Závěrečná zpráva šetření, jež bylo zaměřeno na rodinné příslušníky seniorů žijících v Domově Blahoslavené Bronislavy Základní údaje a metodika: Vypracovala Lenka Hanousková 1. 9. 2010 Zadavatelem tohoto šetření je vedení Domova Blahoslavené Bronislavy. Jedním z cílů šetření bylo zjistit, jak jsou se službami poskytované v tomto zařízení seniorům, spokojeni jejich rodinní příslušníci. Otázky byly zaměřeny na všechny možné druhy zde poskytovaných služeb. Šlo tedy jak o práci vedení, tak pracovníků přímé péče, ale i o práci pracovníků starající se o úklid, či údržbové práce. Dalším cílem bylo zjistit, jak jsou rodinní příslušníci zainteresovaní ohledně situace okolo seniora. K získání dat byla v tomto šetření použita kvantitativní metoda, konkrétně standardizovaný dotazník. Tento dotazník obsahoval 14 otázek (uzavřené, polouzavřené i otevřené) a byl vyplněn 15 rodinnými příslušníky. Výběrový vzorek byl zcela náhodný, závislý na ochotě dotázaných daný dotazník vyplnit. V závěrečné zprávě jsou použity jak data graficky zpracována v počítačovém programu Microsoft Excel, tak doslovné citace.
Dotazníkový arch začínal baterií otázek, týkající se spokojenosti rodinných příslušníků s ubytováním, které je zde seniorům poskytnuto. První otázka z celé baterie byla zaměřena na vybavení pokojů a příslušenství. Graf č. 1 Z grafu jasně vyplývá, že většina respondentů je spokojena s prostředím, ve kterém jejich příbuzní senioři žijí. Téměř polovina dotázaných je velmi spokojena s vybavením pokojů a příslušenství, druhá polovina je pak spíše spokojena. Dá se předpokládat, že možnost spíše spokojena uváděli ti respondenti, jejichž rodinný příslušník-senior bydlí na vícelůžkovém pokoji. Zde se snižuje možnost úpravy pokoje dle své představy především z důvodu omezené velikosti pokoje. Rodinní příslušníci jsou si pak vědomi jistého omezení obyvatele Domova, a proto i když je prostředí pokoje uspokojivé, volili možnost b tedy spíše spokojen(a). Zbylých 7% představuje jednoho respondenta/tku, jež pak neoznačil(a) žádnou z možností. Pokud bych měla okomentovat tuto skutečnost z celkového pohledu vyplněných dotazníků, nejedná se o výjimečnou situaci. Důvod dané situace mi zůstává utajen o to více, pokud měli respondenti možnost zvolit možnost e - tedy jiný názor. Těžko říci, zda jde o určitou nekoncentraci a následné přehlédnutí v rámci vyplňování dotazníku, či záměrnou nevoli vyjádřit svůj názor.
Druhá otázka v rámci první baterie se týkala soukromí. Graf č. 2 Zde je potvrzena hypotéza z komentáře prvního grafu. Menší polovina je velmi spokojena, větší polovina pak spíše spokojena. Je tedy patrné, že i v tomto případě (pravděpodobně i v o něco větší míře) hraje roli aspekt vícelůžkových pokojů. Z odpovědí respondentů lze usuzovat, že pokud jsou na vážkách, volí spíše pozitivní hodnocení. Právě soukromí mohlo být totiž velice diskutabilní otázkou z hlediska spokojenosti. Je velmi náročné, téměř nemožné zaručit všem klientům daného Domova dostatek soukromí a to ať už z hlediska jejich pocitovosti, či pocitovosti návštěv samotných. I tak však byl tento aspekt hodnocen jako dostatečně kvalitně poskytovaná služba. První baterii otázek tak uzavíral dotaz na spokojenost s celkovým dojmem z úrovně ubytování. Graf č. 3
Co se celkového dojmu týče, je více jak polovina dotázaných rodinných příslušníků velmi spokojena s úrovní, která je zde seniorům v rámci ubytování poskytována. Zbylá menší polovina je pak spíše spokojena. Domov Blahoslavené Bronislavy tak splňuje požadavky příbuzných z hlediska poskytovaného ubytování. Nikdo z dotázaných není ani nespokojen, ani neuvedl, žádnou výtku v případě možnosti spíše spokojen. Z hodnocení ubytování tak vychází toto zařízení pozitivně. Nyní přistoupím k další podtématické oblasti, kterou je spokojenost v rámci technického provozu, do kterého spadají údržbové práce a úklid. První otázka tedy byla zaměřena na údržbové práce. Graf č. 4 Při prvním pohledu na graf je zcela zřejmé že většina, konkrétně téměř ¾ dotázaných jsou s poskytovanými údržbovými pracemi velmi spokojeni. Jeden z respondentů je pak spíše spokojen. Dva jedinci z dotázaných uvedli, že mají jiný názor, ovšem s tím, že v jednom z dotazníků bylo uvedeno Nemohu posoudit a v druhém Nehodnotím. Opět je možné pouze hádat příčinu daných odpovědí je možné, že dotazovaní nevěděli co přesně si pod údržbovými pracemi představit, či nedochází do Domova tak často, aby byli schopni posoudit stav různých oprav apod. Jeden z respondentů opět neodpověděl vůbec (viz. komentář z první baterie otázek k nevyplněným otázkám). Z odpovědí je však možné prohlásit, že pracovník mající zodpovědnost za údržbové práce pracuje kvalitně a svědomitě.
