Česká nefrologická společnost Registr dialyzovaných pacientů - přehled výsledků v r.2007 32. nefrologický kongres ČNS, 19.6.2008 I. Rychlík, F. Lopot 1
www.nefro.cz 2
Stav RDP k 31.12. 2007 -certifikováno 86 dosp.ds + 3 ak.ds + 3 dětská DS -pacienty načetlo 49 středisek 3x 7 středisek 1-2x -vložena data celkem 4288 pacientů, -tj. přibližně 65% středisek a 61% z prevalentních pacientů (= 7056 pac.dle Ročenky 2007). 3
Data k dispozici aktuální on-line data z České republiky zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům další možnosti zpracování dat 4
Data k dispozici aktuální on-line data z České republiky zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům další možnosti zpracování dat 5
On-line data RDP nyní zobrazeno 11 parametrů v principu je možno zobrazit různé kombinace jakýchkoli registrovaných parametrů 6
reálná data on-line z RDP 7
reálná data on-line z RDP 8
reálná data on-line z RDP 9
reálná data on-line z RDP počty pacientů 10
reálná data on-line z RDP počty pacientů Celke m Registrovaní pac. PD pac. Exitus Odmítnut í léčby Návrat funkcí Transp lantace I.07 3656 3428 172 150 0 40 38 II.07 3963 3797 200 108 0 21 37 III.07 4341 4102 209 156 0 32 51 IV.07 4499 4288 217 166 0 14 31 Celkem 580 0 107 157 11
reálná data on-line z RDP primární renální diagnózy data byla vyplněna pro 3128 pac.registrovaných na konci 4.kvartálu 2007 Kódy dg: N119-TIN N180-CHRI obecně E112-diabetická nefrop N189-CHRS neurčené I120-ICHL N083-KSW Q612-PCHL E117-diab.nefropatie N118-TIN jiná N039-chron.GN DN-celkem 17,8% 12
reálná data on-line z RDP délka RRT analýza provedena pro 397 žen a 538 mužů registrovaných na konci 4.kvartálu 2007 13
reálná data on-line z RDP věkové složení muži (n=2003) vs. ženy (1533) (dekády věku) 14
reálná data on-line z RDP průměrné spotřeba EPO IU/týden/pac. 15
reálná data on-line z RDP spotřeba EPO median IU/týden/pac. 16
reálná data on-line z RDP průměrné hodnoty hemoglobinu průměr (g/l) 17
reálná data on-line z RDP průměrné hodnoty hemoglobinu median (g/l) 18
reálná data on-line z RDP účinnost dialýzy dle ektv - průměr 19
reálná data on-line z RDP účinnost dialýzy dle ektv - median 20
reálná data on-line z RDP urea průměr (mmol/l) 21
reálná data on-line z RDP urea median (mmol/l) 22
reálná data on-line z RDP nutriční stav dle albuminu průměr (g/l) 23
reálná data on-line z RDP nutriční stav dle albuminu median (g/l) 24
reálná data on-line z RDP cévní přístup data byla vyplněna pro 3210 pac. registrovaných na konci 4.kvartálu 2007 25
reálná data on-line z RDP cévní přístup a hodnota ektv data byla vyplněna pro 1777 pac. registrovaných na konci 4.kvartálu 2007 26
Data k dispozici aktuální on-line data z České republiky zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům další možnosti zpracování dat 27
Zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům Zasíláno vždy pouze danému středisku (celostátní průměry jsou dostupné na webu) Vyhodnocované parametry (za jednotlivá střediska a celostátně): -věková struktura, primární renální dg. -průměrné hodnoty (mediány) parametrů: ekt/v, Htk, CaxP, PTH, alb.. -procento pacientů, u kterých bylo dosaženo směrné hodnoty parametrů podle EBPG 28
Zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům 29
Data k dispozici aktuální on-line data z České republiky zpětné hodnocení střediska proti celostátním průměrům další možnosti zpracování dat 30
Příklady možného zpracování dat RDP Mortalita Ca-P-PTH metabolismus 31
Mortalita podle věkového rozložení a pohlaví (mužů 250, žen 203) 32
Mortalita podle primární renální diagnózy (n=399 na konci 4.kvartálu 2007) 33
Mortalita podle délky trvání RRT n = 244 mužů a 202 žen na konci 4.kvartálu 2007 34
Mortalita podle hodnoty hemoglobinu (n=434) 35
Mortalita podle hodnoty fosfátů (n=435) 36
Mortalita kumulativní přežívání Období 1.1.2006-31.12.2007, celkem 2473 pac., kteří v daném období zahájili PDL, ztraceno z evid.23% 37
Mortalita kumulativní přežívání Období 1.1.2006-31.12.2007, celkem 548/1728 pac., kteří v daném období zahájili PDL 38
Kumulativní přežívání: HD vs. PD HD: sledováno 570/1782 pac. ztraceno 18/26% období 1.1.06 31.12.07 PD: sledováno 35/112 pac. ztraceno 8/15% období 1.1.06 31.12.07 39
Příklady možného zpracování dat RDP Mortalita Ca-P-PTH metabolismus 40
41
42
43
ND: Národ sobě RDP: ČNS sobě (a o sobě) 44
Česká nefrologická společnost Děkujeme všem lékařům, kteří se účastní zasílání dat a práce na RDP a kteří tak umožňují vytvořit kvalitní přehled o dialyzační léčbě v ČR 45
www.nefro.cz 46