MUDr. Petr KOVÁŘ. Rakovina hrdla děložního a onemocnění v souvislosti s HPV infekcí - nové možnosti prevence pomocí vakcinace

HTML
DOWNLOAD

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "MUDr. Petr KOVÁŘ. Rakovina hrdla děložního a onemocnění v souvislosti s HPV infekcí - nové možnosti prevence pomocí vakcinace"

Daniel Konečný
před 9 lety
Počet zobrazení:

1 Rakovina hrdla děložního a onemocnění v souvislosti s HPV infekcí - nové možnosti prevence pomocí vakcinace MUDr. Petr KOVÁŘ Gynprenatal s.r.o.- NZZ Havířov CAT Ostrava vzdělávací agentura (pro www kráceno)

2 Edward JENNER 1798 Louis PASTEUR 1881 Jonas SALK 1954

3 CO SI NEUVĚDOMUJEME! BEZ OČKOVÁNÍ BY ROČNĚ ZEMŘELO 2.7 mil. SPALNIČKY 1.2 mil. NOVOROZENECKÝ TENANUS 1.0 mil. ČERNÝKAŠEL 100 tis. ZÁŠKRT 800 tis. by bylo ročně paralyzováno DĚTSKOU PŘENOSNOU OBRNOU

4 CO SI NEUVĚDOMUJEME! KAŽDOROČNĚ UMÍRÁ 2.0 MIL. DĚTÍ, PROTOŽE NEDOSTANOU OČKOVACÍ LÁTKU PROTI ZÁKL. INFEKČNÍM CHOROBÁM

5 CO SI NEUVĚDOMUJEME! VIRY A BAKTÉRIE JSOU PŘÍČINOU 15-20% VŠECH NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ U LIDÍ!!! HPV- lidský papillomavirus Hepatitida B a C Virus Epsteina Barrové T- lymfotropní virus I a II

6 CO SI NEUVĚDOMUJEME! VIRY A BAKTÉRIE JSOU PŘÍČINOU 15-20% VŠECH NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ U LIDÍ!!! HPV- lidský papillomavirus 50% těchto rakovin u žen 5% těchto rakovin u mužů

7 CO ZPŮSOBUJÍ PAPILLOMAVIRY

8 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

9 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

10 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

11 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

12 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

13 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

14 PROTOŽE INFEKCI VIREM HPV NEPROVÁZEJÍ ŽÁDNÉ PŘÍZNAKY, MNOHO LIDÍ NEVÍ, ŽE JSOU NOSITELI HPV!

15 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

16 Celoživotní riziko patologie spojené s HPV Nález Riziko HPV infekce CIN 1 CIN 2/3 nebo CIS Rakovina děl. hrdla bez onkolog. cytologie s onkologickou cytologií Stupeň rizika 1 z 2 1 z 6 1 z 25 1 z 31 1 z 123 Riziko genitálních bradavic (muži a ženy) 1 z 8 CDC Fact Sheet, May Ho et al. NEJM 1998 American Cancer Society: Cancer Facts and Figures CIN = Cervical Intraepithelial Neoplasia. AIS = Adenocarcinoma in Situ.

cytologie s onkologickou cytologií Stupeň rizika 1 z 2 1 z 6 1 z 25 1 z 31 1 z 123 Riziko genitálních

17 HPV a anogenitální bradavice U > 75 % sexuálních partnerů dojde po expozici ke vzniku bradavic. 1 Až 40 % vymizí spontánně. 2 Léčba může být bolestivá a vyvolávat trapné pocity. 3 Genitální bradavice lze léčit lokálními přípravky a chirurgicky. 4

18 Invazivní karcinom děl. hrdla Důsledky onemocnění karcinomem děl. hrdla Karcinom se nejvíce vyskytuje u žen v reprodukčním věku a později (polovina mezi lety věku). 1,2 Léčba pokročilého karcinomu děložního hrdla je spojena s možnými komplikacemi včetně neplodnosti. 1 Kvalita života pacientek s karcinomem děložního hrdla je obecně nízká,, zvláš áště v průběhu onemocnění. 3,4 1. American Cancer Society. K dispozici na: Zpřístupněno American Cancer Society. K dispozici na: Zpřístupněno Nair MG. Int Clin Psychopharmacol. 2000;15 (Suppl 3):S47 S Greimel E, Thiel I, Peintinger F, Cegnar I, Pongratz E. Gynecol Oncol. 2002;85:

1 Kvalita života pacientek s karcinomem děložního hrdla je obecně nízká,, zvláš áště v průběhu onemocnění. 3,4 1. American Cancer Society. K dispozici na: http://documents.cancer.org/115.00/115.

19 KAŽDÝCH 20 HODIN V ČR UMÍRÁ JEDNA ŽENA NA RAKOVINU HRDLA DĚLOŽNÍHO

20 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

21 RIZIKOVÉ FAKTORY SEXUÁLNÍ ŽIVOT NÍZKÝ VĚK KOITARCHÉ POČET PARTNERŮ (CELOŽIVOTNÍCH I RECENTNÍCH) DALŠÍ SEXUÁLNĚ PŘENOSNÉ INFEKCE MANŽEL (EVENT. PARTNER) HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE ÚROVEŇ SCREENIGU KOUŘENÍ

23 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

25 Převzato a upraveno od RNDr. R. Tachezy, Ph.D., UHKT Praha

26 SILGARD Vakcína proti lidskému papillomaviru typů 6, 11, 16, 18 CERVARIX TM Vakcína proti lidskému papillomaviru typů 16, 18

27 Podání vakcíny proti HPV sníží celkové riziko: Karcinomu děložního hrdla Cervikálních intraepiteliálních neoplázií (CIN) Vulvalních lních intraepiteliálních ních neoplázií (VIN) a karcinomů Vaginálních intraepiteliálních neoplázií (VaIN) a karcinomů Genitálních bradavic

28 Účinnost - obě vakcíny

29 Účinnost POUZE VAKCÍNA SILGARD

30 KDY A KOHO OČKOVAT! Indikace pro děti a mladé ženy ve věku 9 až 26 let

31 KDY A KOHO OČKOVAT! Ideálně ještě před zahájením pohlavního života

32 KDY A KOHO OČKOVAT! LZE OČKOVAT ŽENY, KTERÉ JIŽ ZAHÁJILY SEXUÁLNÍ ŽIVOT S UPOZORNĚNÍM, ŽE ÚČINNOST VAKCÍNY MŮŽE BÝT SNÍŽENA

33 KDY A KOHO OČKOVAT! OČKOVÁNÍ ŽEN NAD 26 LET SICE NENÍ POSTUPEM NON LEGE ARTIS, JE VŠAK NUTNÉ DŮSLEDNĚ POUČIT, ŽE ÚČINNOST VAKCÍNY MŮŽE BÝT SNÍŽENA A OČKOVÁNÍ JE MIMO SPC

35 Jonas SALK 1954 VAKCINACE PROTI HPV

36 DĚKUJI ZA POZORNOST!

Podobné dokumenty

Kdy a jak se projeví HPV vakcinace

Kdy a jak se projeví HPV vakcinace Borek Sehnal Onkogynekologické centrum Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a Nemocnice Na Bulovce Praha Prohlášení Uvedená prezentace NENÍ sponzorována žádnou společností.