálním lidem. Jejich motivace je daleko větší, než kdyby se pohybovaly jen mezi postiženými. Professor Th. Hellbrügge při mnoha příležitostech uvádí, že pojem postižení je relativní. Nejde o postižení, nýbrž o člověka, o dítě, které musí s postižením žít. Z toho vyplývá, že je možné se obejít bez speciálně pedagogických zařízení. Dobrý pedagogický systém pomáhá zdravým i postiženým. U nás se zasloužil o šíření Montessori terapie pro práci s dětmi se speciálními potřebami pan Dr. Jaroslav Šturma v DC Paprsek v Praze. Centrum Pomněnka v Českých Budějovicích připravuje speciální programy pro děti od 3 měsíců do 6 7 let. Všechny programy jsou určené jak pro zdravé děti, tak pro děti se speciálními potřebami a handicapy. Zaměřujeme se především na zkvalitnění předškolní přípravy, pomoc při výchově dítěte, pomoc dětem se speciálními vzdělávacími potřebami a rozvoj mimořádně nadaných dětí. Pracujeme Montessori metodou, ale také Feuersteinovou metodou instrumentálního obohacování, metodou artefiletiky a Nyborgovou metodou konceptuálního vyučování. Věra Dytrychová, bývalá klientka Střediska rané péče České Budějovice 15

Co vás může zajímat Stimulace (nejen) zraku pomocí ipadu Stimulace zraku v klientských rodinách Střediska rané péče České Budějovice může být realizována s pomocí nadačního příspěvku Nadačního fondu Českého rozhlasu ze sbírky Světluška. Důležitou součástí metodiky stimulace zraku je v současnosti využívání PC techniky. Naše pracoviště je vybavené ipadem, který můžeme používat i při práci v domácím prostředí. Kromě rozvoje zraku napomáhá i rozvoji jemné motoriky, myšlení a komunikace. Rodině šestiletého Románka se podařilo získat ipad z individuálního projektu sbírky Pomozte dětem. V následujícím příspěvku se s vámi chce Románkova maminka podělit o své zážitky s využíváním ipadu: Byla jsem požádána, jestli bych se nepodělila o naše zkušenosti s ipadem. Zkušeností zatím není moc, protože ipad vlastníme necelý měsíc, ale přesto mohu jen a jen chválit. Náš šestiletý syn se jmenuje Románek. Jeho diagnózou je DMO-spastická kvadruparéza. Nesedí, nechodí, nemluví. Levá polovina těla je postižena více, takže k ovládání ipadu může používat pouze pravou ruku, na které je schopný používat ukazováček. Proto jsem nemohla očekávat příliš mnoho, ale Románek mne překvapil. Ještě než jsme ipad získali, měla jsem možnost vyzkoušet si ho ve středisku v Českých Budějovicích a prohlédnout si některé aplikace. Dalšími dvěma zdroji pro mne byly internetové stránky: http://verunkasramkova.webnode.cz a http://www.i-sen.cz/. Měla jsem strach, že s ipadem nebudu umět pracovat. Po získání ipadu jsem se pustila do práce. Stažené aplikace jsem začala postupně procházet a zjišťovat, které by byly vhodné pro nás. Roztřídila jsem si je do složek. První složkou byly aplikace, které jsou úplně nejjednodušší. Nevěděla jsem, jak si s tím vším Románek poradí, ale jde mu to dobře. V nejjednodušších aplikacích stačí dotek a obrázek se buď hýbe nebo vydá zvuk. Románek se rychle naučil ovládání. Jedním dotekem např. vybere ze zvířátek jedno, druhým dotykem zvíře vydá zvuk. Románek je nadšený a baví ho úplně všechno. Velmi rád má také kocoura Toma, který toho moc nedělá, ale opakuje zvuky. S ním si užijeme hodně legrace. Románek se mu dokonce snaží povídat. I když umí pouze ham a ee, snaží se svou řečí vydávat zvuky a má radost, jak to kočička opakuje. Třeba se díky tomu rozmluví. Další aplikace (které zatím používáme nejvíc), jsou od