Druhá otázka týkající se technického provozu směřovala na úklid. Graf č. 5 Tomuto grafu je třeba věnovat zvláštní pozornost. I když je totiž s úklidem velmi spokojena téměř většina dotázaných, poprvé se tu objevuje možnost spíše nespokojen(a). Vzhledem k tomu, že z odpovědí je možné usuzovat, že daní respondenti smýšlí spíše smířlivě a volí pozitivní hodnocení z možností, dá se předpokládat, že kritika dané služby mohla být ve skutečnosti ještě o něco tvrdší a skutečně tu hrozí možnost nekvalitně odvedené práce. Důvodem uváděné nespokojenosti je například nedostatečná pečlivost. Dle respondenta se vytřou pouze podlahy a uklidí koupelna s WC a už se tak nějak zapomíná například na kuchyň konkrétně se jedná o vydrbání trouby, ledničky a v neposlední řadě příborů. Další výtkou je způsob úklidu, který je prý velmi podobný úklidu na vojně. Tedy, že je sice všude mnoho vody, ale čistota žádná. Tyto výtky je nutné neprodleně prošetřit a zjistit zda jsou opodstatněné. Úklid je totiž společensky vnímán jako ne příliš prestižní zaměstnání. Nicméně v takovém zařízení jako je domov pro seniory, je velmi podstatným zaměstnáním. Je třeba si uvědomit, že čisté prostředí je pro seniory zcela zásadní. Ve svém pokročilém věku mají oslabený imunitní systém, který je třeba bránit před větším množstvím bakterií a virů. V opačném případě může docházet k častým onemocněním, které pro seniora znamenají vždy velkou zátěž. V tomto případě platí dvojnásob heslo: Čistota půl zdraví. Další dvě otázky byly zaměřeny na práci personálu, konkrétně pak na pracovníky přímé péče. První z otázek se týkala postoje pracovníků k dané profesi. Je totiž velmi důležité, jestli i rodinní příslušníci cítí, jak je daná práce ze strany personálu vykonávána. Zda je vidět, že ji pracovníci přímé péče vykonávají s radostí a ochotou, či pouze jako svou povinnost. Dané povolání je velmi náročné, ať už
fyzicky či psychicky, o to víc, že nelze dělat se sebezapřením. Jak klienti domova tak jejich příbuzní, pokud za nimi dochází, velmi rychle vycítí přístup pracovníků k dané profesi. Graf č. 6 V tomto případě se ukázalo, že pracovníci přímé péče pracují kvalitně a ohleduplně. Dá se předpokládat, že pro ně není daná práce pouze výkonem určité činnosti, ale i smysluplnou činností přinášející vnitřní uspokojení. Téměř ¾ dotázaných jsou totiž s přístupem personálu přímé péče velmi spokojeni, zbytek dotázaných je pak spíše spokojen. Jeden z respondentů pak jako jiný názor uvedl, že danou situace nemůže posoudit. Druhá otázka pak těsně souvisela s otázkou předešlou. Jednalo se o spokojenost či nespokojenost v rámci komunikace a ochoty vůči seniorům ze strany pracovníků přímé péče. Vzhledem k tomu, že jsou respondenti spokojeni s postojem pracovníků k dané profesi, dá se předpokládat i jistá spokojenost v rámci komunikaci a ochoty vůči klientům. Což nakonec dokazuje následující graf, ve kterém téměř většina dotázaných je s komunikací a ochotou personálu vůči klientům velmi spokojena. Jeden/jedna z dotázaných je pak spíše spokojen(a) a dále je tu respondent/ka, jež opět dle svého mínění, nemohl(a) posoudit situaci dostatečně relevantně.
Graf č. 7 Otázka č. 4 mířila přímo na spokojenost s vedením Domova Blahoslavené Bronislavy z hlediska přístupu k problémům seniora. Graf č. 8 Z grafu je patrné, že rodinní příslušníci jsou spokojeni s přístupem vedení Domova k problémům jejich příbuzných v pokročilém věku. Téměř ¾ dotázaných jsou velmi spokojeni, zbylá čtvrtina pak spíše
spokojena. Je pravděpodobné, že problémy například v podobě stížností se řeší včas a nenechávají se dojít do pokřivení vztahů mezi obyvateli, ale i personálem. Důležité v tomto případě je kvalitní práce pracovníků Domova. Jen tak si senior klient tohoto zařízení, dokáže k nim vybudovat vztah založený na respektu a důvěře. Pokud pak rodinní příslušníci mají pocit, že přístup vedení domova k problémům seniorů je uspokojivý, dá se předpokládat, že zde takový vztah mezi personálem a seniory funguje. Filosofií Domova Blahoslavené Bronislavy je mimo jiné zajistit seniorům kromě spokojeného stáří, také tzv. aktivní způsob stárnutí. Jak jsou tedy rodinní příslušníci spokojeni například s nabídkou volnočasových aktivit? Graf č. 8 Co se týče volnočasových aktivit, z grafu je možné usoudit, že je v tomto zařízení nabídnutá dostatečná škála možností vyplnění volného času, v odpovídající kvalitě. Většina dotázaných je s nabídkou volnočasových aktivit velmi spokojena, tři respondenti/tky jsou pak spíše spokojeni. S volným časem souvisí i následná otázka zaměřená na možnosti v rámci věnování se duchovní činnosti.