grasshoperapps.com. Dají se přemluvit a nahrát do nich vlastní obrázky. Na obrázcích zatím stále pracuji, ale některé jsme už vložili a používáme. Rodina, zvířátka, jídlo apod. V aplikaci Photo Touch Farm Animals po nahrání obrázků a zvuků Románek vybírá z několika obrázků ten, který po něm já nebo můj hlas nahraný v ipadu chce. Poznává krásně rodinu i ostatní obrázky. Je možné nastavit počet obrázků, ze kterých dítě vybírá, vypnout nebo zapnout zvuk. Co je ale pro mne nejužitečnější, můžu si vždy jednoduchým přepnutím vybrat jen určité složky, ze kterých zrovna chceme vybírat (např. jen kreslené, jen fotky rodiny, jen jídlo, apod.). Od stejné firmy jsou i aplikace Little Matchups The Matching Game a Things That Go Together. Tyto dvě aplikace jsou stejné, pouze s jinými předzadanými obrázky. Já první z nich používám k zadávání dvou stejných obrázků, které Románek přiřazuje přetáhnutím prstem. Druhou z aplikací zase používám k zadávání dvou podobných nebo různých obrázků, které opět přiřazujeme. Původní obrázky jsem zavřela a používáme obrázky vlastní. Přetahování. To je to, čím mne Románek překvapil nejvíc. Bála jsem se, 16

že to nebude moci pochopit a zvládnout. Je pravda, že občas potřebuje trošku pomoci uchopit obrázek, ale postupně se to zlepšuje. Podstatné je, že chápe, co se po něm chce. Ví, co má udělat. Věřím, že časem vše zvládne bez problémů sám. Z lehčích aplikací ještě využije malování prstíkem nebo pianko. Do budoucna mám v plánu ještě vyzkoušet zadání barev, alespoň tří čísel a časem snad i nějaké komunikační tabulky. K tomu, jak ipad pomáhá ve zrakové stimulaci. Pomáhá vlastně vším. Obrázky, které jsme dříve tiskli, byly menší. Aby se na stránku vešel určitý počet. V ipadu se obrázky dají prohlížet v mnohem větším formátu a jsou zřetelné. Přesto, že Románek nevidí úplně dobře, rozeznává i menší obrázky velmi dobře. (Odpadá práce s tiskem a laminováním obrázků.). Vždy jde o stimulaci více smyslů najednou. IPad nikdy nestimuluje jen zrak. Dítě se musí podívat, myslet kam a co umístit, a pak vše správně provést, čímž trénuje i motoriku. Jelikož postižené děti nemají možnost poznávat okolní svět, zvířata, zvuky apod. jako zdravé děti, i v tomto ipad rozvíjí přirozenou a zábavnou formou jejich znalosti. Využití ipadu pro děti s různým postižením je mnohostranné. My bychom našeho Pedíka, jak mu říkáme, nedali. Je to velmi důležitá každodenní pomůcka, kterou jistě v budoucnosti využijeme mnohem více. Už dnes nám ale moc pomáhá. Děkujeme paní Matějkové za ochotu podělit se o své zkušenosti. Ještě navážu na článek z minulého čísla Rolničky a zmíním se o možnostech kurzů praktického využití dotykových tabletů pro rodiče. Kurzy pořádá isen a více informací je na internetových stránkách: www.i-sen.cz. paní Matějková a Martina Papoušková středisko České Budějovice Problémy s krmením u dětí s postižením centrálního nervového systému Ve svém zaměstnání se často setkávám s rodiči, kteří denně řeší tyto problémy: jejich dítě nezvládá jíst ze lžíce nebo pít z otevřeného hrníčku, není schopné jíst pevnou stravu, neotevírá pusu na sousto, prská nebo plive jídlo ven z úst, nadavuje, zakašlává se nebo zvrací při krmení, otáčí hlavu pryč od sousta, zakusuje se do lžíce. Rodiče se mne ptají, proč právě jejich dítě má problémy a jak mu mohou pomoci. Začněme tedy hledáním příčiny. Vývoj motoriky jde ruku v ruce s vývojem senzorických schopností. Proto také hovoříme o senzomotorickém vývoji dítěte. Tento vývoj začíná již v nitroděložním období, např. se vyvíjí čití, úchop, fyziologická flexe, koordinace sání, polykání a dýchání. Nejrychleji a nejvýrazněji dochází k pokrokům v prvním roce života dítěte. Z ležícího, pasivního novorozence se během pouhých 12 měsíců stane samostatně chodící batole, které dokáže své ruce použít k tomu, aby již poměrně zručně, několika prsty, uchopilo hračku, důkladně si ji prohlédlo a funkčně si s ní hrálo. Dítě se učí novým dovednostem na základě dosažení úspěchu, příjemného pocitu z pohybu a je motivováno k opakování nové dovednosti. Potřeba pohybu je pro ně velmi silná a přirozená. Hrou si dítě zdokonaluje koordinaci pohybů jak v hrubé, tak i v jemné motorice. Existuje nesporný vztah mezi pohybem a řečí. Pokud pohybový vývoj dítěte probíhá normálně, nastupuje v odpovídajícím období i vývoj řeči. První slova se obvykle objevují kolem 1. roku, první věty kolem 2 let. Na schopnost mluvení se dítě připravuje již v nejranějším období. Řečové orgány se totiž primárně podílejí na funkci krmení. Už ve 32. gestačním týdnu je plod připraven na koordinované dýchání, sání a polykání. Při svém příchodu na svět je dítě vybaveno vrozenými reflexy, které mu umožňují přisátí k matčině prsu, sání z prsníku a polykání mateřského mléka. Vrozené dovednosti se mění na funkční aktivity. Dítě si osvojuje orální pohybové vzory při každodenním krmení se. Během prvního roku zvolna přechází z tekuté konzistence jídla přes polotuhé na pevnou stravu. Dítě se postupně osamostatňuje, umí jíst rukama kolem 9. měsíce a začíná jíst lžící, přičemž čistě se lžící nají kolem 2,5 let. Pití z hrníčku je pro dítě vhodnější než pití z kojenecké láhve, s nácvikem by se mělo začít již kolem dvanácti měsíců. Kojenecké láhve by se mělo vzdát ve věku 18 24 měsíců. Samostatně dítě pije poměrně čistě z otevřeného hrníčku kolem 24. měsíce. Schopnost žvýkání se rozvíjí s dorůstáním mléčných zoubků. Pohyb je funkce, funkce je zaměřena na cíl. V orofaciální oblasti rozlišujeme dva druhy pohybu jeden je pozorovatelný, např. pohyb čelisti při otevření úst nebo jazyka při olizování se, druhý je viditelný pouze pod mikroskopem, na molekulární úrovni produkt reakce uvnitř tkáně orgánů. Všechny orgány (svaly, kosti, klouby, receptory, nervy) jsou funkčně propojeny a dostávají podněty z vnějšího a vnitřního prostředí. Každý orgán se formuje svou harmonickou funkcí (Morales, 2006). Například dítě cucající si dlouhodobě pa- 17

lec vede k vadnému skusu, dítě dlouho používající kojeneckou láhev bude mít pravděpodobně omezenou pohyblivost jazyka a potíže se sáním z otevřeného hrníčku. Motorické postižení na podkladě vrozeného postižení centrálního nervového systému zasahuje také řečové orgány. Posturální tonus (napětí svalstva při různých polohách těla) souvisí s kvalitou dýchání, tvorbou hlasu, výslovností, kontrolou pohybu hlavy, čelisti, rtů, jazyka, patra a hrtanu. Rovněž mentální postižení má výrazný vliv na řeč jak po stránce formální (zvuk řeči, výslovnost atd.), tak obsahové (slovní zásoba, vyjadřovací schopnosti, použití řeči pro dorozumívání se). Neurorehabilitační terapie Bobath koncept byla založena manželi Bertou a Karlem Bobathovými v 50. letech 20. století (Češi židovského původu, kteří těsně před válkou emigrovali do Anglie. V Londýně založili Bobath centrum, které funguje dodnes). Dynamický, stále se vyvíjející koncept se využívá při léčbě pacientů s poškozeným CNS. Řeší problémy pacienta na míru a je zaměřen na funkci s ohledem