Graf č. 9 Všichni dotázaní, s výjimkou jedné odpovědi (spíše ano), jsou přesvědčeni, že možnost věnování se duchovní činnosti v daném zařízení, je dostatečná. Duchovní činnost je pro generace, které v současné době představují obyvatelé domovů pro seniory, stále důležitou součástí jejich každodenního života. Je proto velkým pozitivem, že v Domově Blahoslavené Bronislavy se nachází kaple, ve které se slouží Mše Svaté třikrát týdně. Následující otázka měla zjistit, jak respondenti vnímají atmosféru, která vládne v Domově. Graf č. 10
Atmosféra v Domově Blahoslavené Bronislavy je dle rodinných příslušníků pozitivní. Panující vztahy jako velmi dobré uvedla třetina dotázaných, zbylé dvě třetiny pak jako spíše dobré. Dle dotázaných jsou senioři, bydlící v Domově Blahoslavené Bronislavy spokojeni. Jediné co některé klienty podle názoru příbuzných trápí, je nemožnost získání jednolůžkového pokoje, či vydýchaný vzduch na pokojích, kdy však není možné větrat dle přání dotyčných kvůli ostatním obyvatelům pokoje, kterým je pak zima. První uváděný aspekt (nemožnost získání jednolůžkového pokoje) bohužel nejde nijak řešit, kapacita Domova je daná a je třeba s ní jako takovou počítat. Druhá uváděná odpověď na otázku zda si respondent myslí, že seniora něco trápí, byl vydýchaný vzduch na pokoji. Takové situace je třeba řešit kompromisem mezi spolubydlícími na pokoji. V rámci praxe Domova pak respondenti jako pozitivní vnímají například: možný způsob využívání volnočasových aktivit, snahu vedení Domova ke zlepšení prostředí a života v Domově, malé až rodinné a příjemné prostředí vzhledem k věku obyvatel, veškerou péči a ochotu celého personálu, různé výlety, společné oslavy narozenin a svátků. Pokud byli respondenti dotazováni na nedostatky v rámci praxe Domova Blahoslavené Bronislavy, většinou uváděli, že je nic nenapadá. Jako jediný nedostatek byla uvedena absence TV na pokojích. Ta je pouze ve společenské místnosti. Otázka televizorů je poměrně diskutabilní. Kromě pohodlí by totiž pravděpodobně docházelo na vícelůžkových pokojích ke konfliktům ohledně toho, zda se na ni dívat, popřípadě na jaký program. Obyvatelé by pak pravděpodobně trávili daleko více času na pokojích, což by neprospívalo vztahům a celkové atmosféře. Navíc televizor na každém pokoji nezapadá do koncepce aktivního stárnutí. Z mého hlediska se tak nejedná o nedostatek, ale spíše preventivní opatření, jež je omezující pouze do určité míry. Z 15 respondentů by služby Domova doporučilo 13 dotázaných. Zbylé dva dotazníkové archy nebyly v případě této otázky vyplněny. Závěr: Z daného hodnocení respondenty, kterými byli rodinní příslušníci obyvatel Domova Blahoslavené Bronislavy, vychází toto zařízení velmi pozitivně. Svým klientům dle respondentů nabízí velmi kvalitní služby. Váží si především vysoké míry zaměření se na spokojenost obyvatel z hlediska práce personálu, dobrých vztahů díky malému kolektivu apod. Jediným mým doporučením je prošetřit kvalitu odvedené práce v rámci úklidu, kde docházelo k určitým stížnostem. Co se týče zaměření pozornosti rodinných příslušníků na život seniora v Domově, nebyly
výsledky z těchto dotazníků až tak přesvědčivé. Několik z nich na některé otázky buď neodpovědělo vůbec, nebo uvedlo, že se nemůžou či nechtějí k dané otázce vyjadřovat. Dá se předpokládat, že frekvence návštěv seniorů jejich příbuznými není příliš vysoká, nebo za nimi dochází stále ti samí lidé. Pro seniory je přitom kontakt s lidmi působícími mimo Domov Blahoslavené Bronislavy velmi důležitý. Je proto třeba snažit se například oslovovat mladé lidi (nejvhodnější cílovou skupinou jsou v tomto případě studenti středních škol) za účelem dobrovolnické činnosti.