na její kvalitu. Nepředstavuje sérii cviků, ale principy, které se používají dle individuálních potřeb a reakcí pacienta. Terapeut však musí rozumět přítomným problémům, chápat podstatu posturálního tonu, způsob, jakým se mění a jak to ovlivňuje funkční dovednosti dítěte. Rodiče se při terapii učí, jak polohovat své dítě, jak s ním zacházet s cílem získat normální pohybové vzory, inhibovat použití a posílení patologických pohybů. Koncept se snaží o zlepšení života pacienta při všech jeho denních aktivitách např. krmení, oblékání, přemísťování, výuce ve škole apod. Využívá speciálních postupů a také různých rehabilitačních pomůcek. Jedná se o týmovou péči, v jejímž středu je pacient a jeho rodina. Do této péče patří neodmyslitelně logopedická terapie. Senzomotorické vyšetření logopedem je zaměřeno na pozorování dítěte při krmení, vyšetření v klidu i při pohybu, pohledem a pohmatem, důkladný rozbor anamnézy krmení od narození až po aktuální stav. Logoped vychází ze znalosti normálního vývoje orální motoriky, rozumí souvislostem mezi hrubou a orální motorikou, pozoruje dítě a jeho dovednosti v různých polohách a také při krmení, analyzuje motorické chování. Aby byla terapie úspěšná, musí být zahájena včas. Čím dříve, tím lépe. Zkušený profesionál (fyzioterapeut, lékař, logoped) by měl již na oddělení rizikových novorozenců instruovat rodiče o správném postupu krmení dítěte. Musí být informováni po menších krocích od instruktáže k instruktáži, pokud má být terapie kvalitní. Jedině tak mohou získat jistotu, klid a pocit bezpečí, které je při krmení nezbytné. Laskavý přístup terapeuta je samozřejmostí. Logoped naučí rodinu správně polohovat dítě při krmení, používat orální kontrolu a správný postup krmení vhodný pro konkrétní dítě, předvede krmení s dítětem a naučí krmit rodiče. Doporučí vhodné pomůcky pro krmení (lžičku, hrníček, cestovní pohárek aj.), doporučí režimová opatření. Ačkoliv Bobath terapeuti uvádějí, že pohybové a posturální vzory jsou fixovány do věku 2 let, neznamená to, že by terapie v pozdějším věku neměla smysl. Logopedická péče je nezbytnou součástí komplexní rehabilitace. Naopak její oddalování do předškolního či školního věku přináší velké problémy při osvojování nových pohybových vzorů v orofaciální oblasti, protože neustálým opakováním jsou patologické pohybové vzory hluboce zafixované. Prognóza zlepšení je pak velmi malá a možnosti terapeuta omezené. U dětí s vrozeným postižením CNS je nezbytná komplexní péče dítě by mělo mít zajištěnu pravidelnou rehabilitaci, ergoterapii, konzultaci s nutričním terapeutem, speciálně pedagogické vedení. To vše by mělo probíhat s doporučením a pod kontrolou ošetřujícího lékaře (neurologa, rehabilitačního lékaře). Rodiče se mohou obrátit na kvalifikované odborníky proškolené v konceptu Bobath, jejichž seznam najdou na webové adrese www.cadbt.cz. Mgr. Silvie Vaňková, speciální pedagog logoped 18

Vybrané aspekty rané intervence ve Štýrsku (Rakousko), aneb jak to dělají jinde Pokračování Raná intervence na základě zákona na pomoc lidem s postižením Žádost o službu rané intervence podávají rodiče na sociální úřad, a to po úvodní konzultaci v centru rané intervence. K žádosti musí být přiložena zpráva centra rané intervence o vývojové úrovni dítěte a návrh na vzdělávací plán. Zhruba 1 1,5hodinový rozhovor s rodiči vedou vždy 2 poradkyně pro ranou intervenci. Jedna vyplňuje s rodiči dotazník a formuláře, druhá se věnuje dítěti. Nepoužívá se žádný standardizovaný diagnostický test. Zpráva pro sociální úřad obsahuje informace o dosažené úrovni v jednotlivých oblastech psychomotorického vývoje dítěte. Zpráva také musí vždy obsahovat vzdělávací, lépe řečeno podpůrný plán práce s rodinou. Finanční krytí práce spojené s klientem začíná až po vydání souhlasného rozhodnutí sociálního úřadu. Žádostí se na sociálním úřadě zabývá takzvaný IHB Team (individueller Hilfebedarf individuální potřeba pomoci) složený ze sociálních pracovníků, pedagogů, speciálních pedagogů, psychologů, lékařů. Tento tým rozhoduje o schválení či zamítnutí žádosti. Rozhodnutí je zasíláno rodičům poštou. Po jeho obdržení může začít pravidelná návštěva poradce rané intervence v domácím prostředí klienta. V praxi však platí nepsaná výjimka pro určité skupiny klientů, jako jsou děti předčasně narozené, děti s Downovým syndromem, děti s letálním onemocněním. V těchto případech začíná služba rané intervence ihned po podání žádosti a převzetí nákladů úřadem je pak uznáno zpětně k datu podání žádosti. Doba vyřízení žádosti totiž může leckdy dosáhnout i několika měsíců. Praxe v jednotlivých rodinách se může velmi lišit. Klienty center rané intervence jsou děti s velmi těžkým postižením, chronickým onemocněním, děti po transplantaci či jiných vážných operacích ale stejně tak děti s lehkými vývojovými odchylkami, s nerovnoměrným psychomotorickým vývojem, děti s poruchami chování či poruchou řeči. Obecným pravidlem je, že dítě by mělo vykazovat opoždění vývoje alespoň ve dvou složkách, např. motorika a řeč. V případě, že je postižena jen jedna ze složek vývoje, doporučuje se spíše cílená terapie. Obsah jednotlivých jednotek je individuálně volen dle potřeb dítěte rodiny. Poradce dochází do rodiny a přináší s sebou potřebné pomůcky, hračky a jiný materiál. Jednotka u předškoláka se může například skládat z cvičení jemné motoriky, navlékání korálků, hra s mozaikou, dále pak z rozvoje sluchové analýzy a syntézy, hry se slovy, rytmizace slabik, třídění, porovnávání, přiřazování atd. Jinak bude postavena jednotka u předčasně narozené klientky ve věku 6 měsíců. Její velká část bude obsahovat rozhovor s matkou, vyslechnutí jejích každodenních starostí, obav a zodpovězení dotazů, konzultace k poslední kontrole u lékaře, překlad lékařské zprávy do srozumitelného jazyka. Práce s dítětem se pak řídí aktuálním stavem. Pokud dítě spí, nerušíme ho. Pokud má být nakrmeno, asistujeme a předvádíme vhodné polohy pro krmení, konzultujeme jídelníček, popřípadě asistujeme u sondování. V případě, že je dítě připraveno na intervenci, rozvíjíme například držení hlavičky vhodnými cviky nebo provedeme dětskou masáž, trénujeme cílený úchop, přendávání hraček z ruky do ruky a iniciujeme jiné vhodné aktivity přiměřené vývojovému stupni dítěte. Do celého procesu zapojujeme matku nebo oba rodiče, jsou-li přítomni. Jiná jednotka může být využita k doprovodu rodičů k lékaři, společné návštěvě bazénu nebo se hodina odehraje na místním dětském hřišti. Záleží na rodině, dítěti a poradci. Vždy platí, že činnost musí být cílená, smysluplná a poradce ji musí umět obhájit. Především u nejnižší věkové kategorie klientů se často stává, že poradce naváže s rodinou velmi blízké vztahy. Pohybuje se tak na tenké hranici mezi profesionálním přístupem ke klientovi a osobní vztahem, který je však pro mnohé rodiče velmi důležitým faktorem. Profesní odstup je pak skoro nemožný při doprovázení rodiny klienta s letální formou onemocnění. Ale nejen v těchto případech vznikají osobní přátelství, která přerůstají dobu intervence. Často středisko navštěvují rodiny s dětmi školního věku a vyhledávají svou poradkyni a udržují s ní kontakt i nadále. Raná intervence v rodině ze sociálně znevýhodněného prostředí Intervence v tomto případě začíná na podnět sociálního pracovníka. Ten podává návrh na opatření na pomoc dítěti ve věku od 0 do 6 let sociálnímu úřadu. Jedním z možných opatření je služba rané intervence. Sociální pracovník navrhuje dobu a intenzitu intervence. Častěji se v těchto případech setkáváme s vyšší dotací jednotek, a to až na 3 za týden. Ve velké většině se tak děje se souhlasem rodičů, existuje ale i raná intervence nařízená sociálním úřadem bez souhlasu rodičů. Zde je poradce chápán jako jeden z kontrolních mechanismů na ochranu dítěte. Pokud je intervence indikovaná na základě zákona na ochranu dětí a mládeže, dochází pak k intenzivnímu kontaktu poradce a sociálního pracovníka, zprávy o vývoji v rodině jsou předkládány každého půl roku. K pracovním úkolům poradce patří vedle podpory vývoje dítěte ve všech 19

jeho oblastech cílená práce s rodiči ve smyslu sanace rodiny. Cílem je eliminovat příčiny ohrožení vývoje dítěte a poskytnout rodičům i dítěti pomoc a podporu k zachování rodiny jako celku. Konkrétní cíle, jako je např. rozvoj rodičovských kompetencí, pomoc při vybudování a udržení struktury dne, zavedení základních pravidel při fungování rodiny v každodenních situacích s ohledem individuální potřeby jednotlivých členů rodiny, zlepšení bytové situace rodiny atd., jsou individuálně zpracovány a uvedeny v rozhodnutí o poskytnutí služby rané intervence. Tyto cíle jsou pak průběžně vyhodnocovány a kontrolovány. V praxi se poradce snaží zmírnit rizikové faktory na straně rodičů (rodiče se nemohou, neumí nebo nechtějí řádně starat o své dítě, ať již na základě vlastní nemoci či třeba mentálního postižení, drogové závislosti či závislosti na alkoholu), ale také rizikové faktory prostředí (rodiny ze sociálně vyloučených komunit, rodina ohrožená ztrátou bydlení, rodina s velmi nízkým socioekonomickým statusem). Jednotlivé jednotky pak mohou být stejně jako u klientů s postižením zaměřené na rozvoj schopností a dovedností dítěte, ale také směřují k sociální integraci dítěte do jemu blízkého prostředí. Častěji se s dítětem navštěvují kulturní akce, některé děti se teprve poprvé s poradcem dostanou do bazénu, na výstavu či do muzea. Poradce s dětmi vykonává i jednoduché, věku dítěte přiměřené, domácí práce, společně vaří či jdou nakupovat. Cílem je zprostředkovat dítěti širokou škálu životních zkušeností, nastolit určitý řád v režimu dne a umožnit mu i kontakty mimo rodinu. Poradce může zažádat i sociální úřad o určitou částku peněz, která bude na tyto aktivity použita. Také si může nárokovat navýšené cestovné, pokud dítě na akce veze svým vozem. Leckdy bývá raná intervence posledním pokusem o sanaci rodiny před odebráním dítěte z rodiny. Mgr. Jitka Barlová Frühförderstelle Mosaik GmbH, Österreich Placená inzerce Zdravotní problémy už nemusí tolik bolet! Máte problémy se zažíváním, kožní potíže, problémy s váhou či neprospíváním? Bolí Vás klouby, trápí chudokrevnost či časté nachlazení a virózy? Můžu Vám pomoci a to přírodní cestou. Žádná chemie z lékárny, žádné vedlejší účinky a návyk. Už žádné trápení Petra Kašparcová Nezávislý Vedoucí konzultant firmy OKG, s.r.o. www.okg-fit.cz/nazdravi tel.: +420 776 012 882 e-mail: ArrtepKa@seznam.cz 20